156例法洛四联症手术治疗经验 被引量：12

1

作者 张伟 张仁福 +4 位作者 孙江泰 金伟 田振莲 张宝芬 陈宇翔 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第4期254-256,共3页

目的分析法洛四联症(TOF)的病变特点,总结其手术治疗经验。方法回顾性分析我院自2005年1月至2008年1月间实施的156例TOF手术情况,其中在低温、体外循环下行TOF根治术147例(包括Ⅰ期手术143例,TOF中央分流术后Ⅱ期根治4例),根治术同时行... 目的分析法洛四联症(TOF)的病变特点,总结其手术治疗经验。方法回顾性分析我院自2005年1月至2008年1月间实施的156例TOF手术情况,其中在低温、体外循环下行TOF根治术147例(包括Ⅰ期手术143例,TOF中央分流术后Ⅱ期根治4例),根治术同时行双向格林手术、右室至肺动脉人工血管外通道(Rastelli)术及主动脉瓣替换术各1例;非体外循环下中央分流术9例。结果术后早期(30d内)死亡4例,手术死亡率2.56%。死亡原因为低心排综合征、心功能衰竭3例,灌注肺、呼吸衰竭1例。其他主要并发症27例。随访1～36个月,晚期死亡1例,死于大量心包积液所致的心律紊乱。结论准确的掌握手术指征,根据不同病变采取不同术式是手术成功的关键。 展开更多

关键词 法洛四联症 心脏外科手术 心肺转流术

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部分性房室间隔缺损的外科治疗 被引量：8

2

作者 孙江泰 张仁福 +6 位作者 侯明晓 张伟 屈立新 赵科研 罗剑锋 金伟 张宝芬 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第3期178-179,共2页

部分性房室间隔缺损是一种复杂的先天性心脏病。我院从2004年12月至2006年12月手术治疗部分性房室间隔缺损8例，全部治愈，现报道如下。

关键词 房室间隔缺损 部分性 外科治疗 先天性心脏病 手术治疗

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法洛四联症术后早期并发症的临床研究 被引量：3

3

作者 罗春 张伟 +2 位作者 罗剑锋 常飞虎 张仁福 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第6期422-424,共3页

目的总结法洛四联症(TOF)根治术后早期并发症的治疗经验。方法连续手术治疗156例TOF患者。其中男性83例,女性69例;左室舒张末期容积指数(LVEDI)19～37(30.4±2.6)ml/m2;McGoon比值1.1～2.1(1.5±0.4)。9例在非体外循环下行中央... 目的总结法洛四联症(TOF)根治术后早期并发症的治疗经验。方法连续手术治疗156例TOF患者。其中男性83例,女性69例;左室舒张末期容积指数(LVEDI)19～37(30.4±2.6)ml/m2;McGoon比值1.1～2.1(1.5±0.4)。9例在非体外循环下行中央分流术,147例在低温体外循环下行TOF根治术(其中4例为中央分流术后Ⅱ期根治术),同时进行双向格林手术、右室至肺动脉人工血管外通道(Rastelli)术及主动脉瓣替换术各1例。均用涤纶片修补室缺,未加宽流出道5例,其余用自体心包片加宽流出道,其中跨环128例、非跨环14例。结果术后早期(30d内)死亡4例,手术死亡率2.56%。死亡原因为低心排综合征、心功能衰竭3例,灌注肺、呼吸衰竭1例。出现并发症27例,主要有低心排、低氧血症、心包填塞、出血、肾功能衰竭、残余漏、乳糜胸等。随访1～36个月,晚期死亡1例,死于大量心包积液所致的心律紊乱。结论术中手术畸形矫治满意度,术后高质量的ICU诊疗与护理可以减少和避免一部分并发症的发生。 展开更多

关键词 法洛四联症 心脏外科手术/并发症

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动脉导管未闭合并其他心脏畸形的外科治疗 被引量：4

4

作者 孙江泰 张仁福 +4 位作者 侯明晓 金伟 张宝芬 赵科研 罗剑锋 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2008年第1期66-67,共2页

