期刊文献+
共找到349篇文章
< 1 2 18 >
每页显示 20 50 100
住院骨质疏松症患者共病分析研究 被引量:9
1
作者 许慎 卢春燕 +5 位作者 王覃 陈德才 李静 袁艳玲 吴承倢 田浩明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第21期2621-2630,共10页
背景骨质疏松症患者常同时患有多种疾病,这些共病可能会进一步降低患者骨密度并增加骨折风险,给患者和社会带来更大的负担。目前对骨质疏松症与其他疾病共患关系的整体研究非常缺乏,难以帮助临床医生形成对骨质疏松症患者共病情况的全... 背景骨质疏松症患者常同时患有多种疾病,这些共病可能会进一步降低患者骨密度并增加骨折风险,给患者和社会带来更大的负担。目前对骨质疏松症与其他疾病共患关系的整体研究非常缺乏,难以帮助临床医生形成对骨质疏松症患者共病情况的全面了解。目的探讨住院骨质疏松症患者的共病特征及共病对骨质疏松症的影响,以期提高相关科室医生的骨质疏松症诊疗能力,最终促进骨质疏松症整体诊疗水平并减轻患者负担。方法2006年3月—2018年12月,四川大学华西医院共有37559例住院患者诊断为骨质疏松症,按照排除标准排除6197例后,最终纳入31362例住院患者为研究对象。收集患者的诊断数据、骨密度数据,根据患者是否患有共病将其分为共病组和非共病组,比较两组腰椎、股骨颈、全髋骨密度;根据患者是否发生骨折将其分为骨折组和非骨折组,比较两组共病种数、各种疾病的共病率。结果31362例患者中,有共病者30698例(97.88%),患者平均患共病种数为(4.0±2.2)种;发生骨折10378例(33.09%)。共病率排名前3位的单病种分别是高血压(I10)、2型糖尿病(E11)和其他椎间盘疾患(M51),其共病率分别为41.41%、18.75%、15.88%;共病率排名前3位的系统疾病分别是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(M00-M99)、循环系统疾病(I00-I99)和内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90),其共病率分别为42.27%、32.15%及31.25%。在24种(类)共病中,有14种(类)疾病的共病组腰椎骨密度高于非共病组(P<0.05),差异前3位的疾病分别为2型糖尿病(E11)、高血压(I10)和膝关节病(M17);有3种(类)疾病的共病组腰椎骨密度低于非共病组(P<0.05),分别为血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患(D50-D89)、慢性阻塞性肺疾病(J44)和某些传染病和寄生虫病(A00-B99)。在24种(类)共病中,有4种(类)疾病的共病组股骨颈骨密度高于非共病组(P<0.05),差异� 展开更多
关键词 骨质疏松 共病现象 骨密度 骨折 高血压 糖尿病 肺疾病 慢性阻塞性
下载PDF
时间-事件结局证据合成中时间的效应修饰作用
2
作者 邹昕雨 李舍予 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期364-372,共9页
时间-事件结局是临床研究中重要的结局类型。在预后因素研究中进行时间-事件结局的效应分析时,时间的效应修饰作用的处理较为复杂,且容易被忽视。在一些临床场景中,时间的效应修饰作用可能对临床决策产生巨大影响。本文阐述了如何在时间... 时间-事件结局是临床研究中重要的结局类型。在预后因素研究中进行时间-事件结局的效应分析时,时间的效应修饰作用的处理较为复杂,且容易被忽视。在一些临床场景中,时间的效应修饰作用可能对临床决策产生巨大影响。本文阐述了如何在时间-事件结局存在时间的效应修饰作用时,使用恰当的方法进行证据合成。 展开更多
关键词 效应修饰 单个患者数据 META分析 时间-事件结局 时间依存性协变量 时间依存性系数
原文传递
2014年糖尿病重要临床指南和共识进展回顾 被引量:7
3
作者 张雨薇 欧袁伟翔 +1 位作者 熊真真 童南伟 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第8期869-872,共4页
