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肺栓塞106例临床分析 被引量:9
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作者 宋浩明 王乐民 +1 位作者 张晓宇 程克斌 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2009年第4期124-128,共5页
目的分析肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的临床特点和诊疗方法,提高诊治水平。方法回顾性分析106例住院治疗的PE病例的临床特点、诊断和治疗方法以及效果。结果PE患者近年增加明显,存在易患因素,以下肢静脉深静脉血栓形成为最常见的因... 目的分析肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的临床特点和诊疗方法,提高诊治水平。方法回顾性分析106例住院治疗的PE病例的临床特点、诊断和治疗方法以及效果。结果PE患者近年增加明显,存在易患因素,以下肢静脉深静脉血栓形成为最常见的因素。其症状和体征是非特异性的,最常见临床表现为呼吸困难;螺旋CT、放射性核素肺通气/灌注显像、肺动脉造影等均有助于诊断。溶栓治疗12例,存活10例;介入治疗11例,存活9例;单纯抗凝治疗83例,存活74例。结论提高对PE的认识,对及时准确诊断PE具有重要意义;螺旋CT、放射性核素肺通气/灌注显像、肺动脉造影是诊断PE的有效方法。恰当的治疗策略对改善预后具有积极意义。 展开更多
关键词 肺栓塞 危险因素 诊断 治疗
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闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎24例临床研究 被引量:5
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作者 褚海青 任胜祥 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2006年第6期83-85,共3页
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(bronehiolitis obliterans organizing pneumonia.1300P)是1985年由Epler和Colby等提出的一个新的疾病概念,病理组织学上以闭塞性细支气管炎伴有程度不同的机化性肺炎为特点的间质性肺病,临床上及时... 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(bronehiolitis obliterans organizing pneumonia.1300P)是1985年由Epler和Colby等提出的一个新的疾病概念,病理组织学上以闭塞性细支气管炎伴有程度不同的机化性肺炎为特点的间质性肺病,临床上及时应用肾上腺皮质激素治疗反应良好,甚至可获得完全缓解。由于BOOP在临床上少见,临床表现及胸部影像改变等均无明显特异性,常易误诊。为了强化对本病的认识,提高诊断准确率,现将我院自2000年1月至2005年12月共收治的经病理证实,临床符合的BOOP24例患者作一回顾性分析。 展开更多
关键词 闭塞性细支气管是伴机化性肺炎 诊新 治疗
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气道受累的复发性多软骨炎的临床分析 被引量:5
3
作者 褚海青 赵兰 +2 位作者 任胜祥 刘锦铭 易祥华 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2008年第4期109-112,120,共5页
目的探讨气道受累的复发性多软骨炎(relapsing polyehondritis,RP)的临床特点。方法对5例气道受累的复发性多软骨炎患者的临床资料及相关检查进行分析,并结合文献复习。结果气道受累的RP临床表现为胸闷、气促、呼吸困难,咳嗽、咳... 目的探讨气道受累的复发性多软骨炎(relapsing polyehondritis,RP)的临床特点。方法对5例气道受累的复发性多软骨炎患者的临床资料及相关检查进行分析,并结合文献复习。结果气道受累的RP临床表现为胸闷、气促、呼吸困难,咳嗽、咳痰、声嘶等。胸部CT检查早期可见气管、支气管壁弥漫性增厚伴管腔狭窄;疾病后期出现管腔重度狭窄,部分患者可有气道壁的钙化,气道吸气、呼气相明显动态狭窄。肺功能测定表现为不同程度的阻塞性通气功能障碍。气管镜检查发现气管-支气管软骨破坏而出现气道软骨环消失,管壁软化,呼气时部分气道陷闭。5例患者接受了糖皮质激素等治疗,其中2例患者症状明显改善,1例患者症状稍有改善,2例患者症状无改善。2例无改善患者中1例在给予气道金属支架置入后气道阻塞明显改善,1例拒绝金属支架置入等治疗。随访2-29个月后有3例存活,2例分别随访1个月,5个月后死亡。结论气道受累的RP是一种罕见疾病,诊断需结合临床表现、胸部CT和气管镜检查;皮质激素等治疗部分患者症状可显著改善,气管切开、气管支架置入、机械通气能缓解患者呼吸困难。气道受累的RP预后较差。 展开更多
