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雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察 被引量:8
1
作者 李军辉 《中国基层医药》 CAS 2012年第18期2731-2732,共2页
目的观察雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法128例糖尿病。肾病患者随机分为两组,观察组64例采用雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗;对照组64例单采用黄葵胶囊治疗,比较观察治疗前后两组的临床疗效、尿蛋白水... 目的观察雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法128例糖尿病。肾病患者随机分为两组,观察组64例采用雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗;对照组64例单采用黄葵胶囊治疗,比较观察治疗前后两组的临床疗效、尿蛋白水平的变化。结果观察组总有效率为82.8%,高于对照组的65.6%(X2=4.940,P〈O.05)。两组治疗后24h尿微量白蛋白和仪,微球蛋白水平均较治疗前明显下降(t=4.131、3.912、7.253、6.517,均P〈0.05),观察组较对照组下降更明显(t=5.114、4.526,均P〈0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病,能够明显提高临床疗效,降低尿蛋白水平,不良反应少。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 雷公藤多苷片 黄葵胶囊
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多地区多中心透析用水质量控制情况调查分析 被引量:6
2
作者 田其生 魏新平 +1 位作者 柳竹青 张东亮 《中国血液净化》 2018年第11期777-779,共3页
目的调查不同地区、不同透析中心透析用水和透析液质量控制情况,分析质控不达标的因素。方法选取3个地区河南周口地区(ZK)、商丘地区(SQ)、北京市昌平地区(CP)43家血液透析中心,对其2017年度透析用水和透析液质量控制记录进行收集,对常... 目的调查不同地区、不同透析中心透析用水和透析液质量控制情况,分析质控不达标的因素。方法选取3个地区河南周口地区(ZK)、商丘地区(SQ)、北京市昌平地区(CP)43家血液透析中心,对其2017年度透析用水和透析液质量控制记录进行收集,对常见影响质量控制的信息进行问卷调查,对质量控制不合格与合格单位各参数进行对比,对各地区之间的差异进行对比。结果根据2017年新的行业标准,3个中心存在管理不合格,均来自SQ地区,其他40个中心有8个存在检测结果不合格,与另32个中心对比,透析液的细菌培养[(77.500±44.571)CFU/ml对(17.523±20.000)CFU/ml,t=5.663,P<0.001]和内毒素[(0.276±0.156)EU/ml对(0.094±0.063)EU/ml,t=4.893,P<0.001]最大检出值显著增高,各地区对比显示内毒素是否外送的差异有统计意义(ZK地区12/4,SQ地区2/11,CP地区3/8,χ2=10.933,P=0.004)。ZK和SQ地区100%的中心对新的行业标准不知晓或未执行。结论不同地区血液透析中心水质量控制存在显著差异,新标准的宣传和执行需要加强。 展开更多
关键词 血液透析 质量控制 透析液 透析用水 内毒素
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左旋甲状腺素治疗原发性肾病综合征并甲状腺功能减退症的临床观察 被引量:6
3
作者 李军辉 《中国基层医药》 CAS 2012年第6期822-823,共2页
目的探讨辅助应用左旋甲状腺素治疗对原发性肾病综合征预后的影响。方法72例原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退症患者随机分为观察组与对照组各36例,对照组采用常规治疗,观察组加用左旋甲状腺素治疗,另选取36例健康体检者(健康组... 目的探讨辅助应用左旋甲状腺素治疗对原发性肾病综合征预后的影响。方法72例原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退症患者随机分为观察组与对照组各36例,对照组采用常规治疗,观察组加用左旋甲状腺素治疗,另选取36例健康体检者(健康组),均采用放射免疫法测定治疗前后血清甲状腺功能水平,并观察临床治疗效果。结果观察组治疗前FT3、FT4水平[(1.67±0.39)pmol/L、(8.3±2.2)pmol/L]均明显低于健康组(t=12.635、16.304,19=0.041、0.032),观察组和对照组治疗后FT3、FT4水平均明显升高(均P〈0.05);治疗12个月后,观察组缓解率(72.2%)明显高于对照组(41.7%)(0=21.04,P〈0.05)。结论对于原发性肾病综征合并甲状腺功能减退症患者辅助应用左旋甲状腺素治疗,可提高肾脏疾病的缓解率。 展开更多
关键词 肾病 甲状腺功能减退症 甲状腺激素类
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氯沙坦及霉酚酸酯对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏的保护作用 被引量:4