2014年,国际糖尿病联盟(IDF)、美国糖尿病协会(ADA)、国际儿童及青少年糖尿病学会(ISPAD)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)针对糖尿病的临床诊治、综合管理发布了多部指南和共识。此外,美国卒中协会(ASA)、美国国家脂质协会(ANLA)、中国... 2014年,国际糖尿病联盟(IDF)、美国糖尿病协会(ADA)、国际儿童及青少年糖尿病学会(ISPAD)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)针对糖尿病的临床诊治、综合管理发布了多部指南和共识。此外,美国卒中协会(ASA)、美国国家脂质协会(ANLA)、中国肥胖和糖尿病外科医师委员会(CSMBS)和欧洲肥胖研究学会(EASO)等机构发布的指南或共识中也有糖尿病管理和控制的相关内容。为进一步加强对糖尿病的临床管理和诊治,本文就糖尿病领域重要的有实用价值的临床指南、共识进展进行回顾。 展开更多
关键词 糖尿病 肥胖 代谢综合征 临床实践指南 专家共识
原文传递
糖尿病患者新型冠状病毒感染风险增加的因素分析 被引量:5
4
作者 高杰 高云 +3 位作者 张明峰 安振梅 伍悦蕾 张勤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第35期4436-4442,共7页
2020年新型冠状病毒席卷全球,有研究显示,患有糖尿病的老年人更易受到感染,且重症率和病死率更高,但具体原因尚不清楚。本研究检索近年来的相关文献,发现其可能与糖尿病患者的肺形态及功能改变、细胞免疫和体液免疫缺陷、血管紧张素转化... 2020年新型冠状病毒席卷全球,有研究显示,患有糖尿病的老年人更易受到感染,且重症率和病死率更高,但具体原因尚不清楚。本研究检索近年来的相关文献,发现其可能与糖尿病患者的肺形态及功能改变、细胞免疫和体液免疫缺陷、血管紧张素转化酶2、肥胖和炎性因子、高凝状态、氧化应激和糖基化、年龄等因素有关,但是否是糖尿病本身增加了其易感性,尚需进一步研究证实。 展开更多
关键词 糖尿病 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 呼吸功能试验 肺功能 免疫缺陷 血管紧张素转换酶 肥胖
下载PDF
成人腺垂体功能减退症合并代谢综合征患者的临床特征及其影响因素 被引量:6
5
作者 李婷 孙丽思 +3 位作者 王椿 李建薇 安振梅 余叶蓉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第36期2885-2892,共8页
目的探讨成人腺垂体功能减退症(HP)合并代谢综合征(MS)患者的临床特征及其影响因素。方法收集2012年1月至2019年12月在华西医院内分泌科门诊或住院部确诊为HP患者(HP组)的临床资料,因鞍区病变就诊但腺垂体功能正常者作为对照组,HP组依... 目的探讨成人腺垂体功能减退症(HP)合并代谢综合征(MS)患者的临床特征及其影响因素。方法收集2012年1月至2019年12月在华西医院内分泌科门诊或住院部确诊为HP患者(HP组)的临床资料,因鞍区病变就诊但腺垂体功能正常者作为对照组,HP组依据是否合并MS分为MS组和Non‑MS组,根据生长激素(GH)水平将HP组分为GH>0.35μg/L、0.13μg/L<GH≤0.35μg/L、0.05μg/L<GH≤0.13μg/L和GH≤0.05μg/L组,比较临床特征的组间差异。结果共纳入患者HP组264例(男163例,51.5%),对照组53例(男22例,41.5%)。两组年龄[(41±13)比(40±12)岁]及体质指数[(23.3±4.5)比(23.1±3.9)kg/m^(2)]差异均无统计学意义(均P>0.05)。HP组普遍存在诊治时间延误现象,接受规范替代治疗者不足50%。HP组的MS患病率(39.4%比24.4%)、腰围[(87.2±10.6)比(82.2±12.6)cm]、三酰甘油[M(Q_(1),Q_(3))为1.81(1.15,2.83)比1.14(0.80,1.69)mmol/L]、非酒精性脂肪性肝病患病率(30.9%比12.5%)均高于对照组(均P<0.05);HP组的血压[收缩压:(112±19)比(124±16)mmHg;舒张压:(70±12)比(81±12)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、高密度脂蛋白胆固醇[1.06(0.83,1.35)比1.49(1.14,1.78)mmol/L]均低于对照组(均P<0.05)。