有创-无创序贯机械通气在重症肺炎治疗中的应用 被引量：33

1

作者 李蕾 闫登峰 《江苏医药》 CAS 2016年第4期464-465,共2页

目的比较以肺部感染控制窗和呼吸泵衰竭改善为切换时机进行有创-无创序贯性机械通气治疗重症肺炎患者的应用价值。方法重症肺炎并需进行机械通气患者60例均分为两组,A组实施常规气管插管有创机械通气,B组以肺部感染控制窗、呼吸泵衰竭... 目的比较以肺部感染控制窗和呼吸泵衰竭改善为切换时机进行有创-无创序贯性机械通气治疗重症肺炎患者的应用价值。方法重症肺炎并需进行机械通气患者60例均分为两组,A组实施常规气管插管有创机械通气,B组以肺部感染控制窗、呼吸泵衰竭改善为切换时机行序贯有创-无创机械通气。比较两组临床效果。结果 B组有创机械通气时间[(5.20±1.16)d vs.(7.13±1.83)d]和总住院时间[(12.90±2.89)d vs.(13.61±3.10)d]均短于A组、VAP发生率(19.10%vs.28.20%)低于A组(P<0.05);两组总机械通气时间、住ICU时间、再插管率和住院病死率相仿(P>0.05)。结论对重症肺炎并呼吸衰竭需机械通气患者,比较以肺部感染控制窗及以呼吸泵衰竭改善为切换时机行有创-无创序贯性机械通气治疗,呼吸泵衰竭改善为切换时机为更好的评价指标。 展开更多

关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 机械通气

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急性左心衰竭有创机械通气治疗撤机困难的原因分析 被引量：16

2

作者 李蕾 《江苏医药》 CAS 2016年第5期586-587,共2页

目的分析影响急性左心衰竭患者呼吸机撤离的相关因素。方法回顾性分析急性左心衰竭行机械通气治疗120例患者的临床资料。结果单因素回归分析结果表明,原发病、并发症等26项因素对撤机过程有影响。多因素回归分析结果表明,基础心功能、... 目的分析影响急性左心衰竭患者呼吸机撤离的相关因素。方法回顾性分析急性左心衰竭行机械通气治疗120例患者的临床资料。结果单因素回归分析结果表明,原发病、并发症等26项因素对撤机过程有影响。多因素回归分析结果表明,基础心功能、肺部感染、急性生理学和慢性健康状况评估(APACHEⅡ评分)和有创机械通气时间是影响撤机的独立危险性因素。良好的咳嗽排痰能力是撤机过程的有利因素。采用自主呼吸试验撤机成功率最高。结论基础疾病、肺部感染、APACHEⅡ评分和有创机械通气时间是影响急性左心衰竭患者撤机的独立危险性因素。 展开更多

关键词 急性左心衰竭 机械通气 呼吸机撤离

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COPD合并肺栓塞和AECOPD患者凝血功能、肺动脉收缩压及动脉血气分析的差异 被引量：9

3

作者 李蕾 《江苏医药》 CAS 2016年第8期962-963,共2页

目的比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞与COPD急性加重(AECOPD)患者凝血功能、肺动脉收缩压(SPAP)和动脉血气分析的差异。方法分析COPD合并肺栓塞患者(A组,40例)、AECOPD患者(B组,50例)和同期健康体检者(C组,40例)的临床和相关检测... 目的比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞与COPD急性加重(AECOPD)患者凝血功能、肺动脉收缩压(SPAP)和动脉血气分析的差异。方法分析COPD合并肺栓塞患者(A组,40例)、AECOPD患者(B组,50例)和同期健康体检者(C组,40例)的临床和相关检测资料。结果与C组比较,A、B两组凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT)缩短、凝血酶时间(TT)延长、纤维蛋白原(Fib)增加(P<0.05)。与B组比较,A组患者PT和APTT缩短[(9.5±1.0)s vs.(11.0±1.2)s和(31.1±5.1)s vs.(35.5±6.4)s]、Fib增加[(4.8±0.1)g/L vs.(3.1±1.1)g/L]、SPAP升高[(35.46±4.45)mmHg vs.(32.13±2.54)mmHg]、PaCO2减低[(40.28±6.42)mmHg vs.(62.18±8.76)mmHg](P<0.05)。结论 COPD合并肺栓塞较AECOPD患者血液呈高凝状态且纤溶亢进,SPAP升高,PaCO2减低,可作为鉴别诊断的重要线索。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 凝血功能 肺动脉收缩压 血气分析