关键词 多发性软骨炎 复发性 气道狭窄 诊断
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胚胎干细胞移植对博来霉素所致小鼠肺损伤的治疗作用 被引量:2
4
作者 陶章 李惠萍 +3 位作者 陈学进 余慧 胡洋 姜寒水 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期589-593,共5页
目的观察胚胎干细胞移植对博来霉素所致小鼠肺组织损伤的治疗作用,并探讨其作用机制。方法将60只C57BL/6J小鼠随机分为6组,每组10只,分别为:空白对照组、不移植对照组、移植1次组、移植2次组、移植3次组和移植4次组;除空白对照组... 目的观察胚胎干细胞移植对博来霉素所致小鼠肺组织损伤的治疗作用,并探讨其作用机制。方法将60只C57BL/6J小鼠随机分为6组,每组10只,分别为:空白对照组、不移植对照组、移植1次组、移植2次组、移植3次组和移植4次组;除空白对照组外,其余5组均经小鼠气管将博来霉素注射至肺部,制作肺损伤模型,然后分别将黯胚胎干细胞诱导分化而来的上皮祖细胞经4个移植组小鼠尾静脉注入其体内1~4次,空白对照组和不移植对照组注射等体积的生理盐水。实验28d后,观察各组小鼠的存活时间;肺组织病理学变化;检测肺组织羟脯氨酸含量及肺组织匀浆中转化生长因子β1和γ-干扰素含量;并用β-半乳糖苷酶原位染色方法检测肺组织中上皮祖细胞定植情况。结果(1)各组小鼠死亡率分别为:空白对照组无死亡,不移植对照组60%,移植1次组50%、移植2次组40%、移植3次组40%和移植4次组20%。(2)肺组织羟脯氨酸含量和肺组织匀浆中TGF-β1含量由高到低依次为不移植对照组、移植1次组、移植2次组、移植3次组、移植4次组和空白对照组;肺组织匀浆中IFN-γ含量则相反;组间两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)各组肺组织纤维化程度由重到轻依次为不移植对照组、移植1次组、移植2次组、移植3次组、移植4次组和空白对照组;除不移植对照组和移植1次组之间比较,差异无统计学意义外,其余各组之间两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(4)随着移植上皮祖细胞次数增加,其在肺内定植的时间也相应延长,各组之间两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论多次移植经辩胚胎干细胞诱导分化而来的上皮祖细胞可减轻博来霉素致小鼠的肺损伤;其作用机制可能与上皮祖细胞对肺组织中转化生长因子β1和γ干扰� 展开更多
关键词 肺损伤 博来霉素 胚胎干细胞
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羧胺三唑对博莱霉素致小鼠肺纤维化的治疗作用及其机制
5
作者 陶章 黄建安 +1 位作者 陈珊珊 胡洋 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期612-616,共5页
目的探讨羧胺三唑(CAI)对博莱霉素致小鼠肺纤维化的治疗作用,并探讨其可能的机制。方法将45只小鼠按随机数字表法随机分为3组:(1)空白组:一次性尾静脉内注射生理盐水0.2 ml后,按0.1 ml/10 g给予聚乙二醇400溶液(PEG-400)灌胃... 目的探讨羧胺三唑(CAI)对博莱霉素致小鼠肺纤维化的治疗作用,并探讨其可能的机制。方法将45只小鼠按随机数字表法随机分为3组:(1)空白组:一次性尾静脉内注射生理盐水0.2 ml后,按0.1 ml/10 g给予聚乙二醇400溶液(PEG-400)灌胃,1次/d,连续14 d;(2)博莱霉素组:一次性尾静脉内注射博莱霉素150 mg/kg,后按0.1 ml/10 g给予PEG-400溶液灌胃,1次/d,连续14 d;(3)羧胺三唑组:一次性尾静脉内注射博莱霉素150 mg/kg,后给予羧胺三唑溶液40 mg/kg灌胃,1次/d,连续14 d。观察28 d,内容包括:肺系数、生存分析、肺组织病理切片和胶原染色、肺组织羟脯氨酸含量以及肺组织匀浆中转化生长因子β1(TGF-β1)、γ干扰素(IFN-γ)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)含量。