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中文版成人疼痛行为量表的研制及信效度检验 被引量:114
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作者 陈杰 吴晓英 +11 位作者 战颖 何苗 冯艺 王惠琴 卢苇 刘高明 徐波 何昕 刘敏君 石磊 么莉 张海燕 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第1期28-33,共6页
目的:建立适用于成人客观疼痛评估的成人疼痛行为量表(Adult Pain Behavioral Scale,APBS)。方法:在文献回顾和现有的客观疼痛评估工具的基础上拟定条目池,通过专家评定形成APBS。采用APBS和疼痛程度数字评分法(Numeric Rating Scale,N... 目的:建立适用于成人客观疼痛评估的成人疼痛行为量表(Adult Pain Behavioral Scale,APBS)。方法:在文献回顾和现有的客观疼痛评估工具的基础上拟定条目池,通过专家评定形成APBS。采用APBS和疼痛程度数字评分法(Numeric Rating Scale,NRS)对77例插管患者和143例非气管插管患者进行疼痛评估,完成APBS的效标关联效度、区分效度和内部一致性的评价。然后20名ICU护士对另外5例气管插管和5例非气管插管患者进行疼痛评估,完成评定者间信度评价。结果:经过2轮专家评定后,形成了包含5个条目的量表,各条目的内容效度指数为0.923-1.000,量表的内容效度指数为0.973。在气管插管患者和非气管插管患者中,APBS均具有较好的结构效度(均提取到1个公因子,特征根分别为2.847和2.583,其中解释方差变异量分别为56.936%和51.668%,各条目的因子负荷均大于0.60)和效标关联效度(APBS与NRS的相关系数分别为0.956和0.794);有疼痛刺激时患者的APBS评分比无疼痛刺激时均明显升高(P<0.001)。内部一致性分别为0.706和0.733,评定者间信度分别为0.872-0.983和0.842-0.979。结论:中文版成人疼痛行为量表具有良好的效度和信度,适用于成人患者的客观疼痛评估。 展开更多
关键词 成人疼痛行为量表 疼痛评估 效度 信度
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肺癌多学科团队诊疗中国专家共识 被引量:69
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作者 钟文昭 +43 位作者 吴一龙 蔡开灿 储天晴 崔久嵬 丁翠敏 杜瀛瀛 方勇 何勇 胡洁 胡毅 黄媚娟 蒋日成 兰海涛 李鹤成 李媛 李子明 林根 林劼 刘安文 刘慧 柳菁菁 吕镗烽 潘燚 彭忠民 盛立军 孙艺华 汤传昊 汪进良 王慧娟 王立峰 王奇峰 王志杰 谢聪颖 徐嵩 阎石 杨帆 杨林 姚煜 岳东升 张红梅 张莉 郑向鹏 周明 朱正飞 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期817-828,共12页
肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量... 肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量临床试验的患者入组机会,改善患者预后和生活质量等。目前,中国肺癌MDT在指南遵循度、民主决策、落地执行和反馈、会议记录、患者随访等方面还有很大的提升空间。共识结合中国肺癌MDT诊疗经验和前沿的国际肿瘤MDT诊疗经验,构建以患者为中心的肺癌MDT诊疗模式,包括MDT责任义务、组织架构、工作形式、标准流程、评估方法与激励机制等体系。共识由中国胸部肿瘤研究协作组、中国抗癌协会肺癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肺癌学组和中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会联合制定,旨在为中国肺癌MDT提供流程和标准。 展开更多
关键词 肺肿瘤 多学科团队 诊断 治疗 专家共识
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聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞减少的多中心随机对照Ⅲ期临床研究 被引量:40
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作者 徐兵河 田富国 +30 位作者 喻璟瑞 宋艳秋 石建华 张百红 张燕军 袁志平 吴穷 张清媛 南克俊 孙强 李维廉 胡建兵 毕经旺 孟春 戴红 蒋宏传 岳顺 曹邦伟 孙玉萍 王殊 佟仲生 沈朋 伍钢 唐利立 邓甬川 贾立群 沈坤炜 庄武 谢晓冬 伍尤华 陈琳 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期23-27,共5页
