桥本甲状腺炎患者CD8^(+)T淋巴细胞、甲状腺相关激素水平与患病风险及预后的关系 被引量：8

1

作者 张敏 谢承均 《标记免疫分析与临床》 CAS 2022年第1期45-50,共6页

目的通过分析CD8^(+)T淋巴细胞、甲状腺相关激素水平与HT患者的患病风险及预后的关系,为临床选择提供客观依据。方法选取2017年12月至2019年3月于我院内分泌科门诊住院治疗的HT患者112例为研究对象。依据HT患者的患病风险评估,将所有患... 目的通过分析CD8^(+)T淋巴细胞、甲状腺相关激素水平与HT患者的患病风险及预后的关系,为临床选择提供客观依据。方法选取2017年12月至2019年3月于我院内分泌科门诊住院治疗的HT患者112例为研究对象。依据HT患者的患病风险评估,将所有患者分为风险组(n=42)和安全组(n=70),相关性统计分析HT患者CD8^(+)T淋巴细胞水平、甲状腺相关激素水平与临床病理特征的关系。采用单元Cox风险回归模型分析HT患者患病的各因素与预后的关系。结果风险组患者的年龄、BMI、碘过量、硒缺乏、维生素D缺乏、情志、TSH、T_(3)、T_(4)明显高于安全组,CD8^(+)T淋巴细胞数低于安全组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);生存曲线分析显示,低水平的CD8^(+)T淋巴细胞数、高水平的TSH、T_(3)、T_(4)的HT患者生存率较好(P<0.05);HT患者的甲状腺组织CD8^(+)淋巴细胞数,发现年龄、BMI、碘过量、硒缺乏、维生素D缺乏、情志均是CD8^(+)淋巴细胞数增多的独立危险因素;BMI、碘过量是TSH升高的独立危险因素;BMI、碘过量、维生素D缺乏、情志均是T_(3)、T_(4)升高的独立危险因素。结论年龄>65岁、BMI偏高、碘过量、硒缺乏、维生素D缺乏、情志抑郁焦虑等均可能导致患病风险增加,临床应及时关注并纠正HT患者的CD8^(+)T淋巴细胞及甲状腺各激素水平,充分评估,从而进行综合干预预防HT的发生。 展开更多

关键词 桥本甲状腺炎 CD8^(+)T淋巴细胞 甲状腺相关激素水平 患病风险 预后

下载PDF 职称材料

多层螺旋CT对食管癌患者术前分期诊断及预后的评估价值研究 被引量：28

2

作者 陈垦 杨世平 +3 位作者 王聪 朱兰 凌洪 沈庆伟 《实用医院临床杂志》 2019年第5期157-160,共4页

目的探讨多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)对食管癌患者术前分期诊断及预后的评估价值。方法食管癌患者86例,均进行MSCT检查,并在术后随访5年。以手术病理学检查为金标准,统计MSCT进行术前T、N分期准确率,分析MSCT对食管癌患者术后1、3... 目的探讨多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)对食管癌患者术前分期诊断及预后的评估价值。方法食管癌患者86例,均进行MSCT检查,并在术后随访5年。以手术病理学检查为金标准,统计MSCT进行术前T、N分期准确率,分析MSCT对食管癌患者术后1、3、5年生存期的预测价值。结果与金标准比较,MSCT检测对T 1~T 4分期诊断准确率分别为66.67%、77.78%、90.00%、95.65%,T分期总准确率为84.88%;MSCT检测对N 0~N 1分期诊断准确率分别为87.50%,90.74%,N分期总准确率为89.53%;MCST预测食管癌患者术后1、3、5年生存率的AUC值分别为0.730、0.858、0.903。结论MSCT对食管癌患者术前分期诊断准确率较高,对患者术后生存率有一定预测价值。 展开更多

关键词 多层螺旋电子计算机断层扫描 食管癌 术前分期

下载PDF 职称材料

前列腺癌患者预后影响因素的研究进展 被引量：15

3

作者 刘俊 董永超 +5 位作者 徐东波 杨皓 丁豪帅 周昕 常德辉 蓝天 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期1365-1370,共6页

