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2364例肝外胆管结石三镜联合微创外科治疗的临床疗效 被引量：68
1
作者 孙晓东 邱伟 +3 位作者 吕国悦 王蒙 柴文刚 王广义 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期357-362,共6页
目的探讨腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜联合应用治疗肝外胆管结石的适应证及临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2008年1月至2015年12月吉林大学第一医院收治的2364例肝外胆管结石患者（胆总管直径1〉8mm的胆囊结石合并肝外胆管结... 目的探讨腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜联合应用治疗肝外胆管结石的适应证及临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2008年1月至2015年12月吉林大学第一医院收治的2364例肝外胆管结石患者（胆总管直径1〉8mm的胆囊结石合并肝外胆管结石861例，胆总管直径〈8mm的胆囊结石合并肝外胆管结石720例，单纯肝外胆管结石或胆囊切除术后的肝外胆管结石783例）的临床资料。胆囊结石合并肝外胆管结石且胆总管直径≥8mm者，行LC＋腹腔镜胆总管探查术（LCBDE），术中根据患者具体情况选择留置T管或一期缝合。胆囊结石合并肝外胆管结石且胆总管直径〈8mm者行内镜下乳头括约肌切开术（EST）或内镜下乳头气囊扩张术（EPBD）＋Lc。单纯肝外胆管结石或胆囊切除术后复发结石行EST或EPBD；结石多发且最大直径〉2cm，无法行EST或EPBD者行LCBDE；LCBDE术后残余结石有T管则行胆道镜取石，无T管测行EST或EPBD取石。观察患者治疗结果（治疗方式、微创取石成功率、手术时间、并发症发生率、术后住院时间及治疗费用），随访结果（术后1、3年结石复发率）。采用门诊及电话方式随访。所有患者术后1个月、3个月、6个月、1年、3年复查血常规、肝功能及腹部彩色多普勒超声，超声检查发现疑似残余胆管结石者以CT或MRCP等影像学检查确诊；留置T管患者术后2～3个月行肝胆cT及胆道造影检查确定无残余结石后拔除T管。随访时间截至2016年1月。计量资料采用平均数（范围）表示。结果（1）治疗结果：2364例患者中，2271例微创取石成功。861例胆总管直径≥8mm的胆囊结石合并肝外胆管结石患者中，836例行LC＋LCBDE微创取石成功，微创取石成功率为97．10％（836／861），其余25例中转开腹手术。836例患者中703例术中留置T管，平均手术时间为97min（41～167min），并发症发生� 展开更多
关键词 胆石症 微创治疗 胆道镜检查 十二指肠镜检查 腹腔镜检查
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支气管哮喘儿童哮喘控制与治疗现状的临床观察 被引量：54
2
作者 宋芬乐 成焕吉 +2 位作者 李艳春 张英 高月茹 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第9期1891-1893,共3页
目的了解哮喘患儿的哮喘控制水平、合并过敏性鼻炎(AR)、治疗用药及哮喘控制对生命质量的影响情况。方法选取2014年2月-2015年2月在该院儿科门诊就诊的哮喘儿童200例为研究对象。采用统一病例调查表(CRF)收集入组患儿的相关数据,包括性... 目的了解哮喘患儿的哮喘控制水平、合并过敏性鼻炎(AR)、治疗用药及哮喘控制对生命质量的影响情况。方法选取2014年2月-2015年2月在该院儿科门诊就诊的哮喘儿童200例为研究对象。采用统一病例调查表(CRF)收集入组患儿的相关数据,包括性别、年龄等一般资料及是否合并有AR和选择用药等情况。入组患儿监护人填写c-ACT/ACT量表用以评价哮喘控制水平,填写PAQLAQ或Peds QL 3.0量表评价哮喘对患儿生命质量的影响。运用SPSS 16.0统计学软件对所得数据进行统计学分析。结果入组哮喘患儿完全控制率为49.0%,部分控制率为32.0%,未控制率为19.0%。入组哮喘患儿中合并有AR者78例,占39.0%。研究期间哮喘患儿缓解期应用吸入性激素(ICS)治疗者占76.0%,其中,22.0%的患儿单独应用ICS;1.0%的患儿单独应用孟鲁司特钠;而ICS联合孟鲁司特钠或者ICS联合长效β2受体激动剂或者三者联合应用者较多。入组的哮喘患儿中,哮喘完全控制者生命质量量表得分明显优于部分控制者和未控制者(P<0.05)。结论此次临床观察研究中入组的哮喘患儿的哮喘控制情况较好;哮喘患儿的生命质量与哮喘控制水平呈正相关。 展开更多
关键词 支气管哮喘 儿童 哮喘控制 生命质量
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人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的比较研究 被引量：43