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支气管镜联合刷检液基细胞学对周围型肺癌早期诊断的临床研究 被引量：8

4

作者 刘岩 孙如坤 +1 位作者 刘勇 王文光 《临床肺科杂志》 2021年第9期1395-1399,共5页

目的研究支气管镜联合刷检液基细胞学对周围型肺癌早期诊断价值的探讨。方法选取2018年1月至2019年12月本院接诊的300例周围型肺部结节病变患者,均行支气管镜、刷检液基细胞学检查、B超经皮肺穿刺活检,以病理诊断结果为标准,将诊断结果... 目的研究支气管镜联合刷检液基细胞学对周围型肺癌早期诊断价值的探讨。方法选取2018年1月至2019年12月本院接诊的300例周围型肺部结节病变患者,均行支气管镜、刷检液基细胞学检查、B超经皮肺穿刺活检,以病理诊断结果为标准,将诊断结果与病理诊断结果对照;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断价值;统计患者经支气管镜联合刷检液基细胞学检查后并发症情况。结果300例患者经术后病理诊断,确诊周围型肺癌172例,构成比57.33%;172例周围型肺癌患者中,支气管镜、刷检液基细胞学,两者联合,B超经皮肺穿刺活检诊断为周围型肺癌的分别有113例、125例、112例、115例;在128例病理检查确诊为良性周围型肺部结节的患者中,支气管镜、刷检液基细胞学,两者联合,B超经皮肺穿刺活检诊断为周围型肺癌的分别有28例、32例、26例、27例;ROC结果显示,四种方式诊断周围型肺癌的AUC分别为0.609、0.705、0.752、0.760;300例经支气管镜联合刷检液基细胞学检查,均未发生感染、气胸等严重并发症,25例穿刺位置少量出血,32例发生轻微咳嗽,经对应处理后均显著好转。结论支气管镜联合刷检液基细胞学对周围型肺癌的早期诊断效能及安全性均较高,可有效减少漏诊及误诊。 展开更多

关键词 周围型肺癌 支气管镜 刷检液基细胞学 早期诊断

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孟鲁司特联合布地奈德治疗对支气管哮喘患者肺功能及Th_1/Th_2细胞因子的影响 被引量：7

5

作者 潘春香 胡祥坤 +1 位作者 孙如坤 王艳杰 《中国现代药物应用》 2013年第23期120-121,共2页

目的探讨孟鲁司特联合布地奈德对支气管哮喘患者的肺功能及Th1/Th2细胞因子的影响,为其临床诊断和治疗哮喘提供理论依据。方法将本院呼吸科近1年来住院的52例支气管哮喘患者随机分为两组,对两组患者均给予抗生素抗炎、止咳、化痰、平喘... 目的探讨孟鲁司特联合布地奈德对支气管哮喘患者的肺功能及Th1/Th2细胞因子的影响,为其临床诊断和治疗哮喘提供理论依据。方法将本院呼吸科近1年来住院的52例支气管哮喘患者随机分为两组,对两组患者均给予抗生素抗炎、止咳、化痰、平喘等常规治疗,治疗组患者在进行常规治疗的基础上加以使用布地奈德联合硫酸特布他林吸入,2次/d,孟鲁司特钠片10 mg/次,1次/d,每晚睡前口服,临床观察3个月。对照组患者在进行常规治疗的基础上加以硫酸特布他林吸入治疗,0.25mg/次,2次/d。治疗前后测定肺功能,并检测血清中γ-干扰素(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)的含量。结果两组患者在经过不同的方式治疗后,与治疗前相比肺功能各项指标FEV1、FVC及PEF均明显降低,其差异具有统计学意义(P<0.05),血清IFN-γ水平明显增高,血清IL-4水平明显降低,IFN-γ/IL-4明显增高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特与布地奈德联合应用不仅改善肺功能,而且在一定程度上调节了Th1/Th2平衡。 展开更多

关键词 支气管哮喘 肺功能 细胞因子 孟鲁司特 布地奈德

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度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的效果

