超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值 被引量：39

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作者 徐丹凤 王志利 +2 位作者 刘洋 祝小英 杨漪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期977-981,共5页

目的探讨超声弹性成像技术(UE)对甲状腺癌的诊断价值,分析超声弹性成像参数[应变率比值(SR)、弹性评分]与甲状腺良恶性结节病理特征的相关性。方法选择2015年1月至2017年1月我院收治的184例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均行UE检查... 目的探讨超声弹性成像技术(UE)对甲状腺癌的诊断价值,分析超声弹性成像参数[应变率比值(SR)、弹性评分]与甲状腺良恶性结节病理特征的相关性。方法选择2015年1月至2017年1月我院收治的184例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均行UE检查,并经组织活检或病理证实。对比良恶性甲状腺结节弹性评分、SR差异,Pearson相关性分析弹性评分、SR与甲状腺良恶性结节相关增殖基因[叉头盒蛋白A1(FOXA1)、表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)、程序性细胞死亡基因4(PDCD4)、Yes相关蛋白(YAP)、TPX2)]的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析弹性评分、SR对甲状腺癌诊断价值。结果本组72例患者为恶性甲状腺结节(恶性组),112例为良性甲状腺结节(良性组),良性组甲状腺结节弹性评分、SR值均低于恶性组(P <0.05),恶性组FOXA1、YAP、TPX2 mRNA表达高于良性组(P <0.05),EGCG、PDCD4 mRNA表达低于良性组(P <0.05)。弹性评分、SR值与FOXA1、YAP、TPX2 mRNA表达量呈正相关(r=0.437～0.695,P <0.05),与EGCG、PDCD4 mRNA表达量呈负相关(r=-0.357～-0.664,P <0.05)。ROC分析显示弹性评分、SR值诊断甲状腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.808(95%CI:0.699～0.917,P=0.000)、0.869(95%CI:0.765～0.973,P=0.001),当弹性评分> 2.59分时,弹性评分诊断甲状腺癌的灵敏度和特异度分别为88.89%、88.52%,当SR值> 3.02时,SR值诊断甲状腺癌的灵敏度和特异度分别为90.28%、90.16%。结论 UE参数在良恶性甲状腺结节中存在明显差异,且与甲状腺良恶性结节相关增殖基因表达存在明显相关性。UE可作为无创诊断甲状腺癌的检测方法。 展开更多

关键词 超声弹性成像 应变率比值 弹性评分 甲状腺良恶性结节病理特征 甲状腺癌

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超声弹性成像联合TSH检测对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值分析 被引量：25

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作者 徐丹凤 王志利 +2 位作者 刘洋 祝小英 杨漪 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2018年第1期50-54,共5页

目的:研究超声弹性成像联合TSH检测对良恶性甲状腺结节患者的诊断鉴别价值并进行分析。方法:选取2015年1月至2017年1月我院收治的经病理诊断确诊的良性甲状腺结节以及恶性甲状腺结节患者各51例,分别对所有患者进行超声弹性成像以及血清... 目的:研究超声弹性成像联合TSH检测对良恶性甲状腺结节患者的诊断鉴别价值并进行分析。方法:选取2015年1月至2017年1月我院收治的经病理诊断确诊的良性甲状腺结节以及恶性甲状腺结节患者各51例,分别对所有患者进行超声弹性成像以及血清TSH检测。分析两种检测方式单独诊断以及联合检测的结果,并与病理结果进行对比。结果:恶性结节组患者血清TSH水平为(6.2±0.2)mIU·L^(-1),高于良性结节组的(2.6±0.2)mIU·L^(-1),具有显著性差异(P<0.05)。良性结节超声弹性成像评分为1分的人数占比为54.90%(28/51),高于恶性结节的0.00%(0/51),而评分为3分的人数占比为9.80%(5/51),低于对照组的92.16%(47/51),均具有显著性差异(均P<0.05)。以病理检测结果为标准,联合诊断的真阳性率与真阴性率分别为94.12%(48/51)、96.08%(49/51),均高于TSH诊断以及超声弹性成像诊断,均具有显著性差异(均P<0.05)。超声弹性成像联合TSH诊断良恶性甲状腺结节的灵敏度、特异性以及准确度分别为94.12%、96.08%以及95.10%,均高于TSH诊断以及超声弹性成像诊断,均具有显著性差异(均P<0.05)。结论:超声弹性成像联合TSH检测诊断良恶性甲状腺结节的灵敏度、特异性以及准确度均十分显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺结节 血清促甲状腺激素 超声弹性成像 诊断价值