3
作者 谷贵山 孙大辉 +5 位作者 王刚 徐鹏 张伟 王成学 秦大明 李长胜 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第12期993-995,共3页
目的比较人工关节置换和内固定治疗骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾32例高龄骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者的疗效,11例接受人工关节置换,21例接受内固定。主要比较两组的卧床时间、围手术期并发症、Harri... 目的比较人工关节置换和内固定治疗骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾32例高龄骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者的疗效,11例接受人工关节置换,21例接受内固定。主要比较两组的卧床时间、围手术期并发症、Harris以及FRS评分下降情况。结果①内固定组的卧床并发症明显高于人工关节置换组(P<0.05);②人工关节置换组的卧床时间要明显短于内固定组(P<0.05);③术后Harris下降情况分别为(22.10±8.85)分和(29.42±8.36)分(P<0.05);术后FRS评分下降情况分别为(21.32±11.43)分和(37.55±23.24)分(P<0.05)。结论人工髋关节置换术治疗骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折,疗效优于内固定组。 展开更多
关键词 人工关节置换 内固定 股骨粗隆间骨折
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2998例毛细支气管炎患儿流行病学特征及流行趋势 被引量：47
4
作者 高月茹 程航 +2 位作者 张英 王莹莹 成焕吉 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第10期2276-2279,共4页
目的分析长春地区小儿急性毛细支气管炎患儿的流行特征及变化趋势,为毛细支气管炎的防治干预提供参考依据。方法选取2005年1月-2014年12月在吉林大学第一医院小儿呼吸科住院的毛细支气管炎患儿2 998例为研究对象,回顾性分析其临床病例... 目的分析长春地区小儿急性毛细支气管炎患儿的流行特征及变化趋势,为毛细支气管炎的防治干预提供参考依据。方法选取2005年1月-2014年12月在吉林大学第一医院小儿呼吸科住院的毛细支气管炎患儿2 998例为研究对象,回顾性分析其临床病例信息。结果毛细支气管炎患儿占呼吸道疾病住院总人数的14.57%,其中男性患儿占毛细支气管炎患儿总数的78.59%;平均发病年龄为(6.38±3.48)个月,以3~8个月龄婴儿比例最高;冬春两季为高发季。毛细支气管炎患儿的并发症中胃肠道功能紊乱所占百分比最高(25.98%),心肌损伤和肝损伤次之。前后5年对比,毛细支气管炎住院人数并无显著变化,但男性患儿住院比率有减少趋势(P<0.01);春季、夏季和秋季发病人数增多(P<0.05);3~8个月龄和9~11个月龄的患儿在后5年住院人数增多(P<0.01)。结论男童小儿急性毛细支气管炎发病率高于女童,发病年龄集中于3~8个月龄。发病季节多为冬季和春季,并发症以胃肠道功能紊乱为主。近5年来因毛细支气管炎住院的患儿中女童逐渐增多,且1岁以内的住院患儿增多。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 流行病学特点 流行病学趋势 回顾性研究
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《2016年欧洲肝病学会临床实践指南:胆石病的预防、诊断和治疗》推荐意见 被引量：43
5
作者 叶军锋 吴新民 +2 位作者 张柏茁 亓文磊 王广义 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第8期1446-1449,共4页
胆结石,或称胆石病,是当今欧洲和其他发达国家重要的公共卫生问题,影响多达20%的人口。在欧洲国家,因消化道疾病住院的患者中,胆石病是最常见的疾病。近几十年来,由于病理生理机制研究的不断深入,内镜和外科技术方面取得了显著的成就,... 胆结石,或称胆石病,是当今欧洲和其他发达国家重要的公共卫生问题,影响多达20%的人口。在欧洲国家,因消化道疾病住院的患者中,胆石病是最常见的疾病。近几十年来,由于病理生理机制研究的不断深入,内镜和外科技术方面取得了显著的成就,胆石病患者的多学科诊疗取得了卓越的进步。 展开更多
关键词 胆囊结石病 总管结石 欧洲 诊疗准则
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高龄股骨颈骨折患者行全髋关节置换与人工双极股骨头置换的比较 被引量：39
6
作者 张德宝 王铁军 谷贵山 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1651-1654,共4页