6

作者 王艳杰 潘春香 +2 位作者 胡祥坤 孙如坤 鹿敏 《中国民康医学》 2024年第12期39-41,共3页

目的:观察度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年5月该院收治的66例Ⅲ期NSCLC患者临床资料,按治疗方案不同将其分为观察组和对照组各33例。对照组采用PP化疗方案治疗,观... 目的:观察度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年5月该院收治的66例Ⅲ期NSCLC患者临床资料,按治疗方案不同将其分为观察组和对照组各33例。对照组采用PP化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合度伐利尤单抗注射液治疗,比较两组疾病缓解率、KPS评分、癌症治疗功能评价系统-肺癌模块(FACT-L)评分、血清生化因子[Ⅳ型胶原蛋白α3(COL4A3)、G蛋白偶联受体相关分选蛋白1(GASP-1)]水平和不良反应发生率。结果:观察组疾病缓解率为60.61%,明显高于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组KPS评分高于治疗前,且观察组高于对照组,两组FACT-L评分和血清COL4A3、GASP-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组腹泻、脱发、骨髓抑制、恶心等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期NSCLC患者可提高疾病缓解率和KPS评分,降低FACT-L评分及血清COL4A3、GASP-1水平,效果优于单纯PP化疗方案治疗。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 度伐利尤单抗 PP化疗方案 疾病缓解率 KPS评分 COL4A3 GASP-1

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老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者HMGB1-Th17/IL-17炎症轴对预后的预测价值分析

7

作者 王艳杰 潘春香 +2 位作者 胡祥坤 孙如坤 鹿敏 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期134-137,共4页

目的 探讨血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者预后的预测价值,为COPD合并重症呼吸衰竭的临床治疗提供科学依据。方法 选取2020年4月—2023年4月周口市中心医院120例老... 目的 探讨血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者预后的预测价值,为COPD合并重症呼吸衰竭的临床治疗提供科学依据。方法 选取2020年4月—2023年4月周口市中心医院120例老年(>60岁)COPD合并重症呼吸衰竭患者作为合并重症组,另选取同期收治的120例老年COPD患者作为对照组。收集调查对象的临床资料,检测血清HMGB1、IL-17水平。采用SPSS 21.0软件进行t检验、χ^(2)检验、Pearson相关分析。采用多重线性回归分析老年COPD合并重症呼吸衰竭患者HMGB1、IL-17与急性生理学与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分的关联。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价HMGB1、IL-17对老年COPD合并重症呼吸衰竭患者预后的预测价值。结果 合并重症组和对照组性别、年龄、体质指数及COPD病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),合并重症组HMGB1、IL-17水平高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为12.730、41.791,P<0.05)。合并重症组死亡患者APACHEⅡ评分及血清HMGB1、IL-17水平高于生存患者,差异均有统计学意义(t值分别为6.290、8.239、7.836,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,老年COPD合并重症呼吸衰竭患者血清HMGB1、IL-17水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r值分别为0.771、0.807,P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,老年COPD合并重症呼吸衰竭患者血清HMGB1水平(β=6.334)、IL-17水平(β=5.897)与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.01)。血清HMGB1、IL-17预测老年COPD合并重症呼吸衰竭患者预后的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.778、0.797,具有一定预测效能;血清HMGB1、IL-17联合预测AUC值为0.932,敏感度为89.29%,特异度为90.22%,明显高于各指标单独预测(P<0.05)。结论 老年COPD患者重症呼吸衰竭发生后,HMGB1-Th17/IL-17炎症轴中关键因子HMGB1、IL-17水平明显升高,且二者联合检测对预后具有一定预测价值。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 重症呼吸衰竭 HMGB1-Th17/IL-17炎症轴 高迁移率族蛋白1 白细胞介素-17

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腔内超声引导的经支气管镜针吸活检联合现场细胞学评价在肺癌患者中的诊断价值 被引量：5

