急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和瘦素水平变化 被引量：15

1

作者 张艳红 陈丽丽 +2 位作者 王海英 吕艳华 曹亦宾 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期2731-2732,共2页

目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和瘦素(LP)水平变化情况对老年急性脑梗死患者的临床意义。方法选取2009年5月至2010年11月于我院住院治疗的老年急性脑梗死患者48例作为观察组,在我院体检的健康人48例作为对照... 目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和瘦素(LP)水平变化情况对老年急性脑梗死患者的临床意义。方法选取2009年5月至2010年11月于我院住院治疗的老年急性脑梗死患者48例作为观察组,在我院体检的健康人48例作为对照组,分别于入院后第1、3、7天早6:00～8:00采集静脉血5 ml,采用放射免疫法测定血清TNF-α、IL-8和LP含量。结果观察组患者血清TNF-α、IL-8和LP含量明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。三者含量到达高峰的时间各不相同,在时间上具有波动性。结论 IL-8直接参与急性脑梗死患者的病情发展过程,TNF-α和LP升高是急性脑梗死发病的危险因素,对预防和治疗急性脑梗死具有较高临床价值。 展开更多

关键词 急性脑梗死 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-8 瘦素

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超选择性动脉溶栓并术后局部亚低温对急性脑梗死患者血清NSE和S-100蛋白的影响 被引量：11

2

作者 吕燕华 曹亦宾 +4 位作者 郭红梅 庄严 王海英 王素洁 刘静华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期613-617,共5页

目的探讨超选择性动脉溶栓并术后局部亚低温治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清NSE和S-100蛋白的影响。方法选取具备溶栓指征的急性脑梗死患者120例，随机分为观察组与对照组，每组各60例。对照组予以尿激酶静脉溶栓，观察组予以超选... 目的探讨超选择性动脉溶栓并术后局部亚低温治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清NSE和S-100蛋白的影响。方法选取具备溶栓指征的急性脑梗死患者120例，随机分为观察组与对照组，每组各60例。对照组予以尿激酶静脉溶栓，观察组予以超选择性动脉溶栓并术后局部亚低温治疗。于溶栓前后不同时点比较NIHSS评分及血清NSE和S-100蛋白含量，比较两组血管再通及临床疗效。结果溶栓后两组血清NSE均逐渐降低（t观察组=5．46—7．10，P〈0．01；t对照组=3．52～5．71，P〈0．05或P〈0．01），且观察组血清NSE均低于对照组相应时点（t=3．23～4．12，P〈0．05）。对照组溶栓前～溶栓后第1天、第3—7天血清S-100蛋白含量变化有统计学意义（t=3．41、4．50，P〈0．05）；观察组血清S-100蛋白含量逐渐降低（t=3，40—5．52，P〈0．05或P〈0．01），溶栓后第7、14天均低于对照组（t=3．79、4．83，P〈0．05）。溶栓后30min观察组与对照组NIHSS评分均显著降低（t观察组=6．83，t对照组=5．92，P〈0．01）；溶栓后各时点观察组NIHSS评分均低于对照组相应时点（t=3．81～6．77，P〈0．05或P〈0．01）。观察组与对照组血管再通率分别为88．33％、73．33％，临床总有效率分别为93．33％、78．33％，差异均有统计学意义（x^2=4．21，P〈0．05）。结论超选择性动脉溶栓并术后局部亚低温治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效，溶栓后血管再通率较高，术后患者神经损伤恢复较快，血清NSE和S-100蛋白含量快速降低，效果显著优于单纯静脉溶栓。 展开更多

关键词 急性脑梗死(ACI) 静脉溶栓 超选择性动脉溶栓 局部亚低温治疗

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波形蛋白在非小细胞肺癌组织的表达及其意义 被引量：2

3

作者 李岩 李欣 +3 位作者 吴爱萍 张蕾 王井伟 任淑华 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期2427-2429,共3页

目的 观察波形蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）患者的表达及其对肿瘤转移的预测作用.方法 使用免疫组织化学法检测164例鳞状细胞癌、108例腺癌以及其他23例其他NSCLC患者波形蛋白的表达.结果 波形蛋白在上述患者中的总检出率为49.2％,主要... 目的 观察波形蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）患者的表达及其对肿瘤转移的预测作用.方法 使用免疫组织化学法检测164例鳞状细胞癌、108例腺癌以及其他23例其他NSCLC患者波形蛋白的表达.结果 波形蛋白在上述患者中的总检出率为49.2％,主要在肿瘤/间质表面表达,与肿瘤的分化状态密切相关.随访患者表明,＞50％肿瘤细胞表达波形蛋白的患者均出现肿瘤转移.结论 波形蛋白在NSCLC患者体内有表达,它的表达与患者的肿瘤转移呈明显正相关. 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 波形蛋白 分化 转移

