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中国临床肿瘤学会(CSCO)持续/复发及转移性分化型甲状腺癌诊疗指南-2019 被引量:93
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作者 陈立波 +27 位作者 丁勇 关海霞 郭晔 高再荣 黄蕤 侯晓荣 何霞云 李梅 李小毅 李超 梁智勇 林承赫 林岩松 吕静 柳卫 刘志艳 陆克义 马庆杰 牛丽娟 王颖 王任飞 王卓颖 徐书杭 杨爱民 张彬 张波 张广 郑向前 《肿瘤预防与治疗》 2019年第12期1051-1080,共30页
刖吕基于循证医学证据、兼顾诊疗产品的可及性、吸收精准医学新进展,制定中国常见癌症的诊断和治疗指南,是中国临床肿瘤学会(CSCO)的基本任务之一。
关键词 分化型甲状腺癌 持续/复发 转移 指南
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当归活性成分阿魏酸钠干预老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者血液抗氧化能力和保护血内皮细胞功能 被引量:61
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作者 杨艳秋 杨伟民 +1 位作者 曹淑杰 宋建国 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第39期101-103,共3页
目的:观察中药当归提取的主要活性成分阿魏酸钠对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛患者血浆及红细胞中过氧化脂质含量和超氧化物歧化酶活力、全血谷胱甘肽过氧化物酶活性、红细胞过氧化氢酶活性、血浆内皮素和一氧化氮... 目的:观察中药当归提取的主要活性成分阿魏酸钠对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛患者血浆及红细胞中过氧化脂质含量和超氧化物歧化酶活力、全血谷胱甘肽过氧化物酶活性、红细胞过氧化氢酶活性、血浆内皮素和一氧化氮水平的影响。方法:①选择2004-06/2005-06吉林大学第一医院老年病科住院老年冠心病心绞痛患者42例(男35例,女7例)为治疗组。年龄61~77岁。均按国际心脏病学会和及世界卫生组织制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准诊断为冠心病心绞痛。选择同期本院年度进行健康体检人员40名男性为对照组,年龄58~76岁。纳入对象均对检测指标知情同意。治疗组给予阿魏酸钠注射液[巴里莫尔制药(通化)有限公司,生产批号20060501]300mg加入50g/L葡萄糖注射液250mL,静脉滴注,1次/d,疗程2周。②治疗组患者于治疗前和治疗2周末,对照组于约定日,采用硫代巴比妥酸显色法测定血浆及红细胞中过氧化脂质,采用连苯三酚自氧化法测定血浆及红细胞超氧化物歧化酶活性,采用酶动力学法测定红细胞过氧化氢酶活性。采用酶偶联分光光度法测定全血谷胱甘肽过氧化物酶活性。采用硝酸还原法测定血浆一氧化氮水平,采用放射免疫测定血浆内皮素水平。结果:老年冠心病心绞痛患者42例和体检者40名均进入结果分析。①阿魏酸钠的清除氧自由基能力:治疗组治疗前血浆和红细胞过氧化脂质含量明显高于对照组(P<0.01),血浆和红细胞超氧化物歧化酶活性、红细胞过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性明显低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后血浆和红细胞过氧化脂质含量明显低于治疗前(P<0.05),血浆和红细胞超氧化物歧化酶活性、红细胞过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性明显高于治疗前(P<0.05~0.01)。说明阿魏酸钠有清除自由基、减轻膜脂质过� 展开更多
关键词 冠状动脉疾病/中药疗法 心绞痛/中药疗法 阿魏酸/治疗应用 内皮缩血管肽类/血液 氧化还原酶类/血液
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我国脑卒中社区康复的探讨 被引量:67
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作者 张敬 刘世文 +1 位作者 李贞兰 蔺勇 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期946-949,共4页
关键词 社区脑卒中 社区康复 急性脑血管病 蛛网膜下腔出血 神经功能障碍 人口老龄化 发病率 动脉破裂
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针刺风池、天柱对椎-基底动脉供血不足的影响 被引量:51