前列腺癌(prostate cancer,PC)的发病率在全球范围内呈显著上升趋势,前列腺癌患者的预后情况越来越受到人们的重视。目前对于评估患者预后情况主要依据为前列腺特异抗原(PSA)、Gleason评分(GS)及TNM分期,但是对同一分层的患者采取同样... 前列腺癌(prostate cancer,PC)的发病率在全球范围内呈显著上升趋势,前列腺癌患者的预后情况越来越受到人们的重视。目前对于评估患者预后情况主要依据为前列腺特异抗原(PSA)、Gleason评分(GS)及TNM分期,但是对同一分层的患者采取同样的治疗方案,患者的预后状况却存在显著的差异,需要发现新的预后标记物对患者进行进一步分层并建立预后预测诺莫图,从而达到方便准确的预后预测目的,指导患者个体化治疗,改善患者预后状态。故从肿瘤及分子生物学两方面对前列腺癌患者预后影响的研究现状作此综述,旨在为前列腺癌患者危险分层及预后诺莫图的建立提供理论支持。 展开更多

关键词 前列腺癌 预后因素 危险分层 诺莫图 研究现状

下载PDF 职称材料

双歧杆菌三联活菌胶囊联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎疗效研究 被引量：10

4

作者 杜军武 赵铁军 《创伤与急危重病医学》 2019年第5期301-304,共4页

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法选取自2016年8月至2018年8月收治的120例急性重症胰腺炎患者,采用随机数字表法分为常规组(n=60)与观察组(n=60)。常规组患者给予奥曲肽,观察组患者在常规组... 目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法选取自2016年8月至2018年8月收治的120例急性重症胰腺炎患者,采用随机数字表法分为常规组(n=60)与观察组(n=60)。常规组患者给予奥曲肽,观察组患者在常规组治疗基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊。比较两组患者临床疗效,血清脂肪酶、血清淀粉酶、血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,临床症状缓解时间及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者总有效率为95.0%(57/60),显著高于常规组的81.7%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清淀粉酶、血清脂肪酶水平均较治疗前降低,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、CRP、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者腹水消失时间、腹痛消失时间、尿淀粉酶恢复时间、血淀粉酶恢复时间、排气恢复时间均显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎临床疗效较好,有助于降低血清淀粉酶、血清脂肪酶水平,改善血清炎性因子水平。 展开更多

关键词 双歧杆菌三联活菌胶囊 奥曲肽 急性重症胰腺炎 血清脂肪酶 血清淀粉酶

下载PDF 职称材料

2020年川渝地区石油单位工作人员低剂量螺旋CT肺癌筛查结果分析 被引量：4

5

作者 贺泽民 刘柯婷 +1 位作者 任弘旭 沈庆伟 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期196-200,共5页

目的分析川渝地区石油单位工作人员健康体检中肺部结节检出情况,为石油单位工作人员早期肺癌筛查提供依据。方法于2021年1月,回顾性收集2020年川渝地区健康体检中完成胸部低剂量螺旋CT(LDCT)的6002名石油单位工作人员为研究对象,收集其... 目的分析川渝地区石油单位工作人员健康体检中肺部结节检出情况,为石油单位工作人员早期肺癌筛查提供依据。方法于2021年1月,回顾性收集2020年川渝地区健康体检中完成胸部低剂量螺旋CT(LDCT)的6002名石油单位工作人员为研究对象,收集其影像学及临床资料,采用χ2检验分析不同性别、年龄和工种间石油单位工作人员肺结节和疑似肺癌肺结节检出率的差异。结果6002名研究对象中,男性3853名(64.2%),女性2149名(35.8%),平均年龄(47.25±12.13)岁;共检出肺结节431例(7.2%),疑似肺癌肺结节57例(0.9%),随访行手术治疗45例,术后病理确诊肺癌41例(91.1%)。不同年龄组间研究对象肺结节和疑似肺癌肺结节检出率差异均有统计学意义(χ2=51.23、18.81,P<0.001);年龄51~60岁组和≥61岁组研究对象肺结节检出率高于年龄≤40岁组和41~50岁组,年龄≥61岁组研究对象疑似肺癌肺结节检出率高于年龄≤40岁组、41~50岁组和51~60岁组,石油工人疑似肺癌肺结节检出率高于普通职工(P<0.05)。女性石油工人的肺结节检出率高于普通工人(χ2=8.09,P=0.004);年龄≥61岁石油工人肺结节检出率高于普通工人(χ2=37.94,P<0.001)。男性石油工人疑似肺癌肺结节检出率高于普通工人(χ2=8.42,P=0.004);年龄51~60岁和≥61岁石油工人疑似肺癌肺结节检出率均高于普通工人(χ2=4.70、8.74,P=0.030、0.003)。结论LDCT适用于石油单位工作人员早期肺癌筛查,在临床筛查过程中,对于年龄≥51岁的石油工人应将LDCT作为常规体检项目。 展开更多