4
作者 李军辉 李红 刘章锁 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2006年第6期1120-1123,共4页
目的观察氯沙坦及霉酚酸酯对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾脏转化生长因子(TGF)β1、Ⅲ型胶原、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达介导的肾间质纤维化的作用。方法雌性SD大鼠30只,随机分为假手术组(Sham)、UUO组、氯沙坦组(LSRT)、霉酚酸酯组(M... 目的观察氯沙坦及霉酚酸酯对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾脏转化生长因子(TGF)β1、Ⅲ型胶原、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达介导的肾间质纤维化的作用。方法雌性SD大鼠30只,随机分为假手术组(Sham)、UUO组、氯沙坦组(LSRT)、霉酚酸酯组(MMF)和联合用药组(L+M)。制备UUO大鼠模型后,LSRT组给予氯沙坦(50mg.kg-1.d-1)灌胃、MMF组给予霉酚酸酯(25mg.kg-1.d-1)灌胃、L+M组给予氯沙坦霉和霉酚酸酯(剂量同前)灌胃,用免疫组织化学方法检测术后14d肾组织α-SMA、TGF-β1、Ⅲ型胶原表达量,并进行Masson染色评分。同时测定收缩压、尿蛋白及肌酐清除率。结果各组大鼠收缩压、尿蛋白及肌酐清除率均无差异(P>0.05)。与Sham组比较,UUO组及治疗组α-SMA、TGF-β1、Ⅲ型胶原表达及Masson染色评分均增高,且UUO组高于各治疗组(P<0.05),而联合治疗组低于单用药组(P<0.05)。结论氯沙坦及霉酚酸酯可通过下调α-SMA、TGF-β1、Ⅲ型胶原表达减轻UUO术后肾组织间质纤维化,联合用药作用优于单独用药。 展开更多
关键词 梗阻性肾病 α平滑肌动蛋白 转化生长因子Β1 Ⅲ型胶原 氯沙坦 霉酚酸酯 大鼠
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒 被引量:2
5
作者 王国立 李军辉 《中国基层医药》 CAS 2006年第10期1691-1692,共2页
目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对尿毒症维持性HD合并严重皮肤瘙痒患者的治疗作用。方法应用HA型树脂灌流器与普通透析器串联行HP联合HD对5例尿毒症合并皮肤瘙痒患者进行治疗,5例共治疗15次,首次治疗前后及下次治疗前采血检测甲... 目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对尿毒症维持性HD合并严重皮肤瘙痒患者的治疗作用。方法应用HA型树脂灌流器与普通透析器串联行HP联合HD对5例尿毒症合并皮肤瘙痒患者进行治疗,5例共治疗15次,首次治疗前后及下次治疗前采血检测甲状旁腺激素(PTH)水平,并观察瘙痒症状缓解情况。结果5例均在第1次治疗后瘙痒症状明显减轻,经过3次治疗后,不但瘙痒症状明显减轻,且持续缓解时间亦较长,PTH水平亦明显降低。结论HA型树脂灌流器对尿毒症皮肤瘙痒有明显的治疗作用。 展开更多
关键词 血液灌注 血液透析 尿毒症 瘙痒症
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糖尿病肾病患者血清IL-6、Hcy的水平变化及意义 被引量:2
6
作者 安梦丽 《中国卫生工程学》 CAS 2022年第4期693-694,697,共3页
目的 糖尿病肾病患者血清白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化及意义。方法 选取2019年4月至2020年8月本院收治的糖尿病肾病患者224例。采用调查问卷收集患者性别、年龄、肌酐、尿素氮、尿蛋白、空腹血糖、胰岛素抵抗指数... 目的 糖尿病肾病患者血清白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化及意义。方法 选取2019年4月至2020年8月本院收治的糖尿病肾病患者224例。采用调查问卷收集患者性别、年龄、肌酐、尿素氮、尿蛋白、空腹血糖、胰岛素抵抗指数;根据中华医学会颁布的2017年版中国2型糖尿病诊断与治疗指南中相关标准,将糖尿病肾病分为Ⅰ~Ⅴ期。采集患者外周肘静脉血4 ml,酶联免疫吸附法测定血清IL-6、Hcy水平。根据血清IL-6和Hcy检测中位数62.58 pg/ml、15.24μmol/L,分别将入选患者分为低表达组和高表达组。结果 IL-6高表达组中糖尿病肾病分期Ⅰ期、Ⅱ期的患者比例明显低于IL-6低表达组,Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期的患者比例明显高于IL-6低表达组,差异均有统计学意义(均P<0.01);Hcy高表达组中糖尿病肾病分期Ⅰ期、Ⅱ期的患者比例明显低于Hcy低表达组,Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期的患者比例明显高于Hcy低表达组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Pearson相关性分析显示,IL-6和Hcy水平与患者的肌酐、尿素氮、尿蛋白、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、糖尿病肾病分期呈正相关(均P<0.05),与患者性别、年龄无明显相关性(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,IL-6、Hcy、尿蛋白、胰岛素抵抗指数是糖尿病肾病患者肾功能不全的独立影响因素(均P<0.05)。结论 血清IL-6、Hcy表达与糖尿病肾病患者肾功能和预后水平密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 白细胞介素-6 同型半胱氨酸 肾功能
