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深静脉血栓形成相关生物标志物的研究进展
1
作者 许勤宸 高世林 +2 位作者 吴洲鹏 刘春娟 王默进 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第8期1019-1024,共6页
目的 总结深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)新型生物标志物及其研究进展,为DVT的预防、诊断和治疗提供新思路。方法 查阅近5年来国内外有关DVT生物标志物的文献并进行整理与归纳。结果 根据文献检索结果,共整理出血清微小核... 目的 总结深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)新型生物标志物及其研究进展,为DVT的预防、诊断和治疗提供新思路。方法 查阅近5年来国内外有关DVT生物标志物的文献并进行整理与归纳。结果 根据文献检索结果,共整理出血清微小核糖核酸、纤维蛋白单体、中性粒细胞捕捉网、E-选择素等多种常见DVT生物标志物,但大都未被应用于临床DVT管理。目前,临床中对DVT的确诊需要D-二聚体检测阳性与影像学检查阳性相结合,没有单一的生物标志物可以诊断DVT。结论 生物标志物在DVT诊疗中价值显著,但敏感度与特异度需优化。因此,寻找更具诊断价值的生物标志物是未来研究的方向之一;同时,也可以考虑充分地结合多种现有生物标志物,改善对DVT的诊断效能。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 生物标志物 研究进展
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复杂性肠系膜上动脉瘤开放手术1例报道
2
作者 杨果 李艺媛 +1 位作者 刘洋 黄斌 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第4期479-483,共5页
目的总结开放手术治疗1例复杂性肠系膜上动脉瘤(superior mesenteric artery aneurysm,SMAA)的体会。方法报道1例罕见的复杂性肠系膜上动脉瘤(superior mesenteric artery aneurysm,SMAA)患者,分析其诊断及治疗方案。结果患者为年轻女性... 目的总结开放手术治疗1例复杂性肠系膜上动脉瘤(superior mesenteric artery aneurysm,SMAA)的体会。方法报道1例罕见的复杂性肠系膜上动脉瘤(superior mesenteric artery aneurysm,SMAA)患者,分析其诊断及治疗方案。结果患者为年轻女性,主要表现为逐渐加重的腹部疼痛,腹部CT血管成像检查示肠系膜上动脉中段多发动脉瘤,最大者3.4 cm×3.3 cm,累及3条主要分支,动脉瘤局部压迫胰腺,致使胰腺向前、向外移位。综合患者临床表现、解剖条件和生存预期,最终实施开放性SMAA切除+人工血管重建术。术后患者恢复良好,无肠缺血坏死,大便隐血阴性。结论SMAA患者术前应综合考虑和评估,选择最优的治疗策略。当SMAA累及多个主要分支、腔内治疗无法保证术后效果时,开放手术仍是一种行之有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 复杂性动脉瘤 开放手术
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探究Stanford B型主动脉夹层合并单发左侧椎动脉对胸主动脉覆膜支架修复术后结局的影响
3
作者 沈寅知 黄斌 +1 位作者 袁丁 赵纪春 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第8期961-967,共7页
目的 探究单发左侧椎动脉(isolated left vertebral artery,ILVA)的解剖变异对Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)患者接受胸主动脉覆膜支架修复术后的临床结局和影像学结局的影响。方法 收集2016年1月至2023年12... 目的 探究单发左侧椎动脉(isolated left vertebral artery,ILVA)的解剖变异对Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)患者接受胸主动脉覆膜支架修复术后的临床结局和影像学结局的影响。方法 收集2016年1月至2023年12月期间于四川大学华西医院就诊的TBAD患者的临床资料,比较合并ILVA患者和未合并ILVA患者的临床结局和影像学结局事件的差别。结果 根据纳入标准,并经倾向性评分匹配后,本研究共纳入82例TBAD患者,其中合并ILVA者17例(ILVA组),未合并ILVA者65例(对照组),2组患者的影像学及手术资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。82例患者的中位随访时间为37个月,在随访期间,2组患者的主动脉相关死亡、主动脉事件、卒中事件、主动脉不良重塑以及ⅠA型内漏和逆撕发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,ILVA组的再干预率[HR=2.56,95%CI为(1.55,8.11),P=0.03]和Ⅱ型内漏发生率[OR=1.36,95%CI为(1.08,2.11),P=0.04]更高。结论 合并ILVA的TBAD患者在主动脉相关死亡、逆撕等严重不良事件上与正常主动脉弓患者无明显差异,但更容易发生Ⅱ型内漏并发症,再干预率较高,需加强术后随访和复查。 展开更多
关键词 主动脉夹层 腔内覆膜支架修复术 单发左侧椎动脉 主动脉相关死亡 主动脉不良重塑
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腹主动脉瘤腔内修复术锚定区形态评估与临床结局的研究进展
4
作者 栗嘉成 翁诚馨 +1 位作者 赵纪春 袁丁 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第8期992-997,共6页