MS组GH[0.11(0.03,0.35)比0.20(0.05,0.41)μg/L]及胰岛素样生长因子‑1[58.33(38.12,76.03)比65.54(51.78,101.76)μg/L]水平均低于Non‑MS组(均P<0.05)。HP患者GH水平越低(GH>0.35μg/L、0.13μg/L<GH≤0.35μg/L、0.05μg/L<GH≤0.13μg/L以及GH≤0.05μg/L),其MS患病率(25.5%、30.0%、42.9%、48.6%)越高(P=0.031)。结论成人HP患者MS患病率高于腺垂体功能正常者,腹型肥胖及血脂异常是其MS的主要组分,GH缺乏与HP患者发生MS密切相关。 展开更多
关键词 垂体功能减退症 代谢综合征 生长激素缺乏
原文传递
实效性随机对照试验中的统计方法(Ⅰ): 解决依从性问题 被引量:4
6
作者 石清阳 李玲 +1 位作者 李舍予 孙鑫 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期117-124,共8页
在真实世界数据研究中,实效性随机对照试验可提供最佳证据。尽管随机化原则可使其免受混杂因素的影响,但是由于依从性问题,其仍然需要面对随机后混杂偏倚。传统意向性治疗分析原则在此情况下会逐渐偏离试验原本所关注的疗效并使最终临... 在真实世界数据研究中,实效性随机对照试验可提供最佳证据。尽管随机化原则可使其免受混杂因素的影响,但是由于依从性问题,其仍然需要面对随机后混杂偏倚。传统意向性治疗分析原则在此情况下会逐渐偏离试验原本所关注的疗效并使最终临床决策出现偏差,而传统代替方法也受到混杂偏倚的影响。因此,需要新方法来解决依从性问题,目前有工具变量估计法和现代符合方案集分析法2种。本文介绍了传统方法在实效性随机对照试验中的缺陷,论述了上述两种新方法,并指出其优势和劣势,以期为研究者今后开展实效性随机对照试验选择合理统计分析方法提供思路。 展开更多
关键词 实效性随机对照试验 依从性 统计方法 ITT分析
原文传递
格列奈类促泌剂的临床认识 被引量:5
7
作者 李娟 童南伟 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期959-961,共3页
格列奈类促泌剂是国内常用的非磺脲类胰岛素促泌剂,主要包括瑞格列奈和那格列奈。文章将从其在国内外的应用、降糖效果、不良反应、与胰岛素的合用、在CKD中的使用以及用药原则等方面阐述对格列奈类药物的临床认识。
关键词 格列奈类药物 瑞格列奈 那格列奈 2型糖尿病
原文传递
液体活检指导下的非小细胞肺癌精准治疗 被引量:3
8
作者 李均勇 王椿 +1 位作者 周晓娟 丁振宇 《成都医学院学报》 CAS 2017年第1期49-53,共5页
目的探讨液体活检用于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)精准治疗的潜在价值。方法本研究采用回顾性分析,纳入2015年3月到2016年3月四川大学华西医院胸部肿瘤科及肺癌中心液体活检指导下,行精准治疗的晚期NSCLC患者共11... 目的探讨液体活检用于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)精准治疗的潜在价值。方法本研究采用回顾性分析,纳入2015年3月到2016年3月四川大学华西医院胸部肿瘤科及肺癌中心液体活检指导下,行精准治疗的晚期NSCLC患者共11例。液体活检方法采用扩增阻滞突变系统方法,或数字PCR方法,或下一代测序方法。靶向治疗药物包括吉非替尼、埃克替尼及奥西替尼。结果 11例患者分别口服吉非替尼(7例,63.6%)、埃克替尼(2例,18.2%)和奥西替尼(2例,18.2%)。7例患者最佳疗效达到部分缓解(partial response,PR)(63.6%),3例最佳疗效为稳定(stable disease,SD)(27.3%),有1例患者口服奥西替尼很快出现进展(progression disease,PD)(9.1%)。全组病人中位无进展时间(progression free survival,PFS)为8.0月(95%CI:2.3~13.7月),中位总生存时间(overall survival,OS)仍未达到。有3例肿瘤组织与液体活检结果不符的患者,疗效分别为PR(2例)及PD(1例)。结论液体活检用于指导NSCLC的精准治疗值得进一步研究。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 液体活检 精准治疗
