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传统后路椎管减压融合术与电子显微镜下微创术治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效比较 被引量：16
1
作者 李雪鹏 宋成 +2 位作者 桑平 王子予 郭梓恒 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第22期3088-3093,共6页
目的对退变性腰椎管狭窄症患者在电子显微镜下行微创后路椎管减压融合术治疗,并与传统后路椎管减压融合术的临床治疗效果进行比较。方法选择2017年3月至2019年3月在本院行融合手术治疗的110例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,将采... 目的对退变性腰椎管狭窄症患者在电子显微镜下行微创后路椎管减压融合术治疗,并与传统后路椎管减压融合术的临床治疗效果进行比较。方法选择2017年3月至2019年3月在本院行融合手术治疗的110例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,将采用电子显微镜导航行微创后路椎管减压融合术患者58例作为微创组,采用传统后路椎管减压融合术患者52例为传统组。对两组患者的手术指标、术后住院时间、术后并发症、视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分等进行比较分析,并采用MacNab标准于术后末次随访对两组临床效果进行评价。结果较之于传统手术组,微创组的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后住院时间、术后并发症均明显更短或更少,组间差异有统计学意义(P<0.05)。较之于治疗前,两组治疗后VAS评分与ODI评分明显改善(P<0.05),但治疗后两组间VAS评分与ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者末次随访优良率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统减压融合术,电子显微镜导航下微创后入路椎管减压融合术治疗退变性腰椎管狭窄症在保证疗效的同时,还具有创伤小、出血量少、手术时间及住院时间短、术后并发症低等诸多优势,值得临床优先选择。 展开更多
关键词 退变性腰椎管狭窄症 电子显微镜 微创 椎管减压融合术
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骨肉瘤化疗及耐药分子机制的研究进展 被引量：6
2
作者 范璐 臧俊亭 +1 位作者 冯娜 王鑫众 《癌症进展》 2019年第21期2495-2497,2555,共4页
骨肉瘤是常见的原发性恶性骨肿瘤,恶性程度高,进展迅速,容易复发和转移,好发于儿童和青少年。骨肉瘤对放疗不敏感,单纯手术治疗骨肉瘤患者的生存率较低,化疗是目前提高骨肉瘤患者远期生存率的常用手段。虽然化疗对改善患者的预后具有重... 骨肉瘤是常见的原发性恶性骨肿瘤,恶性程度高,进展迅速,容易复发和转移,好发于儿童和青少年。骨肉瘤对放疗不敏感,单纯手术治疗骨肉瘤患者的生存率较低,化疗是目前提高骨肉瘤患者远期生存率的常用手段。虽然化疗对改善患者的预后具有重要意义,但仍有部分患者化疗后会出现一系列的不良反应,且部分骨肉瘤患者确诊时往往已出现微小转移灶,治疗效果较差。肿瘤细胞对化疗的耐药性是导致骨肉瘤患者化疗失败的重要原因,严重影响患者的临床疗效和远期生存率。明确骨肉瘤化疗的耐药分子机制对提高治疗效果、减少局部复发和远处转移率及改善预后均具有重要的价值,已成为目前骨肉瘤研究领域的热点。本文就骨肉瘤的化疗及耐药分子机制的研究进展作一综述,以期为临床预防或逆转骨肉瘤的化疗耐药性提供有效的参考依据。 展开更多
关键词 骨肉瘤 化疗 不良反应 耐药 进展
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关节镜下自体腘绳肌腱及Rigidfix横穿钉固定重建前交叉韧带的临床疗效 被引量：5
3
作者 王鑫众 张利恒 +1 位作者 范璐 李晋 《中国临床研究》 CAS 2020年第11期1478-1480,1485,共4页
