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体外循环术后主动脉-桡动脉压力逆变的研究
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作者 王大鹏 王柏春 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2020年第1期71-75,共5页
目的研究患者主动脉-桡动脉压力逆变的危险因素及机制。方法根据术后是否出现压力逆变将患者分为两组,统计分析采用SAS 9.4软件,多重检验采用Bonferroni法校正。统计图采用GraphPad Prism 5软件制作。结果两组患者在有无糖尿病、复杂手... 目的研究患者主动脉-桡动脉压力逆变的危险因素及机制。方法根据术后是否出现压力逆变将患者分为两组,统计分析采用SAS 9.4软件,多重检验采用Bonferroni法校正。统计图采用GraphPad Prism 5软件制作。结果两组患者在有无糖尿病、复杂手术、体外循环时间、主动脉阻断时间上有统计学差异(P均<0.01)。结论体外循环的应用是导致患者压力逆变的根本原因。其中有无糖尿病、手术复杂程度、体外循环时间、主动脉阻断时间是出现压力逆变的危险因素。压力逆变的机制是桡动脉血管阻力指数升高、桡动脉血管扩张。 展开更多
关键词 主动脉压 桡动脉压 心肺转流 心脏手术
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经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的手术效果及术后腰部活动功能评价 被引量:42
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作者 刘俊杰 李洪涛 +1 位作者 谭曾德 廉永云 《中国临床医生杂志》 2021年第9期1091-1093,共3页
目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous foraminal endoscopic nucleus extraction,PTED)治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对腰部活动功能的影响。方法选取2017年1月至2019年7月哈尔滨医科大学附属第四医院采用手术治疗的腰椎... 目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous foraminal endoscopic nucleus extraction,PTED)治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对腰部活动功能的影响。方法选取2017年1月至2019年7月哈尔滨医科大学附属第四医院采用手术治疗的腰椎间盘突出症患者116例,根据治疗方法分为PTED组67例(采用PTED治疗)和对照组49例(采用传统椎板开窗术治疗)。对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、卧床时间、住院时间;术前及术后不同时间两组患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),测量患者的腰椎前屈、腰椎后伸、腰椎左侧屈、腰椎右侧屈功能。结果PTED组的手术时间、卧床时间、住院时间长于对照组,术中出血量、切口长度大于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前的VAS评分差异无显著性(P>0.05),PTED组患者的VAS评分在术后3个月、6个月低于对照组(P<0.05)。两组术前、术后3个月、术后6个月ODI指数差异无显著性(P>0.05),PTED组与对照组患者的ODI指数在术后3个月、6个月均低于本组术前,差异有显著性(P<0.05)。两组术前的腰椎前屈、腰椎后伸、腰椎左侧屈、腰椎右侧屈测定值差异无显著性(P>0.05);术后6个月,PTED组的腰椎前屈、腰椎左侧屈、腰椎右侧屈测定值高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。PTED组并发症发生率为1.49%;对照组为12.24%,差异有显著性(χ^(2)=5.887,P=0.015)。结论PTED治疗腰椎间盘突出症与传统椎板开窗术比较具有创伤小,能更有效地缓解患者疼痛,术后腰部活动功能恢复更好。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜下髓核摘除术 腰椎间盘突出症 腰部活动功能
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心理弹性训练对腹腔镜胃癌根治术后患者生活质量和负性情绪的影响 被引量:44
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作者 呼伟霞 刘昶 《中国健康心理学杂志》 2018年第1期38-41,共4页
