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重症监护室中老年患者术后谵妄影响因素分析及风险预测模型建立与评价 被引量：9
1
作者 葛章伟 黄馨 +2 位作者 刘正东 张敏 张家奎 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2022年第3期340-345,共6页
目的分析引发重症监护室(ICU)中老年患者术后谵妄的影响因素并构建风险预测模型。方法选取2018年1月至2021年2月安徽医科大学附属六安医院ICU中老年术后患者112例,转入ICU的第2天采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)评估患者,根据是否发生... 目的分析引发重症监护室(ICU)中老年患者术后谵妄的影响因素并构建风险预测模型。方法选取2018年1月至2021年2月安徽医科大学附属六安医院ICU中老年术后患者112例,转入ICU的第2天采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)评估患者,根据是否发生谵妄分为谵妄组(n=52)和非谵妄组(n=60)。采用单因素分析比较两组间临床资料的差异,采用Logistic回归筛选术后谵妄的危险因素,并构建风险预测模型,绘制接受者操作特征(ROC)曲线评价预测效能。结果Logistic多因素回归分析显示:急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)(OR=1.424,95%CI 1.204~1.685,P<0.001)、ICU睡眠质量评分(OR=1.432,95%CI 1.159~1.770,P<0.001)、术后氧合指数≤300(OR=4.485,95%CI 1.644~12.240,P=0.001)是ICU术后谵妄的独立影响因素。联合检测因子模型为:logit(P)=-11.381+0.354X_(1)(APACHEⅡ评分,截值16分)+0.359X_(2)(ICU睡眠质量评分,截值13分)+1.501X_(3)(术后氧合指数≤300),联合检测因子的敏感性为79.2%,特异性为79.7%,ROC曲线下面积为0.866(95%CI 0.801~0.930),高于各因子的曲线下面积(P<0.05)。结论基于Logistic回归模型构建的联合检测因子能预测ICU中老年患者术后谵妄的发生。 展开更多
关键词 重症监护 术后 谵妄 影响因素 中老年
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强化心理干预对老年白血病患者治疗依从性的影响 被引量：15
2
作者 王凤云 贺军 +1 位作者 周兰兰 孔凡良 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第4期454-458,共5页
目的探讨强化心理干预对老年白血病患者治疗依从性的影响。方法选取85例白血病患者,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,对照组42例接受临床常规护理,研究组43例在对照组的护理基础上强化心理干预,对比两组患者干预前后治疗依从性... 目的探讨强化心理干预对老年白血病患者治疗依从性的影响。方法选取85例白血病患者,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,对照组42例接受临床常规护理,研究组43例在对照组的护理基础上强化心理干预,对比两组患者干预前后治疗依从性、应对方式以及心理状态评分,并调查两组患者对其所接受的护理满意度评价。结果干预前两组患者治疗依从性对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者应对方式评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者面对维度评分明显高于对照组,回避与屈服维度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者SCL-90评分中所选指标对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等项目评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化心理干预的实施可有效提高老年白血病患者治疗依从性,促使患者选择积极的应对方式,进而改善心理状态,提高护理满意度。 展开更多
关键词 白血病 心理疗法 治疗依从性 病人满意度 老年人
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