目的:高龄股骨颈骨折患者在人工全髋假体和人工双极股骨头假体置换的选择上存在争议。回顾性分析全髋关节假体置换与人工双极股骨头假体置换治疗70岁以上股骨颈骨折远期生物相容性反应及关节功能恢复状况。方法:2002-01/2006-12吉林大... 目的:高龄股骨颈骨折患者在人工全髋假体和人工双极股骨头假体置换的选择上存在争议。回顾性分析全髋关节假体置换与人工双极股骨头假体置换治疗70岁以上股骨颈骨折远期生物相容性反应及关节功能恢复状况。方法:2002-01/2006-12吉林大学第一医院骨关节一科收治的70岁以上股骨颈骨折实行髋关节置换的患者60例60髋。按照手术方式分为人工全髋置换组和人工双极股骨头置换组。全髋关节置换组21例,男8例,女13例,平均年龄(72.1±3.5)岁,合并内科疾病18例。人工双极股骨头置换组39例,男16例,女23例,平均年龄(75.1±6.4)岁,合并内科疾病35例。①人工假体选择:16例假体采用德国Link公司及美国Zimmer公司产品,44例为北京蒙太因公司提供的人工关节。②术者资质:手术均由本科从事人工关节专业工作≥10年高年资医师作为术者完成,术者资格符合岗位技术标准要求。③置入后评估:全部病例平均随访37个月,从材料与宿主的生物相容性、关节功能、Harris评分、住院时间、住院费用、不良反应、手术时间、术中出血量等方面进行比较和随访。结果:①材料与宿主生物相容性的比较:人工双极股骨头置换组2例患者在术后5年出现髋臼壁磨损而行翻修手术。其余患者无切口感染,无关节脱位,无假体松动。②两组不良反应比较:全髋关节置换组和人工双极股骨头置换组各有1例在术后出现患侧髋部红肿、疼痛,经证实无假体周围感染,对症治疗后痊愈。③关节功能随访比较:平均随访37个月,全髋关节置换组Harris评分平均为(89.8±8.6)分,人工双极股骨头置换组Harris评分平均为(72.7±9.5)分,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。④住院时间与住院费用的比较:两组患者平均住院时间和平均住院费用相比差异无显著性意义(P>0.05)。⑤手术时间与术中出血量的比较:全髋关节置换组平均手术� 展开更多
关键词 人工全髋关节置换 人工双极股骨头置换 股骨颈骨折 老年 人工假体 生物相容性
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老年髋部骨折后死亡原因的研究进展 被引量：38
7
作者 刘军 谷贵山 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期1400-1402,共3页
随着人口寿命的提高、老龄人口的增加，老年髋部骨折患者越来越多。1990年全世界即有1．31×10^7人发生髋部骨折，有74，000例死亡与髋部骨折有关，随着人口老龄化的发展，老年髋部骨折将以每年1％-3％的速度递增。
关键词 老年髋部骨折 死亡原因 骨折后 人口老龄化 人口寿命 老龄人口 骨折患者
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小儿重症肺炎的护理体会 被引量：32
8
作者 潘黎明 周莉 仉妍 《吉林医学》 CAS 2009年第12期1145-1146,共2页
关键词 小儿 重症肺炎 护理
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肠内营养对放射性肠炎患者肠屏障功能及机体免疫反应的影响 被引量：25
9
作者 刘国辉 康新 +1 位作者 陈功 王广义 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期612-615,共4页
目的探讨早期肠内营养对放射性肠炎患者肠屏障功能及机体免疫反应的影响。方法将经肠镜、x射线及病理检查，确诊为放射性肠炎的56例患者按随机数字表法分成实验组及对照组，每组28例。实验组行肠内营养支持治疗，对照组常规治疗。检测... 目的探讨早期肠内营养对放射性肠炎患者肠屏障功能及机体免疫反应的影响。方法将经肠镜、x射线及病理检查，确诊为放射性肠炎的56例患者按随机数字表法分成实验组及对照组，每组28例。实验组行肠内营养支持治疗，对照组常规治疗。检测肠屏障功能指标、外周血免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）、T淋巴细胞亚群CD4／CD8比值；2次术后送病理光镜下测量每厘米肠黏膜厚度及绒毛的高度。结果肠屏障功能各项指标11d时两组间差异有统计学意义（t值分别为DAO2．568，L／M比值2．427，D-乳酸2．143，内毒素水平2．443，P〈0．05），21d时两组间差异也有统计学意义（t=DA06．019，L／M比值12．834，D哥L酸7．837，内毒素水平7．997，P〈0．01）；各项免疫指标1d时差异无统计学意义（P〉0．05），11d实验组IgG、IgM、IgA及CD4／CD8比值与对照组比较差异有统计学意义（t值分别为：IgG2．096，IgM2．211，IgA2．182，CD4／CD8比值2．301，P〈0．05），21d时较对照组显著增高（t值分别为：IgG2．703，IgM2．679，IgA3．138，CD4／CD8比值5．107，P〈0．01）；2次术后肠黏膜厚度及肠绒毛高度出现明显差异。结论早期肠内营养支持治疗可明显降低放射性肠炎患者DAO、D-乳酸、内毒素水平，提高IgG、IgM、IgA及CD4／CD8水平，在一定程度上保护了肠屏障功能和机体免疫功能。 展开更多