目的:探讨心理弹性训练的护理干预对腹腔镜胃癌根治术后生活质量和负性情绪的影响。方法:选择本院2014年6月-2016年12月接受腹腔镜胃癌根治术治疗的患者80例。根据患者入院顺序,单号患者采取常规护理(对照组),双号患者采取常规护理... 目的:探讨心理弹性训练的护理干预对腹腔镜胃癌根治术后生活质量和负性情绪的影响。方法:选择本院2014年6月-2016年12月接受腹腔镜胃癌根治术治疗的患者80例。根据患者入院顺序,单号患者采取常规护理(对照组),双号患者采取常规护理+心理弹性训练(研究组)。所有患者于入院时和护理结束时采用心理弹性量表(CD—RISC)对患者的心理弹性进行评价;采用Karnofsky(卡氏,KPS)评分标准对患者生活质量进行评估;采用简明心境状态量表(POMS)对患者不良情绪进行评估。结果:护理前,两组患者CD-RISC评分、KPS评分、PMOS疲劳、慌乱、愤怒、抑郁、紧张等评分差异无统计学意义(P〉0.05),护理后,研究组患者CD—RISC评分明显高于对照组护理后(t=2.218,P〈0.05);研究组患者KPS评分明显高于对照组(t=2.192,P〈0.05);且护理后研究组患者PMOS疲劳、慌乱、愤怒、抑郁、紧张等不良情绪评分均低于对照组(t=-2.593,-4.193,-3.413,-6.272,-3.277;P〈0.05),差异均具有统计学意义。结论 :对行腹腔镜根治术的患者进行心理弹性训练,能明显增加患者的心理弹性,增加患者的生活质量,改善患者的不良情绪。对于癌症病人的心理疏导有重要意义。 展开更多
关键词 心理弹性训练 胃癌 腹腔镜 生活质量 不良情绪
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双侧全膝关节置换手术对膝骨性关节炎患者膝关节功能及炎性因子表达的影响 被引量:34
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作者 严实 李洪涛 +1 位作者 谭曾德 廉永云 《中国临床医生杂志》 2021年第1期93-96,共4页
目的探讨双侧全膝关节置换手术治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取2017年1月至2019年12月在哈尔滨医科大学附属第四医院治疗的双膝重度骨关节炎患者110例,根据治疗方案分为同期双侧全膝关节置换组60例和分期双侧全膝关节置换组50例,... 目的探讨双侧全膝关节置换手术治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取2017年1月至2019年12月在哈尔滨医科大学附属第四医院治疗的双膝重度骨关节炎患者110例,根据治疗方案分为同期双侧全膝关节置换组60例和分期双侧全膝关节置换组50例,观察两组手术时间、住院时间等,比较膝关节液转化生长因子-b1(transforming growth factor-b1,TGF-b1)、肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factor-a,TNF-a)、纽约特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)、西部安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(Western Ontario MacMaster University Osteoarthritis index,WOMAC)评分、36项健康简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分。结果同期双侧全膝关节置换组住院时间明显少于分期双侧全膝关节置换组,而手术时间、术中出血量、术中引流量明显多于分期双侧全膝关节置换组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后1个月TGF-b1较术前升高,而TNF-a较术前降低,差异有显著性(P<0.05);同期双侧全膝关节置换组术后1个月TGF-b1明显高于分期双侧全膝关节置换组,差异有显著性(P<0.05),而TNF-a明显低于分期双侧全膝关节置换组,差异有显著性(P<0.05);两组术后SF-36评分较术前升高,差异有显著性(P<0.05),同期双侧全膝关节置换组术后6个月SF-36评分高于分期双侧全膝关节置换组,差异有显著性(P<0.05);两组术后HSS评分和膝关节活动度较术前升高,而WOMAC评分较术前降低,差异有显著性(P<0.05);同期双侧全膝关节置换组术后6个月HSS评分和膝关节活动度明显高于分期双侧全膝关节置换组,差异有显著性(P<0.05),而WOMAC评分明显低于分期双侧全膝关节置换组,差异有显著性(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无显著性(χ^2=0.884,P=0.347)。结论双侧全膝关节置换手术治疗膝骨性关节炎有较好的效果,改善关节液TGF-b1、TNF-a水平,其� 展开更多
关键词 双侧全膝关节置换手术 膝骨性关节炎 临床效果 转化生长因子-b1 肿瘤坏死因子-A
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心内科住院患者睡眠质量分析与护理干预 被引量:35