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替格瑞洛片治疗脑动脉狭窄伴小血管病患者的临床研究 被引量：1

4

作者 李欣 侯金宇 +3 位作者 田月明 刘静 阚凤杰 曹亦宾 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第23期2690-2692,2696,共4页

目的观察替格瑞洛联合普罗布考+阿司匹林+他汀类药物(PAS)治疗脑动脉狭窄伴小血管病患者的临床疗效和安全性。方法将140例脑动脉狭窄伴小血管病患者随机分为对照组和试验组,每组70例。对照组口服阿司匹林100 mg·d^(-1),每天1次,每... 目的观察替格瑞洛联合普罗布考+阿司匹林+他汀类药物(PAS)治疗脑动脉狭窄伴小血管病患者的临床疗效和安全性。方法将140例脑动脉狭窄伴小血管病患者随机分为对照组和试验组,每组70例。对照组口服阿司匹林100 mg·d^(-1),每天1次,每晚睡前口服阿托伐他汀10 mg·d^(-1),口服普罗布考,每次0. 5 g,于每天早、晚餐服用,均连续服用3个月。试验组在对照组的基础上加服替格瑞洛治疗,首剂服用180 mg,之后服用90 mg·d^(-1),每天1次,连续服用3个月。比较2组患者的临床疗效,检测2组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血管内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,观察2组的药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为98. 57%(69例/70例)和80. 00%(56例/70例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的TC分别为(4. 19±0. 28)和(5. 24±0. 34) mmol·L^(-1),TG分别为(1. 72±0. 25)和(1. 96±0. 29) mmol·L^(-1),HDL-C分别为(1. 87±0. 36)和(1. 50±0. 23) mmol·L^(-1),LDL-C分别为(2. 45±0. 34)和(3. 06±0. 38)mmol·L^(-1),ET-1分别为(60. 46±12. 82)和(69. 33±14. 03)μg·L^(-1),NO分别为(381. 71±68. 21)和(335. 95±58. 02)μmol·L^(-1),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组的药物不良反应主要为消化道出血,颅内出血,胃肠道反应和皮疹,对照组和试验组的药物不良反应发生率分别为11. 43%(8例/70例)和14. 29%(10例/70例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论替格瑞洛联合PAS方案治疗脑动脉狭窄伴小血管病的临床疗效优于单用PAS方案,其能够有效调节内皮功能,且未增加药物不良反应发生率。 展开更多

关键词 替格瑞洛片 脑动脉狭窄 内皮功能 临床疗效

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急性缺血性脑卒中患者颅内动脉钙化与脑小血管病MRI表现相关性研究与探讨

5

作者 李茜 杨寓玲 +1 位作者 袁敏 曹亦宾 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第11期43-45,共3页

探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者颅内动脉钙化与脑小血管病(CSVD)核磁共振成像(MRI)表现的相关性情况。方法 抽取我院收治的AIS患者112例进行研究,入组对象临床资料无缺失,均接受CT动脉成像(CTA)、MRI检查,总结颅内动脉钙化发生情况(包... 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者颅内动脉钙化与脑小血管病(CSVD)核磁共振成像(MRI)表现的相关性情况。方法 抽取我院收治的AIS患者112例进行研究,入组对象临床资料无缺失,均接受CT动脉成像(CTA)、MRI检查,总结颅内动脉钙化发生情况(包括例数与部位),统计CSVD的MRI表现情况,进而统计学分析颅内动脉钙化和CSVD的MRI表现相关性。结果 112例AIS患者存在颅内动脉血管钙化共计92例,钙化部位最多为颈内动脉,其次为椎动脉、基底动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉;112例患者经MRI检查可见CSVD的MRI表现主要有WMH、脑微出血、EPVS、腔隙灶,其中检出率最高为EPVS,其次为WMH、脑微出血、腔隙灶;统计学分析显示,CSVD的MRI表现与颅内动脉钙化积分之间有Spearman相关性,其中主要与WMH、腔隙灶、脑微出血有关(P0.05);CSVD的MRI表现与颅内动脉钙化Logistic回归分析显示,与WMH 1-2级、WMH3级、腔隙灶、脑微出血呈正相关(P0.05),但与EPVS分级无关(P>0.05)。结论 AIS患者容易发生颅内动脉钙化,且颈内动脉钙化最为常见,同时这种钙化还和CSVD的MRI表现有关,特别是MRI腔隙灶、脑微出血、WMH与颅内动脉钙化密切相关,临床可通过MRI检查诊断AIS,明确其CSVD影像学表现,从而为临床评估颅内动脉钙化提供依据。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 脑小血管 颅内动脉钙化 核磁共振成像 动脉钙化积分 相关性分析

