期刊文献+
共找到10篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
不同手术方案对脊髓型颈椎病合并椎管狭窄症患者术后疗效及颈椎矢状位参数的影响 被引量:11
1
作者 刘果 俞勇 +3 位作者 刘辉 阮翔 张聃 彭爱明 《脊柱外科杂志》 2020年第3期188-192,共5页
目的探讨前路椎体次全切除术和后路椎管扩大椎板成形术对脊髓型颈椎病(CSM)合并椎管狭窄症患者术后疗效及颈椎矢状位参数的影响。方法回顾性分析2010年3月-2015年8月收治的147例CSM合并椎管狭窄症患者的临床资料,其中80例行前路椎体次... 目的探讨前路椎体次全切除术和后路椎管扩大椎板成形术对脊髓型颈椎病(CSM)合并椎管狭窄症患者术后疗效及颈椎矢状位参数的影响。方法回顾性分析2010年3月-2015年8月收治的147例CSM合并椎管狭窄症患者的临床资料,其中80例行前路椎体次全切除术治疗(A组),67例行后路椎管扩大椎板成形术治疗(B组)。比较2种手术方法治疗前后日本骨科学会(JOA)评分、Cobb角及矢状位垂直距离(SVA)。将2组患者根据T1倾斜角分别分为高T1倾斜角(≥25°)亚组和低T1倾斜角(<25°)亚组,对不同亚组之间的疗效及手术安全性进行比较。结果2组术后JOA评分和Cobb角均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后SVA低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),B组术后SVA与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后JOA评分和Cobb角均高于B组,SVA低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组中,高T1倾斜角亚组和低T1倾斜角亚组JOA评分改善效果和后凸畸形发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组中,低T1倾斜角亚组JOA评分改善效果和后凸畸形发生率优于高T1倾斜角亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于后路椎管扩大椎板成形术,前路椎体次全切除术治疗CSM合并椎管狭窄症临床疗效更佳,且有助于改善颈椎矢状位平衡;在高T1倾斜角水平下,应尽可能选择前路椎体次全切除术。 展开更多
关键词 颈椎 颈椎病 椎管狭窄 椎间盘切除术 减压术 外科
下载PDF
连续式和跳跃式颈椎前路椎间盘切除融合术治疗多节段颈椎病 被引量:1
2
作者 彭爱明 刘果 +4 位作者 刘辉 阮翔 库威 吴彦禹 俞勇 《脊柱外科杂志》 2022年第4期230-234,共5页
目的探讨连续式和跳跃式颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗多节段颈椎病的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年1月—2018年12月收治的经非手术治疗无效的78例多节段颈椎病患者临床资料,其中36例采用跳跃式ACDF治疗(观察组),42例采用... 目的探讨连续式和跳跃式颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗多节段颈椎病的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年1月—2018年12月收治的经非手术治疗无效的78例多节段颈椎病患者临床资料,其中36例采用跳跃式ACDF治疗(观察组),42例采用连续式ACDF治疗(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间等临床指标及并发症发生情况。记录2组C_(2~7)活动度(ROM)、矢状位垂直距离(SVA)、T_(1)倾斜角、植骨融合率、邻近及中间保留节段椎间盘退行性变加重率等影像学指标。采用日本骨科学会(JOA)评分及JOA评分改善率评估神经功能改善情况。结果所有手术顺利完成。所有患者随访8~19个月,中位随访时间为13个月。观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后各随访时间点JOA评分均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);2组JOA评分改善率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后12周C_(2~7)ROM较术前降低,SVA及T_(1)倾斜角较术前增加,差异均有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时C_(2~7)ROM、SVA及T_(1)倾斜角均较术后12周有所改善,接近术前水平。