颞浅动脉-大脑中动脉搭桥联合颞肌贴敷术治疗成人烟雾病的临床分析 被引量：11

1

作者 杨彦昊 李宏宇 关振斌 《临床神经外科杂志》 CAS 2014年第1期61-63,共3页

目的采用Rankin score(mRS)评分及对照研究对成人烟雾病患者采用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术(STA-MCA)的临床治疗效果进行分析评价。方法 23例烟雾病患者,采用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥联合颞肌贴敷术(STA-MCA-EMS)进行治疗,应用改良mRS... 目的采用Rankin score(mRS)评分及对照研究对成人烟雾病患者采用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术(STA-MCA)的临床治疗效果进行分析评价。方法 23例烟雾病患者,采用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥联合颞肌贴敷术(STA-MCA-EMS)进行治疗,应用改良mRS评分对手术前1d、手术后1周及手术后3月的神经系统功能进行评价分析。结果 23例患者并发症发生率为0,术后临床症状均有缓解;3例行双侧STA-MCA-EMS,20例为单侧手术;术后以MRA及CTA评估吻合口情况,通畅性均改善良好。手术前1 d、手术后1周、手术后3月的mRS评分分别为3.04±1.35分、2.89±1.64分、1.39±1.52分,术前1 d与术后1周的mRS评分无统计学差异,手术前1 d与术后3 m mRS评分统计学差异有显著性,术后1周与术后3月mRS评分统计学差异有显著性。全组病死率为0。结论 STA-MCA-EDAS是治疗成人烟雾病的有效方法。 展开更多

关键词 烟雾病 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥 颞肌贴敷术 治疗

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显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效观察 被引量：7

2

作者 关振斌 《临床合理用药杂志》 2017年第1期118-119,共2页

目的观察显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法将46例脑胶质瘤患者按就诊的先后顺序分为研究组和对照组各23例。研究组采用显微手术,对照组采用传统开颅切除术。比较2组临床疗效及手术操作时间、术后恢复时间。结果研究组总有效率为95.... 目的观察显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法将46例脑胶质瘤患者按就诊的先后顺序分为研究组和对照组各23例。研究组采用显微手术,对照组采用传统开颅切除术。比较2组临床疗效及手术操作时间、术后恢复时间。结果研究组总有效率为95.65%高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的手术操作时间和术后恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年,研究组复发率为8.70%(2/23)低于对照组的21.74%(5/23),差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑胶质瘤采用显微手术治疗,疗效佳,手术时间短,术后恢复快,且复发少,值得推广应用。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 显微手术 疗效 复发

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高龄颅内动脉瘤患者行血管内治疗后脑血管痉挛的临床分析 被引量：5

3

作者 杨彦昊 《中国卫生标准管理》 2016年第8期52-53,共2页

目的分析高龄颅内动脉瘤行血管内治疗后的脑血管痉挛的发生情况。方法选取我院急诊手术救治的99例高龄颅内动脉瘤者为研究组,选取同期救治的98例中青年颅内动脉瘤患者为对照组,对比组间术后脑血管痉挛发生率、GOS评分和m RS评分结果。... 目的分析高龄颅内动脉瘤行血管内治疗后的脑血管痉挛的发生情况。方法选取我院急诊手术救治的99例高龄颅内动脉瘤者为研究组,选取同期救治的98例中青年颅内动脉瘤患者为对照组,对比组间术后脑血管痉挛发生率、GOS评分和m RS评分结果。结果研究组术后脑血管痉挛发生率、m RS评分高于对照组,GOS评分低于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与中青年患者相比,高龄颅内动脉瘤患者在血管内治疗后更容易发生脑血管痉挛、神经功能恢复效果更差,建议临床重视防治。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 脑血管痉挛 血管内治疗 高龄

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继发性面肌痉挛(附5例分析) 被引量：4

4

作者 王忠海 于炎冰 +4 位作者 徐晓利 许骏 李放 刘江 张黎 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第9期396-397,共2页

