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原发性肺癌诊疗规范(2011年版) 被引量：256
1
作者 支修益 吴一龙 +17 位作者 马胜林 王天佑 王长利 王洁 石远凯 卢铀 刘伦旭 刘德若 陈东红 杨跃 杜祥 步宏 周清华 姜格宁 韩宝惠 程刚 程颖 焦顺昌 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第12期677-688,共12页
一、概述原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。2010年卫生统计年鉴显示，2005年，肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第1位。
关键词 原发性肺癌 诊疗规范 肿瘤死亡率 恶性肿瘤 卫生统计
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全腔镜食管癌手术对老年食管癌患者凝血功能及炎症因子的影响 被引量：13
2
作者 刘刚 李钦传 +2 位作者 邹济华 焦方磊 董林 《老年医学与保健》 CAS 2020年第2期212-215,共4页
目的研究全腔镜食管癌切除术与传统开胸手术对老年食管癌患者术后凝血功能和炎症因子的影响。方法2017年6月—2019年5月,选取手术治疗的老年食管癌患者60例,其中观察组行胸腔镜联合腹腔镜的全腔镜手术(n=30),对照组行传统开胸手术(n=30... 目的研究全腔镜食管癌切除术与传统开胸手术对老年食管癌患者术后凝血功能和炎症因子的影响。方法2017年6月—2019年5月,选取手术治疗的老年食管癌患者60例,其中观察组行胸腔镜联合腹腔镜的全腔镜手术(n=30),对照组行传统开胸手术(n=30)。观察患者的手术情况,分别于术前、术后l d、术后3 d、术后5 d测定患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原国际标准化值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、肿瘤坏死因子-(TNF-)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及C反应蛋白(CRP)。结果观察组患者的术中出血量、术后24 h引流量、术后排气时间、住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间的延长,2组患者的PT(P<0.01)、APTT(P=0.0001)、FIB(P<0.01)和D-D(P<0.01)均较术前有统计学差异。术后2组患者的PT(P=0.0276)、FIB(P=0.0005)和D-D(P=0.0010)差异有统计学意义。随着时间的延长,2组患者的IL-6(P=0.0012)、IL-8(P<0.01)和CRP(P<0.01)均较术前有统计学差异。术后2组患者的IL-6(P=0.0027)、IL-8(P<0.01)和CRP(P=0.0013)差异有统计学意义。结论相较于开胸手术,全腔镜食管癌手术对老年食管癌患者术后的凝血功能影响较小,术后炎症反应较轻。 展开更多
关键词 胸腔镜 老年 食管癌 凝血 炎症因子
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改良呼吸训练操对食管癌术后患者恶心呕吐的影响 被引量：5
3
作者 白联缔 汪进益 刘杰 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期62-65,共4页
目的探讨改良呼吸训练操对食管癌术后患者经口进食期间恶心呕吐的影响。方法将57例择期行食管癌根治术患者分为对照组29例和观察组28例,对照组给予围手术期常规护理,观察组在此基础上采用改良呼吸训练操进行功能锻炼,入院时即开始,每天... 目的探讨改良呼吸训练操对食管癌术后患者经口进食期间恶心呕吐的影响。方法将57例择期行食管癌根治术患者分为对照组29例和观察组28例,对照组给予围手术期常规护理,观察组在此基础上采用改良呼吸训练操进行功能锻炼,入院时即开始,每天训练4次,每次20 min,共训练8周,术后1周、2周、4周及8周采用罗德恶心呕吐指数量表和呕吐生活功能指数量表评价干预效果。结果术后1周、2周、4周和8周观察组经口进食期间恶心呕吐症状及生活功能评分显著优于对照组(均P<0.05)。结论改良呼吸训练操可改善食管癌患者术后经口进食期间恶心呕吐症状,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 食管癌 手术 经口进食 恶心 呕吐 改良呼吸训练操 生活功能
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双手经常“哒哒滴”,是怎么一回事?