2组植骨融合率、邻近及中间节段椎间盘退行性变加重率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组植骨融合率、邻近及中间节段椎间盘退行性变加重率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后发生吞咽困难2例、声音嘶哑1例,并发症发生率为8.33%;对照组术后发生吞咽困难2例,并发症发生率为4.76%;组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论跳跃式ACDF用于经非手术治疗无效的多节段颈椎病患者可获得与连续式ACDF相近的术后疗效及安全性,并能够有效缩短手术时间,减少术中医源性创伤。 展开更多
关键词 颈椎 颈椎病 椎间盘切除术 脊柱融合术 减压术 外科
下载PDF
丹参川芎嗪注射液联合高压氧对急性脊髓损伤早期并发症的预防作用 被引量:19
3
作者 俞勇 陈明 +2 位作者 彭爱明 刘辉 阮翔 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第2期244-247,共4页
目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合高压氧对急性脊髓损伤早期并发症的预防作用。方法:按随机数字表法将89例急性脊髓损伤患者分为对照组(n=44)和联合组(n=45)两组。对照组予以常规对症治疗联合高压氧疗法;联合组在对照组治疗基础上给予丹... 目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合高压氧对急性脊髓损伤早期并发症的预防作用。方法:按随机数字表法将89例急性脊髓损伤患者分为对照组(n=44)和联合组(n=45)两组。对照组予以常规对症治疗联合高压氧疗法;联合组在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液10 mL加入250 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,bid。两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗前后脊柱功能恢复指标(Botsford、FIM评分)、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血液流变学指标(全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)及炎症指标[D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)];随访1个月,比较两组患者深静脉血栓、肺动脉栓塞等早期并发症发生率。结果:对照组中途脱落2例,联合组中途脱落3例,两组各有42例患者入组。治疗前,两组患者各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,两组患者Botsford、FIM评分均较治疗前显著提升,PT、APTT均较治疗前显著增加,全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及D-D、CRP水平均较治疗前显著降低,且联合组各指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。联合组患者早期并发症发生率为16.7%,显著低于对照组的35.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将丹参川芎嗪注射液联合高压氧应用于急性脊髓损伤患者外科手术后,可有效降低其深静脉血栓、肺动脉栓塞等早期并发症发生风险,对缓解炎症反应、促进血液微循环、改善患者预后等有积极作用。 展开更多
关键词 丹参川芎嗪注射液 高压氧 急性脊髓损伤 早期并发症 预防
下载PDF
人工股骨头置换术与内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量:16
4
作者 叶茂 陈明 +3 位作者 郑勇 刘艳西 彭爱明 柯剑萍 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第3期314-315,共2页
