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伴足细胞尿的IgA肾病的临床病理特征 被引量:15
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作者 彭艾 顾勇 +4 位作者 肖涛 朱开元 张明 杨海春 林善锬 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期283-287,共5页
目的 探讨伴足细胞尿的IgA肾病(IgAN)患者的临床病理特点。方法 入选IgAN患者36例,其中男性20例,女性16例,平均年龄(34.1±12.2)岁。10例健康志愿者为健康对照。足细胞排泄的定量检测采用尿沉渣涂片免疫组化染色直接计数。进... 目的 探讨伴足细胞尿的IgA肾病(IgAN)患者的临床病理特点。方法 入选IgAN患者36例,其中男性20例,女性16例,平均年龄(34.1±12.2)岁。10例健康志愿者为健康对照。足细胞排泄的定量检测采用尿沉渣涂片免疫组化染色直接计数。进行尿液足细胞排泄与肾脏病理的相关分析。结果 (1)IgAN患者尿细胞podocalyxin阳性率为61%,健康对照组为0(P<0.05)。(2)与非大量蛋白尿(<3.0 g/24 h)IgAN患者比较,大量蛋白尿(≥3.0 g/24 h)IgAN患者的尿液足细胞检测阳性率、尿液足细胞排泄数、足细胞与尿肌酐的比值以及足细胞占尿液小管上皮细胞的百分数均显著增高(P<0.05)。IgAN患者足细胞排泄水平与蛋白尿水平呈正相关(r=0.446,P=0.007)。(3)与无足细胞尿的患者比较,伴足细胞尿的IgAN患者的蛋白尿水平显著增高,血浆白蛋白水平显著降低,肾小管上皮细胞与尿肌酐的比值亦显著增高(P<0.05)。但伴与不伴足细胞尿的2组IgAN患者在年龄、性别、血压、Scr、血红蛋白水平以及血浆脂质代谢等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)尿足细胞的排泄与细胞新月体或细胞纤维性新月体、小球血管襻腔狭窄和足突广泛融合病变有关,而与系膜、内皮细胞病变及局灶基底膜增厚无关。伴足细胞尿的患者肾小球和肾小管间质纤维化更明显(P<0.05)。伴有新月体的患者其尿液足细胞排泄水平、尿液上皮细胞和管型的排泄均增加(P<0.05)。结论 足细胞尿不仅是IgAN患者肾小球损伤的结果,也是IgAN患者活动性损伤的指标。足细胞尿排泄的水平与蛋门尿水平呈正相关,与肾脏病理类型也有一定的关系。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IGA 病理学 临床 尿液 足细胞
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全反式维甲酸对5/6肾大部切除大鼠残余肾功能的保护作用 被引量:1
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作者 李曼 顾勇 +2 位作者 彭艾 刘少军 林善锬 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期206-207,共2页
研究证实,全反式维甲酸(atRA)抑制多种细胞因子和生长因子,减轻急性肾炎大鼠系膜细胞增殖,保护肾小管上皮细胞^[1]。因此,我们采用5/6肾大部切除大鼠模型,观察atRA能否保护慢性肾功能衰竭大鼠残余肾功能。
关键词 肾大部切除大鼠 全反式维甲酸 残余肾功能 保护作用 肾小管上皮细胞 慢性肾功能衰竭 系膜细胞增殖 生长因子
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全反式维甲酸对5/6肾大部切除大鼠肾素-血管紧张素系统的影响
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作者 李曼 顾勇 +2 位作者 刘少军 彭艾 林善锬 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期910-914,共5页
目的观察全反式维甲酸(atRA)对残余肾肾素一血管紧张素系统(RAS)的影响。方法采用5/6肾大部切除大鼠模型,分别给予5mg·kg-1·d-1(n=8)、10mg·kg-1·d-1(n=8)、20mg·kg-1·d-1(n=8)的atRA灌胃。... 目的观察全反式维甲酸(atRA)对残余肾肾素一血管紧张素系统(RAS)的影响。方法采用5/6肾大部切除大鼠模型,分别给予5mg·kg-1·d-1(n=8)、10mg·kg-1·d-1(n=8)、20mg·kg-1·d-1(n=8)的atRA灌胃。单纯肾大部切除非干预组(NX组,n--8)和假手术组(sham组,n=8)为对照。放射免疫法检测大鼠肾皮质肾素、血管紧张素水平。Western印迹检测肾组织血管紧张素1型受体(ATIR)水平。实时定量PCR方法检测激活蛋白1(AP-1)亚单位c.jun和c—fosmRNA的表达水平。结果atRA灌胃10周时,3种剂量atRA组收缩压明显低于NX组(P〈0.05),但不同剂量atRA组间差异无统计学意义。NX组大鼠。肾皮质肾素和血管紧张素Ⅱ水平均显著高于sham组(P〈0.05)。atRA治疗组肾皮质肾素和血管紧张素Ⅱ水平均显著低于NX组,其中20mg·kg-1·d-1组二者水平显著低于其他两个剂量组。atRA抑制残肾皮质ATIR表达约30%,而20mg·kg-1·d-1剂量组ATIR表达水平最低。atRA组AP-1亚基c.jun和c-fosmRNA表达显著低于NX组(P〈0.05)。结论atRA能明显抑制5/6肾大部切除大鼠肾皮质RAS主要成分的高表达。 展开更多
关键词 维甲酸 肾素一血管紧张素系统 受体 血管紧张素1型 5/6肾大部切除
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