关键词 肠内营养 放射性肠炎 肠屏障功能 免疫反应
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医务人员锐器伤现状及风险因素研究进展 被引量：24
10
作者 曹玲丽 金云玉 +2 位作者 于颖 雷雪雪 刘丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期3838-3840,共3页
锐器伤是医疗护理行业中常见的职业性损伤,也是医务人员感染职业性血源性传染病的主要途径,近年来对锐器伤的研究日趋热门,但发生率仍居高不下,锐器伤的频发以及所带来的伤害已经成为医务人员防护的一个主要问题;本文简述了医务人员锐... 锐器伤是医疗护理行业中常见的职业性损伤,也是医务人员感染职业性血源性传染病的主要途径,近年来对锐器伤的研究日趋热门,但发生率仍居高不下,锐器伤的频发以及所带来的伤害已经成为医务人员防护的一个主要问题;本文简述了医务人员锐器伤发生概况,并从医务人员特征、工龄、操作涉及的器械和场所及环节、时间、血缘暴露情况、医务人员对锐器伤的风险感知程度、医院环境等,分析了其与医务人员锐器伤发生的关系,提出了锐器伤发生的高危风险因素及发生率居高不下的原因,并对今后的研究进行了展望,以期对医务人员锐器伤医院管理的完善及今后研究的设计提供理论依据。 展开更多
关键词 医务人员 锐器伤 风险因素 职业防护 医院感染
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《2016年日本胃肠病学会胆石症循证临床实践指南》推荐意见 被引量：24
11
作者 叶军锋 吴新民 +2 位作者 亓文磊 张建伟 王广义 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第2期244-246,共3页
胆石症是一种常见的消化系统疾病,随着医学技术的发展,胆石症及其并发症的治疗方法已得到明显的改善。为了更加规范地诊断和治疗胆石症,日本胃肠病学会（JSGE）修订了胆石症循证临床实践指南。本指南分别从流行病学、发病机制、诊断、... 胆石症是一种常见的消化系统疾病,随着医学技术的发展,胆石症及其并发症的治疗方法已得到明显的改善。为了更加规范地诊断和治疗胆石症,日本胃肠病学会（JSGE）修订了胆石症循证临床实践指南。本指南分别从流行病学、发病机制、诊断、治疗、预后及并发症等方面,制订了四大类43个临床问题。 展开更多
关键词 胆石 诊断 治疗 日本 诊疗准则
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肝纤维化与肝星状细胞 被引量：20
12
作者 纪辉 迟宝荣 张一宁 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期538-542,共5页
肝纤维化是慢性肝损伤后的修复反应过程,肝硬化是肝纤维化的最终发展阶段。肝星状细胞是肝脏分泌细胞外基质的主要细胞,在肝纤维化的发展机制中占有重要的地位。如何控制肝星状细胞的活性并逆转肝纤维化的进程是抗肝纤维化研究的重点之... 肝纤维化是慢性肝损伤后的修复反应过程,肝硬化是肝纤维化的最终发展阶段。肝星状细胞是肝脏分泌细胞外基质的主要细胞,在肝纤维化的发展机制中占有重要的地位。如何控制肝星状细胞的活性并逆转肝纤维化的进程是抗肝纤维化研究的重点之一。本综述以肝星状细胞为中心,着重介绍了近几年肝纤维化的基础研究,包括与肝星状细胞功能相关的信号传导系统的新发现,分子调控新的靶位点;临床上非侵入性肝纤维化诊断的新的方法及有关评价;肝纤维化治疗新策略研究等方面的进展,并简单介绍未来肝纤维化研究的主要方向及可期待的进展。 展开更多
关键词 肝硬化 综述文献
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70例儿童闭塞性细支气管炎的临床特点和易感因素分析 被引量：21
13
作者 魏娇杨 尹嘉宁 +2 位作者 马瑜聪 具杨花 刘丽 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期364-369,共6页
