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叉头框转录因子A2对肝癌细胞迁移和侵袭能力的影响 被引量：4
1
作者 李正平 张宇 +1 位作者 罗道蕴 付宁 《广西医学》 CAS 2015年第6期755-757,共3页
目的探讨叉头框转录因子A2(FOXA2)对肝癌细胞迁移和侵袭能力的影响。方法 Western Blot检测多种肝癌细胞系中FOXA2和E钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平,应用FOXA2表达质粒和空白对照质粒(EV)转染MHCC-97H细胞,Transwell小室检测肿瘤细胞迁... 目的探讨叉头框转录因子A2(FOXA2)对肝癌细胞迁移和侵袭能力的影响。方法 Western Blot检测多种肝癌细胞系中FOXA2和E钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平,应用FOXA2表达质粒和空白对照质粒(EV)转染MHCC-97H细胞,Transwell小室检测肿瘤细胞迁移和侵袭能力变化。结果 FOXA2和E-cadherin在高侵袭的MHCC-97H细胞中表达最高,而在低侵袭的Hep G2细胞中表达最低,过表达FOXA2上调MHCC-97H细胞中E-cadherin蛋白水平[(0.10±0.03)比(0.37±0.06),P<0.001]。另外,过表达FOXA2显著抑制MHCC-97H细胞迁移和侵袭能力(P<0.001)。结论 FOXA2在高侵袭性的肝癌细胞中低表达,过表达FOXA2上调E-cadherin表达水平且抑制MHCC-97H细胞迁移和侵袭,提示FOXA2可能在肝细胞癌侵袭转移过程中发挥重要作用。 展开更多
关键词 肝细胞癌 叉头框转录因子 A2 E 钙黏蛋白 迁移 侵袭
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亲体肾移植患者的生活质量及社会支持调查分析 被引量：1
2
作者 刘惠蓉 赵霞 韦宏 《临床护理杂志》 2009年第2期12-13,共2页
目的探讨亲体肾移植患者的生活质量及社会支持的影响。方法2007年3月～2008年5月我院移植中心进行亲体肾移植的患者37例,采用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和肖水源的社会支持评定量表进行术前和术后问卷调查,并进行... 目的探讨亲体肾移植患者的生活质量及社会支持的影响。方法2007年3月～2008年5月我院移植中心进行亲体肾移植的患者37例,采用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和肖水源的社会支持评定量表进行术前和术后问卷调查,并进行统计学分析。结果患者术后自身生存质量的总体主观感受较术前有明显提高(P<0.05);在生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域方面都较术前明显的提高(P<0.05,P<0.01);患者主观支持和社会支持利用度较术前有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论亲体肾移植患者因得到家庭无私的支持和关注,生活态度积极,生活质量较高。 展开更多
关键词 肾移植 生活质量
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术前门静脉血流速度在门静脉高压症断流术后血栓形成中的预测价值 被引量：34
3
作者 张宇 文天夫 +6 位作者 陈哲宇 严律南 梁冠林 李国 张显华 冉顺 廖志学 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期825-828,共4页
目的评价术前门静脉血流速度对乙型肝炎肝硬化门静脉高压症断流术后门静脉血栓形成（PVT）中的预测价值。方法对2007年1月至2008年7月在四川大学华西医院同一外科小组行脾切除和断流术的连续45例乙型肝炎后肝硬化门静脉高压症患者，运... 目的评价术前门静脉血流速度对乙型肝炎肝硬化门静脉高压症断流术后门静脉血栓形成（PVT）中的预测价值。方法对2007年1月至2008年7月在四川大学华西医院同一外科小组行脾切除和断流术的连续45例乙型肝炎后肝硬化门静脉高压症患者，运用彩色多普勒超声测量术前1d门静脉直径、流速以及术后7d有无门静脉系统血栓形成。同时计算患者术前Child—Pugh评分。术后测量去脾脏血液后的脾脏重量，检测术前1d、术后7d凝血酶原时间（PT）和血小板计数（PLT）。并将患者分为血栓组与非血栓组、高速组与低速组，分别对上述指标进行统计学对比分析。结果术后发生门静脉系统血栓13例（28．9％），血栓组（n=13）术前门静脉流速为（19．5±5．3）cm／s，其中12例低于25cm／s[平均（18．4±3．8）cm／s]，1例为32．3cm／s；非血栓组（n=32）术前门静脉流速为（29．6±8．0）cm／s，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。低速组（n=17）和高速组（n=28）血栓发生率分别为70．6％和3．6％，差异有统计学意义（P〈0．01）。分别比较两种分组的患者术前Child—Pugh评分、脾脏重量、手术前后PT和PLT，差异均无统计学意义（P〉0．05）。25cm／s作为指标预测术后血栓形成的敏感性为92．3％，特异性为70．6％。结论术前门静脉直径增加及血流速度降低是导致术后门静脉系统发生血栓的主要危险因素，尤其当门静脉流速降低（〈25cm／s）时，断流术后血栓发生率将显著增高。门静脉直径与血流速度存在负相关关系，可根据门静脉流速预测门静脉高压症断流术后的血栓的形成。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 血栓形成 脾切除术 诊断