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作者 范文静 杨静 +3 位作者 金雁 宋淑平 郭晓霞 李明波 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第20期3917-3920,共4页
目的:了解心内科住院患者睡眠质量,分析睡眠障碍的原因,探讨改善患者睡眠障碍的有效护理对策。方法:对我院2010年5月-2010年12月心内科109例住院睡眠障碍患者采取问卷调查及深入访谈相结合的方法进行调查,找出心内科患者睡眠障碍的原因... 目的:了解心内科住院患者睡眠质量,分析睡眠障碍的原因,探讨改善患者睡眠障碍的有效护理对策。方法:对我院2010年5月-2010年12月心内科109例住院睡眠障碍患者采取问卷调查及深入访谈相结合的方法进行调查,找出心内科患者睡眠障碍的原因;随后,将109例患者随机分为两组,对照组实行组常规护理,干预组实行有针对性的护理,7d后对对两组患者睡眠障碍进行测评。结果:心内科患者睡眠障碍症状为:入眠时间长,早醒,觉醒次数多,醒后再入眠难;睡眠障碍原因为:患者自身疾病、心理、环境、其他及综合因素所致。通过有针对性的护理干预后,两组有较大差距(P<0.05),干预组患者睡眠障碍改善明显,干预组好于对照组,表明护理干预可有效改善患者的睡眠质量。结论:疾病因素、心理因素以及生活习惯是影响心内科住院患者睡眠质量的主要因素,通过科学有效的护理干预措施,可以改善心内科患者的睡眠质量,提高患者的身心健康。 展开更多
关键词 心内科 睡眠障碍 护理干预
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脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍临床治疗的研究进展 被引量:19
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作者 赵浩 陆云婷 +1 位作者 刘丽娜 刘路然 《检验医学与临床》 CAS 2016年第14期2053-2055,共3页
脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍因其发病率高,致残率高,合并多种并发症,成为目前临床研究的热点问题。目前国内外对此病的治疗的研究很多,本文综述了针刺治疗,电刺激治疗,康复训练,中药治疗等数种当前临床上常用的治疗脑卒中后假... 脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍因其发病率高,致残率高,合并多种并发症,成为目前临床研究的热点问题。目前国内外对此病的治疗的研究很多,本文综述了针刺治疗,电刺激治疗,康复训练,中药治疗等数种当前临床上常用的治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的疗法,并为之归类,以便临床医生在治疗过程中根据患者病情更直观的选择一种或多种更为有效地治疗方案,造福广大患者。 展开更多
关键词 假性球麻痹 吞咽障碍 针刺 电刺激 康复
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自我意念法联合功能训练对脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复的影响 被引量:11
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作者 聂春艳 李天竹 +1 位作者 孙筱荻 郭晓霞 《中国健康心理学杂志》 2018年第2期213-216,共4页
目的:观察自我意念法联合功能训练对脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复护理的疗效及对患者血清中神经肽Y(NPY)和白细胞介素(IL)-10水平的影响。方法:将87例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照... 目的:观察自我意念法联合功能训练对脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复护理的疗效及对患者血清中神经肽Y(NPY)和白细胞介素(IL)-10水平的影响。方法:将87例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组给予常规干预及综合性康复治疗。观察在对照组基础上给予自我意念法。两组疗程均8周。分别于干预前后比较两组患者傅格梅尔氏(Fugl-Meyer)评分(FMMS)、步行能力评分、神经功能缺损程度评分(Chinese stroke scale,CSS)及血清中NPY和IL-10水平。结果:治疗后,观察组上肢FMMS评分(t=-5.18)和下肢FMMS评分(t=-4.98)均显著高于对照组,步行能力评分(t=14.84)明显低于对照组(P〈0.01),治疗后6周(t=8.00)和12周(t=14.03)显著低于对照组CSS评分(P〈0.01)。观察组患者的总有效率为93.18%,显著高于对照组的74.42%(χ~2=5.670,P〈0.05)。治疗后观察组血清中NPY(t=6.71)和IL-10(t=7.66)水平显著低于对照组(P〈0.01)。结论:自我意念法联合功能训练对脑卒中偏瘫患者的肢体功能起到显著改善作用,可能与其下调血清中NPY和IL-10水平有关。 展开更多
