伊伐布雷定治疗老年心力衰竭的疗效及对NT-proBNP、sST2、Galectin-3的影响 被引量：16

1

作者 沈利霞 文俊杰 《实用药物与临床》 CAS 2018年第5期526-529,共4页

目的探讨伊伐布雷定治疗老年心力衰竭患者的临床疗效及其对N末端B型脑钠肽前体(NTpro BNP)、可溶性ST2(soluble ST2,s ST2)及重组人半乳糖凝集素3(Galectin-3)表达水平的影响。方法选择2015年9月至2017年5月本院收治的老年冠心病伴慢性... 目的探讨伊伐布雷定治疗老年心力衰竭患者的临床疗效及其对N末端B型脑钠肽前体(NTpro BNP)、可溶性ST2(soluble ST2,s ST2)及重组人半乳糖凝集素3(Galectin-3)表达水平的影响。方法选择2015年9月至2017年5月本院收治的老年冠心病伴慢性心力衰竭患者112例。根据随机数字表法,将所有患者分为对照组和观察组,每组56例。对照组接受常规治疗;观察组在常规治疗基础上采用伊伐布雷定治疗。两组均连续治疗6个月。比较两组患者治疗总有效率、治疗前后心功能指标、NT-pro BNP、s ST2及Galectin-3水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗前,两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)水平相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组LVESD及LVEDD水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清s ST2、galectin-3及NT-pro BNP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清s ST2水平高于对照组,galectin-3及NT-pro BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定治疗老年心力衰竭患者疗效明显,可降低患者血清NT-pro BNP水平,控制心肌重塑,调节纤溶系统功能,有效改善心肌细胞功能。 展开更多

关键词 心力衰竭 脑钠肽前体 伊伐布雷定

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血清趋化因子CXCL16和热休克蛋白70水平与急性脑梗死患者早期神经功能恶化的关系 被引量：16

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作者 陈捷 程亚玲 +1 位作者 陈海燕 官念 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第24期3803-3807,共5页

目的探究血清趋化因子CXCL16(chemokine CXCL16,CXCL16)和热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的关系。方法回顾... 目的探究血清趋化因子CXCL16(chemokine CXCL16,CXCL16)和热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的关系。方法回顾性分析2016年8月至2018年8月在四川大学华西广安医院接受治疗的165例ACI患者的临床资料。根据是否发生END将患者分为END组(52例)及非END组(113例),采用酶联免疫吸附法检测各组患者血清CXCL16及HSP70水平,比较2组患者各项临床资料。多因素Logistic回归分析ACI患者发生END的独立危险因素,ROC曲线分析CXCL16、HSP70预测END的准确性。结果END组房颤比例、入院时NIHSS评分≥12分占比及血清CXCL16含量高于非END组(t/χ^2=8.162、5.278、7.326;P=0.004、0.022,P<0.001),血清HSP70含量低于非END组(t=7.358,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,血清CXCL16水平预测END时ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)为0.804,截断值为0.221 ng/L;采用血清HSP70水平预测END时AUC为0.785,截断值为50.767 ng/mL。多因素Logistic回归分析结果显示血清CXCL16≥0.221 ng/L及HSP70<50.767 ng/mL均是ACI患者发生END的独立预测因子(P=0.022、0.038)。结论血清CXCL16、HSP70水平是ACI患者发生END独立预测因子,血清CXCL16及HSP70水平检测对ACI患者END的早期诊断及治疗具有十分重要的指导意义。 展开更多

关键词 趋化因子CXCL16 热休克蛋白70 急性脑梗死 早期神经功能恶化 预测 影响因素

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不同院前急救方式救治急性心肌梗死的疗效比较 被引量：17

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作者 周维天 文俊杰 梁博文 《医学临床研究》 CAS 2018年第7期1323-1324,1328,共3页

