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PINK1基因对缺氧缺血性脑损伤新生小鼠细胞凋亡及自噬的影响 被引量：6
1
作者 黄阳 陈洪菊 +3 位作者 朱将虎 赵凤艳 屈艺 母得志 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期263-269,共7页
目的研究PINK1基因对缺氧缺血性脑损伤新生小鼠细胞凋亡及细胞自噬的影响。方法将野生型和PINK1基因敲除型新生小鼠各72只分为野生型假手术组(SWT)、野生型模型组(MWT)、基因敲除假手术组(SKO)及基因敲除模型组(MKO)。模型组小鼠行右侧... 目的研究PINK1基因对缺氧缺血性脑损伤新生小鼠细胞凋亡及细胞自噬的影响。方法将野生型和PINK1基因敲除型新生小鼠各72只分为野生型假手术组(SWT)、野生型模型组(MWT)、基因敲除假手术组(SKO)及基因敲除模型组(MKO)。模型组小鼠行右侧颈总动脉结扎后置于低氧舱中(含8%氧气和92%氮气)2.5h,假手术组不予结扎和低氧处理。缺氧缺血处理后24h,采用TTC染色法检测各组新生小鼠脑梗死程度;采用免疫组化法检测各组脑组织中活化型半胱天冬酶-3(CC3)的表达;采用TUNEL法检测细胞凋亡;采用免疫荧光法及Westernblot法检测细胞自噬相关蛋白LC3的表达。结果 MKO组小鼠脑组织梗死程度较MWT组小鼠明显减轻(P<0.05);脑组织凋亡阳性细胞数明显减少,凋亡指数降低(P<0.05);凋亡蛋白CC3表达显著减少(P<0.05)。MKO组小鼠自噬相关蛋白LC3表达较MWT组减少,进一步检测证实自噬指标LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值较MWT组降低(P<0.05)。结论敲除PINK1基因对新生鼠缺血缺氧脑损伤具有神经保护作用。 展开更多
关键词 PINK1基因 基因敲除 缺氧缺血 脑损伤 细胞凋亡 细胞自噬 新生小鼠
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PINK1与相关疾病 被引量：2
2
作者 黄阳 母得志 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期781-786,共6页
PINK1作为一种线粒体膜蛋白,具有蛋白激酶活性。PINK1参与了许多生物代谢过程。自发现PINK1蛋白与帕金森病相关以来,研究者一直在探究其生物学功能。PINK1位于线粒体外膜,可以通过磷酸化细胞中多种蛋白,调节细胞功能。同时PINK1与线粒... PINK1作为一种线粒体膜蛋白,具有蛋白激酶活性。PINK1参与了许多生物代谢过程。自发现PINK1蛋白与帕金森病相关以来,研究者一直在探究其生物学功能。PINK1位于线粒体外膜,可以通过磷酸化细胞中多种蛋白,调节细胞功能。同时PINK1与线粒体关系密切,可通过多条通路调控线粒体的形态、功能及自噬,但具体的调控方式尚未完全阐明。由于PINK1表达广泛,特别是在高能耗组织中高表达,具有多种生物学活性,因此其可能参与了多种疾病的发生发展及调控。最初发现其基因型的突变与常染色体隐性遗传性帕金森疾病的发生密切相关,近期发现其可能还与新生儿缺氧缺血性脑病、肿瘤、糖尿病等疾病的发生发展相关。深入研究PINK1的功能将有助于揭示其生物学功能,为寻找干预PINK1相关疾病的靶点奠定基础。该文就近年来PINK1生物学功能及与其相关疾病的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 磷酸酶张力蛋白诱导的激酶1 线粒体 自噬 帕金森病 缺氧缺血性脑病 肿瘤
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早产儿喂养不耐受临床诊疗指南(2020) 被引量：158
3
作者 无 唐军 +3 位作者 封志纯 母得志 何洋 李文星 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1047-1055,共9页
早产儿喂养不耐受是目前新生儿最常见的临床问题之一,常导致达全肠内营养时间延迟,住院时间延长。防治早产儿喂养不耐受对提高早产儿存活率有重要意义。该指南基于目前国内外研究,采用证据推荐分级的评估、制定与评价方法(GRADE)进行证... 早产儿喂养不耐受是目前新生儿最常见的临床问题之一,常导致达全肠内营养时间延迟,住院时间延长。防治早产儿喂养不耐受对提高早产儿存活率有重要意义。该指南基于目前国内外研究,采用证据推荐分级的评估、制定与评价方法(GRADE)进行证据分级制定早产儿喂养不耐受的临床诊疗指南,旨在帮助新生儿科医生、护理人员、营养治疗师等对早产儿喂养不耐受进行早期识别与规范管理。 展开更多
关键词 喂养不耐受 指南 低出生体重儿 早产儿
