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院前急救护理并绿色通道对AMI患者抢救效果的影响 被引量:40
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作者 韩秀梅 孙桂芝 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第5期551-554,共4页
目的:探讨院前急救护理衔接绿色通道对急性心肌梗死(AMI)患者抢救效果的影响。方法:选择本院急诊收治的122例AMI患者,根据入院先后顺序分为:常规急诊护理组(前入院61例)和绿色通道组(后入院61例,以院前急救护理衔接绿色通道方式进行急... 目的:探讨院前急救护理衔接绿色通道对急性心肌梗死(AMI)患者抢救效果的影响。方法:选择本院急诊收治的122例AMI患者,根据入院先后顺序分为:常规急诊护理组(前入院61例)和绿色通道组(后入院61例,以院前急救护理衔接绿色通道方式进行急救护理),比较两组患者抢救有效率、心肌灌注时间、住院时间、护理满意度。结果:绿色通道组患者总有效率明显高于常规急诊护理组(78.69%比68.85%,P=0.028);与常规急诊护理组比较,绿色通道组患者心肌再灌注时间[(100.72±10.40)min比(56.02±5.49)min]、住院时间[(14.34±3.46)d比(11.86±4.24)d]显著缩短(P均<0.01),患者护理满意度明显提高(81.82%比96.67%,P=0.009)。结论:对急性心肌梗死患者采用院前急救护理衔接绿色通道方式,能够提高抢救有效率,降低住院时间、提高患者护理的满意度,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 急救 护理 心肌梗死
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23例主动脉夹层患者的围手术期护理 被引量:39
2
作者 马翀奕 赵旭 王莉 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第10期894-895,共2页
总结了23例主动脉夹层患者围手术期的观察与护理的经验。术前做好健康教育及心理护理,给予患者镇静、止痛、制动,保持排便通畅及控制高血压等;术后密切观察病情,严格控制高血压、预防感染及栓塞等并发症,并做好出院健康指导。本组中18... 总结了23例主动脉夹层患者围手术期的观察与护理的经验。术前做好健康教育及心理护理,给予患者镇静、止痛、制动,保持排便通畅及控制高血压等;术后密切观察病情,严格控制高血压、预防感染及栓塞等并发症,并做好出院健康指导。本组中18例痊愈出院,手术死亡3例,围手术期死亡1例,术后截瘫1例。主动脉夹层手术是心血管外科高难、复杂手术,术后的并发症和病死率较高,围手术期护理非常重要,是保证患者手术成功、术后恢复的重要环节。 展开更多
关键词 主动脉疾病 人工血管 支架 围手术期护理
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兔体外循环模型的建立 被引量:21
3
作者 于洋 叶明 夏求明 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2003年第2期151-152,共2页
目的 摸索建立兔体外循环模型的实验方法。 方法 以纯种新西兰大白兔为实验动物 ,经颈动、静脉插管建立体外循环模型并自行设计、改进了体外循环管路。 结果 通过对 4 0只兔的实验 ,成功地建立了兔体外循环模型。 结论 本法建立... 目的 摸索建立兔体外循环模型的实验方法。 方法 以纯种新西兰大白兔为实验动物 ,经颈动、静脉插管建立体外循环模型并自行设计、改进了体外循环管路。 结果 通过对 4 0只兔的实验 ,成功地建立了兔体外循环模型。 结论 本法建立的兔体外循环模型操作简单 ,心肌保护效果好 ,成功率较高。 展开更多
关键词 体外循环 实验 心肌保护 动物模型