目的比较人工股骨头置换术与内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-10—2013-10诊治的52例老年不稳定股骨粗隆间骨折,采用人工股骨头置换术治疗26例(髋置换组),采用内固定治疗26例(内固定组)。结果 52例均获... 目的比较人工股骨头置换术与内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-10—2013-10诊治的52例老年不稳定股骨粗隆间骨折,采用人工股骨头置换术治疗26例(髋置换组),采用内固定治疗26例(内固定组)。结果 52例均获得32~43(36.25±0.26)个月随访。髋置换组手术时间较内固定组长,且术中出血量较多,差异有统计学意义(P<0.05)。髋置换组术后3个月VAS评分明显低于内固定组,而术后12、24个月内固定组VAS评分低于髋置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。髋置换组术后3个月Harris评分明显高于内固定组,而术后24个月内固定组Harris评分明显高于髋置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年不稳定股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术后早期能够获得更好的髋关节功能,但是采用内固定治疗能够保证远期的疗效。 展开更多
关键词 不稳定股骨粗隆间骨折 人工股骨头置换术 内固定 老年
原文传递
三种术式联合治疗腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄的疗效分析 被引量:8
5
作者 俞勇 吴世舫 《临床外科杂志》 2016年第6期453-454,共2页
腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,是引起腰腿痛最常见的原因[1],椎间盘突出症往往与椎管狭窄同时存在,发生率高达40.0%以上[2],大部分腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄患者经非手术治疗后可得以缓解症状,但部分患者仍需行手术治疗.我... 腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,是引起腰腿痛最常见的原因[1],椎间盘突出症往往与椎管狭窄同时存在,发生率高达40.0%以上[2],大部分腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄患者经非手术治疗后可得以缓解症状,但部分患者仍需行手术治疗.我们对22例腰椎间盘突出症伴椎管狭窄患者行后路双侧椎板开窗减压、经椎间孔椎间盘切除、椎间植骨融合钉棒系统内固定术,取得满意疗效.现报道如下. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄 双椎板开窗减压 椎间融合 内固定
下载PDF
甲强龙对环扎法所致大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的相关性研究 被引量:3
6
作者 俞勇 陈明 杜利娜 《临床和实验医学杂志》 2016年第16期1559-1561,共3页
目的探讨甲强龙(MP)对大鼠脊髓损伤(SCI)后神经细胞凋亡的影响,以及相关分子机制研究。方法 45只SD大鼠随机分为3组,对照组(n=15),模型组(n=15)和实验组(n=15)。实验组于术后给与甲强龙尾静脉注射(30 mg/kg),模型组为SCI模型,对照组只... 目的探讨甲强龙(MP)对大鼠脊髓损伤(SCI)后神经细胞凋亡的影响,以及相关分子机制研究。方法 45只SD大鼠随机分为3组,对照组(n=15),模型组(n=15)和实验组(n=15)。实验组于术后给与甲强龙尾静脉注射(30 mg/kg),模型组为SCI模型,对照组只切开椎板,不损伤脊髓。分别于7 d、14 d和21 d进行下肢功能评分(BBB评分);21 d后取出损伤脊髓,利用Western blot法检测Bax和Bcl-2蛋白表达;免疫组织化学染色及TUNEL染色检测Caspase-3阳性细胞数和神经细胞凋亡水平。结果各时间点BBB评分,模型组显著低于对照组,而实验组明显高于模型组(P<0.05);Western blot法显示,甲强龙显著抑制Bax,提高Bcl-2表达(P<0.05);组织学观察显示,甲强龙显著抑制Caspase-3表达,以及下调TUNEL阳性细胞数(P<0.05)。结论甲强龙可通过抑制大鼠脊髓损伤Bax和Caspase-3表达,提高Bcl-2表达,从而抑制神经细胞的凋亡。 展开更多
关键词 大鼠 甲强龙 脊髓损伤 细胞凋亡
下载PDF
目标教学法在脊柱外科护理实习生中的应用 被引量:3
7
作者 程鸥 《中国继续医学教育》 2020年第30期24-27,共4页
目的评价目标教学法培养脊柱外科护理实习生临床思维的效果。方法选取64名在我院脊柱外科实习的护生进行调研,将护生分为2组,每组32名,此次调查时间为2017年9月—2018年12月。对比组行常规传统带教方式。试验组则采用了目标教学法。分... 目的评价目标教学法培养脊柱外科护理实习生临床思维的效果。方法选取64名在我院脊柱外科实习的护生进行调研,将护生分为2组,每组32名,此次调查时间为2017年9月—2018年12月。对比组行常规传统带教方式。试验组则采用了目标教学法。分析两组最终带教结果。结果对比组实习护生理论常识得分结果和试验组相比较低,操作技能得分结果和试验组相比较低,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);对比组问题解决能力得分和试验组相比较低、逻辑性得分和试验组相比较低、判断能力得分和试验组相比较低、分析能力得分和试验组相比较低,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脊柱外科护理带教中,可采用目标教学方式,这种带教方式可以提升护理临床教学质量,同时可以培养护生的临床护理思维能力,和传统带教相比较,这种带教方式效果更佳。 展开更多
