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脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血对血肿清除率以及GCS评分和ADL分级的影响 被引量:38
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作者 郑冀 张秀萍 +2 位作者 李君辉 窦建胜 霍焱 《临床和实验医学杂志》 2019年第1期85-88,共4页
目的观察脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血对血肿清除率、GCS评分及ADL分级的影响。方法采用前瞻性随机双盲对照法,将2014年6月至2017年6月唐山市第三医院收治的60例高血压脑出血患者采用简单随机分组法随机分为两组:对... 目的观察脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血对血肿清除率、GCS评分及ADL分级的影响。方法采用前瞻性随机双盲对照法,将2014年6月至2017年6月唐山市第三医院收治的60例高血压脑出血患者采用简单随机分组法随机分为两组:对照组(n=30)行常规开颅术,观察组(n=30)行脑立体定向超早期微创冲水法手术。比较两组患者的血肿清除率、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生情况,同时观察两组患者术前、术后1周后GCS评分以及随访6个月时的ADL分级情况。结果观察组患者的血肿清除率、手术时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组(P <0. 05);观察组患者的术后再出血、消化道出血、肺部感染、颅内感染等并发症的发生率均低于对照组(P <0. 05);两组患者的术后1周GCS评分均较术前显著升高(P <0. 05),但观察组术后1周GCS评分低于对照组(P <0. 05);术后6个月,观察组ADL分级(Ⅰ~Ⅲ级)高于对照组(P <0. 05)。结论脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血创伤小、并发症少、疗效显著,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑立体定向 超早期 微创冲水法 开颅术 预后 并发症
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经颅多普勒超声在自发性蛛网膜下腔出血中的临床价值
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作者 马景鉴 钟跃 +7 位作者 王敬纯 杨树源 赵文萍 杨金玲 苏智 吕品 曾庆凯 关成祥 《中国临床神经科学》 1998年第3期166-167,共2页
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是常见出血性脑血管疾病之一,常因继发脑血管痉挛(CVS)而增加致残率和死亡率.早期诊断CVS是提高该病治愈率的关键措施之一.本文应用经颅多普勒(TCD)超声技术对住院治疗的27例自发性SAH进行动态观察,探讨其临... 自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是常见出血性脑血管疾病之一,常因继发脑血管痉挛(CVS)而增加致残率和死亡率.早期诊断CVS是提高该病治愈率的关键措施之一.本文应用经颅多普勒(TCD)超声技术对住院治疗的27例自发性SAH进行动态观察,探讨其临床应用价值. 展开更多
关键词 自发性 蛛网膜下腔出血 超声波诊断
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甲状腺功能异常与脑出血急性期出血量、出血部位等病情的相关性综合分析
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作者 陈铁铮 周俊雪 +2 位作者 荣广成 王立明 谢卓洋 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期1375-1376,共2页
目的探讨和分析甲状腺功能异常与脑出血急性期出血量、出血部位等病情的相关性.方法:收集急性脑出血患者220例,根据患者甲状腺功能水平分为甲状腺功能异常组和正常组各110例.根据脑CT检查检测两组患者出血量、出血部位和昏迷情况,比较... 目的探讨和分析甲状腺功能异常与脑出血急性期出血量、出血部位等病情的相关性.方法:收集急性脑出血患者220例,根据患者甲状腺功能水平分为甲状腺功能异常组和正常组各110例.根据脑CT检查检测两组患者出血量、出血部位和昏迷情况,比较其差异.结果:甲状腺功能异常组患者血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平较正常组患者有显著差异,P〈0.05;异常组患者与正常组患者在脑出血量的比较中有显著差异,前者显著高于后者,P〈0.05;异常组患者在丘脑处出血率显著高于其它部位出血率,P〈0.05差异具统计学意义.结论:甲状腺功能异常与脑出血急性期出血量呈现显著正相关性,并与丘脑出血呈现相关性,因此,针对甲状腺功能异常的脑出血患者,应高度怀疑丘脑出血及损伤,并积极预防内分泌系统并发症. 展开更多
关键词 甲状腺功能 脑出血急性期 出血量 出血部位 相关性分析
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分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床应用 被引量:28
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作者 窦建胜 郑冀 +1 位作者 李君辉 霍焱 《临床和实验医学杂志》 2018年第10期1028-1030,共3页