4
作者 刘杰 《科学生活》 2024年第9期122-124,共3页
男性患者,23岁,因主诉“双上肢及手部多汗20年”,于2023年7月31日来本院就诊。患者自幼时起自觉双上肢及手部多汗,出汗时可湿透手帕,有时出汗见手掌呈滴珠状;此外,双足、腋下较为明显,尤其是情绪激动、天气闷热时。既往体健,否认高血压... 男性患者,23岁,因主诉“双上肢及手部多汗20年”,于2023年7月31日来本院就诊。患者自幼时起自觉双上肢及手部多汗,出汗时可湿透手帕,有时出汗见手掌呈滴珠状;此外,双足、腋下较为明显,尤其是情绪激动、天气闷热时。既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病及既往手术史。体格检查,双手掌大量分泌汗液,无其他明显的阳性体征。实验室及影像学检查也未见特殊异常。根据患者检查结果,明确手术意愿,排除禁忌证,积极准备后,于2023年8月2日给予患者全麻下行“胸腔镜下双侧胸交感神经切断术”,手术顺利。术后1月门诊复查,静息状态下,患者双手干燥,已无明显出汗。 展开更多
关键词 阳性体征 既往手术史 影像学检查 禁忌证 天气闷热 体格检查 静息状态 情绪激动
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趁热吃,趁热喝:被烫出来的癌
5
作者 白联缔 《科学生活》 2023年第8期70-71,共2页
我们经常说“趁热吃,凉了就不好吃了”所以很多人爱吃滚烫的火锅,爱喝热茶,认为烫的才好吃。但其实,有一种癌就是被烫出来的——食管癌。相比于嘴巴,食管对温度并不敏感,就算被烫到了,也没太大感觉。因此,吃东西时如果被烫到嘴,很多人... 我们经常说“趁热吃,凉了就不好吃了”所以很多人爱吃滚烫的火锅,爱喝热茶,认为烫的才好吃。但其实,有一种癌就是被烫出来的——食管癌。相比于嘴巴,食管对温度并不敏感,就算被烫到了,也没太大感觉。因此,吃东西时如果被烫到嘴,很多人会选择赶紧咽下去,觉得这样就不烫了。当我们的皮肤被热水烫了之后,会发红、疼痛,甚至起水泡。 展开更多
关键词 食管癌 火锅 癌
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吾咽困难有可能是食管癌
6
作者 汪进益 《科学生活》 2023年第3期69-71,共3页
今年62岁的王先生最近总是感觉到喉咙不适,起初他以为是“慢性咽炎”的老毛病又犯了,自行购买了“润喉片”来缓解病情,可服用了一段时间后并没有好转,甚至开始感到食物难以咽下,于是赶紧前往医院,经过详细诊断和消化道内镜检查,结果诊... 今年62岁的王先生最近总是感觉到喉咙不适,起初他以为是“慢性咽炎”的老毛病又犯了,自行购买了“润喉片”来缓解病情,可服用了一段时间后并没有好转,甚至开始感到食物难以咽下,于是赶紧前往医院,经过详细诊断和消化道内镜检查,结果诊断为早期食管癌。 展开更多
关键词 早期食管癌 消化道内镜检查 慢性咽炎 王先生 咽 诊断
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“眼睛静不开”也可能是胸腺的原因
7
作者 汪进益 《科学生活》 2023年第4期48-49,共2页
男性患者,39岁,因主诉“双眼眼皮不易静开伴视物不清”而于2022年5月16日经他人介绍来本院就诊。患者半年前无明显诱因出现双眼眼皮不容易抬起(眼脸下垂),偶有视物成双,朝轻暮重;伴精神萎靡,肢体乏力,时有头晕、走路困难和双下肢抬举乏... 男性患者,39岁,因主诉“双眼眼皮不易静开伴视物不清”而于2022年5月16日经他人介绍来本院就诊。患者半年前无明显诱因出现双眼眼皮不容易抬起(眼脸下垂),偶有视物成双,朝轻暮重;伴精神萎靡,肢体乏力,时有头晕、走路困难和双下肢抬举乏力,且逐渐加重。既往体健;否认糖尿病、高血压、眼部外伤及手术史,否认隐形眼镜佩戴史,亦无眼脸下垂家族史。 展开更多
关键词 眼部外伤 视物成双 朝轻暮重 隐形眼镜 手术史 高血压 糖尿病 家族史
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创伤性心包积液的外科急救处理 被引量：3
8
作者 阮征 王永武 +3 位作者 梅运清 周永新 毛建强 林雷 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2011年第4期77-80,共4页
目的总结创伤性心包积液的外科急诊救治的临床经验。方法回顾性分析2007年7月至2010年7月间,上海两所三甲医院所收治的创伤性心包积液患者的病史资料和外科治疗效果。结果总计有26例发生创伤性心包积液。16例刀刺伤,10例交通伤。中等量... 目的总结创伤性心包积液的外科急诊救治的临床经验。方法回顾性分析2007年7月至2010年7月间,上海两所三甲医院所收治的创伤性心包积液患者的病史资料和外科治疗效果。结果总计有26例发生创伤性心包积液。16例刀刺伤,10例交通伤。中等量以上积液者17例,少量积液者9例,7例发生心包填塞。心脏损伤17例,心包破裂2例,原因未定者7例。手术行心脏修补术17例,心包开窗术4例,心包穿刺术2例,无特殊处理者3例。死亡5例,其中3例手术失败,1例死于延迟性心脏破裂,1例死于支气管肺动脉瘘和低氧血症。结论创伤性心包积液与心脏损伤密切相关,多数需手术治疗。早期诊断和及时手术救治是挽救生命的关键。 展开更多
关键词 创伤 心包积液 心脏损伤
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乏力之因
9
作者 洪暄 曹晔鋆 《科学生活》 2020年第12期10-12,共3页
相信大家在生活中一定出现过一整天感觉全身无力、浑身不自在的情况,我们往往会将之归咎于工作操劳、休息欠佳,适当休息及调整作息后就可以得以改善。但如果乏力持续时间较长.