结果第28天时博莱霉素组和羧胺三唑组肺系数显著高于空白组,以博莱霉素组最高(均P〈0.05)。空白组、羧胺三唑组、博莱霉素组肺组织纤维化程度依次加重;空白组、博莱霉素组、羧胺三唑组肺组织羟脯氨酸含量依次为(0.406±0.020)、(0.722±0.118)、(0.537±0.071)μg/mg(均P〈0.05);3组肺组织匀浆中TGF-β1含量依次为(15±5)、(60±10)、(41±10)ng/ml(均P〈0.05),IFN-γ含量依次为(47±5)、(126±24)、(194±34)pg/ml(均P〈0.05),TIMP-1含量依次为(73±6)、(369±58)、(246±51)ng/ml(均P〈0.05);而MMP-9含量差异无统计学意义(P〉0.05)。结论羧胺三唑可减轻博莱霉素致小鼠肺纤维化,其机制可能与TGF-β1、IFN-γ、MMP-9和TIMP-1等细胞因子有关。 展开更多
关键词 肺纤维化 羧胺三唑 博莱霉素 小鼠
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肠内营养对重症COPD患者疗效和心功能的影响 被引量:10
6
作者 张静 张国良 +2 位作者 王殿华 王昌惠 宋小莲 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2012年第2期99-103,共5页
目的观察肠内营养支持对需要无创机械通气治疗的重症慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonarydiseases,COPD)患者的营养免疫状况、心功能指标以及疗效转归等的影响。方法需无创机械通气的COPD急性加重期合并营养不良患者72例,分... 目的观察肠内营养支持对需要无创机械通气治疗的重症慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonarydiseases,COPD)患者的营养免疫状况、心功能指标以及疗效转归等的影响。方法需无创机械通气的COPD急性加重期合并营养不良患者72例,分为早期肠内营养治疗组(A组,n=38)和对照组(B组,n=34)。B组采用常规治疗,A组在常规治疗的基础上经鼻饲给予早期肠内营养支持,治疗期为2周,比较两组患者的临床疗效、血气分析、营养指标、血淋巴细胞总数(TLC)以及血清C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)及脑钠肽前体(pro-BNP)等指标的变化。结果 A组临床疗效(好转率、机械通气时间及住院时间)和血气分析、营养状况(血清白蛋白、前白蛋白、实际体质量占理想值的百分比IBW%等)及外周血淋巴细胞总数改善情况均优于B组(P<0.05);经治疗后,A组患者血清中COPD相关炎症指标CPR、TNF-α较B组更早呈现下降趋势,pro-BNP、BNP也显著性低于B组。结论肠内营养支持治疗可有效改善重症慢性阻塞性肺病患者的营养状况,改善免疫状况,有助于及早控制COPD炎症反应,提高疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 肠内营养 无创机械通气 心功能
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无痛气管镜检查的优越性及安全性评价 被引量:10
7
作者 梅爱红 谈敏 +3 位作者 李譞 彭爱梅 颜正茂 傅佩芳 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2011年第2期72-75,共4页
目的探讨无痛支气管镜检查方法的优越性及安全性。方法将88例患者随机分为A、B两组。A组42例为局部麻醉组,用2%利多卡因咽部、气管局部麻醉;B组46例为无痛组(全身麻醉),给予异丙酚(2.00±0.56)mg/kg,芬太尼50~100μg,术中静脉滴注... 目的探讨无痛支气管镜检查方法的优越性及安全性。方法将88例患者随机分为A、B两组。A组42例为局部麻醉组,用2%利多卡因咽部、气管局部麻醉;B组46例为无痛组(全身麻醉),给予异丙酚(2.00±0.56)mg/kg,芬太尼50~100μg,术中静脉滴注异丙酚维持麻醉。结果 A组患者术中收缩压、舒张压较术前升高,B组患者术中收缩压、舒张压较术前下降,且B组的血压变化变化较A组更明显(P<0.05)。两组患者脉搏氧饱和度较术前均有所降低,但B组的下降较A组的更明显(P<0.05)。A组患者术中心率加快,B组患者术前、术中心率无明显变化(P>0.05)。A组术中呛咳、体动发生率、术后不良记忆明显高于B组(P<0.05)。B组患者能够接受复查人数多于A组(P<0.05)。结论无痛支气管镜检查麻醉质量好,成功率高,安全,并发症少,不良记忆少,患者易于接受,值得临床推广。 展开更多
