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霉酚酸酯治疗增生性狼疮肾炎的系统评价 被引量：12
1
作者 欧三桃 钟利春 +5 位作者 杜新 黄颂敏 刘琦 赵安菊 陈泽君 刁骧（审校） 《中国循证医学杂志》 CSCD 2006年第10期712-720,共9页
目的评价在糖皮质激素基础上使用霉酚酸酯治疗增生性狼疮肾炎的有效性和安全性。方法计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(1979．11～2006．2)、中国循证医学／Cochrane中心数据库(2005年)、Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2005年... 目的评价在糖皮质激素基础上使用霉酚酸酯治疗增生性狼疮肾炎的有效性和安全性。方法计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(1979．11～2006．2)、中国循证医学／Cochrane中心数据库(2005年)、Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2005年第4期)、MEDLINE(1966．11～2006．2)、EMbase (1975～2006．2)和SCI(1985～2006．2)等数据库,收集霉酚酸酯治疗增生性狼疮肾炎的随机对照试验,对纳入研究的方法学质量进行评价。选择临床总有效率及完全缓解率作为近期疗效指标,肾脏存活率、患者生存率及狼疮肾炎复发率作为远期疗效指标,治疗期及随访期发生感染、闭经、白细胞减少、腹泻等副作用的患者比例作为安全性评价指标,提取数据并采用Cochrane协作网推荐的RevMan 4．2．7软件进行统计分析。结果共检索到符合纳入标准的随机对照试验9篇(512例)。对近期疗效指标的Meta分析结果显示,霉酚酸酯与环磷酰胺／硫唑嘌呤比较治疗临床疗效差异无统计学意义。肾脏存活率、肾病复发率的Meta分析结果显示,霉酚酸酯与环磷酰胺／硫唑嘌呤比较,其临床疗效差异无统计学意义。远期疗效指标和安全性评价各项指标的Meta分析提示,霉酚酸酯优于环磷酰胺／硫唑嘌呤。结论霉酚酸酯在改善增生性狼疮肾炎患者的近期疗效、肾脏存活率及防止肾病复发方面并不优于目前常规的环磷酰胺／硫唑嘌呤治疗,但在提高患者生存率及药物安全性方面可能优于后者。由于本系统评价纳入文献的方法学质量不够高,加之例数有限,尚需开展多中心、大样本随机双盲试验进一步证实霉酚酸酯的疗效和安全性。 展开更多
关键词 霉酚酸酯 狼疮肾炎 系统评价 META分析
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继发性甲旁亢对慢性肾衰竭患者的影响及治疗进展 被引量：9
2
作者 欧三桃 赵安菊 黄颂敏 《国际泌尿系统杂志》 2006年第6期831-834,共4页
继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾功能衰竭时最常见的并发症之一。本文综述了慢性肾衰竭时继发性甲旁亢的发生机制、对机体的影响以及目前的治疗进展。继发性甲旁亢目前仍是肾科医师面临的难题,探讨更好的治疗方法有重要的临床意义。
关键词 肾功能衰竭 慢性 甲状旁腺功能亢进症 继发性
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综合护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的作用 被引量：7
3
作者 白福香 王蓓蓓 《中国现代医生》 2015年第15期133-135,139,共4页
目的探讨综合护理干预措施对采用激素治疗的肾病综合征患者治疗依从性的作用。方法自2011年9月~2014年9月来我院治疗的肾病综合征患者中随机抽取94例,并将其平均分为A组、B组各47例。A组患者治疗后仅给予常规性的护理干预;B组患者则给... 目的探讨综合护理干预措施对采用激素治疗的肾病综合征患者治疗依从性的作用。方法自2011年9月~2014年9月来我院治疗的肾病综合征患者中随机抽取94例,并将其平均分为A组、B组各47例。A组患者治疗后仅给予常规性的护理干预;B组患者则给予一系列的综合护理干预措施。比较A、B两组患者的治疗依从性并分析导致依从不佳的原因。结果 B组患者在接受了一系列的综合护理干预措施后,其完全依从患者所占比例为78.72%,远高于A组的46.81%,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。此外,导致患者依从性不佳的主要原因在于患者缺乏相关的基础知识与不能有效用药,两组在该方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对进行激素治疗的肾病综合征患者实施一系列的综合护理干预措施可有效引导患者积极配合治疗,提高其治疗依从性。 展开更多