目的总结动脉导管未闭合并其他心脏畸形的外科治疗经验,以提高手术效果。方法2004年11月～2006年12月手术治疗动脉导管未闭合并其他心脏畸形44例,40例采用正中切口,上、下腔静脉插管,转流前游离动脉导管,双10号线结扎;对导管粗大者可在... 目的总结动脉导管未闭合并其他心脏畸形的外科治疗经验,以提高手术效果。方法2004年11月～2006年12月手术治疗动脉导管未闭合并其他心脏畸形44例,40例采用正中切口,上、下腔静脉插管,转流前游离动脉导管,双10号线结扎;对导管粗大者可在并行转流下分离导管并结扎,4例患者实行分期手术。结果本组无手术死亡。术后发生低心排血量综合征3例,经积极治疗治愈;2例发生血红蛋白尿,均在2d内恢复。44例术后超声心动图复查均无再通,无灌注肺发生。术后随访36例,均在3个月～2年顺利恢复,活动正常。结论经胸部正中切口手术是一种简单、有效的方法,可同时修补其他心内畸形。分离、结扎动脉导管时应熟练掌握导管及其邻近解剖关系,根据生命体征及导管直径的大小决定是否应用并行心肺转流。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 心脏畸形 外科治疗

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心内直视下射频消融术治疗心房纤颤20例

5

作者 蒋林哲 侯明晓 赵科研 《实用医学杂志》 CAS 2007年第2期249-250,共2页

目的:探讨心内直视下射频消融治疗心房纤颤(以下简称房颤)的疗效。方法:20例房颤患者接受了外科射频消融治疗,随访70～846d,平均(562±32)d。结果:2例手术死亡。无远期死亡,无安装永久起搏器的患者。结论:心内直视下射频消融简易、... 目的:探讨心内直视下射频消融治疗心房纤颤(以下简称房颤)的疗效。方法:20例房颤患者接受了外科射频消融治疗,随访70～846d,平均(562±32)d。结果:2例手术死亡。无远期死亡,无安装永久起搏器的患者。结论:心内直视下射频消融简易、创伤性小、远期效果较好,是治疗房颤较好的外科方法。 展开更多

关键词 心房颤动 导管消融术 体外循环

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法洛四联症外科治疗72例疗效分析

6

作者 蒋林哲 侯明晓 +2 位作者 张仁福 屈立新 赵科研 《中国现代手术学杂志》 2008年第5期380-381,共2页

目的总结法洛四联症外科治疗的经验。方法在全麻体外循环下行法洛四联症矫治术72例,均采用右室流出道纵切口跨瓣环补片修补。结果心肺转流时间平均(88.5±18.3)min,主动脉阻断时间平均(43.6±15.5)min。术后出现低心排综合征2例... 目的总结法洛四联症外科治疗的经验。方法在全麻体外循环下行法洛四联症矫治术72例,均采用右室流出道纵切口跨瓣环补片修补。结果心肺转流时间平均(88.5±18.3)min,主动脉阻断时间平均(43.6±15.5)min。术后出现低心排综合征2例(2.8%),灌注肺4例(5.6%),胸腔积液4例(5.6%),肺不张7例(9.7%),真菌感染2例(2.8%),二次开胸止血2例(2.8%)。死亡5例,包括:低心排2例,灌注肺1例,心衰2例。术后平均随访(22.3±14.6)个月,患儿紫绀消失,生长发育良好。结论法洛四联症患儿应尽早手术治疗。满意的右室流出道疏通,严密的术后监护是提高手术成功率的关键。 展开更多

关键词 法乐四联症 心脏外科手术

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心脏辅助装置的临床应用及装置特点的分析 被引量：3

7

作者 屈立新 翁渝国 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第11期805-809,共5页

关键词 心脏辅助装置 临床应用 主动脉瓣置换术后 血流动力学指标 体外循环机 心室辅助装置 肺部并发症 全人工心脏

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微创胸膜外动脉导管未闭结扎术——附六例报告

8

作者 屈立新 黄林生 +2 位作者 彭学宏 王武军 许哲仪 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第12期942-943,共2页

关键词 动脉导管未闭结扎术 胸膜外 小切口PDA结扎术 微创 左听诊三角入路 电视胸腔镜辅助 腋下小切口 治疗方法

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下腔静脉异位连接左心房一例 被引量：2

9

作者 孙江泰 张仁福 +2 位作者 金伟 张宝芬 陈阳 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2008年第4期248-248,共1页

关键词 异位连接 下腔静脉 房间隔缺损修补术 左心房 经腋下小切口 先天性心脏病 手术切口瘢痕 修补术后

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下腔静脉逆行灌注抢救低灌注压成功一例 被引量：1

10

作者 张仁福 孙江泰 +2 位作者 张伟 金伟 张宝芬 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第12期960-960,共1页

