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老年多发性骨髓瘤患者心理弹性调查及其与应对方式和疾病不确定感的相关性研究 被引量:11
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作者 贾蕾 邱娟 +2 位作者 何璇 何川 马欢 《老年医学与保健》 CAS 2021年第2期257-261,共5页
目的研究老年多发性骨髓瘤(MM)患者心理弹性水平及其与应对方式与疾病不确定感的相关性,为治疗该病症提供临床依据。方法以2018年6月-2020年6月四川大学华西医院老年MM患者130例为样本开展横断面研究,在化疗等综合干预基础上,采集患者... 目的研究老年多发性骨髓瘤(MM)患者心理弹性水平及其与应对方式与疾病不确定感的相关性,为治疗该病症提供临床依据。方法以2018年6月-2020年6月四川大学华西医院老年MM患者130例为样本开展横断面研究,在化疗等综合干预基础上,采集患者基本资料,评估心理弹性(CD-RISC)、应对方式(MCMQ)和疾病不确定感(MUIS-A)各量表评分,并分析各评分间相关性,然后采用线性回归分析研究影响老年MM患者心理弹性的因素。结果130例老年MM患者CD-RISC量表平均评分为(49.76±8.24)分;MCMQ量表中,"面对"平均评分为(18.95±3.72)分,"回避"平均评分为(12.06±2.83)分,"屈服"平均评分为(13.84±2.19)分.MUIS-A量表平均评分为(97.94±10.45)分。CD-RISC量表总分和乐观维度评分与MUIS-A量表总分以及各维度评分均呈负相关,另外坚韧维度评分与不明确性、不可预测性评分和MUIS-A量表总分均呈负相关,自强维度评分与不明确性和不可预测性评分呈负相关,相关性均有统计学意义(P<0.05)。CD-RISC量表总分及各维度评分与MCMQ量表中面对评分呈正相关,与屈服评分呈负相关,相关性有统计学意义(P<0.05);MUIS-A量表总分以及各维度评分与MCMQ量表中面对评分呈负相关,与回避和屈服评分呈正相关,相关性有统计学意义(P<0.05);线性回归分析显示,不明确性、不可预测性、疾病不确定感、面对以及屈服是影响老年MM患者心理弹性的重要因素(P<0.05)。结论老年MM患者心理弹性水平普遍较低,且与应对方式和疾病不确定感存在密切联系。 展开更多
关键词 老年 多发性骨髓瘤 心理弹性 应对方式 疾病不确定感
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放松训练联合音乐疗法对造血干细胞移植患者极期疼痛和焦虑的影响 被引量:9
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作者 胡艳 张川莉 卢丹 《成都医学院学报》 CAS 2021年第3期315-319,共5页
目的探讨放松训练联合音乐疗法对造血干细胞移植(HSCT)患者极期疼痛和焦虑的影响。方法选取四川大学华西医院112例HSCT患者极期为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组56例。对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上加用... 目的探讨放松训练联合音乐疗法对造血干细胞移植(HSCT)患者极期疼痛和焦虑的影响。方法选取四川大学华西医院112例HSCT患者极期为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组56例。对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上加用放松训练联合音乐疗法。比较干预前及干预1周后,两组患者疼痛[数字评分法(NRS)]评估变化;分析干预前及干预1周后,两组患者焦虑[状态-特质焦虑问卷(STAI)]、生活质量[中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QOL-CCC)]及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]评分变化。结果干预1周后,试验组患者NRS评分较干预前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);干预1周后,试验组患者STAI、PSQI评分较干预前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);试验组患者QOL-CCC评分较干预前升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。结论放松训练联合音乐疗法有助于缓解HSCT患者极期疼痛感与焦虑心理,提升其整体生活质量与睡眠质量。 展开更多