关键词 肾病综合征 激素治疗 依从性 护理干预
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LRG1、miR-155表达水平在脓毒症治疗前后的变化及其对预后的评估价值 被引量：2
4
作者 陈敏 臧志云 +1 位作者 李艳萍 陆兴涛 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2023年第4期506-511,共6页
目的:探讨亮氨酸丰富α2-糖蛋白1(LRG1)、微小核糖核酸-155(miR-155)表达水平在脓毒症治疗前后的变化及其对预后评估价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月凉山彝族自治州第一人民医院收治的94例脓毒症患者的临床资料(设置为病例... 目的:探讨亮氨酸丰富α2-糖蛋白1(LRG1)、微小核糖核酸-155(miR-155)表达水平在脓毒症治疗前后的变化及其对预后评估价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月凉山彝族自治州第一人民医院收治的94例脓毒症患者的临床资料(设置为病例组),另选取本院同期106例健康体检者为对照组。对所有参与者均采集血液样本检测血清LRG1、miR-155、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、IL-8表达水平。比较脓毒症患者与健康体检者入院时血清LRG1、miR-155、IL-6、CRP、IL-8表达水平;比较不同病情、预后情况脓毒症患者的血清LRG1、miR-155、IL-6、CRP、IL-8表达水平;分析脓毒症患者血清LRG1、miR-155表达水平与血清IL-6、CRP、IL-8表达水平的相关性。结果:病例组血清LRG1、miR-155、IL-6、CRP、IL-8表达水平高于对照组(P<0.05)。重度脓毒症患者入院时与入院第3天血清LRG1、miR-155、IL-6、CRP、IL-8表达水平高于轻、中度脓毒症患者(P<0.05);预后较差脓毒症患者入院时血清LRG1、miR-155、IL-6、CRP、IL-8表达水平高于预后良好脓毒症患者(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,LRG1、miR-155预测脓毒症不良预后的曲线下面积分别为0.867和0.855。Pearson分析显示,脓毒症患者的血清LRG1、miR-155表达水平与血清IL-6、CRP、IL-8表达水平呈正相关(P<0.05)。结论:LRG1、miR-155表达水平与脓毒症发生发展有关,LRG1、miR-155表达水平升高可导致脓毒症患者病情加重和预后不良。 展开更多
关键词 脓毒症 预后质量 微小核糖核酸-155 亮氨酸丰富α2-糖蛋白1
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糖尿病肾病大鼠肾实质内小动脉钙化及其与骨基质蛋白的关系 被引量：3
5
作者 欧三桃 黄颂敏 +2 位作者 赵安菊 陈泽君 赖学莉 《中国中西医结合肾病杂志》 2008年第11期957-960,共4页