8

作者 刘勇 刘岩 李广 《癌症进展》 2021年第24期2544-2547,共4页

目的探讨腔内超声引导的经支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)联合现场细胞学评价(ROSE)在肺癌患者中的诊断价值。方法将110例肺癌患者根据检查方式的不同分为观察组(n=60,行EBUS-TBNA联合ROSE检查)和对照组(n=50,行EBUS-TBNA检查),分析两组... 目的探讨腔内超声引导的经支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)联合现场细胞学评价(ROSE)在肺癌患者中的诊断价值。方法将110例肺癌患者根据检查方式的不同分为观察组(n=60,行EBUS-TBNA联合ROSE检查)和对照组(n=50,行EBUS-TBNA检查),分析两组患者的穿刺情况,比较两种检查方式的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值及阳性预测值。结果两组患者肿瘤穿刺直径、穿刺深度和淋巴结穿刺直径、穿刺数目及穿刺深度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者肿瘤穿刺次数、淋巴结穿刺次数均少于对照组(P﹤0.05)。观察组患者的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值及阳性预测值均高于对照组(P﹤0.05)。结论EBUS-TBNA联合ROSE对肺癌的诊断有着重要的价值,具有穿刺次数少、诊断准确度高的优点,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腔内超声 经支气管镜针吸活检 现场细胞学评价 肺癌 诊断价值

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培美曲塞+吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者肺腺癌组织中PD-L1表达及预后的影响

9

作者 梁珍珍 庞静 +1 位作者 龚婷婷 解玉东 《中国现代医药杂志》 2023年第5期59-61,共3页

目的探讨培美曲塞+吉非替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺腺癌组织中细胞程序性死亡配体1(PD-L1)表达及对其预后的影响。方法以随机抽签法将2019年5月~2021年5月在我院治疗的108例晚期NSCLC患者分为观察组与对照组,各54例。对照组采... 目的探讨培美曲塞+吉非替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺腺癌组织中细胞程序性死亡配体1(PD-L1)表达及对其预后的影响。方法以随机抽签法将2019年5月~2021年5月在我院治疗的108例晚期NSCLC患者分为观察组与对照组,各54例。对照组采用培美曲塞治疗,观察组采用培美曲塞+吉非替尼治疗,均连续治疗3个周期。评估两组临床疗效,比较两组治疗后PD-L1表达阳性率,对两组治疗前后的血清肿瘤标志物(CEA、CA125、CYFRA21-1)和生存质量(KPS、QOL评分)水平进行比较,两组均随访1年,评估其1年存活率。结果观察组治疗总有效率(79.63%)明显高于对照组(57.41%)(P<0.05);治疗后观察组PD-L1表达阳性率为40.74%,明显低于对照组的61.11%(P<0.05);两组血清肿瘤标志物和生存质量水平较治疗前均所有改善,且与对照组相比,观察组CEA、CA125、CYFRA21-1水平较低,KPS、QOL评分较高(P<0.05);与对照组(42.59%)相比,观察组1年存活率(62.96%)明显较高(P<0.05)。结论将培美曲塞+吉非替尼应用于晚期NSCLC患者临床效果显著,有利于降低患者PD-L1表达阳性率和血清肿瘤标志物水平,提高患者的生存质量和存活率,改善患者预后。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 培美曲塞 吉非替尼 预后 细胞程序性死亡配体1

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老年AECOPD患者血尿酸、胆红素、纤维蛋白原水平与病情严重程度的关系及预测预后的价值

10

作者 鹿敏 王艳杰 +2 位作者 孙如坤 胡祥坤 潘春香 《海南医学》 CAS 2023年第23期3433-3437,共5页

目的探究血尿酸(SUA)、总胆红素(TBIL)、纤维蛋白原(Fib)与老年(≥60岁)慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者病情严重程度的相关性及预测预后的价值。方法前瞻性选取2020年3月至2021年3月周口市中心医院呼吸与危重症医学科收治的180... 目的探究血尿酸(SUA)、总胆红素(TBIL)、纤维蛋白原(Fib)与老年(≥60岁)慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者病情严重程度的相关性及预测预后的价值。方法前瞻性选取2020年3月至2021年3月周口市中心医院呼吸与危重症医学科收治的180例老年AECOPD患者为研究对象,根据患者的病情严重程度分为轻度组(n=67)、中度组(n=61)和重度组(n=52),比较三组患者的外周血SUA、TBIL、Fib水平,通过Spearman相关系数分析外周血SUA、TBIL、Fib水平与患者病情严重程度的相关性;所有患者均随访1年,统计预后情况,比较不同预后患者临床资料、外周血SUA、TBIL、Fib水平,通过多因素Logistic回归分析老年AECOPD预后的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血TBIL、SUA、Fib预测预后的价值。结果重度组患者入院时外周血SUA、Fib水平高于中度组、轻度组,中度组高于轻度组,重度组外周血TBIL水平低于中度组、轻度组,中度组低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);老年AECOPD患者外周血SUA、Fib水平与病情严重程度呈正相关(r=0.469、0.447,P<0.05),TBIL水平与病情严重程度呈负相关(r=-0.512,P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟、病情严重程度、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急性加重次数、外周血SUA、Fib均为老年AECOPD患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),TBIL为保护因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,外周血SUA、TBIL、Fib预测老年AECOPD患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.744(95%CI:0.673~0.807)、0.765(95%CI:0.695~0.826)、0.757(95%CI:0.687~0.819)。结论外周血SUA、TBIL、Fib水平与老年AECOPD患者病情严重程度密切相关,且能辅助临床预测患者预后。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 血尿酸 胆红素 纤维蛋白原 病情 预后 相关性