关键词 放松训练 音乐疗法 造血干细胞移植 极期 疼痛 焦虑
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老年初治多发性骨髓瘤化疗后感染临床特点及预后的多因素分析 被引量:7
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作者 赵佳莉 饶琦 罗茜 《老年医学与保健》 CAS 2021年第4期758-762,共5页
目的分析初治多发性骨髓瘤(MM)老年患者化疗后感染临床特点及影响预后的多因素,为治疗该病症提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月在华西医院住院治疗的105例老年初治MM患者化疗后的临床资料,根据有无院内感染分为感染组(n=46)... 目的分析初治多发性骨髓瘤(MM)老年患者化疗后感染临床特点及影响预后的多因素,为治疗该病症提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月在华西医院住院治疗的105例老年初治MM患者化疗后的临床资料,根据有无院内感染分为感染组(n=46)和非感染组(n=59),分析感染临床特点和影响因素。结果46例患者化疗期间发生感染,感染率为43.81%,感染部位以呼吸道为主;共分离出病原菌52株,包括革兰阳性菌10株,革兰阴性菌23株,真菌19株。其中革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌主要以肺炎克雷伯菌为主,真菌主要以白色假丝酵母菌为主。Logistic多因素回归分析显示,ISS分期为Ⅲ期、合并糖尿病、合并肾功能不全、ECOG评分≥2分、低蛋白血症及粒细胞减少为化疗后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论老年初治MM化疗患者易并发各种病原菌感染,且ISS分期Ⅲ期、合并糖尿病、合并肾功能不全、ECOG评分≥2分、低蛋白血症及粒细胞减少为感染的独立危险因素,临床应积极采取有效的预防措施,以减少感染发生。 展开更多
关键词 老年 初治多发性骨髓瘤 感染 化疗 临床特点 预后 危险因素
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多发性骨髓瘤患者首次住院院内感染的风险评估
4
作者 饶琦 罗婷 王丹丹 《公共卫生与预防医学》 2024年第1期113-115,共3页
目的评估多发性骨髓瘤患者首次住院院内感染的风险。方法纳入2021年8月至2022年8月期间四川大学华西医院血液科480例首次住院的多发性骨髓瘤患者,统计治疗期间院内感染情况,分为感染组、未感染组,分析院内感染的独立影响因素,建立预测模... 目的评估多发性骨髓瘤患者首次住院院内感染的风险。方法纳入2021年8月至2022年8月期间四川大学华西医院血液科480例首次住院的多发性骨髓瘤患者,统计治疗期间院内感染情况,分为感染组、未感染组,分析院内感染的独立影响因素,建立预测模型,分析预测模型的可靠性。结果480例首次住院患者中,院内感染发生率为31.25%。感染组与未感染组年龄、ISS分期、控制性营养状况(controlled nutritional status,CONUT)评分、粒细胞缺乏情况、血红蛋白、白蛋白差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄、ISS分期、CONUT评分、粒细胞缺乏、血红蛋白水平、白蛋白水平均为多发性骨髓瘤患者首次住院院内感染的独立相关因素(P<0.05)。多因素logistic回归预测模型ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.88(95%CI:0.840~0.920),敏感度和特异度分别为85.00%、76.36%。结论多发性骨髓瘤患者首次住院院内感染发生率较高。院内感染独立相关因素建立的预测模型对于院内感染发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 首次住院 院内感染 LOGISTIC回归分析 预测模型
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恶性血液病患者行造血干细胞移植后生存情况及风险预测模型何晓蓉
5
作者 何晓蓉 《公共卫生与预防医学》 2024年第2期152-156,共5页