关键词 气管镜 全身麻醉 优越性 安全性
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自发荧光支气管镜在中央型肺癌早期诊断中的价值 被引量:7
8
作者 李明 王昌惠 +5 位作者 张国良 彭爱梅 李譞 谈敏 梅爱红 宋小莲 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1024-1026,共3页
目的评价自发荧光支气管镜在中央型肺癌的早期诊断中的价值。方法应用自发荧光支气管镜系统(LIFE系统),对符合入选标准的患者进行普通支气管镜和荧光支气管镜检查,统计镜下阳性表现和病理检查结果。结果 82例患者入选,取得180个标本,经... 目的评价自发荧光支气管镜在中央型肺癌的早期诊断中的价值。方法应用自发荧光支气管镜系统(LIFE系统),对符合入选标准的患者进行普通支气管镜和荧光支气管镜检查,统计镜下阳性表现和病理检查结果。结果 82例患者入选,取得180个标本,经病理检查明确诊断为肺癌或中至重度不典型增生42例。自发荧光支气管镜诊断敏感度为95.2%,特异度为25.0%,假阳性率为75.0%,假阴性率为4.8%,阳性预测值为57.1%,阴性预测值为83.3%。与普通支气管镜比较,自发荧光支气管镜的敏感度显著升高(P<0.01),特异度显著降低(P<0.05),假阳性率显著升高(P<0.05),假阴性率显著降低(P<0.01);阳性预测值降低,阴性预测值升高,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论应用自发荧光支气管镜检查利于早期肺癌的诊断,所有自发荧光支气管镜下的阳性部位均应行活组织检查,同时结合普通支气管镜的表现决定活组织检查的部位。 展开更多
关键词 自发荧光支支气管镜 肺癌 早期诊断
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成人Still病临床分析 被引量:6
9
作者 龚益 殷少军 +1 位作者 颜正茂 张国良 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2009年第1期135-138,共4页
目的探讨成人Still病的临床特点。方法回顾性分析第十人民医院呼吸科1985~2008年间确诊的资料完整的23例成人Still病患者的临床资料。结果临床表现为发热23例,皮疹20例,四肢肌肉关节酸痛17例,以及咽痛,淋巴结肿大,肝脾肿大,尿蛋... 目的探讨成人Still病的临床特点。方法回顾性分析第十人民医院呼吸科1985~2008年间确诊的资料完整的23例成人Still病患者的临床资料。结果临床表现为发热23例,皮疹20例,四肢肌肉关节酸痛17例,以及咽痛,淋巴结肿大,肝脾肿大,尿蛋白,尿隐血等。实验室检查:白细胞总数均高于正常,贫血20例,c反应蛋白均升高,类风湿因子多数阴性。血清谷丙谷草转氨酶升高13例,全部患者多次血培养均阴性。15例患者作了骨髓穿刺,均为感染性骨髓象,骨髓细菌培养阴性。治疗上首选糖皮质类固醇激素和非甾体类消炎药,酌情加用免疫抑制剂,23例患者均获得缓解,疗程2周~4个月不等,其中2例患者分别在1年及16年后症状复发,再次使用激素后症状缓解。结论成人Still病临床表现复杂,容易误诊,多数预后较好,但可能复发加重,应加强随访。 展开更多
关键词 成人STILL病 诊断 治疗
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高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染的安全性与有效性研究 被引量:6
10
作者 张国良 殷少军 +3 位作者 傅佩芳 颜正茂 彭爱梅 梅爱红 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2009年第5期121-124,共4页
目的评价高剂量左氧氟沙星先静脉后口服序贯给药治疗呼吸道感染的疗效与安全性。方法采用前瞻性开放试验设计方法,对60例急性呼吸道感染患者,采用高剂量左氧氟沙星(可乐必妥)500 mg静脉滴注,1次/d,3-5 d,继以可乐必妥500 mg口服,1次/d... 目的评价高剂量左氧氟沙星先静脉后口服序贯给药治疗呼吸道感染的疗效与安全性。方法采用前瞻性开放试验设计方法,对60例急性呼吸道感染患者,采用高剂量左氧氟沙星(可乐必妥)500 mg静脉滴注,1次/d,3-5 d,继以可乐必妥500 mg口服,1次/d,5-10 d,总疗程8-15 d。观察临床疗效和不良反应情况。结果临床总有效率为95.0%。其中临床症状和体征改善有效率为100%,胸片阴影改善好转率为90%,降低白细胞计数及中性粒细胞有效率为100%,细菌清除率100%。不良反应以胃肠道反应为多见,实验室检查异常均系轻度改变,并呈一过性,无需处理。结论高剂量左氧氟沙星500 mg静脉口服序贯法给药,用于治疗呼吸道感染可获良好疗效,使用安全,不良反应发生率低,且经济方便,患者依从性好。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 序贯疗法 呼吸道感染 高剂量