【目的】探讨应用不同院前急救方式救治急性心肌梗死（AMI）的效果差异及对患者满意度的影响。【方法】1140例AMI随机分为两组，每组70例。对照组实施常规院前急救方式抢救，观察组给予先治疗、后转运的院前急救方式，比较两组患者的救... 【目的】探讨应用不同院前急救方式救治急性心肌梗死（AMI）的效果差异及对患者满意度的影响。【方法】1140例AMI随机分为两组，每组70例。对照组实施常规院前急救方式抢救，观察组给予先治疗、后转运的院前急救方式，比较两组患者的救治效果及对患者满意度的影响。【结果】观察组从发病到入院时间为（38。42±11．35）min，较对照组（16．76±7．58）min明显延长（P〈0．01）。观察组治疗总有效率和生存率分别为98．57％（69／70）和97．14％（68／70），均高于对照组的85．71％（60／70）和82．86％（58／70）（P〈0．05）；观察组治疗后的各项生命体征指标均明显优于对照组（P〈0．05）；观察组的患者满意度得分均显著高于对照组（P〈0．05）。【结论】采取先治疗后转运的院前急救方式可以有效提高临床治疗效果和患者的生存率，且提高患者的满意度，宜广泛应用与推广。 展开更多

关键词 心肌梗死 急性病 病人满意度

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小剂量盐酸替罗非班联合PCI对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者生化指标、心功能指标及不良反应的影响 被引量：16

4

作者 刘丁铭 余香 文俊杰 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第3期424-427,432,共5页

目的探究小剂量盐酸替罗非班联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者生化指标、心功能指标及不良反应的影响。方法按照随机数字表法将134例拟行PCI治疗的NSTE-ACS患者分为观察组及对照组,两组患者均... 目的探究小剂量盐酸替罗非班联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者生化指标、心功能指标及不良反应的影响。方法按照随机数字表法将134例拟行PCI治疗的NSTE-ACS患者分为观察组及对照组,两组患者均给予常规阿司匹林联合氯吡格雷抗凝,观察组在此基础上加用小剂量盐酸替罗非班。测定两组患者手术前后TIMI血流灌注、左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标及血清肌钙蛋白I(cTnl)、C反应蛋白(CRP)等生化指标,记录两组患者心血管事件发生情况及不良反应。结果两组患者术后血流TIMI分级、EF、LVESD、LVEDD均显著改善,观察组显著优于对照组(P<0.05);术后两组患者血清cTnI、CRP水平上升,术后观察组血清CRP水平低于对照组(P <0. 05);观察组及对照组不良心血管事件发生率分别为1.49%、10.45%,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均无严重不良反应发生。结论小剂量盐酸替罗非班可改善NSTE-ACS患者PCI术后血流状态,改善血管炎症,促进术后心功能恢复。 展开更多

关键词 盐酸替罗非班 经皮冠状动脉介入治疗 非ST段抬高型急性冠脉综合征 心功能

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小剂量尿激酶联合低分子肝素防治伴高凝状态妇科肿瘤患者术后深静脉血栓形成的临床效果 被引量：14

5

作者 苏展 文俊杰 +2 位作者 罗海全 李飞浪 魏国斌 《西部医学》 2018年第9期1298-1301,共4页

目的观察小剂量尿激酶联合低分子肝素防治伴高凝状态妇科肿瘤患者术后深静脉血栓(DVT)形成的临床效果。方法按照入院顺序将140例行手术治疗的伴高凝状态妇科肿瘤病例进行编号,将其分为观察组(单号)与对照组(双号)各70例,对照组只给予低... 目的观察小剂量尿激酶联合低分子肝素防治伴高凝状态妇科肿瘤患者术后深静脉血栓(DVT)形成的临床效果。方法按照入院顺序将140例行手术治疗的伴高凝状态妇科肿瘤病例进行编号,将其分为观察组(单号)与对照组(双号)各70例,对照组只给予低分子肝素治疗,观察组给予小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗,比较两组术后1h、术后7d凝血系统分子[纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)、血管性假性血友病因子(vWF)、抗凝血酶复合物(TAT)、抗凝血酶(AT)]水平、凝血酶原时间(PT)与部分凝血活酶时间(APTT)、血小板聚集率、下肢周径值及血流速度、并发症情况、DVT发生率。结果术后7d,观察组Fbg、D-D、vWF、TAT水平、血小板聚集率明显低于对照组(P<0.05),AT明显高于对照组(P<0.05);观察组PT、APTT明显长于对照组(P<0.05),下肢周径值与血流速度均明显优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为1.43%、DVT发生率为0.00%显著低于对照组的10.00%和5.71%(P<0.05)。结论伴高凝状态的妇科肿瘤患者术后接受小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗,能显著改善其凝血功能,有效抑制血小板大量聚集,优化下肢血流状态,降低DVT风险,且并发症少。 展开更多