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早期肠内营养联合合生元制剂对高血压脑出血患者细胞免疫功能的影响 被引量：19
4
作者 任正华 谢彩霞 吴红英 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期837-840,共4页
目的 观察早期肠内营养联合合生元制剂对高血压脑出血患者细胞免疫功能和感染性并发症的影响. 方法 将53例高血压脑出血患者按照随机数字表法分为早期肠内营养组（对照组,26例）和早期肠内营养联合合生元制剂组（研究组,27例）,对照组... 目的 观察早期肠内营养联合合生元制剂对高血压脑出血患者细胞免疫功能和感染性并发症的影响. 方法 将53例高血压脑出血患者按照随机数字表法分为早期肠内营养组（对照组,26例）和早期肠内营养联合合生元制剂组（研究组,27例）,对照组于伤后24～48 h采用肠内营养制剂（瑞素）开始营养支持;研究组则在对照组的基础上联合应用合生元制剂（金双歧,2 g,3次/d）14 d.2组患者在肠内营养营养支持0d、4d、8d和15 d分别检测外周血T淋巴细胞CD3＋,T淋巴细胞亚群CD4＋、CD8＋和CD4＋/CD8＋,同时观察2组患者发生感染性并发症的差异. 结果研究组患者在营养支持的第8天,CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋的表达明显比对照组高,差异均有统计学意义（P＜0.05）.在营养支持第15天,研究组CD3＋、CD4＋的表达仍比对照组明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）.研究组术后的感染性并发症的发生率低于对照组[33.33%（9/27）vs46.15%（12/26）],但差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 与普通早期肠内营养相比,添加合生元制剂的早期肠内营养有利于促进高血压脑出血患者细胞免疫功能恢复和降低感染性并发症的发生率. 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 肠道营养 免疫 细胞 合生元制剂 感染性并发症
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后腹腔镜肾癌根治术治疗T_2期肾细胞癌的疗效分析 被引量：18
5
作者 陈放 熊玮 +4 位作者 杜杨春 吕骥 钟山 郭璞 冉清 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第12期1692-1694,共3页
目的探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗T2期肾细胞癌的疗效。方法选取该院2007年3月至2014年3月收治的T2期肾细胞癌患者50例,以数字法随机分成观察组(25例)和对照组(25例)。对照组患者采取开放性肾癌根治术方式治疗,观察组行后腹腔镜肾癌根治... 目的探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗T2期肾细胞癌的疗效。方法选取该院2007年3月至2014年3月收治的T2期肾细胞癌患者50例,以数字法随机分成观察组(25例)和对照组(25例)。对照组患者采取开放性肾癌根治术方式治疗,观察组行后腹腔镜肾癌根治术治疗。对比两组患者手术相关情况、治疗疗效及术后并发症发生等情况。结果观察组患者手术时间显著多于对照组(P<0.05),术中出血量和术后拔管、进食及住院等时间均显著少于对照组(P<0.05)。术后1d,观察组患者C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)等水平和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7d,观察组患者CRP及IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床治疗有效率及术后并发症发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术与标准开放性肾癌根治术临床治疗效果一致,但其手术创伤小,术后恢复快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾癌根治术 肾细胞癌 治疗结果
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肾移植术后糖尿病相关危险因素 被引量：13
6
作者 王英吉 狄文佳 +2 位作者 孙勤 杨洪吉 陈平 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期21-25,共5页
