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中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南(2018年版) 被引量:217
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作者 周清华 范亚光 +14 位作者 王颖 乔友林 王贵齐 黄云超 王新允 吴宁 张国桢 郑向鹏 步宏 李印 韦森 陈良安 胡成平 石远凯 孙燕 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期67-75,共9页
背景与目的肺癌是导致中国癌症死亡的首要原因。已有的研究证明低剂量螺旋CT在肺癌高危人群进行肺癌筛查能降低20%的肺癌死亡。本研究的目的是建立适合中国国情的肺癌筛查指南。方法由国家卫计委任命的中国肺癌早诊早治专家组专家及部... 背景与目的肺癌是导致中国癌症死亡的首要原因。已有的研究证明低剂量螺旋CT在肺癌高危人群进行肺癌筛查能降低20%的肺癌死亡。本研究的目的是建立适合中国国情的肺癌筛查指南。方法由国家卫计委任命的中国肺癌早诊早治专家组专家及部分非专家组专家,包括:4名胸外科专家、4名胸部影像学专家、2名肿瘤学专家、2名肺内科专家、2名病理学专家和2名流行病学专家,共同参与了本指南的制定工作。专家们在系统评价了美国NLST和中国农村肺癌LDCT筛查结果及经验,并达成共识的基础上,共同推荐了本肺癌筛查指南。结果本指南推荐的肺癌高危人群为:年龄50岁-74岁;吸烟20包/年,或者戒烟5年。参与肺癌LDCT筛查前,需要获得筛查者的知情同意。肺癌筛查需与健康教育结合,向患者宣传吸烟对健康的危害。因此,健康教育应该整合到肺癌筛查全过程,以便帮助患者戒烟。结论 LDCT筛查能降低肺癌死亡率,本指南推荐中国肺癌高危人群进行LDCT筛查。但是,未来需要进行更多的研究,包括LDCT联合生物标志物用于肺癌筛查的研究,以优化肺癌LDCT筛查方法及技术。 展开更多
关键词 肺肿瘤 指南 筛查 LDCT 高危人群
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2023年第2版NCCN肺癌筛查临床实践指南更新解读 被引量:6
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作者 朱玲玲 伍娟 +2 位作者 王艇 黄伟嘉 周清华 《实用肿瘤杂志》 CAS 2023年第5期399-407,共9页
肺癌是全世界癌症相关死亡的主要原因,也是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。肺癌筛查是提高肺癌临床治愈率和改善肺癌预后的重要措施。2023年5月美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)更新发布2023年第2... 肺癌是全世界癌症相关死亡的主要原因,也是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。肺癌筛查是提高肺癌临床治愈率和改善肺癌预后的重要措施。2023年5月美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)更新发布2023年第2版NCCN肺癌筛查临床实践指南。该版指南基于高级别循证医学证据和最新的研究进展制定肺癌筛查标准,受到全世界临床医师的密切关注。本文将对新版指南主要更新内容进行解读,并与2022年第1版NCCN肺癌筛查指南进行比较,以期为我国现阶段肺癌筛查工作提供专业的循证医学建议和临床实践参考。 展开更多
关键词 肺癌 筛查 NCCN指南 临床实践 更新解读
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肺癌患者术后饮食种类与方案对其住院舒适度和康复的影响
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作者 杨雪 左玲玲 +5 位作者 赵梓邑 涂梨 王启莲 甲呷木乃 李洪娟 车国卫 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期415-420,共6页
背景与目的肺癌术后合理、规范的饮食方案与流程有助于患者快速康复。本研究旨在通过优化以中链甘油三酯(medium chain triglyceride,MCT)为主的饮食方案与流程,探讨其对肺癌患者术后康复的临床优势。方法收集2023年10月至2023年12月在... 背景与目的肺癌术后合理、规范的饮食方案与流程有助于患者快速康复。本研究旨在通过优化以中链甘油三酯(medium chain triglyceride,MCT)为主的饮食方案与流程,探讨其对肺癌患者术后康复的临床优势。方法收集2023年10月至2023年12月在四川大学华西医院肺癌中心行肺癌手术的患者共156例,其中MCT组76例和常规饮食(routine diet,RD)组80例,分析比较两组患者术后临床症状、生化指标、术后住院时间及费用、膳食满意度与住院舒适度等指标的差异。结果术后肛门排气时间MCT组为24.00(9.75,36.97)h,显著短于RD组的28.50(24.00,48.00)h(P<0.001);MCT组头晕和恶心呕吐发生率分别为18.42%和6.58%,显著低于RD组的51.25%和31.25%(P<0.001,P<0.001);MCT组住院舒适度评分为(16.74±1.70)分,显著高于RD组的(14.83±2.34)分(P=0.016);MCT组平均住院费用为(39,701.82±8105.47)¥,显著低于RD组的(44,511.79±9593.19)¥(P=0.007)。结论肺癌患者术后以MCT为主的饮食方案与流程优化有助于促进患者胃肠功能的恢复,提高住院舒适度并加速术后康复。 展开更多
关键词 肺肿瘤 中链甘油三酯饮食 膳食满意度 住院舒适度