关键词 自我意念法 功能训练 脑卒中偏瘫 肢体功能
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂抑制心肌纤维化的研究进展 被引量:12
8
作者 胡爽 于俊民 +3 位作者 张小波 李大鹤 王慧冬 姜文 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1022-1024,共3页
心肌纤维化发生过程伴随着神经内分泌系统、免疫系统、多种细胞因子、血管内皮活性物质等不同程度的变化。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能有效防治和逆转心肌纤维化,改善心功能,提高患者生存率,但其对心肌纤维化发生的不同环节影响不同。因此... 心肌纤维化发生过程伴随着神经内分泌系统、免疫系统、多种细胞因子、血管内皮活性物质等不同程度的变化。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能有效防治和逆转心肌纤维化,改善心功能,提高患者生存率,但其对心肌纤维化发生的不同环节影响不同。因此,研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对心肌纤维化发生机制的影响有重要临床意义。 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 心肌纤维化 机制
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高强度间歇性训练对2型糖尿病患者葡萄糖稳态和心功能的影响 被引量:11
9
作者 邱文丽 胡玉华 +3 位作者 李波 宋玲玲 王海萍 颜冬梅 《中华现代护理杂志》 2019年第32期4230-4232,共3页
目的探讨高强度间歇性训练对2型糖尿病患者葡萄糖稳态和心功能的影响。方法采用便利抽样法,选取哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科2017年3月—2018年8月56例2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组(28例)与干预组(28例)。对照组... 目的探讨高强度间歇性训练对2型糖尿病患者葡萄糖稳态和心功能的影响。方法采用便利抽样法,选取哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科2017年3月—2018年8月56例2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组(28例)与干预组(28例)。对照组采取内分泌科标准护理流程,干预组在此基础上由物理治疗师制订个性化的12周高强度间歇性训练计划。干预前后比较两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、射血分数和心输出量。结果干预后,干预组患者的HOMA-IR为(6.32±1.65)%,低于对照组的(7.22±1.40)%,两组比较差异有统计学意义(t=2.20,P=0.03)。干预后两组患者的射血分数、心输出量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高强度间歇性训练可改善2型糖尿病患者的葡萄糖稳态水平,但对于心功能的影响,仍需要今后更多的证据。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高强度间歇性训练 葡萄糖稳态 心功能
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三七皂苷R1对大鼠缺血心肌VEGF、bFGF的影响 被引量:11
10
作者 于俊民 鞠礼 +4 位作者 王慧冬 万晓京 杨敬生 王勤 张小波 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第30期5845-5848,5828,共5页
目的:探讨三七皂苷R1对大鼠缺血心肌VEGF、bFGF的影响。方法:选择雄性Wistar大鼠39只,建立心肌梗死(AMI)模型,术后24h存活大鼠随机分为药物组(n=13)、对照组(n=13),另设假手术组(n=8)。药物组给予三七皂苷R1水溶液(2.5 mg·kg-1... 目的:探讨三七皂苷R1对大鼠缺血心肌VEGF、bFGF的影响。方法:选择雄性Wistar大鼠39只,建立心肌梗死(AMI)模型,术后24h存活大鼠随机分为药物组(n=13)、对照组(n=13),另设假手术组(n=8)。药物组给予三七皂苷R1水溶液(2.5 mg·kg-1·d-1)腹腔注射、对照组及假手术组给予等体积生理盐水腹腔注射,用药4周。于实验终点处死大鼠,心肌组织取材,Ⅷ因子染色计数微血管数(MVC)及微血管密度(MVD),免疫组织化学法观察缺血心肌VEGF、bFGF蛋白的表达。结果:药物组及对照组MVC、MVD均高于假手术组,且药物组高于对照组(P<0.05);大鼠缺血心肌药物组及对照组VEGF、bFGF蛋白表达均高于假手术组(P<0.05),且药物组高于对照组(P<0.05)。结论:三七皂苷R1促进大鼠缺血心肌血管再生同时可上调缺血心肌VEGF、bFGF蛋白水平。 展开更多