目的:了解肾移植受者移植术后新发糖尿病(PTDM)的发病率,并筛选可能相关的危险因素,为制定移植术后个体化治疗方案提供依据。方法:收集自2007年10月至2011年4月于四川省人民医院器官移植中心行同种异体肾移植术受者的临床资料,共155例,... 目的:了解肾移植受者移植术后新发糖尿病(PTDM)的发病率,并筛选可能相关的危险因素,为制定移植术后个体化治疗方案提供依据。方法:收集自2007年10月至2011年4月于四川省人民医院器官移植中心行同种异体肾移植术受者的临床资料,共155例,男性108例、女性47例。根据本研究采用的PTDM诊断标准及定义,共有128例纳入本研究,将其分为PTDM组(51例)和非PTDM组(77例)。收集资料包括:肾移植术前年龄、体质量指数(BMI)、烟酒史、家族史、胆固醇、三酰甘油、血压、尿酸、有无透析治疗、透析时间,术后免疫抑制剂方案和术后急性排斥反应发生等。结果:我院PTDM的发病率为39.84%。两组患者术前在年龄、性别、BMI、血压、血脂、血尿酸等方面无统计学差异(P>0.05)。单因素Logistic回归分析示:患者术前年龄、性别、BMI、血压、血脂、血尿酸等因素与PTDM的发生无相关性(P>0.05);是否透析及透析时间与PTDMD的发生也无相关性(P>0.05);FK506免疫方案组及术后发生急性排斥反应与PTDM的发生的呈明显相关性(P<0.05)。将各变量再纳入多因素非条件Logistic逐步回归,显示他克莫司(FK506)免疫方案组及术后发生急性排斥反应与PTDM的发生呈明显相关性(P<0.05)。结论:术前是否透析和透析时间与PTDM的发生无相关性;术后使用FK506免疫方案组和术后发生急性排斥反应则是PTDM发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 肾移植 移植术后糖尿病 危险因素
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DBCD供体状态与器官移植受者术后器官功能恢复的相关性分析 被引量：10
7
作者 王镪 黄晓波 +7 位作者 邓小凡 张晓勤 张宇 冉清 狄文佳 朱世凯 赵冀 杨洪吉 《器官移植》 CAS CSCD 2015年第2期80-85,共6页
目的探讨脑-心双死亡器官捐献(DBCD)供体状态与其肝、肾移植受者术后器官功能恢复的相关性。方法回顾性分析2011年8月至2013年11月四川省人民医院器官移植中心的12例DBCD供体评估资料及器官保护措施,以及由其提供器官的12例肝移植、22... 目的探讨脑-心双死亡器官捐献(DBCD)供体状态与其肝、肾移植受者术后器官功能恢复的相关性。方法回顾性分析2011年8月至2013年11月四川省人民医院器官移植中心的12例DBCD供体评估资料及器官保护措施,以及由其提供器官的12例肝移植、22例肾移植受者术后恢复的各项指标。将供体各项指标分别与其肝移植、肾移植受者术后恢复指标进行相关性分析。结果肝移植受者术后发生肝脏原发无功能(PNF)1例(1/12,8%),肾移植受者术后发生移植物功能延迟恢复(DGF)11例(11/22,50%)。经统计学分析,供体入住重症监护室(ICU)时间、肝功能、维持收缩压、凝血功能、血糖、电解质(血Na+、K+)等指标,与其肝、肾移植受者术后器官功能恢复的相关性均有统计学意义(均为P﹤0.05)。年龄、脑死亡原因、维持舒张压、活化部分凝血活酶时间(APTT)、动脉血p H值与其相应肝移植受者术后恢复存在相关性。总胆红素、白细胞计数与其相应肾移植受者术后恢复存在相关性。结论 DBCD供体是适合我国国情的器官移植供体。DBCD肝移植受者术后PNF发生率较低,肾移植受者术后DGF发生率较高。根据影响因素有针对性地进行供体评估和器官保护工作,有助于提高DBCD的肝、肾移植效果。 展开更多
关键词 器官移植 肝移植 肾移植 供者
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直接抗病毒药物在肾移植丙型肝炎病毒患者中的应用 被引量：7
8
作者 冯成 杨洪吉 +4 位作者 侯一夫 冉清 狄文佳 钟山 王筱啸 《实用器官移植电子杂志》 2020年第2期96-100,共5页
目的评估终末期肾病丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)患者接受肾移植手术、接受HCV IgG抗体(+)供肾及HCV感染供肾患者术后使用直接抗病毒药物(direct antiviral drugs,DAAs)的安全性及有效性。方法回顾性纳入12例患者,其中9例为感染... 目的评估终末期肾病丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)患者接受肾移植手术、接受HCV IgG抗体(+)供肾及HCV感染供肾患者术后使用直接抗病毒药物(direct antiviral drugs,DAAs)的安全性及有效性。方法回顾性纳入12例患者,其中9例为感染HCV接受肾移植手术的患者,1例为接受HCV IgG(+)供肾且术后口服索非布韦+维帕他韦抗病毒治疗,2例为接受6 a型HCV感染供肾的患者,术后口服索非布韦+维帕他韦抗病毒治疗。所有患者治疗期间定期复查血转氨酶、血清肌酐、药物浓度及HCV RNA复制量等相关数据来评估DAAs的疗效和安全性。结果HCV感染患者接受肾移植手术后均获得持续性病毒学应答(sustained virological response,SVR),接受HCV IgG抗体(+)供肾患者术后HCV RNA及HCV IgG未出现阳性表达,接受HCV感染肾脏患者,术后复查提示HCV IgG阳性表达,截至随访至12周,HCV RNA持续阴性。除1例患者治疗期间出现肺部感染,其余患者随访期间血肌酐、药物浓度水平稳定,转氨酶水平较治疗前下降,1例患者不良反应为头晕。结论丙肝患者接受肾移植手术后使用DAAs在严密检测下是安全可靠的,本文结果显示在有效的抗病毒治疗前提下接受HCV IgG(+)供肾及HCV感染供肾可能是安全的。 展开更多