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超声弹性成像及量化分级联合促甲状腺激素测定在良、恶性甲状腺结节鉴别方面的应用价值 被引量：16

3

作者 徐丹凤 王志利 +2 位作者 刘洋 祝小英 杨漪 《空军医学杂志》 2019年第2期124-127,共4页

目的探讨联合应用超声弹性成像技术、量化分级系统及促甲状腺激素测定鉴别甲状腺结节良、恶性的价值。方法选取河北哈励逊国际和平医院2016年1月—2018年1月期间收治的184例甲状腺结节患者,术前均进行促甲状腺激素测定、常规二维超声和... 目的探讨联合应用超声弹性成像技术、量化分级系统及促甲状腺激素测定鉴别甲状腺结节良、恶性的价值。方法选取河北哈励逊国际和平医院2016年1月—2018年1月期间收治的184例甲状腺结节患者,术前均进行促甲状腺激素测定、常规二维超声和弹性成像检查,并以手术病理结果证实其良、恶性,分别统计各组及联合诊断的结果(灵敏度、特异度、准确度以及阳性预测值、阴性预测值)。结果 184例甲状腺结节中,恶性结节63例,良性结节121例,恶性结节占比34.24%;联合应用超声弹性成像技术、量化分级系统及促甲状腺激素测定诊断的结果显示,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于3种诊断方法独立诊断的结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像及量化分级联合促甲状腺激素测定综合检查法能够显著性提高诊断甲状腺结节良、恶性准确度,值得临床推广。 展开更多

关键词 甲状腺结节 促甲状腺激素 超声弹性成像 良性结节 恶性结节

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3.0T磁共振成像测量腕关节不稳患者近侧列腕骨间韧带损伤腕关节角的价值 被引量：6

4

作者 王志利 徐丹凤 +2 位作者 吉幸双 赵树军 刘兵 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第6期733-736,共4页

目的研究3.0T磁共振成像(MRI)测量腕关节不稳患者近侧列腕骨间韧带损伤腕关节角的价值。方法选取2015年1月—2017年1月在哈励逊国际和平医院经关节镜检查并初步确诊为腕关节不稳患者120例作为观察组;同时招募同期健康成年志愿者30例作... 目的研究3.0T磁共振成像(MRI)测量腕关节不稳患者近侧列腕骨间韧带损伤腕关节角的价值。方法选取2015年1月—2017年1月在哈励逊国际和平医院经关节镜检查并初步确诊为腕关节不稳患者120例作为观察组;同时招募同期健康成年志愿者30例作为对照组。对两组受检者行高场强3.0T MRI扫描,测量舟月及月三角韧带长度、韧带宽度、韧带厚度,舟月及月三角夹角(舟月角)、头骨与月三角夹角(头月角)、桡骨与月三角夹角(桡月角)。观察并对比两组腕关节MRI检查中舟月及月三角韧带产生的信号强度。结果观察组背侧部分、掌侧部分、近侧部分舟月及月三角韧带长度均长于对照组(P<0.05)。观察组背侧部分、掌侧部分、近侧部分舟月及月三角韧带宽度均大于对照组(P<0.05)。观察组背侧部分、掌侧部分、近侧部分舟月及月三角韧带厚度均大于对照组(P<0.05)。观察组舟月角、头月角及桡月角均大于对照组(P<0.05)。对照组舟月及月三角韧带MRI信号强度为低信号,观察组舟月及月三角韧带MRI信号强度为高信号。结论 3.0T MRI对测量腕关节不稳患者近侧列腕骨间韧带损伤腕关节角具有非常好的临床价值,可有效测量不稳腕关节的MRI信号强度(舟月与月三角韧带)、舟月与月三角韧带大小、腕骨间及腕骨和桡骨的夹角等,能为手外科医师提供客观的治疗依据。 展开更多