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尼麦角林片联合巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作有效性

6

作者 李茜 杨寓玲 孙鹏 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第11期23-26,共4页

以分析短暂性脑缺血发作的机制为前提,研究病症表现的特征,探讨临床给予药物治疗效果,以尼麦角林片和巴曲酶联合治疗产生的效果进行概述。方法 实行分组研究,选例为70例,组别分成对照组和研究组,数据统计和计算时间为2022年6-7月,两组... 以分析短暂性脑缺血发作的机制为前提,研究病症表现的特征,探讨临床给予药物治疗效果,以尼麦角林片和巴曲酶联合治疗产生的效果进行概述。方法 实行分组研究,选例为70例,组别分成对照组和研究组,数据统计和计算时间为2022年6-7月,两组给予不同治疗,对照组以单一药物进行改善,研究组通过尼麦角林片和巴曲酶联合治疗,观察治疗后的控制性。结果 疗效率反应的是治疗有无价值性,此次研究中,对照组治愈与有效占25例,总有效率为71.43%,研究组治愈、有效占34例,有效率为97.14%,有研究价值,P0.05;对照组的发作次数为2.69±0.52次,持续时间为6.21±1.12min,研究组的发作次数为1.12±0.41次,持续时间为3.12±1.13min,两组的差异可见,有比较性,P0.05;治疗后,对照组的WBV、PV、HCT、FIB、指标变化没有研究组的变化差值大,组间有研究价值,P0.05;治疗后,两组均有变化,但对照组的变化差值没有研究组的差值大,且血清水平稳定性没有研究组高,有研究意义,P0.05。结论 在研究脑缺血的发病机制后,对其短暂性发作病症,临床给出不同治疗方案,而尼麦角林片与巴曲酶联合治疗是最佳的一种,其控制效果好,患者的疗效率高,血清学指标恢复良好,血液流变学指标改善较好,患者的发作次数和发病后持续的时间短,临床有研究价值,值得推广。 展开更多

关键词 短暂性脑缺血发作 尼麦角林片 巴曲酶 疗效性

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急性脑梗死rt-PA溶栓治疗进展 被引量：55

7

作者 刘静 吴雅坤 +1 位作者 吕宪民 曹亦宾 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第3期355-357,共3页

脑卒中发病率高、致死率高、致残率高,其中急性脑梗死是主要的卒中类型,占所有卒中的近80%,不仅给患者带来躯体和精神的痛苦,还给社会带来巨大的经济负担。对于急性脑梗死的治疗,在对其发病机制和病理学改变的认识以及影像学技术迅速发... 脑卒中发病率高、致死率高、致残率高,其中急性脑梗死是主要的卒中类型,占所有卒中的近80%,不仅给患者带来躯体和精神的痛苦,还给社会带来巨大的经济负担。对于急性脑梗死的治疗,在对其发病机制和病理学改变的认识以及影像学技术迅速发展的情况下,越来越强调早发现、早治疗的重要性。而越早接受治疗,其神经功能恢复的可能性就越大。 展开更多

关键词 脑梗死 组织型纤溶酶原激活物 阿加曲班 综述文献

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糖化血红蛋白对高血压脑出血合并糖尿病患者预后及MMP-9的影响 被引量：19

8

作者 刘兴宇 甄艳凤 +2 位作者 崔建忠 高俊玲 洪军 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第19期2947-2949,共3页

目的 探讨糖化血红蛋白（HbA_（1C））对高血压脑出血合并糖尿病患者预后及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法 回顾性分析高血压脑出血合并糖尿病患者121例。采用离子交换高压色谱法（HPLC）检测HbA_（1C）,根据其水平分为HbA_（1... 目的 探讨糖化血红蛋白（HbA_（1C））对高血压脑出血合并糖尿病患者预后及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法 回顾性分析高血压脑出血合并糖尿病患者121例。采用离子交换高压色谱法（HPLC）检测HbA_（1C）,根据其水平分为HbA_（1C）〈7.0%组（A组,24例）、7.0%~9.0%组（B组,40例）和〉9.0%组（C组,57例）3组,于住院当天、7~14 d行头部CT扫描,格拉斯哥昏迷量表（GCS）、美国国立卫生研究量表（NIHSS）评估患者,比较3组迟发性脑水肿发生率、MMP-9水平、水肿体积、血肿体积、GCS及NIHSS评分,多元回归分析高血压脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿的影响因素。结果 3组迟发性脑水肿发生率、MMP-9水平、水肿体积、血肿体积、GCS及NIHSS评分差异有统计学意义（均P〈0.05）;高血压脑出血合并糖尿病发生迟发性脑水肿患者HbA_（1C）与MMP-9水平（r=0.80）、血肿体积（r=0.39）、水肿体积（r=0.81）呈正相关（均P〈0.05）;多元回归分析显示,HbA_（1C）与患者水肿体积仍相关。结论 控制HbA_（1C）在达标范围内可降低MMP-9水平,降低高血压脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿发生率。 展开更多