关键词 肾移植 慢性丙型肝炎 直接抗病毒治疗 病毒学应答 疗效 安全性
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失代偿期肝硬化患者血清vWF、TSP-1表达与短期预后的关系分析 被引量：6
9
作者 杨梅 刘兴超 +1 位作者 郑波 刘润莲 《临床和实验医学杂志》 2022年第5期464-468,共5页
目的分析失代偿期肝硬化患者血清血管性假血友病因子(vWF)、凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)表达水平,探讨两者与患者短期预后的关系。方法回顾性选取2017年8月至2019年8月四川省第三人民医院收治的115例失代偿期肝硬化患者,按生存结局分存活... 目的分析失代偿期肝硬化患者血清血管性假血友病因子(vWF)、凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)表达水平,探讨两者与患者短期预后的关系。方法回顾性选取2017年8月至2019年8月四川省第三人民医院收治的115例失代偿期肝硬化患者,按生存结局分存活组83例和死亡组32例。收集所有患者一般资料及首次入院后实验室检查指标[血清胆红素、白蛋白、肌酐、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、Child-Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)评分]。采用酶联免疫吸附试验法检测并比较血清vWF、TSP-1水平;采用COX危险因素分析影响失代偿期肝硬化患者短期死亡的因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清vWF、TSP-1表达对急性失代偿期肝硬化患者短期死亡的诊断价值。结果死亡组患者胆红素、肌酐、INR、PT、Child-Pugh评分、MELD评分、血清vWF、TSP-1水平为(95.58±25.36)μmol/L、(1.62±0.63)mg/dL、2.98±0.97、(148.79±42.68)s、(10.87±2.69)分、(23.66±6.83)分,(2.51±0.38)ng/mL、(1.89±0.27)ng/mL,均显著高于存活组[(35.77±10.89)μmol/L、(0.82±0.31)mg/dL、1.65±0.62、(129.77±28.06)s、(8.92±1.93)分、(14.39±4.87)分、(1.50±0.23)ng/mL、(1.13±0.16)ng/mL],白蛋白水平为(6.75±2.37)g/L,显著低于存活组[(28.62±8.77)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素COX分析显示,vWF、TSP-1水平高是急性失代偿期肝硬化患者死亡的危险因素(HR=3.785、2.961,P<0.05)。ROC曲线显示,血清vWF、TSP-1诊断失代偿期肝硬化患者短期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.857、0.839,两者联合检测诊断AUC为0.936。结论血清vWF、TSP-1异常高表达可能与失代偿期肝硬化患者短期预后不良有关,两者联合检测对失代偿期肝硬化患者短期预后不良有较高诊断效能,可为临床早期评估患者预后提供依据。 展开更多
关键词 失代偿期肝硬化 血管性假血友病因子 凝血酶敏感蛋白-1 短期预后
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经腹腔途径与经腹膜外单孔途径RARP的临床疗效对比 被引量：6
10
作者 任尚青 吕倩 +14 位作者 冯华林 欧勇 王尧谦 卫义 范世达 周放 钟山 聂钰 王强 罗铖 陈正军 田景芝 黄娇娇 陈晓琳 王东 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期116-121,共6页
目的比较经腹腔途径机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)与经腹膜外单孔途径RARP的临床疗效。方法回顾性分析四川省人民医院2019年7月至2020年6月采用RARP治疗的142例前列腺癌患者的病例资料,其中经腹腔途径(A组)82例,经腹膜外单... 目的比较经腹腔途径机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)与经腹膜外单孔途径RARP的临床疗效。方法回顾性分析四川省人民医院2019年7月至2020年6月采用RARP治疗的142例前列腺癌患者的病例资料,其中经腹腔途径(A组)82例,经腹膜外单孔途径(B组)60例。A组年龄70.0(65.6~78.0)岁;既往有手术史4例(4.9%);PSA 12.9(5.6~64.0)ng/ml,其中<10、10~20、>20 ng/ml分别为26例(31.7%)、40例(48.8%)、16例(19.5%);Gleason评分7.2(6.0~10.0)分,其中≤6、7、≥8分分别为14例(17.1%)、56例(68.3%)、12例(14.6%);前列腺体积61.3(29.0~112.0)ml;体质指数(BMI)≤25、>25 kg/m2分别为49例(59.8%)、33例(40.2%);T1、T2、T3期分别为17例(20.7%)、44例(53.7%)、21例(25.6%);淋巴结清扫比例17.1%(14/82)。