目的:探讨糖尿病肾病(DN)大鼠肾内小动脉上核结合因子α亚单位1(Cbfa1)、骨钙素(OC)、骨保护素(OPG)的表达及其变化规律。方法:设对照组、糖尿病组两组,建立STZ诱导的DN大鼠模型。茜素红染色观察肾实质内小动脉周围钙盐沉积,并分别采用... 目的:探讨糖尿病肾病(DN)大鼠肾内小动脉上核结合因子α亚单位1(Cbfa1)、骨钙素(OC)、骨保护素(OPG)的表达及其变化规律。方法:设对照组、糖尿病组两组,建立STZ诱导的DN大鼠模型。茜素红染色观察肾实质内小动脉周围钙盐沉积,并分别采用免疫组化及mRNA原位杂交法检测肾实质内小动脉上Cbfa1、OC、OPG的蛋白表达及基因定位。结果:(1)DN组肾内小动脉Cbfa1蛋白及mRNA表达明显高于对照组。(2)DN组第12周时出现OC mRNA弱表达,16周～24周出现OC蛋白弱表达,对照组无OC表达。(3)DN组OPG蛋白及mRNA在12周时达峰值,16周后下调,均明显高于对照组。结论:(1)DN大鼠肾内小动脉钙化前即已有Cbfa1、OC及OPG的表达。(2)Cbfa1是糖尿病血管钙化的重要转录因子,也是血管钙化的早期生物学标志。(3)OPG在DN时早期表达上调,后期表达下调。(4)肾内小动脉上Cbfa1、OC及OPG的表达变化可能参与DN进展。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血管钙化 骨保护素 骨钙素 核结合因子α亚单位1
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介入治疗血液透析患者中心静脉病变的疗效观察 被引量：2
6
作者 熊良伟 崔天蕾 《中国血液净化》 CSCD 2022年第8期608-612,共5页
目的观察介入治疗维持性血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞的疗效,探索其再通后复发的危险因素。方法纳入2015年6月~2020年3月在四川大学华西医院肾内科住院的中心静脉狭窄或闭塞患者94例,根据其首次再通后18个月初级通畅率结局分组,分为... 目的观察介入治疗维持性血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞的疗效,探索其再通后复发的危险因素。方法纳入2015年6月~2020年3月在四川大学华西医院肾内科住院的中心静脉狭窄或闭塞患者94例,根据其首次再通后18个月初级通畅率结局分组,分为未复发组(n=33)和复发组(n=61),平均随访时间为(32.53±11.07)月。报道介入治疗中心静脉闭塞的技术成功率、中心静脉再通后的初级和次级通畅率,采用COX分析中心静脉再通后复发的危险因素。结果(1)介入治疗中心静脉闭塞的技术成功率为96.23%。(2)中心静脉再通后的6、12、18、24个月初级和次级通畅率分别为91.50%、58.50%、30.90%、10.60%和98.80%、93.80%、92.50%、88.80%。(3)COX分析示:中心静脉病变部位的原始直径较小(OR=0.81,95%CI:0.69~0.94,P=0.006),病变长度越长(0R=1.06,95%CI:1.03~1.08,P<0.001),未置入支架(OR=0.32,95%CI:0.21~0.50,P<0.001)和血清钙浓度较高(OR=4.35,95%CI:1.34~14.13,P=0.014)是中心静脉再通复发的危险因素。(4)秩和检验示:支架组(n=60)比无支架组(n=34)的中心静脉病变长度更长(Z=-2.037,P=0.042)。结论介入治疗中心静脉闭塞的技术成功率高,风险可控。多次介入治疗可提高中心静脉再通的次级通畅率。中心静脉病变部位的原始血管直径小、病变长、血钙较高,其再通后复发风险越高。开通较长的中心静脉病变后置入支架可提高其初级通畅率。 展开更多
关键词 中心静脉 狭窄 经皮腔内血管成形术 透析
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霉酚酸酯治疗IgA肾病的系统评价 被引量：1
7
作者 钟利春 欧三桃 +4 位作者 杜新 侯静 刘琦 张帆 彭波 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第20期1505-1507,共3页
关键词 肾小球肾炎 IGA 霉酚酸酯 系统评价
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干扰素α-2b致慢性粒细胞白血病患者膜性肾病1例并文献复习 被引量：1
8
作者 周玲 秦伟 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第11期1017-1018,共2页