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心理护理对心肌梗死患者疾病治疗与转归的影响 被引量:17
4
作者 赵阳 孙桂芝 《河北医药》 CAS 2020年第4期628-630,634,共4页
目的探讨心理护理在心肌梗死(心梗)患者的应用对疾病治疗与转归的影响。方法选择2015年8月到2018年8月诊治的心梗患者143例,根据护理方法的不同分为对照组(n=63)与心理组(n=80)。对照组给予常规护理,心理组在此基础上给予心理护理,2组... 目的探讨心理护理在心肌梗死(心梗)患者的应用对疾病治疗与转归的影响。方法选择2015年8月到2018年8月诊治的心梗患者143例,根据护理方法的不同分为对照组(n=63)与心理组(n=80)。对照组给予常规护理,心理组在此基础上给予心理护理,2组护理观察时间为1个月,记录与随访调查患者的转归情况。结果护理后2组的焦虑与抑郁评分都低于护理前(P<0.05),心理组评分显著低于对照组(P<0.05)。护理后2组的疾病不确认感评分低于护理前(P<0.05),心理组显著低于对照组(P<0.05)。护理后心理组的躯体化、人际关系敏感、精神病性、强迫、敌对、恐怖、偏执等生活质量评分都显著低于对照组(P<0.05)。随访6个月,心理组的心力衰竭、再发心梗、恶性心律失常、心源性死亡等主要心脏不良事件发生率为7.5%,显著低于对照组的19.0%(P<0.05)。结论心理护理在心梗患者的应用能缓解焦虑与抑郁情绪,降低疾病不确认感,提高患者的生活质量,改善疾病治疗与转归预后。 展开更多
关键词 心理护理 心肌梗死 疾病转归 不确认感 生活质量
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Stanford A型主动脉夹层患者术后低氧血症的防治研究进展 被引量:14
5
作者 李婳 孟维鑫 康凯 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第9期831-835,共5页
Stanford A型主动脉夹层是心脏外科的急危重症,其自然病程极为凶险,严重影响患者的生命安全及生活质量.目前认为,急诊的外科手术治疗是改善此类患者预后最有效的手段,但由于该手术难度高、时间长且需要在深低温停循环下进行,术后低氧血... Stanford A型主动脉夹层是心脏外科的急危重症,其自然病程极为凶险,严重影响患者的生命安全及生活质量.目前认为,急诊的外科手术治疗是改善此类患者预后最有效的手段,但由于该手术难度高、时间长且需要在深低温停循环下进行,术后低氧血症的发生率极高.低氧血症的发生不仅增加了患者的痛苦和经济负担,更增加了其院内病死率.因此,早期识别Stanford A型主动脉夹层手术患者术后低氧血症发生的危险因素,并及时采取有效的预防措施,对改善此类患者的预后具有重要意义. 展开更多
关键词 主动脉夹层 低氧血症 危险因素
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101例心脏粘液瘤的外科治疗体会 被引量:14
6
作者 谢宝栋 李杰 +4 位作者 蒋树林 韩振 田海 张明宇 康凯 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2005年第5期366-367,共2页
目的总结101例心脏粘液瘤的诊断和治疗经验,以提高疗效.方法回顾性分析101例心脏粘液瘤患者的临床资料,其中左心房粘液瘤94例,右心房粘液瘤6例,双心房粘液瘤1例,均在体外循环下行粘液瘤摘除术;同期行二尖瓣成形术5例,二尖瓣机械瓣置换术... 目的总结101例心脏粘液瘤的诊断和治疗经验,以提高疗效.方法回顾性分析101例心脏粘液瘤患者的临床资料,其中左心房粘液瘤94例,右心房粘液瘤6例,双心房粘液瘤1例,均在体外循环下行粘液瘤摘除术;同期行二尖瓣成形术5例,二尖瓣机械瓣置换术1例,三尖瓣成形术32例,冠状动脉旁路移植术1例,激光心肌打孔血运重建术1例.结果术后死亡1例,100例患者经治疗痊愈出院.随访84例,随访率84%(84/100);随访时间3个月~5年,复发1例.结论心脏粘液瘤术前超声心动图检查诊断准确率高,一经确诊应尽早手术;手术的关键是保持瘤体完整,将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除. 展开更多