B组年龄68.2(60.1~79.2)岁;既往有手术史4例(6.7%);PSA 12.2(1.0~42.6)ng/ml,其中<10、10~20、>20 ng/ml分别为20例(33.3%)、31例(51.7%)、9例(15.0%);Gleason评分7.1(6.0~9.0)分,其中≤6、7、≥8分分别为12例(20.0%)、42例(70.0%)、6例(10.0%);前列腺体积42.4(31.2~72.8)ml;BMI≤25、>25 kg/m2分别为37例(61.7%)、23例(38.3%);T1、T2、T3期分别为17例(28.3%)、32例(53.3%)、11例(18.3%);淋巴结清扫比例11.7%(7/60)。两组的前列腺体积差异有统计学意义(P<0.05),其他一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究142例手术均由同一名术者完成。A组根据术中情况分别选择顺向剥离膀胱颈方式(VIP)、T形切开膀胱颈、VIP+T形切开膀胱颈、侧方会师等4种膀胱颈尿道离断方式,B组采用小切口单切口顺向剥离膀胱颈术式。比较两组的手术时间、术中出血量、膀胱颈尿道吻合时间、术后住院时间、术后排气时间,术后并发症、切缘阳性率、尿管留置时间,以及术后即刻、3个月、6个月的尿控满意率、切口愈合情况及美观度。结果本研究142例手术均顺利完成,无中转开放手术。A组和B组的手术时间分别为56.0(45.0~112.0)min和65 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 腹腔 腹膜 机器人手术 单孔手术
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腹膜外有无专用通道装置单切口机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术的疗效比较 被引量：5
11
作者 任尚青 卫义 +12 位作者 王尧谦 欧勇 王强 冯华林 罗铖 聂钰 吕倩 范世达 周放 陈正军 钟山 田景芝 王东 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第40期3345-3350,共6页
目的比较腹膜外无专用通道装置与经专用通道装置单切口机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)的疗效。方法回顾性分析四川省人民医院机器人微创中心2020年9月至2021年2月接受RARP的70例患者的临床资料,其中无专用通道装置改良技术(A... 目的比较腹膜外无专用通道装置与经专用通道装置单切口机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)的疗效。方法回顾性分析四川省人民医院机器人微创中心2020年9月至2021年2月接受RARP的70例患者的临床资料,其中无专用通道装置改良技术(A组)29例,经专用通道装置(B组)41例。所有手术均为同一术者采用机器人辅助经腹膜外途径单切口顺向剥离膀胱颈入路术式完成。术后随访并比较两组的手术时间、术中出血量、膀胱颈尿道吻合时间、术后住院时间、术后排气时间、切缘阳性率、尿管留置时间、术后勃起功能保留率、术后即刻尿控满意率、术后淋巴结病理阳性率、切口长度、治疗费用和术后6周前列腺特异性抗原(PSA)水平。结果70例患者的手术均顺利完成,两组的年龄[(68.9±3.9)比(69.4±5.4)岁]、术前PSA水平[14.1(6.3,19.8)比13.7(5.8,18.1)μg/L]和前列腺体积[44.8(30.7,172.6)比56.3(40.9,163.4)ml]差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组的手术时间[(59.1±18.5)比(59.6±18)min]、术中出血量[93(66,198)比95(68,203)ml]、膀胱颈尿道吻合时间[(12.6±1.3)比(13.7±2.8)min]、术后住院时间[(8.1±2.3)比(9.1±1.3)d]、术后排气时间[(1.4±0.6)比(1.3±0.6)d]、切缘阳性率(20.7%比19.5%)、术后尿管留置时间[(6.8±1.5)比(7.1±2)d]、术后勃起功能保留率(31.0%比27.0%)、术后即刻尿控满意率(79.3%比75.6%)、术后淋巴结病理阳性率(17.2%比14.6%)、切口长度[(5.1±0.5)比(6.1±0.4)cm]、术后6周PSA≤0.2μg/L者占比(86.2%比83.0%)的差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组手术费用[(6.2±0.4)万元]低于B组[(6.8±0.4)万元](P<0.05)。结论腹膜外无专用通道装置改良技术单切口RARP安全可行。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 腹膜外入路 机器人手术 单切口
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药物基因多态性对肾移植受者西罗莫司血药浓度影响系统评价 被引量：3
