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上斜肌减弱术治疗痉挛性脑瘫伴斜视A征患儿临床疗效分析 被引量:4
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作者 项鹂 万灵 《西部医学》 2018年第6期876-879,共4页
目的探讨上斜肌减弱术对上斜肌亢进导致的痉挛性脑瘫伴斜视A征患儿的手术特点及临床疗效。方法选取2015年6月~2016年12月我院收治的上斜肌亢进的痉挛性脑瘫伴斜视A征患儿16例,其中单眼2例,双眼14例,共30眼。16例痉挛性脑瘫患儿中2例患... 目的探讨上斜肌减弱术对上斜肌亢进导致的痉挛性脑瘫伴斜视A征患儿的手术特点及临床疗效。方法选取2015年6月~2016年12月我院收治的上斜肌亢进的痉挛性脑瘫伴斜视A征患儿16例,其中单眼2例,双眼14例,共30眼。16例痉挛性脑瘫患儿中2例患儿行单眼上斜肌减弱术(上斜肌肌腱延长),其余行双眼上斜肌功能减弱术。比较术前与术后半年随访的斜视相关资料,分析上、下转25°眼位的水平斜视度,评价手术对A征的治疗效果。结果术后半年随访大部分患儿A征较术前明显好转或消失,其中3例患儿发生不同程度回退,但与术前比较上斜肌亢进程度仍有好转,矫正成功率81.25%(13/16)。术前与术后半年上、下转25°眼位的水平斜度差比较差异有统计学意义(t=5.65,P<0.05);7例患儿(43.75%)在术中发现有上斜肌肌肉肥厚增粗,肌肉力量过强等现象。术后无一例发生继发性上斜肌麻痹或继发V型斜视等现象。结论上斜肌减弱术可有效改善痉挛性脑瘫伴斜视A征患儿上斜肌功能亢进的现象;但由于此类患儿肌肉力量过强,手术设计量应作相应调整,避免矫正不足。 展开更多
关键词 上斜肌减弱术 痉挛性脑瘫 斜视A征 手术疗效
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脑性瘫痪患儿斜视A征的临床特点与手术疗效分析 被引量:3
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作者 项鹂 尹雯 +1 位作者 刘洋 廖俊 《四川医学》 CAS 2018年第4期423-426,共4页
目的分析脑性瘫痪(脑瘫)患儿斜视A征的临床特点与手术疗效。方法选取2014年4月至2016年12月我院收治的脑瘫伴发斜视A征患儿55例(其中30例双眼发病,25例单眼发病,共85眼),比较内斜视A征、外斜视A征患儿临床资料;予上斜肌减弱术(上斜肌肌... 目的分析脑性瘫痪(脑瘫)患儿斜视A征的临床特点与手术疗效。方法选取2014年4月至2016年12月我院收治的脑瘫伴发斜视A征患儿55例(其中30例双眼发病,25例单眼发病,共85眼),比较内斜视A征、外斜视A征患儿临床资料;予上斜肌减弱术(上斜肌肌腱延长)后比较患儿术后1周和1个月内术眼屈光状态变化(球镜、柱镜、等效球镜、散光轴位、散光值等);术前与术后12个月上下眼位斜度差及斜度差减少量。结果内斜视A征患儿发病年龄、双眼同时视占比、痉挛型运动障碍比例、胎龄及出生体重低于外斜视A征患儿,无立体视分布比例高于外斜视A征患儿(P<0.05)。术后1周,患儿等效球镜屈光度、角膜闪光值较术前1d增加(P<0.05),但术后1个月屈光状态逐渐恢复,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,患儿手术矫正成功率为78.18%(43/55),其中有12例痉挛性脑瘫患儿发生不同程度回退。结论胎龄小、出生体重轻的脑瘫患儿易并发内斜视A征,且双眼视功能、立体视功能破坏较外斜视A征患儿严重;行上斜肌减弱术可有效改善斜视A征情况;痉挛性脑瘫患儿眼外肌力量往往较普通斜视患儿强,手术设计量需根据实际情况进行调整避免二次调位。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 斜视A征 临床特点 手术疗效
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脑瘫患儿弱视治疗的临床效果分析 被引量:2
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作者 项鹂 尹雯 《西南军医》 2018年第4期415-417,共3页
目的研究分析脑瘫患儿弱视治疗的临床效果。方法选取2017年1月至2017年6月期间在我院接受弱视治疗的16例脑瘫弱视患儿作为研究对象,给予普通遮盖治疗、弱视综合治疗仪(红光闪烁和海丁格刷治疗,有旁中心注视的给予后像治疗)及弱视训练软... 目的研究分析脑瘫患儿弱视治疗的临床效果。方法选取2017年1月至2017年6月期间在我院接受弱视治疗的16例脑瘫弱视患儿作为研究对象,给予普通遮盖治疗、弱视综合治疗仪(红光闪烁和海丁格刷治疗,有旁中心注视的给予后像治疗)及弱视训练软件(眼博士)治疗。观察对比脑瘫患儿治疗前、后双眼视力、注意力保持时间情况及注视性质的改变。结果除2例患儿外,其余14例患儿左右眼矫正视力高于术前(P<0.05),视力矫正成功率87.5%(14/16);治疗半年后复查,视力提高1行者37.5%(6/16),提高2行者43.75%(7/16);提高3行者6.25%(1/16)。治疗后患儿注意力保持时间高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前旁中心注视者6例,经过后像训练半年后除2例患儿仍为旁中心注视外,其余4例转变为中心注视,注视性质改变成功率为66.67%(4/6)。2例伴眼球震颤的患儿眼震症状无明显改善。结论弱视训练对脑瘫伴弱视的患儿治疗效果显著,能提高患儿视力水平并延长患儿注意力保持时间,改变患儿的注视性质,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 弱视 临床效果 注视性质
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