关键词 全身无力 持续时间 乏力 适当休息
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基于Geomagic Qualify检测和提高激光快速成型法制造肋骨实体的精确度 被引量：2
10
作者 阮征 王永武 +2 位作者 陈勇 梁学炎 伍斌 《外科研究与新技术》 2014年第2期108-114,共7页
目的应用激光三维扫描和Geomagic Qualify软件分析,测定和提高基于CT扫描和激光快速成型法制造肋骨实体的精确度。方法应用64排螺旋CT扫描获取DICOM格式的犬肋骨图像,经OsiriX软件对犬肋骨图像进行三维重建,提取犬右第8肋骨数据转化为ST... 目的应用激光三维扫描和Geomagic Qualify软件分析,测定和提高基于CT扫描和激光快速成型法制造肋骨实体的精确度。方法应用64排螺旋CT扫描获取DICOM格式的犬肋骨图像,经OsiriX软件对犬肋骨图像进行三维重建,提取犬右第8肋骨数据转化为STL格式文件,再经UG软件处理,建立肋骨实体模型,形成IGS格式的文件输送至激光快速成型机,应用光敏树脂材料制造出犬肋骨实体Ⅰ。应用三维激光扫描系统对犬肋骨实体Ⅰ和真肋原型进行扫描,并经Geomagic Qualify软件进行分析,以真肋为模板,设定偏差是±0.5 mm,自动生成报告,判断二者的差异处。再根据扫描所提示的产生较大偏差部位,优化设计,制造肋骨实体Ⅱ。结果应用医用CT扫描和激光快速成型法能够制造出具有完整几何外形的犬肋骨实体。经过激光三维扫描后,获得接近3万的点云数据。Geomag-ic Qualify分析肋骨实体Ⅰ与真肋原型之间,最大的正偏差1.764 mm,负偏差-2.126 mm,平均0.183/-0.253 mm,标准偏差0.346 mm,88.17%的点云数据在设定的范围内波动。根据3D色谱图的提示,确定产生较大偏差的部位,进行优化设计,再次制造肋骨实体Ⅱ。其最大的正偏差0.782 mm负偏差-0.964 mm,平均0.123/-0.255 mm,标准偏差0.247 mm,92.178%的点云数据在设定的范围内波动。结论应用激光三维扫描系统结合Geomagic Qualify软件,能够测定基于医用CT扫描和激光快速成型法制造肋骨实体的几何外形的精确度,具有快速、直观、便捷、无创的特点。根据扫描提示对偏差部位进行优化设计,能够较明显提高肋骨实体的精确度。 展开更多
关键词 激光快速成型法 光固化快速成型 肋骨 犬 几何外形 激光扫描 OsiriX软件 GEOMAGIC Qualify 软件
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重症心脏瓣膜病的治疗进展 被引量：3
11
作者 孙益峰 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2001年第2期79-81,共3页
关键词 重症心脏瓣膜病 心脏外科手术 围手术期
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高效液相色谱法测定羊血浆中顺铂含量 被引量：2
12
作者 黄蓓琳 吴涓 +2 位作者 王洪泉 王永武 周永新 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第S1期71-72,105,共3页
目的　采用高效液相色谱法测定血浆中顺铂的含量。方法　血浆中的顺铂经二乙基二硫代氨基甲酸钠衍生化后 ,提取其产物Pt(DDTC) 2 ,采用高效液相色谱仪在 2 5 4nm处测定药物浓度。结果　本法能有效地测定动物羊血浆中的顺铂浓度。
关键词 顺氯氨铂 高效液相色谱法 衍生化法
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胸痛咳嗽竟是胃食管反流病惹的祸
13
作者 汪进益 《科学生活》 2022年第6期60-61,共2页
胃食管反流病是一种常见病,不仅给患者造成痛苦,而且被认为是诱发食管腺癌的主要危险因素。其中部分病情严重和病程长的患者内科治疗效果不佳,可进行抗反流手术通过重建胃食管交界区来达到抗反流的目的。身边一些有明显反酸、烧心等症... 胃食管反流病是一种常见病,不仅给患者造成痛苦,而且被认为是诱发食管腺癌的主要危险因素。其中部分病情严重和病程长的患者内科治疗效果不佳,可进行抗反流手术通过重建胃食管交界区来达到抗反流的目的。身边一些有明显反酸、烧心等症状的朋友,在四处寻医用药之后,仍然有不适感觉的,需要通过胃镜检查、食管测压和反酸检测等评估疾病的严重程度,从而制定合理的治疗方案。 展开更多