目的:总结70例闭塞性细支气管炎(BO)患儿的临床特点,探讨儿童BO的易感因素。方法:选择70例BO患儿(BO组)和同期就诊的200例肺炎患儿(对照组),对其临床资料进行回顾性分析。结果:纳入的70例BO患儿中,男女性别比例2.3∶1,诊断BO的年龄集中... 目的:总结70例闭塞性细支气管炎(BO)患儿的临床特点,探讨儿童BO的易感因素。方法:选择70例BO患儿(BO组)和同期就诊的200例肺炎患儿(对照组),对其临床资料进行回顾性分析。结果:纳入的70例BO患儿中,男女性别比例2.3∶1,诊断BO的年龄集中在婴儿期和幼儿期。BO组3岁以内患儿64例(91.4%),对照组3岁以内患儿32例(16.0%),2组间年龄构成比比较差异有统计学意义(P<0.05)。区域分布,BO组和对照组患儿均以农村为主,BO组农村患儿有41例,城市患儿有29例;对照组农村患儿113例,城市患儿87例;2组间区域构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)。在病史和基础疾病方面,BO组患儿中存在重症肺炎、呼吸衰竭、气管插管机械通气和无创呼气末持续正压通气等病史者比例明显高于对照组(P<0.05),且BO组患儿更易并发贫血和先天性心脏病等基础疾病。病原学方面,2组患儿均有肺炎支原体、腺病毒和肺炎链球菌等病原体感染,但BO组患儿腺病毒和真菌感染比例明显高于对照组(P<0.05)。BO组和对照组患儿临床表现为发热、咳嗽和喘息,体征上有三凹征、细湿啰音或哮鸣音;但BO组表现为呼吸困难、反复喘息(通常持续6周至数年)以及运动不耐受症状的患儿比例高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,BO组患儿具有特征性的高分辨率CT (HRCT)改变,表现为马赛克灌注征象、支气管扩张征和支气管壁增厚的患儿比例明显高于对照组(P<0.05)。多数BO患儿肺功能提示存在持续的阻塞性通气功能障碍,而对照组多数患儿肺功能检查提示正常,或仅有少数患儿肺功能存在短暂性的轻度改变。结论:重症肺炎和机械通气是BO的主要易感因素。有基础疾病患儿(早产、先天性心脏病和支气管肺发育不良等)如果并发严重肺部感染后易患BO。 展开更多
关键词 儿童 闭塞性细支气管炎 临床特点 易感因素
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护理风险管理在临床工作中的方法和体会 被引量：21
14
作者 刘艳荣 刘珺秀 潘黎明 《吉林医学》 CAS 2009年第8期747-748,共2页
目的:有效的回避护理风险,降低护理风险的发生率,为患者提供安全、有序的优质护理。方法:制定护理临床风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务建设,规范关键护理过程的管理,加强护理风险检控,培训护士风险防范意识,持续质量改... 目的:有效的回避护理风险,降低护理风险的发生率,为患者提供安全、有序的优质护理。方法:制定护理临床风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务建设,规范关键护理过程的管理,加强护理风险检控,培训护士风险防范意识,持续质量改进。结果:住院患者满意率保持在95%以上,护理差错发生率由2%下降至0.1%。结论:实施有效的风险管理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用。 展开更多
关键词 护理风险 风险 管理 方法 体会
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经皮肾镜取石术在老年复杂性肾结石中的应用 被引量：21
15
作者 邓飞 许文德 +4 位作者 姚子明 范芯岩 李红飞 王艳波 姜凤鸣 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期4832-4833,共2页
目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)在老年复杂性肾结石中的疗效及其安全性。方法回顾性分析该院泌尿外科2012年1月1至2014年12月31日间行PCNL的52例老年复杂性肾结石患者的临床资料,对患者的手术时间、结石清除率、出血量、术后拔管时间、... 目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)在老年复杂性肾结石中的疗效及其安全性。方法回顾性分析该院泌尿外科2012年1月1至2014年12月31日间行PCNL的52例老年复杂性肾结石患者的临床资料,对患者的手术时间、结石清除率、出血量、术后拔管时间、术后住院时间以及术后并发症等进行分析。结果患者平均手术时间为(81.77±42.18)min;结石一期清除率为78.85%(41/52);术中出血量为67.69 ml;平均术后拔管时间为(5.27±1.57)d;平均术后住院时间为(7.63±1.88)d。结论应用PCNL治疗老年复杂性肾结石疗效确切,出血量少,创伤小,清除率高,并发症少,值得推广。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 复杂性肾结石
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腹腔镜胆总管探查术后Ι期缝合和T管引流的疗效比较 被引量：20
16
作者 张海文 周建鹏 +1 位作者 魏锋 王广义 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第6期1149-1151,共3页