关键词 磁共振成像 腕关节不稳 腕骨 韧带损伤 腕关节角

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腕关节不稳合并TFCC损伤患者早期MRI表现 被引量：5

5

作者 王志利 徐丹凤 +2 位作者 吉幸双 赵树军 刘兵 《医学综述》 2018年第1期179-183,共5页

目的分析腕关节不稳合并三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤患者早期磁共振成像(MRI)表现,为临床早期确诊及治疗提供客观的影像学依据。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月哈励逊国际和平医院核磁共振室高年资医师诊断腕关节不稳合并TFCC损... 目的分析腕关节不稳合并三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤患者早期磁共振成像(MRI)表现,为临床早期确诊及治疗提供客观的影像学依据。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月哈励逊国际和平医院核磁共振室高年资医师诊断腕关节不稳合并TFCC损伤78例患者的影像资料,根据Palmer分型标准对其MRI表现进行归纳总结。结果 78例腕关节不稳合并TFCC损伤患者中,创伤性TFCC损伤患者58例(其中ⅠA 11例,ⅠB 27例,ⅠC 5例,ⅠD 15例),在压脂的质子密度加权成像(PD-FS)及3D薄层T2加权成像(T2-iso)冠状位薄层扫描序列上表现为三角纤维软骨盘(TFC)中心可出现裂隙状、线状或片状高信号,软骨面不光滑及撕裂,尺骨茎突连接部及桡骨乙状切迹连接部结构模糊,部分患者出现尺月韧带及尺三角韧带损伤,信号增高,远端桡尺关节积液。退行性TFCC损伤20例(其中ⅡA 5例,ⅡB 4例,ⅡC 3例,ⅡD 2例,ⅡE 6例),在PD-FS及T2-iso冠状位薄层扫描序列上表现为TFC形态变薄,结构模糊,软骨面不光滑,信号不均匀,可见混杂中高信号,邻近月骨、三角骨软骨变薄,内可见小片状水肿信号、囊变,月三角韧带结构模糊,桡尺关节积液。结论 MRI可精确显示腕关节不稳患者TFCC的精细解剖结构,其早期MRI影像表现对临床诊治具有重要价值。 展开更多

关键词 腕关节不稳 三角纤维软骨复合体 磁共振成像

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新生儿缺氧缺血性脑损伤的磁共振成像波谱分析 被引量：5

6

作者 刘兵 杜乃熠 +2 位作者 张钊 赵树军 康志雷 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期110-114,共5页

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤的磁共振成像波谱(MRS)分析。方法选取2013年9月-2016年9月该院确诊治疗的缺氧缺血性脑损伤新生患儿180例,依据病情严重程度分为轻度组(n=90)、中度组(n=50)及重度组(n=40),随访28 d,依据预后结果分为生... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤的磁共振成像波谱(MRS)分析。方法选取2013年9月-2016年9月该院确诊治疗的缺氧缺血性脑损伤新生患儿180例,依据病情严重程度分为轻度组(n=90)、中度组(n=50)及重度组(n=40),随访28 d,依据预后结果分为生存组(n=150)和死亡组(n=30),所有新生患儿均给予基于磁共振成像(MRI)的MRS检测氨酸及谷氨酞复合物α峰(CLx-α)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)及乳酸(Lac),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CLx-α/Cr值和Lac/Cr值对新生患儿预后的预测效能,统计分析所有新生患儿MRS检测结果情况。结果在NAA/Cr和NAA/Cho值方面,3组差异有统计学意义(P<0.05)轻度组患儿高于中度组,中度组患儿高于重度组,在CLx-α/Cr和Lac/Cr值方面,3组差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组患儿低于中度组,中度组患儿低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05);生存组患儿CLx-α/Cr和Lac/Cr值低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,CLx-α/Cr值以1.35为临界值时预测患儿死亡预后的敏感性、特异性及准确性分别为86.67%、90.00%及89.44%,Lac/Cr以1.35为临界值时预测患儿死亡预后的敏感性、特异性及准确性分别为83.33%、88.00%及87.22%,两者联合时预测患儿死亡预后的敏感性、特异性及准确性分别为93.33%、97.33%及97.78%,两者联合时预测患儿死亡预后的特异性、准确性高于单独CLx-α/Cr和Lac/Cr值时预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRS技术可有效无创检查缺氧缺血性脑损伤新生患儿脑代谢转变情况,有利于评估病情的严重程度,且联合CLx-α/Cr、Lac/Cr值可预测患儿预后,值得临床作进一步推广。 展开更多