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作者 董宇翔 张萌 孙晓峰 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期841-843,共3页
目的评价针刺风池、天柱穴对椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法将116例VBI患者随机分为两组,治疗组58例采用针刺风池、天柱穴治疗,对照组58例采用口服尼莫地平治疗。观察治疗前后临床症状及经颅多普勒超声检测左椎动脉、右椎动... 目的评价针刺风池、天柱穴对椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法将116例VBI患者随机分为两组,治疗组58例采用针刺风池、天柱穴治疗,对照组58例采用口服尼莫地平治疗。观察治疗前后临床症状及经颅多普勒超声检测左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度的变化情况。结果治疗组的总有效率为89·66%,对照组的总有效率为86·21%。针刺治疗对改善症状及改善椎-基底动脉平均血流速度有显著的疗效,并优于尼莫地平组(P<0·05)。结论针刺风池、天柱穴治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著。 展开更多
关键词 椎底动脉供血不足/针灸疗法 风池 天柱
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直肠腔内超声与MRI检查对直肠癌术前T分期及环周切缘的评估价值 被引量:54
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作者 任圣会 孙晓峰 +1 位作者 王权 李守震 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期96-101,共6页
目的探讨直肠腔内超声(ERUS)与MRI检查对直肠癌术前T分期和直肠癌环周切缘(CRM)的评估价值。方法采用回顾性横断面研究。收集2016年5月至2018年1月吉林大学第一医院收治的193例行直肠癌根治术患者的临床病理资料;男122例,女71例;年龄为(... 目的探讨直肠腔内超声(ERUS)与MRI检查对直肠癌术前T分期和直肠癌环周切缘(CRM)的评估价值。方法采用回顾性横断面研究。收集2016年5月至2018年1月吉林大学第一医院收治的193例行直肠癌根治术患者的临床病理资料;男122例,女71例;年龄为(60±12)岁,年龄范围为26~90岁。患者术前均行ERUS和MRI检查,手术均行直肠全系膜切除术,术后行病理学检查。以术后病理学分期为金标准,评价ERUS及MRI检查对肿瘤T分期灵敏度、特异度以及CRM诊断符合率。观察指标:(1)ERUS及MRI检查对直肠癌T分期的评估。(2)ERUS及MRI检查对直肠癌CRM的评估。正态分布的计量资料以Mean±SD表示。采用配对四格表计算灵敏度、特异度及符合率。χ^2检验比较ERUS与MRI检查对T分期诊断符合率的差异。ERUS检查对直肠癌CRM评估与病理学检查一致性进行κ分析。采用Fisher确切概率法检验比较ERUS与MRI检查对CRM阳性诊断符合率的差异。结果(1)ERUS及MRI检查对直肠癌T分期的评估。ERUS检查对直肠癌T分期的诊断符合率:总符合率为74.61%(144/193),T1、T2、T3、T4期诊断符合率分别为93.78%(181/193)、80.83%(156/193)、79.79%(154/193)、94.82%(183/193);对T1、T2、T3、T4期评估的灵敏度分别为55.56%(10/18)、77.50%(31/40)、78.46%(102/130)、20.00%(1/5),特异度分别为97.71%(171/175)、81.70%(125/153)、82.54%(52/63)、96.81%(182/188)。MRI检查对直肠癌T分期的诊断符合率:总符合率为50.78%(98/193),T1、T2、T3、T4期诊断符合率分别为90.67%(175/193)、74.09%(143/193)、58.55%(113/193)、78.24%(151/193);对T1、T2、T3、T4期评估的灵敏度分别为0(0/18)、17.50%(7/40)、68.46%(89/130)、40.00%(2/5),特异度分别为100.00%(175/175)、88.89%(136/153)、38.10%(24/63)、79.26%(149/188)。ERUS和MRI检查对直肠癌T分期的诊断总符合率比较,差异有统计学意义(χ^2=8.631,P<0.05)。(2)ERUS及MRI检查对直肠癌CRM的评估。ERUS检查对直肠癌CRM阳性评估 展开更多
关键词 直肠肿瘤 T分期 环周切缘 直肠腔内超声检查 MRI检查
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集束化护理预防血液净化患儿下肢深静脉血栓形成的效果研究 被引量:45