目的探讨继发性面肌痉挛的病因及手术治疗。方法回顾性分析2000年10月￣2007年7月采用手术治疗的977例面肌痉挛病例中的5例(0.5%)继发性者。其中3例为桥小脑角胆脂瘤,术中除将肿瘤切除减压外,还行显微血管减压术;1例为听神经瘤,行肿瘤切... 目的探讨继发性面肌痉挛的病因及手术治疗。方法回顾性分析2000年10月￣2007年7月采用手术治疗的977例面肌痉挛病例中的5例(0.5%)继发性者。其中3例为桥小脑角胆脂瘤,术中除将肿瘤切除减压外,还行显微血管减压术;1例为听神经瘤,行肿瘤切除;另外1例双侧面肌痉挛病人为右上矢状窦旁前中1/3交界处脑膜瘤,行常规开颅肿瘤切除。结果5例病人术后面肌痉挛均消失,分别随访1、15、37、40、79个月,治愈率100%。术后并发症包括:暂时性单纯耳鸣1例;轻度面瘫并听力下降1例;无菌性脑膜炎1例,出院时均治愈。结论继发性面肌痉挛多由桥小脑角生长较广泛的胆脂瘤引起;除行颅后窝显微手术切除肿瘤外,如发现动脉通过面神经出脑干区,还应行责任动脉显微血管减压术,方能彻底减压。 展开更多

关键词 显微血管减压术 面部单侧痉挛 继发性

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颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术在成人烟雾病中的临床应用分析 被引量：4

5

作者 杨彦昊 李宏宇 关俊宏 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期737-738,共2页

烟雾病（Moyamoya disease,MMD）,是一种临床非常少见的慢性脑血管疾病,又名为自发性颅底动脉环闭症,以颈内动脉及其分支的渐进性闭塞,从而进展为颅底穿支动脉膨大,出现异常的代偿性血管网。在DSA中,这些血管网表现为烟雾样特征。

关键词 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术 临床应用 烟雾病 颅底动脉环 成人 脑血管疾病 颈内动脉 穿支动脉

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血管内栓塞和开颅夹闭治疗破裂颅内动脉瘤的临床效果比较分析 被引量：4

6

作者 李刚 李宏宇 《中国卫生标准管理》 2016年第2期65-66,共2页

目的对比血管内栓塞和开颅夹闭对于破裂颅内动脉瘤的治疗效果。方法选择我院近年诊治的148例颅内动脉瘤患者为研究病例,随机分为血管内栓塞治疗组(即血管内组)74例和开颅夹闭治疗组(即开颅组)74例,对比分析两组术后并发症发生率以及临... 目的对比血管内栓塞和开颅夹闭对于破裂颅内动脉瘤的治疗效果。方法选择我院近年诊治的148例颅内动脉瘤患者为研究病例,随机分为血管内栓塞治疗组(即血管内组)74例和开颅夹闭治疗组(即开颅组)74例,对比分析两组术后并发症发生率以及临床疗效评价结果。结果血管内组临床疗效优于开颅组,术后并发症发生率、死亡率低于开颅组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论与开颅夹闭治疗比较,血管内栓塞治疗颅内动脉瘤效果佳、并发症少、死亡率低。 展开更多

关键词 血管内栓塞 开颅夹闭 颅内动脉瘤破裂

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支架取栓术对急性基底动脉闭塞取栓效果和神经功能评分研究 被引量：3

7

作者 李刚 李宏宇 《中国继续医学教育》 2017年第23期78-79,共2页

目的探讨支架取栓术应用于急性基底动脉闭塞患者对其血管再通情况及神经功能影响。方法选取急性基底动脉闭塞患者52例作为研究对象。其中25例患者采取尿激酶静脉溶栓治疗作为静脉溶栓组,另外27例患者采取Solitaire支架取栓术治疗作为血... 目的探讨支架取栓术应用于急性基底动脉闭塞患者对其血管再通情况及神经功能影响。方法选取急性基底动脉闭塞患者52例作为研究对象。其中25例患者采取尿激酶静脉溶栓治疗作为静脉溶栓组,另外27例患者采取Solitaire支架取栓术治疗作为血管取栓组。于治疗6个月后,统计两组患者的血管再通率和神经功能的变化。结果治疗6个月后,血管取栓组NIHSS评分的(18.47±1.68)分,低于静脉溶栓组的(24.82±1.97)分,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,血管取栓组血管再通率为85.19%,高于静脉溶栓组(56.00%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支架取栓术可改善急性基底动脉闭塞患者血管再通和神经功能,适用于临床治疗。 展开更多

关键词 支架取栓术 Solitaire支架 急性基底动脉闭塞 神经功能

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脑室内注射硝普钠在防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛中的临床应用 被引量：3