关键词 小剂量尿激酶 低分子肝素 高凝状态 妇科肿瘤 深静脉血栓

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成年烟雾病患者血清血管细胞黏附分子1、基质金属蛋白酶9、转化生长因子β、血管内皮生长因子水平变化及其临床意义研究 被引量：7

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作者 陈捷 程亚玲 +1 位作者 陈海燕 官念 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第5期27-33,共7页

背景目前,烟雾病(MMD)的病因及发病机制尚不完全明确,此类患者通常在发生脑血管事件后才被确诊,因此探讨MMD的预测因子及评估其严重程度的指标具有重要的临床意义。目的探讨成年MMD患者血清血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、基质金属蛋白酶9(... 背景目前,烟雾病(MMD)的病因及发病机制尚不完全明确,此类患者通常在发生脑血管事件后才被确诊,因此探讨MMD的预测因子及评估其严重程度的指标具有重要的临床意义。目的探讨成年MMD患者血清血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、转化生长因子β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及其临床意义。方法选取2016年3月-2019年1月四川大学华西广安医院收治的成年MMD患者114例作为病例组,其中缺血型68例,出血型46例;另选取同期在本院门诊健康体检中心体检健康者30例作为对照组。比较对照组受试者体检当日与病例组患者入院第1天血清VCAM-1、MMP-9、TGF-β、VEGF水平,比较出血型与缺血型患者入院第1、7、14天血清VCAM-1、MMP-9、TGF-β、VEGF水平,并比较不同Suzuki分级成年MMD患者入院第1天血清VCAM-1、MMP-9、TGF-β、VEGF水平;成年MMD患者入院第1天血清VCAM-1、MMP-9水平与血清TGF-β、VEGF水平的相关性分析采用Pearson相关分析。结果病例组患者入院第1天血清VCAM-1、MMP-9、TGF-β、VEGF水平高于对照组(体检当日)(P<0.05)。时间与方法在血清VCAM-1、MMP-9水平上不存在交互作用(P>0.05),在血清TGF-β、VEGF水平上存在交互作用(P<0.05);时间在血清VCAM-1、MMP-9、TGF-β、VEGF水平上主效应显著(P<0.05);方法在血清VCAM-1、MMP-9水平上主效应不显著(P>0.05),在血清TGF-β、VEGF水平上主效应显著(P<0.05);出血型患者入院第1、7、14天血清TGF-β、VEGF水平高于缺血型患者(P<0.05)。Suzuki分级3级缺血型患者血清入院第1天MMP-9、VEGF水平高于Suzuki分级2级患者,Suzuki分级3级出血型患者入院第1天血清VEGF水平高于Suzuki分级2级患者(P<0.05);Suzuki分级4级缺血型、出血型患者入院第1天血清VCAM-1、MMP-9、TGF-β、VEGF水平分别高于Suzuki分级2、3级缺血型、出血型患者(P<0.05);Suzuki分级5、6级缺血型、出血型患者入院第1天血清VC 展开更多

关键词 烟雾病 血管细胞黏附分子1 基质金属蛋白酶9 转化生长因子Β 血管内皮生长因子 血管增生相关因子

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心电图特征在预测心肌梗死后左心室壁瘤相关快速室性心律失常的价值 被引量：5

7

作者 赵乾 李宇林 +1 位作者 庹田 郭俊林 《四川医学》 CAS 2022年第2期159-163,共5页

目的探讨心电图特征在预测心肌梗死后左心室室壁瘤相关快速室性心律失常的价值。方法选取2011年1月至2021年1月在四川大学华西广安医院就诊的心肌梗死后左心室室壁瘤82例患者的临床资料进行分析。根据是否合并快速室性心律失常分为观察... 目的探讨心电图特征在预测心肌梗死后左心室室壁瘤相关快速室性心律失常的价值。方法选取2011年1月至2021年1月在四川大学华西广安医院就诊的心肌梗死后左心室室壁瘤82例患者的临床资料进行分析。根据是否合并快速室性心律失常分为观察组(n=25)和对照组(n=57)。分析两组临床资料、心电图参数差异。结果两组性别、年龄、体质指数等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组窦性心律RR间期标准差(SDNN)、QRS-T夹角>90°比例、QTC间期、T波峰-末间期(Tp-Te)、碎裂QRS波(fQRS)比例和J波比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SDNN、QRS-T夹角>90°、QTC间期、Tp-Te、fQRS和J波预测快速室性心律失常的ROC曲线下面积分别为0.786、0.855、0.755、0.659、0.627和0.709(P<0.05)。其中SDNN、QRS-T夹角和J波联合预测的ROC曲线下面积0.942,灵敏度和特异度分别为87.00%和92.50%。观察组治疗后SDNN、QRS-T夹角>90°比例、QTC间期、Tp-Te、fQRS比例和J波比例明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电图参数:SDNN、QRS-T夹角及J波在预测心肌梗死后左心室壁瘤相关快速室性心律失常中有较高价值。 展开更多