1病例资料 患者，女，13岁，因发现心脏杂音，激烈活动时心慌、气短10年，于2006年7月8目入院。查体：胸骨左缘第二肋间闻及2／6级喷射性收缩期杂音。肺动脉瓣第二音亢进、固定分裂。经心电图、胸部X线片，超声心动图检查，诊断：先天... 1病例资料 患者，女，13岁，因发现心脏杂音，激烈活动时心慌、气短10年，于2006年7月8目入院。查体：胸骨左缘第二肋间闻及2／6级喷射性收缩期杂音。肺动脉瓣第二音亢进、固定分裂。经心电图、胸部X线片，超声心动图检查，诊断：先天性心脏病，房间隔缺损（继发孔型）。于7月13日全身麻醉、右腋下小切口、体外循环下不停跳行房间隔缺损修补术。 展开更多

关键词 逆行灌注 下腔静脉 房间隔缺损修补术 灌注压 超声心动图检查 抢救 先天性心脏病 右腋下小切口

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动脉导管未闭合并感染性心内膜炎一例

11

作者 张仁福 孙江泰 +2 位作者 张伟 金伟 张宝芬 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2008年第3期217-217,共1页

关键词 感染性心内膜炎 动脉导管未闭合 反复发热 入院查体 肝颈静脉回流 抗生素治疗 颈静脉怒张 深呼吸

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6例完全肺静脉异位引流的治疗体会

12

作者 钱忞 孙江泰 +3 位作者 张仁福 陈阳 马瑞 黄银萍 《吉林医学》 CAS 2008年第3期220-220,共1页

目的:总结6例完全肺静脉异位引流的治疗体会。方法:6例中男1例,女5例,年龄14个月~13岁,体重3.5kg^31kg,均在全身麻醉,经正中切口进胸,低温体外循环下进行,冷血停跳,3例心上型,3例心内型分别手术治疗。结果:术后恢复顺利,术后X线胸片示... 目的:总结6例完全肺静脉异位引流的治疗体会。方法:6例中男1例,女5例,年龄14个月~13岁,体重3.5kg^31kg,均在全身麻醉,经正中切口进胸,低温体外循环下进行,冷血停跳,3例心上型,3例心内型分别手术治疗。结果:术后恢复顺利,术后X线胸片示心胸比值缩小,超声心动图示无吻合口狭窄,6例均治愈出院。结论:超声心动图是诊断完全肺静脉异位引流的标准,手术成功的关键是吻合口足够大,避免术后肺静脉回流受阻,围手术期处理非常重要,注意预防肺动脉高压危象。 展开更多

关键词 完全肺静脉异位引流 手术治疗 病例 超声心动图 诊断 先天性心脏病

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法洛四联症术后发生多种并发症救治成功一例

13

作者 孙江泰 张仁福 +2 位作者 赵科研 罗剑锋 佟世华 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第1期64-64,共1页

关键词 法洛四联症根治术 术后 脉搏血氧饱和度 并发症 肺动脉发育 先天性心脏病 超声心动图检查 胸部闭式引流术

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成人法洛四联症合并主动脉瓣下狭窄1例

14

作者 孙江泰 张仁福 +5 位作者 金伟 张宝芬 陈阳 徐佳 孙秀梅 于铁娜 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期6-6,共1页

病人男，51岁。口唇、甲床发绀，运动性心悸、气促。查体：胸骨左缘3—4肋间闻及收缩期3/Ⅵ级吹风样杂音，杵状指（趾）。X线胸片示两肺血少，心影呈靴形，心尖圆钝上翘。心电图示电轴右偏，右心房肥大，ST-T改变。超声心动图示右心房... 病人男，51岁。口唇、甲床发绀，运动性心悸、气促。查体：胸骨左缘3—4肋间闻及收缩期3/Ⅵ级吹风样杂音，杵状指（趾）。X线胸片示两肺血少，心影呈靴形，心尖圆钝上翘。心电图示电轴右偏，右心房肥大，ST-T改变。超声心动图示右心房、室增大，右心室壁增厚约15mm，主动脉增宽、前移，骑跨于室间隔上，骑跨率约55％； 展开更多

关键词 主动脉瓣下狭窄 法洛四联症 右心房肥大 成人 ST-T改变 心电图示 X线胸片示 电轴右偏

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