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机械通气联合头孢哌酮舒巴坦治疗呼吸道感染合并呼吸衰竭的效果

11

作者 凌耿飞 曹聪聪 韩世杰 《临床医学工程》 2023年第8期1049-1050,共2页

目的探讨机械通气联合头孢哌酮舒巴坦治疗呼吸道感染合并呼吸衰竭的效果。方法100例呼吸道感染合并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组采用机械通气+头孢唑肟治疗,观察组采用机械通气+头孢哌酮舒巴坦治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组... 目的探讨机械通气联合头孢哌酮舒巴坦治疗呼吸道感染合并呼吸衰竭的效果。方法100例呼吸道感染合并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组采用机械通气+头孢唑肟治疗,观察组采用机械通气+头孢哌酮舒巴坦治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组,退热、症状改善、血气分析指标好转及住院时间均短于对照组,治疗后IL-6、CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论机械通气联合头孢哌酮舒巴坦治疗呼吸道感染合并呼吸衰竭效果显著,可抑制炎性介质表达。 展开更多

关键词 机械通气 头孢哌酮舒巴坦 呼吸道感染 呼吸衰竭

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生血宁片和琥珀酸亚铁片治疗妊娠合并贫血患者的疗效观察 被引量：2

12

作者 李蕾 《临床研究》 2020年第3期55-56,共2页

目的探讨对妊娠合并贫血患者使用琥珀酸亚铁片和生血宁片治疗的临床效果。方法对在周口市中心医院进行产检的妊娠期女性展开研究,选取2016年2月-2019年3月间124例合并贫血症状的孕妇为研究样本,按照孕妇的就诊的先后顺序对124例患者进... 目的探讨对妊娠合并贫血患者使用琥珀酸亚铁片和生血宁片治疗的临床效果。方法对在周口市中心医院进行产检的妊娠期女性展开研究,选取2016年2月-2019年3月间124例合并贫血症状的孕妇为研究样本,按照孕妇的就诊的先后顺序对124例患者进行编号,其中编号在1~62号的孕妇纳入对照组,予以生血宁片治疗;编号在63~124号的孕妇纳入观察组予以琥珀酸亚铁片治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗前对照组和观察组血清铁蛋白(SF)、总铁结合率(TIBC)、血红蛋白(Hb)和红细胞计数(RBC)水平之间无显著差异(P>0.05);治疗后,两组上述四项指标较本组治疗前均有明显的改善,组内对比差异显著(P<0.05);并且观察组治疗后的SF、Hb、RBC的水平明显高于对照组治疗后的水平,而TIBC的水平明显低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);对照组治疗的有效率为91.94%,观察组治疗的有效率为95.16%,两者之间未见明显区别(P>0.05);对照组不良反应总发生率为3.23%明显低于观察组的总发生率14.52%,两组之间对比差异显著(P<0.05)。结论在对妊娠合并贫血孕妇的治疗过程中,琥珀酸亚铁片和生血宁片均各有其治疗的优势和不足,临床实践的过程中需综合考虑孕妇的情况,取长补短,选择合适的治疗方案,在加快补铁速度的同时,减少不良反应的发生,保障孕妇治疗的安全性。 展开更多

关键词 妊娠期 缺铁性贫血 生血宁片 琥珀酸亚铁片 血清铁蛋白 总铁结合率

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伊马替尼联合干扰素治疗慢性髓性白血病慢性期疗效观察 被引量：2