关键词 新生儿 缺氧缺血性脑损伤 磁共振成像波谱 病情 预后

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磁共振成像联合脑脊液检测对中枢神经感染的鉴别诊断效果 被引量：21

7

作者 刘兵 姚长青 +2 位作者 赵树军 张钊 康志雷 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期2943-2946,共4页

目的探究磁共振成像(MRI)联合脑脊液(CSF)检测在诊断和鉴别中枢神经感染中的临床价值。方法选取2013年1月-2016年1月于医院治疗164例中枢神经系统感染患者和52例头疼患者,将164例感染患者分为病毒性脑膜炎组88例、结核性脑膜炎组45例、... 目的探究磁共振成像(MRI)联合脑脊液(CSF)检测在诊断和鉴别中枢神经感染中的临床价值。方法选取2013年1月-2016年1月于医院治疗164例中枢神经系统感染患者和52例头疼患者,将164例感染患者分为病毒性脑膜炎组88例、结核性脑膜炎组45例、化脓性脑膜炎组31例,将52例头疼患者作为对照组,对四组患者磁共振成像、脑脊液中的乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸(LA)、肌酸激酶(CK)、C-反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NES)和γ-感染素(IFN-γ)指标含量进行检测分析。结果病毒性脑膜炎组、结核性脑膜炎组和化脓性脑膜炎组磁共振成像检测结果为阳性患者分别为82例、44例、31例,已感染三组阳性检出率与对照组阳性检出率比较有显著的统计学意义(P<0.05);乳酸脱氢酶含量水平最高的是结核性脑膜炎组患者,与化脓性脑膜炎组患者乳酸脱氢酶含量相比差异有统计学意义(P<0.05),和其余两组患者乳酸脱氢酶含量相比差异有统计学意义(P<0.05),肌酸激酶含量水平最高是化脓性脑膜炎组患者,与结核性脑膜炎组患者肌酸激酶含量水平相比差异有统计学意义(P<0.05),与其余两组患者肌酸激酶含量相比差异有统计学意义(P<0.05),病毒性脑膜炎组患者神经元特异性烯醇化酶含量水平最高,与其余三组患者神经元特异性烯醇化酶含量相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振成像对诊断中枢神经感染具有很高的临床应用价值,脑脊液对鉴别中枢神经感染具有较高的临床应用价值,两者联合对中枢神经感染诊断和鉴别具有良好的效果。 展开更多

关键词 MRI 脑脊液 中枢神经感染 诊断 鉴别

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3.0T超导磁共振成像对老年膝关节退行性骨关节病的诊断研究 被引量：15

8

作者 王志利 徐丹凤 +2 位作者 赵树军 刘兵 孟凡州 《医学综述》 2015年第8期1503-1505,共3页

目的探讨3.0 T超导磁共振成像对老年膝关节退行性骨关节病的诊断价值。方法回顾性分析2012年6月至2013年4月衡水市哈励逊国际和平医院临床确诊的90例老年膝关节退行性骨关节病患者的磁共振影像表现。结果 90例患者均出现不同程度的关节... 目的探讨3.0 T超导磁共振成像对老年膝关节退行性骨关节病的诊断价值。方法回顾性分析2012年6月至2013年4月衡水市哈励逊国际和平医院临床确诊的90例老年膝关节退行性骨关节病患者的磁共振影像表现。结果 90例患者均出现不同程度的关节软骨损伤(Ⅱ级36例,Ⅲ级54例),骨质增生改变及不等量的关节腔积液;关节软骨下骨质破坏68例;骨髓水肿34例;半月板退变及损伤72例(Ⅰ级15例,Ⅱ级44例,Ⅲ级13例);韧带损伤18例(交叉韧带10例,侧副韧带8例);关节腔游离体5例(软骨游离体2例,骨性游离体3例)。结论 3.0 T超导磁共振成像能清晰地显示老年膝关节退行性骨关节病患者的关节骨质、关节软骨、滑膜、韧带及半月板等结构,为临床准确诊断与评估损伤程度提供直接影像依据。 展开更多