关键词 三七皂苷R1 缺血心肌 血管新生 VEGF BFGF
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肝门部胆管癌的外科治疗和预后因素分析 被引量:11
11
作者 徐力善 刘文生 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期829-832,共4页
目的探讨肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCC)的外科治疗特点及预后因素,以期进一步提高HCC外科疗效。方法回顾性分析72例病理诊断为HCC患者的临床资料,分析手术方式、肿瘤病理类型与预后的关系。结果不同手术方式术后3年... 目的探讨肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCC)的外科治疗特点及预后因素,以期进一步提高HCC外科疗效。方法回顾性分析72例病理诊断为HCC患者的临床资料,分析手术方式、肿瘤病理类型与预后的关系。结果不同手术方式术后3年生存率、s年生存率及中位生存期差异有统计学意义(X2=28.1,P〈0.01);单因素分析发现,手术方式、淋巴结转移、切缘阳性及肿瘤病理类型及分化程度是影响预后的因素;Cox模型多因素分析,结果显示手术方式、肿瘤病理类型及分化程度以及淋巴结转移是影响预后的独立因素(回归系数分别为1.4157、1.1072、1.6435)。结论根治性切除及彻底的淋巴结清扫是改善肝门部胆管癌预后的重要措施。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 外科治疗 预后
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RAAS基因多态性与原发性高血压的相关性研究进展 被引量:10
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作者 王俏 李学奇 《医学综述》 2017年第11期2120-2124,共5页
原发性高血压(EH)及相关心血管疾病已成为导致人类死亡的重要原因之一,EH是多因素疾病,而遗传基因的易患性是EH重要的危险因素,某些基因的突变可以促进EH的形成。肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的基因检测对EH的筛选、发病机制的研... 原发性高血压(EH)及相关心血管疾病已成为导致人类死亡的重要原因之一,EH是多因素疾病,而遗传基因的易患性是EH重要的危险因素,某些基因的突变可以促进EH的形成。肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的基因检测对EH的筛选、发病机制的研究以及疾病的预防有着重大意义,同时又为临床个体化治疗带来希望,但是由于遗传异质性、种族和地域间的差异使得RAAS基因多态性的研究变得复杂且又富有争议,因此对于RAAS基因多态性与EH相关性的深入研究势在必行。 展开更多
关键词 原发性高血压 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 基因多态性
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翻身频次联合减压床垫对老年脑出血后昏迷患者压疮的预防 被引量:9
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作者 陆宁 《国际老年医学杂志》 2018年第3期111-114,共4页
目的探索不同翻身频次联合不同减压床垫对老年脑出血后昏迷患者压疮发病的影响。方法选取2013年8月~2017年6月于我院接受治疗的924例老年脑出血昏迷患者为研究对象,随机分为3组,采用动态充气床垫联合翻身1次/5h的231例患者为A组,... 目的探索不同翻身频次联合不同减压床垫对老年脑出血后昏迷患者压疮发病的影响。方法选取2013年8月~2017年6月于我院接受治疗的924例老年脑出血昏迷患者为研究对象,随机分为3组,采用动态充气床垫联合翻身1次/5h的231例患者为A组,动态充气床垫联合翻身1次/2.5h的231例患者为B组,采用凝胶海绵垫联合翻身1次/2.5h的462例患者为c组。每日对3组患者皮肤进行检查并判断评估是否发生压疮及其严重程度。结果压疮发生情况方面,B组的压疮程度低于C组,差异有统计学意义(P〈0.05),而A组与C组、A组与B组比较差异无统计学意义;满意度评分方面,A组和B组的满意度高于C组,且B组的满意度高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05);B组的疗效优于C组和A组,且A组的疗效优于C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论动态充气床垫联合翻身1次/2.5h的治疗方法对于老年脑出血昏迷患者压疮发生的预防效果最显著。 展开更多
关键词 翻身频次 减压床垫 脑出血 压疮
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时间康复联合心理疏导治疗脑卒中后抑郁症效果评价 被引量:9
14
作者 王洪伟 《国际老年医学杂志》 2018年第1期13-16,共4页