关键词 心脏粘液瘤 心脏肿瘤 外科手术
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共轭亚油酸对人乳腺癌细胞生长的抑制作用 被引量:9
7
作者 刘家仁 陈炳卿 +3 位作者 薛英本 韩晓辉 杨艳梅 刘瑞海 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期244-247,共4页
目的 研究共轭亚油酸 (c9,t11 CLA)对人乳腺癌细胞 (MCF 7)生长的影响。方法 采用细胞核分裂指数、细胞生长曲线、细胞集落形成试验、3H TdR掺入试验和软琼脂培养方法 ,所设剂量 (μmol/L)为 2 5 ,5 0 ,10 0 ,2 0 0 ,以 96 %乙醇为溶... 目的 研究共轭亚油酸 (c9,t11 CLA)对人乳腺癌细胞 (MCF 7)生长的影响。方法 采用细胞核分裂指数、细胞生长曲线、细胞集落形成试验、3H TdR掺入试验和软琼脂培养方法 ,所设剂量 (μmol/L)为 2 5 ,5 0 ,10 0 ,2 0 0 ,以 96 %乙醇为溶剂对照。 结果 在细胞核分裂指数、细胞生长曲线和细胞集落形成试验中 ,可见c9,t11 CLA对MCF 7细胞生长有明显的抑制作用 ,其作用于MCF 7细胞8d后的抑制率 (% )分别为 2 7 18、35 43、91 0 5和 92 86 ;在3H TdR掺入试验中 ,可见随着c9,t11 CLA剂量的增加 ,3H TdR掺入到MCF 7细胞中明显的减少 ,与阴性对照组相比差异有显著性 ;由软琼脂培养试验结果可见 ,随着c9,t11 CLA剂量的增加 ,MCF 7细胞的集落形成逐渐降低 ,除了 2 5 μmol/L剂量组外与阴性对照组相比差异有显著性。结论 c9,t11 CLA对MCF 7细胞的生长有明显的抑制作用。 展开更多
关键词 共轭亚油酸 乳腺肿瘤 肿瘤细胞 细胞培养
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CT引导下肺癌射频消融治疗25例疗效分析 被引量:12
8
作者 杨雷 张临友 +3 位作者 孙露 刘白鹭 徐广全 王淑霞 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第5期461-463,467,共4页
目的探讨CT导向下射频消融(RFA)治疗肺部肿瘤的疗效与价值。方法总结25例肺部肿瘤进行了CT导向下射频消融治疗,术前常规CT导向下经皮穿刺活检或经支气管镜检查获取病理学诊断,鳞癌9例,腺癌15例,转移癌1例。共计25个肿瘤病灶,全部瘤体直... 目的探讨CT导向下射频消融(RFA)治疗肺部肿瘤的疗效与价值。方法总结25例肺部肿瘤进行了CT导向下射频消融治疗,术前常规CT导向下经皮穿刺活检或经支气管镜检查获取病理学诊断,鳞癌9例,腺癌15例,转移癌1例。共计25个肿瘤病灶,全部瘤体直径均<8 cm,其中22个病灶直径<4 cm,3个≥4 cm。结果全部病例手术顺利,无术中并发症发生。2例治疗后CT检查发现有少量气胸,少量痰中带血8例。术后分别在1个月和9个月CT复查,显示25个病灶体积均有不同程度的进行性缩小,肿瘤内部均出现大片不规则低密度区;有效率100%。3~9个月随访,总有效率96%。结论 CT导向下经皮穿刺RFA治疗肺部肿瘤是安全有效的微创技术,值得推广应用。 展开更多
关键词 肺肿瘤 射频消融术 放射学 介入治疗
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抗肿瘤坏死因子α抗体对体外循环肺损伤的保护作用 被引量:9
9
作者 于洋 祁丹妮 夏求明 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2004年第1期35-38,共4页