关键词 高血压脑出血 糖尿病 预后 糖化血红蛋白 基质金属蛋白酶-9

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HbA1c水平与脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿的相关性研究 被引量：8

9

作者 刘兴宇 甄艳凤 +3 位作者 崔建忠 高俊玲 王凯杰 洪军 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期94-97,共4页

目的探讨HbA1c水平与脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿的相关性。方法回顾性分析115例于唐山市工人医院神经外科住院的脑出血合并糖尿病患者。采用HPLC法检测HbA1c,根据HbA1c水平分为HbA1c<7.0%组(A组)、7.0%~9.0%组(B组)和HbA1c>... 目的探讨HbA1c水平与脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿的相关性。方法回顾性分析115例于唐山市工人医院神经外科住院的脑出血合并糖尿病患者。采用HPLC法检测HbA1c,根据HbA1c水平分为HbA1c<7.0%组(A组)、7.0%~9.0%组(B组)和HbA1c>9.0%组(C组),分析HbA1c水平对脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿的影响。结果 3组迟发性脑水肿发生率差异有统计学意义(P<0.05);脑出血合并糖尿病发生迟发性脑水肿患者水肿体积与HbA1c(r=0.814,P=0.000)、GCS评分(r=-0.780,P=0.000)、NIHSS评分(r=0.696,P=0.000)均相关;多元线性回归分析后,HbA1c与患者水肿体积仍相关(β=0.741,t=5.280,P=0.000)。结论 HbA1c水平与脑出血合并糖尿病患者迟发性脑水肿严重程度相关。 展开更多

关键词 脑出血 糖尿病 迟发性脑水肿 发生率 糖化血红蛋白

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可溶性2型髓系细胞触发受体对老年自发性脑出血患者血肿早期扩大的评估价值

10

作者 袁毓 高洁 +2 位作者 李明月 刘宽 刘旭 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期305-308,共4页

目的 探讨基线血浆可溶性2型髓系细胞触发受体(sTREM2)对老年自发性脑出血患者血肿早期扩大的评估价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年8月唐山工人医院神经外二科收治的急性自发性脑出血患者240例,根据血肿体积扩大情况分为血肿无... 目的 探讨基线血浆可溶性2型髓系细胞触发受体(sTREM2)对老年自发性脑出血患者血肿早期扩大的评估价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年8月唐山工人医院神经外二科收治的急性自发性脑出血患者240例,根据血肿体积扩大情况分为血肿无扩大组172例和血肿扩大组68例。所有患者于发病24 h内行基线头颅CT平扫,分析临床资料及影像学资料,计算脑血肿体积;并于入院后立刻采集血液,测定sTREM2、半乳糖凝集素3(galectin-3)水平。结果 与血肿无扩大组比较,血肿扩大组入院时脑血肿体积、sTREM2、galectin-3、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,入院时血浆sTREM2、galectin-3水平与脑血肿呈正相关(r=0.784,P=0.012;r=0.815,P=0.004)。ROC曲线分析显示,血浆sTREM2+galectin-3联合检测的敏感性明显高于sTREM2、galectin-3单独检测(85.59%vs 73.73%、64.41%,P<0.05),曲线下面积为0.896(95%CI:0.741~0.932)。结论 老年自发性脑出血患者发生血肿早期扩大后,基线血浆sTREM2水平显著升高,可作为血肿早期扩大的风险标志物,且其与galectin-3联合检测具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 脑出血 血肿 可溶性2型髓系细胞触发受体

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急性椎基底动脉闭塞的治疗 被引量：3

11

作者 吕燕华 曹亦宾 +3 位作者 吕宪民 王海英 阚凤杰 庄严 《河北医科大学学报》 CAS 2015年第5期602-605,共4页

急性椎基底动脉闭塞是一种预后极差的疾病,早期血管再通是保证良好预后的惟一方法[1-2]。随着机械取栓装置的发展,尤其是支架取栓器的应用,为椎基底动脉和其他大血管闭塞的治疗打开了一个新的窗口。多种模式的联合治疗,极大提高了血管... 急性椎基底动脉闭塞是一种预后极差的疾病,早期血管再通是保证良好预后的惟一方法[1-2]。随着机械取栓装置的发展,尤其是支架取栓器的应用,为椎基底动脉和其他大血管闭塞的治疗打开了一个新的窗口。多种模式的联合治疗,极大提高了血管再通率并缩短再通时间,其中包括血栓抽吸、静脉或动脉溶栓、机械取栓、经皮血管内成形术（percutaneous translumin alangioplasty,PTA）和颅内植入支架等，但这些治疗方法在疗效、安全性方面尚未得到一致的意见。 展开更多