目的观察分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床效果,并评价其临床应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月唐山市第三医院收治的93例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中45例行常规开颅血肿清除及去骨瓣减压术者视为对照组,48例行... 目的观察分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床效果,并评价其临床应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月唐山市第三医院收治的93例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中45例行常规开颅血肿清除及去骨瓣减压术者视为对照组,48例行分步控制性减压术者视为观察组;观察两组患者术中、术后即刻、术后6个月的颅内压改变情况,以及术后6个月的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经行为认知状态检查表评分(NCSE)、日常生活活动能力评分(Barthel指数),统计两组患者的格拉斯哥结局评分(GOS)以及术中和术后并发症发生情况。结果观察组术中、术后即刻、术后6个月的颅内压均低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的GCS、NCSE、Barthel指数均高于对照组(P<0.05);观察组的预后良好率(GOS评分4~5分)高于对照组(P<0.05);术后脑梗死发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的其他并发症发生率均低于对照组(P<0.05),观察组的术中和术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论对重型脑外伤患者实施分步控制性减压术可有效稳定患者颅内压,减少术中和术后并发症发生率,这对提高手术安全性和疗效有重要价值。 展开更多
关键词 重型脑外伤 分步控制性减压术 去骨瓣减压术 并发症 预后
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微创小骨窗血肿清除加腰大池引流术治疗高血压脑出血的临床疗效观察 被引量:3
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作者 郑冀 张秀萍 张海英 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第2期106-108,共3页
目的探讨高血压脑出血治疗微创小骨窗血肿清除术联合腰大池引流术的临床价值。方法选择我院2012—2013年收治的高血压脑出血患者102例,随机平均分为2组,分别行标准大骨瓣开颅血肿清除术与微创小骨窗血肿清除联合腰大池引流。结果观察组... 目的探讨高血压脑出血治疗微创小骨窗血肿清除术联合腰大池引流术的临床价值。方法选择我院2012—2013年收治的高血压脑出血患者102例,随机平均分为2组,分别行标准大骨瓣开颅血肿清除术与微创小骨窗血肿清除联合腰大池引流。结果观察组患者术后GCS评分改善明显优于对照组,术后1个月与6个月GOS评分改善明显优于对照组,术后6个月的Barthel指数、语言障碍、运动功能障碍评分明显优于对照组。结论微创小骨窗血肿清除联合腰大池引流术治疗高血压脑出血能够有效改善患者神经昏迷情况,对临床预后有良好的作用,还可明显改善语言与运动功能恢复,临床价值较高。 展开更多
关键词 微创小骨窗血肿清除 腰大池引流术 高血压 脑出血
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微创开颅治疗高血压脑出血124例临床研究 被引量:5
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作者 郑冀 张秀萍 《吉林医学》 CAS 2011年第27期5683-5683,共1页
目的:结合临床实践经验,探讨微创开颅治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取采用超早期穿刺法治疗高血压脑出血的患者124例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(62例)与观察组(62例),对照组采用保守治疗方法,观察... 目的:结合临床实践经验,探讨微创开颅治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取采用超早期穿刺法治疗高血压脑出血的患者124例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(62例)与观察组(62例),对照组采用保守治疗方法,观察组采用微创开颅治疗方法,比较两组患者的各项指标。结果:观察组有效率为82.26%,对照组为51.61%,观察组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创开颅治疗高血压脑出血的临床疗效显著,优于传统的保守疗法,值得推广应用。 展开更多
关键词 微创开颅 高血压脑出血 临床研究
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脑外伤直窦血栓1例并文献复习
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作者 郑冀 张秀萍 《临床神经外科杂志》 CAS 2013年第1期64-64,共1页
颅脑外伤造成直窦血栓者少见,近期我科收治I例,现报告如下,并文献复习。
关键词 文献复习 颅脑外伤 血栓 直窦
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