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维持性血液透析患者16例的致死因素分析
7
作者 魏新平 《医药论坛杂志》 2015年第3期72-73,共2页
目的对88例维持性血液透析患者中16例死亡患者的死因进行分析、探讨预防措施。方法检测血液透析患者临床指标、甲状腺旁腺激素,彩超测量颈动脉内膜-中层厚度,展开2年的跟踪随访。结果患者总死亡率18.18%,死亡组临床指标与CCA-IMT均显著... 目的对88例维持性血液透析患者中16例死亡患者的死因进行分析、探讨预防措施。方法检测血液透析患者临床指标、甲状腺旁腺激素,彩超测量颈动脉内膜-中层厚度,展开2年的跟踪随访。结果患者总死亡率18.18%,死亡组临床指标与CCA-IMT均显著高于存活组(P<0.05),KT/V、Alb与Ca显著低于存活组(P<0.05)。结论维持性血液透析患者hs-CRP、CCA-IMT、LDL与PTH等指标升高与KT/V下降是死亡危险因素。 展开更多
关键词 血液透析 死亡 危险因素
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贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床分析 被引量:16
8
作者 李军辉 《中国医师进修杂志》 2012年第16期26-28,共3页
目的观察贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将94例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为两组,每组47例,观察组采用贝那普利联合前列地尔治疗,对照组仅采用贝那普利治疗,对比观察治疗前后两组的临床疗效及24h尿微量... 目的观察贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将94例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为两组,每组47例,观察组采用贝那普利联合前列地尔治疗,对照组仅采用贝那普利治疗,对比观察治疗前后两组的临床疗效及24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平的变化。结果观察组总有效率为80.9%(38/47),明显高于对照组的68.1%(32/47),差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗前24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组治疗后24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平分别为(212.15±25.59)mg、(7.52±1.81)mmol/L和(105.62±8.51)μmol/L,对照组分别为(332.46±38.71)mg(9.06±2.43)mmol/L和(122.29±11.98)μmol/L,均较治疗前有所改善,但观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论贝那普利联合前列地尔对糖尿病肾病进行治疗,能够明显提高疗效,改善肾功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 前列地尔 贝那普利
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黄芪治疗糖尿病肾病近期疗效观察 被引量:2
9
作者 王国立 魏新平 《中国基层医药》 CAS 2003年第1期38-39,共2页
目的 观察黄芪注射液治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效。方法 Ⅳ期糖尿病肾病 58例随机分为两组 ,治疗组在常规治疗基础上加黄芪注射液 30ml/d静滴。对照组不用黄芪注射液 ,余同治疗组 ,共治疗 2个疗程 2 8d。结果 治疗组治疗前后对比尿蛋... 目的 观察黄芪注射液治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效。方法 Ⅳ期糖尿病肾病 58例随机分为两组 ,治疗组在常规治疗基础上加黄芪注射液 30ml/d静滴。对照组不用黄芪注射液 ,余同治疗组 ,共治疗 2个疗程 2 8d。结果 治疗组治疗前后对比尿蛋白减少 (P <0 0 1 ) ,血白蛋白上升 ,LDL、TG、TC下降 (P <0 0 5) ,疗效优于对照组。 展开更多
关键词 治疗 糖尿病肾病 近期疗效 黄芪注射液
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大剂量缬沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察 被引量:2
10
作者 李军辉 魏新平 王国立 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第15期3439-3441,共3页