关键词 基底动脉 动脉闭塞性疾病 治疗

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奥扎格雷钠注射液联合阿托伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的临床研究 被引量：17

12

作者 史楠 张丹丹 +5 位作者 张岩 甄麟 吴雅坤 孟娜 刘静 曹亦宾 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期836-839,共4页

目的观察奥扎格雷钠注射液联合阿托伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将90例2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的患者随机分为对照组和试验组,每组45例。对照组予以阿托伐他汀钙片每次20～40 mg,qd,口服;试验... 目的观察奥扎格雷钠注射液联合阿托伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将90例2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的患者随机分为对照组和试验组,每组45例。对照组予以阿托伐他汀钙片每次20～40 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以奥扎格雷钠每次80 mg,bid,静脉滴注。2组患者均治疗2周。比较2组患者的临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血糖、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和P-选择素,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为75. 56%(34例/45例)和57. 78%(26例/45例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的NIHSS评分分别为(8. 38±1. 49)和(10. 66±1. 48)分,空腹血糖分别为(6. 92±0. 44)和(7. 25±0. 63)) mmol·L^(-1),餐后血糖分别为(9. 43±0. 54)和(10. 75±0. 52) mmol·L^(-1),HMGB1分别为(2. 90±0. 36)和(3. 19±0. 31)μg·L^(-1),P-选择素分别为(206. 02±26. 79)和(217. 51±40. 06) ng·m L^(-1),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为24. 44%和35. 56%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论奥扎格雷钠注射液联合阿托伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的临床疗效显著,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多

关键词 奥扎格雷钠注射液 阿托伐他汀钙片 2型糖尿病 腔隙性脑梗死 安全性评价

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老年高血压脑出血微创血肿清除术后应用尿激酶的效果 被引量：12

13

作者 刘晶 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2922-2924,共3页

目的分析老年高血压脑出血微创血肿清除术后尿激酶的应用效果。方法老年高血压首次脑出血患者88例依据微创血肿清除术后是否采用尿激酶血肿腔灌注治疗分为观察组42例(使用)及对照组46例(不使用)。对比两组术前及术后5 d外周血D-二聚体(D... 目的分析老年高血压脑出血微创血肿清除术后尿激酶的应用效果。方法老年高血压首次脑出血患者88例依据微创血肿清除术后是否采用尿激酶血肿腔灌注治疗分为观察组42例(使用)及对照组46例(不使用)。对比两组术前及术后5 d外周血D-二聚体(D-D)、白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;比较两组治疗期间累积死亡率;随访两组术后6个月神经功能缺损程度评分量表(CSS)及Barthel指数(BI)。结果观察组术后28 d病死率显著低于对照组(χ~2=3.945,P=0.047)。术后5 d,两组外周血TNF-α、IL-6及D-D水平均显著降低(P<0.05),但观察组显著低于对照组(P<0.05)。相关性分析显示观察组外周血D-D与TNF-α(r=0.619,P<0.01)及IL-6均呈正相关(r=0.813,P<0.01)。术后两组CSS及BI均显著提高(P<0.05),但观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论老年高血压脑出血微创血肿清除术后采用尿激酶血肿腔灌注治疗可有效提高疗效。 展开更多

关键词 高血压脑出血 尿激酶 微创血肿清除术 凝血功能

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老年高血压脑出血患者皮质脊髓束损坏程度对认知功能的影响 被引量：11

14

作者 刘兴宇 张晓飞 +4 位作者 田宝刚 洪军 王凯杰 王余 崔建忠 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第7期1557-1560,共4页

目的探讨老年高血压脑出血(HICH)患者皮质脊髓束(CST)损坏程度对认知功能的影响。方法收集57例保守治疗HICH患者,应用弥散张量成像(DTI)技术测量入院时及入院21 d大脑脚及内囊的各向异性分数(FA),并进行入院时CST分级,根据CST分级,分为... 目的探讨老年高血压脑出血(HICH)患者皮质脊髓束(CST)损坏程度对认知功能的影响。方法收集57例保守治疗HICH患者,应用弥散张量成像(DTI)技术测量入院时及入院21 d大脑脚及内囊的各向异性分数(FA),并进行入院时CST分级,根据CST分级,分为保守治疗1组和保守治疗2组,于出血6个月后采用重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)评估患者认知功能。结果保守治疗2组即刻记忆评分显著低于保守治疗1组(均P<0.05)。HICH患者入院21 d患侧CST的FA均值与即刻记忆、延迟记忆评分及标准分呈正相关(均P<0.05)。多元线性回归分析,HICH患者入院21 d时患侧CST的FA值与6个月后即刻记忆评分、标准分仍显著相关(P<0.05)。结论HICH患者入院21 d患侧CST的FA值越低,CST损坏越严重,6个月后认知功能越差。 展开更多