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新生儿经外周置入中心静脉导管操作及管理指南(2021) 被引量：67
4
作者 中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会 唐军 +4 位作者 封志纯 母得志 陈琼 李颖馨 胡艳玲 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期201-212,共12页
新生儿经外周置入中心静脉导管(PICC)近年来已广泛应用于新生儿重症监护室,但在应用过程中存在并发症的风险。该指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级评估、制定与评价方法(GRADE),制定新生儿PICC操作及管理指南,旨在帮助新生儿科... 新生儿经外周置入中心静脉导管(PICC)近年来已广泛应用于新生儿重症监护室,但在应用过程中存在并发症的风险。该指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级评估、制定与评价方法(GRADE),制定新生儿PICC操作及管理指南,旨在帮助新生儿科医护人员规范PICC的操作及管理。 展开更多
关键词 经外周置入中心静脉导管 指南 新生儿
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2020新生儿机械通气时气道内吸引操作指南 被引量：35
5
作者 无 黄益 +3 位作者 唐军 史源 封志纯 母得志 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期533-542,共10页
气道内吸引是患儿接受机械通气时常用且必要的侵入性操作,整个过程包括病人的准备、吸引及后续护理,可能伴随不良事件的发生。现基于国内外相关研究,采用证据推荐分级的评估、制订与评价方法(GRADE),制定新生儿机械通气时气道内吸引的... 气道内吸引是患儿接受机械通气时常用且必要的侵入性操作,整个过程包括病人的准备、吸引及后续护理,可能伴随不良事件的发生。现基于国内外相关研究,采用证据推荐分级的评估、制订与评价方法(GRADE),制定新生儿机械通气时气道内吸引的操作指南,旨在促进这一操作规范化实施,保证病人安全。 展开更多
关键词 气道内吸引 机械通气 指南 新生儿
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胎膜早破对孕母感染及早产儿结局的影响 被引量：32
6
作者 吴甜 石晶 +2 位作者 鲍珊 屈艺 母得志 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期861-865,共5页
目的探讨胎膜早破(PROM)对孕母感染及早产儿结局的影响。方法以441例早产儿及其母亲(387例)为研究对象,根据孕母是否胎膜早破分为对照组(无PROM,104例),PROM时间<72 h组(90例)及≥72 h组(193例)。比较各组母、婴的临床特点及并发症... 目的探讨胎膜早破(PROM)对孕母感染及早产儿结局的影响。方法以441例早产儿及其母亲(387例)为研究对象,根据孕母是否胎膜早破分为对照组(无PROM,104例),PROM时间<72 h组(90例)及≥72 h组(193例)。比较各组母、婴的临床特点及并发症差异。结果破膜时间≥72 h组孕母的年龄、脐血管炎发生率以及抗生素应用高于对照组和破膜时间<72 h组(P<0.05);中-重度绒毛膜羊膜炎的发生率高于对照组(P<0.05),但与<72 h组的差异无统计学意义(P>0.05)。破膜时间≥72 h组早产儿肺炎、颅内出血的发生率高于对照组和破膜时间<72 h组(P<0.01);先天性感染的发生率、住院天数高于对照组(P<0.05),但与<72 h组的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示,破膜时间≥72 h是早产儿发生肺炎(P<0.05)及颅内出血(P<0.05)的独立危险因素。结论破膜时间≥72 h使孕母胎盘炎症发生风险增加,而且与早产儿肺炎、颅内出血发生相关。 展开更多
关键词 胎膜早破 潜伏期 孕母感染 早产儿
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新生儿高胆红素血症与基因多态性研究进展 被引量：30
7
作者 何翠红(综述) 屈艺(审校) 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期280-284,共5页