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作者 吴函书 张葆荣 +3 位作者 刘洋 张丹 孙海瑞 秦秀玉 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期368-373,共6页
目的探讨集束化护理对预防血液净化患儿下肢深静脉血栓形成的效果。方法选择2017年长春市某三级甲等医院小儿重症监护病房收治的315例需要进行血液净化治疗的患儿作为实验组,实施集束化护理干预措施,护理措施包括评估筛查、血管保护、... 目的探讨集束化护理对预防血液净化患儿下肢深静脉血栓形成的效果。方法选择2017年长春市某三级甲等医院小儿重症监护病房收治的315例需要进行血液净化治疗的患儿作为实验组,实施集束化护理干预措施,护理措施包括评估筛查、血管保护、评估腿围、营养支持、体液管理、体温管理、肢体运动、体位管理等;选择2016年该小儿重症监护病房行血液净化治疗的患儿202例作为对照组,采用常规护理措施。比较两组下肢静脉血栓形成的发生情况。结果实验组40例(12.7%)发生下肢深静脉血栓,其中0~6岁36例(16.5%),7~14岁4例(4.12%);治疗时间≥24 h 22例(11.3%),治疗<24 h 18例(15%)。对照组49例(24.3%)发生下肢深静脉血栓,其中0~6岁39例(30.7%),7~14岁10例(13.3%);治疗时间≥24 h 25例(22.5%),治疗<24 h 24例(26.4%)。两组血栓发生情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预可有效降低血液净化治疗患儿下肢深静脉血栓形成的发生率,尤其对年龄>7岁,上机时长≥24 h的患儿效果更佳。 展开更多
关键词 集束化护理 血液净化 儿科护理学 下肢深静脉血栓
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妊娠期高血压疾病血压控制水平与妊娠结局相关综述分析 被引量:40
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作者 曲垟霖 王巍 王强 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第11期2632-2635,共4页
妊娠期高血压疾病(GHD)是妊娠期特有疾病,包括妊娠期高血压,子痫前期(分为轻度子痫前期和重度子痫前期),子痫,慢性高血压并发子痫前期,妊娠合并慢性高血压。随着医学及生物科学的快速发展,孕产妇死亡率大大下降,但妊娠期高血压疾病... 妊娠期高血压疾病(GHD)是妊娠期特有疾病,包括妊娠期高血压,子痫前期(分为轻度子痫前期和重度子痫前期),子痫,慢性高血压并发子痫前期,妊娠合并慢性高血压。随着医学及生物科学的快速发展,孕产妇死亡率大大下降,但妊娠期高血压疾病仍是孕产妇死亡的常见原因。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 血压控制水平 妊娠结局
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行为转变理论在冠脉介入术后患者心脏康复干预中的效果研究 被引量:39
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作者 周莹莹 鞠桂萍 +1 位作者 丰小星 顾岩 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第3期293-296,共4页
目的 探讨以行为转变理论为依据制定的心脏康复护理干预措施在经皮冠脉介入治疗术后患者中的应用效果。方法 连续入选2014年10月~2015年10月在吉林大学第一医院心内科经皮冠脉介入治疗患者107例,随机分为干预组(52例),对照组(55例)... 目的 探讨以行为转变理论为依据制定的心脏康复护理干预措施在经皮冠脉介入治疗术后患者中的应用效果。方法 连续入选2014年10月~2015年10月在吉林大学第一医院心内科经皮冠脉介入治疗患者107例,随机分为干预组(52例),对照组(55例)。对照组接受常规护理。干预组给予常规护理并实施以行为转变理论为基础架构的心脏康复行为干预策略。比较两组患者的一般临床资料(包括年龄、性别、文化程度、心功能分级、支架个数),干预前及干预3个月后行为变化阶段、心血管危险因素水平、生命质量评分。结果 干预后干预组和对照组各行为变化阶段的人数差异有显著性意义(χ2=38.272,P〈0.001),干预组收缩压、总胆固醇、三酰甘油较对照组降低(t=-2.078,P=0.040;t=-3.716,P〈0.001;t=-3.745,P〈0.001),两组间生存质量中生理机能、一般健康状况、精神健康3个维度方面比较差异有显著意义(t=2.358,P=0.020;t=2.695,P=0.008;t=2.612,P=0.010)。结论 以行为转变理论为依据建立的心脏康复干预策略能够促进经皮冠脉介入术后患者的行为转变,降低冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)危险因素,提高患者一般自我效能,改善冠脉介入术后患者生活质量,促进健康。 展开更多