下载PDF
体内靶向树突状细胞的腺病毒通用肿瘤疫苗的构建 被引量:2
9
作者 丁振宇 王椿 +2 位作者 宿静梅 魏于全 王春婷 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期369-373,共5页
目的采用细胞菌内同源重组法构建人端粒酶逆转录酶(hTRT)重组腺病毒,并将其以甘露聚糖进行表面修饰,以探索构建一种新型的体内靶向树突状细胞(DC)的通用型肿瘤抗原。方法将编码hTRT的cDNA序列自pBABE-PURO-hTERT质粒亚克隆至腺病毒质粒p... 目的采用细胞菌内同源重组法构建人端粒酶逆转录酶(hTRT)重组腺病毒,并将其以甘露聚糖进行表面修饰,以探索构建一种新型的体内靶向树突状细胞(DC)的通用型肿瘤抗原。方法将编码hTRT的cDNA序列自pBABE-PURO-hTERT质粒亚克隆至腺病毒质粒pAdTrack-CMV中,将后者与骨架质粒pAdEasy-1经电冲击共转化宿主菌BJ5183进行同源重组。经过克隆筛选获得正确的重组腺病毒质粒后,将其线性化转染293细胞包装获得重组腺病毒。将重组腺病毒扩增纯化,以甘露聚糖进行表面修饰。最后将甘露聚糖修饰后的腺病毒免疫小鼠。结果重组腺病毒能在293细胞产生细胞病变效应(CPE),腺病毒转染后的细胞通过PCR及免疫印迹能测到hTRT的表达。重组腺病毒经过甘露聚糖修饰后,经高碘酸席碱染色呈阳性。重组腺病毒能在小鼠体内靶向脾脏DC细胞。结论成功构建能体内靶向DC细胞的hTRT重组腺病毒,为通用型肿瘤疫苗的研发作出了新的探索。 展开更多
关键词 端粒酶逆转录酶 腺病毒 肿瘤疫苗
下载PDF
注射用重组人胰高血糖素类多肽-1(7-36)与二甲双胍合用治疗2型糖尿病的临床研究 被引量:2
10
作者 胡宇 夏婷 +2 位作者 袁高品 高杰 安振梅 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期576-579,共4页
目的探讨注射用重组人胰高血糖素类多肽-1(7-36)〔rhGLP-1(7-36)〕与二甲双胍合用治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法采取随机、双盲、安慰剂对照的试验设计,36例T2DM患者在应用二甲双胍治疗的基础上随机分入用药组与安慰剂组,分别给... 目的探讨注射用重组人胰高血糖素类多肽-1(7-36)〔rhGLP-1(7-36)〕与二甲双胍合用治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法采取随机、双盲、安慰剂对照的试验设计,36例T2DM患者在应用二甲双胍治疗的基础上随机分入用药组与安慰剂组,分别给予皮下注射rhGLP-1(7-36)(0.2 mg)及安慰剂(甘露醇,2.5 mg)治疗12周;观察基线及12周后用药组与安慰剂组的糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)及胰岛素水平(FINS)、餐后2 h静脉血糖(2 h PG)及胰岛素水平(2 h INS)、血脂、血压、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-IS)等指标的变化,同时记录低血糖事件及不良反应的发生情况。结果在应用二甲双胍治疗的基础上,用药组的T2DM患者在给予rhGLP-1(7-36)治疗12周后,HbA1C、FPG、2 h PG值以及体质量、BMI均比基线时有所降低,其差异具有统计学意义(P<0.05),低血糖发生率为2.8%。结论 rhGLP-1(7-36)联合二甲双胍治疗T2DM有效并且低血糖发生率低,可成为治疗新的选择。 展开更多
关键词 2型糖尿病 注射用重组人胰高血糖素类多肽-1(7-36) 二甲双胍
原文传递
尿白蛋白肌酐比与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究 被引量:2
11
作者 邓玲 梁利波 +3 位作者 张亭 张明峰 杨惠岚 李双庆 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期485-488,共4页