高胆红素血症是一种新生儿普遍存在的疾病,也是新生儿生后第1周住院的主要原因,该病主要由胆红素产生与消除的不平衡所致.尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1、有机阴离子转运载体2、血红素氧合酶1及胆绿素还原酶A在胆红素代谢过程中扮演至关... 高胆红素血症是一种新生儿普遍存在的疾病,也是新生儿生后第1周住院的主要原因,该病主要由胆红素产生与消除的不平衡所致.尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1、有机阴离子转运载体2、血红素氧合酶1及胆绿素还原酶A在胆红素代谢过程中扮演至关重要的角色.这些酶的编码基因突变与高胆红素血症的关系越来越多地被认识.该文就常见胆红素代谢酶的基因多态性与高胆红素血症的相关研究进展进行总结. 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 胆红素代谢酶 基因多态性
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母乳营养成分与早产儿脑发育的研究进展 被引量：25
8
作者 裴景君 唐军 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期607-612,共6页
母乳是早产儿的首选食品。近年来,母乳在早产儿脑发育中的作用越来越多地受到学者重视。研究表明,母乳喂养对早产儿神经发育、远期认知结果的影响可能一直持续到儿童、青少年,甚至成人时期。母乳中的营养成分在其中起着决定性作用,涉及... 母乳是早产儿的首选食品。近年来,母乳在早产儿脑发育中的作用越来越多地受到学者重视。研究表明,母乳喂养对早产儿神经发育、远期认知结果的影响可能一直持续到儿童、青少年,甚至成人时期。母乳中的营养成分在其中起着决定性作用,涉及低聚糖、多不饱和脂肪酸、乳铁蛋白等。该文将母乳中营养成分在早产儿脑发育中的最新研究进展作一综述,具体阐述每种营养成分的概念和作用。 展开更多
关键词 脑发育 母乳 低聚糖 长链不饱和脂肪酸 乳铁蛋白 早产儿
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母乳中生物活性物质对婴儿生长发育影响的研究进展 被引量：24
9
作者 张萌 李文星 唐军 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期82-86,F0003,共6页
母乳中存在多种生物活性物质,如活性蛋白、生长因子、细胞因子、寡聚糖、益生菌和细胞等。大量研究表明,母乳中的生物活性成分对于婴儿生长发育有着多种保护作用,如抗菌、抗病毒、促进婴儿生长发育和机体免疫成熟等。它们还能降低婴儿... 母乳中存在多种生物活性物质,如活性蛋白、生长因子、细胞因子、寡聚糖、益生菌和细胞等。大量研究表明,母乳中的生物活性成分对于婴儿生长发育有着多种保护作用,如抗菌、抗病毒、促进婴儿生长发育和机体免疫成熟等。它们还能降低婴儿感染性疾病的发病率,改善早产儿的神经系统发育结局,并能降低婴儿未来发生肥胖、糖尿病的风险等。但目前对于母乳中某些活性物质的作用仍缺乏一定的临床证据支持,其免疫调节的机制尚未明确,需进一步研究来阐明。 展开更多
关键词 母乳 生长发育 生物活性物质 婴儿
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重症监护病房新生儿皮肤管理指南(2021) 被引量：23
10
作者 中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会 唐军 +1 位作者 封志纯 母得志 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期659-670,共12页
新生儿皮肤屏障功能弱,极易受损而导致局部或全身感染,增加死亡风险。保护新生儿皮肤完整性、预防皮肤损伤是新生儿重症监护病房管理的重要内容之一。该指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级的评估、制定与评价方法进行证据分级,制... 新生儿皮肤屏障功能弱,极易受损而导致局部或全身感染,增加死亡风险。保护新生儿皮肤完整性、预防皮肤损伤是新生儿重症监护病房管理的重要内容之一。该指南基于国内外相关证据,采用证据推荐分级的评估、制定与评价方法进行证据分级,制定新生儿重症监护病房新生儿皮肤管理指南,对皮肤常规管理、医源性皮肤损伤的预防及处理给出推荐意见,旨在帮助医护人员为新生儿提供预防及处理皮肤损伤的参考建议。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 皮肤 皮肤保护 创伤和损伤 新生儿
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换血疗法和加强光疗对重度高间接胆红素血症新生儿神经系统影响的临床研究 被引量：22
11