关键词 行为转变理论 经皮冠脉介入 心脏康复 一般自我效能 生存质量
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9684例输血患者Rh血型系统抗原频率及不规则抗体检测临床价值分析 被引量:39
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作者 赵震 张冬霞 +2 位作者 王晓宁 刘冰 李凌波 《中国实验诊断学》 2020年第1期139-141,共3页
近来,已经发现了6个新的血型系统,截至2018年12月,人类红细胞血型系统达到36个,红细胞血型相关抗原360个[1]。2012年7月,在墨西哥坎昆国际会议上,ISBT红细胞免疫遗传和血型命名工作组批准FORS、JR和LAN为新的血型系统[2~4]。
关键词 抗原频率 血型系统 红细胞免疫 相关抗原 红细胞血型 临床价值分析 输血患者
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不同水平高血压患者血清Klotho蛋白、NO、ET-1的表达水平及相关性 被引量:38
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作者 张欢欢 韩冰 +1 位作者 廉银珠 赵慧颖 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期596-599,共4页
目的探讨Klotho蛋白、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1在高血压发生发展中的作用及相关性。方法收集在该院住院患者96例及体检中心体检的健康对照者30例,按血压水平不同分为对照组(30例),高血压1级组(31例),高血压2级组(33例),高血压3级组(3... 目的探讨Klotho蛋白、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1在高血压发生发展中的作用及相关性。方法收集在该院住院患者96例及体检中心体检的健康对照者30例,按血压水平不同分为对照组(30例),高血压1级组(31例),高血压2级组(33例),高血压3级组(32例)。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Klotho蛋白、ET-1水平,用硝酸还原酶法测NO水平。应用生化自动分析仪检测空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果随血压水平升高,血清Klotho蛋白及NO水平逐渐降低,且均与血压水平存在负相关性。血清Klotho蛋白在高血压1级组与对照组相比无显著性差异(P>0.05),余组间比较均有显著性差异(P<0.05);血清NO水平在任意两组间均有显著性差异(P<0.05)。ET-1水平随着血压水平升高而升高,与血压水平存在正相关性,高血压2级组、3级组明显高于对照组(P<0.05),高血压3级组高于高血压1级组(P<0.05)。Klotho蛋白与NO之间呈正相关,与ET-1之间无相关性,NO与ET-1之间呈负相关。Klotho蛋白与TC、LDL-C水平呈负相关,与空腹血糖、TG、HDLC之间不存在相关性。结论内源性Klotho蛋白分泌不足可能是高血压发生原因之一;血清Klotho蛋白、NO、ET-1水平与血压水平有明显相关性,可能共同参与高血压的发生、发展。 展开更多
关键词 KLOTHO蛋白 NO ET-1 高血压
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个体化饮食营养干预对老年肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后营养状况及生活质量的影响 被引量:36
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作者 江美娜 李修瑛 +2 位作者 李佳睿 李敏 袁晓杰 《长春中医药大学学报》 2019年第1期150-152,共3页
目的探讨个体化饮食指导对老年肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)营养状况和生活质量的影响,为饮食干预提供依据。方法 2017年3-7月选取本院收治首次接受介入术的原发性肝癌140例患者纳入研究对象。随机将患者分为对照组和干预组,TACE术后... 目的探讨个体化饮食指导对老年肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)营养状况和生活质量的影响,为饮食干预提供依据。方法 2017年3-7月选取本院收治首次接受介入术的原发性肝癌140例患者纳入研究对象。随机将患者分为对照组和干预组,TACE术后1天收集患者数据:体重指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),谷氨酰转肽酶(GGT),并完成欧洲营养风险筛查量表(NRS2002)及生活质量量表(EORTC QLQ-C30)。对照组给予常规饮食指导,干预组给予个体化饮食方案。3个月后再次收集患者数据。结果个体化饮食营养干预后,BMI和ALB明显改善(P <0.05);疼痛,食欲丧失、恶心呕吐、便秘、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能等2组对比,P <0.05,差异有统计学意义。结论个体化营养饮食干预对改善老年患者TACE术后营养状况及生活质量,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 TACE 个性化饮食 营养状况 生活质量