关键词 石油 低剂量螺旋CT 肺癌筛查 石油单位工作人员 肺结节

原文传递

开胸与胸腔镜下记忆合金环抱器内固定治疗肋骨骨折的疗效比较

6

作者 张书豪 沈庆伟 +4 位作者 袁勇 任弘旭 李超 邓旭阳 李箫曲 《创伤外科杂志》 2024年第7期523-527,共5页

目的 研究胸腔镜下记忆合金环抱器(MAEF)内固定治疗肋骨骨折(RF)的临床效果。方法 回顾性分析2016年1月—2023年6月于四川宝石花医院胸外科治疗的78例RF患者的临床资料,男性47例,女性31例;年龄30~65岁,平均50.5岁;致伤原因:道路交通伤50... 目的 研究胸腔镜下记忆合金环抱器(MAEF)内固定治疗肋骨骨折(RF)的临床效果。方法 回顾性分析2016年1月—2023年6月于四川宝石花医院胸外科治疗的78例RF患者的临床资料,男性47例,女性31例;年龄30~65岁,平均50.5岁;致伤原因:道路交通伤50例,高处坠落伤22例,其他6例。依据手术方法分为胸腔镜组(43例)和开胸组(35例)。开胸组行开胸MAEF内固定,胸腔镜组行胸腔镜下MAEF内固定。观察并比较两组患者术中出血量、手术时间、术后引流时间、呼吸机支持时间及术后住院时间等围术期指标;术前及术后7 d疼痛程度;用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及最大呼气峰流速(PEF)等肺功能指标;术后6个月骨折愈合情况;术后并发症。结果 胸腔镜组术中出血量、手术时间、术后引流时间、呼吸机支持时间及术后住院时间均少于开胸组[(182.1±26.4)mL vs.(218.1±18.0)mL,(54.7±5.8)min vs.(82.3±7.5)min,(2.33±0.41)d vs.(4.29±0.40)d,(1.66±0.24)d vs.(3.35±0.36)d,(7.55±0.71)d vs.(13.50±0.79)d],差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,胸腔镜组VAS低于开胸组[(3.15±0.20)分vs.(3.30±0.23)分],FVC、FEV1、PEF均大于开胸组[(4.26±0.26)L vs.(4.07±0.24)L,(2.22±0.23)L vs.(2.11±0.20)L,(5.72±0.51)L/s vs.(5.38±0.46)L/s],差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组骨折愈合优良率差异无统计学意义(93.0%vs.94.3%,P>0.05)。胸腔镜组肺部感染、肺不张、肋间神经痛等术后并发症发生率低于开胸组(4.7%vs.22.9%,P<0.05)。结论 胸腔镜下MAEF内固定治疗RF创伤小,术后恢复快,术后并发症少,有助于患者康复,但对术后6个月骨折愈合情况无显著影响。 展开更多

关键词 肋骨骨折 胸腔镜 记忆合金环抱器 内固定 肺功能

下载PDF 职称材料

胸外科护理实习带教中自我学习的应用研究 被引量：5

7

作者 陈于湘 徐红梅 《中国卫生产业》 2019年第24期15-16,20,共3页

目的探讨胸外科护理实习带教中自我学习的应用效果。方法选取2017年7月-2018年3月在该院胸外科实习的20名护生作为对照组,仍采用传统的带教模式,另选取2018年7月-2019年3月在该院胸外科实习的20名护生作为观察组,采用自我学习法进行相... 目的探讨胸外科护理实习带教中自我学习的应用效果。方法选取2017年7月-2018年3月在该院胸外科实习的20名护生作为对照组,仍采用传统的带教模式,另选取2018年7月-2019年3月在该院胸外科实习的20名护生作为观察组,采用自我学习法进行相关知识理论的学习与技能掌握,对比两组考核成绩及患者对其护理满意度。结果观察组理论成绩、技能成绩相比对照组,均高于后者(P<0.05)。胸外科患者对观察组护生的满意度高于对照组(P<0.05)。结论在胸外科护理实习带教中,通过应用自我导向式的学习方法,能激发护生的学习动机,丰富理论知识,强化实践技能,提高患者满意度,应用价值突出。 展开更多