作者 葛敏 唐军 +1 位作者 母得志 夏斌 《中华新生儿科杂志（中英文）》 CAS 2019年第1期8-13,共6页
目的 探讨换血疗法(exchange transfusion,ET)和加强光疗(intensive phototherapy,IPT)治疗达换血标准的重度高胆红素血症新生儿对神经系统的影响。 方法 选择2015年1月至2016年3月四川大学华西第二医院新生儿科收治的胎龄≥35周达换血... 目的 探讨换血疗法(exchange transfusion,ET)和加强光疗(intensive phototherapy,IPT)治疗达换血标准的重度高胆红素血症新生儿对神经系统的影响。 方法 选择2015年1月至2016年3月四川大学华西第二医院新生儿科收治的胎龄≥35周达换血标准的重度高胆红素血症新生儿为研究对象进行回顾性研究,家属了解病情和治疗方法后签字拒绝换血者纳入IPT组,签字同意换血者纳入ET组。收集两组患儿的基本资料、治疗效果、急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE)发生情况和随访情况。 结果 符合纳入标准的患儿共335例,ET组147例,IPT组188例。ET组干预前血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)峰值高于IPT组[(475.8±100.6)μmol/L比(398.3±39.8)μmol/L](两组TSB相差77.5 μmol/L,约5 mg/dl),伴有血型不合溶血病、败血症、头颅血肿或颅内出血等高危因素的比例高于IPT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时与入院时相比,ET组ABE比例由32.0%(47/147)上升至34.0%(50/147),其中以中度和重度ABE比例升高为主[中度ABE由2.7%(4/147)上升至10.2%(15/147),重度ABE由2.7%(4/147)上升至4.8%(7/147)],不同严重程度ABE在入院时和出院时的构成比差异有统计学意义(P<0.05)。IPT组入院时及出院时ABE比例和不同严重程度ABE构成比差异无统计学意义(P>0.05)。随访241例患儿(随访率71.9%,241/335),随访年龄20~36月龄,ET组发生听觉障碍的比例高于IPT组[0%(0/135)比5.7%(6/106)],差异有统计学意义(P<0.05);两组运动发育落后、语言发育落后及抽搐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未观察到死亡病例。 结论 对于TSB高于我国换血标准阈值5 mg/dl以内的重度高胆红素血症新生儿,尤其不伴有高危因素及无中、重度ABE临床症状者,仅IPT治疗未增加患儿神经系统不良预后的发生率。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿 加强光疗 换血疗法 急性胆红素脑病 预后
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浅谈医学学术型硕士研究生科研能力培养 被引量：21
12
作者 苟小芸 屈艺 母得志 《教育教学论坛》 2018年第49期54-56,共3页
"十三五"规划纲要确定了人才优先发展战略,这对研究生的科研能力提出了更高的要求。作为中国医学教育的高级人才,医学硕士研究生的科研能力与医学研究的发展和临床诊疗水平密切相关。因此,加强医学硕士研究生科研能力的培养... "十三五"规划纲要确定了人才优先发展战略,这对研究生的科研能力提出了更高的要求。作为中国医学教育的高级人才,医学硕士研究生的科研能力与医学研究的发展和临床诊疗水平密切相关。因此,加强医学硕士研究生科研能力的培养迫在眉睫。 展开更多
关键词 临床医学 研究生 科研能力
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1146例极低/超低出生体重儿临床资料分析 被引量：21
13
作者 胡勇 唐军 +1 位作者 夏斌 母得志 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2017年第2期149-155,共7页