目的探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG—CSF)用于预防乳腺癌和非小细胞肺癌患者化疗后引起中性粒细胞减少的安全性和疗效。方法根据随机、开放、平行对照原则,将受试者按1:1:1比例采用随机数字表法随机分为100ug/kgPEG... 目的探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG—CSF)用于预防乳腺癌和非小细胞肺癌患者化疗后引起中性粒细胞减少的安全性和疗效。方法根据随机、开放、平行对照原则,将受试者按1:1:1比例采用随机数字表法随机分为100ug/kgPEG—rhG—CSF组,6mgPEG—rhG—CSF组和5斗∥kgrhG—CSF组。其中乳腺癌患者接受2个周期化疗,非小细胞肺癌患者根据病情接受1~2个周期化疗。全组患者采用TAC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)或TA方案(多西他赛+表柔比星)、多西他赛联合卡铂化疗方案,21d为1个周期。结果100ug/kgPEG—rhG—CSF组、6mgPEG—rhG—CSF组和5ug/kgrhG-CSF组患者3~4度中性粒细胞减少的持续时间比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。100ugkgPEG—rhG—CSF组、6mgPEG—rhG-CSF组和5ug/kgrhG—CSF组患者3—4度中性粒细胞减少的发生率分别为69.7%、68.4%和69.5%,差异无统计学意义(P=0.963)。100ug/kgPEG—rhG—CSF组、6mgPEG—rhG—CSF组和5ug/kgrhG—CSF组患者中性粒细胞减少性发热的发生率分别为6.1%、6.4%和5.5%,差异无统计学意义(P=0.935)。100ug/kgPEG-rhG—CSF组、6mgPEG—rhG—CSF组和5ug/kgrhG.CSF组患者不良反应的发生率分别为6.7%、4.1%和5.5%,差异无统计学意义(P=0.581)。结论行TAC方案或TA方案化疗的乳腺癌或非小细胞肺癌患者,于化疗后48h单次注射100ug/kg或6mg固定剂量PEG—rhG-CSF,不良反应发生率低,程度轻,疗效确切。与连续注射5ug·kg-1·d-1 rhG-CSF比较,预防化疗引起中性粒细胞减少的疗效相当,且更具优势。 展开更多
关键词 非小细胞肺 乳腺肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子 中性粒细胞减少
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食管癌患者营养治疗指南 被引量:39
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作者 李涛 李宝生 +19 位作者 吕家华 陈俊强 陈克能 陈媛媛 丛明华 傅剑华 韩泳涛 李杰 李薇 李增宁 廖正凯 刘明 庞青松 曲宝林 孙新臣 邢力刚 许红霞 赵仁 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2020年第1期32-42,共11页
食管癌是营养不良发病率最高的恶性肿瘤.营养不良会降低食管癌细胞对放化疗的敏感性,增加治疗不良反应,延长住院时间,延缓身体康复,增加医疗费用,降低患者治疗疗效和生活质量.因此,开展规范化的营养治疗对食管癌患者具有重要的意义.然而... 食管癌是营养不良发病率最高的恶性肿瘤.营养不良会降低食管癌细胞对放化疗的敏感性,增加治疗不良反应,延长住院时间,延缓身体康复,增加医疗费用,降低患者治疗疗效和生活质量.因此,开展规范化的营养治疗对食管癌患者具有重要的意义.然而,迄今为止,国内外均没有专门针对食管癌患者的营养治疗指南.因此,中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会,中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会营养与支持治疗学组的肿瘤营养专家,通过对食管癌营养治疗最新国内国外文献的全面检索与分析,并经过反复讨论与修改,制定了本指南.指南从食管癌患者的营养诊断、营养治疗适应证、治疗途径、治疗通路、营养素和疗效评价六个方面分别进行了证据论述和意见推荐. 展开更多
关键词 食管癌 营养治疗 指南
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食管癌的诊断及治疗进展 被引量:36
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作者 刘丹丹 孙惠杰 +2 位作者 赵丹丹 吴海涛 王妍 《癌症进展》 2018年第7期804-806,共3页