关键词 胃食管反流病 内科治疗效果 食管测压 食管腺癌 胸痛 胃镜检查 抗反流手术 交界区
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恶性胸腔积液患者的福音——胸腔镜微创手术联合温热灌注化疗治疗术
14
作者 洪暄 曹晔鋆 《科学生活》 2021年第10期72-74,共3页
恶性胸腔积液(MPE)是指在胸腔积液患者的胸水检验或病理活检中发现恶性肿瘤细胞。产生恶性胸腔积液的常见疾病有各类肺癌、转移性肺癌、恶性胸膜间皮瘤等。临床上对MPE患者的治疗还没有一个标准化的方案,目前多采用传统内科胸腔灌注治... 恶性胸腔积液(MPE)是指在胸腔积液患者的胸水检验或病理活检中发现恶性肿瘤细胞。产生恶性胸腔积液的常见疾病有各类肺癌、转移性肺癌、恶性胸膜间皮瘤等。临床上对MPE患者的治疗还没有一个标准化的方案,目前多采用传统内科胸腔灌注治疗进行胸膜固定术,但该方法的成功率一直饱受诟病。 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 转移性肺癌 胸膜固定术 病理活检 恶性胸膜间皮瘤 温热灌注化疗 治疗术 MPE
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手汗症如何治
15
作者 洪暄 曹晔鋆 《科学生活》 2021年第4期64-66,共3页
在分秒必争的考场中,当大家都奋笔疾书时,有些人手心里却汗如雨下,不得不花费宝贵的时间擦拭手汗,以免将试卷弄湿;美容、理发、护肤等需要使用双手提供服务时,湿哒哒的手心使人不得不担心自己潮湿的汗手是否会导致客人的嫌恶。
关键词 手汗 考场 手汗症
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CT扫描结合立体光固化技术制造犬肋骨实体的实验研究 被引量：1
16
作者 阮征 王永武 +3 位作者 毛建强 陈勇 梁学炎 伍斌 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期902-906,共5页
目的应用计算机断层成像(CT)扫描和立体光固化(SLA)快速成型技术制造犬肋骨实体,并评估精确度。方法将DICOM格式的犬肋骨数据导入OsiriX软件中,提取右侧第7肋骨图像数据进行三维重建并转化为STL格式文件,再经UG软件处理和修饰,建立计算... 目的应用计算机断层成像(CT)扫描和立体光固化(SLA)快速成型技术制造犬肋骨实体,并评估精确度。方法将DICOM格式的犬肋骨数据导入OsiriX软件中,提取右侧第7肋骨图像数据进行三维重建并转化为STL格式文件,再经UG软件处理和修饰,建立计算机辅助设计(CAD)模型,形成IGS格式的文件输送至SLA快速成型机,以光敏树脂为材料制造肋骨实体。应用三维激光扫描系统对人工肋骨实体及其原型分别进行扫描,获取点云数据输入Geomagic Qualify软件进行分析,以肋骨原型为模板,设定偏差值为±0.5 mm,评价精确度。结果应用CT扫描和SLA技术能够制造出具有完全几何外形的犬肋骨实体。肋骨实体经过三维激光扫描后,获得接近30 000个点云数据。肋骨实体与其原型比较,最大正偏差为1.764 mm,负偏差为-2.126 mm,平均偏差为0.183/-0.253 mm,标准差为0.346 mm,88.17%的点云数据在±0.5 mm的范围内。结论 CT扫描结合CAD和SLA技术制造具有完全几何外形的人工肋骨实体,具有精确度高及制造过程快速、便捷、直观和无创的特点;根据扫描提示的偏差部位,明确需要进一步优化和改进的区域。 展开更多
关键词 数字化扫描 立体光固化 快速成型 光敏树脂 几何外形 OsiriX软件 GEOMAGIC Qualify软件 肋骨 犬
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非稳定性胸骨骨折的早期外科固定 被引量：1
17
作者 阮征 王永武 +3 位作者 周永新 郑健 王邵华 刘发兵 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第11期1003-1004,共2页