8

作者 李刚 李宏宇 《中国继续医学教育》 2016年第5期133-134,共2页

目的分析脑室内注射硝普钠对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hem orrhage,a SAH)后脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)中的防治效果。方法选取我院收治的240例a SAH患者为观察对象;随机分为研究组120例(脑室内注射... 目的分析脑室内注射硝普钠对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hem orrhage,a SAH)后脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)中的防治效果。方法选取我院收治的240例a SAH患者为观察对象;随机分为研究组120例(脑室内注射硝普钠治疗)和常规组120例(仅基础治疗),对比分析两组患者GCS评分和CVS发生情况。结果治疗后,研究组GCS评分高于常规组,CVS发生率(13.33%)低于常规组,经统计学分析,P<0.05,差异具有统计学意义。结论脑室内注射硝普钠有利于防治a SAH后CVS、改善神经功能恢复。 展开更多

关键词 脑室注射 硝普钠 动脉瘤 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛

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40例听神经鞘瘤术后神经功能康复治疗 被引量：1

9

作者 关振斌 孙阳 王秀华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期1827-1828,共2页

关键词 听神经瘤 神经功能 康复治疗

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表皮生长因子对U251胶质瘤细胞系生物学行为

10

作者 李宏宇 沈维高 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期5634-5636,共3页

目的观察不同浓度表皮生长因子(EGF)对U251细胞增殖及侵袭能力影响以阐述胶质瘤发生机制。方法应用MTT法观察EGF对U251细胞增殖活力的影响,Transwell方法检测EGF对U251侵袭能力作用,实时RT-PCR检测替莫唑胺作用后U251细胞中IL-6 mRNA表... 目的观察不同浓度表皮生长因子(EGF)对U251细胞增殖及侵袭能力影响以阐述胶质瘤发生机制。方法应用MTT法观察EGF对U251细胞增殖活力的影响,Transwell方法检测EGF对U251侵袭能力作用,实时RT-PCR检测替莫唑胺作用后U251细胞中IL-6 mRNA表达。结果 0.1和1.0 ng/ml浓度EGF可以显著刺激U251细胞增殖和侵袭(P<0.05),同时可以促进IL-6的表达。结论 0.1,1.0 ng/ml浓度EGF下,可以促进U251细胞增殖和侵袭,同时这一过程可能与IL-6的高表达有关。 展开更多

关键词 胶质瘤 表皮生长因子 IL-6 侵袭

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重型颅脑损伤早期脑灌注压降低影响因素分析

11

作者 李宏宇 赵明光 +1 位作者 陈游力 魏学忠 《中国煤炭工业医学杂志》 2007年第10期1144-1145,共2页

目的探讨重型颅脑损伤早期脑灌注压(cerebral perfusion pressure.CPP)降低的影响因素.方法选择伤后72h内首诊入院的重型颅脑损伤患者60例作为研究对象。其中伤后<24h内入院36例,伤后24～72h入院24例,进行持续CPP和同步生理监护,以... 目的探讨重型颅脑损伤早期脑灌注压(cerebral perfusion pressure.CPP)降低的影响因素.方法选择伤后72h内首诊入院的重型颅脑损伤患者60例作为研究对象。其中伤后<24h内入院36例,伤后24～72h入院24例,进行持续CPP和同步生理监护,以患者入院时的CPP值分为A组(CPP≥70mmHg)和B组(CPP<70mmHg),根据监测指标的变化给予早期临床干预.结果伤后24h内入院的监护组中,B组患者平均动脉压(mean arterial blcod pressure,MABP)为(62.42±7.01)mmHg、血液PaO_2(60.08±5.99)mmHg.明显低于A组的MABP(95.12±9.16)mmHg和PaO_2(91.66±7.30)mmHg,经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05);伤后24～72h入院的监护组中,B组颅内压(intracranial pressure,ICP)为(30.40±5.77)mmHg,较A组(19.22±2.80)mmHg明显增高(P<0.05).结论CPP降低在伤后24h患者与低MABP和低氧血症有关,而伤后24～72h与ICP增高有关;重型颅脑损伤后的早期CPP监护对临床治疗有指导意义。 展开更多

关键词 脑损伤 脑灌注压 颅内压

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高血压脑出血术后并发症147例临床分析 被引量：1

12

作者 李宏宇 《中国实用乡村医生杂志》 2013年第22期47-48,共2页

目的探讨高血压脑出血术后并发症发生的原因及处理措施。方法选择2012年1月-2013年6月神经外科收治的高血压脑出血患者214例，术后出现并发症147例，并发症发生率68．7％。依据患者的病情程度及出血量，选取不同的手术方式。结果本组14... 目的探讨高血压脑出血术后并发症发生的原因及处理措施。方法选择2012年1月-2013年6月神经外科收治的高血压脑出血患者214例，术后出现并发症147例，并发症发生率68．7％。依据患者的病情程度及出血量，选取不同的手术方式。结果本组147例患者术后并发症包括再出血、脑梗死、感染、上消化道出血等，以感染最多（占38．78％）。结论高血压脑出血患者术后常易发生多种并发症，严重影响预后。临床医生必须熟悉和掌握高血压脑出血术后的各种并发症，了解其发生的原因，并积极采取正确的防治措施，以达到减少并发症和降低病死率的目的。 展开更多

