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醒脑静注射液治疗脑梗塞临床疗效及安全性随机对照试验的系统评价 被引量：40
1
作者 许风雷 高丽霞 +1 位作者 吴泰相 丁锦辉 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第7期549-554,565,共7页
目的系统评价醒脑静与丹参等不同药物比较,治疗脑梗塞的临床疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE(1996～2005.4)、EMBASE(1984～2005.4)、Cochrane临床对照试验资料库(2005年第2期)、中国Cochrane中心临床对照试验资料数据库、中国生... 目的系统评价醒脑静与丹参等不同药物比较,治疗脑梗塞的临床疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE(1996～2005.4)、EMBASE(1984～2005.4)、Cochrane临床对照试验资料库(2005年第2期)、中国Cochrane中心临床对照试验资料数据库、中国生物医学文献数据库(1978～2005.4),手工检索纳入试验的所有中文及外文文献及相关文献,并逐个进行方法学质量评价,采用RevMan4.2.7软件进行Meta分析。结果共纳入13个随机对照试验(1203例患者)。Meta分析结果显示,①病死率2个研究比较了醒脑静与丹参的病死率,结果显示,差异有统计学意义[RR0.31,95%CI(0.14,0.70)];1个研究比较了醒脑静与丹参的病死率,结果显示,其差异无统计学意义[RR0.92,95%CI(0.14,6.27)]。②总有效率与丹参比较的4个研究,其差异有统计学意义[RR1.26,95%CI(1.12,1.42)];③治愈率醒脑静与各种对照措施比较,其差异均无统计学意义;④不良反应极少发生且表现轻微,使用相对安全;⑤神经功能缺损评分3个研究比较了醒脑静与丹参的治愈率,结果显示,评分前后变化值差异有统计学意义[WMD3.78,95%CI(2.30,5.26)]。结论现有的有限证据表明,醒脑静与丹参等药物比较,可以部分降低脑梗塞患者的病死率、提高总有效率;需要更多设计良好的随机、双盲、安慰剂对照试验加以证实。 展开更多
关键词 醒脑静 脑梗塞 系统评价
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我国部分医学院校循证医学教学实践情况调查 被引量：13
2
作者 陈进 刘关键 +2 位作者 李静 王莉 李幼平 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第12期955-957,共3页
目的了解目前我国开展循证医学教学的现状和存在的问题。方法以2005年教育部循证医学青年骨干师资培训班的104名学员为调查对象。在其报到的当天由专人负责发给调查表,现场填写后由专人收回。结果收回调查表75份,占72%。学员平均年龄38... 目的了解目前我国开展循证医学教学的现状和存在的问题。方法以2005年教育部循证医学青年骨干师资培训班的104名学员为调查对象。在其报到的当天由专人负责发给调查表,现场填写后由专人收回。结果收回调查表75份,占72%。学员平均年龄38岁,有硕士和博士学历者占61.3%;高级技术职称者占53%。学员来自全国18个省、直辖市和25个市的50个医疗卫生机构。有14所医学院校已开设“循证医学”课程。开课对象:9所为研究生,2所为本科生,1所为公卫学员,2所为在职医护和管理人员。学时数为8～36学时。授课方式均为讲授和讲座形式。开展循证医学教学和实践的主要困难有师资缺乏,领导不够重视,忙于本专业业务和经济效益,对循证医学缺乏基本认识等。结论循证医学教学正在我国高等医学院校逐步广泛开展,加强循证医学的师资建设是当务之急。 展开更多
关键词 循证医学 教学 调查表
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从考试改革探索循证医学教学方法 被引量：14
3
作者 陈进 李幼平 李静 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第7期511-514,561,共5页
目的通过对2003、2004年四川大学研究生《循证医学》课程试卷的对比分析,探索有效的循证医学教学方法。方法授课对象2003、2004年四川大学选修《循证医学》的2年级医科研究生221名。考试方式2003年包括两部分,一部分为课堂限时开卷题(80... 目的通过对2003、2004年四川大学研究生《循证医学》课程试卷的对比分析,探索有效的循证医学教学方法。方法授课对象2003、2004年四川大学选修《循证医学》的2年级医科研究生221名。考试方式2003年包括两部分,一部分为课堂限时开卷题(80分);另一部分为循证病案(15分),总分95分。2004年为循证病案(80分),根据循证医学的原则和循证实践的5个步骤,制定统一的循证病案评价内容和评价标准。课堂限时开卷题根据标准答案统一评阅。两年的成绩均换算成100分制进行比较。结果考试成绩2003年呈近似正态分布,2004年呈偏态分布;2003年平均分为75.5分,及格率为97.4%,2004年平均分为69.8分,及格率95.3%;2003年基础题平均分为62.0±6.4,综合题平均分为55.1±16.7。近80%的学生认为开设本课程很有必要;近95%的学生认为预期学习目的大部分达到,未达到目的的原因主要是时间紧。90%以上的学生认为授课内容和方式较好。结论今后的教学应引导学生自主学习,并加强学生运用所学的知识,综合分析和解决实际问题的能力。 展开更多