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乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后放疗开始时间对预后的影响 被引量:33
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作者 黄州 王淑莲 +12 位作者 唐玉 荣庆林 朱莉 石梅 黄晓波 申良方 程晶 张钧 陈佳艺 吴洪芬 刘敏 马常英 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期280-285,共6页
目的本研究旨在分析接受新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者改良根治手术时间到放疗开始时间(SRI)对患者预后的影响。方法回顾性分析全国11家肿瘤中心的1087例接受新辅助化疗和改良根治术后放疗的乳腺癌患者。用Maxstat方法寻找手术到放疗... 目的本研究旨在分析接受新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者改良根治手术时间到放疗开始时间(SRI)对患者预后的影响。方法回顾性分析全国11家肿瘤中心的1087例接受新辅助化疗和改良根治术后放疗的乳腺癌患者。用Maxstat方法寻找手术到放疗间隔时间对预后影响的最佳界值。采用Cox多因素回归和倾向配比评分(PSM)分析手术距放疗间隔时间对预后的影响。结果全组中位随访72.9个月,5年无瘤生存(DFS)率和总生存(OS)率分别为68.1%和81.8%。全组患者分为SRI≤18周(917例)和SRI>18周(170例)两组。多因素分析显示激素受体状态、病理T分期、病理N分期和SRI是DFS影响因素(P<0.001、<0.001、<0.001、0.023)。激素受体状态、病理T分期、病理N分期、内分泌治疗和SRI是OS影响因素(P=0.013、0.006、<0.001、0.013、0.001)。采用PSM均衡两组患者临床病理因素后SRI≤18周患者DFS和OS仍然优于SRI>18周者。结论新辅助化疗后乳腺癌患者改良根治手术到放疗间隔时间影响预后,患者应尽量在手术后18周内开始放疗。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/新辅助化学疗法 乳腺肿瘤/改良根治术 乳腺肿瘤/放射疗法 预后
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高通量血液透析对尿毒症患者β--_2微球蛋白清除效果的临床疗效 被引量:36
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作者 陈曦 臧丛生 于大川 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期2237-2238,共2页
长期规律性血液透析可以有效提高尿毒症患者的生活质量和生命长度。但传统低通量血液透析仅对小分子毒素作用明显。现代临床研究已经证实,中、大分子毒素是导致心血管疾病、肾性骨病、透析相关淀粉样变、继发性甲状旁腺功能亢进等远期... 长期规律性血液透析可以有效提高尿毒症患者的生活质量和生命长度。但传统低通量血液透析仅对小分子毒素作用明显。现代临床研究已经证实,中、大分子毒素是导致心血管疾病、肾性骨病、透析相关淀粉样变、继发性甲状旁腺功能亢进等远期并发症的重要因素。高通量透析因其透析膜的透水性、孔径及反超滤等机制,能够有效提高对中分子毒素,主要为β2微球蛋白(β2-MG)的清除〔1〕。 展开更多
关键词 高通量血液透析 Β2-微球蛋白
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阴道超声下子宫内膜厚度与血清β-HCG联合检测异位妊娠早期的诊断价值 被引量:35
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作者 王艳 冯丽华 +1 位作者 张萌 金春香 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第15期2415-2417,共3页