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作者 任相霖 陈璐 +5 位作者 张远 张丽娟 边原 舒永全 童荣生 侯一夫 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第4期449-457,共9页
目的系统评价药物基因多态性对肾移植患者西罗莫司(SRL)血药浓度与单位体质量剂量比(C/D)的关系,为临床个体化应用SRL提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM等数据库,时限均为建库起至2021年9月。收集药... 目的系统评价药物基因多态性对肾移植患者西罗莫司(SRL)血药浓度与单位体质量剂量比(C/D)的关系,为临床个体化应用SRL提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM等数据库,时限均为建库起至2021年9月。收集药物基因多态性对肾移植患者SRL C/D影响的研究,根据纳排标准筛选文献、纽卡斯尔-渥太华量表评估研究的质量,用RevMan 5.4.1版软件进行Meta分析。结果共纳入相关研究10篇(中文2篇,英文8篇),包含患者750例。其中涉及CYP3A5*3的研究8项,涉及MDR1 C3435T的研究7项。Meta分析结果显示:CYP3A5*1携带者与CYP3A5*3/*3型比较,SRL C/D的差异有统计学意义[MD=-45.29,95%CI(-59.39,-31.20),P<0.00001];MDR1 C3435T基因方面:各遗传模型结果均差异无统计学意义。涉及CYP3A4*1B的研究仅2项,且研究结论相反;涉及CYP3A4*18的研究仅1项,CYP3A4*18B基因多态性与SRL C/D无相关性;涉及CYP3A4 rs2242480的研究仅1项,提示服用SRL 1年后,该基因多态性与SRL谷浓度相关;涉及MDR1 C1236T和MDR1 G2677T/A的研究仅3项,其基因多态性与SRL C/D无相关性。结论目前药物基因多态性对肾移植受者SRL血药浓度影响的研究涉及药物代谢酶基因CYP3A4*1B、CYP3A4*18B、CYP3A4*22、CYP3A4 rs2242480、以及CYP3A5*3与药物转运体基因MDR1 C3435T、MDR1 C1236T以及MDR1 G2677T/A。其主要研究基因有CYP3A5*3和MDR1 C3435T。CYP3A5*1携带者需要增加SRL剂量以达到所需浓度范围,分析受体CYP3A5*3基因多态性可以为肾移植术后SRL的个体化用药提供可靠的参考指标。MDR1 C3435T、C1236T和G2677T/A基因多态性与SRL C/D无相关性,不推荐日常检测。CYP3A4基因多态性与SRL C/D相关性有待进一步研究。 展开更多
关键词 西罗莫司 CYP3A4 CYP3A5 多药耐药基因
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长链非编码RNA BANCR在肝细胞癌组织中表达上调及其对患者疾病预后价值探讨 被引量：4
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作者 赵冀 周超 +1 位作者 李宏敏 杨洪吉 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第2期148-151,共4页
目的探讨BRAF激活的长链非编码RNA(BANCR)在肝细胞癌(HCC)组织中表达上调及其对患者疾病预后价值。方法采用实时定量PCR检测HCC组织和细胞系中BANCR表达情况,分析BANCR表达水平与患者临床病理学特征关系,采用四甲基噻唑蓝(MTT)、流式分... 目的探讨BRAF激活的长链非编码RNA(BANCR)在肝细胞癌(HCC)组织中表达上调及其对患者疾病预后价值。方法采用实时定量PCR检测HCC组织和细胞系中BANCR表达情况,分析BANCR表达水平与患者临床病理学特征关系,采用四甲基噻唑蓝(MTT)、流式分析和肿瘤细胞体外侵入迁移分析探讨BANCR在HCC细胞中的生物学功能。结果与临近非肿瘤组织相比,HCC组织标本中BANCR表达水平明显上调(P<0.01),且HCC细胞系中BANCR表达水平也明显上调(P<0.05)。临床病理学特征分析结果提示BANCR表达升高与较高的肿瘤分级、肿瘤直径、静脉侵入及较高的TNM分期密切相关(P<0.05)。BANCR过表达HCC患者总生存期明显短于低表达患者(P<0.01)。多重变量Cox回归分析提示BANCR表达(RR=4.245,P=0.015)、肿瘤直径(RR=2.655,P=0.039)、静脉侵入(RR=3.278,P=0.022)和TNM分期(RR=6.379,P=0.006)是HCC患者总生存期独立预后因素。此外,Hep3B细胞中BANCR表达下调能明显抑制细胞侵入和转移,同时导致波形蛋白下调和E-钙黏蛋白上调。结论本研究结果表明BANCR可能参与HCC的发生和发展过程,可以作为HCC患者疾病预后标志物和临床治疗靶标。 展开更多
关键词 RNA 肝肿瘤 癌 肝细胞 长链非编码RNA BANCR 预后
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后腹腔镜与开放肾癌根治术临床疗效对比分析 被引量：5
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作者 陈放 熊玮 +4 位作者 杜杨春 吕骥 钟山 郭璞 冉清 《吉林医学》 CAS 2015年第5期827-829,共3页