目的:探讨大剂量血管紧张素受体拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗早期糖尿病肾病的疗效和安全性。方法:将60例患者随机分成2组,缬沙坦组(n=30)服用缬沙坦(valsartan)320 mg/d,联合组(n=30)服用雷米普利(Ramipril)10 mg/d联合缬沙坦... 目的:探讨大剂量血管紧张素受体拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗早期糖尿病肾病的疗效和安全性。方法:将60例患者随机分成2组,缬沙坦组(n=30)服用缬沙坦(valsartan)320 mg/d,联合组(n=30)服用雷米普利(Ramipril)10 mg/d联合缬沙坦160 mg/d,疗程6个月。观察治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿白蛋白、血钾、肾功能(BUN、Cr)及不良反应情况。结果:两组在治疗前后均能有效降低血压,联合组降舒张压优于缬沙坦组;治疗前后24 h尿白蛋白定量均有所下降,差异具有显著性(P<0.05),而联合组效果更为明显;两组治疗前后血钾、肾功能差异无显著性(P>0.05)。结论:大剂量血管紧张素受体拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗早期糖尿病肾病安全,联合治疗双重阻断肾素血管紧张素系统有叠加的减少尿蛋白及降血压作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 药物疗法 四唑类 治疗应用 缬氨酸 类似物和衍生物 雷米普利/治疗应用 受体 血管紧张素/拮抗剂和抑制剂
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糖尿病肾病中血管生成素2的表达及其与蛋白尿的相关性研究 被引量:1
11
作者 李军辉 《中国医师进修杂志》 2012年第21期16-18,共3页
目的探讨糖尿病肾病患者蛋白尿与血管生成素2(Ang-2)的相关性。方法回顾性分析104例糖尿病肾病患者临床资料,根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为无蛋白尿组45例和蛋白尿组59例,采用放免法测定UAER,采用双抗体夹心酶联免疫吸... 目的探讨糖尿病肾病患者蛋白尿与血管生成素2(Ang-2)的相关性。方法回顾性分析104例糖尿病肾病患者临床资料,根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为无蛋白尿组45例和蛋白尿组59例,采用放免法测定UAER,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清Ang-2水平,同时测定患者血压、糖化血红蛋白(HbA,C)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等实验室指标。结果两组舒张压、FBG、HbA,C、TG、TC、LDL-C、HDL-C比较差异无统计学意义(P〉0.05),蛋白尿组收缩压(140.1±17.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、Cr(126.7±23.8)μmol/L,与无蛋白尿组的(126.3±15.2)mmHg、(70.3±22.1)μmol/L比较差异有统计学意义(P〈0.05)。蛋白尿组血清Ang-2为(24.86±4.31)ng/L,显著高于无蛋白尿组的(18.83±7.28)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。偏相关分析表明,UAER与血清Ang-2呈正相关(r=0.615,P〈0.01)。结论糖尿病肾病患者肾损害时,血清Ang-2水平显著升高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 蛋白尿 血管生成素2 相关性
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应用日间连续性静-静脉血液滤过治疗重症肾功能衰竭疗效观察 被引量:1
12
作者 李军辉 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第1期107-108,共2页
关键词 肾功能衰竭/治疗 血液滤过
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血液净化治疗联合复方α-酮酸治疗尿毒症的疗效观察
13
作者 王国立 《医学信息(下旬刊)》 2011年第3期64-65,共2页
目的:探讨对尿毒症患者采取血液净化联合复方α-酮酸治疗的临床效果.方法:选取78例我科2008年5月至2010年10月收治的尿毒症患者,随机分为两组,40例治疗组患者采取血液净化联合复方α-酮酸治疗,38例对照级患者采取血液净化治疗,观察比... 目的:探讨对尿毒症患者采取血液净化联合复方α-酮酸治疗的临床效果.方法:选取78例我科2008年5月至2010年10月收治的尿毒症患者,随机分为两组,40例治疗组患者采取血液净化联合复方α-酮酸治疗,38例对照级患者采取血液净化治疗,观察比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为85.00%,对照组总有效率为65.79%,两组差异显著;两组患者治疗前各生化指标无显著差异,治疗6个月后,治疗组患者BUN、sCr、P和PTH较对照组降低更显著,而Ca及Alb则升高更明显,两组差异显著,差异均有统计学意义.结论:尿毒症患者常伴有机体钙磷代谢紊乱及PTH升高,在采取血液净化治疗的同时,联合复方α-酮酸治疗,可以显著调节患者体内钙磷及PTH水平,改善患者症状,达到预期的治疗效果. 展开更多