目的:探讨阴道超声测量子宫内膜厚度与血清β-HCG联合检测对早期异位妊娠的诊断价值。方法:选择358例孕龄在5~7周的孕妇,分为异位妊娠(196例)、妊娠正常(80例)和妊娠自然流产(82例)3个组,分别测定3组孕妇子宫内膜厚度及血清绒毛膜促性... 目的:探讨阴道超声测量子宫内膜厚度与血清β-HCG联合检测对早期异位妊娠的诊断价值。方法:选择358例孕龄在5~7周的孕妇,分为异位妊娠(196例)、妊娠正常(80例)和妊娠自然流产(82例)3个组,分别测定3组孕妇子宫内膜厚度及血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平。结果:妊娠正常组血清β-HCG值及子宫内膜厚度明显大于异位妊娠及妊娠自然流产组(P<0.05),异位妊娠与妊娠自然流产组差异无统计学意义(P>0.05)。单独以血清β-HCG的检测结果符合率为89.0%,单独以子宫内膜厚度的检测结果符合率为94.0%,若将两项指标联合检测则诊断符合率可达到98.0%。结论:阴道超声测量子宫内膜厚度联合血清β-HCG检测大大提高异位妊娠早期的诊断率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫内膜厚度 血清绒毛膜促性腺激素 异位妊娠
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彩色多普勒和经颅多普勒对椎动脉型颈椎病牵引治疗效果的评价 被引量:32
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作者 王琳 孙月芳 +3 位作者 陈宪福 刘敏 宋军学 李幼琼 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期3094-3098,共5页
背景:适宜方向、角度的牵引对于椎动脉型颈椎病疗效显著。选择性血管造影被公认为是确定血管疾病的"金标准",核磁共振血管造影虽为无创性检查,却存在检查时间较长、易受人为因素影响、具有一定侵袭性等不足。目的:通过彩色多... 背景:适宜方向、角度的牵引对于椎动脉型颈椎病疗效显著。选择性血管造影被公认为是确定血管疾病的"金标准",核磁共振血管造影虽为无创性检查,却存在检查时间较长、易受人为因素影响、具有一定侵袭性等不足。目的:通过彩色多普勒和经颅多普勒加转颈试验,对不同牵引方向和牵引角度治疗前后椎动脉型颈椎病患者血流参数变化进行比较分析。方法:选择椎动脉型颈椎病患者240例,根据解剖学角度按病变部位(上颈段病变、下颈段病变、混合型)和牵引方式、角度(坐位前倾分1°~10°、11°~20°、21°~30°组,坐位后伸1°~10°、11°~20°、21°~30°组,坐位中立位组)分组,以局部按摩为对照组。通过彩色多普勒加转颈试验检测治疗前后椎动脉最窄部位血管内径、收缩期峰值速度、平均血流速度。通过经颅多普勒加转颈试验测量治疗前后左、右椎动脉和基底动脉的收缩期峰值血流速度、平均血流速度等血流参数,并进行比较分析。结果与结论:①根据解剖部位确立了椎动脉型颈椎病的类型。椎动脉型颈椎病根据病变部位划分为上颈段(C1~C3)、下颈段(C4~C6)和混合型,这从椎骨形态和力学角度等方面为临床牵引治疗提供了指导。②确定了最佳牵引角度。即上颈段椎动脉型颈椎病患者坐位后伸11°~20°牵引疗效较好,下颈段椎动脉型颈椎病患者坐位前屈11°~20°牵引疗效较好,混合型椎动脉型颈椎病患者坐位前屈1°~10°疗效较好。③确立了彩色多普勒及经颅多普勒超声检测是指导椎动脉型颈椎病牵引治疗的简便、无创、安全可靠、重复性好的验证手段。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 经颅多普勒 椎动脉型颈椎病 牵引 数字化医学
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慢性阻塞性肺疾病患者应用异丙托溴铵联合乙酰半胱氨酸治疗前后血清中TGF-β和MMP-9水平的变化及其临床意义 被引量:32
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作者 亓慧琴 张连莲 +3 位作者 邢利平 孙璐瑶 刘颖 于振香 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期777-782,共6页
目的:研究异丙托溴铵联合乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清中转化生长因子(TGF-β)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响,探讨其对COPD患者气道重塑的作用。方法:COPD稳定期患者80例,随机分为NAC组(27例)、异丙... 目的:研究异丙托溴铵联合乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清中转化生长因子(TGF-β)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响,探讨其对COPD患者气道重塑的作用。方法:COPD稳定期患者80例,随机分为NAC组(27例)、异丙托溴铵组(27例)和NAC与异丙托溴铵联合用药组(26例),同时选取健康志愿者26人做为对照组。