目的 探讨气管内给予抗肿瘤坏死因子 α(TNF- α)抗体对体外循环 (CPB)中肺损伤的保护作用和机制。方法 选择心瓣膜置换术患者 2 0例 ,用随机抽样法分成两组 ,每组 10例。用药组 :于术前和主动脉开放后经气管内插管注入抗 TNF-α抗体 ... 目的 探讨气管内给予抗肿瘤坏死因子 α(TNF- α)抗体对体外循环 (CPB)中肺损伤的保护作用和机制。方法 选择心瓣膜置换术患者 2 0例 ,用随机抽样法分成两组 ,每组 10例。用药组 :于术前和主动脉开放后经气管内插管注入抗 TNF-α抗体 (1.2μg/kg) 2次 ;对照组 :常规 CPB手术。测定两组围术期肺动态顺应性和氧合指数 ,气管内插管时间 ,同时测定左右心房血液中中性粒细胞计数 ,TNF- α和丙二醛 (MDA)的含量。 结果 CPB结束和 CPB后各时点肺动态顺应性和氧合指数用药组显著高于对照组 (P<0 .0 1) ,用药组气管内插管时间比对照组短 (P<0 .0 1) ,抗TNF- α抗体明显抑制中性粒细胞在肺内的聚集 ,抑制肺源性 TNF- α的释放 ,减少 MDA产生。 结论 气管内应用抗 TNF-α抗体能减轻 CPB导致的肺损伤。 展开更多
关键词 抗肿瘤坏死因子α抗体 体外循环 肺损伤 气管插管 中性粒细胞
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二尖瓣置换术后左心室破裂的原因分析 被引量:11
10
作者 李冰 贠晓光 +6 位作者 孙露 王莉 张庆华 吴乃石 田伟臣 陈子道 黎京芳 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2009年第4期309-311,共3页
目的探讨二尖瓣置换术(MVR)后发生左心室破裂的原因,以明确MVR术后除了手术操作引起左心室破裂外,尚有左心室自发性破裂的因素存在。方法10例二尖瓣病变患者在MVR后发生左心室破裂,立即检查破裂口局部情况改变,并在体外循环下行二次手... 目的探讨二尖瓣置换术(MVR)后发生左心室破裂的原因,以明确MVR术后除了手术操作引起左心室破裂外,尚有左心室自发性破裂的因素存在。方法10例二尖瓣病变患者在MVR后发生左心室破裂,立即检查破裂口局部情况改变,并在体外循环下行二次手术修补破裂口。根据正常心动周期中心肌运动时几何形态改变及切除二尖瓣后破坏了左心室纵向环完整性的论点,结合10例患者MVR术后发生左心室破裂心脏局部病变情况,分析心脏破裂的原因。结果术中所见10例MVR患者术后发生左心室破裂的部位均在左心室后壁瓣环下方0.3~1.0cm处,而不在人工瓣膜植入的瓣环处。因修补心脏破裂口无效,出血导致失血性休克或心脏压塞死亡9例。对1例生存患者进行了随访,随访时间1个月,患者无临床症状,心功能Ⅱ级,超声心动图提示:人工瓣膜功能良好,未见瓣周漏。结论MVR后发生左心室破裂的原因与左心室心肌运动几何形态学发生改变,以及局部解剖结构有密切关系。 展开更多
关键词 二尖瓣置换术 左心室破裂 人工心脏瓣膜
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集束化护理策略对心脏术后复苏患者并发症的影响 被引量:11
11
作者 程欣欣 孙桂芝 《中国临床研究》 CAS 2018年第2期280-282,共3页
目的探讨与观察集束化护理策略对心脏术后复苏患者并发症发生的效果。方法选择2013年8月至2016年1月ICU进行诊治的心脏手术后患者72例,根据入院顺序分为观察组与对照组各36例,两组都给予"ABC"常规复苏方法,对照组给予常规护理... 目的探讨与观察集束化护理策略对心脏术后复苏患者并发症发生的效果。方法选择2013年8月至2016年1月ICU进行诊治的心脏手术后患者72例,根据入院顺序分为观察组与对照组各36例,两组都给予"ABC"常规复苏方法,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予集束化护理策略,观察两组复苏效果与预后情况。结果观察组的复苏成功率为86.1%,略高于对照组的75.0%,但差异无统计学意义(χ~2=1.419,P>0.05);观察组的复苏成功时间为(34.59±4.29)min,少于对照组的(69.29±4.19)min,差异有统计学意义(t=34.719,P<0.05)。观察组ICU住院期间的肺部感染、谵妄、褥疮等并发症发生率(11.1%)少于对照组(36.1%),差异有统计学意义(χ~2=6.237,P<0.05)。观察组的ICU住院时间和总住院时间少于对照组,28 d生存率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论集束化护理策略在心脏术后复苏患者中的应用能有效预防并发症的发生,提高复苏效果,从而有利于改善患者预后。 展开更多