目的探讨关节镜下应用自体腘绳肌腱及Rigidfix横穿钉固定重建前交叉韧带的方法和疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月收治的前交叉韧带重建患者98例的临床资料,所有患者术前经MRI检查均为前交叉韧带断裂,均接受关节镜下的自体腘... 目的探讨关节镜下应用自体腘绳肌腱及Rigidfix横穿钉固定重建前交叉韧带的方法和疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月收治的前交叉韧带重建患者98例的临床资料,所有患者术前经MRI检查均为前交叉韧带断裂,均接受关节镜下的自体腘绳肌腱及Rigidfix横穿钉固定重建手术,并在治疗前和术后1年后对患者的患侧前交叉韧带进行Lysholm膝关节功能评分和国际膝关节文献委员会(IKDC)评分,对比治疗后患侧与健侧的膝关节活动程度。结果患者术后1年患侧前交叉韧带Lysholm评分[(92.62±2.94)分vs(39.54±3.36)分,t=77.323,P=0.000]、IKDC评分[(84.63±3.94)分vs(27.58±4.06)分,t=64.661,P=0.000]均显著高于术前,差异有统计学意义。术后1年,患侧膝关节活动度(屈曲度、伸直度)与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对前交叉韧带重建患者在关节镜下实施自体腘绳肌腱及Rigidfix横穿钉固定治疗法能够有效改善患侧膝关节功能,帮助其恢复前交叉韧带的形态和功能。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 重建 自体腘绳肌腱 横穿钉 Lysholm膝关节功能评分 国际膝关节文献委员会评分
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关节镜下前交叉韧带断裂重建术的治疗体会 被引量：5
4
作者 崔光友 皱本江 曹银吉 《吉林医学》 CAS 2013年第10期1911-1912,共2页
目的:探讨行关节镜下用自体肌腱重建前交叉韧带的治疗时机,治疗方法,临床效果。方法:近两年19例患者在膝关节镜下用自体肌腱重建前交叉韧带,用膝关节手术患者评分表(Lysholm)评分膝关节功能恢复情况。结果:平均随访时间6个月,本组19例... 目的:探讨行关节镜下用自体肌腱重建前交叉韧带的治疗时机,治疗方法,临床效果。方法:近两年19例患者在膝关节镜下用自体肌腱重建前交叉韧带,用膝关节手术患者评分表(Lysholm)评分膝关节功能恢复情况。结果:平均随访时间6个月,本组19例病例均临床治愈出院,出院后未出现膝关节不稳定症状,术后随访时进行前后抽屉试验均阴性,Lachman试验阴性,关节功能恢复良好。结论:膝关节镜下用腘绳肌腱重建前交叉韧带术作为一项比较成熟的新技术,经济上患者普遍能接受,且手术本身对患者创伤小,术后恢复快,还能达到比较满意的疗效。 展开更多
关键词 前交叉韧带 关节镜 腘绳肌重建 术后康复
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后踝骨折诊治的体会 被引量：2
5
作者 崔光友 曹银吉 《中国实用医药》 2013年第27期121-122,共2页
目的探讨后踝骨折诊断和治疗中的体会。方法选择30例胫骨中下1/3螺旋形骨折,35例内外踝骨折,5例Pilon骨折。术前均行踝关节CT,部分患者进一步给予了MRI检查。70例患者全部给予了手术治疗。结果 70例患者中有11例在入院前未发现后踝骨折... 目的探讨后踝骨折诊断和治疗中的体会。方法选择30例胫骨中下1/3螺旋形骨折,35例内外踝骨折,5例Pilon骨折。术前均行踝关节CT,部分患者进一步给予了MRI检查。70例患者全部给予了手术治疗。结果 70例患者中有11例在入院前未发现后踝骨折,漏诊率为15.7%。入院后经踝关节CT及MRI检查而明确了诊断。结论仅用X线平片检查后踝骨折很难对其做出全面准确诊断。建议将踝关节CT及踝关节MRI检查作为诊断后踝骨折的常规手段。 展开更多
关键词 后踝骨折 诊断 X线 CT MRI 治疗
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关节镜下前路通道扩大术与后内侧入路治疗腘窝囊肿效果对比 被引量：1
6