食管癌是一种恶性肿瘤,具有较高的发病率和病死率,已成为威胁人们健康与生命安全的重要疾病。食管癌患者发病后多可见进行性吞咽困难症状,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水及唾液也难以咽下。及时明确诊断并采取有效的措施进... 食管癌是一种恶性肿瘤,具有较高的发病率和病死率,已成为威胁人们健康与生命安全的重要疾病。食管癌患者发病后多可见进行性吞咽困难症状,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水及唾液也难以咽下。及时明确诊断并采取有效的措施进行治疗,尽可能地改善食管癌患者的症状及病情,降低患者的病死率,延长其生存期显得尤为重要。食管癌的治疗方法包括开放性手术、微创手术、同步放化疗、手术联合新辅助化疗、生物治疗、靶向治疗、内镜局部注射化疗与光动力疗法以及食管内支架治疗等。本文就食管癌的诊断及治疗进展进行综述,以期为选择合理的治疗方式提供依据。 展开更多
关键词 食管癌 微创手术 同步放化疗 手术联合新辅助化疗 生物治疗 靶向治疗 内镜局部注射化疗与光动力疗法 食管内支架治疗
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肿瘤免疫逃逸机制及治疗策略 被引量:37
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作者 杜娜雯 白日兰 崔久嵬 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期454-462,共9页
肿瘤免疫逃逸是肿瘤发生发展的十大特征之一,针对免疫逃逸环节的免疫疗法近年来取得了显著的成功。免疫疗法涉及多个因素和环节,与肿瘤细胞自身和肿瘤微环境的改变均有相关且机制复杂,目前在临床实践过程中仍面临着不小的挑战。本文从3... 肿瘤免疫逃逸是肿瘤发生发展的十大特征之一,针对免疫逃逸环节的免疫疗法近年来取得了显著的成功。免疫疗法涉及多个因素和环节,与肿瘤细胞自身和肿瘤微环境的改变均有相关且机制复杂,目前在临床实践过程中仍面临着不小的挑战。本文从3个方面介绍了肿瘤免疫逃逸的机制,包括肿瘤自身的改变、肿瘤诱导微环境的改变以及肿瘤微环境促进肿瘤的发展。同时针对这些机制,将目前的治疗策略进行了梳理,包括免疫检查点抑制剂、CAR-T疗法以及免疫细胞疗法等的困境与进展,旨在为肿瘤免疫治疗的下一步发展理清思路。 展开更多
关键词 肿瘤逃逸 肿瘤微环境 免疫疗法
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碘过量与甲状腺疾病 被引量:36
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作者 陈丽 张福明 +4 位作者 杜忠华 李红兵 刘晓玲 宋艳秋 李薇 《中国地方病防治》 CAS 2010年第2期110-112,共3页
关键词 甲状腺疾病 碘过量 普遍食盐碘化 碘摄入量 微量元素 器官系统 环境因素 SALT
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影响慢性中重度癌痛患者疼痛治疗效果的相关因素分析 被引量:34
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作者 王楠娅 刘玉梅 +2 位作者 赵恒军 何华 李薇 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期655-658,共4页
目的:分析影响慢性中重度癌痛患者疼痛治疗效果的相关因素,进一步指导临床治疗。方法:收集426例确诊为恶性肿瘤且伴有慢性中重度癌痛患者的相关资料,分析影响疼痛治疗效果的相关因素。结果:患者3 d内疼痛控制良好率为85.6%。合并骨转移(... 目的:分析影响慢性中重度癌痛患者疼痛治疗效果的相关因素,进一步指导临床治疗。方法:收集426例确诊为恶性肿瘤且伴有慢性中重度癌痛患者的相关资料,分析影响疼痛治疗效果的相关因素。结果:患者3 d内疼痛控制良好率为85.6%。合并骨转移(P=0.026)、疼痛控制后仍有爆发痛发生(P<0.001)、每日等效口服吗啡剂量(morphine equivalent daily dose,MEDD)较大(P<0.001)的患者疼痛控制不佳;而阿片类药物联合非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)有利于疼痛的控制(P=0.024)。单因素分析显示消化系统肿瘤、疼痛强度、四肢痛、合并神经病理性疼痛、应用芬太尼透皮贴剂、Ⅳ期患者中多部位转移为疼痛控制的危险因素(P<0.05)。结论:合并骨转移、存在爆发痛、MEDD较大为疼痛的独立危险因素。联合作用NA-SIDs为疼痛控制的保护因素。 展开更多
关键词 癌痛 爆发痛 骨转移 神经病理性疼痛