目的探讨极低出生体重儿(VLBWI)/超低出生体重儿(ELBWI)的临床特点、救治策略及转归,为VLBWI/ELBWI的临床救治提供参考。方法选取2009年1月1日至2015年12月31日于四川大学华西第二医院新生儿科接受住院治疗的1 146例VLBWI/ELBWI为研究... 目的探讨极低出生体重儿(VLBWI)/超低出生体重儿(ELBWI)的临床特点、救治策略及转归,为VLBWI/ELBWI的临床救治提供参考。方法选取2009年1月1日至2015年12月31日于四川大学华西第二医院新生儿科接受住院治疗的1 146例VLBWI/ELBWI为研究对象。将其按照胎龄分为:<28周组(n=84)、≥28~32周组(n=679)、≥32~37周组(n=378)及≥37周组(n=5)。分析各组VLBWI/ELBWI的临床特点,统计学比较各组受试者住院时间、存活率、呼吸机使用情况、主要并发症发生情况、放弃治疗情况等。结果本研究纳入的1 146例VLBWI/ELBWI中,早产儿为1 141例,足月儿为5例,由于足月儿中VLBWI/ELBWI病例数太少,故未对其进行相关统计学分析。对于<28周组、≥28~32周组、≥32~37周组VLBWI/ELBWI进行统计学比较的结果显示:(1)3组受试者住院时间、存活率比较,差异有统计学意义(Z=34.667,P<0.001;χ~2=71.012,P<0.001),并且VLBWI/ELBWI胎龄越小,住院时间越长,存活率越低。(2)<28周组VLBWI/ELBWI的有创机械通气治疗率,显著高于≥28~32周组及≥32~37周组,并且差异均有统计学意义(χ~2=53.001、162.157,P<0.001)。<28周组及≥28~32周组无创辅助通气治疗率,均显著高于≥32~37周组,并且差异均有统计学意义(χ~2=21.872、74.418,P<0.001),但是,<28周组与≥28~32周组呼吸暂停和宫内感染发生率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组无创辅助通气治疗时间两两比较,差异均有统计学意义(Z=-4.077,P<0.001;Z=-4.655,P<0.001;Z=-2.879,P=0.002),并且胎龄越小,无创辅助通气治疗时间越高。(3)3组VLBWI/ELBWI常见并发症,如新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、严重颅内出血(Ⅲ~Ⅳ级)、支气管肺发育不良(BPD)及早产儿视网膜病变(ROP)发生率分别比较,差异均有统计学意义(χ~2=111.662、74.639、58.076、70.049,P<0.001),并且胎龄越小,上述并发症发生率越高。3组呼吸暂停与宫内感染发生率分别比较,差异均有统计学� 展开更多
关键词 婴儿 极低出生体重 婴儿 超低出生体重 临床特点 并发症 存活率
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婴儿胆汁淤积性肝病在中国的研究现状的可视化分析 被引量：20
14
作者 廖琼 万朝敏 +2 位作者 朱渝 杨晓燕 舒敏 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期529-533,共5页
目的展现中国关于婴儿胆汁淤积性肝病的研究情况,描绘该领域的研究趋势,提供未来研究的可能方向。方法采用共词分析法,于2016年10月以"胆汁淤积"及"婴儿"等关键词在中国知网(CNKI)及万方数据库进行文献检索及筛选,... 目的展现中国关于婴儿胆汁淤积性肝病的研究情况,描绘该领域的研究趋势,提供未来研究的可能方向。方法采用共词分析法,于2016年10月以"胆汁淤积"及"婴儿"等关键词在中国知网(CNKI)及万方数据库进行文献检索及筛选,通过Excel2010建立高频关键词共现矩阵,使用Ucinet 6.0及Netdraw绘制高频关键词可视化网络图。结果共纳入相关文献383篇。共现分析图显示,在整个国内研究领域中以"婴儿""胆汁淤积"为核心,"婴儿肝炎综合征""新生儿""肝内""胆道闭锁""遗传代谢""肝炎""巨细胞病毒""黄疸""结合胆红素"为主要研究热点,其余大部分研究集中在"肠外营养""肝胆显像""(基因)突变""肝活检"等方面,而关于疾病的外科诊断技术以及疾病的治疗的研究较少。结论中国关于婴儿胆汁淤积性肝病的研究热点集中于病因学及鉴别诊断,基因诊断是近年来的关注点,有关治疗的研究尚有待加强,新的诊断技术是未来主要的研究方向。 展开更多
关键词 胆汁淤积 共词分析 可视化研究 胆汁淤积性肝病 婴儿
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新生儿呼吸窘迫综合征的通气策略 被引量：20
15
作者 王华 母得志 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2017年第1期10-13,共4页
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),是由于肺表面活性物质(PS)缺乏或肺发育不成熟引起的新生儿有效通气障碍。对NRDS患儿的正确通气策略选择,是治疗NRDS的重要措施,通气不足或过度通气,都会对NRDS患儿造成伤害。笔者拟就NRDS患儿通气策略的研... 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),是由于肺表面活性物质(PS)缺乏或肺发育不成熟引起的新生儿有效通气障碍。对NRDS患儿的正确通气策略选择,是治疗NRDS的重要措施,通气不足或过度通气,都会对NRDS患儿造成伤害。笔者拟就NRDS患儿通气策略的研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 呼吸机所致肺损伤 通气机 机械 通气策略