监测各组患者治疗前后症状和体征评分及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)及第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)],检测各组患者血清中TGF-β和MMP-9水平,FEV1值与血清中TGF-β和MMP-9水平的相关性采用Spearman相关分析。结果:与治疗前比较,治疗后各用药组患者症状和体征评分均明显降低(P<0.05);与NAC组和异丙托溴铵组比较,联合用药组患者治疗后症状和体征评分降低更明显(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后各用药组患者肺功能指标明显改善(P<0.05);与NAC组和异丙托溴铵组比较,联合用药组患者肺功能指标改善更明显(P<0.05)。与对照组比较,治疗前后各用药组患者血清中TGF-β和MMP-9水平均明显升高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后各用药组患者血清中TGF-β和MMP-9水平均明显降低(P<0.05);与NAC组和异丙托溴铵组比较,联合用药组患者血清中TGF-β和MMP-9水平降低更明显(P<0.05)。联合用药组患者治疗前后FEV1值与血清中TGF-β和MMP-9水平呈负相关关系(治疗前:r=-0.554,r=-0.477,均P<0.05;治疗后:r=-0.415,r=-0.654,均P<0.05)。结论:异丙托溴铵联合NAC治疗可明显改善COPD患者症状、体征及肺功能,降低血清中TGF-β和MMP-9水平,在一定程度上抑制气道重塑。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 异丙托溴铵 乙酰半胱氨酸 转化生长因子 基质金属蛋白酶
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临床待输血患者RhE抗原和不规则抗体的检测及其临床意义 被引量:33
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作者 王晓宁 赵震 +1 位作者 刘冰 李凌波 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期801-805,共5页
目的:了解临床待输血患者红细胞Rh血型系统E抗原(RhE抗原)分布,结合抗-E抗体在上述患者中的检出频率及特点,分析常规检测RhE抗原的临床意义。方法:选择待输血患者标本10 000例,采用微柱凝胶法检测RhE抗原,并对患者血液标本进行不规则抗... 目的:了解临床待输血患者红细胞Rh血型系统E抗原(RhE抗原)分布,结合抗-E抗体在上述患者中的检出频率及特点,分析常规检测RhE抗原的临床意义。方法:选择待输血患者标本10 000例,采用微柱凝胶法检测RhE抗原,并对患者血液标本进行不规则抗体筛查和鉴定。结果:10 000例标本中,RhE抗原阳性率51.46%(5 146/10 000),RhE抗原阴性率48.54%(4 854/10 000)。患者标本不规则抗体筛查阳性共78例,阳性率0.78%(78/10 000);全部检出抗体中,抗-E抗体最多,占23.08%(18/78),检出的18例抗-E抗体阳性患者中17例有输血史或妊娠史;抗-E抗体在有临床免疫史患者中检出率为0.33%(17/5 120),与无免疫史患者检出率(0.02%,1/4 880)比较差异有统计学意义(χ2=13.46,P<0.01)。结论:抗-E抗体是临床输血检测中最常出现的不规则抗体,对待输血患者进行RhE抗原常规检测,实现红细胞RhE血型同型匹配输血,可避免患者产生抗-E抗体,促进临床输血安全。 展开更多
关键词 Rh血型系统E抗原 不规则抗体 抗-E抗体 微柱凝胶法
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E-Tracking技术判定高脂血症颈动脉血管病变的应用价值 被引量:25
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作者 杨晓英 张静 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期317-318,共2页