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下呼吸道标本MRSA耐药性及分子流行病学研究 被引量:5
11
作者 禇海青 张一博 +3 位作者 韩立中 任胜祥 赵兰 倪语星 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第3期172-176,共5页
目的了解下呼吸道标本中MRSA的耐药性及分子流行病学特点。方法采用Kirby-Bauer纸片扩散法,对我院2005年12月至2006年12月下呼吸道标本分离的107株MRSA药敏结果进行分析;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对其中32株MRSA进行同源性分析。结果107... 目的了解下呼吸道标本中MRSA的耐药性及分子流行病学特点。方法采用Kirby-Bauer纸片扩散法,对我院2005年12月至2006年12月下呼吸道标本分离的107株MRSA药敏结果进行分析;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对其中32株MRSA进行同源性分析。结果107株MRSA对14种抗菌药物的药敏结果显示对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺均敏感;对奎奴普丁-达福普汀和利福平显示较好的敏感性,敏感率分别为93.5%、70.1%;其次为对氯霉素敏感率54.2%;对四环素、庆大霉素、克林霉素和左氧氟沙星等显示高度耐药或全耐药。PFGE分析表明32株MRSA分为4个PFGE组(A^D型),25株为A型,A型又包括A1、A2、和A3 3个亚型,其中以Al亚型为主,共17株,A2亚型1株,A3亚型7株,B型5株,C型1株,D型1株。结论我院在2005年12月到2006年12月ICU、结核5科有MRSA暴发流行,主要流行株为Al、A3亚型;这些MR-SA菌株为多重耐药菌,应引起临床医师及感染控制部门高度重视。 展开更多
关键词 甲氧西林耐药金葡菌 脉冲场凝胶电泳 分型 下呼吸道感染
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支气管哮喘急性发作患者血清中白细胞介素-18、白细胞介素-33变化及临床意义 被引量:3
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作者 史兆雯 王昌惠 《中国医师进修杂志》 2017年第10期899-902,共4页
目的 通过观察支气管哮喘急性发作患者血清中白细胞介素(IL)-33、IL-18水平,探讨IL-33、IL-18表达水平与支气管哮喘急性发作之间的相关性.方法 选取80例支气管哮喘急性发作患者(观察组)和80例同期健康体检者(对照组),采用酶联免... 目的 通过观察支气管哮喘急性发作患者血清中白细胞介素(IL)-33、IL-18水平,探讨IL-33、IL-18表达水平与支气管哮喘急性发作之间的相关性.方法 选取80例支气管哮喘急性发作患者(观察组)和80例同期健康体检者(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血清IL-33和IL-18水平,并进行比较.采用全细胞自动分析仪和免疫比浊法测定观察组患者血清中嗜酸性粒细胞(EOS)和免疫球蛋白E(IgE)水平,比较治疗前后EOS、IgE水平与IL-33和IL-18水平的相关性.结果 观察组治疗前IL-18水平为(310.2±152.6)ng/L,IL-33水平为(215.4±87.5)ng/L,与健康组[(204.2±95.4)、(138.7±48.3)ng/L]比较差异有统计学意义(P〈0.05).观察组治疗后血清IL-18水平为(215.5±98.2)ng/L,IL-33水平为(146.6±54.9)ng/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05).观察组治疗前后EOS和IgE水平与IL-18和IL-33水平呈正相关(P〈0.05).结论 哮喘急性发作患者血清IL-18与IL-33水平升高,治疗后两者水平均明显下降.两者与EOS和IgE水平呈正相关. 展开更多
关键词 哮喘 白细胞介素-18 白细胞介素-33 免疫球蛋白E 嗜酸性粒细胞