关键词 胸外科 护理实习 带教 自我学习

下载PDF 职称材料

外周血液指标在小细胞肺癌预后中的研究进展 被引量：2

8

作者 沈庆伟 陈郁 +3 位作者 任弘旭 张书豪 李乃斌 车国卫 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期788-792,共5页

近年来,较多学者探究了多项外周血液学指标在肿瘤患者中的临床应用价值,以中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值等为主的指标与多种肿瘤预后之间的显著相关性也得到了证实。目前,越来越多的外周血液指标被逐渐应用到了恶性肿... 近年来,较多学者探究了多项外周血液学指标在肿瘤患者中的临床应用价值,以中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值等为主的指标与多种肿瘤预后之间的显著相关性也得到了证实。目前,越来越多的外周血液指标被逐渐应用到了恶性肿瘤患者预后的评估工作中。小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)恶性程度高,其大部分患者在诊断时即处于进展期,肿瘤分期对其预后的评估价值极其有限。因此,本文拟通过阐述各项外周血液学指标与SCLC患者预后关系,从而为评估其预后、制定适宜的治疗策略提供参考,继而改善其预后。 展开更多

关键词 血液学指标 小细胞肺癌 预后 研究进展 综述

原文传递

前列腺癌骨转移诊断的研究进展 被引量：3

9

作者 刘俊 董永超 +3 位作者 徐东波 张春雷 蓝天 常德辉 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1147-1152,共6页

前列腺癌(prostate cancer,PC)骨转移的诊断对PC患者的治疗以及预后有重要的意义。骨转移的早期诊断最常用的为骨扫描,但骨扫描的诊断特异性较低,存在较高的假阳性。近年来随着对CT、MRI、发射计算机断层显像(emission-computed tomogra... 前列腺癌(prostate cancer,PC)骨转移的诊断对PC患者的治疗以及预后有重要的意义。骨转移的早期诊断最常用的为骨扫描,但骨扫描的诊断特异性较低,存在较高的假阳性。近年来随着对CT、MRI、发射计算机断层显像(emission-computed tomography,ECT)、正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(positron emission computed tomography/computed tomography,PET/CT)以及深度学习算法-卷积神经网络(convolutional neural networks,CNN)在骨转移诊断应用中的深入研究,各种辅助参数联合应用于骨转移的诊断,显著提高了对骨转移诊断的准确性,还可以对PC骨转移患者的治疗效果进行评估,有望在诊断的同时实现骨转移灶的治疗。 展开更多

关键词 前列腺癌 骨转移 诊断

下载PDF 职称材料

回肠代输尿管术治疗长段输尿管狭窄 被引量：2

10

作者 杨皓 董永超 +3 位作者 徐东波 刘俊 彭风 谢礼波 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2021年第2期128-131,共4页

目的总结长段输尿管狭窄的原因,探讨回肠代输尿管治疗长段输尿管狭窄的疗效。方法回顾性分析1例中国人民解放军联勤保障部队第940医院髓质海绵肾(MSK)回肠代输尿管术患者的病例资料,复习相关文献。结果输尿管中下段狭窄长约12 cm,取15 c... 目的总结长段输尿管狭窄的原因,探讨回肠代输尿管治疗长段输尿管狭窄的疗效。方法回顾性分析1例中国人民解放军联勤保障部队第940医院髓质海绵肾(MSK)回肠代输尿管术患者的病例资料,复习相关文献。结果输尿管中下段狭窄长约12 cm,取15 cm的回肠代输尿管,手术时间245 min,出血约100 mL,术后恢复好。随访11个月,肾功能恢复良好,无肾积水,吻合口无狭窄、返流,无肠黏液性梗阻,但血pH值为7.38,血Na^+、Cl^-及阴离子间隙有轻度升高。结论反复多次输尿管镜手术处理MSK复发性肾结石会增加输尿管损伤及狭窄的风险,应予关注,回肠代输尿管术是治疗长段输尿管狭窄的有效术式。 展开更多