目的探讨尿白蛋白肌酐比(UACR)与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的关系和临床意义。方法采用横断面试验设计,纳入316例2型糖尿病患者,留取晨尿标本测定UACR,cIMT采用彩色多普勒超声显像仪进行测量。依据UACR水平将所有患者分为... 目的探讨尿白蛋白肌酐比(UACR)与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的关系和临床意义。方法采用横断面试验设计,纳入316例2型糖尿病患者,留取晨尿标本测定UACR,cIMT采用彩色多普勒超声显像仪进行测量。依据UACR水平将所有患者分为正常白蛋白尿者220例、微量白蛋白尿者64例和大量白蛋白尿者32例。组间比较采用方差分析或卡方检验。采用Pearson相关分析或Spearman相关分析评价cIMT与临床指标的关系,采用多元逐步回归分析确定cIMT的独立影响因素。结果大量白蛋白尿组cIMT〔(0.94±0.25)mm〕高于正常白蛋白尿组〔(0.78±0.17)mm〕(P<0.05),微量白蛋白尿组的cIMT〔(0.89±0.18)mm〕高于正常白蛋白尿组(P<0.05);cIMT与年龄、糖尿病病程、收缩压、UACR呈正相关(P<0.05),与估算肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(P<0.05);糖尿病病程和UACR是cIMT的独立影响因素(P<0.01)。结论 UACR是2型糖尿病患者cIMT的独立危险因素,增加动脉粥样硬化的发生风险,应进行早期防治。 展开更多
关键词 尿白蛋白肌酐比 颈动脉内膜中层厚度 2型糖尿病
原文传递
KCNJ2基因下游rs312691、rs623011位点多态性与甲状腺毒症周期性瘫痪的关系 被引量:3
12
作者 唐紫薇 姚渝 田浩明 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1228-1231,共4页
目的:探讨KCNJ2基因下游rs312691与rs623011这2位点是否为中国大陆甲状腺毒症周期性瘫痪(thyrotoxic periodic paralysis,TPP)患者可疑致病位点。方法:对TPP组112人,不伴低钾周瘫的Graves’甲亢(GD组)127人,正常对照组(NC组)94人提取全... 目的:探讨KCNJ2基因下游rs312691与rs623011这2位点是否为中国大陆甲状腺毒症周期性瘫痪(thyrotoxic periodic paralysis,TPP)患者可疑致病位点。方法:对TPP组112人,不伴低钾周瘫的Graves’甲亢(GD组)127人,正常对照组(NC组)94人提取全基因组DNA以及PCR扩增,于目标位点进行单向测序。结果:rs312691等位基因C在TPP组的基因频率为0.674,显著高于GD组0.40和NC组0.463,CC基因型的甲亢男性和正常男性相较CT和TT基因型发生TPP的风险分别为5.390倍和2.481倍;rs623011等位基因A在TPP组的基因频率也为0.674,显著高于GD组0.386和NC组0.431,AA基因型的甲亢男性和正常男性相较AG基因型和GG基因型发生TPP的风险分别为5.292倍和3.236倍。结论:rs312691与rs623011均与中国大陆TPP显著相关,可能为TPP致病位点。 展开更多
关键词 甲状腺毒症周期性瘫痪 KCNJ2 单核苷酸多态性
下载PDF
中枢性尿崩症患者渗透性脱髓鞘综合征一例
13
作者 陈尚韬 赵敏君 +1 位作者 安振梅 李双庆 《华西医学》 CAS 2022年第11期1757-1760,共4页
病例介绍患者,女,46岁,因“多饮、多尿30+年,腹痛20+d”于2019年9月13日08:54入住四川大学华西医院(以下简称“华西医院”)内分泌与代谢科。2019年8月24日因“转移性右下腹痛2+d”就诊于外院。腹部CT提示(2019年8月24日阑尾术前):(1)阑... 病例介绍患者,女,46岁,因“多饮、多尿30+年,腹痛20+d”于2019年9月13日08:54入住四川大学华西医院(以下简称“华西医院”)内分泌与代谢科。2019年8月24日因“转移性右下腹痛2+d”就诊于外院。腹部CT提示(2019年8月24日阑尾术前):(1)阑尾及周围改变,阑尾炎并腹膜炎可能;(2)部分小肠稍积气积液,肠瘀张可能;(3)盆腔肠管机构紊乱、肠间隙不清、肠壁稍增厚. 展开更多