13

作者 李蕾 《临床研究》 2020年第2期78-79,共2页

目的研究伊马替尼联合干扰素治疗慢性髓性白血病(CML)慢性期疗效观察。方法将周口市中心医院2018年1月-2019年1月期间治疗的70例慢性髓性白血病慢性期患者纳入研究,按照随机数字表法分为两组均35例,其中对照组实施干扰素治疗,研究组在... 目的研究伊马替尼联合干扰素治疗慢性髓性白血病(CML)慢性期疗效观察。方法将周口市中心医院2018年1月-2019年1月期间治疗的70例慢性髓性白血病慢性期患者纳入研究,按照随机数字表法分为两组均35例,其中对照组实施干扰素治疗,研究组在此基础上采取伊马替尼治疗,观察两组患者治疗效果、不良反应、生存率及生活质量。结果治疗前两组患者GQOL-74评分情况无显著差异,两组患者1年后生存率无显著差异,P>0.05,治疗后研究组高于对照组,研究组完全血液学缓解率(85.71%)、完全分子学缓解率(80.00%)、完全细胞遗传学缓解率(74.29%),高于对照组(分别为71.43%、65.71%、57.14%),研究组治疗不良反应发生率(8.57%)低于对照组(25.71%),差异有统计学意义,P<0.05。结论对于慢性髓性白血病慢性期患者可实施伊马替尼联合干扰素治疗,可有效改善患者生活质量,治疗期间不良反应较少,疗效较为显著。 展开更多

关键词 伊马替尼 干扰素 慢性髓性白血病 慢性期

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超长TE重T2WI对肝血管瘤和肝囊肿的快速鉴别诊断价值 被引量：1

14

作者 刘欣 荣凡令 徐青 《江苏医药》 CAS 2016年第5期582-583,共2页

目的探讨超长回波时间(TE)重T2加权像(T2WI)对肝血管瘤和肝囊肿的快速鉴别诊断价值。方法对经磁共振平扫加动态增强扫描确诊的肝血管瘤(123个)和肝囊肿(203个)病灶行超长TE重T2WI成像,比较不同序列对肝血管瘤和肝囊肿的鉴别诊断效能。... 目的探讨超长回波时间(TE)重T2加权像(T2WI)对肝血管瘤和肝囊肿的快速鉴别诊断价值。方法对经磁共振平扫加动态增强扫描确诊的肝血管瘤(123个)和肝囊肿(203个)病灶行超长TE重T2WI成像,比较不同序列对肝血管瘤和肝囊肿的鉴别诊断效能。结果常规脂肪抑制T2WI序列和超长TE重T2WI序列对鉴别诊断肝血管瘤与肝囊肿的AUC分别为0.556和0.986(P<0.01)。结论超长TE重T2WI序列能快速、准确地鉴别诊断肝血管瘤与肝囊肿。 展开更多

关键词 磁共振成像 肝血管瘤 肝囊肿

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支气管内超声结合引导鞘联合针吸术及血清因子对肺癌的诊断价值 被引量：1

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作者 刘岩 刘勇 +1 位作者 孙如坤 李广 《癌症进展》 2020年第20期2099-2101,2129,共4页

目的探讨支气管内超声结合引导鞘联合针吸术(EBUS-GS-TBNA)及血清因子对肺癌的诊断价值。方法选取120例肺部病变患者,所有患者均接受了EBUS-GS-TBNA检查及血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和恶性肿瘤特异度生长因子(TSGF)水... 目的探讨支气管内超声结合引导鞘联合针吸术(EBUS-GS-TBNA)及血清因子对肺癌的诊断价值。方法选取120例肺部病变患者,所有患者均接受了EBUS-GS-TBNA检查及血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和恶性肿瘤特异度生长因子(TSGF)水平检测。以病理学检查结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)分析EBUS-GS-TBNA联合血清CYFRA21-1和TSGF对肺癌的诊断效能。结果120例肺部疾病患者中,最终确诊肺癌患者108例和非肺癌患者12例。肺癌患者血清中的CYFRA21-1、TSGF水平分别高于非肺癌患者(P<0.05)。EBUS-GS-TBNA诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为90.74%(98/108)、100%(12/12)、91.67%(98/120)、100%(98/98)和54.55%(12/22)。血清CYFRA21-1、TSGF诊断肺癌的灵敏度分别为74.50%和73.00%,特异度分别为72.20%和70.00%。EBUS-GS-TBNA联合CYFRA21-1、TSGF诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.15%(106/108)、100%(12/12)、98.33%(118/120)、100%(106/106)和85.71%(12/14)。结论CYFRA21-1、TSGF在肺癌患者血清中的表达水平较高,EBUS-GS-TBNA联合CYFRA21-1、TSGF在肺癌的辅助诊断中具有较好的应用价值。 展开更多

