目的分析快速康复外科(FTS)-临床护理路径(CNP)模式干预在腹腔镜食管裂孔疝修补术患者围手术期的应用效果。方法选取2020年1月至2022年3月唐山市丰润区人民医院收治的行腹腔镜食管裂孔疝修补术患者80例,采用随机数字表法分为对照组与研...目的分析快速康复外科(FTS)-临床护理路径(CNP)模式干预在腹腔镜食管裂孔疝修补术患者围手术期的应用效果。方法选取2020年1月至2022年3月唐山市丰润区人民医院收治的行腹腔镜食管裂孔疝修补术患者80例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组接受常规护理干预,研究组接受FTS-CNP模式干预。分析2组手术情况,术后切口疼痛分级,术前、术后3 d心理状况及生活质量,术后住院期间并发症发生情况。结果研究组肠鸣音恢复、首次肛门排气、胃管拔除、进食时间、术后住院时间较对照组更短(P<0.05)。术后麻醉清醒后2组切口疼痛程度分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较术前降低,且研究组在2组中更低,术后3 d 2组健康调查简表(SF-36)得分均较术前升高,且研究组在2组中更高(P<0.05)。术后住院期间研究组并发症发生率较对照组更低(10.00%vs37.50%,P<0.05)。结论FTS-CNP模式干预可改善行腹腔镜食管裂孔疝修补术患者术后恢复情况,减轻切口疼痛,改善心理状况及生活质量,降低术后住院期间并发症发生风险。展开更多
文摘目的分析快速康复外科(FTS)-临床护理路径(CNP)模式干预在腹腔镜食管裂孔疝修补术患者围手术期的应用效果。方法选取2020年1月至2022年3月唐山市丰润区人民医院收治的行腹腔镜食管裂孔疝修补术患者80例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组接受常规护理干预,研究组接受FTS-CNP模式干预。分析2组手术情况,术后切口疼痛分级,术前、术后3 d心理状况及生活质量,术后住院期间并发症发生情况。结果研究组肠鸣音恢复、首次肛门排气、胃管拔除、进食时间、术后住院时间较对照组更短(P<0.05)。术后麻醉清醒后2组切口疼痛程度分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较术前降低,且研究组在2组中更低,术后3 d 2组健康调查简表(SF-36)得分均较术前升高,且研究组在2组中更高(P<0.05)。术后住院期间研究组并发症发生率较对照组更低(10.00%vs37.50%,P<0.05)。结论FTS-CNP模式干预可改善行腹腔镜食管裂孔疝修补术患者术后恢复情况,减轻切口疼痛,改善心理状况及生活质量,降低术后住院期间并发症发生风险。
文摘目的:研究P38丝裂原活化蛋白激酶(mitogenactivated protein kinase,MAPK)通路在急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠模型海马神经元中对诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)的作用.方法:将60只SD大鼠随机分为对照组、SAP模型组(模型组)、抑制剂组(P38MAPK通路抑制剂SB203580).Nissl染色、免疫组织化学显色、免疫印迹法检测大鼠海马CA1区iNOS、PGE2和p-P38表达的变化;应用透射电镜观察胰腺组织超微结构的变化.结果:与对照组相比,SAP模型组海马CA1区p-P38(20.4±2.2 vs 2.1±1.3)、i NOS(33.6±4.4 vs 3.7±0.4)、PGE2(34.7±4.0 vs 2.4±1.0)阳性神经元的数量显著增加(P<0.05);给予S B203580后,抑制剂组海马C A1区p-P3 8(1 2.8±0.7)、iNOS(1 4.4±4.9)、P G E2(18.3±0.5)阳性神经元的数量明显减少(P<0.05).模型组胰腺细胞粗面内质网脱颗粒,线粒体水肿扩张,抑制剂组上述改变明显减轻.结论:P38丝裂原活化蛋白激酶通路对SAP大鼠模型海马i NOS和PGE2表达可能起调控作用,抑制该通路对SAP大鼠具有神经保护作用.