目的分析恶性血液病患者行造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)治疗后生存情况的危险因素,构建风险预测生存预测模型,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2017年1月至2019年4月在四川大学华西医院行HSCT的恶性... 目的分析恶性血液病患者行造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)治疗后生存情况的危险因素,构建风险预测生存预测模型,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2017年1月至2019年4月在四川大学华西医院行HSCT的恶性血液病患者,采用多因素回归分析影响恶性血液病患者HSCT后生存情况的因素,并构建预测模型。结果共纳入237例恶性血液病患者,随访3年,85例患者死亡,死亡率35.86%;采用多因素logistic回归分析显示,糖尿病(OR=4.358,P=0.007)、感染(OR=3.522,P=0.000)、中性粒细胞缺乏时间>7 d(OR=2.734,P=0.009)、不全相合HLA匹配(OR=5.688,P=0.000)、cGVHD(OR=2.593,P=0.007)、HCT-CI(OR=6.701,P=0.000)均为影响恶性血液病患者HSCT后生存情况的独立危险因素;构建恶性血液病患者HSCT后生存情况的风险预测模型为P=1/[1+e^((-3.192+1.472×(糖尿病)+01.259×(感染)+1.006×(中性粒细胞缺乏时间)+1.738×(HLA匹配)+0.953×(cGVHD)+1.902×(HCT-CI))]。结论糖尿病、感染、中性粒细胞缺乏时间>7 d、不全相合HLA匹配、cGVHD、HCT-CI均为影响恶性血液病患者HSCT后生存情况的高危因素,临床可重点关注这类患者并给予干预措施,以改善HSCT后生存情况。 展开更多
关键词 恶性血液病 造血干细胞移植 生存情况
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再生障碍性贫血住院患者营养风险与相关指标的关联分析
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作者 王婷 何晓蓉 蒙沙 《公共卫生与预防医学》 2024年第3期153-156,共4页
目的调查再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者营养状况并分析该疾病的影响因素。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月间四川大学华西医院收治的152例AA患者的临床资料,采用NRS2002营养风险筛查量表(Nutritional Risk Screening 2002... 目的调查再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者营养状况并分析该疾病的影响因素。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月间四川大学华西医院收治的152例AA患者的临床资料,采用NRS2002营养风险筛查量表(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)筛查所有患者的营养状况,根据量表筛查标准分为对照组46例(总评分<3分)和营养不良风险组106例(总评分≥3分)组。记录并比较营养不良风险组和对照组患者体质量指数(Body Mass Index,BMI)、疾病分级[重型AA(severe AA,SAA)和非重型AA(non-severe AA,NSAA)]、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清白蛋白(albumin,Alb)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清总蛋白(total protein,TP)、叶酸(folic acid,FA)、维生素B 12(vitamin B_(12),VB_(12))、血清铁(serum iron,SI)、未饱和铁结合力(unsaturated iron binding capacity,UIBC)和转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)水平,采用logistic回归分析影响患者发生营养不良的危险因素,比较影响患者营养不良程度的相关因素水平。分析AA患者营养风险与预后的关联。结果152例AA患者中发生营养不良风险的患者占其总数的69.74%。营养不良风险组和对照组患者BMI、TP、FA和VB 12比较,差异无统计学意义(P>0.05);营养不良风险组SAA所占比例明显高于对照组,营养不良风险组AA患者Alb和UIBC水平低于对照组,SF、SI和TSAT水平高于对照组,其中SAA患者SF、SI和TSAT水平高于NSAA组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,患者SF、SI、TSAT水平和SAA患者人数占比过高是AA患者发生营养不良的危险因素(P<0.05)。营养不良风险组的不良预后发生率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AA患者发生营养不良的风险较高,且SF、SI和TSAT水平过高是发生营养不良的危险因素,患者发生营养不良的风险越大,其不良预后越严重。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 营养不良 危险因素