关键词 集束化护理策略 心肺复苏 并发症 预后
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六西格玛法在优化术前准备护理工作流程中的应用 被引量:12
12
作者 孙桂芝 高景丽 及亚男 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第33期11-12,共2页
目的探讨六西格玛法在术前准备护理工作流程中的应用效果,以提高工作效率、工作质量和患者满意度,确保护理安全。方法根据持续质量改进体系和六西格玛5步法(即界定、测量、分析、改进、控制)对科室进行管理,界定项目问题为手术患... 目的探讨六西格玛法在术前准备护理工作流程中的应用效果,以提高工作效率、工作质量和患者满意度,确保护理安全。方法根据持续质量改进体系和六西格玛5步法(即界定、测量、分析、改进、控制)对科室进行管理,界定项目问题为手术患者术前准备工作流程缺陷,无法保证高质量的护理;测量并分析该问题存在的原因,制订质量改进方案,采取减少各类操作失误的措施;将改进措施形成常规工作制度并进行控制。对改进前后的效果进行统计和分析。结果与改进前相比,改进后手术患者术前准备工作流程缺陷减少,患者满意度及护士对工作满意度均明显提高。结论六西格玛法是一种卓有成效的管理方法,在护理管理领域的应用有良好潜力。 展开更多
关键词 六西格玛法管理 术前准备 流程优化
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促进来华医学留学生“跨文化适应”的策略初探 被引量:8
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作者 赵宝存 姜双全 +5 位作者 吕勃 刘振洪 许雪莲 邱晓慧 冷晓萍 康凯 《中国继续医学教育》 2019年第14期61-63,共3页
随着我国医学科技的不断提高以及中国国际影响力的日益扩大,来华留学生人数也日渐增多,来华的医学留学生的教育已成为我国现代化教育的重要组成部分。然而由于语言障碍,文化背景差异,以及由此导致的心理失衡等问题严重的影响了来华留学... 随着我国医学科技的不断提高以及中国国际影响力的日益扩大,来华留学生人数也日渐增多,来华的医学留学生的教育已成为我国现代化教育的重要组成部分。然而由于语言障碍,文化背景差异,以及由此导致的心理失衡等问题严重的影响了来华留学生的学习热情,降低了留学生的教育教学质量,甚至在一定程度上影响整个社会的稳定和发展。因此,深入的探索影响医学留学生"跨文化适应"的可能原因及解决策略就显得非常重要。文章从强化语言培训,注重人文关怀,开展心理疏导等方面出发,初步探索了促进来华医学留学生"跨文化适应"的策略和手段,以期为我国当前时代背景下的医学留学生教育提供一个范本。 展开更多
关键词 来华留学生 医学 教育 跨文化 适应 文化环境
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野百合碱注射复制大鼠右心衰竭模型 被引量:9
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作者 张国伟 于洋 祁家驹 《心肺血管病杂志》 CAS 2009年第6期423-426,共4页
目的:采用单剂量野百合碱(MCT)皮下注射的方法制作大鼠肺动脉高压右心衰竭模型。方法:MCT60 mg/kg注射于大鼠颈背部皮下,用生理盐水作对照。评价血流动力学、心肌收缩力及组织学改变。结果:注射后4周形成明显的肺动脉高压。注射后6周,... 目的:采用单剂量野百合碱(MCT)皮下注射的方法制作大鼠肺动脉高压右心衰竭模型。方法:MCT60 mg/kg注射于大鼠颈背部皮下,用生理盐水作对照。评价血流动力学、心肌收缩力及组织学改变。结果:注射后4周形成明显的肺动脉高压。注射后6周,右心室收缩力减弱、血流动力学及组织学均证实大鼠发生右心衰竭。结论:皮下注射MCT是制作右心衰竭动物模型的理想方法。具有简便易行、成功率高及与临床相符等优点。 展开更多