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肺癌患者自我超越现状及影响因素分析
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作者 杨雪 罗钰 +2 位作者 叶丽娟 余颖丽 朱大兴 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期523-528,共6页
背景与目的肺癌患者存在不同程度的自我超越,其能够激发患者的自我意识,推动其积极面对生活中的负性事件,从而改善患者的生活质量及健康结局,但国内关于肺癌患者自我超越的研究鲜有报道,相关影响因素尚未明确。本研究旨在了解肺癌患者... 背景与目的肺癌患者存在不同程度的自我超越,其能够激发患者的自我意识,推动其积极面对生活中的负性事件,从而改善患者的生活质量及健康结局,但国内关于肺癌患者自我超越的研究鲜有报道,相关影响因素尚未明确。本研究旨在了解肺癌患者自我超越现状并探讨其影响因素,为临床干预决策提供理论依据。方法选取2023年9月至2024年2月在四川大学华西医院肺癌中心入院治疗的243例肺癌患者为研究对象;采用一般资料调查表、自我超越量表、Herth希望量表及社会支持评定量表进行调查,并对肺癌患者自我超越的影响因素进行分析。结果肺癌患者自我超越总均分为(44.73±8.94)分,希望水平总均分为(37.60±4.98)分,社会支持总均分为(41.31±7.27)分。肺癌患者自我超越与希望水平及社会支持均呈正相关(P<0.001,P<0.001)。学历、希望水平及社会支持是肺癌患者自我超越的影响因素(P<0.05,P<0.001,P<0.05)。结论肺癌患者的自我超越处于较低水平,受希望水平与社会支持的影响。医护人员应重视提高肺癌患者的希望水平,开展针对性心理干预,同时引导其增强社会支持感知,从而促进患者自我超越的实现。 展开更多
关键词 肺肿瘤 自我超越 希望 社会支持 影响因素
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肺癌多学科综合诊治现状及未来方向
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作者 车国卫 周清华 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期325-329,共5页
尽管肺癌多学科诊疗(multidisciplinary team,MDT)模式能够提高患者的生活质量和生存预后,为何没有达到MDT诊疗模式所预期的目标呢?主要原因是肺癌MDT诊治模式相对滞后于各种治疗手段的进步。分析国内外肺癌MDT诊治最新研究成果,结合四... 尽管肺癌多学科诊疗(multidisciplinary team,MDT)模式能够提高患者的生活质量和生存预后,为何没有达到MDT诊疗模式所预期的目标呢?主要原因是肺癌MDT诊治模式相对滞后于各种治疗手段的进步。分析国内外肺癌MDT诊治最新研究成果,结合四川大学华西医院肺癌中心肺癌MDT诊治经验,本文将从以下几个方面对肺癌MDT的进展及未来发展方向进行讨论和总结:(1)肺癌MDT诊治模式的内涵和外延需要转变并适应新的诊治手段;(2)肺癌MDT诊治临床决策应当从“多学科会诊(multidisciplinary consultation,MDC)”向“MDT”转变;(3)肺癌MDT诊治过程要从“消防队模式”转向“防火墙模式”,并最终实行“个体化全程管理模式”;(4)肺癌MDT诊治路径要从“临时召集模式”向“肺癌单病种中心制模式”转变。 展开更多
关键词 多学科诊疗 临床决策 诊治模式 肺肿瘤
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PD-1/PD-L1和CTLA-4免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌中的临床研究进展 被引量:5
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作者 周洁 吴强 +2 位作者 许峰 代爽 张红娥 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2021年第7期649-656,共8页
小细胞肺癌(SCLC)属于高度恶性神经内分泌癌,早期即易发生转移,确诊时60%~70%已处于广泛期,手术治疗机会小。虽然SCLC起始对含铂方案系统化疗±放疗的一线治疗高度敏感,但多数在一线治疗后短期内即出现复发与转移。尽管近30年来对S... 小细胞肺癌(SCLC)属于高度恶性神经内分泌癌,早期即易发生转移,确诊时60%~70%已处于广泛期,手术治疗机会小。虽然SCLC起始对含铂方案系统化疗±放疗的一线治疗高度敏感,但多数在一线治疗后短期内即出现复发与转移。尽管近30年来对SCLC治疗不断探索与研究,仍缺乏有效治疗手段,患者长期生存率极低。近年来以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的肿瘤免疫治疗在SCLC中初露锋芒,多项临床试验显示以程序性死亡受体-1及其配体(PD-1/PD-L1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)为靶点的ICIs具有持久疗效,为SCLC患者带来了长期生存的希望。本文主要对PD-1/PD-L1及CTLA-4抑制剂在SCLC的临床疗效及其疗效预测生物标志物的现有证据及正在进行的临床研究进行综述。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 肿瘤免疫治疗 免疫检查点抑制剂 程序性死亡受体-1 程序性死亡配体-1 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4
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