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脐带间充质干细胞静脉输注治疗难治性重型再生障碍性贫血疗效及对外周血Th1、Th17水平的影响 被引量:5
7
作者 王姣 兰坚 周颖 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第4期549-553,590,共6页
目的探讨脐带间充质干细胞(MSC)静脉输注治疗难治性重型再生障碍性贫血(SAA)疗效及对外周血辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞17(Th17)水平的影响。方法选取2014年2月至2019年11月在本院接受治疗的重型再生障碍性贫血患者106例作为研究对... 目的探讨脐带间充质干细胞(MSC)静脉输注治疗难治性重型再生障碍性贫血(SAA)疗效及对外周血辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞17(Th17)水平的影响。方法选取2014年2月至2019年11月在本院接受治疗的重型再生障碍性贫血患者106例作为研究对象,检测患者治疗前、治疗1个月、2个月、3个月后外周血Th1、Th17水平、血象变化及不良反应,根据疗效将其分为预后良好组和预后不良组,采用单因素和多因素分析疗效与临床因素的关系。结果106例患者输注过程中及输注24 h内均未出现明显不良反应;治疗1年后预后随访,CR 31例(29.25%)、PR 44例(41.51%)、NR 19例(17.92%)、死亡12例(11.32%),即预后良好组75例,预后不良组31例;患者治疗1个月后外周血Th1、Th17水平无明显变化(P>0.05),治疗2个月、3个月后外周血Th1逐渐升高,Th17逐渐降低(P<0.05);治疗1个月、2个月、3个月后患者白细胞、中性粒细胞明显回升(P<0.05),治疗1个月时血小板、血红蛋白回升缓慢(P>0.05),治疗2个月、3个月后逐渐回升(P<0.05);Pearson相关性分析显示,患者治疗前后外周血Th1与白细胞、中性粒细胞、血小板、血红蛋白水平正相关,Th17水平与白细胞、中性粒细胞、血小板、血红蛋白水平负相关(P<0.05)。经单因素和多因素分析显示,患者合并感染情况、诊断到治疗时间及治疗前Th1、Th17水平是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论MSC治疗SAA患者疗效较好,安全性较高,有助于SAA患者体内Th1/Th17的免疫平衡,且Th1、Th17水平改善与血象恢复密切相关,也是影响预后的重要因素。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 重型再生障碍性贫血 疗效 辅助性T细胞1 辅助性T细胞17
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老年学综合评估在老年多发性骨髓瘤患者治疗与预后评估中的应用研究进展 被引量:1
8
作者 王婷 袁韵 沈芩 《老年医学与保健》 CAS 2023年第5期1091-1094,共4页
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)属于恶性浆细胞病,主要表现是骨髓浆细胞恶性增殖,同时大量生成单克隆免疫球蛋白以及轻链,一般合并肾脏损伤、溶骨性损害、贫血或者高钙血症等。据相关调查,MM发病年龄范围3192岁,中位年龄61岁,中老... 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)属于恶性浆细胞病,主要表现是骨髓浆细胞恶性增殖,同时大量生成单克隆免疫球蛋白以及轻链,一般合并肾脏损伤、溶骨性损害、贫血或者高钙血症等。据相关调查,MM发病年龄范围3192岁,中位年龄61岁,中老年人为MM主要发病群体,在血液系统恶性病变中,其占比达10%[1]。 展开更多
关键词 老年 多发性骨髓瘤 老年学综合评估 疗效 预后
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lncRNA PITPNA-AS1靶向miR-367-3p调控多发性骨髓瘤细胞增殖、迁移和侵袭的分子机制 被引量:3