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肺炎克雷伯菌抗生素耐药性的研究进展 被引量：19
16
作者 罗可人 唐军 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第6期540-544,共5页
肺炎克雷伯菌的耐药问题日益严重,给临床治疗带来了严峻挑战。本文总结了近年来的相关研究,阐述了肺炎克雷伯菌对多种抗生素的耐药机制及分子特征,以及肺炎克雷伯菌耐药性与毒力之间可能存在的联系,希望能给临床实践带来新视角和新选择。
关键词 肺炎克雷伯菌 耐药 毒力
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学龄期矮身材儿童及家长的心理状况分析 被引量：19
17
作者 熊菲 黄丽丽 杨凡 《中国儿童保健杂志》 CAS 2018年第6期594-596,601,共4页
目的通过分析身材矮小儿童及其父母的心理状况,为进一步进行心理干预提供依据。方法 2017年1-6月采用Piers-Harris儿童自我意识量表、艾森克个性问卷、Spence儿童焦虑量表、儿童生存质量测定量表体系评估50例学龄期身材矮小儿童和正常... 目的通过分析身材矮小儿童及其父母的心理状况,为进一步进行心理干预提供依据。方法 2017年1-6月采用Piers-Harris儿童自我意识量表、艾森克个性问卷、Spence儿童焦虑量表、儿童生存质量测定量表体系评估50例学龄期身材矮小儿童和正常儿童的心理状况,采用SAS焦虑自评量表对父母进行心理状况调查。结果身材矮小学龄期儿童的行为、智力与学校情况、躯体外貌、合群的自我意识分量表得分及生存质量低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑量表提示身材矮小儿童恐慌障碍得分高于正常对照组,而正常对照组躯体伤害恐惧、强迫冲动障碍得分高于身材矮小儿童,差异有统计学意义(P<0.05);且身材矮小的学龄期儿童较正常儿童更倾向于内向个性。两组父母焦虑量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论学龄期矮身材儿童存在一定的心理问题。除了药物治疗,还需要根据儿童的心理状况给予早期心理支持。 展开更多
关键词 矮身材 学龄期儿童 心理
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不同胎龄早产儿支气管肺发育不良的影响因素 被引量：17
18
作者 黄静兰 王华 +3 位作者 唐军 石晶 屈艺 母得志 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第14期1073-1075,共3页
目的探讨不同胎龄早产儿支气管肺发育不良（BPD）的影响因素。方法回顾性分析2011年1月1日至2015年12月31日在四川大学华西第二医院住院确诊为BPD的118例早产儿病历资料。根据胎龄分为超早早产儿组（〈28周）、极早早产儿组（28～31周... 目的探讨不同胎龄早产儿支气管肺发育不良（BPD）的影响因素。方法回顾性分析2011年1月1日至2015年12月31日在四川大学华西第二医院住院确诊为BPD的118例早产儿病历资料。根据胎龄分为超早早产儿组（〈28周）、极早早产儿组（28～31周）及晚期早产儿组（32～36周），分析不同胎龄的BPD患儿在妊娠期并发症、产前激素使用、性别、生产方式、用药等方面的差异。结果118例患儿中超早早产儿18例，极早早产儿82例，晚期早产儿18例；男婴71例，女婴47例；出生体质量≤1000g27例，〉1000～1500g70例，〉1500～2000g15例，〉2000g6例。在不同胎龄BPD患儿中，超早早产儿组全程使用持续正压通气9例，显著多于晚期早产儿（2例），差异有统计学意义（χ2=6．415，P=0．011）。母亲妊娠合并子痫前期对晚期早产儿组患儿的影响较超早早产儿组（χ2=4．018，P=0．045）及极早早产儿组（χ2=4．878，P=0．027）大；母亲妊娠合并子痫前期对超早早产儿组及极早早产儿组的影响差异无统计学意义（χ2=0．279，P=0．597）。超早早产儿组总吸氧时间[（56．56±29．58）d]较极早早产儿组[（43．15±14．86）d]及晚期早产儿组[（37．75±16．87）d]显著增加，差异有统计学意义（F=8．185，P=0．000）。超早早产儿组住院时间[（56．56±29．58）d]较极早早产儿组[（46．23±14．04）d]及晚期早产儿组[（39．06±29．81）d]显著增加，差异有统计学意义（F=5．606，P=0．004）。结论超早早产儿及极早早产儿患BPD的例数较晚期早产儿显著增加。胎龄本身是BPD发生的高危因素，所以应尽量延迟孕周。预防超早早产及极早早产、避免宫内缺氧及合理用氧是预防早产儿BPD发生及减少住院时间的重要措施。 展开更多