关键词 心电图 心肌梗死 左心室室壁瘤 快速室性心律失常 预测价值

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利伐沙班与华法林在心房颤动患者经皮冠状动脉介入治疗术后临床应用效果对比研究

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作者 刘丁铭 程亚玲 +2 位作者 杨红祥 甘萍 文俊杰 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第3期395-398,406,共5页

目的:比较利伐沙班与华法林在心房颤动患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床应用效果。方法:选取接受PCI的心房颤动患者128例为研究对象,随机分为两组,各64例。对照组在PCI术后给予华法林+替格瑞洛+阿司匹林治疗,观察组给予利伐沙班... 目的:比较利伐沙班与华法林在心房颤动患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床应用效果。方法:选取接受PCI的心房颤动患者128例为研究对象,随机分为两组,各64例。对照组在PCI术后给予华法林+替格瑞洛+阿司匹林治疗,观察组给予利伐沙班+替格瑞洛+阿司匹林治疗。比较两组凝血功能指标、心肌损伤指标、心功能指标、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级分布和主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果:治疗1年后,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)水平及左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组(均P<0.05)。治疗2周后,观察组肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)低于对照组(均P<0.05)。治疗1年后,在TIMI血流分级分布方面,观察组优于对照组(P<0.05)。两组MACE总发生率相当(P>0.05)。结论:在心房颤动患者PCI术后应用利伐沙班效果优于华法林,可改善凝血功能和TIMI血流分级,减少心肌损伤,且安全性与华法林相当。 展开更多

关键词 心房颤动 利伐沙班 华法林 经皮冠状动脉介入治疗 安全性

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重组人脑利钠肽在急性心肌梗死PCI后患者心肾功能的保护作用 被引量：4

9

作者 汪兵 庹田 《药物生物技术》 CAS 2019年第2期136-139,共4页

探讨重组人脑利钠肽(rh BNP)在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心肾功能的保护作用。选取AMI-PCI后患者100例,依据随机数字表分为rh BNP组和常治组,每组50例,常治组给予常规AMI治疗,rh BNP组在此基础上给予rh BNP治疗,... 探讨重组人脑利钠肽(rh BNP)在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心肾功能的保护作用。选取AMI-PCI后患者100例,依据随机数字表分为rh BNP组和常治组,每组50例,常治组给予常规AMI治疗,rh BNP组在此基础上给予rh BNP治疗,比较两组心肌损伤[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、心功能[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)]、肾损伤[胱抑素C(CYSC)、β2微球蛋白(β2-MG)]、肾功能[血肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)]、不良心脏事件(MACE)、造影剂肾病(RCN)情况。rh BNP组和常治组治疗后NT-proBNP、c Tn T、CK-MB均明显低于治疗前,rh BNP组治疗后SCR、BUN、CYSC、β2-MG明显低于治疗前,rh BNP组治疗后NT-proBNP、c Tn T、CK-MB、SCR、BUN、CYSC、β2-MG明显低于常治组,rh BNP组和常治组治疗后LVEF、SV、CI明显高于治疗前,rh BNP组治疗后LVEF、SV、CI明显高于常治组,rh BNP组MACE、RCN发生率明显低于常治组,差异有统计学意义(P <0. 05)。rh BNP可有效减少AMI-PCI术后患者心肾损伤,有利于保护患者的心肾功能及减少MACE、RCN。 展开更多

关键词 重组人脑利钠肽 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 心功能 肾功能 保护

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右心声学造影联合房颤鉴别评分可提高对心源性脑梗死的预测价值