目的 探讨时间康复联合心理疏导治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法 筛选104例PSD患者,按随机数字表法将所有患者随机分为对照组(52例)和治疗组(52例).所有患者根据 《中国脑卒中康复治疗指南》 予常规治疗.对照组采取氟哌... 目的 探讨时间康复联合心理疏导治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法 筛选104例PSD患者,按随机数字表法将所有患者随机分为对照组(52例)和治疗组(52例).所有患者根据 《中国脑卒中康复治疗指南》 予常规治疗.对照组采取氟哌噻吨美利曲辛治疗,每日早晨口服1片.治疗组在对照组基础上予时间康复护理与心理疏导治疗.两组均给予6周疗程观察.比较两组抑郁自评量表(SDS)、 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分.分析两组临床疗效.结果 采用重复测量资料方差分析,治疗组患者SDS评分整体低于对照组,差异有统计学意义(F=39.815,P=0.000);治疗后两组SDS评分均随时间延长而降低(F=501.937,P=0.000).且治疗组SDS评分下降幅度大于对照组(F=25.260,P=0.000);治疗组患者CSS评分整体低于对照组,差异有统计学意义(F=178.926,P=0.000);治疗后两组CSS评分均随时间延长而降低(F=529.659,P=0.000).且治疗组CSS评分下降幅度大于对照组(F=93.470,P=0.000).两组患者治疗前HAMD量表各因子得分相当(P〉0.05).治疗后,两组患者各因子得分均降低,且治疗组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01).治疗组的总有效率为92.31%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(χ^2=4.727,P=0.03).结论 时间康复联合心理疏导治疗脑卒中后抑郁症可改善患者的抑郁症状,促进神经功能恢复. 展开更多
关键词 时间康复护理 脑卒中 偏瘫 抑郁症
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慢性阻塞性肺疾病患者接种流感疫苗的调查分析和获益研究 被引量:5
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作者 刘磊 刘彬 +6 位作者 朱莉莉 陈勐 李玉 王迪 秦丹丹 李桂兰 王晶 《临床与病理杂志》 2018年第6期1306-1311,共6页
目的:调查慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者接种流感疫苗的现状,评价COPD患者接种流感疫苗的获益情况。方法:选取192例用药相似的COPD患者,脱落2例,接种组1 1 8例,对照组7 2例,入组前对患者过去1年基... 目的:调查慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者接种流感疫苗的现状,评价COPD患者接种流感疫苗的获益情况。方法:选取192例用药相似的COPD患者,脱落2例,接种组1 1 8例,对照组7 2例,入组前对患者过去1年基本状况进行问卷调查,接种后对患者进行为期1年的随访调查。结果:COPD患者流感疫苗接种率仅5.21%,74.17%的患者不知道有流感疫苗,17.58%患者不知道去哪接种疫苗。接种流感疫苗不良反应发生率仅0.52%。接种组患者接种流感疫苗前后1年相比较,年急性发作次数、年急性期病程、年住院次数、年住院天数、年门诊次数、年门诊天数、住院率均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。接种组与对照组相比较,年急性发作次数、年急性期病程、年住院次数、年住院天数、年门诊次数、年门诊天数、住院率均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组在观察前,肺功各项指标无显著差异(P>0.05);接种流感疫苗1年后,两组肺功能各项指标无显著差异(P>0.05)。结论:COPD患者接种流感疫苗接种率较低。COPD患者接种流感疫苗安全有效、可多方面获益,短期接种疫苗对肺功能无改善。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 流感疫苗 调查 获益
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AECOPD患者微生物类型及CRP、PCT、WBC研究进展 被引量:7
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作者 郝瑞清 吴雨珊 +1 位作者 李知衡 金寿德 《临床肺科杂志》 2019年第7期1325-1328,共4页