关键词 高血压脑出血 皮质脊髓束 弥散张量成像 认知功能

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同型半胱氨酸的代谢与缺血性卒中的相互关系 被引量：10

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作者 李茜 周云涛 +1 位作者 田卫 曹亦宾 《中国卒中杂志》 2014年第9期797-802,共6页

高同型半胱氨酸血症被认为是卒中的独立危险因素。本文以同型半胱氨酸代谢途径为背景,以同型半胱氨酸及相关血脂致动脉粥样硬化为基础,阐述同型半胱氨酸与缺血性卒中的关系。其中,同型半胱氨酸水平与卒中的严重程度成正比,维生素降低同... 高同型半胱氨酸血症被认为是卒中的独立危险因素。本文以同型半胱氨酸代谢途径为背景,以同型半胱氨酸及相关血脂致动脉粥样硬化为基础,阐述同型半胱氨酸与缺血性卒中的关系。其中,同型半胱氨酸水平与卒中的严重程度成正比,维生素降低同型半胱氨酸对卒中预后的影响各研究结果不一。高同型半胱氨酸血症与各型缺血性卒中的关系研究结果仍存在争议。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 高同型半胱氨酸血症 缺血性卒中

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正常眼压性青光眼患者认知功能损害及相关因素分析 被引量：10

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作者 田月明 王丽平 +3 位作者 冬雪川 谢铮 张拓红 沈扬 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第35期4183-4187,共5页

目的探讨正常眼压性青光眼(NTG)患者认知功能损害发生情况及相关影响因素。方法选取2011年6月—2014年1月在北京大学第三医院眼科门诊就诊的NTG患者41例,记录其一般资料,并进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡... 目的探讨正常眼压性青光眼(NTG)患者认知功能损害发生情况及相关影响因素。方法选取2011年6月—2014年1月在北京大学第三医院眼科门诊就诊的NTG患者41例,记录其一般资料,并进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)等检测。结果根据Mo CA量表检测结果,将患者分为伴认知功能损害组(27例)和不伴认知功能损害组(14例)。认知功能损害发生率为65.8%(27/41)。两组患者性别、吸烟、饮酒、文化程度、睡眠障碍史、失眠家族史、打鼾、高脂血症、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、胃肠道疾病、焦虑、抑郁发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、BMI、高血压、睡眠障碍发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI及PSQI是NTG伴认知功能损害的危险因素(P<0.05)。NTG伴认知功能损害患者Mo CA总分为(22.5±2.4)分,各项目评分较参考值下降程度比较,差异有统计学意义(F=17.99,P<0.05),其中记忆功能评分较参考值下降程度均高于其他项目评分较参考值下降程度(P<0.05)。将各项目评分较参考值下降程度与年龄、PSQI、BMI进行相关分析,结果显示,各项目评分较参考值下降程度与年龄均无直线相关关系(r=0.219、0.172、0.008、0.046、0.349、-0.137、0.118、0,P>0.05);记忆功能、视空间功能、执行功能、注意力、语言功能、时间定向力、地点定向力与PSQI均无直线相关性(r=0.141、0.171、-0.035、-0.027、-0.093、-0.275、0,P>0.05),计算力、注意力和短期记忆力与PSQI呈正相关(r=0.410,P=0.042);记忆功能、视空间功能、执行功能、注意力、语言功能、时间定向力、地点定向力与BMI均无直线相关性(r=0.042、-0.011、0.192、0.038、0.168、-0.141、0,P>0.05),计算力、注意力和短期记忆力与BMI呈正相关(r=0.432,P=0.031)。结� 展开更多

关键词 认知障碍 正常眼压性青光眼 体重 睡眠障碍

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依达拉奉治疗老年进展性缺血性脑卒中的临床疗效及机制 被引量：9

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作者 吕燕华 曹亦宾 +4 位作者 郭红梅 庄严 王海英 王素洁 刘静华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期4178-4179,共2页