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作者 刘丁铭 程亚玲 +2 位作者 杨红祥 甘萍 文俊杰 《分子影像学杂志》 2023年第4期682-687,共6页

目的探究右心声学造影联合房颤鉴别评分(STAF)对心源性脑梗死(CE)预测价值。方法回顾性分析2017年8月~2021年8月医院收治149例CE患者及93例非心源性脑梗死(NCE)患者资料,分别作为CE组与NCE组。患者均接受右心声学造影及STAF,比较两组患... 目的探究右心声学造影联合房颤鉴别评分(STAF)对心源性脑梗死(CE)预测价值。方法回顾性分析2017年8月~2021年8月医院收治149例CE患者及93例非心源性脑梗死(NCE)患者资料,分别作为CE组与NCE组。患者均接受右心声学造影及STAF,比较两组患者右心声学造影结果及STAF,分析右心声学造影联合STAF对CE的预测价值;CE患者随访1年,评估CE患者预后情况,分析CE患者预后影响因素。结果CE组患者1级+2级+3级右向左分流分级、卵圆孔未闭阳性率、卵圆孔长径、分流口内径均高于NCE组(P<0.05);CE组患者STAF高于NCE组患者(P<0.05);ROC曲线显示右向左分流分级、卵圆孔未闭阳性率、卵圆孔长径、分流口内径、STAF用于CE预测曲线下面积分别为0.582、0,570、0.679、0.808、0.750,各指标联合AUC值为0.905;单因素与多元Logistic回归分析显示房颤、总胆固醇、纤维蛋白原不是CE患者预后影响因素(P>0.05),入院时NIHSS评分、卵圆孔未闭阳性率、卵圆孔长径、STAF是CE患者预后影响因素(P<0.05)。结论右心声学造影联合STAF有助于提高心源性脑梗死预测价值。 展开更多

关键词 右心声学造影 房颤鉴别评分 心源性脑梗死 预测价值

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冠状动脉CT血管成像对慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用 被引量：3

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作者 余香 刘丁铭 +1 位作者 文俊杰 庹田 《中国CT和MRI杂志》 2019年第7期50-52,59,共4页

目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)在慢性完全闭塞病变(CTO)介入治疗中的应用价值。方法 78例冠心病CTO病变患者,按介入手术是否成功分为成功组(n=43)和失败组(n=35);应用CCTA对两组CTO特征进行分析,应用Logistic回归分析筛选出影响CTO... 目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)在慢性完全闭塞病变(CTO)介入治疗中的应用价值。方法 78例冠心病CTO病变患者,按介入手术是否成功分为成功组(n=43)和失败组(n=35);应用CCTA对两组CTO特征进行分析,应用Logistic回归分析筛选出影响CTO介入治疗失败的危险因素,并应用ROC曲线分析CT-CTO评分与J-CTO评分对介入治疗是否成功的预测效能。结果与成功组相比,失败组血管闭塞长度≥20mm比例、中重度钙化比例、闭塞血管严重扭曲比例、闭塞段近端分叉比例、闭塞段远端纤维帽不清晰比例均较高(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血管闭塞长度≥20mm、重度钙化、闭塞近端分叉、闭塞段远端纤维帽不清晰均为介入治疗失败的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CT-CTO评分预测介入治疗是否成功的曲线下面积为0.751(95%CI:0.612-0.923),明显高于J-CTO评分的0.732(95%CI:0.462-0.714),有统计学差异(P<0.05)。结论通过术前CCTA了解CTO病变特征,可为预测CTO介入治疗是否成功提供重要信息。 展开更多

关键词 慢性完全闭塞病变 CT血管成像 介入治疗 预测

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冠心病患者血清Ghrelin、SUA、MPV表达及与PCI后不良心血管事件关系 被引量：1

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作者 赵乾 李宇林 +1 位作者 郭俊林 庹田 《慢性病学杂志》 2022年第4期560-562,582,共4页