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免疫治疗联合化疗在胃癌治疗中的研究进展 被引量:30
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作者 白日兰 杜娜雯 崔久嵬 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期700-704,共5页
胃癌患者具有相对较高的突变负荷、新抗原基数和肿瘤浸润淋巴细胞,表明其对免疫治疗可能具有潜在应答性,但多项研究显示,免疫检查点程序性死亡受体1(programmed death protein1, PD-1)抑制剂单药治疗应答率仅为10%~26%。近期,人们对化... 胃癌患者具有相对较高的突变负荷、新抗原基数和肿瘤浸润淋巴细胞,表明其对免疫治疗可能具有潜在应答性,但多项研究显示,免疫检查点程序性死亡受体1(programmed death protein1, PD-1)抑制剂单药治疗应答率仅为10%~26%。近期,人们对化疗对机体免疫系统的影响进行了深入探究,证实化疗药物可通过不同免疫调节机制对肿瘤免疫应答产生影响。多项研究显示,免疫治疗联合化疗药物在提高患者客观缓解率(ORR)和延长生存期方面具有一定成效,联合方案逐渐成为目前晚期胃癌研究的热点。本文主要阐述化疗药物对肿瘤免疫应答的影响、免疫治疗联合化疗在晚期胃癌中的应用及预测疗效的生物标记物的进展,以期为胃癌的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 胃癌 免疫治疗 化疗 生物标志物
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肿瘤与肿瘤炎症微环境相互促进机制研究进展 被引量:29
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作者 葛婷雯 崔久嵬 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2017年第11期832-835,共4页
肿瘤细胞影响下的肿瘤微环境以低氧、低p H、组织高压为主要特点,这些特点通过不同的途径影响了免疫细胞的功能,并促进了肿瘤炎症微环境的形成。同时,肿瘤炎症微环境中的抑制性免疫细胞(如TAMs等)和致癌炎症介质(如TNF-α、IL-6、TGF-β... 肿瘤细胞影响下的肿瘤微环境以低氧、低p H、组织高压为主要特点,这些特点通过不同的途径影响了免疫细胞的功能,并促进了肿瘤炎症微环境的形成。同时,肿瘤炎症微环境中的抑制性免疫细胞(如TAMs等)和致癌炎症介质(如TNF-α、IL-6、TGF-β)可通过NF-κB和STAT3信号通路促使肿瘤细胞增殖并诱导肿瘤血管生成,促进肿瘤的免疫逃逸以及肿瘤的侵袭和转移。正确认识肿瘤与肿瘤炎症微环境相互促进的机制,可为肿瘤预防和治疗提供有价值的靶点。 展开更多
关键词 肿瘤 炎症 肿瘤微环境 信号通路 调控因子
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影响肿瘤患者癌痛治疗相关因素的研究进展 被引量:28
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作者 董亚冰 王楠娅 赵恒军 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第8期1311-1314,共4页
疼痛是恶性肿瘤患者最常见、也是最恐惧的症状之一。进展期癌症患者疼痛发生率可高达60%~80%,严重影响癌症患者的生活质量,对患者的心理也会产生不良影响。目前,中重度癌痛的治疗主要采用药物治疗并遵循世界卫生组织(WHO)的三阶梯镇痛原... 疼痛是恶性肿瘤患者最常见、也是最恐惧的症状之一。进展期癌症患者疼痛发生率可高达60%~80%,严重影响癌症患者的生活质量,对患者的心理也会产生不良影响。目前,中重度癌痛的治疗主要采用药物治疗并遵循世界卫生组织(WHO)的三阶梯镇痛原则,但仍有20%左右的患者疼痛控制不佳。若疼痛控制不佳,会导致患者对治疗的耐受性下降,并影响预后。导致癌痛治疗失败的因素多种多样,目前尚无一致共识。既往肿瘤科医师主要关注肿瘤相关因素对癌痛治疗的影响,主要包括肿瘤的部位、大小、分期、转移的部位、治疗方法等;而随着对"总疼痛"概念的认识加深,非肿瘤因素对癌痛治疗效果的影响也越来越受到关注,包括年龄、性别、受教育程度、职业、收入、心理、社会支持等。本文就进展期肿瘤镇痛治疗影响因素作一综述,为提升癌痛诊疗水平提供参考。 展开更多
关键词 癌痛 治疗 影响因素
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实体肿瘤免疫相关疗效评价标准的研究进展 被引量:27
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作者 白日兰 崔久嵬 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期663-668,共6页