作者 张利恒 马云杰 +7 位作者 孙铭 李亮 门宏亮 罗浩 王鑫众 冯宪发 李凤立 李树里 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第9期135-138,共4页
目的对比膝关节镜下前路通道扩大术与后内侧入路治疗腘窝囊肿的临床效果。方法选择2012年1月至2016年5月本院收治的腘窝囊肿患者196例(200条患肢)为研究对象,其中单侧腘窝囊肿192例,双侧腘窝囊肿4例。根据随机数表法将其分为A组[98例(10... 目的对比膝关节镜下前路通道扩大术与后内侧入路治疗腘窝囊肿的临床效果。方法选择2012年1月至2016年5月本院收治的腘窝囊肿患者196例(200条患肢)为研究对象,其中单侧腘窝囊肿192例,双侧腘窝囊肿4例。根据随机数表法将其分为A组[98例(100肢)]和B组[98例(100肢)]。A组患者采用前路通道扩大术治疗,B组患者采用后内侧入路治疗。根据Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级评定两组患者手术疗效。结果 A组患者平均手术时间显著短于B组(P = 0.04)。两组患者平均住院天数和术后1周视觉模拟评分法评分比较差异均无统计学意义(均P > 0.05)。随访10 ~ 12个月,平均(11.2±0.3)个月,所有患者症状均有所缓解,两组患肢优良率比较差异无统计学意义(P = 0.83)。结论膝关节镜下前路通道扩大术治疗腘窝囊肿与后内侧入路治疗效果相当,但前路通道扩大术具有操作简便、创伤小、患者术后功能训练依从性好的优点。 展开更多
关键词 关节镜 膝关节 腘窝囊肿
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关节镜治疗距下关节创伤性关节炎的临床疗效研究 被引量：1
7
作者 李晋 张利恒 +4 位作者 王鑫众 罗浩 玄锋学 郭梓恒 孙铭 《中国现代药物应用》 2020年第10期74-75,共2页
目的 探究关节镜治疗距下关节创伤性关节炎的临床疗效。方法 50例距下关节创伤性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者接受常规手术治疗,观察组患者接受关节镜治疗。比较两组术后恢复时间、术后治疗时... 目的 探究关节镜治疗距下关节创伤性关节炎的临床疗效。方法 50例距下关节创伤性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者接受常规手术治疗,观察组患者接受关节镜治疗。比较两组术后恢复时间、术后治疗时间、术后疼痛消失时间、临床治疗效果以及患者踝关节恢复情况。结果 观察组患者术后恢复时间(58.09±5.22)d、术后治疗时间(4.98±1.90)d、术后疼痛消失时间(3.23±1.50)d均短于对照组(95.23±13.13)、(9.44±1.93)、(7.83±1.87)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率92.00%高于对照组的68.00%,差异具有统计学意义(χ^2=4.500,P=0.034<0.05)。观察组患者自主活动、步行距离以及后足活动评分分别为(6.2±1.2)、(2.7±0.9)、(3.8±1.3)分,均高于对照组的(4.1±1.1)、(1.8±0.5)、(0.4±1.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者前后活动、地面步行、踝后足稳定性、足部对线评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 针对距下关节创伤性关节炎患者,临床给予关节镜治疗效果显著,可有效缩短术后治疗时间和疼痛消失时间,加快踝关节功能的恢复,值得临床大力推广应用。 展开更多
关键词 距下关节 关节镜 创伤性关节炎 临床疗效
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踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折的专科护理
8
作者 周海燕 《中国伤残医学》 2016年第21期78-79,共2页
