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血清降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者撤机结局的预测价值 被引量:16
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作者 苏华田 吴笛 +4 位作者 刘长江 赵斌 佟鑫 赵佳媛 李艳玲 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期446-448,共3页
目的:探讨降钙素原(PCT)是否可以指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者撤机。方法选择2010年1月到2014年3月吉化集团公司总医院重症监护病房(ICU)收治的因细菌感染诱发AECOPD需有创机械通气的患者,每日取静脉血监测PCT... 目的:探讨降钙素原(PCT)是否可以指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者撤机。方法选择2010年1月到2014年3月吉化集团公司总医院重症监护病房(ICU)收治的因细菌感染诱发AECOPD需有创机械通气的患者,每日取静脉血监测PCT水平,自主呼吸试验(SBT)耐受良好者予以撤机拔管。撤机后密切观察48 h,以首次脱机成功与否将患者分为两组,比较两组患者PCT水平。结果共入选52例患者,脱机成功组38例,失败组14例。两组患者性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分等基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。成功组和失败组入院时PCT水平(μg/L)无显著差异(分别为5.33±1.35和5.37±1.34),撤机时PCT水平均有所降低(分别为1.37±0.39和1.74±0.42),且成功组PCT水平明显低于失败组(t=2.971,P=0.005)。结论 PCT可以作为一项撤机指标,用来指导AECOPD患者撤机时间的选择。 展开更多
关键词 降钙素原 肺疾病 阻塞性 慢性 急性加重期 撤机
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应用钛合金带线锚钉治疗自发性肱二头肌长头肌腱断裂 被引量:5
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作者 王宏家 王小红 +2 位作者 孟祥凤 李德江 李广程 《实用老年医学》 CAS 2013年第4期345-347,共3页
肱二头肌长头肌腱(LHBT)位于深层,断裂很少见,临床上LHBT自发性断裂多见于40岁的中年人[1],通常发生于过度运动致肩峰、结节间沟对肌腱的摩擦所致的肱二头肌肌腱慢性损伤及退变者[2]。临床上治疗方法很多,主要分为腱切除术和腱固定术[3]... 肱二头肌长头肌腱(LHBT)位于深层,断裂很少见,临床上LHBT自发性断裂多见于40岁的中年人[1],通常发生于过度运动致肩峰、结节间沟对肌腱的摩擦所致的肱二头肌肌腱慢性损伤及退变者[2]。临床上治疗方法很多,主要分为腱切除术和腱固定术[3],各有利弊。我科自2008~2012年应用钛合金带线锚钉、采用远端腱固定术治疗LHBT断裂9例,效果满意,现报道如下。 展开更多
关键词 肱二头肌长头肌腱 带线锚钉 结节间沟 钛合金 轻稀有金属合金
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慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用机械通气辅以纤维支气管镜治疗的临床研究 被引量:3
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作者 赵佳媛 《智慧健康》 2019年第6期133-134,139,共3页
目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭采用机械通气辅以纤维支气管镜治疗的临床效果。方法全部患者均给予辅助-控制机械通气序贯治疗。在此基础上,观察组给予纤维支气管镜治疗。结果观察组治疗有效率、无效率及死亡率显著优于对... 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭采用机械通气辅以纤维支气管镜治疗的临床效果。方法全部患者均给予辅助-控制机械通气序贯治疗。在此基础上,观察组给予纤维支气管镜治疗。结果观察组治疗有效率、无效率及死亡率显著优于对照组,其住院时间、感染控制时间、呼吸衰竭纠正时间、总机械通气时间、有创机械通气时间显著短于对照组,治疗后Pa CO_2及PaO_2显著优于对照组,并发症发生率显著低于对照组。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用机械通气辅以纤维支气管镜疗效确切,显著降低死亡率,遏制并发症,改善肺通气功能,促进患者快速康复,纠正患者缺氧状态。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 机械通气 纤维支气管镜
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影响非体外循环下冠状动脉旁路移植手术预后的多因素分析 被引量:3
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作者 佟鑫 吴笛 +8 位作者 苏华田 刘长江 曲颖 赵斌 赵佳媛 李艳玲 谢海龙 霍冬艳 卢德华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期872-875,共4页
目的:探讨影响非体外循环下冠状动脉旁路移植手术患者预后的危险因素,如术前 B 型脑钠肽(BNP)、C 反应蛋白(CRP)、动脉血乳酸等,为判断预后提供依据。方法回顾性分析我院心外科2011年7月~2014年10月非体外循环下冠状动脉旁路移... 目的:探讨影响非体外循环下冠状动脉旁路移植手术患者预后的危险因素,如术前 B 型脑钠肽(BNP)、C 反应蛋白(CRP)、动脉血乳酸等,为判断预后提供依据。方法回顾性分析我院心外科2011年7月~2014年10月非体外循环下冠状动脉旁路移植手术50例资料,术前1周内行超声检查测定左室射血分数、左心房内径,术前1天进行静脉血 BNP、CRP、动脉血乳酸检测。根据术后住院时间是否超过3周或死亡,将患者分为预后良好组和预后不良组,对可能影响预后的因素如冠脉病变情况、术前 BNP、C 反应蛋白、乳酸、左室射血分数、左心房内径等进行单因素分析。并对 P <0.05的因素进一步做 logistic 回归分析。结果单因素分析显示,与预后良好组相比,预后不良组术前 BNP 高[(169.97±67.72)ng /L vs.(101.89±37.47)ng /L,t =4.765,P =0.000],CRP 高[(17.51±7.72)mg /L vs.(7.79±3.85)mg /L,t =6.590,P =0.000],乳酸高[(1.85±0.32)mmol /L vs.(1.43±0.35)mmol /L,t =4.701,P =0.000],左心房内径大[(35.60±0.97)mm vs.(32.99±1.80)mm,t =6.470,P =0.000],左室射血分数低(46.58%±2.26% vs.52.84%±3.50%,t =-7.782,P =0.000),差异有显著性。经 logistic 回归分析,上述指标均为影响非体外循环下冠状动脉旁路移植手术患者预后的因素(OR =1.026、1.381、30.664、8.947、0.317,P =0.001、0.000、0.000、0.002、0.000)。结论术前 BNP、CRP、乳酸对非体外循环下冠状动脉旁路移植手术患者的预后评估有一定的临床价值。 展开更多