近几年,免疫检查点抑制剂疗法飞速发展并取得突破性进展,成为多种晚期肿瘤的首选疗法。但由于其激活抗肿瘤免疫系统的独特作用模式,多种非常规缓解模式相继出现,如延迟反应和假性进展等,给传统疗效评价标准带来挑战,进而促使人们不断探... 近几年,免疫检查点抑制剂疗法飞速发展并取得突破性进展,成为多种晚期肿瘤的首选疗法。但由于其激活抗肿瘤免疫系统的独特作用模式,多种非常规缓解模式相继出现,如延迟反应和假性进展等,给传统疗效评价标准带来挑战,进而促使人们不断探索应对免疫治疗特殊反应的评价指南。本文主要对实体肿瘤多种免疫治疗相关疗效评价标准的探索进程、研究进展及各指南间异同进行系列阐述,并对其目前的挑战和未来发展趋势进行展望。 展开更多
关键词 实体肿瘤 肿瘤免疫治疗 假性进展 疗效评价标准
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PD1/PD-L1免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌的研究进展 被引量:27
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作者 王钰聪 徐英辉 +5 位作者 李宏伟 王旭 孙超 郭晔 邱实 马克威 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期965-970,共6页
程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)信号通路是诱导肿瘤免疫逃逸的主要机制,在肿瘤形成中起免疫检查点的作用。PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂通过阻断该通路而用于肿瘤的治疗。近年来,PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂在非小细胞肺... 程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)信号通路是诱导肿瘤免疫逃逸的主要机制,在肿瘤形成中起免疫检查点的作用。PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂通过阻断该通路而用于肿瘤的治疗。近年来,PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗上取得了巨大的突破。大量国际性临床研究证实PD-1抗体和PD-L1抗体单药及联合化疗或血管生成抑制剂等药物治疗NSCLC的疗效明显优于传统化疗。Nivolumab、Pembrolizumab和Atezolizumab等免疫检查点抑制剂已获美国食品药品监督管理局(FDA)批准,成为NSCLC的二线治疗以及某些特定人群一线治疗的标准治疗策略。目前公认的与免疫治疗疗效确切相关的生物标志物主要有PD-L1表达水平、高度微卫星不稳定性(MSI-H)/MMR蛋白表达缺失(dMMR)和肿瘤突变负荷(TMB)。现将对免疫检查点抑制剂的作用机制、抗PD-1/PD-L1新药在NSCLC治疗中的临床研究进展及疗效预测生物标志物的选择进行综合评述。 展开更多
关键词 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 程序性死亡受体1 程序性死亡配体1 非小细胞肺
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预后营养指数对癌症患者预后的临床意义 被引量:26
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作者 王水莲 杨芳 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第6期1083-1086,共4页
营养与免疫不仅能够影响肿瘤细胞的发生、侵袭,而且对治疗方案的选择及患者的预后评估具有重要的临床意义。近些年来,许多临床研究结果表明预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对于评估癌症患者的生活质量及生存期具有重要... 营养与免疫不仅能够影响肿瘤细胞的发生、侵袭,而且对治疗方案的选择及患者的预后评估具有重要的临床意义。近些年来,许多临床研究结果表明预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对于评估癌症患者的生活质量及生存期具有重要的临床意义,而且PNI在肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌等恶性肿瘤中预后评估价值已经得到临床研究证明。本文就PNI评估癌症患者预后的临床意义作一综述。 展开更多
关键词 癌症 预后营养指数 营养 免疫 预后