9
作者 饶琦 王丹丹 +2 位作者 罗婷 赵佳莉 赵寅 《西部医学》 2022年第6期791-796,802,共7页
目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)PITPNA反义RNA 1(PITPNA-AS1)靶向miR-367-3p调控多发性骨髓瘤细胞增殖、迁移和侵袭的分子机制。方法定量实时聚合酶链反应(qRT-PCR)测定多发性骨髓瘤细胞系RPMI-8226、MM1.S、OPM-2中lncRNA PITPNA-AS1和... 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)PITPNA反义RNA 1(PITPNA-AS1)靶向miR-367-3p调控多发性骨髓瘤细胞增殖、迁移和侵袭的分子机制。方法定量实时聚合酶链反应(qRT-PCR)测定多发性骨髓瘤细胞系RPMI-8226、MM1.S、OPM-2中lncRNA PITPNA-AS1和miR-367-3p表达。在RPMI-8226细胞中转染si-NC(si-NC组)、si-lncRNA PITPNA-AS1(si-lncRNA PITPNA-AS1组)、miR-NC(miR-NC组)、miR-367-3p mimics(miR-367-3p组),或同时转染anti-miR-NC与si-lncRNA PITPNA-AS1(anti-miR-NC+si-lncRNA PITPNA-AS1组)、anti-miR-367-3p与si-lncRNA PITPNA-AS1(anti-miR-367-3p+si-lncRNA PITPNA-AS1组),并将未转染的细胞设为对照组(NC组)。采用Western Blot、细胞计数试剂盒8(CCK-8)、细胞克隆形成实验和Transwell实验分别测定RPMI-8226细胞的基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9蛋白表达、细胞活力、克隆形成和迁移、侵袭。双荧光素酶活性检测实验分析lncRNA PITPNA-AS1和miR-367-3p的靶向关系。结果与成骨细胞MC3T3-E1比较,多发性骨髓瘤细胞系RPMI-8226、MM1.S、OPM-2中lncRNA PITPNA-AS1表达量均增加,miR-367-3p的表达量均减少(P<0.05)。干扰lncRNA PITPNA-AS1或miR-367-3p高表达显著降低RPMI-8226细胞的MMP2蛋白、MMP9蛋白的表达量,并降低细胞活力、克隆形式数、迁移和侵袭数量(均P<0.05)。lncRNA PITPNA-AS1靶向调控miR-367-3p的表达。anti-miR-367-3p可以逆转干扰lncRNA PITPNA-AS1对多发性骨髓瘤细胞RPMI-8226增殖、迁移和侵袭的影响。结论干扰lncRNA PITPNA-AS1通过靶向调控miR-367-3p,从而抑制多发性骨髓瘤细胞的增殖、迁移和侵袭。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 长链非编码lncRNA PITPNA反义RNA1 miR-367-3p 增殖 迁移 侵袭
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移植围术期饮食指导配合健康宣教在造血干细胞移植护理中的应用 被引量:4
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作者 卢丹 胡艳 《长春中医药大学学报》 2021年第4期868-870,共3页
目的探讨移植围术期饮食指导配合健康宣教在造血干细胞移植护理中的应用效果。方法采用掷硬币法将2017年6月-2020年1月在我院进行造血干细胞移植的122例患者,分为观察组(n=68)和对照组(n=54),采用常规健康宣教干预对照组,观察组结合健... 目的探讨移植围术期饮食指导配合健康宣教在造血干细胞移植护理中的应用效果。方法采用掷硬币法将2017年6月-2020年1月在我院进行造血干细胞移植的122例患者,分为观察组(n=68)和对照组(n=54),采用常规健康宣教干预对照组,观察组结合健康教育、围术期饮食指导。分析不同干预方式在患者围术期的应用效果。结果干预后2组营养指标均显著高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后2组生活质量评分、自我管理能力评分均高于干预前,且观察组明显高于对照组(P<0.05);干预后2组依从性均显著改善,且观察组依从性80.88%明显优于对照组79.63%(P<0.05)。结论移植围术期饮食指导配合健康宣教在造血干细胞移植中应用较佳,可有效改善患者营养水平、情绪状态及生活质量,患者治疗依从性及自我管理能力还得到有效提升。 展开更多