COPD是世界第三大主要死亡原因,对患者的生活质量和日常活动有着很大影响,是呼吸系统疾病中主要的致病和致死的原因之一[1]。AECOPD是指由病原体(如细菌、病毒)感染、环境污染、冷空气及常规治疗的中断而诱发的COPD症状(气短、咳出痰量... COPD是世界第三大主要死亡原因,对患者的生活质量和日常活动有着很大影响,是呼吸系统疾病中主要的致病和致死的原因之一[1]。AECOPD是指由病原体(如细菌、病毒)感染、环境污染、冷空气及常规治疗的中断而诱发的COPD症状(气短、咳出痰量和色的改变)突然加重[2],以炎症介质和气道炎症的增加为特点[3],据相关研究显示频繁急性加重尤其是需要住院的COPD患者5年生存率会显著降低[4]。目前AECOPD的诊断主要依靠临床症状,缺乏量化指标。生物标记物已经成为阐明慢阻肺发病机制和进展以及设计新的治疗靶点和模型的重点[5]。AECOPD感染患者的早期诊断对于疾病的控制至关重要,因此微生物感染的特异性标志物在诊断中已经变得十分重要。本文将对微生物的感染类型和相关感染标志物C-反应蛋白、PCT、白细胞的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 COPD患者 AECOPD PCT CRP 生物类 WBC 呼吸系统疾病 微生物感染
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结肠癌组织microRNA-135a表达增高的临床意义与预后分析 被引量:6
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作者 李国东 李星龙 +3 位作者 党树伟 李忠生 林罗强 白明瀚 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期1169-1173,共5页
目的 miRNA-135a作为miRNA-135家族的重要组成成员,其与多种肿瘤发生发展密切相关。但关于miRNA-135a的表达异常对结肠癌的临床意义及预后判断的研究较少。本研究旨在明确结肠癌组织miRNA-135a相对表达量与结肠癌患者临床病理因素的相... 目的 miRNA-135a作为miRNA-135家族的重要组成成员,其与多种肿瘤发生发展密切相关。但关于miRNA-135a的表达异常对结肠癌的临床意义及预后判断的研究较少。本研究旨在明确结肠癌组织miRNA-135a相对表达量与结肠癌患者临床病理因素的相关性及对患者生存预后的影响。方法收集2009-01-01-2009-12-31在哈尔滨医科大学附属第四医院行手术切除的结肠癌组织样本及距离肿瘤边缘5cm处癌旁黏膜组织样本共47对。在47对结肠癌样本中应用逆转录实时定量聚合酶链反应,检测miRNA-135a相对表达量,进一步分析其表达变化与结肠癌临床病理特征的相关性。并运用Kaplan-Meier生存曲线进行预后分析。结果 miRNA-135a在结肠癌组织中表达较癌旁组织显著升高,P=0.03。miRNA-135a表达量变化与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤分化程度、浸润深度及远处转移均无关,P值均>0.05。但在淋巴结转移组miRNA-135a表达明显升高,均值为0.49±0.25,而无淋巴结转移组为0.35±0.17,两组比较差异有统计学意义,P=0.03。在临床Ⅲ/Ⅳ期的患者中miRNA-135a表达较Ⅰ/Ⅱ期的患者显著升高,两组比较差异有统计学意义,P=0.04。Logistic二项回归分析显示,miRNA-135a高表达组增加了结肠癌患者淋巴结转移的风险,P=0.03。miRNA-135a高表达同时可增加结肠癌疾病进展(TNM分期)的风险,P=0.04。生存分析表明,21例miRNA-135a高表达组的中位生存期为(41±9.73)个月,26例miRNA-135a低表达组的中位生存期为(58±6.16)个月,两组比较差异有统计学意义,P=0.021。结论 miRNA-135a表达量增高与结肠癌疾病进展及不良预后正相关。miRNA-135a有望成为判断结肠癌预后的潜在靶点。 展开更多
关键词 微小RNA-135a 结肠癌 临床病理 预后 相关性
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呼吸道白色假丝酵母菌感染的临床早期诊断 被引量:4
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作者 刘磊 刘彬 +1 位作者 李玉 朱莉莉 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期809-810,共2页
念珠菌血症病死率高达45%~75%〔1〕,真菌早诊断,早治疗,有助于降低患者的死亡率。寻找一种快速、敏感、特异的早期预测深部真菌感染的方法极其重要。本研究探讨白色假丝酵母菌感染的早期临床诊断。1对象与方法1.1一般资料2012年1~5月我... 念珠菌血症病死率高达45%~75%〔1〕,真菌早诊断,早治疗,有助于降低患者的死亡率。寻找一种快速、敏感、特异的早期预测深部真菌感染的方法极其重要。本研究探讨白色假丝酵母菌感染的早期临床诊断。1对象与方法1.1一般资料2012年1~5月我院呼吸内科住院患者40例,男30例,女10例,年龄35~75岁,平均(66.8±10.2)岁, 展开更多
关键词 白色假丝酵母菌 血清(1-3)-β-D-葡聚糖
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有氧运动训练对肺叶切除术后心肺运动功能及康复效果的影响 被引量:6