目的探讨冠心病患者经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)与血清胃促生长素(ghrelin)、血尿酸(serum uric acid,SUA)、平均血小板体积(mean platele... 目的探讨冠心病患者经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)与血清胃促生长素(ghrelin)、血尿酸(serum uric acid,SUA)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)的关系。方法选取四川大学华西广安医院2018年7月—2020年7月实施PCI手术治疗的160例冠心病患者进行回顾性分析。根据患者PCI术后随访6个月内是否发生不良心血管事件分为MACE组58例和未发生MACE的对照组102例。比较两组PCI术后第7天的Ghrelin、SUA、MPV、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)。结果MACE组和对照组的HDL-C、LDL-C、TC、FPG、SBP、DBP测定值,差异无统计学意义(P>0.05)。MACE组血清TG水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MACE组PCI术后第7天的SUA、MPV显著高于对照组,而Ghrelin显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用logistic回归分析法结果显示TG、SUA、MPV升高,Ghrelin水平降低是冠心病患者PCI术后发生MACE的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后Ghrelin水平降低、SUA、MPV升高可能与MACE的发生具有一定的关系。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 胃促生长素 平均血小板体积

原文传递

ACS患者行冠状动脉支架植入术后“双抗”治疗的病理生理影响

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作者 张询 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第9期1087-1090,1094,共5页

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者行冠状动脉支架植入(PCI)后阿司匹林+替格瑞洛或氯吡格雷抗凝治疗对血小板聚集性、血管内皮功能、炎症介质水平的影响。方法选取2015年4月至2016年5月该院行PCI的ACS患者100例为研究对象,采用随机... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者行冠状动脉支架植入(PCI)后阿司匹林+替格瑞洛或氯吡格雷抗凝治疗对血小板聚集性、血管内皮功能、炎症介质水平的影响。方法选取2015年4月至2016年5月该院行PCI的ACS患者100例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各50例,观察组术后予以阿司匹林+替格瑞洛行抗凝治疗,对照组术后给予阿司匹林+氯吡格雷抗凝,术后均随访1年,比较两组用药1年内血小板聚集率,对比两组治疗前后血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、人可溶性CD40配体(sCD40L)水平,记录术后终点事件与不良反应。结果观察组用药后1、6个月、1年血小板聚集率均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清ET-1(100.20±1.87)ng/L、PAI-1(3.20±1.34)μg/L、hs-CRP(12.20±1.65)mg/L、IL-6(10.29±1.74)pg/mL、sCD40L水平(1.20±0.27)μg/L较对照组明显下降(P<0.05),而NO水平(58.22±1.74)mg/L高于对照组(P<0.05);观察组术后1年内终点事件发生率6.00%、不良反应发生率8.00%略低于对照组10.00%、10.00%,但差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS患者在PCI术后应用阿司匹林联合替格瑞洛行抗凝治疗效果优于阿司匹林联合氯吡格雷,前者对血小板聚集性、血管内皮功能、炎症介质水平有明显改善作用,且安全可靠,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 冠脉支架植入术 阿司匹林 替格瑞洛 氯吡格雷 血小板 血管内皮功能 炎症介质

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普萘洛尔联合硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者Obestatin、tPAI-1、Fractalkine水平的影响 被引量：13

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作者 邓静 王春莲 +1 位作者 文俊杰 吴彬 《中国医药导报》 CAS 2020年第32期56-59,共4页

目的探究普萘洛尔联合硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者的治疗效果及对肥胖抑制素(Obestatin)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1(tPAI-1)、不规则趋化因子(Fractalkine)水平的影响。方法选取2018年4月—2019年4月于四川省广安市人民医院接... 目的探究普萘洛尔联合硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者的治疗效果及对肥胖抑制素(Obestatin)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1(tPAI-1)、不规则趋化因子(Fractalkine)水平的影响。方法选取2018年4月—2019年4月于四川省广安市人民医院接受治疗的冠心病心绞痛患者126例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各63例。对照组使用硝酸异山梨酯进行治疗,治疗组使用普萘洛尔联合硝酸异山梨酯进行治疗,两组均连续治疗14 d。观察患者心绞痛发作情况,对两组心功能进行检查,检测血清等相关指标水平,比较两组治疗效果。结果治疗后,治疗组心绞痛发作次数、持续时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组左室后壁厚度水平低于对照组,左室射血分数、心输出量水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组血清谷胱甘肽过氧化物酶水平高于对照组,过氧化脂、丙二醛、Obestatin、tPAI-1、Fractalkine水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者使用普萘洛尔联合硝酸异山梨酯治疗,心绞痛发生状况得到改善,心功能、抗氧化能力明显提升,血清Obestatin、tPAI-1、Fractalkine水平改善,治疗效果显著。 展开更多