目的:比较后腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术治疗肾细胞癌的临床疗效差异。方法:回顾性分析行肾癌根治术治疗肾细胞癌37例临床资料,其中后腹腔镜手术24例(A组),传统的开放手术13例(B组)。对两组的临床疗效及随访结果等进行对比研究。... 目的:比较后腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术治疗肾细胞癌的临床疗效差异。方法:回顾性分析行肾癌根治术治疗肾细胞癌37例临床资料,其中后腹腔镜手术24例(A组),传统的开放手术13例(B组)。对两组的临床疗效及随访结果等进行对比研究。结果:两组发病年龄、性别、肿瘤大小、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、应用止痛药时间、抗生素应用时间、术后住院时间,均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症显著少于B组。结论:后腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术相比,手术效果相当,创伤小,痛苦少,术后恢复快,并发症少,可作为肾癌根治的首选治疗方法。 展开更多
关键词 后腹腔镜 肾癌根治术 肾细胞癌
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亲体肾移植围手术期护理体会 被引量：5
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作者 韦宏 邓小凡 刘惠蓉 《实用医院临床杂志》 2009年第6期109-111,共3页
目的探讨亲属供肾肾移植受者围手术期的护理特点。方法对我院器官移植中心2007年8月至2009年4月41例亲属供肾肾移植患者采用系统、规范的循环系统、肾功能、生化指标等监测,遵照人体代谢所需的补液原则,维持稳定的内环境;坚持遵循器官... 目的探讨亲属供肾肾移植受者围手术期的护理特点。方法对我院器官移植中心2007年8月至2009年4月41例亲属供肾肾移植患者采用系统、规范的循环系统、肾功能、生化指标等监测,遵照人体代谢所需的补液原则,维持稳定的内环境;坚持遵循器官移植中心伦理原则,针对性地对患者提供健康教育、心理护理;严密观察排斥反应,合理用药指导等。结果41例患者均痊愈出院,随访2~20月,仅1例于术后5月在院外发生严重肺部感染死亡,其余40例移植肾均存活良好。结论规范系统的观察与护理是保证受者治疗效果,提高手术成功率的重要措施。 展开更多
关键词 亲体 肾移植 围手术期 护理
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不同月龄人脐带间充质干细胞移植梗死心肌的血运重建 被引量：2
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作者 武丽萍 蔡力 +4 位作者 陶剑虹 曹玫 朱一帆 李进嵩 王艳 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第49期8520-8526,共7页
背景:干细胞移植有利于心肌梗死后的心肌血运重建及改善心功能,HLA-G分子在免疫耐受状态的形成及维持中具有重要作用。目的:观察不同月龄有HLA-G表达差异的人脐带间充质干细胞移植后对急性心肌梗死兔血运重建的影响。方法:健康新西兰大... 背景:干细胞移植有利于心肌梗死后的心肌血运重建及改善心功能,HLA-G分子在免疫耐受状态的形成及维持中具有重要作用。目的:观察不同月龄有HLA-G表达差异的人脐带间充质干细胞移植后对急性心肌梗死兔血运重建的影响。方法:健康新西兰大白兔30只,随机数字表法分为小月龄细胞移植组、足月龄细胞移植组及对照组。建立兔心肌梗死模型后2周,将小月龄人脐带间充质干细胞和足月人脐带间充质干细胞分别标记BrdU,多点注射心肌梗死的交界区和中心区,对照组注射无血清培养基。结果与结论:移植后4周,小月龄和足月龄细胞移植组在心肌梗死区均发现有BrdU示踪细胞,且两组梗死区心肌纤维化程度、心肌梗死面积均少于对照组(P<0.01),两移植组间差异也有显著性意义(P<0.05)。Ⅷ因子染色见小月龄细胞移植组毛细血管密度高于足月龄细胞移植组(P<0.01),且两移植组与对照组比较差异也有显著性意义(P<0.05)。提示HLA-G表达量较高的小月龄脐带间充质干细胞能更好促进梗死区血管新生,改善血运重建,有潜力成为心肌细胞移植的更理想来源。 展开更多
关键词 干细胞 干细胞移植 人脐带间充质干细胞 HLA-G 心肌梗死 血运重建 省级基金 干细胞图片文章
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快速康复外科在胆总管结石患者围手术期中的应用 被引量：4
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作者 赵冀 周超 +1 位作者 邓小凡 杨洪吉 《中国医药指南》 2015年第18期7-9,共3页