关键词 脑出血 高血压 手术治疗 并发症

原文传递

92例颈内动脉床突旁动脉瘤的血管内治疗 被引量：1

13

作者 杨彦昊 《中国继续医学教育》 2016年第15期118-119,共2页

目的分析颈内动脉床突旁动脉瘤应用血管内治疗的效果。方法选取我院诊治的184例颈内动脉床突旁动脉瘤病例作观察对象,观察组92例使用血管内治疗,对照组92例应用传统疗法,对比组间疗效、并发症和死亡率。结果观察组手术成功率、术后GOS... 目的分析颈内动脉床突旁动脉瘤应用血管内治疗的效果。方法选取我院诊治的184例颈内动脉床突旁动脉瘤病例作观察对象,观察组92例使用血管内治疗,对照组92例应用传统疗法,对比组间疗效、并发症和死亡率。结果观察组手术成功率、术后GOS评分高于对照组,并发症和死亡病例少于对照组,P均<0.05,组间对比差异有统计学意义。结论血管内治疗是颈内动脉床突旁动脉瘤安全、高效的疗法。 展开更多

关键词 颈内动脉床突旁 动脉瘤 血管内治疗

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双侧开颅手术治疗重症颅脑损伤的疗效分析 被引量：1

14

作者 关振斌 《中国医药指南》 2017年第19期157-158,共2页

目的对双侧开颅手术应用于重症颅脑损伤患者中的临床疗效进行分析研究。方法选取于2013年4月至2016年5月在我院接受治疗的重症颅脑损伤患者89例,并随机分为参照组(43例)和实验组(46例),对分别应用常规性骨瓣开颅减压术和双侧开颅手术的... 目的对双侧开颅手术应用于重症颅脑损伤患者中的临床疗效进行分析研究。方法选取于2013年4月至2016年5月在我院接受治疗的重症颅脑损伤患者89例,并随机分为参照组(43例)和实验组(46例),对分别应用常规性骨瓣开颅减压术和双侧开颅手术的效果进行对照研究。结果实验组患者的术后并发症发生率明显低于参照组(10.87%vs 30.23%),临床疗效良好率明显高于参照组(52.17%vs 23.26%),病死率明显低于参照组(2.17%vs 9.30%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧开颅手术应用于重症颅脑损伤患者中的临床疗效十分理想,能够大大降低并发症发生率,对于降低患者的伤残率和病死率具有十分重要的推动作用,值得大力推广。 展开更多

关键词 双侧开颅手术 重症颅脑损伤 临床疗效

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不同组织工程材料在神经损伤修复中的应用与比较

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作者 李宏宇 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第38期7205-7208,共4页

目的:评价组织工程修复神经损伤过程中各种生物材料的性能和应用,寻找生物相容性良好的代替材料。方法:以"组织工程;神经损伤;修复;生物材料,神经细胞;胶原蛋白"为中文关键词;以:"tissue engineering,nerve injury,repai... 目的:评价组织工程修复神经损伤过程中各种生物材料的性能和应用,寻找生物相容性良好的代替材料。方法:以"组织工程;神经损伤;修复;生物材料,神经细胞;胶原蛋白"为中文关键词;以:"tissue engineering,nerve injury,repair,biological material,collagen protein"为英文关键词,采用计算机检索2006-01/2010-06相关文章。纳入与有关生物材料与组织工程神经相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章。以30篇文献为主重点进行了讨论组织工程神经修复材料的种类及其性能。结果:虽然自体组织材料修复神经缺损效果良好,但其来源有限。同种异体或异种异体材料可扩大材料来源,但是免疫反应会影响其修复神经缺损的效果。不可降解材料往往存在具有毒性、可导致异物反应、阻碍神经生长或者压迫再生组织等缺点,常需二次手术取出,而可降解材料则能克服上述不足。但却存在亲水性不足、细胞黏附力较弱、引起无菌性炎症、机械强度不足等缺点。结论:组织工程神经支架材料近年来发展迅速,到目前为止,还没有发现一种很理想的支架材料。虽然现在天然生物材料成为研究的热点,但是物理机械性能并不能很好地符合支架要求,这就迫切需要新材料的出现,来更好地满足神经支架的要求,达到修复和重建的目的。 展开更多