目的比较分析腹腔镜下胆总管探查后胆管Ⅰ期缝合和T管引流的疗效,探讨胆管Ⅰ期缝合的临床应用标准。方法回顾性分析吉林大学第一医院2014年7月-2015年7月间所有胆总管结石患者的临床资料,选择符合纳入标准的患者51例,其中胆总管Ⅰ期缝... 目的比较分析腹腔镜下胆总管探查后胆管Ⅰ期缝合和T管引流的疗效,探讨胆管Ⅰ期缝合的临床应用标准。方法回顾性分析吉林大学第一医院2014年7月-2015年7月间所有胆总管结石患者的临床资料,选择符合纳入标准的患者51例,其中胆总管Ⅰ期缝合26例,T管引流25例,对比分析两组患者在术前术后TBil的变化、胃肠道功能恢复时间、术后第1天腹腔引流管引流量、腹腔引流管拔出时间、并发症、术后住院时间、住院总费用等情况。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果两组患者在术后住院时间、住院总费用等方面差异均有统计学意义(t值分别为-7.067、-3.126,P值分别为<0.001、0.003)。两组患者术后各出现1例并发症,治疗后均痊愈。结论在严格把握手术适应证的基础上,胆总管探查术后胆管Ⅰ期缝合具有住院时间短、费用低、患者生活质量高等优点,安全可行,值得临床推广。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜检查 缝合技术 引流术 对比研究
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中国6~18岁学龄儿童与青少年呼出气一氧化氮正常值的多中心研究 被引量：16
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作者 张皓 江文辉 +18 位作者 马春艳 石永生 贾春梅 王金荣 韩玉玲 张月华 李明 王菲 于艳艳 邬宇芬 冯雍 刘丽 刘爱红 张巧玲 龙珍 代富力 张艳丽 计明红 马冬均 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第21期1618-1623,共6页
目的调查中国6~18岁学龄儿童和青少年呼出气一氧化氮(FeNO)正常值范围,为中国儿童FeNO的标准建立提供数据基础。方法在中国7个行政区的16个省份进行多中心研究,通过问卷调查,确定了5949例6~18岁儿童和青少年(男3101名,女2848名)参与研... 目的调查中国6~18岁学龄儿童和青少年呼出气一氧化氮(FeNO)正常值范围,为中国儿童FeNO的标准建立提供数据基础。方法在中国7个行政区的16个省份进行多中心研究,通过问卷调查,确定了5949例6~18岁儿童和青少年(男3101名,女2848名)参与研究。按照美国胸科学会/欧洲呼吸协会推荐的技术标准进行FeNO测定,并探讨FeNO与性别、年龄、身高、体质量指数、地区等的关系。结果中国6~18岁儿童和青少年FeNO的几何均值为14.1 ppb,其95%置信区间(偏态分布)为1.0~38.2 ppb。6~11岁儿童的FeNO几何均值为13.1 ppb,其95%置信区间(偏态分布)为1.0~38.1 ppb;12~18岁组的FeNO几何均值为15.7 ppb,其95%置信区间(偏态分布)为2.0~38.2 ppb。11岁及以下儿童FeNO值随年龄减小而降低,每减小1岁,FeNO值降低1 ppb。多元回归分析结果显示,6~11岁儿童年龄与FeNO对数值显著相关(P<0.01);12~18岁组性别、身高、地区与FeNO对数值显著相关(均P<0.01)。结论中国儿童和青少年的FeNO值较此前的中国多中心研究(2010年至2012年)偏高。对12~18岁年龄,推荐采用16 ppb作为临床切点。对11岁及以下儿童,考虑年龄的影响,年龄每减小1岁,FeNO切点值降低1 ppb。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 正常值 儿童及青少年 呼吸道炎症
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体外冲击波治疗老年性肩周炎和跟痛症 被引量：18
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作者 徐鹏 陈小英 +2 位作者 王伟琪 董世娜 郑学清 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第16期1625-1627,共3页
目的探讨体外冲击波疗法对老年性肩周炎和跟痛症患者的疗效及其作用机制。方法采用国产MODLE KDE-2002型体外冲击波碎石机治疗肩周炎患者60例,跟痛症患者50例,并与对照组进行比较。结果肩周炎患者ESWT组优良率(80.0%)显著高于对照组(53.... 目的探讨体外冲击波疗法对老年性肩周炎和跟痛症患者的疗效及其作用机制。方法采用国产MODLE KDE-2002型体外冲击波碎石机治疗肩周炎患者60例,跟痛症患者50例,并与对照组进行比较。结果肩周炎患者ESWT组优良率(80.0%)显著高于对照组(53.3%),跟痛症患者ESWT组优良率(76.0%)显著高于对照组48.0%,两组病例未出现明显并发症。结论体外冲击波治疗老年性肩周炎和跟痛症快速安全有效。 展开更多