关键词 普萘洛尔 硝酸异山梨酯 冠心病 心绞痛

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山莨菪碱与维拉帕米治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后无复流现象的有效性及安全性的对比研究 被引量：7

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作者 邓利华 甘亚 +2 位作者 吴彬 邓静 文俊杰 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第9期105-109,共5页

背景近年来,无复流现象已成为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后较为棘手的并发症。目前,临床上主要采用维拉帕米治疗PCI后无复流现象,近年也有采用山莨菪碱治疗无复流现象的研究报道,但二者治疗PCI后无复流现象的效果孰优尚未明确。目的比... 背景近年来,无复流现象已成为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后较为棘手的并发症。目前,临床上主要采用维拉帕米治疗PCI后无复流现象,近年也有采用山莨菪碱治疗无复流现象的研究报道,但二者治疗PCI后无复流现象的效果孰优尚未明确。目的比较山莨菪碱与维拉帕米治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者PCI后无复流现象的有效性及安全性,以为ASTEMI患者PCI后无复流现象的药物选择提供一定参考。方法选取2018年3月—2019年3月在广安市人民医院行PCI并发生无复流现象的ASTEMI患者160例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。在硝酸甘油治疗基础上,对照组给予维拉帕米治疗,观察组给予山莨菪碱治疗。比较两组患者治疗前及治疗后1个月炎性指标〔血清白介素6(IL-6)、P-选择素、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、细胞间黏附分子(ICAM-1)水平〕、PCI后心肌灌注情况〔无复流现象恢复时间、TIMI血流分级及心肌血流灌注分级(TMPG)〕、治疗前及治疗后1个月心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)〕、治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后1个月观察组患者血清IL-6、P-选择素、hs-CRP、ICAM-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗后1个月两组患者血清IL-6、P-选择素、hs-CRP、ICAM-1水平分别低于本组治疗前(P<0.05)。观察组患者无复流现象恢复时间短于对照组,TIMI血流分级3级、TMPG 2~3级者所占比例高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后1个月LVEDD短于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后1个月两组患者LVEDD分别短于本组治疗前,LVEF分别高于本组治疗前(P<0.05)。观察组患者ST段回落情况、治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组患者不良反应发生率为5.0%(4/80),对照组为6.2%(5/80),差异无统计学意义(P>0.05)。结论与维拉帕米相比,山莨菪碱能更有效地提高ASTEMI患� 展开更多

关键词 心肌梗死 山莨菪碱 维拉帕米 无复流现象 心肌灌注 治疗结果 对比研究

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MMP-2在ST段抬高性心肌梗死中的预后评估价值分析

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作者 郭俊林 张立 《医学信息》 2018年第17期71-74,共4页

目的通过研究血浆MMP-2在ST段抬高性心肌梗死患者的表达,进一步分析MMP-2对近期的主要不良心血管事件的评估价值。方法选取我院2013年9月~2015年9月ST段抬高性心肌梗死患者110例作为实验组,选取同期身体健康的体检志愿者50例作为对照组... 目的通过研究血浆MMP-2在ST段抬高性心肌梗死患者的表达,进一步分析MMP-2对近期的主要不良心血管事件的评估价值。方法选取我院2013年9月~2015年9月ST段抬高性心肌梗死患者110例作为实验组,选取同期身体健康的体检志愿者50例作为对照组。用酶联免疫吸附试验检测两组患者血浆MMP-2浓度,比较两组男性比例、年龄、BMI、空腹血糖、总胆固醇、血肌酐以及MMP-2水平;通过GFRACE评分核定实验组入院GRACE积分,观察住院期间的MACE发生情况。结果实验组的男性比例、年龄、空腹血糖、血肌酐以及MMP-2水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组BMI和总胆固醇水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者住院期间累计发生MACE共16例(14.55%);基线入院GRACE评分、血浆MMP-2水平预测STEMI患者发生MACE的AUC分别为0.747 (SE=0.069,P=0.006,95%CI 0.597~0.863)、0.721(SE=0.077,P=0.016,95%CI 0.567~0.846)。结论 MMP-2参与了急性心肌梗死的发生过程,对STEMI患者在院期间MACE事件的发生有一定的评估价值。 展开更多

关键词 ST段抬高性心肌梗死 基质金属蛋白酶-2 危险性评估

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