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生物信息红外肝病治疗仪联合结肠透析对肝硬化肝性脑病患者的疗效观察 被引量:12
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作者 刘玉宝 梁丽杰 +1 位作者 赵立晖 刘洪媛 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第6期384-387,共4页
目的探讨生物信息红外肝病治疗仪(biological information infrared liver therapy apparatus,BILT)联合结肠透析治疗肝硬化肝性脑病的临床疗效及对预后的影响。方法选取2016-01/2018-06月作者医院收治的92例肝硬化肝性脑病患者作为研... 目的探讨生物信息红外肝病治疗仪(biological information infrared liver therapy apparatus,BILT)联合结肠透析治疗肝硬化肝性脑病的临床疗效及对预后的影响。方法选取2016-01/2018-06月作者医院收治的92例肝硬化肝性脑病患者作为研究对象。所有患者均存在不同程度的肝昏迷,随机将其分为观察组与对照组,对照组46例肝性脑病患者入院后及时予以护肝治疗,并进行静脉输注支链氨基酸、结肠透析等综合治疗,观察组46例患者则在对照组治疗方案基础上应用BILT治疗。比较两组患者临床症状改善情况以及治疗效果、预后结局等。结果观察组患者治疗后首次意识、认知力、记忆力、计算力、定向力、扑翼样震颤改善时间明显低于对照组(P均<0.05);两组治疗前血氨水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后7 d时观察组患者血氨水平明显低于对照组(P<0.01);治疗前两组脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)指标比较均无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组LPS、TNF-α、ALT、TBIL水平明显低于对照组(P均<0.01)。两组患者治疗过程中均未发生严重药物不良反应或并发症,并且观察组肝性脑病治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用结肠透析联合BILT疗法,可有效提升肝性脑病肝昏迷患者的治疗效果,积极、快速改善患者血氨水平及临床症状,显著改善患者临床预后结局。 展开更多
关键词 结肠透析 生物信息红外肝病治疗仪 肝硬化 肝性脑病 临床疗效
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基于瞬时弹性技术与APRI建立评分系统在病毒性肝炎肝纤维化程度评估中的价值 被引量:4
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作者 梁丽杰 王正华 刘洪媛 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第8期532-535,共4页
目的基于瞬时弹性成像技术(transient elastography,TE)的超声引导无创肝纤维化检测系统(Fibro Touch)与天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)建立评分系统,探讨其在病毒性... 目的基于瞬时弹性成像技术(transient elastography,TE)的超声引导无创肝纤维化检测系统(Fibro Touch)与天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)建立评分系统,探讨其在病毒性肝炎肝纤维化程度评估中的应用价值。方法选取2016-01/2017-01月作者医院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者133例作为研究对象。所有患者均接受常规肝脏穿刺病理学检查,并接受TE检查测量患者肝脏硬度(liver stiffness measurement,LSM),同时抽取患者外周静脉血进行实验室检测获取APRI结果。以病理血检查结果作为金标准制作LSM、APRI受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC),分析LSM、APRI及二者联合对显著肝纤维化、严重肝纤维化、肝硬化的评估价值。结果随着肝纤维化病情的加剧,患者LSM与肝纤维化病理分期的相关性明显高于APRI (P<0.05);所有患者中TE诊断显著肝纤维化、严重肝纤维化、肝硬化的曲线下面积(area under the curve,AUC)明显高于APRI对应的ROC AUC,并且以TE检查的特异性与敏感性最高(P<0.05);基于LSM与APRI建立的评分系统可显著提升肝纤维化诊断的特异性与敏感性。结论 TE对肝纤维化不同病理分期的敏感性与特异性均明显高于APRI,而基于TE与APRI建立的评分系统则可进一步提升肝纤维化诊断的敏感性与特异性。 展开更多
关键词 瞬时弹性成像技术 天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数 病毒性肝炎 肝纤维化 病情评估 临床价值
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