关键词 髓质海绵肾 肾结石 微创治疗 医源性输尿管狭窄 回肠代输尿管术

下载PDF 职称材料

基础因素对前列腺癌患者预后影响的研究进展 被引量：2

11

作者 刘俊 董永超 +5 位作者 徐东波 杨皓 丁豪帅 周昕 蓝天 常德辉 《河北医药》 CAS 2021年第23期3652-3656,3660,共6页

在全球范围内前列腺癌(PC)的发病率呈上升趋势,越来越多的人承受PC的困扰,所以PC患者的预后(进展为趋势抵抗型前列腺癌CRPC或远处转移、前列腺癌特异性死亡CSS、总生存期OS等)情况越来越受到人们的重视,而PC患者的基础因素(经济、年龄... 在全球范围内前列腺癌(PC)的发病率呈上升趋势,越来越多的人承受PC的困扰,所以PC患者的预后(进展为趋势抵抗型前列腺癌CRPC或远处转移、前列腺癌特异性死亡CSS、总生存期OS等)情况越来越受到人们的重视,而PC患者的基础因素(经济、年龄、种族、家族史等)对于预后也有重要的影响,所以综合PC患者的基础因素建立预后的诺莫图有利于对患者预后的初步评估,并且联合肿瘤分期分级等有利于选择出适合主动监测的患者,减少过度治疗所产生的危害。故对前列腺癌基础因素对预后的影响作此综述,旨在为基于PC患者的基础因素诺莫图的建立及主动监测患者的选择提供理论依据。 展开更多

关键词 前列腺癌 基础因素 预后 诺莫图 主动监测 研究进展

下载PDF 职称材料

优质护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果分析 被引量：9

12

作者 黄洁 《吉林医学》 CAS 2019年第8期1910-1911,共2页

目的:探讨优质护理对腹腔镜胆囊切除术患者应用效果。方法:选择行腹腔镜下胆囊切除术患者130例,随机分为两组,对照组给予围手术期常规护理,试验组在常规护理基础上实施优质护理,对比两组患者术后的并发症发生率、VAS评分、术后首次排气... 目的:探讨优质护理对腹腔镜胆囊切除术患者应用效果。方法:选择行腹腔镜下胆囊切除术患者130例,随机分为两组,对照组给予围手术期常规护理,试验组在常规护理基础上实施优质护理,对比两组患者术后的并发症发生率、VAS评分、术后首次排气情况、住院时间及护理满意度。结果:试验组术后并发症发生率、VAS评分均低于对照组;试验组术后首次排气情况、住院时间短于对照组;且观察组的护理满意度也显著提升,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对行腹腔镜胆囊切除术的患者实施优质护理可以减少术后并发症发生率、改善患者的康复情况和缩短住院时间,从而提高护理满意度,促进患者术后康复,达到治疗的目的。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 优质护理 并发症发证率

下载PDF 职称材料

联合应用PI-RADS v2.1评分、PSAD、f/t PSA在PSA灰区csPCa筛查的临床价值研究 被引量：5

13

作者 杨皓 董永超 +7 位作者 彭风 黄创 杨琦 张春雷 罗国雄 张斌 李恒平 常德辉 《兰州大学学报（医学版）》 2022年第6期39-45,共7页

目的 探讨前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS) v2.1评分联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)、游离前列腺特异性抗原(PSA)与总PSA比值(f/t PSA)在血清PSA灰区筛查临床意义前列腺癌(csPCa)的临床价值。方法 收集2015年1月-2021年12月在中国... 目的 探讨前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS) v2.1评分联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)、游离前列腺特异性抗原(PSA)与总PSA比值(f/t PSA)在血清PSA灰区筛查临床意义前列腺癌(csPCa)的临床价值。方法 收集2015年1月-2021年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院和甘肃省人民医院住院治疗且经直肠超声引导下前列腺穿刺活检确诊为csPCa和非csPCa的120例患者的临床资料,分析PI-RADS评分、PSAD、f/t PSA在PSA灰区csPCa筛查的价值,探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检情况。结果 PI-RADS评分、PSAD、f/t PSA值分别在3.5分、0.18 ng/(mL·cm3)、0.32时取得最佳临界值;受试者工作曲线下面积分别为0.745、0.694、0.421。PSA灰区csPCa的穿刺活检阳性率为20.83%。结论 f/t PSA对PSA灰区csPCa的筛查价值有待进一步评估,PI-RADS评分和PSAD对PSA灰区csPCa具有较高的筛查价值,二者联合应用后筛查价值更高。 展开更多