目的探讨依达拉奉对老年进展性缺血性脑卒中(SIP)患者的临床治疗效果及作用机制。方法选取2012年1月至2013年12月收治的113例老年SIP患者,随机分为研究组(57例)和对照组(56例)。对照组采用常规治疗,研究组在接受常规治疗的同时,加上静... 目的探讨依达拉奉对老年进展性缺血性脑卒中(SIP)患者的临床治疗效果及作用机制。方法选取2012年1月至2013年12月收治的113例老年SIP患者,随机分为研究组(57例)和对照组(56例)。对照组采用常规治疗,研究组在接受常规治疗的同时,加上静脉滴注依达拉奉,比较两组血清丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)及神经功能缺损评分(NIHSS)情况。结果两组接受治疗后,血清MDA的浓度随时间的增加而减小,而T-SOD浓度、NIHSS评分随治疗时间推移而增加。入院当天,两组血清MDA、血清T-SOD浓度、NIHSS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);但在入院治疗后第3、7、14天,研究组血清MDA〔(6.7±5.2)mol/ml、(5.4±3.4)mol/ml、(4.9±3.3)mol/ml〕显著低于对照组〔(7.7±4.6)mol/ml、(7.2±4.2)mol/ml、(6.9±4.4)mol/ml〕(均P<0.05);研究组在入院治疗后第3、7、14天时的血清T-SOD〔分别为(80.7±10.5)nU/ml、(85.9±13.6)nU/ml、(95.8±11.1)nU/ml〕显著低于对照组〔(72.6±14.9)nU/ml、(74.8±20.2)nU/ml、(80.1±13.2)nU/ml〕(均P<0.05);入院治疗后第7、14天,研究组NIHSS〔(6.5±2.6)分、(5.2±3.0)分〕显著高于对照组〔(7.8±2.2)分、(6.9±2.3)分〕(P<0.05)。结论依达拉奉可能通过抗脂质过氧化、防止内皮损伤等途径帮助患者神经功能的恢复。 展开更多

关键词 进展性缺血性脑卒中 依达拉奉 丙二醛(MDA) 总超氧化物歧化酶(T-SOD) 神经功能缺损评分(NIHSS)

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EB病毒感染后眼阵挛-肌阵挛-共济失调综合征一例并文献复习

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作者 丁朋 陈国娟 +4 位作者 相蕾 张隽 崔菀真 李文霞 岳伟 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2024年第4期265-270,共6页

目的探讨眼阵挛-肌阵挛-共济失调综合征(opsoclonus-myoclonus-ataxia syndrome,OMAS)与EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染的关系、治疗及预后。方法报告1例OMAS患者的临床表现、辅助检查、治疗及预后,并对相关文献进行回顾分析,总结... 目的探讨眼阵挛-肌阵挛-共济失调综合征(opsoclonus-myoclonus-ataxia syndrome,OMAS)与EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染的关系、治疗及预后。方法报告1例OMAS患者的临床表现、辅助检查、治疗及预后,并对相关文献进行回顾分析,总结EBV感染后OMAS病例特点。结果在中英文数据库中共检索出6篇符合要求文献中报道的7例患者,合并本文报告病例,共8例患者纳入分析。8例患者中男女各4例,发病年龄20个月至71岁,4例为儿童。5例患者在出现OMAS前约10 d至2周出现一系列前驱症状,如发热、呕吐、咽喉痛、皮疹以及淋巴结肿大。8例患者中仅1例在病程中无明显的眼阵挛症状,其余7例均出现眼阵挛-肌阵挛-共济失调三联征。全部8例患者中,4例患者血清中病毒衣壳抗原(VCA)IgM阳性,2例患者早期抗原(EA)IgG阳性,1例患者行PCR检测到EBV DNA。6例患者行脑脊液检查,其中1例患者EA IgG阳性,1例患者行PCR检测到EBV DNA,6例患者脑脊液检查糖均在正常范围,2例患者出现蛋白升高〔(0.53~0.73)g/L〕,3例出现白细胞升高〔(11~20)×106/L〕。8例患者均行头部CT和(或)MRI检查,2例行全身PET-CT检查,均无阳性发现。8例患者中,甲泼尼龙治疗3例,免疫球蛋白治疗2例,促肾上腺皮质激素治疗1例及未予治疗2例,所有患者均在发病2~11周完全恢复,接受促肾上腺皮质激素治疗的1例患儿(年龄20个月,未行全身PET-CT检查)在发病5个月后发现神经母细胞瘤。结论EBV感染后可继发OMAS。结合前驱症状及针对EBV进行特异性的血清学及脑脊液检查有助于明确病因。免疫抑制治疗对EBV感染后OMAS有效。EBV感染后OMAS一般预后良好。 展开更多