目的探讨快速康复外科理念在胆总管结石患者围手术期的应用价值。方法选择自2009年8月至2014年7月在我科住院手术的188例胆总管结石患者。2009年8月至2011年12月共60例,为对照组,采用传统围手术期处理方法;2012年1月至2014年7月共128例... 目的探讨快速康复外科理念在胆总管结石患者围手术期的应用价值。方法选择自2009年8月至2014年7月在我科住院手术的188例胆总管结石患者。2009年8月至2011年12月共60例,为对照组,采用传统围手术期处理方法;2012年1月至2014年7月共128例,为快速康复(FTS)组,采用快速康复外科理念指导围手术期处理。比较两组患者腹腔镜手术构成比,胆总管一期缝合构成比;比较两组术后下床活动时间、排气时间、进食时间、并发症发生率、住院时间、住院费用等。结果 FTS组腹腔镜手术构成比较对照组高,胆总管一期缝合手术例数较对照组更多;术后下床活动时间、排气时间、进食时间、住院天数明显缩短、住院费用明显减少(P<0.05),两组术后并发症比较无差异。结论快速康复外科理念在胆总管结石患者围手术期中的应用安全、经济、有效,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜 胆总管一期缝合 快速康复外科
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浅析影响肾移植患者术后焦虑与抑郁的相关因素 被引量：4
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作者 韦宏 狄文佳 《求医问药（下半月刊）》 2012年第8期206-207,共2页
目的:探讨肾移植术后患者焦虑与抑郁的影响因素。方法:收集2010年1月-2011年12月我院、华西医院、成都陆军总院、空军452医院的200例门诊随访的肾移植患者,回顾性研究性别、年龄、医疗费用来源、病程、并发症、社会支持(SSRS)、教育背... 目的:探讨肾移植术后患者焦虑与抑郁的影响因素。方法:收集2010年1月-2011年12月我院、华西医院、成都陆军总院、空军452医院的200例门诊随访的肾移植患者,回顾性研究性别、年龄、医疗费用来源、病程、并发症、社会支持(SSRS)、教育背景等相关因素对患者焦虑及抑郁的影响。结果:本组研究中,术后并发症(P=0.015)及社会支持(P=0.002)是引起肾移植患者术后中重度焦虑的两个危险因素;医疗费用来源(P=0.002)、术后并发症(P=0.023)、领悟社会支持(P=0.001)是引起肾移植患者术后中重度抑郁的三个危险因素。结论:影响肾移植术后患者心理状况的因素有术后并发症、社会支持、医疗费用来源、领悟社会支持,应采用针对性的医护措施,加强移植后的健康教育、心理护理,以提供有效的医疗社会保障,改善受术者的心理状况。 展开更多
关键词 肾移植 焦虑 抑郁 门诊随访 影响因素
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枸橼酸钾治疗肾移植术后原发性高草酸尿症1型1例
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作者 颜森 吕骥 冉清 《四川医学》 CAS 2023年第7期785-788,共4页
1 临床资料患者,女,34岁,因“发现血肌酐升高1+年,持续腹膜透析治疗10个月”于2020年9月17日入院。患者1+年前于外院体检发现血肌酐升高,约800+ μmol/L,后复查血肌酐进行性升高,行右股静脉置管透析治疗2个月及腹膜透析治疗10个月(每日3... 1 临床资料患者,女,34岁,因“发现血肌酐升高1+年,持续腹膜透析治疗10个月”于2020年9月17日入院。患者1+年前于外院体检发现血肌酐升高,约800+ μmol/L,后复查血肌酐进行性升高,行右股静脉置管透析治疗2个月及腹膜透析治疗10个月(每日3次)。透析过程中尿量逐渐减少,入院时尿量约1000 ml/d。 展开更多
关键词 腹膜透析治疗 股静脉置管 持续腹膜透析 透析过程 肾移植术后 尿量 血肌酐升高 枸橼酸钾
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就业对肾移植术后患者的影响 被引量：4
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作者 刘惠蓉 韦宏 +1 位作者 李勤 马青华 《实用器官移植电子杂志》 2014年第3期147-149,共3页
目的研究肾移植术后就业与非就业对移植患者生活质量的影响和领悟社会支持的对比,进一步探讨系统化的健康教育内容和方法。方法采用世界卫生组织(WHO)生活质量量表简表(WHOQOL-BREF)及领悟社会支持量表(PSSS)分别对125例就业和71例非就... 目的研究肾移植术后就业与非就业对移植患者生活质量的影响和领悟社会支持的对比,进一步探讨系统化的健康教育内容和方法。方法采用世界卫生组织(WHO)生活质量量表简表(WHOQOL-BREF)及领悟社会支持量表(PSSS)分别对125例就业和71例非就业的门诊肾移植术后随访患者进行开放调查,收回有效问卷93份和71份,并进行统计相关分析和t检验。结果 WHOQOL-BREF调查结果显示:就业组在心理领域、环境领域和社会关系领域三个维度均优于非就业组,差异有统计学意义(均P<0.05);PSSS调查结果也显示,就业组与非就业组在获得家庭外支持和社会支持总和方面差异有统计学意义(均P<0.01)。结论肾移植术后就业有助于患者利用社会支持,有效提高生活质量,移植中心应该建立、建全患者回访制度,强化患者自我管理,给予患者自立、自强的健康教育和延续护理,满足患者延续的生理、心理的健康需求,增强心理调适能力,提高生活质量。 展开更多
关键词 肾移植 就业 生活质量 领悟社会支持
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