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无创CPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床研究
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作者 沈凌鸿 张红松 乔智灏 《广州医药》 2005年第5期18-19,共2页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期无创机械通气的疗效.方法将转入ICU的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的68例患者在抗感染、平喘、止痉、化痰等治疗的基础上,采用面罩机械通气,方式为持续气道正压通气(CPAP),每次通气2小时,每天4~6次.... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期无创机械通气的疗效.方法将转入ICU的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的68例患者在抗感染、平喘、止痉、化痰等治疗的基础上,采用面罩机械通气,方式为持续气道正压通气(CPAP),每次通气2小时,每天4~6次.结果 68例患者,无创通气时间最短4天,最长9天,平均7.4天.通气前PaCO2(55.4±4.6)mmHg,PaCO2(78.7±12.3)mmHg.通气结束时PaO2(69.0±14.8)mmHg,PaCO2(54.2±6.3)mmHg.结论经面罩无创CPAP机械通气,可明显改善COPD急性发作期Ⅱ型呼吸衰竭患者的二氧化碳潴留及低氧血症,避免或减少遭受气管插管的痛苦或气管切开的创伤,减少院内感染发生的机会. 展开更多
关键词 无创CPAP通气 慢性阻塞性肺疾病 急性发作期 通气结束 呼吸衰竭 气管插管
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锁骨下静脉置管误入颈内静脉的早期识别 被引量:3
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作者 王漠 丁勇 +1 位作者 王少丹 张高宽 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第18期3450-3451,共2页
关键词 颈静脉 导管 留置 锁骨下静脉
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建立人工气道致闭锁肺综合征的救治分析
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作者 沈凌鸿 李素萍 +3 位作者 郁林杰 王献 朱蓉 张宏 《广州医药》 2002年第2期22-23,共2页
目的 :探讨建立人工气道致闭锁肺综合征 (LLS)的救治方法。方法 :常规平喘处理 ,氨茶碱首次剂量为 5mg/kg加入 10 0mL液体中静滴 ,琥珀酸氢化考的松 2 0 0mg静滴 ,未大量使用过异丙肾上腺素气雾剂者 ,予舒喘灵气雾剂 2~ 3喷 /次气道吸... 目的 :探讨建立人工气道致闭锁肺综合征 (LLS)的救治方法。方法 :常规平喘处理 ,氨茶碱首次剂量为 5mg/kg加入 10 0mL液体中静滴 ,琥珀酸氢化考的松 2 0 0mg静滴 ,未大量使用过异丙肾上腺素气雾剂者 ,予舒喘灵气雾剂 2~ 3喷 /次气道吸入。同时 1%利多卡因 2ml气管注入 ,氯胺酮 5 0mg或安定 2 0mg静注 ,简易呼吸囊手动通气 2 0~ 2 8次 /min。结果 :本组患者分别于 2 0~ 5 0min后症状缓解 ,过渡到平稳使用麻醉机及呼吸机 ,全部抢救成功。结论 :LLS的治疗应以预防为主。建立人工气道时由环甲膜向气道内注入利多卡因可预防LLS的发生。一旦出现LLS ,可使用大剂量镇静剂。用简易呼吸囊手动通气 ,是一种有效的方法。 展开更多
关键词 人工气道 闭锁肺综合征 手动通气 救治 治疗
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