关键词 尿崩症 渗透性脱髓鞘 个案
原文传递
空腹血糖受损机制与对策 被引量:2
14
作者 唐紫薇 田浩明 《实用糖尿病杂志》 2014年第1期10-13,共4页
糖尿病前期,是指血糖高于正常水平,而尚未达到糖尿病诊断标准的中间状态,但处于糖尿病前期的人群为糖尿病的高发人群。根据美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)2003年修正的诊断标准,
关键词 空腹血糖受损 糖尿病前期 美国糖尿病协会 诊断标准 高发人群 血糖高
原文传递
应区别亚临床甲状腺功能减退症和单纯性促甲状腺激素水平升高 被引量:2
15
作者 严悦溶 李佳琦 余叶蓉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第44期3441-3444,共4页
血清促甲状腺激素(TSH)水平超过正常参考值范围上限,游离甲状腺素(FT4)水平正常,常被定义为亚临床甲状腺功能减退症(SCH)。
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 甲状腺激素水平 单纯性 血清促甲状腺激素 正常参考值范围 游离甲状腺素
原文传递
超重/肥胖患者高胰岛素血症与低钾周期性瘫痪的关系研究 被引量:2
16
作者 陈冬梅 余叶蓉 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期592-595,共4页
目的研究高胰岛素血症与超重/肥胖患者低钾性周期性瘫痪(低钾周瘫)的关系。方法以体质量超重或肥胖的散发型低钾周瘫患者作为病例组,测定其基础状态和进食标准餐后1~4h的血糖、血胰岛素、血钾水平,并与其性别、年龄、体质量指数均匹配... 目的研究高胰岛素血症与超重/肥胖患者低钾性周期性瘫痪(低钾周瘫)的关系。方法以体质量超重或肥胖的散发型低钾周瘫患者作为病例组,测定其基础状态和进食标准餐后1~4h的血糖、血胰岛素、血钾水平,并与其性别、年龄、体质量指数均匹配的无低钾周瘫的超重/肥胖者(对照组)比较。结果病例组男性明显多于女性(男性14例、女性2例),初始发病年龄20~50岁不等。两组受试者血清胰岛素水平均在进餐后1h达峰值,同步血钾达谷值;病例组餐后1h胰岛素明显高于对照组,差异有统计学意义。病例组胰岛素曲线下面积及胰岛素曲线下面积/血钾曲线下面积明显高于对照组,差异有统计学意义。结论有高胰岛素血症的男性超重/肥胖者应警惕散发型低钾周性瘫的发生。 展开更多
关键词 超重 肥胖 高胰岛素血症 低钾周期性瘫痪
原文传递
第457例 垂体前叶功能减退-生长激素缺乏-身高持续增长 被引量:1
17
作者 孙丽思 李建薇 余叶蓉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期318-320,共3页
两例幼儿期起病的全垂体前叶功能低下症青年男性患者,在青春期及成年后均未进行雄激素替代治疗。患者儿童期身高明显低于同龄儿童,而成年后虽然血生长激素及胰岛素样生长因子1水平极低,但患者身高一直持续增长,明显高于根据遗传因素计... 两例幼儿期起病的全垂体前叶功能低下症青年男性患者,在青春期及成年后均未进行雄激素替代治疗。患者儿童期身高明显低于同龄儿童,而成年后虽然血生长激素及胰岛素样生长因子1水平极低,但患者身高一直持续增长,明显高于根据遗传因素计算的预期身高,并伴随代谢综合征的临床特征。这种"不依赖生长激素的生长"现象在临床上较罕见,其机制可能与长期缺乏性激素导致骨骺未闭合及高胰岛素血症有关。 展开更多
关键词 垂体前叶功能减退 高胰岛素血症
原文传递
磺脲类药物对2型糖尿病合并急性非腔隙性脑梗死患者短期病死率及神经功能的影响
18
作者 陈冬梅 余叶蓉 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期810-813,共4页