关键词 教育 实习护生 脊柱外科 传统常规带教 目标法教学 操作技能 理论知识
下载PDF
坠落伤与交通事故所致脊柱骨折的临床特征分析与治疗 被引量:1
8
作者 俞勇 《中国社区医师》 2016年第22期89-90,共2页
目的:分析、探讨坠落伤和交通事故所导致的脊柱骨折的临床特征和治疗效果。方法:收治脊柱骨折患者60例,对患者的致伤原因,骨折类型,骨折部位,是否漏诊及治疗效果进行分析和评价。结果:交通事故和高处坠落伤是创伤性脊柱骨折的主要致伤... 目的:分析、探讨坠落伤和交通事故所导致的脊柱骨折的临床特征和治疗效果。方法:收治脊柱骨折患者60例,对患者的致伤原因,骨折类型,骨折部位,是否漏诊及治疗效果进行分析和评价。结果:交通事故和高处坠落伤是创伤性脊柱骨折的主要致伤原因。占脊柱骨折的86%。脊柱骨折的致伤原因较复杂,常伴随有其他损伤,合并伤70%;坠落伤的临床治疗效果优于交通事故伤(P<0.05)。结论:坠落伤和交通事故伤所造成脊柱骨折的机制较复杂,应避免出现漏诊情况。采取适合的治疗方法。且应该综合分析考虑患者造成损伤的原因及损伤类型。 展开更多
关键词 坠落伤 脊柱骨折 交通事故伤 临床治疗疗效
下载PDF
47例颈椎后纵韧带骨化症术后脊髓功能改善的相关因素分析
9
作者 张聃 詹新立 刘冲 《实用骨科杂志》 2018年第5期450-453,共4页
目的探讨影响颈椎后纵韧带骨化症(ossification of cervical posterior longitudinal ligament,OPLL)手术效果的相关因素。方法本文回顾探讨了自2009年1月至2016年1月就诊于广西医科大学第一附属医院,诊断为OPLL并手术的47例患者,其中... 目的探讨影响颈椎后纵韧带骨化症(ossification of cervical posterior longitudinal ligament,OPLL)手术效果的相关因素。方法本文回顾探讨了自2009年1月至2016年1月就诊于广西医科大学第一附属医院,诊断为OPLL并手术的47例患者,其中男33例,女14例;年龄35~69岁,平均53.3岁。利用日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分标准评判脊髓功能,比较性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、症状持续时间、OPLL节段数目及类型、是否合并原发性椎管狭窄、手术入路、术中出血量、术后引流量与JOA的关系。结果 47例患者均获随访,随访时间5~78个月,平均43个月。47例患者中合并原发性椎管狭窄16例。不同症状持续时间术前JOA评分的差异具有统计学意义(P<0.05),不同手术入路、不同术后引流量术后JOA评分的差异均具有统计学意义(P<0.05),不同性别、不同症状持续时间、是否原发性椎管狭窄的JOA改善率在各组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论女性、症状持续时间小于半年、不合并原发性椎管狭窄可能与OPLL术后脊髓功能改善密切相关。 展开更多
关键词 颈椎后纵韧带骨化症 手术 并发症 相关因素
下载PDF
分析优化脊柱外科临床护理带教过程的效果
10
作者 程鸥 《中国继续医学教育》 2020年第29期42-45,共4页
目的分析优化脊柱外科临床护理带教过程的效果。方法选取66名在医院脊柱外科实习的护生进行调研,将护生分为2组,每组33名,此次调查时间为2018年1月—2019年2月。对比组行常规传统带教方式。实验组则采用了优化护理带教方式。分析两组最... 目的分析优化脊柱外科临床护理带教过程的效果。方法选取66名在医院脊柱外科实习的护生进行调研,将护生分为2组,每组33名,此次调查时间为2018年1月—2019年2月。对比组行常规传统带教方式。实验组则采用了优化护理带教方式。分析两组最终带教结果。结果(1)对比组实习护生理论常识得分结果和实验组相比较低,操作技能得分结果和实验组相比较低,两组之间的差异具有统计学意义,P=0.0000;(2)对比组带教满意得分和实验组相比较低,两组之间的差异具有统计学意义,P=0.0000。结论在脊柱外科护理带教中,可采用优化脊柱外科临床护理带教方案,运用效果理想。 展开更多
关键词 教育 操作技能 理论知识 实习护生 脊柱外科 优化带教 传统带教
下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部