目的 :探讨 E- Tracking技术在高脂血症颈动脉血管病变诊断中的价值。方法 :对 31例高脂血症患者和 33例正常人采用 E- Tracking技术实时跟踪描记颈总动脉管壁运动轨迹 ,得出颈总动脉的收缩期内径 (Ds)、舒张期内径 (Dd)、弹性系数 (Eρ... 目的 :探讨 E- Tracking技术在高脂血症颈动脉血管病变诊断中的价值。方法 :对 31例高脂血症患者和 33例正常人采用 E- Tracking技术实时跟踪描记颈总动脉管壁运动轨迹 ,得出颈总动脉的收缩期内径 (Ds)、舒张期内径 (Dd)、弹性系数 (Eρ)、硬化值 (β)和其顺应性 (AC) ,并将高脂血症组各项指标与对照组比较。结果 :高脂血症组颈总动脉的 Eρ及 β值分别为 15 5 .89± 5 6 .73及 10 .17± 5 .14 ,与正常对照组 (99.16± 2 8.75及 7.88±2 .77)比较 ,差异具有显著性 (P<0 .0 1及 P<0 .0 5 ) ;Ds、 Dd及 AC两组比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;高脂血症组及正常组左、右两侧颈总动脉上述各项指标比较 ,差异均无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :E- 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 E—Tracking技术 高脂血症 颈动脉
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肝癌的影像学诊断进展 被引量:33
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作者 张春雨 付宇 +2 位作者 李晓东 李永瑞 张惠茅 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第7期1266-1269,共4页
原发性肝癌诊断的金标准为肝活组织检查,但作为有创检查其临床应用具有一定的局限性。目前影像学已经成为诊断肝癌的首选方法。总结了近年影像学诊断及评估原发性肝癌的新方法和新技术,如超声造影、CT灌注成像﹑弥散加权成像相关技术-... 原发性肝癌诊断的金标准为肝活组织检查,但作为有创检查其临床应用具有一定的局限性。目前影像学已经成为诊断肝癌的首选方法。总结了近年影像学诊断及评估原发性肝癌的新方法和新技术,如超声造影、CT灌注成像﹑弥散加权成像相关技术-体素不相干运动(DWI-IVIM)、IDEAL IQ序列、动态增强MRI及肝细胞特异性造影剂成像等,认为影像诊断不仅可以评估病灶的分化程度、血供与灌注情况、病灶的侵袭性,而且还可以预测预后,对背景肝功能进行评估,从而为临床诊治提供更多参考。 展开更多
关键词 肝肿瘤 诊断显像
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SOX方案与FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的临床分析 被引量:32
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作者 王海英 郑瑞鹏 +5 位作者 姚志华 汤虹 赵燕 姚书娜 刘艳艳 李佳睿 《中国老年学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期1525-1527,共3页
目的探讨替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案与奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX4)方案一线治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及毒副反应。方法将该院2005年2月至2013年10月收治的76例老年晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,观察组采取SOX化疗... 目的探讨替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案与奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX4)方案一线治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及毒副反应。方法将该院2005年2月至2013年10月收治的76例老年晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,观察组采取SOX化疗方案,对照组采用FOLFOX4方案,比较两组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)。结果治疗组RR为32.5%,DCR为72.5%,TTP为5.6个月,中位OS为8.0个月;对照组RR为41.7%,DCR为75%,TTP为5.49个月,OS为8.1个月,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组毒副反应均可耐受,最常见的毒副反应为骨髓抑制及恶心呕吐,其中中性粒胞减少,贫血及恶心呕吐明显较对照组低(P<0.05),没有治疗相关死亡。结论老年晚期胃癌患者可从EOX化疗中获益,毒副反应更低。SOX对老年晚期胃癌具有较好的临床效果,且不良反应少,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 晚期胃癌 化疗 奥沙利铂 替吉奥
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