关键词 骨关节病 磁共振成像 膝关节 退行性

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数字化导航模板技术联合颈椎椎弓根螺钉植入的有效性及安全性:前瞻性、单中心、自身对照临床试验方案 被引量：5

9

作者 魏巍 邢龙颜 +2 位作者 焦甲勋 赵磊 陆爱清 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第35期5644-5648,共5页

背景:颈椎椎弓根螺钉内固定是治疗创伤性及非创伤性颈椎失稳及颈椎间盘摘除固定的可靠方法,但其手术风险及置钉失败率仍然较高。目前计算机数字化技术中的数字化导航模板技术在骨科领域的应用存在置钉准确率高及置钉长度误差小的优势。... 背景:颈椎椎弓根螺钉内固定是治疗创伤性及非创伤性颈椎失稳及颈椎间盘摘除固定的可靠方法,但其手术风险及置钉失败率仍然较高。目前计算机数字化技术中的数字化导航模板技术在骨科领域的应用存在置钉准确率高及置钉长度误差小的优势。目的:试验观察数字化导航模板技术联合颈椎椎弓根钉植入的有效性及安全性。方法:文章为前瞻性、单中心、自身对照临床试验。试验计划纳入河北省哈励逊国际和平医院颈椎病患者32例,术前采用三维重建颈椎三维模型,设计个性化定制的导航模型,应用3D打印技术制作导航模板,术中根据术前设计的模型进行颈椎椎弓根螺钉植入,术后根据CT检测结果观察螺钉位置,随访40个月。试验的主要观察指标为植入后40个月的螺钉位置优良率;次要观察指标为术前、植入后40个月患者目测类比评分、美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级结果、颈椎X射线及CT图像形态变化及植入后40个月不良反应发生率。试验经河北省哈励逊国际和平医院伦理委员会批准(审批单位:河北省哈励逊国际和平医院,审批号:20120630)。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者本人对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。试验于2017年12月开始进行患者招募,样本及数据收集时间为2017年12月至2019年4月,结果指标分析时间为2020年10月,试验于2020年11月结束。文章结果将以科学会议报告,或在同行评议的期刊上发表传播。试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:Chi CTR-ONC-17013481)。讨论:希望通过此试验证实,数字化导航模板技术植入颈椎椎弓根螺钉成功率高,手术操作简便、快捷,植入后疗效及安全性均较好。 展开更多

关键词 骨科植入物 脊柱植入物 椎弓根螺钉 颈椎 个体化导航模板 内固定 三维测量 数字化骨科 3D打印 不良反应 临床试验

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替比夫定结合新生儿主被动双重免疫对HBV母婴传播的阻断效果观察 被引量：5

10

作者 陈莉茹 吴琼 +2 位作者 郭丽 马洪平 徐珊 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期38-43,共6页