关键词 循证医学 考试 教学方法
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药物洗脱支架治疗冠状动脉疾病的Meta分析 被引量：10
4
作者 李锐洁 李静 +1 位作者 陈玉成 曾智 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第7期519-535,共17页
目的评价药物洗脱支架用于冠状动脉疾病临床治疗和预防再狭窄的有效性及安全性。方法计算机检索EMBASE、中国生物医学文献光盘数据库、MEDLINE、CENTRAL、SCI及相关临床试验数据库,检索年限为2000～2005年3月。手检已获文献的参考文献... 目的评价药物洗脱支架用于冠状动脉疾病临床治疗和预防再狭窄的有效性及安全性。方法计算机检索EMBASE、中国生物医学文献光盘数据库、MEDLINE、CENTRAL、SCI及相关临床试验数据库,检索年限为2000～2005年3月。手检已获文献的参考文献、会议及相关网站。评价中、英文发表的有关随机对照试验质量,运用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共纳入25个研究包括5种不同药物洗脱支架的随机对照试验,累计样本量12059例。其中7个试验评价了西罗莫司洗脱支架的有效性和安全性。Meta分析结果提示,试验组术后造影再狭窄率、靶病变血运重建率及不良事件率均低于裸金属支架组。对8个评价紫杉醇洗脱支架的试验数据的合并分析结果提示,紫杉醇洗脱支架的术后造影再狭窄率较裸金属支架低,从而使靶病变血运重建率及不良事件率降低。3个直接比较西罗莫司洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的试验肯定了西罗莫司在预防再狭窄方面比紫杉醇具有优势。依维莫司洗脱支架呈现与前述两支架相似的结果,但因样本量过小,未得出明确结论。此外,放线菌素D洗脱支架可使二次血运重建率增加,7hexanoyltaxol洗脱支架组血栓事件率远高于对照组,这两种支架由于初步试验的负性结果,未进行进一步的临床研究。结论现有数据提示,西罗莫司洗脱支架和紫杉醇洗脱支架可降低原位初治单支病变及两支内冠状动脉病变患者(包括糖尿病患者)PCI术后的靶病变血运重建率,但不能改变心肌梗死率及死亡率,也不增加血栓事件发生率。 展开更多
关键词 药物洗脱支架 再狭窄 冠心病 META分析
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研究型教学方法的探索:医学本科生参与循证医学研究实践 被引量：9
5
作者 吴泰相 刘关键 +1 位作者 李静 陈进 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第7期515-518,548,共5页
目的探索如何开展医学本科生的循证医学暑假教学,帮助学生完成循证医学研究。方法招募医学本科学生志愿者,利用暑假对其进行Cochrane系统评价的研究方法和相关知识的阶段性教学,并根据学生的学习进度和技能掌握程度,结合学生意愿,组织... 目的探索如何开展医学本科生的循证医学暑假教学,帮助学生完成循证医学研究。方法招募医学本科学生志愿者,利用暑假对其进行Cochrane系统评价的研究方法和相关知识的阶段性教学,并根据学生的学习进度和技能掌握程度,结合学生意愿,组织部分学生参加国际合作医学临床研究最佳证据研究的学习与实践。结果自开展此项培训项目3年以来,先后有38名医学本科生和七年制硕士生参加了Cochrane系统评价研究的培训,已发表Cochrane系统评价5篇,其中3篇是学生作为课题负责人,2篇是学生作为主研人员;以第1作者发表系统评价研究计划书19个;在国内核心期刊以第1作者发表论著7篇,SCI收录论文1篇,11人次被资助参加高水平国际学术会议。结论医学生参加系统评价的研究,有利于他们深入了解循证医学、学习临床科研的方法、提高科研能力和协作精神、加快成为科研型人材;医学生适合于参与系统评价研究,这对培养他们去深入学习和掌握相关临床知识和解决实际问题的能力也大有裨益。 展开更多
关键词 医学生教育 本科生 教学方法 循证医学教学实践
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提升医学编辑素质,提高临床研究质量——循证医学与医学杂志编辑高级研修班小结 被引量：5
6
作者 刘雪梅 杜亮 +2 位作者 蔡羽嘉 李静 李幼平 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第7期576-578,共3页
分析并总结循证医学与医学杂志编辑高级研修班的师资、授课内容与方式、学员来源分布及此次培训所取得的近期成效,为提高医学期刊编辑业务素质,促进临床研究质量提高探索一条新思路。
关键词 医学编辑 循证医学 培训
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