关键词 尿毒症 血液净化 复方Α-酮酸 代谢紊乱
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高糖诱导肾小管上皮细胞转化的作用
14
作者 李军辉 《中国综合临床》 2012年第6期622-624,共3页
目的观察高糖诱导肾小管上皮的转化,以及转化生长因子13,(TGF-β1)和信号转导蛋白(Smad)受体激活锚定蛋白(SARA)的变化。方法建立高糖诱导肾小管上皮细胞(HKC)转化模型,高糖处理HKC0、12、24、48h后提取总蛋白,Westernblot... 目的观察高糖诱导肾小管上皮的转化,以及转化生长因子13,(TGF-β1)和信号转导蛋白(Smad)受体激活锚定蛋白(SARA)的变化。方法建立高糖诱导肾小管上皮细胞(HKC)转化模型,高糖处理HKC0、12、24、48h后提取总蛋白,Westernblot法检测波形蛋白、钙黏附蛋白、TGF—β1、SARA和Smad2蛋白的表达。结果Westernblot法检测高糖处理HKC0、12、24、48h后,钙黏附蛋白的相对表达量分别为1.13±0.31、0.74±0.1g、0.63±0.18、0.32±0.12,各组之间两两比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);波形蛋白相对表达量分别为0.23±0.09、0.34±0.04、0.83±0.15、1.02±0.22,各组之间两两比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);TGF—B1蛋白的相对表达量分别为0.25±O.08、0.44±O.12、0.72±0.21、0.92±0.28,各组之间两两比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);SARA蛋白的相对表达量分别为0.83±0.21、0.54±0.13、0.42±0.09、0.35±0.12,各组之间两两比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);Smad2蛋白的相对表达量分别为1.14±0.22、0.82±0.15、0.61±0.17、0.30±0.13,各组之间两两比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论高糖可诱导HKC转化,TGF—β1通路的激活可能是其主要的作用机制,SARA蛋白的下调和继发的Smad2蛋白降解协同了TGF—β1通路的致纤维化作用。 展开更多
关键词 肾小管上皮细胞 转化生长因子Β1 波形蛋白 信号转导蛋白2
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盐酸乌拉地尔治疗高血压急症26例分析
15
作者 李军辉 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第21期4246-4247,共2页
关键词 哌嗪类/治疗应用 高血压/药物疗法
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血液灌流治疗尿毒症的临床观察
16
作者 王峥嵘 李军辉 《中国临床实用医学》 2008年第11期13-14,共2页
目的探讨血液灌流治疗尿毒症患者的疗效与安全性。方法维持性血液透析患者31例,采用血液灌流/血液透析(HP/HD)联合治疗方法与常规血液透析(HD)方法对比(自身对比)。治疗前后检测中分子物质(MMS)、血尿素、肌酐、白蛋白、血... 目的探讨血液灌流治疗尿毒症患者的疗效与安全性。方法维持性血液透析患者31例,采用血液灌流/血液透析(HP/HD)联合治疗方法与常规血液透析(HD)方法对比(自身对比)。治疗前后检测中分子物质(MMS)、血尿素、肌酐、白蛋白、血细胞及临床症状。结果血液灌流能显著清除尿毒症患者体内的中分子物质,单次使用治疗2h MMS平均下降25.0%,最高达44.4%。而普通透析对MMS无多大影响,两者具有显著性差异(P〈0.001)。同时患者的睡眠、食欲、皮肤瘙痒有不同程度的改善,未发生其他任何不良事件和不良反应。结论作为中分子物质的清除治疗措施,血液灌流临床使用安全、疗效可靠,无毒副反用。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 尿毒症 中分子毒素
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系统性红斑狼疮患者的健康指导
17
作者 张春芝 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第4期776-776,共1页
关键词 红斑狼疮 系统性 卫生教育
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突发少尿腹水 莫忘膀胱破裂——1例膀胱破裂误诊13日的教训
18
作者 魏新平 《新医学》 北大核心 2005年第4期227-227,共1页
关键词 少尿 腹胀 腹水 患者 治疗 膀胱破裂 误诊 肺呼吸 表情 痛苦
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