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作者 王爽 郑广玲 +2 位作者 王继东 徐进志 张金凤 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第5期386-389,共4页
目的探究有氧运动训练对肺叶切除术后心肺运动功能及康复效果的影响.方法选取2017年4月至2018年4月于哈尔滨医科大学附属第四医院接受肺叶切除术的88例患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为两组,其中对照组44例,接受常规护理,... 目的探究有氧运动训练对肺叶切除术后心肺运动功能及康复效果的影响.方法选取2017年4月至2018年4月于哈尔滨医科大学附属第四医院接受肺叶切除术的88例患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为两组,其中对照组44例,接受常规护理,观察组44例,接受常规护理联合有氧运动训练,比较两组患者的心肺功能变化、疲劳耐受评分和6 min步行距离(6MWT)变化以及生活质量水平变化.结果两组患者干预前肺活量(vital capacity,VC)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)和运动心肺功能采用最大摄氧量(VO2max)比较差异无统计学意义(P>0.05),但干预后观察组的VC[(3.51±0.42)L vs.(3.26±0.35)L]、FVC[(2.63±0.44)L vs.(2.14±0.43)L]、FEV1[(2.11±0.28)L vs.(1.79±0.26)L]以及VO2max[(14.65±1.11)kg vs.(14.07±0.76)kg]均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).两组患者干预前疲劳耐受评分和6MWT比较差异无统计学意义(P>0.05),但干预后观察组患者的疲劳耐受评分低于对照组[(2.19±0.37)分vs.(3.07±0.41)分],6MWT高于对照组[(502.81±30.55)m vs.(476.33±30.09)m],差异具有统计学意义(P<0.05).干预前两组患者SF-36量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者SF-36量表评分高于对照组患者[(142.68±15.44)分vs.(121.94±15.71)分],差异具有统计学意义(P<0.05).结论有氧运动训练能够有效改善肺叶切除术患者的静息和运动心肺功能,对于恢复患者的运动能力,提高患者的生活质量水平具有积极作用,临床上值得推广. 展开更多
关键词 有氧运动训练 肺叶切除术 心肺运动功能 康复效果
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厄贝沙坦对老年非ST段抬高型心肌梗死患者血清肝细胞生长因子水平的影响 被引量:5
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作者 胡爽 于俊民 +2 位作者 张小波 李大鹤 王慧冬 《中国医药导报》 CAS 2015年第22期140-143,共4页
目的 观察厄贝沙坦对老年非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)者血清肝细胞生长因子(HGF)水平的影响。方法选择2013年10月-2014年5月哈尔滨医科大学附属第四医院老年NESTMI患者38例,将入选患者中因各种原因不能服用厄贝沙坦的17例患者作... 目的 观察厄贝沙坦对老年非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)者血清肝细胞生长因子(HGF)水平的影响。方法选择2013年10月-2014年5月哈尔滨医科大学附属第四医院老年NESTMI患者38例,将入选患者中因各种原因不能服用厄贝沙坦的17例患者作为对照组,余21例为药物组。对照组给予硝酸酯药物、β受体阻滞剂、阿托伐他汀、拜阿司匹林、低分子肝素等常规治疗;药物组在此基础上给予常规治疗联合厄贝沙坦(150 mg/d)。分别于治疗前、治疗后第7天、治疗后第14天检测两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy);采用酶联免疫吸附试验检测血清中HGF含量。结果 治疗后第14天时药物组血清hs-CRP及Hcy水平均较治疗前明显降低(P〈0.05),且明显低于对照组(P〈0.05);治疗后第7天两组患者血清HGF水平明显高于治疗前(P〈0.05),但药物组明显低于对照组(P〈0.05);两组患者治疗后第14天时HGF水平均较治第7天下降(P〈0.05),但两组组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 老年非NSTEMI患者应用厄贝沙坦2周时可使血清中hs-CRP、Hcy水平明显下降,厄贝沙坦可降低老年NSTEMI患者血清HGF水平。 展开更多
关键词 厄贝沙坦 老年 非ST段抬高型心肌梗死 肝细胞生长因子
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