关键词 体外冲击波 肩周炎 跟痛症
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电视胸腔镜手术对非小细胞肺癌患者疗效、心理及生活质量的影响 被引量：18
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作者 李海静 姜谧 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第16期3940-3943,共4页
目的分析电视胸腔镜手术(VATS)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效、心理及生活质量的影响。方法选择老年NSCLC患者83例,随机分为VATS组43例、对照组40例,分别采取VATS肺叶切除术及传统开胸肺叶切除术治疗。比较两组手术相关情况、术后疼痛... 目的分析电视胸腔镜手术(VATS)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效、心理及生活质量的影响。方法选择老年NSCLC患者83例,随机分为VATS组43例、对照组40例,分别采取VATS肺叶切除术及传统开胸肺叶切除术治疗。比较两组手术相关情况、术后疼痛视觉模拟评分VAS变化、手术前后血清C反应蛋白(CRP)水平变化、治疗前后心理状态及术后3个月生活质量。结果VATS组术中出血量、术后住院时间显著低于对照组(P<0.05),两组手术时间、淋巴结清扫数量、术后引流液体积及术后并发症发生率无显著差异(P>0.05)。VATS组术后1 d、术后3 d及术后7 d VAS均显著低于对照组(P<0.05)。术后1 d、术后3 d、术后7 d两组血清CRP均较术前显著升高(P<0.05),而术后各时间VATS组血清CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。术后7 d两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较术前显著降低(P<0.05),且术后7 d VATS组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。术后3个月,VATS组身体状况、情感状况、功能状况及生活质量总分均显著高于对照组(P<0.05)。结论VATS治疗老年NSCLC可有效减少术中出血量、减轻术后疼痛及应激水平,有助于患者术后康复、心理状态的改善及生活质量的提高。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 非小细胞肺癌 心理 生活质量
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腹腔镜巨脾切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的近期疗效评价 被引量：18
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作者 王蒙 杜晓宏 +3 位作者 张海文 张平 吕国悦 王广义 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期552-555,共4页
目的总结腹腔镜巨脾切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的疗效和可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月吉林大学第一医院采用腹腔镜巨脾切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症29例患者的... 目的总结腹腔镜巨脾切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的疗效和可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月吉林大学第一医院采用腹腔镜巨脾切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症29例患者的临床资料。结果本组29例患者均完成手术，其中1例中转开放手术，其余28例在腹腔镜下顺利完成手术，平均手术时间为（235±54）min,平均术中出血（384±262）ml。术后出现脾热1例，脾静脉血栓2例，无腹腔出血、胰瘘及腹腔感染等严重并发症，患者均痊愈出院，术后平均住院时间为（9．6±1．9）d。随访3～6个月，3例发生门静脉血栓，肝功能均维持良好，无消化道再出血、肝性脑病发生。结论腹腔镜巨脾切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症成功率高，近期疗效满意。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 脾切除术 腹腔镜 贲门周围血管离断术
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