关键词 眼阵挛-肌阵挛-共济失调综合征 EB病毒 脑炎

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联合服用色氨酸对氟西汀治疗抑郁模型大鼠抑郁、焦虑样行为的影响 被引量：5

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作者 吕燕华 曹亦宾 +3 位作者 王海英 庄严 郭红梅 吴秀玲 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1113-1117,共5页

目的探讨联合服用色氨酸对氟西汀治疗抑郁模型大鼠抑郁、焦虑样行为的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠按随机区组法分为对照组、色氨酸组、氟西汀组和色氨酸＋氟西汀组，各15只。对照组大鼠给予9gm氯化钠注射液灌胃（5mL／kg），色氨酸... 目的探讨联合服用色氨酸对氟西汀治疗抑郁模型大鼠抑郁、焦虑样行为的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠按随机区组法分为对照组、色氨酸组、氟西汀组和色氨酸＋氟西汀组，各15只。对照组大鼠给予9gm氯化钠注射液灌胃（5mL／kg），色氨酸组给予50mg／kg色氨酸，氟西汀组给予10mg／kg氟西汀，色氨酸＋氟西汀组同时给予大鼠50mg／kg色氨酸和10mg／kg氟西汀灌胃。4组大鼠均给予21d长期慢性、中等和不可预知应激刺激建立抑郁模型。采用改良强迫游泳实验检测4组大鼠静止不动时间、游泳时间及攀爬时间。采用高架十字迷宫实验检测4组大鼠进入开放臂、闭合臂时间，进入中央区时间及进入开放臂次数占总次数百分比。高效液相色谱法测定4组大鼠脑脊液中色氨酸水平。结果（1）4组大鼠静止不动时间、游泳时间、攀爬时间差异均有统计学意义（P〈0．05）。氟西汀和色氨酸均对大鼠改良强迫游泳实验行为学指标有显著影响。（2）4组大鼠进入开放臂时间、进入闭合臂和中央区的时间差异均有统计学意义（P〈0．05）。氟西汀对大鼠高架十字迷宫实验行为学指标有显著影响。色氨酸对大鼠进入各臂与中央区的次数、时间无显著影响。氟西汀和色氨酸联用对大鼠高架十字迷宫实验行为学指标的影响不存在显著交互作用。（3）4组大鼠脑脊液中色氨酸水平测定结果差异有统计学意义（F=6．874，P=0．002）。色氨酸＋氟西汀组大鼠脑脊液中色氨酸水平显著高于对照组及色氨酸组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论（1）色氨酸可加重大鼠抑郁样行为，对焦虑行为无明显作用；（2）氟西汀可逆转大鼠抑郁样行为，但致焦虑；（3）色氨酸和氟两汀联合使用对治疗大鼠焦虑样行为、抑郁样行为无明显效果。 展开更多

关键词 色氨酸 氟西汀 抑郁 焦虑 交互作用

原文传递

尼莫地平联合氢氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的效果

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作者 李茜 杨寓玲 孙鹏 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第9期63-65,共3页

目的以分析短暂性脑缺血发作的发病机制为目的,了解病症的影响,探讨临床治疗方案,研究实施尼莫地平与氢氯吡格雷联合治疗后起到效果。方法实施分组比较,纳入例数80例,时间为2022年6-8月,将其分为观察组、对照组,提供氢氯吡格雷治疗给对... 目的以分析短暂性脑缺血发作的发病机制为目的,了解病症的影响,探讨临床治疗方案,研究实施尼莫地平与氢氯吡格雷联合治疗后起到效果。方法实施分组比较,纳入例数80例,时间为2022年6-8月,将其分为观察组、对照组,提供氢氯吡格雷治疗给对照组患者,让观察组患者将氢氯吡格雷加结合尼莫地平进行治疗,对疗效进行统计。结果观察组达到97.50%疗效率优于对照组的75.00%,有可比性,P0.05;凝血指标变化,对照组的PT、APTT、FIB、PLT恢复没有观察组的指标恢复好,组间能够进行比较,P0.05;对照组的发生率达到27.50%,观察组仅有5.00%,组间具有一定的研究价值,P值<0.05;治疗以后,两组患者的指标都出现明显改善,可是观察组的改善效果比对照组更高,具有研究价值,P值小于0.05。结论在对短暂性脑缺血发作的病理特征进行相关研究后,对其发病机制有所掌握,研究了临床上使用尼莫地平结合氢氯吡格雷联合治对患者进行治疗后,其机体改善的情况,结果显示患者恢复了凝血功能,临床功能明显提升,且后期也没有较多的不良反应,具有显著疗效,值得推广。 展开更多

关键词 短暂性脑缺血发作 尼莫地平 氢氯吡格雷 疗效

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