关键词 移植围术期 饮食指导 健康宣教 造血干细胞移植
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异基因造血干细胞移植后急性皮肤型移植物抗宿主病患者的临床特点及护理方法 被引量:3
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作者 卢丹 胡艳 《医学临床研究》 CAS 2020年第8期1201-1203,1206,共4页
【目的】探讨异基因造血干细胞移植后并发急性皮肤型移植物抗宿主病(GVHD)患者的临床特点及护理方法。【方法】回顾性分析2013年1月至2015年1月在本院诊治的42例异基因造血干细胞移植患者的临床特点,分析急性皮肤型GVHD的发生率、临床... 【目的】探讨异基因造血干细胞移植后并发急性皮肤型移植物抗宿主病(GVHD)患者的临床特点及护理方法。【方法】回顾性分析2013年1月至2015年1月在本院诊治的42例异基因造血干细胞移植患者的临床特点,分析急性皮肤型GVHD的发生率、临床特点及护理方法。【结果】42例患者中术后并发急性皮肤型GVHD的15例,发生率35.7%,其中男5例,女10例。其中急性粒细胞性白血病(AML)5例(33.3%)、急性淋巴细胞性白血病(ALL)2例(13.3%)、骨髓增生异常综合征(MDS)4例(26.7%)、再生障碍性贫血(AA)2例(13.3%)、慢性髓细胞白血病(CML)1例(6.7%)、急性混合细胞白血病(MAL)1例(6.7%)。同胞供者13例(86.7%)、无关供者2例(13.3%)。本组15例急性皮肤型GVHD皮疹出现时间最早为干细胞输注后3 d,最晚为38 d;皮疹最初表现为轻微的弥漫性红斑及丘疹,类似麻疹、猩红热样药疹,可有轻微疼痛或瘙痒。初发于手掌或足底,渐扩散至全身;早期皮损多以毛囊性分布;最常见的发生部位是手掌、头面部和耳后;皮损严重程度为Ⅰ级和Ⅱ级。15例患者均采用了心理护理,沟通后患者的情绪明显好转,能够积极面对病情,均能以最佳心态接受治疗和护理,均未发生严重感染,15例急性GVHD患者累及皮肤均为Ⅰ-Ⅱ度,无一例出现皮肤水泡及皮肤完整性受损,无一例发生医用粘胶相关性皮损。15例患者中13例患者经过积极治疗及精心护理后皮疹消退出院,有2例发生在甲基强的松龙减量后d3皮疹范围扩展明显,且颜色明显变红,由于护士及时发现并处理,皮疹很快得到了控制,2例皮疹明显好转出院。15例急性GVHD患者均获得异基因造血干细胞移植成功。【结论】急性皮肤型GVHD有一定的临床特点,观察皮肤症状,及早发现并干预有助于改善预后、保证造血干细胞移植的顺利完成。 展开更多
关键词 移植物抗宿主病/护理 皮肤移植 造血干细胞移植
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老年血液病院内感染临床特点及预防措施研究进展 被引量:2
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作者 刘蜀蓉 王亚玲 邹夏 《老年医学与保健》 CAS 2022年第1期206-208,共3页
1老年血液病院内感染现状1.1老年血液病院内感染发生率血液病是一种起源于造血系统组织或影响造血系统伴发的血液异常改变,疾病类型包括红细胞疾病(如贫血、红细胞增多症等)、白细胞疾病(如急性白血病、粒细胞缺乏症等)、出血或凝血疾病... 1老年血液病院内感染现状1.1老年血液病院内感染发生率血液病是一种起源于造血系统组织或影响造血系统伴发的血液异常改变,疾病类型包括红细胞疾病(如贫血、红细胞增多症等)、白细胞疾病(如急性白血病、粒细胞缺乏症等)、出血或凝血疾病(如血管/过敏性紫癜、血小板减少症、血友病等)、淋巴瘤及其他疾病(如非/霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等)。 展开更多
关键词 老年 血液病 院内感染 特点 预防
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老年多发性骨髓瘤患者非遗传学预后因素及诱导化疗疗效分析 被引量:2
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作者 胡艳 袁韵 +2 位作者 王姣 卢丹 王炜妮 《老年医学与保健》 CAS 2021年第3期493-496,535,共5页