关键词 右心衰竭 大鼠 野百合碱 肺动脉高压
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大鼠右心衰竭模型的建立 被引量:6
15
作者 于洋 张国伟 祁家驹 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第4期288-291,共4页
目的通过给大鼠皮下注射野百合碱(Monocrotaline,MCT),制作大鼠右侧心力衰竭动物模型。方法40只Wistar大鼠按体重依组间均衡原则分为4组,每组10只。Exp4组:在大鼠颈背部皮下注射MCT(60mg/kg),注射后4周进行实验观察;Exp6组:在大鼠颈背... 目的通过给大鼠皮下注射野百合碱(Monocrotaline,MCT),制作大鼠右侧心力衰竭动物模型。方法40只Wistar大鼠按体重依组间均衡原则分为4组,每组10只。Exp4组:在大鼠颈背部皮下注射MCT(60mg/kg),注射后4周进行实验观察;Exp6组:在大鼠颈背部皮下注射MCT(60mg/kg),注射后6周进行实验观察;Con4组:在大鼠颈背部皮下注射生理盐水(6ml/kg),注射后4周进行实验观察;Con6组:在大鼠颈背部皮下注射生理盐水(6ml/kg),注射后6周进行实验观察。于注射后4周和6周分别检测4组大鼠血流动力学指标,并取心、肺、肝行生理性指标测定和病理学检查。结果Exp4组大鼠平均肺动脉压(MPAP)、右心室压力上升的最大变化速率(RV dp/dtmax)和右心室肥厚指数较Con4组明显升高(P<0.05,0.01);与Con6组大鼠比较,Exp6组大鼠心率明显增快,中心静脉压(CVP)和MPAP明显增高,RV dp/dtmax明显降低,体重显著下降,肝脏重量/体重和右心室肥厚指数均明显增大,出现明显的胸水和腹水(P<0.05,0.01)。Exp6组大鼠心肌纤维走行紊乱,部分心肌纤维分叉,细胞核大浓染,心肌纤维横径增大,间质纤维化,可见空泡变性,部分肌浆溶解;肺小动脉管壁明显增厚,中层平滑肌细胞增生,弹力纤维增多,管壁硬化,管腔狭窄明显。结论大鼠皮下注射MCT制作右侧心力衰竭动物模型简便易行、成功率高,是进行右侧心力衰竭研究的理想模型。 展开更多
关键词 右侧心力衰竭 动物模型 野百合碱
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心房颤动患者左心房血栓形成的可能机制研究 被引量:6
16
作者 李为民 韩薇 +3 位作者 李曦 谢宝栋 赵继义 王岚峰 《中华心律失常学杂志》 2005年第3期180-183,共4页
目的研究慢性心房颤动(房颤)患者心房内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)、纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI1)蛋白表达和血浆一氧化氮(NO)、PAI1、血管性血友病因子(vWF)含量的变化,探讨房颤血栓形成的可能机制。方法30例风湿性心脏病二尖瓣病变接... 目的研究慢性心房颤动(房颤)患者心房内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)、纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI1)蛋白表达和血浆一氧化氮(NO)、PAI1、血管性血友病因子(vWF)含量的变化,探讨房颤血栓形成的可能机制。方法30例风湿性心脏病二尖瓣病变接受外科手术者,分为窦性心律组、阵发性房颤组和慢性房颤组,手术时取左右心房组织各100mg,通过Westernblot检测eNOS和PAI1蛋白表达数量,免疫组织化学方法检测蛋白表达位置,酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血浆PAI1和vWF水平,硝酸还原酶法测定血浆NO浓度。结果慢性房颤组和阵发性房颤组左心房eNOS蛋白表达明显下调,PAI-1蛋白表达上调,右心房无显著变化。慢性房颤组血浆vWF明显高于阵发性房颤组,阵发性房颤组明显高于窦性心律组;慢性房颤组和阵发性房颤组血浆PAI-1明显高于窦性心律组,NO明显低于窦性心律组。结论房颤能引起左心房心内膜功能受损,导致抗血栓物质eNOS蛋白表达下调,促血栓物质PAI1蛋白表达上调,血栓形成与溶解平衡失调,这可能是房颤左心房血栓形成的重要原因。 展开更多