关键词 婴儿 早产 支气管肺发育不良 影响因素
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早产儿喂养不耐受:一个重要的临床问题 被引量：17
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作者 唐军 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期177-181,共5页
喂养不耐受(feeding intolerance,FI)是早产儿肠内营养过程中一个常见且重要的临床问题,目前对FI的临床诊断标准尚未统一,发生机制尚未完全清楚,防治措施还有待规范。FI既是早产儿的一种生理现象,也可以是疾病的早期病理征象,在一些特... 喂养不耐受(feeding intolerance,FI)是早产儿肠内营养过程中一个常见且重要的临床问题,目前对FI的临床诊断标准尚未统一,发生机制尚未完全清楚,防治措施还有待规范。FI既是早产儿的一种生理现象,也可以是疾病的早期病理征象,在一些特定情况下,也可能是食物过敏引起的轻微肠道炎症反应。通过选择合适的奶类、实施个体化肠内营养、改善喂养护理细节等可有效防治FI。进一步开展更多高质量的中、西医临床和基础研究,撰写高质量的符合我国国情的早产儿FI临床诊疗指南是未来工作重点。 展开更多
关键词 肠内营养 消化不良 婴儿 早产 喂养不耐受
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镇静躁动评分在儿童支气管镜术前镇静中的应用 被引量：16
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作者 钟琳 陈莉娜 +3 位作者 陈婷 陶庆芬 翟松会 丘力 《中国内镜杂志》 2018年第2期1-5,共5页
目的观察儿童支气管镜检查中应用镇静躁动评分(SAS)后对镇静药物用量、不良反应及操作者满意度的影响,探讨SAS评分在儿童支气管镜检查中的应用价值。方法采用回顾性对照研究,将接受支气管镜检查需要术前镇静的儿童分为对照组和SAS评分组... 目的观察儿童支气管镜检查中应用镇静躁动评分(SAS)后对镇静药物用量、不良反应及操作者满意度的影响,探讨SAS评分在儿童支气管镜检查中的应用价值。方法采用回顾性对照研究,将接受支气管镜检查需要术前镇静的儿童分为对照组和SAS评分组,对照组患儿由医生根据经验一次性给予咪达唑仑,剂量0.10~0.30 mg/kg,最大剂量不超过10.0 mg,用药过程中不对患儿进行镇静状态的评估。SAS评分组患儿咪达唑仑剂量初始剂量为0.10 mg/kg,将静脉缓慢推注后,由医生进行SAS评分,并根据评分调整剂量,直至患儿评分达到3或4分(即安静合作至镇静状态)。分别比较两组患儿咪达唑仑的用量和不良反应,包括术中躁动、谵妄、镇静过度和呼吸抑制等,将支气管镜检查的操作时间、参与操作人数及操作者满意度等操作体验情况进行比较,两组间均数比较用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入患儿606例,男364例,女242例;年龄1个月~17岁,平均(3.97±3.94)岁;体重2.4~56.0 kg,平均(16.18±10.65)kg。301例患儿分入对照组,305例患儿分入SAS评分组。比较两组患儿的性别构成、年龄分布、科室来源,差异均无统计学意义。两组患儿所患疾病均以肺炎合并肺不张为主。SAS组儿童未发生呼吸抑制、镇静过度等严重不良反应;与对照组比较,咪达唑仑用量(0.21±0.06)vs(0.26±0.05)mg/kg,用量较低,差异有统计学意义(P<0.05);术中躁动、谵妄等药物不良反应较少,参与操作人数减少,操作时间减少,差异有统计学意义(P<0.05);操作者满意度较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SAS评分应用于儿童支气管镜术的镇静评估,可指导咪达唑仑的个体化用药、在达到理想镇静效果的同时减少咪达唑仑的使用剂量、减少其不良反应,改善操作者体验,值得在儿童支气管镜检查中推广。 展开更多
关键词 镇静躁动评分(SAS) 支气管镜检查 儿童 咪达唑仑 清醒镇静
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