关键词 支气管内超声结合引导鞘联合针吸术 细胞角质蛋白19片段抗原21-1 恶性肿瘤特异度生长因子 肺癌 诊断价值

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多沙普仑联合BiPAP呼吸机治疗AECOPD伴呼吸衰竭

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作者 梁珍珍 《牡丹江医学院学报》 2020年第6期78-80,92,共4页

目的研究多沙普仑联合双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的效果。方法选取我院AECOPD伴呼吸衰竭患者90例,其中45例采用BiPAP呼吸机治疗为通气组,45例采用多沙普仑联合BiPAP呼吸机治... 目的研究多沙普仑联合双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的效果。方法选取我院AECOPD伴呼吸衰竭患者90例,其中45例采用BiPAP呼吸机治疗为通气组,45例采用多沙普仑联合BiPAP呼吸机治疗为联合组。比较两组疗效、治疗前、治疗6 d后呼吸频率、分钟通气量、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]及血清细胞因子水平[髓样细胞触发受体1(TREM-1)、表面活性蛋白D(SP-D)、克拉拉细胞蛋白(CC16)]。结果联合组总有效率91.11%高于通气组73.33%(P<0.05);治疗6 d后联合组呼吸频率小于通气组,分钟通气量大于通气组(P<0.05);治疗6 d后联合组PaCO2小于通气组,PaO2大于通气组(P<0.05);治疗6 d后联合组血清TREM-1、SP-D水平低于通气组,CC16水平高于通气组(P<0.05)。结论多沙普仑联合BiPAP呼吸机治疗AECOPD伴呼吸衰竭疗效显著,能减小呼吸频率,增大分钟通气量,改善血气指标,调节血清细胞因子水平。 展开更多

关键词 多沙普仑 BIPAP呼吸机 AECOPD 呼吸衰竭 呼吸频率 分钟通气量 动脉血气指标

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无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能及血气分析指标的影响 被引量：7

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作者 凌耿飞 曹聪聪 闫登峰 《中国实用医刊》 2022年第7期29-32,共4页

目的分析无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能及血气分析指标的影响。方法抽取2020年1月至2021年7月周口市中心医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者158例,按随机数字表法分为雾化组与无创通气组... 目的分析无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能及血气分析指标的影响。方法抽取2020年1月至2021年7月周口市中心医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者158例,按随机数字表法分为雾化组与无创通气组,每组79例。无创通气组采用无创呼吸机治疗,雾化组采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗。比较两组疗效、症状改善时间、肺功能、血气分析指标、炎性因子水平、不良反应发生率。结果雾化组总有效率(97.47%,77/79)高于无创通气组(82.28%,65/79),P<0.05;雾化组症状改善时间短于无创通气组(P<0.05)。治疗后,两组肺功能均较治疗前改善,且雾化组改善情况优于无创通气组(P<0.05)。治疗后,雾化组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于无创通气组,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))高于无创通气组(P<0.05)。治疗后,两组炎性因子水平均较治疗前降低,且雾化组炎性因子水平低于无创通气组(P<0.05)。雾化组不良反应发生率(3.80%,3/79)低于无创通气组(12.66%,10/79),P<0.05。结论COPD合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗效果显著,可减轻炎性反应,改善肺功能和血气分析指标,缩短症状改善时间,并可降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创呼吸机 氧气驱动雾化吸入 肺功能 血气分析指标

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老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者自我感受负担的影响因素 被引量：1

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作者 李慧 《中国民康医学》 2024年第5期6-8,12,共4页