目的：探讨踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折的护理预防。方法：收集2013年3月～2015年3月在我院接受手术治疗的踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折患者100例，随机分为观察组和对照组，对照组患者给予传统护理模式（50例），观察组患者在传统... 目的：探讨踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折的护理预防。方法：收集2013年3月～2015年3月在我院接受手术治疗的踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折患者100例，随机分为观察组和对照组，对照组患者给予传统护理模式（50例），观察组患者在传统护理基础上术前给予详细的循证护理，术后给予患者心理开导及按摩等相关的细致专科护理（50例），对比2组患者术后并发症的发生率及患者满意度。结果：观察组患者术后并发症发生率为4％（2／50），患者满意度为96％，舒适度为94％，对照组患者术后并发症发生率为16％（8／50），患者满意度为80％，舒适度为74％，2组比较均有显著差异（p＜0．01）。结论：对踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折术前术后进行相关细致的专科护理，可减少术后并发症的发生率，提高患者舒适度及满意度，值得在护理工作中推广。 展开更多
关键词 踝关节骨折 胫腓骨下段骨折 专科护理 循证护理 满意度
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关节镜下三联术治疗复发性髌骨脱位的临床治疗效果分析
9
作者 邹本江 曹银吉 《中国实用医药》 2014年第24期67-68,共2页
目的通过探讨关节镜下三联术治疗复方髌骨脱位的临床疗效,旨在为临床有效治疗复发性髌骨脱位提高患者生活质量提供理论依据。方法复发性髌骨脱位患者46例,通过应用关节镜辅助进行胫骨结节内移抬高术、关节镜下内侧支持带紧缩术和外侧支... 目的通过探讨关节镜下三联术治疗复方髌骨脱位的临床疗效,旨在为临床有效治疗复发性髌骨脱位提高患者生活质量提供理论依据。方法复发性髌骨脱位患者46例,通过应用关节镜辅助进行胫骨结节内移抬高术、关节镜下内侧支持带紧缩术和外侧支持带松解术三联手术治疗复发性髌骨脱位,并对比治疗前后患者疼痛情况、IKDC膝关节功能主观评分、Lysholm膝关节功能评分、Q角的变化及术后运动功能恢复情况,并进行为期1年的随访。结果术后46例患者伤口愈合良好且随访1年内无再次复发,有6例患者出现膝关节前侧疼痛但与手术前比较显著减轻,手术前后IKDC评分为(36.3±4.1)分、(86.9±5.6)分,手术前后Lysholm评分为(53.7±4.7)分、(92.3±4.8)分,治疗前后Q角为(23.1±0.1)°、(11.7±1.1)°,手术前后评分差异有统计学意义(P<0.05),患者术后运动能力较术前有显著改善,恢复情况良好。结论应用关节镜下三联术治疗复发性髌骨脱位使患者关节创伤面小、恢复快且不易反复,是一种安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 关节镜下三联术 复发性髌骨脱位 临床疗效探讨
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人工股骨头置换术后35年假体松动全髋关节翻修术1例报告 被引量：1
10
作者 邹本江 曹银吉 《吉林医学》 CAS 2013年第7期1396-1396,共1页
1病历摘要患者女,70岁,因左侧人工股骨头置换术后35年,疼痛、功能受限3个月入院。该患35年前因摔伤致＂左侧股骨颈骨折＂,并行左侧人工股骨头置换术,术后治愈出院。于3个月前无明显诱因出现左侧髋部疼痛,因疼痛行走困难,活动时疼痛明显... 1病历摘要患者女,70岁,因左侧人工股骨头置换术后35年,疼痛、功能受限3个月入院。该患35年前因摔伤致＂左侧股骨颈骨折＂,并行左侧人工股骨头置换术,术后治愈出院。于3个月前无明显诱因出现左侧髋部疼痛,因疼痛行走困难,活动时疼痛明显休息可缓解,未系统诊治,今日为求进一步治疗而来我院,经门诊介绍,行相关检查后诊断为左人工股骨头置换术后, 展开更多
关键词 人工股骨头置换 全髋关节翻修
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