关键词 临床意义前列腺癌 多参数磁共振成像 前列腺影像报告与数据系统

下载PDF 职称材料

影像学在前列腺癌临床决策中的应用进展 被引量：1

14

作者 杨皓 董永超 +4 位作者 彭风 黄创 张斌 杨琦 常德辉 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第6期135-140,共6页

前列腺癌(PCa)是最常见男性泌尿生殖系恶性肿瘤。2018年全球估计有127.6万新发癌症患者[1]。PCa是一类异质性很强的恶性肿瘤,我国中晚期PCa诊断率明显高于欧美国家,故PCa管理面临着不小的挑战。影像学在PCa早期检测、预后评估中扮演着... 前列腺癌(PCa)是最常见男性泌尿生殖系恶性肿瘤。2018年全球估计有127.6万新发癌症患者[1]。PCa是一类异质性很强的恶性肿瘤,我国中晚期PCa诊断率明显高于欧美国家,故PCa管理面临着不小的挑战。影像学在PCa早期检测、预后评估中扮演着重要角色。本文就前列腺影像现有和新兴技术的优点和局限性做一综述。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 影像学检查 风险分层 精准评估 综述

下载PDF 职称材料

PCNL联合RIRS治疗复杂性肾结石对清石率及并发症的影响

15

作者 聂文辉 董永超 +4 位作者 刘祥丹 王海洋 杨皓 王德康 李云隆 《生命科学仪器》 2023年第4期162-165,共4页

目的探究经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗复杂性肾结石对清石率及并发症的影响。方法回顾性分析2019年1月~2021年12月168例于我院行手术治疗的复杂性肾结石患者临床资料,根据手术方法的不同将其分为单镜组(P... 目的探究经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗复杂性肾结石对清石率及并发症的影响。方法回顾性分析2019年1月~2021年12月168例于我院行手术治疗的复杂性肾结石患者临床资料,根据手术方法的不同将其分为单镜组(PCNL治疗,81例)及联合组(PCNL联合RIRS治疗,87例)。比较两组结石清除率及术后并发症发生率,并检测患者手术前后肾功能、红细胞免疫功能指标及创伤应激指标水平。结果联合组结石清除率为96.55%(84/87),高于单镜组的86.42%(70/81)(P<0.05);联合组的手术时间长于单镜组(P<0.05);联合组术后NGAL、Scr及Cys-C水平均低于单镜组,C3bRR、ICRRR、TER及RBC-ICR值均大于单镜组,ACTH、Cor、sVCAM-1水平均低于单镜组(P<0.05);联合组并发症总发生率低于单镜组(P<0.05)。结论PCNL联合RIRS治疗复杂性肾结石,可提高结石清除率,减轻肾功能及红细胞免疫功能损伤,并能降低机体应激水平,减少术后并发症。 展开更多

关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜碎石取石术 逆行输尿管软镜手术 联合治疗 结石清除率 并发症

下载PDF 职称材料

联合门静脉及肝总动脉切除重建的胰十二指肠切除术效果分析 被引量：1

16

作者 聂彬 赵铁军 +1 位作者 朱德伦 程强 《西部医学》 2019年第7期1072-1075,1087,共5页

目的探讨联合门静脉、肝总动脉切除重建的胰十二指肠切除术后效果。方法结合我院1例胆总管中下段腺癌在胰十二指肠切除术中对受侵门静脉及肝总动脉的处理技巧及文献复习,评价此类患者的手术切除率及术后效果。结果手术时间380min,出血量... 目的探讨联合门静脉、肝总动脉切除重建的胰十二指肠切除术后效果。方法结合我院1例胆总管中下段腺癌在胰十二指肠切除术中对受侵门静脉及肝总动脉的处理技巧及文献复习,评价此类患者的手术切除率及术后效果。结果手术时间380min,出血量400ml,无胰漏、胆漏、出血、腹腔感染等并发症。住院时间为13天。术后第4天、12天复查CT增强扫描提示门静脉及肝总动脉吻合口均通畅。随访3个月,复查增强CT尚未发现远处转移。结论在胰十二指肠切除术中,门静脉及肝总动脉受侵并不是手术切除禁忌证,但术者必须熟练掌握血管外科技术;联合门静脉及肝总动脉切除重建的患者围手术期效果良好,远期效果有待持续随访。 展开更多

关键词 胰十二指肠切除术 门静脉 肝总动脉 血管切除重建

下载PDF 职称材料