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介入肺脏病学的研究进展 被引量:3
13
作者 王昌惠 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2010年第4期5-8,共4页
相对介入心脏病学而言,介入肺脏病学的发展史稍短,广大医务人员对其了解也较少。事实上,介入肺脏病学的历史亦可追溯上百年。它最初起源于硬质气管镜的临床应用,从简单的异物摘取发展至现今包括气管镜、胸腔镜、纵隔镜、支气管肺动... 相对介入心脏病学而言,介入肺脏病学的发展史稍短,广大医务人员对其了解也较少。事实上,介入肺脏病学的历史亦可追溯上百年。它最初起源于硬质气管镜的临床应用,从简单的异物摘取发展至现今包括气管镜、胸腔镜、纵隔镜、支气管肺动脉介入诊疗等的多方位技术,历经了漫长的发展过程。 展开更多
关键词 介入肺脏病学 支气管镜检查 气道疾病 综述
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气管镜下介入诊断和治疗的思考
14
作者 王昌惠 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1020-1022,共3页
由于气管镜下治疗的疾病不断增加,也逐步暴露出一些问题。以下就目前在气管镜下介入诊断及治疗工作中出现的问题及相关思考进行归纳。
关键词 镜下治疗 介入诊断 气管镜
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静态平衡仪与Berg平衡量表对老年住院患者跌倒风险预测价值差异的研究 被引量:42
15
作者 赵春艳 周嫣 +6 位作者 赵慧华 王影 陈益清 蒋佟迎 吕萍 李陵君 何辉莉 《中华现代护理杂志》 2017年第29期3717-3721,共5页
目的 比较静态平衡仪与Berg平衡量表对预测老年住院患者跌倒风险的差异性及有效性.方法 随机选取上海市某三甲医院住院老年患者401例,运用静态平衡仪和Berg平衡量表监测既往有跌倒组和无跌倒组老年人的跌倒风险.结果 设定既往有跌倒发... 目的 比较静态平衡仪与Berg平衡量表对预测老年住院患者跌倒风险的差异性及有效性.方法 随机选取上海市某三甲医院住院老年患者401例,运用静态平衡仪和Berg平衡量表监测既往有跌倒组和无跌倒组老年人的跌倒风险.结果 设定既往有跌倒发生为发生跌倒的标准,平衡仪跌倒指数的受试者工作特征曲线下(ROC)面积比为0.762,Berg平衡量表的面积比为0.705.Youden指数显示,平衡仪跌倒指数对跌倒的预测值为41,敏感性80.5%,特异性60.2%;Berg平衡量表对跌倒的预测值为46,敏感性67.1%,特异性65.8%.两者AUC之间差异无统计学意义(P=0.0587).结论 静态平衡仪与Berg平衡量表在预测住院老年患者跌倒风险方面无差别,提示静态平衡仪可以替代Berg平衡量表对患者进行跌倒风险评估,并且优于Berg平衡量表,在提供客观数据、对体重和BMI具有更高的敏感性. 展开更多
关键词 意外跌倒 老年护理学 静态平衡仪 BERG平衡量表
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慢性咳嗽诊断和治疗的进展 被引量:37
16
作者 邱忠民 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2005年第1期9-14,共6页
关键词 慢性咳嗽 诊断 治疗
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慢性咳嗽病因的前瞻性研究 被引量:36
17
作者 杨忠民 邱忠民 +3 位作者 吕寒静 魏为利 王岚 刘瑞麟 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2005年第1期62-64,共3页
目的 对慢性咳嗽的病因进行前瞻性研究。方法 采用解剖学诊断和诱导痰检查方法 ,对连续 10 5例时间持续 8周以上的咳嗽患者进行病因初步诊断 ,并通过针对性治疗证实。结果 在 10 5例慢性咳嗽患者中 ,10 2例(97% )的病因得到明确。其... 目的 对慢性咳嗽的病因进行前瞻性研究。方法 采用解剖学诊断和诱导痰检查方法 ,对连续 10 5例时间持续 8周以上的咳嗽患者进行病因初步诊断 ,并通过针对性治疗证实。结果 在 10 5例慢性咳嗽患者中 ,10 2例(97% )的病因得到明确。其中咳嗽变异型哮喘占慢性咳嗽病因的 5 1.4 % ,后鼻漏综合征占 2 6 .7% ,病毒感染后咳嗽占 8.5 %、嗜酸粒细胞性支气管炎占 5 .7%、血管紧张素酶抑制剂相关咳嗽占 2 .9%、胃 -食管反流性疾病占1.9%。针对性治疗可使 84 %的单病因慢性咳嗽在 3周内消失。结论 咳嗽变异型哮喘和后鼻漏综合征是慢性咳嗽的常见病因。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 咳嗽变异型哮喘 后鼻漏综合征