患者,女,46岁,因“反复浮肿4+月”入院。入院前4+月,患者出现双下肢中度水肿,面部浮肿,伴泡沫尿,伴脱发,无皮疹、关节痛,伴小便量减少。无感染、劳累、过敏等诱因,无服用成分不明的中草药、保健品、有毒物质等病史,4+年前诊断“慢性粒... 患者,女,46岁,因“反复浮肿4+月”入院。入院前4+月,患者出现双下肢中度水肿,面部浮肿,伴泡沫尿,伴脱发,无皮疹、关节痛,伴小便量减少。无感染、劳累、过敏等诱因,无服用成分不明的中草药、保健品、有毒物质等病史,4+年前诊断“慢性粒细胞性白血病(CML)”,予羟基尿0.5口服BID联合干扰素α-2b(安福隆)300万单位皮下注射QOD治疗共4+年,病情缓解。入院前1+月,于当地医院就诊检查提示:白蛋白24.9 g/L,肌酐42.0μmol/L,血常规:Hb114 g/L,24 h尿蛋白4.40 g。诊断:肾病综合征、慢性粒细胞性白血病。 展开更多
关键词 膜性肾病 就诊检查 慢性粒细胞性白血病 肾病综合征 有毒物质 入院前 慢性粒细胞白血病 关节痛
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骨保护素与血管钙化 被引量：1
9
作者 欧三桃 黄颂敏 《医学综述》 2007年第14期1045-1047,共3页
骨保护素(OPG)属于肿瘤坏死因子受体家族,具有抑制破骨细胞分化,抑制其骨吸收活性及其凋亡的作用。血管钙化是活跃的血管结构的骨化,晚近研究表明骨保护素参与了血管壁的钙化。OPG基因剔除小鼠表现为严重的骨质疏松,而在华法令和Vit D... 骨保护素(OPG)属于肿瘤坏死因子受体家族,具有抑制破骨细胞分化,抑制其骨吸收活性及其凋亡的作用。血管钙化是活跃的血管结构的骨化,晚近研究表明骨保护素参与了血管壁的钙化。OPG基因剔除小鼠表现为严重的骨质疏松,而在华法令和Vit D诱导的血管钙化小鼠模型中,给予OPG可显著抑制血管钙化,证实了OPG的血管保护作用。血浆OPG水平可能反映血管钙化的范围和程度,反映血管疾病的发展状态,可望成为血管钙化的标志之一。 展开更多
关键词 血管钙化 骨保护素 破骨细胞
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清热渗湿汤治疗糖尿病肾病维持性血液透析合并皮肤瘙痒的临床研究 被引量：3
10
作者 黄小琴 刘群英 +5 位作者 詹云 解德琼 刘丽媛 王芳 袁夏禹 张映华 《四川中医》 2022年第11期134-137,共4页
目的:观察清热渗湿汤治疗糖尿病肾病维持性血液透析合并皮肤瘙痒的临床效果。方法:选取2020年2月~2021年2月于本院接诊的糖尿病肾病且接受维持性血液透析治疗期间合并皮肤瘙痒的患者76例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组38例。... 目的:观察清热渗湿汤治疗糖尿病肾病维持性血液透析合并皮肤瘙痒的临床效果。方法:选取2020年2月~2021年2月于本院接诊的糖尿病肾病且接受维持性血液透析治疗期间合并皮肤瘙痒的患者76例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组38例。两组患者均接受内科基础治疗及维持血液透析治疗,其中对照组还应给予口服氯雷他定片,观察组加用清热渗湿汤治疗。观察两组症状积分评价其疗效,并于治疗前后评定改良Dou评分,测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醇(MDA)、血清晚期氧化蛋白产物(AOPP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)及白介素γ(IL-γ)水平。结果:观察组患者的临床疗效为92.11%,显著高于对照组的73.68%(P<0.05);治疗后两组改良Dou评分均降低(P<0.05),但观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者SOD水平显著高于对照组,MDA、AOPP水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-8显著低于对照组,IL-γ水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:清热渗湿汤治疗糖尿病肾病维持性血液透析合并皮肤瘙痒,不仅能有效缓解皮肤瘙痒症状,还能降低炎症反应,改善氧化应激水平,疗效确切,具有临床应用前景。 展开更多
关键词 清热渗湿汤 糖尿病肾病 维持性血液透析 皮肤瘙痒 炎症反应 氧化应激
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