目的探讨老年多发性骨髓瘤(MM)患者的非遗传学预后因素及诱导化疗的疗效。方法回顾性分析2017年7月-2018年8月在四川大学华西医院住院初治的84例老年MM患者的病例资料,根据是否接受化疗分为姑息治疗组(NIC组,n=25,给予姑息支持治疗),诱... 目的探讨老年多发性骨髓瘤(MM)患者的非遗传学预后因素及诱导化疗的疗效。方法回顾性分析2017年7月-2018年8月在四川大学华西医院住院初治的84例老年MM患者的病例资料,根据是否接受化疗分为姑息治疗组(NIC组,n=25,给予姑息支持治疗),诱导化疗组(IC组,n=59,给予化疗治疗)。比较2组疗效,分析非遗传学因素对老年MM患者预后的影响。结果IC组总缓解率为74.58%(44/59),显著高于NIC组的48.00%(12/25)(P<0.05)。所有MM患者的2年总生存率为78.57%(66/84);单因素分析显示,不同ISS分期、β2微球蛋白、肌酐、治疗方案及治疗效果的老年MM患者的2年总生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、血红蛋白、白蛋白、肌酐、血钙及γ-球蛋白水平的老年MM患者的2年总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);Cox多因素分析发现,治疗效果、血清β2微球蛋白和ISS分期是影响老年MM患者预后的影响因素(P<0.05)。结论经诱导化疗的老年MM患者总缓解率高于姑息治疗患者,治疗方案、ISS分期Ⅲ期和β2微球蛋白≥2.7mg/L是影响老年MM患者预后的影响因素。 展开更多
关键词 老年 多发性骨髓瘤 非遗传学因素 诱导化疗 预后
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全程护理干预对白血病PICC化疗患者负性情绪及营养水平的影响 被引量:2
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作者 赵寅 万阳阳 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2021年第8期166-167,共2页
白血病是常见的血液系统恶性疾病,其发生与造血细胞内某些基因突变导致的造血细胞分化组织、紊乱等因素有关[1]。急性白血病多病势急、病情重、预后差[2]。经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central venous catheter,P... 白血病是常见的血液系统恶性疾病,其发生与造血细胞内某些基因突变导致的造血细胞分化组织、紊乱等因素有关[1]。急性白血病多病势急、病情重、预后差[2]。经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)可有效减少穿刺次数和降低外周静脉炎的发生率。现将全程护理干预应用于急性白血病PICC化疗患者中,分析其应用效果。 展开更多
关键词 全程护理干预 白血病 经外周静脉穿刺中心静脉置管 负性情绪 营养水平
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含聚乙二醇化脂质体多柔比星方案治疗老年患者外周T细胞淋巴瘤的疗效及不良反应分析 被引量:2
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作者 刘蜀蓉 赵佳莉 +1 位作者 黄娟 罗玉琴 《老年医学与保健》 CAS 2021年第5期921-924,938,共5页
目的研究含聚乙二醇化脂质体多柔比星(PLD)方案治疗老年患者外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的疗效及不良反应,为治疗该病提供方法。方法回顾性分析2012年5月-2019年9月四川大学华西医院血液科收治的128例老年PTCL患者,均采用R-CHOP方案治疗,根... 目的研究含聚乙二醇化脂质体多柔比星(PLD)方案治疗老年患者外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的疗效及不良反应,为治疗该病提供方法。方法回顾性分析2012年5月-2019年9月四川大学华西医院血液科收治的128例老年PTCL患者,均采用R-CHOP方案治疗,根据多柔比星使用情况,分为PLD组83例和多柔比星组45例,比较2组患者化疗后的近期疗效、生活质量评分(卡氏评分KPS、FLIC量表)、1年生存率、无进展生存期(PFS)和不良反应发生率。结果 PLD组临床有效率为59.04%,高于多柔比星组的40.00% (P<0.05);治疗后,2组KPS评分、FLIC量表评分较同组治疗前均有上升,其中PLD组FLIC量表评分高于多柔比星组(P<0.05);PLD组患者的1年生存率为38.55%,PFS为8.60个月,均高于多柔比星组患者的21.74%和6.03个月,差异有统计学意义(χ2=8.261,P<0.05);PLD组不良反应发生率12.05%,低于多柔比星组的28.89% (P<0.05)。结论使用含PLD方案的R-CHOP化疗方案治疗老年PTCL患者,能够提高近期临床疗效和1年生存率,并延长PFS,且不良反应可耐受,该治疗方案具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 外周T细胞淋巴瘤 聚乙二醇化脂质体多柔比星 临床疗效 不良反应