本文探讨妊娠中晚期服用替比夫定结合新生儿主被动双重免疫对HBV母婴传播的阻断效果及其机制。选取高病毒载量慢性乙型肝炎孕妇240例,随机分为观察组和对照组各120例,对照组新生儿接受主被动双重免疫方案。观察组自孕28周始服用替比夫定... 本文探讨妊娠中晚期服用替比夫定结合新生儿主被动双重免疫对HBV母婴传播的阻断效果及其机制。选取高病毒载量慢性乙型肝炎孕妇240例,随机分为观察组和对照组各120例,对照组新生儿接受主被动双重免疫方案。观察组自孕28周始服用替比夫定,分娩新生儿同样接受双重免疫方案。监测孕妇入组时、分娩时、新生儿脐带血、6个月时血清HBV标志物及HBV DNA的变化,计算HBsAg、HBeAg的胎盘透过率。另检测药物的不良反应。结果显示:(1)阻断效果:分娩时观察组孕妇血清HBV DNA水平较治疗前明显降低(P<0.05),对照组则无差异;观察组新生儿脐带血HBV DNA阳性率明显低于对照组(0%vs 19.67%)(P<0.05);随访6个月时观察组新生儿血清HBsAg阳性率明显低于对照组(0%vs 14.2%)(P<0.05);(2)HBV抗原胎盘透过率:分娩时2组孕妇的血清HBsAg、HBeAg水平无统计学差异;2组新生儿脐带血HBsAg、HBeAg水平亦无差异;两组的HBsAg、HBeAg胎盘透过率比较也无统计学差异;(3)安全性:2组孕妇及新生儿不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。由此可见,妊娠中晚期服用替比夫定可以有效阻断HBV母婴传播,且安全性高,但其不能降低孕妇HBV抗原水平及其胎盘透过率,其阻断母婴传播的机制主要与降低HBV DNA水平有关。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 妊娠 母婴传播 阻断疗法 替比夫定

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MRCP胆道梗阻原因分析 被引量：2

11

作者 高胜利 《医用放射技术杂志》 2002年第2期92-93,共2页

关键词 MRCP 胆道梗阻 原因分析 CT 诊断 B超

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微粒型栓塞剂联合三氧化二砷栓塞治疗原发性肝癌疗效观察

12

作者 高德 王志利 李闯 《临床军医杂志》 CAS 2014年第4期425-427,共3页

目的观察明胶海绵微粒与三氧化二砷（As203）混合后栓塞治疗原发性肝癌（PHC）的近期疗效。方法对20例中晚期PHC患者采用明胶海绵微粒联合As2O3进行肝动脉化疗栓塞术的介入治疗。术后3～4周复查，根据复查结果决定是否再次行介入治疗，... 目的观察明胶海绵微粒与三氧化二砷（As203）混合后栓塞治疗原发性肝癌（PHC）的近期疗效。方法对20例中晚期PHC患者采用明胶海绵微粒联合As2O3进行肝动脉化疗栓塞术的介入治疗。术后3～4周复查，根据复查结果决定是否再次行介入治疗，按上述治疗进行2—3个周期后观察疗效。结果人组患者均按要求完成2～3个疗程，随访6个月以上。术后1个月，CR8例，PR8例，SD4例，总有效率为80％，获益率为100％；术后3个月，CR9例，PR7例，sD3例，PD1例，总有效率为80％，获益率为95％；术后6个月，CR10例，PR5例，sD3例，PD2例，总有效率为75％，获益率为90％。结论明胶海绵微粒与As203混合栓塞治疗PHC近期疗效较好，不良反应较轻。 展开更多

关键词 明胶海绵微粒 介入治疗 三氧化二砷 肝肿瘤

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彩色多普勒超声诊断肝假性动脉瘤伴出血一例 被引量：2

13

作者 徐丹凤 王志利 《中华医学超声杂志（电子版）》 2014年第8期72-72,共1页

患者男,38岁。因上腹部疼痛,黑便5 d于2012年4月1日入我院。患者入院前一个半月常突发上腹部疼痛,开始为右上腹绞痛,呈阵发性加剧,后并向右肩或胸背部放射,2012年2月20日因上述症状加重,并伴有寒战、高热,遂就诊于当地医院,诊断为＂急... 患者男,38岁。因上腹部疼痛,黑便5 d于2012年4月1日入我院。患者入院前一个半月常突发上腹部疼痛,开始为右上腹绞痛,呈阵发性加剧,后并向右肩或胸背部放射,2012年2月20日因上述症状加重,并伴有寒战、高热,遂就诊于当地医院,诊断为＂急性化脓性坏疽性胆囊炎、胆囊结石＂,2012年2月24日于该院肝胆外科行胆囊切除术,术后右侧肋缘下伤口放置＂T＂型引流管,病情平稳出院。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声诊断 肝假性动脉瘤 上腹部疼痛 出血 坏疽性胆囊炎 急性化脓性 胆囊切除术 上腹绞痛

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