关键词 左心房血栓形成 心房颤动患者 机制研究 酶联免疫吸附双抗体夹心法 内皮型一氧化氮合成酶 纤溶酶原激活剂抑制物 PAI-1 阵发性房颤 血管性血友病因子 免疫组织化学方法 Western 蛋白表达 窦性心律 慢性房颤 慢性心房颤动
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影音录像反馈在护理人际沟通实践教学中的应用研究 被引量:8
17
作者 马翀奕 郭庆凤 +1 位作者 王博 郑磊 《中华护理教育》 2014年第12期896-898,共3页
目的探讨影音录像反馈评价及指导在护理人际沟通实践教学中的应用方法和效果。方法在2011级护理本科护理人际沟通实践教学中采用案例设计引导结合情境演绎,将演示过程进行影音录像并进行反馈,找到学习过程中的问题并加以解决,对学生进... 目的探讨影音录像反馈评价及指导在护理人际沟通实践教学中的应用方法和效果。方法在2011级护理本科护理人际沟通实践教学中采用案例设计引导结合情境演绎,将演示过程进行影音录像并进行反馈,找到学习过程中的问题并加以解决,对学生进行问卷调查评价影音录像反馈的应用效果。结果学生认为在教学过程中应用影音录像反馈能够帮助学生意识到沟通的重要性、提高沟通技巧(97.1%),能够激发学习兴趣(92.8%),使学生变被动学习为主动学习(94.2%)。结论在护理人际沟通实践教学中应用影音录像反馈的教学方法效果良好,可尝试在其他课程中推广应用。 展开更多
关键词 教学方法 护理人际沟通 录像 反馈
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低硒小鼠病毒性心肌炎与细胞凋亡关系的研究 被引量:7
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作者 张邻杰 钟学宽 周令望 《中国地方病防治》 CAS 2004年第4期196-199,共4页
目的 探讨低硒小鼠病毒性心肌炎与细胞凋亡的关系。方法 应用低硒和常硒合成饲料喂养 5周龄BALB/C雄性小鼠 5周后 ,经腹腔接种柯萨奇B3m病毒 (CVB3m) 10 3 TCD50 0 .1ml,建立小鼠心肌炎模型。对照组腹腔注射PRM164 0。通过此模型 ,采... 目的 探讨低硒小鼠病毒性心肌炎与细胞凋亡的关系。方法 应用低硒和常硒合成饲料喂养 5周龄BALB/C雄性小鼠 5周后 ,经腹腔接种柯萨奇B3m病毒 (CVB3m) 10 3 TCD50 0 .1ml,建立小鼠心肌炎模型。对照组腹腔注射PRM164 0。通过此模型 ,采用原位末端标记法 (TUNEL法 )测定心肌凋亡细胞 ,并采用免疫组化法测定凋亡相关基因C -myc、Bcl -2及相关因子TGF -β1的表达。结果 光镜下低硒病毒组 (Ⅰ组 ) ,常硒病毒组 (Ⅱ组 )病变检出率分别为 75 %和 3 5 % ,常硒对照组 (Ⅲ组 )为 0 ,经 χ2 检验Ⅰ组显著高于Ⅱ组 (P <0 .0 5 )。对低硒及常硒病毒组的心肌采用TUNEL法检测发现凋亡细胞 ,Ⅰ组小鼠心肌中有凋亡者占 75 % ,Ⅱ组有凋亡者占 5 5 % ,Ⅲ组未见凋亡细胞。采用免疫组化法检测发现 ,Ⅰ组鼠心肌中可见C -myc和TGF -β1的阳性表达 ,分布区域与TUNEL法标记的凋亡细胞一致。Ⅲ组心肌中可见BCL -2基因表达产物 ,而Ⅰ、Ⅱ组中很少见。结论 本实验结果提示低硒能促进病毒感染引起的心肌细胞凋亡 ,并能促进C -myc、TGF -β1的表达 ,抑制BCL -2表达。 展开更多
关键词 小鼠 病毒性心肌炎 细胞凋亡 柯萨奇病毒