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多发性骨髓瘤合并肾功能损害患者预后的影响因素分析 被引量:2
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作者 贾蕾 何璇 《解放军预防医学杂志》 CAS 2021年第1期87-89,105,共4页
目的探究多发性骨髓瘤(MM)合并肾功能损害患者临床特征,并分析影响患者预后的相关因素。方法收集医院2015年6月-2018年6月收治的105例多发性骨髓瘤患者临床资料,依据MM患者肾功能情况分为肾功能损害组、无肾功能损害组,依据MM患者预后... 目的探究多发性骨髓瘤(MM)合并肾功能损害患者临床特征,并分析影响患者预后的相关因素。方法收集医院2015年6月-2018年6月收治的105例多发性骨髓瘤患者临床资料,依据MM患者肾功能情况分为肾功能损害组、无肾功能损害组,依据MM患者预后不同分为生存组、死亡组。比较肾功能损害组、无肾功能损害组临床特征和预后情况,分析MM患者预后的影响因素。结果临床随访资料显示105例MM患者,肾功能损害39例,无肾功能损害66例,肾功能损害组DS分期为Ⅲ期、ISS分期为Ⅲ期的占比、Cr、血钙、β2-MG、ESR较无肾功能损害组明显高,而Hb、PLT、骨髓浆细胞比例较无肾功能损害组明显低(P<0.05)。无肾功能损害组治疗后24个月随访总生存率为72.73%(48/66),较肾功能损害组51.28%(20/39)明显高(χ^(2)=4.940,P<0.05);生存组DS分期为Ⅲ期、ISS分期为Ⅲ期、肾功能损害占比、乳酸脱氢酶、β2-MG较死亡组明显低,而年龄<60岁、曾接受移植、一线治疗有硼替佐米的占比、骨髓浆细胞比例较死亡组明显高(P<0.05)。年龄、DS分期、ISS分期、肾功能损害、乳酸脱氢酶、β2-MG、骨髓浆细胞比例是MM患者预后的危险因素,而曾接受移植、一线治疗有硼替佐米为MM预后的保护因素(P<0.05)。结论MM合并肾功能损害患者存在特异性的临床特征,而影响MM患者预后的相关因素较多,积极监测观察MM患者临床表现和实验室指标,有望为MM有效治疗和预后改善提供重要参考。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 肾功能损害 临床特征 预后
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弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清β2-MG水平与预后的关系 被引量:5
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作者 卢丹 胡艳 袁韵 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第12期2059-2062,共4页
目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平与预后的关系。方法将我院收治的72例DLBCL患者作为研究对象,根据国际预后指数(IPI)评分将其分为低中危组38例和中高危组34例,另选择于我院体检的35例健康者为对照组... 目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平与预后的关系。方法将我院收治的72例DLBCL患者作为研究对象,根据国际预后指数(IPI)评分将其分为低中危组38例和中高危组34例,另选择于我院体检的35例健康者为对照组,三组均进行血清β2-MG水平检测,对比其血β2-MG水平,并分析DLBCL患者血清β2-MG水平与IPI评分的相关性。对弥漫大B细胞淋巴瘤患者进行随访,比较不同血清β2-MG水平的DLBCL患者无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)。结果血清β2-MG水平:中高危组>低中危组>对照组(P<0.05);DLBCL患者血清β2-MG水平与IPI评分呈中度正相关(P<0.05);β2-MG高水平组PFS、OS均短于β2-MG低水平组(P<0.05)。结论DLBCL患者血清β2-MG水平与预后存在相关性,β2-MG水平较高的患者预后较差。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 乳酸脱羟酶 Β2-微球蛋白 国际预后指数
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