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超声评估膈肌结构和功能 被引量:33
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作者 王飞飞 朱晓萍 马少林 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期276-280,共5页
膈肌是最重要的呼吸肌,临床上机械通气、慢性心肺疾病、药物、心胸手术、脓毒性休克、慢性营养不良等多种原因均可引起膈肌功能障碍,从而导致患者脱机困难、重症加强治疗病房(ICu)住院时间延长等。传统评估膈肌结构和功能的方法具... 膈肌是最重要的呼吸肌,临床上机械通气、慢性心肺疾病、药物、心胸手术、脓毒性休克、慢性营养不良等多种原因均可引起膈肌功能障碍,从而导致患者脱机困难、重症加强治疗病房(ICu)住院时间延长等。传统评估膈肌结构和功能的方法具有创伤性,缺乏特异性,且不便于床旁应用。近年来大量研究表明,超声因具有准确、安全、无创等优点,已被用于膈肌结构和功能的评估。通过回顾目前超声测量膈肌结构和功能的方法及其在临床中应用的相关研究,为临床监测膈肌功能并给予及时有效的干预,帮助患者早日恢复膈肌功能提供帮助。 展开更多
关键词 超声 膈肌 结构 功能
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血浆脑钠素、内皮素测定在慢性肺心病患者中的应用 被引量:29
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作者 彭爱梅 殷少军 杨越华 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2007年第3期38-40,共3页
目的探讨慢性肺心病患者血浆脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)、内皮素(endothelin,ET)的测定及其意义。方法对80例肺心病患者及30例正常受试者采用放射免疫分析法测定血浆BNP、ET,同时应用超声检测收缩期三尖瓣返流压力阶差(the ... 目的探讨慢性肺心病患者血浆脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)、内皮素(endothelin,ET)的测定及其意义。方法对80例肺心病患者及30例正常受试者采用放射免疫分析法测定血浆BNP、ET,同时应用超声检测收缩期三尖瓣返流压力阶差(the tricuspid valve regurgitation pressure gradientbiggest,TRPG)估测肺动脉压(pulmonary artery pressure,PAP)。结果肺心病患者血浆BNP、ET均显著高于正常对照组(P<0.01);肺动脉压力重度升高时,BNP水平高于轻、中度升高组,组间存在着显著性差异(P<0.01);且肺心病患者BNP和ET间呈正相关(P<0.01)。结论血浆BNP和ET共同参与了肺心病的病理生理过程,它们用于肺心病患者的检测具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺心病 肺动脉高压 脑钠素 内皮素 超声波检测
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胃食管反流性咳嗽的发病机制及诊疗 被引量:23
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作者 王宇 余莉 邱忠民 《中华哮喘杂志(电子版)》 CAS 2010年第4期251-254,共4页
胃食管反流性咳嗽为胃食管反流病的一种特殊类型,是慢性咳嗽常见病因之一。与典型胃食管反流病相比,胃食管反流性咳嗽在发病机制、诊疗方面有其特点。胃食管反流性咳嗽的发病机制可能是高位反流、低位反流和气道高敏感性等多因素共同作... 胃食管反流性咳嗽为胃食管反流病的一种特殊类型,是慢性咳嗽常见病因之一。与典型胃食管反流病相比,胃食管反流性咳嗽在发病机制、诊疗方面有其特点。胃食管反流性咳嗽的发病机制可能是高位反流、低位反流和气道高敏感性等多因素共同作用的结果,诊断需结合临床表现和辅助检查建立,多通道食管腔内阻抗联合pH监测可以区分酸与非酸性反流,是有前景的诊断技术,抗反流药物治疗是目前胃食管反流性咳嗽的主要治疗方法。 展开更多
关键词 胃食管反流 咳嗽 机制 诊断 治疗
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