关键词 B 型脑钠肽 C 反应蛋白 乳酸 冠状动脉旁路移植手术
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ICU综合征的相关因素及护理对策 被引量:3
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作者 李艳玲 朱健秋 +1 位作者 霍冬艳 谢海龙 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第36期317-317,319,共2页
目的:探讨ICU综合征发生的相关因素和护理措施。方法:对入住ICU的患者出现与原发疾病无关的神经、精神症状的25例患者进行回顾性分析。结果:研究发现个体、疾病、环境治疗措施等因素均可导致ICU综合征的发生,并有针对性的采取护理措施,... 目的:探讨ICU综合征发生的相关因素和护理措施。方法:对入住ICU的患者出现与原发疾病无关的神经、精神症状的25例患者进行回顾性分析。结果:研究发现个体、疾病、环境治疗措施等因素均可导致ICU综合征的发生,并有针对性的采取护理措施,取得了很好的临床效果。结论:切实有效的护理措施能有效的预防和较少ICU综合征的发生。 展开更多
关键词 ICU综合征 相关因素 护理措施
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28例急性重症胰腺炎非手术治疗的护理体会
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作者 李艳玲 刘长江 +3 位作者 王茹 王均悦 李玉芬 谢海龙 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第25期87-87,88,共2页
目的探讨急性重症胰腺炎非手术治疗的护理体会。方法分析我科2010年2月~2013年9月收治的28例急性重症胰腺炎患者的临床资料和护理资料,以此来探讨对其采取的非手术治疗时护理体会。结果从病情观察、心理护理、营养支持、健康指导等方面... 目的探讨急性重症胰腺炎非手术治疗的护理体会。方法分析我科2010年2月~2013年9月收治的28例急性重症胰腺炎患者的临床资料和护理资料,以此来探讨对其采取的非手术治疗时护理体会。结果从病情观察、心理护理、营养支持、健康指导等方面,给予精心护理,28例急性重症胰腺炎患者均痊愈出院。结论采用合理的护理方法,提高护理专业水平,能有效的促进急性重症胰腺炎患者的康复。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 护理 体会 CRRT 非手术治疗
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ICU患者粘质沙雷氏菌临床和耐药性分析 被引量:1
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作者 苏华田 吴笛 +3 位作者 刘长江 赵斌 佟鑫 韩璐 《中国卫生产业》 2012年第22期76-76,78,共2页
目的了解我院ICU患者粘质沙雷氏菌所致感染的现状及耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法收集我院ICU2009年1月~2011年12月分离的42株粘质沙雷菌的药物敏感性试验结果,进行细菌的耐药性分析。结果粘质沙雷菌对青霉素类,1、2、3代头... 目的了解我院ICU患者粘质沙雷氏菌所致感染的现状及耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法收集我院ICU2009年1月~2011年12月分离的42株粘质沙雷菌的药物敏感性试验结果,进行细菌的耐药性分析。结果粘质沙雷菌对青霉素类,1、2、3代头孢菌素类的抗生素的耐药率较高(〉60%),对氨基糖苷的耐药率较高(〉80%),对喹诺酮类的耐药率较低(〈30%),对头孢吡肟、亚胺培南敏感。结论粘质沙雷氏菌对多种抗生素具有耐药性,预防医院感染,根据药敏试验合理应用抗菌素十分重要。 展开更多
关键词 重症监护病房 医院感染 粘质沙雷氏菌 耐药性
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影响脓毒症(sepsis)心肌损伤患者预后的相关因素分析
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作者 赵佳媛 吴笛 +1 位作者 赵斌 王猛 《影像研究与医学应用》 2018年第3期3-4,共2页
目的:通过整理相关文献,总理、分析影响脓毒症(sepsis)心肌损伤患者预后的相关因素。结论 :影响脓毒症心肌损伤患者预后的主要因素有高龄、肿瘤坏死因子(TNF-a)和白介素质-1B(IL-1B)、一氧化氮(NO)等。
关键词 脓毒症 心肌损伤 预后 因素
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23例人工心脏机械瓣膜置换术患者围手术期的护理干预 被引量:2
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作者 李隽男 李媛 +2 位作者 李艳玲 王学梅 谢海龙 《吉林医学》 CAS 2008年第24期2354-2354,共1页
目的:探讨23例人工心脏机械瓣膜置换术患者围手术期的护理干预措施。方法:对23例患者进行术前健康教育、术后护理及出院指导等一系列护理方法。结果:术后患者临床症状缓解,心功能提高,无并发症发生。结论:人工瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜... 目的:探讨23例人工心脏机械瓣膜置换术患者围手术期的护理干预措施。方法:对23例患者进行术前健康教育、术后护理及出院指导等一系列护理方法。结果:术后患者临床症状缓解,心功能提高,无并发症发生。结论:人工瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病的有效方法,围手术期的干预能有效提高患者对治疗及护理的依从性,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 人工瓣膜 围手术期 护理干预
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