目的观察磺脲类药物对2型糖尿病合并急性非腔隙性脑梗死患者短期病死率及神经功能的影响。方法将2型糖尿病合并急性非腔隙性脑梗死患者按照脑梗死发生前是否正在服用磺脲类药物分为磺脲组(SU组)和非磺脲组(NSU组)。其中根据SU组患者入... 目的观察磺脲类药物对2型糖尿病合并急性非腔隙性脑梗死患者短期病死率及神经功能的影响。方法将2型糖尿病合并急性非腔隙性脑梗死患者按照脑梗死发生前是否正在服用磺脲类药物分为磺脲组(SU组)和非磺脲组(NSU组)。其中根据SU组患者入组前是单用磺脲类药物控制血糖还是联合其它降糖药控制血糖分为单药亚组和联合用药亚组;NSU组根据降糖药种类进一步分为不同的亚组。比较SU组与NSU组患者之间、单药组与联合用药组及NSU各亚组与SU组之间入院时基本临床资料、短期病死率及入院时、入组2周/出院时、入组12周时3个时间点美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(MRS)、日常生活能力量表-Barthel指数(BI)评分得分。结果本研究共纳入SU组26例,NSU组72例,两组患者入院时基本临床资料差异无统计学意义,12周时两组患者均无死亡病例。两组患者入院时、入组2周/出院时、入组12周时NIHSS、MRS、BI三个指标评分差异均无统计学意义。NSU组的亚组分析结果显示,任一NSU亚组与SU组相比,上述主要观察指标差异均无统计学意义;SU组单药亚组和联合用药亚组上述主要观察指标差异无统计学意义。结论磺脲类药物对2型糖尿病合并急性非腔隙性脑梗死患者无独立于降糖作用之外的神经保护作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 磺脲类药物 急性非腔隙性脑梗死
原文传递
2016年《美国内分泌医师协会与美国内分泌协会绝经后骨质疏松症诊疗指南》解读 被引量:54
19
作者 李静 陈德才 王覃 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第8期891-895,共5页
随着人口老龄化,骨质疏松症的患病率明显升高。骨质疏松症可导致患者身体功能受损、生活质量下降,其导致的骨折可显著增加患者的致残率和病死率,并带来极大的家庭和社会经济负担。有效的抗骨质疏松症治疗可显著降低骨质疏松性骨折的发生... 随着人口老龄化,骨质疏松症的患病率明显升高。骨质疏松症可导致患者身体功能受损、生活质量下降,其导致的骨折可显著增加患者的致残率和病死率,并带来极大的家庭和社会经济负担。有效的抗骨质疏松症治疗可显著降低骨质疏松性骨折的发生,对已发生骨折的患者也可有效避免再次发生骨折。2016年,美国内分泌医师协会(AACE)和美国内分泌协会(ACE)联合发布了更新的绝经后骨质疏松症诊疗指南。本文从骨折风险评估与骨质疏松症诊断、基础干预措施、药物干预方面对该指南进行解读,展现骨质疏松症诊治的新进展,提高临床实践水平。 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经后 指南 骨折 治疗
下载PDF
人血浆高密度脂蛋白亚类分布与动脉粥样硬化 被引量:17
20
作者 傅明德 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期865-870,共6页
高密度脂蛋白(HDL)是一类不均一的脂蛋白,各种HDL亚类具有不同而又相关的代谢功能。血浆脂质和载脂蛋白含量变化会影响HDL亚类分布。高甘油三酯血症、高胆固醇血症、特别是混合型高脂血症患者血浆HDL颗粒变小,而且随着血浆甘油三酯、总... 高密度脂蛋白(HDL)是一类不均一的脂蛋白,各种HDL亚类具有不同而又相关的代谢功能。血浆脂质和载脂蛋白含量变化会影响HDL亚类分布。高甘油三酯血症、高胆固醇血症、特别是混合型高脂血症患者血浆HDL颗粒变小,而且随着血浆甘油三酯、总胆固醇含量的升高,上述变化会更加明显。提示HDL成熟代谢受阻,胆固醇逆向转运减弱。不同的载脂蛋白在HDL合成及代谢中起着各不相同的作用。当血浆apoAⅠ含量增加时,所有的HDL亚类均增加,且大颗粒的HDL2b增加最为明显。ApoAⅡ具有双重功能,有使小颗粒HDL3b、HDL3a以及大颗粒的HDL2b同时增加的作用。血浆apoB100、CⅡ以及CⅢ在HDL组装中具有协同作用,apoAⅠ对抗上述载脂蛋白引起HDL颗粒变小的作用。此外,糖尿病和冠心病患者血浆HDL颗粒呈变小趋势。使用他汀治疗的冠心病患者血浆HDL亚类分布的改善滞后于血浆脂质水平的正常化,表明HDL亚类图谱分析有助于冠心病患者的风险分层。 展开更多
关键词 血脂 载脂蛋白 高密度脂蛋白亚类分布 动脉粥样硬化
下载PDF
上一页 1 2 18 下一页 到第
使用帮助 返回顶部