目的 总结远端锚定区形态与腹主动脉瘤腔内覆膜支架修复术后髂支不良事件关系的研究进展。方法 对近年来国内外在腹主动脉瘤腔内覆膜支架修复术中近远端锚定区几何形态对临床结局的影响、近远端锚定区相关并发症的评估方法、远端锚定区... 目的 总结远端锚定区形态与腹主动脉瘤腔内覆膜支架修复术后髂支不良事件关系的研究进展。方法 对近年来国内外在腹主动脉瘤腔内覆膜支架修复术中近远端锚定区几何形态对临床结局的影响、近远端锚定区相关并发症的评估方法、远端锚定区几何形态相关不良结局的预防措施、远端锚定区相关并发症的病理生理学机制的相关文献予以综述。结果 近端锚定区的不规则几何形态与腹主动脉瘤腔内治疗术后的不良事件密切相关,远端锚定区形态实际上比近端更为复杂且相关参数的测量方法也较为复杂,目前文献中对于锚定区研究常用的方法包括中心线距离法、最小距离法、锚定面积法。远端锚定区几何形态相关不良结局的主要预防措施包括增大径向支撑力及贴附面积、使用主动锚定系统、延长锚定区等手段。除了解剖学因素,远端锚定区还受到多种病理生理学因素的影响。结论 远端锚定区的形态及其相关病理变化对腹主动脉瘤腔内覆膜支架修复术后的临床结局具有显著影响。然而,目前关于远端锚定区的研究较少,未来的研究应当致力于开发新的技术和方法,以改善远端锚定区的评估和处理,进而减少腔内覆膜支架修复术后的并发症,提高手术的成功率和患者的生存质量。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 锚定区几何形态 腔内覆膜支架修复术 髂肢不良事件 预防措施
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下肢血管疾病患者的围术期疼痛管理进展
5
作者 王霞 吴洲鹏 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第4期508-512,共5页
目的总结目前下肢血管疾病患者的围术期疼痛管理进展。方法复习近年来国内外有关下肢血管疾病患者的围术期疼痛管理的文献并进行综述。结果下肢血管疾病在老年患者中十分常见,不管是肢体缺血性疼痛还是手术相关的疼痛,往往会加重患者应... 目的总结目前下肢血管疾病患者的围术期疼痛管理进展。方法复习近年来国内外有关下肢血管疾病患者的围术期疼痛管理的文献并进行综述。结果下肢血管疾病在老年患者中十分常见,不管是肢体缺血性疼痛还是手术相关的疼痛,往往会加重患者应激反应,不利于此类患者的康复。良好的镇痛管理对于此类患者十分重要。围术期疼痛管理可以采用静脉给予镇痛药物、口服镇痛药物、局部麻醉、椎管内阻滞、外周神经阻滞等方法。围术期需积极处理患者的急慢性疼痛,建议尽可能采取预防性镇痛策略。结论良好的围术期镇痛管理很有必要。通过采用一种或多种镇痛方法来最大程度地缓解下肢血管疾病患者的疼痛、恢复肢体功能和提高生活质量。 展开更多
关键词 下肢血管疾病 围术期 疼痛管理
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杂交手术治疗胸腹主动脉瘤的华西医院单中心经验
6
作者 赵纪春 黄斌 +9 位作者 袁丁 杨轶 熊飞 陈熹阳 杜晓炯 王铁皓 郭强 胡瀚魁 胡桓睿 王家嵘 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第6期671-675,共5页
目的探索杂交手术治疗胸腹主动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA)的疗效和安全性。方法纳入2015年1月至2022年12月期间于四川大学华西医院血管外科接受杂交手术治疗的20例TAAA(包括慢性胸腹主动脉夹层动脉瘤)患者,均行逆行... 目的探索杂交手术治疗胸腹主动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA)的疗效和安全性。方法纳入2015年1月至2022年12月期间于四川大学华西医院血管外科接受杂交手术治疗的20例TAAA(包括慢性胸腹主动脉夹层动脉瘤)患者,均行逆行内脏动脉重建,一期或二期联合腔内微覆膜支架植入治疗。收集患者临床资料以及术后临床随访和影像学复查资料。结果1例患者术后16 d院内发生截瘫及急性肾功能不全,后因感染性休克于院内死亡;1例患者院内因吻合口出血行剖腹探查止血,其他患者院内均未发生严重并发症。19例出院患者均得到长期随访,随访时间10~144个月(中位随访时间48个月),患者均获得长期生存,未发生截瘫、心肌梗死、卒中或动脉瘤破裂,除1例患者接受彩超引导下瘤腔穿刺抽液外,其他患者均未接受再干预。结论杂交手术是治疗TAAA的有效治疗方法,短期和远期安全性及疗效良好。 展开更多
关键词 胸腹主动脉瘤 杂交手术 治疗 单中心经验
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患者报告结局在静脉血栓栓塞领域的研究现状
7
作者 吴倩 许静 +1 位作者 王铁皓 赵纪春 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2023年第12期1495-1500,共6页
目的 总结国内外静脉血栓栓塞患者报告结局评估工具及其在静脉血栓栓塞领域的应用研究现状。方法 通过检索分析文献,从静脉血栓栓塞患者报告结局的概念、评估工具、应用现状等方面进行综述。结果患者报告结局可以更全面而准确地评估静... 目的 总结国内外静脉血栓栓塞患者报告结局评估工具及其在静脉血栓栓塞领域的应用研究现状。方法 通过检索分析文献,从静脉血栓栓塞患者报告结局的概念、评估工具、应用现状等方面进行综述。结果患者报告结局可以更全面而准确地评估静脉血栓栓塞患者的疾病负担和治疗效果,可以帮助医生更好地了解患者的需求,指导个性化治疗和康复计划。结论 患者报告结局在静脉血栓栓塞领域有着广阔的应用前景,进一步推动和应用患者报告结局可以促进医学研究的发展,为改善静脉血栓栓塞患者的管理提供参考依据。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 患者报告结局 研究现状
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