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者自我感受负担的影响因素。方法:选取2019年1月至2021年4月该院收治的106例老年COPD缓解期患者进行横断面研究。收集患者临床资料,并评估呼吸困难程度分级、日常生活活动能力评分、正念水... 目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者自我感受负担的影响因素。方法:选取2019年1月至2021年4月该院收治的106例老年COPD缓解期患者进行横断面研究。收集患者临床资料,并评估呼吸困难程度分级、日常生活活动能力评分、正念水平和自我感受负担评分。采用多元线性回归分析老年COPD缓解期患者自我感受负担的影响因素。结果:106例老年COPD缓解期患者自我感受负担量表(SPBS)评分为(28.85±3.25)分,其中经济负担评分(6.54±1.84)分,身体负担评分(9.35±2.15)分,情感负担评分(12.96±2.32)分;不同性别、居住地、职业状态患者的SPBS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄≥70岁、文化程度为小学及以下、无配偶、家庭月收入<3000元、病程≥5年、呼吸困难程度分级2~4级、日常生活活动能力评分<60分、有并发症、主要照顾者为子女、正念水平低均为老年COPD缓解期患者自我感受负担的危险因素(P<0.05)。结论:年龄≥70岁、文化程度为小学及以下、无配偶、家庭月收入<3000元、病程≥5年、呼吸困难程度分级2~4级、日常生活活动能力评分<60分、有并发症、主要照顾者为子女、正念水平低均为老年COPD缓解期患者自我感受负担的危险因素。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 缓解期 正念水平 自我感受负担 影响因素

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支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的影响因素 被引量：2

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作者 李慧 《中国民康医学》 2023年第17期19-22,共4页

目的:分析支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的影响因素。方法:选取2019年1月至2021年12月该院收治的205例支气管哮喘慢性持续期患者进行前瞻性研究,比较患者自我管理能力评分,并采用多元线性回归分析支气管哮喘慢性持续期患者自我... 目的:分析支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的影响因素。方法:选取2019年1月至2021年12月该院收治的205例支气管哮喘慢性持续期患者进行前瞻性研究,比较患者自我管理能力评分,并采用多元线性回归分析支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的影响因素,Pearson相关性分析多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)各维度得分与支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的相关性。结果:不同文化程度、健康教育路径、疾病认知程度、内控型量表得分、他人控制量表得分、机遇量表得分的支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、居住地、婚姻状况、职业、医疗费用支付方式、病程、合并高血压、合并糖尿病、合并过敏性鼻炎、联用孟鲁司特钠、糖皮质激素应用情况的支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);多元线性回归分析结果显示,文化程度、机遇量表得分、他人控制量表得分、健康教育路径、内控型量表得分、疾病认知程度均为支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的影响因素(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,内控型量表得分与支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力呈正相关(r>0,P<0.05),他人控制量表和机遇量表得分均与支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:文化程度、机遇量表得分、他人控制量表得分、健康教育路径、内控型量表得分、疾病认知程度均为支气管哮喘慢性持续期患者自我管理能力的影响因素。 展开更多

关键词 支气管哮喘 慢性持续期 自我管理能力 相关性

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手术切除肺腺癌患者免疫细胞浸润分析及预后关系 被引量：4

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作者 孙如坤 刘岩 +2 位作者 潘春香 胡祥坤 鹿敏 《临床肺科杂志》 2022年第1期88-93,共6页

目的探究肺腺癌手术患者免疫细胞浸润模式及预后关系。方法基于GSE68465数据集,利用CIBERSORT软件包,对442例样本中22种免疫细胞进行定量分析,利用Survival包,Kaplan-Meier法分析22种免疫细胞含量与总生存率关系,利用Cox多变量回归分析... 目的探究肺腺癌手术患者免疫细胞浸润模式及预后关系。方法基于GSE68465数据集,利用CIBERSORT软件包,对442例样本中22种免疫细胞进行定量分析,利用Survival包,Kaplan-Meier法分析22种免疫细胞含量与总生存率关系,利用Cox多变量回归分析构建肺腺癌手术患者免疫细胞预后风险模型,根据风险评分中位数,分为高风险组和低风险组,绘制Kaplan-Meier生存曲线和ROC曲线,评估模型的预测效果。结果肺腺癌组织浸润的免疫细胞主要有浆细胞、M2巨噬细胞和M0巨噬细胞,肺腺癌组织与正常组织免疫浸润存在显著差异。静息NK细胞与预后关系显著(P<0.05)。基于5种免疫细胞构建预后风险模型(Risk Score=8.156×静息NK细胞+9.059×活化CD4+记忆T细胞+3.899×活化肥大细胞+2.452×M0巨噬细胞+5.575×活化树突状细胞),高风险组较低风险组预后显著较差(P<0.0001),ROC曲线提示该风险模型具有较好的预后预测效果。结论免疫细胞浸润风险评分模型可以有效预测肺腺癌手术患者预后。 展开更多

关键词 肺腺癌 免疫浸润 COX回归 生存分析

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