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22例Stanford A型主动脉夹层手术止血技巧体会 被引量:8
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作者 康凯 张宇南 +1 位作者 谢宝栋 蒋树林 《心肺血管病杂志》 CAS 2011年第6期521-523,共3页
目的:总结22例Stanford A型主动脉夹层患者术中止血技巧的体会。方法:2003年3月至2009年12月对22例确诊为Stanford A型主动脉夹层的患者实施手术,依据夹层范围、破口位置、主动脉瓣受累情况的不同,采用不同的手术及体外循环方式以缩短... 目的:总结22例Stanford A型主动脉夹层患者术中止血技巧的体会。方法:2003年3月至2009年12月对22例确诊为Stanford A型主动脉夹层的患者实施手术,依据夹层范围、破口位置、主动脉瓣受累情况的不同,采用不同的手术及体外循环方式以缩短转机及低温时间;同时综合采用主动脉近端横窦缝合,主动脉根部-右心房内引流,自体血管片加压包裹,远端吻合口人工血管套入缝合等外科技术预防出血;体外循环结束前利用超滤技术维持适当的血细胞比容;停机后注意控制血压及大量促凝血药物应用以迅速恢复凝血机制。结果:全组术中患者死亡1例,术后30d内死亡3例,总病死率18.2%。其中2005年后病死率为5.6%(1/18)。术中死亡患者死于凝血机制破坏,术野弥散性出血;术后患者死因分别为急性肾衰竭;呼吸机依赖,呼吸衰竭(以上为2005年以前)以及感染性休克。术后严重并发症包括截瘫2例,一过性偏瘫1例,阵发性快速心房颤动2例,左喉返神经损伤3例。随访4~81个月,无晚期死亡及再手术病例,1例截瘫患者感觉恢复正常,肌力恢复到4级,另1例遗留永久性感觉运动障碍。结论:依据患者病情设计个体化的手术及体外循环方案;综合利用各种外科手术技巧预防出血;足量、快速应用止血药以及注意术中血压、血细胞比容的管理等,可有效减少术中出血及其相关并发症的发生。 展开更多
关键词 主动脉夹层 心脏外科手术 止血
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心脏手术围术期应用注射用心肌肽对心肌保护作用的多中心临床研究 被引量:4
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作者 史春霞 李立环 +9 位作者 任发成 高长青 吴新民 赵强 徐志云 吴若彬 张希 王武军 蒋树林 朱洪玉 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期231-233,共3页
目的进一步验证注射用心肌肽在心脏手术围术期使用的安全性及对心肌的保护作用。方法以 GIK 液作阳性对照组用药,采用随机、阳性对照的设计方案。选择瓣膜性心脏病心肌肽组338例,GIK 组113例,在体外循环下完成手术;冠心病心肌肽组104例,... 目的进一步验证注射用心肌肽在心脏手术围术期使用的安全性及对心肌的保护作用。方法以 GIK 液作阳性对照组用药,采用随机、阳性对照的设计方案。选择瓣膜性心脏病心肌肽组338例,GIK 组113例,在体外循环下完成手术;冠心病心肌肽组104例,GIK 组102例,均在非体外循环下完成手术。观察和评价各组手术和住院死亡率、心功能、心肌组织形态学(冠心病者)及心肌酶学和肌钙蛋白的变化。结果 1例因数据不全剔除、2例死亡、1例术后出现恶心呕吐,余657例未见明显不良反应,顺利完成试验。术后5~7 d 心肌肽组肌钙蛋白低于 GIK 组(P<0.05)。心肌肽组用药后心肌组织病变分值较用药前显著降低(P<0.0001),而 GIK 组显著升高(P<0.0001)。结论注射用心肌肽在行心脏瓣膜置换术和冠状动脉旁路移植术病人围术期使用是安全的。对心肌的保护作用优于阳性对照药 GIK 液。 展开更多
关键词 心肺转流术 心脏外科手术 心肌保护 心肌肽 GIK液
原文传递
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