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乳腺癌免疫治疗研究进展 被引量:25
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作者 曾榃伦 吕铮 崔久嵬 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期96-102,共7页
乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,传统治疗方法存在一定副作用,而免疫治疗为攻克乳腺癌提供了新途径,尤以晚期乳腺癌及三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)患者的PD-1/PD-L1抑制剂治疗最具发展前景。随着乳腺癌免疫治... 乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,传统治疗方法存在一定副作用,而免疫治疗为攻克乳腺癌提供了新途径,尤以晚期乳腺癌及三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)患者的PD-1/PD-L1抑制剂治疗最具发展前景。随着乳腺癌免疫治疗相关临床试验的开展,以HER2/nue疫苗、MUC-1疫苗等为代表的肿瘤疫苗已观察到可以改善患者的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)。曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1、MM-111等单克隆抗体也显示出较好疗效,CIK、TIL、CAR-T等过继性细胞治疗具有较强的肿瘤杀伤能力且安全性良好,而抗PD-1/PD-L1抗体、抗CTLA-4抗体、抗LAG-3抗体等免疫负调控抑制剂能够抑制肿瘤逃逸,为乳腺癌的治疗提供了新策略,这些突破性的成果推动了乳腺癌治疗实现"个体化"的进程。 展开更多
关键词 乳腺癌 肿瘤免疫治疗 肿瘤微环境 多肽疫苗 单克隆抗体 免疫检查点抑制剂
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早期高危宫颈癌患者术后不同治疗方案的临床疗效 被引量:25
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作者 陈涛利 卞翠翠 +1 位作者 杨雷 刘子玲 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期55-57,共3页
目的探讨同步放化疗、序贯放化疗、单纯化疗与单纯放疗治疗具有复发高危因素的ⅠB1-Ⅱ期宫颈癌术后患者的临床疗效及毒副作用。方法具有复发高危因素的ⅠB1-Ⅱ期宫颈癌术后患者139例,按术后辅助治疗方法不同,分为同步放化疗组(A组)49例... 目的探讨同步放化疗、序贯放化疗、单纯化疗与单纯放疗治疗具有复发高危因素的ⅠB1-Ⅱ期宫颈癌术后患者的临床疗效及毒副作用。方法具有复发高危因素的ⅠB1-Ⅱ期宫颈癌术后患者139例,按术后辅助治疗方法不同,分为同步放化疗组(A组)49例,序贯放化疗组(B组)42例,单纯化疗组(C组)23例,单纯放疗组(D组)25例。比较各组3、5年生存率以及毒副反应、复发转移情况。结果 A、B、C、D组的3年生存率分别为94.2%、83%、86.5%、68%,A组与B、C组及D组比较,差异显著(P<0.05),B、C两组之间无统计学差异,但与D组之间有统计学差异(P<0.05)。四组的5年生存率分别为87.5%、77.9%、76.5%、61%,A组与B、C、D组比较差异显著(P<0.05),B、C两组之间无统计学差异,但与D组之间有统计学差异(P<0.05)。各组早期毒副反应主要为骨髓移植、胃肠道反应,A组与B组的发生率无明显差异,但较C组和D组发生率高。晚期并发症主要有放射性直肠炎、放射性膀胱炎,各组之间无明显差异。随访期内复发转移率D组与其他各组之间有差异(P<0.05)。结论同步放化疗能够提高早期高危宫颈癌术后患者的3、5年生存率,降低远处转移率,其毒副反应可以耐受。 展开更多
关键词 宫颈癌 同步放化疗 序贯放化疗
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奥沙利铂联合氟尿嘧啶或卡培他滨治疗老年晚期结肠癌的效果评价 被引量:22
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作者 姜振宇 荆蕾 +1 位作者 许颖 姚程 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期1151-1153,共3页