目的探讨早期外科固定治疗非稳定性胸骨骨折的临床经验。方法回顾性分析非稳定性胸骨骨折15例的临床资料,包括11例行切开复位内固定术和4例未手术者。结果本组11例获随访11个月～4年。胸骨固定牢靠,骨痂生长良好,无明显的并发症和后遗... 目的探讨早期外科固定治疗非稳定性胸骨骨折的临床经验。方法回顾性分析非稳定性胸骨骨折15例的临床资料,包括11例行切开复位内固定术和4例未手术者。结果本组11例获随访11个月～4年。胸骨固定牢靠,骨痂生长良好,无明显的并发症和后遗症;4例未手术者,因多种原因死亡。结论对非稳定性胸骨骨折进行早期外科固定是安全有效的;应用锁定加压接骨板进行胸骨稳定性重建,手术操作简便易行,对机体创伤小,固定牢固,疗效确切。 展开更多
关键词 胸骨骨折 外科固定 锁定加压接骨板 三维CT重建
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胸降主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的现状 被引量：1
18
作者 陆伟 王永武 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第S1期118-120,共3页
关键词 腔内隔绝术 人工血管 腹主动脉瘤 假腔 移植物 人造血管 自体大隐静脉 内支架植入 血栓形成 自膨式
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米力农对体外循环后猪心肌β受体功能的影响
19
作者 张晓庆 刘健慧 +3 位作者 韩松 马海月 王永武 杭燕南 《中国体外循环杂志》 2008年第2期113-115,共3页
目的观察米力农对长时间体外循环(extracorporeal circulation,ECC)后心肌β受体功能的影响。方法健康家猪12头,随机分为2组,米力农组和对照组,每组6头。全身麻醉下建立ECC,维持心脏停搏180 min。主动脉开放心脏复跳后,米力农组给予米... 目的观察米力农对长时间体外循环(extracorporeal circulation,ECC)后心肌β受体功能的影响。方法健康家猪12头,随机分为2组,米力农组和对照组,每组6头。全身麻醉下建立ECC,维持心脏停搏180 min。主动脉开放心脏复跳后,米力农组给予米力农负荷量37.5μg/kg,继以0.375μg/(kg.min)维持,对照组则以相同速率静注生理盐水。实验过程禁用儿茶酚胺类血管活性药物,通过补液和循环辅助维持平均动脉压(MAP)相对稳定。分别于ECC前、心脏复跳和药物治疗1 h留取心房组织标本,测定心肌细胞cAMP和β受体活性变化。结果ECC后心肌cAMP含量、β受体活性均较ECC前明显下降,药物治疗1 h后,对照组仍维持在低水平,米力农组心肌cAMP含量明显增加、β受体活性几近恢复。结论长时间ECC后心肌β受体活性降低,米力农可以促进ECC后β受体功能的恢复。 展开更多
关键词 米力农 体外循环 肾上腺素能Β受体
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Bc1-2高表达小鼠模型的建立
20
作者 张燕飞 降建新 +3 位作者 王瑛 张夔鸣 范慧敏 孙志扬 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2012年第3期1-4,共4页
目的建立Bcl-2高表达的转基因小鼠品系,为在活体动物上研究bcl-2蛋白的功能提供动物模型。方法构建含人Bcl-2基因的质粒;通过显微注射将该质粒转入C57BL/6J×CBA的杂交小鼠的受精卵,并植入假孕母鼠的子宫,PCR检测后携带人Bcl-2基因... 目的建立Bcl-2高表达的转基因小鼠品系,为在活体动物上研究bcl-2蛋白的功能提供动物模型。方法构建含人Bcl-2基因的质粒;通过显微注射将该质粒转入C57BL/6J×CBA的杂交小鼠的受精卵,并植入假孕母鼠的子宫,PCR检测后携带人Bcl-2基因的小鼠即为"Founder"鼠;将"Founder"鼠与C57BL/6J×CBA杂交小鼠不断回交,经PCR和Western bilotting筛选后即可获得阳性小鼠。结果共获得5只"Founder"鼠,其中#6、#14成功建系,连续回交繁殖7代后,PCR和Western筛选后获得bcl-2高表达阳性小鼠42只。结论成功将人bcl-2基因转入小鼠基因组内,并稳定传代,建立Bcl-2高表达小鼠,为进一步研究Bcl-2蛋白提供了很好的动物模型。 展开更多
关键词 BCL-2蛋白 转基因 高表达 小鼠
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