关键词 组织工程 神经损伤 修复 生物材料 神经细胞 胶原蛋白

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翼点入路经侧裂显微手术治疗基底节深部出血60例分析

16

作者 李志贤 李宏宇 《中国煤炭工业医学杂志》 2010年第6期911-912,共2页

关键词 岛叶 脑出血 显微手术 翼点入路

原文传递

肺癌脑转移瘤2例并文献复习

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作者 王宏宇 李刚 +2 位作者 桑宇航 李宏宇 关振斌 《医学理论与实践》 2021年第19期3489-3490,共2页

肺癌脑转移瘤属神经肿瘤特殊类型。患者多因临近脑组织受压或侵犯出现相应的临床表现就诊而发现,肺部原发症状不明显[1],易被误诊并且预后差。文献报道肺癌脑转移是多达10%肺癌患者的最初表现,不治疗中位生存期为4-6周,治疗后中位生存期... 肺癌脑转移瘤属神经肿瘤特殊类型。患者多因临近脑组织受压或侵犯出现相应的临床表现就诊而发现,肺部原发症状不明显[1],易被误诊并且预后差。文献报道肺癌脑转移是多达10%肺癌患者的最初表现,不治疗中位生存期为4-6周,治疗后中位生存期为4~6个月,1年生存率不足10%[2-3]。 展开更多

关键词 转移瘤 肺癌 误诊

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单纯头皮损伤200例治疗体会

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作者 李宏宇 《中国实用乡村医生杂志》 2013年第24期37-38,共2页

目的探讨单纯头皮损伤的治疗方法。方法选择2011年1月1日-2013年6月30日收治的单纯头皮损伤患者200例，按头皮损伤的分类予以相应的加压包扎、穿刺抽吸、清创缝合及植皮等处理。结果单纯头皮损伤患者200例，疗效甲级195例、乙级5例，总... 目的探讨单纯头皮损伤的治疗方法。方法选择2011年1月1日-2013年6月30日收治的单纯头皮损伤患者200例，按头皮损伤的分类予以相应的加压包扎、穿刺抽吸、清创缝合及植皮等处理。结果单纯头皮损伤患者200例，疗效甲级195例、乙级5例，总有效率100％。结论如果头皮损伤没有得到及时、恰当的治疗，也会有严重并发症，因此，临床中应根据具体病情，及时给予有针对性的治疗。 展开更多

关键词 头皮损伤 头皮血肿 头皮裂伤 头皮撕脱伤 治疗

原文传递

脑室出血的手术治疗

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作者 李志贤 《罕少疾病杂志》 2008年第6期7-9,共3页

目的介绍脑室出血患者的手术治疗经验。方法对吉林省脑科医院(1996-2008年)收治的57例脑室出血病人进行回顾性分析。结果脑室出血病人起病急、进展快,把握好手术适应症,运用脑室外引流手术,术中采用尿激酶注入脑室,术后脑室外引流配合... 目的介绍脑室出血患者的手术治疗经验。方法对吉林省脑科医院(1996-2008年)收治的57例脑室出血病人进行回顾性分析。结果脑室出血病人起病急、进展快,把握好手术适应症,运用脑室外引流手术,术中采用尿激酶注入脑室,术后脑室外引流配合腰穿放液,完全恢复39例(68%),生活自理8例(14%),术中、术后再出血死亡7例(12%),感染3例(5%)其中2例感染病例死亡(3%)。结论脑室外引流是治疗脑室出血的有效办法,对出血已稳定的病例术中向脑室内注尿激酶以利凝血块溶化引流,术后脑室外引流配合腰穿放出血性脑脊液。 展开更多

关键词 脑室出血 脑室外引流术

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脑胶质瘤的治疗

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作者 刘义 赵刚 《中国社区医师（医学专业）》 2005年第23期8-8,共1页

脑胶质瘤的主要治疗方法 手术：下术切除肿瘤是治疗胶质瘤的首选。多数复发胶质瘤患者值得再次手术．尤其对低度恶性胶质瘤患者有较好的效果。近来发展的磁共振手术和清醒开颅手术两项技术将有助于神经外科医师彻底的切除肿瘤病灶。

关键词 脑胶质瘤 治疗方法 低度恶性胶质瘤 再次手术 神经外科医师 肿瘤病灶 开颅手术 术切除 磁共振 患者

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