目的:研究奥沙利铂联合卡培他滨或醛氢叶酸/氟尿嘧啶治疗老年晚期结肠癌的疗效、毒副反应及临床应用顺应性。方法:回顾性分析本院收治的66例接受奥沙利铂联合卡培他滨方案(XELOX组,31例)或奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案(OLF组,35例)治疗老... 目的:研究奥沙利铂联合卡培他滨或醛氢叶酸/氟尿嘧啶治疗老年晚期结肠癌的疗效、毒副反应及临床应用顺应性。方法:回顾性分析本院收治的66例接受奥沙利铂联合卡培他滨方案(XELOX组,31例)或奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案(OLF组,35例)治疗老年晚期结肠癌的临床资料,对比分析两方案的疗效及安全性。结果:XELOX组总有效率为51.6%,OLF组总有效率为48.5%,两组近期疗效比较差异无显著性(P>0.05)。XELOX组的毒副反应Ⅰ和Ⅱ度白细胞减少、恶心呕吐、外周静脉炎、肝功能损伤、脱发的发生率均明显低于OLF组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。XELOX组的主要毒副反应是腹泻和手足综合征,发生率分别为41.9%和25.8%,明显高于OLF组(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年结肠癌疗效好,可提高患者生存质量,毒副反应较轻,易于接受,应视为治疗老年晚期结肠癌的首选方案。卡培他滨具有口服、方便、相对安全特性,在临床应用上更有优势。 展开更多
关键词 结肠肿瘤/药物治疗 奥沙利铂 卡培他滨 氟尿嘧啶 联合化疗
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建立多学科随访管理体系 加强出院患者癌痛管理 被引量:22
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作者 石磊 马筱慧 +3 位作者 王楠娅 徐东升 刘芳 李虹彦 《中国护理管理》 CSCD 2014年第11期1128-1130,共3页
癌痛严重影响患者的生活质量,癌痛患者出院后更需要得到规范化镇痛治疗和护理,才能达到无痛生存,提高生活质量的目的。因此,我院通过摸索建立了以肿瘤科为主导,配合宁养院访视、多学科团队支持的多学科随访管理体系,通过电话随访、短信... 癌痛严重影响患者的生活质量,癌痛患者出院后更需要得到规范化镇痛治疗和护理,才能达到无痛生存,提高生活质量的目的。因此,我院通过摸索建立了以肿瘤科为主导,配合宁养院访视、多学科团队支持的多学科随访管理体系,通过电话随访、短信咨询、居家访视和网络互动等方式,帮助出院的癌痛患者进行疼痛管理,并给予心理支持和帮助,不仅缓解了患者的焦虑情绪,提高了生活质量,同时也提高了随访率。 展开更多
关键词 多学科随访管理体系 出院患者 癌痛管理 规范化 生活质量
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原发性肝癌的营养代谢特点及意义 被引量:21
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作者 赵文昊 刘雪莲 +3 位作者 李宏伟 王旭 刘相良 李薇 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期905-907,共3页
营养代谢与肿瘤的治疗密切相关,一方面,以营养代谢通路分子作为治疗靶点,成为生物医学领域研究的新方向;另一方面,肿瘤患者营养状态较差,将导致患者无法进行治疗、副作用较大或预后较差。肝肿瘤代谢具有区别于其他部位肿瘤的营养代谢特... 营养代谢与肿瘤的治疗密切相关,一方面,以营养代谢通路分子作为治疗靶点,成为生物医学领域研究的新方向;另一方面,肿瘤患者营养状态较差,将导致患者无法进行治疗、副作用较大或预后较差。肝肿瘤代谢具有区别于其他部位肿瘤的营养代谢特点,因此,肝癌患者的营养代谢研究尤为重要。对原发性肝癌患者糖、脂肪、蛋白质和氨基酸代谢的变化及分子机制进行阐述,以期为肝癌患者营养代谢通路的选择、肝癌特异性标志物的确定以及治疗中的营养支持等问题提供解决思路,为肝癌的营养代谢研究提供参考。 展开更多
关键词 肝细胞 碳水化合物代谢 脂类代谢 蛋白质代谢 综述
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2型糖尿病伴发恶性肿瘤664例临床分析 被引量:20
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作者 韩倩 杨岩 +3 位作者 刘春水 王润超 侯俊杰 白欧 《中国实验诊断学》 2012年第1期121-123,共3页
近年来,2型糖尿病和恶性肿瘤的发病率逐年增加,并且2型糖尿病与恶性肿瘤同时发病的人数也在不断增加,严重危及患者生命。研究表明,2型糖尿病是恶性肿瘤的高危因素,糖尿病可增加恶性肿瘤的发病率。
关键词 2型糖尿病 恶性肿瘤 临床分析 伴发 同时发病 高危因素 发病率
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