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高强度聚焦超声联合GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床研究 被引量：25
1
作者 赵成 赵卫东 +2 位作者 周虎 陈雨 李中 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第12期1839-1844,共6页
目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌症的临床疗效并分析患者年龄和病程对其疗效的影响。方法选取确诊为子宫腺肌症的患者61例,均以痛经为主要症状且有生育要求,其中31例为实验组行HIFU联合G... 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌症的临床疗效并分析患者年龄和病程对其疗效的影响。方法选取确诊为子宫腺肌症的患者61例,均以痛经为主要症状且有生育要求,其中31例为实验组行HIFU联合GnRH-a治疗,30例为对照组行单纯HIFU治疗,评价两组患者术后6、12个月时的症状改善情况及总复发率,对比研究术后1、6、12个月的痛经评分、月经量评分、子宫体积缩小率、糖类抗原125(CA125)值的变化。将实验组以年龄>38岁与≤38岁及病程>4年与≤4年分别分为两组,比较两组的痛经及月经量评分下降程度、子宫体积缩小率。结果实验组术后6个月痛经及月经改善总有效率分别为96.77%及92.86%,术后12个月分别为89.29%及92.31%,均明显高于对照组,总复发率7.14%,明显低于对照组,复发时间亦较其延迟。两组间术后6个月和12个月,实验组痛经评分、月经量评分、CA125水平均明显低于对照组,子宫体积缩小率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组年龄>38岁患者痛经评分下降及子宫体积缩小程度高于年龄≤38岁患者,病程>4年患者痛经及月经量评分下降程度高于病程≤4年患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合GnRH-a治疗较单纯HIFU治疗疗效更确切,可减少复发率,延迟复发,且更适用于年龄较大、病程较长的子宫腺肌症患者。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 高强度聚焦超声 促性腺激素释放激素
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IGF-I、β2-MG和SF在多发性骨髓瘤患者中的诊断价值及其与临床分期的关系 被引量：17
2
作者 吴晓颖 施菊妹 +1 位作者 陶怡 李中 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期802-806,共5页
目的:探讨IGF-Ⅰ、β2-MG和SF在多发性骨髓瘤(MM)患者中的诊断价值及其与分期的关系。方法:2016年8月至2017年6月在上海十院血液科及武警上海市总队医院肿瘤科治疗的77例MM患者纳入为MM组,选取同一时间段在上海十院健康志愿者77名作为... 目的:探讨IGF-Ⅰ、β2-MG和SF在多发性骨髓瘤(MM)患者中的诊断价值及其与分期的关系。方法:2016年8月至2017年6月在上海十院血液科及武警上海市总队医院肿瘤科治疗的77例MM患者纳入为MM组,选取同一时间段在上海十院健康志愿者77名作为对照组,比较IGF-Ⅰ、β2-MG和SF在MM患者中的诊断价值,并比较它们在不同分期的水平。结果:在ROC分析中,β2-MG和SF单检与联检组均具有诊断意义,3个指标联合诊断价值最高,但单独IGF-Ⅰ不具有诊断意义。在IGF-Ⅰ、β2-MG和SF与不同分期比较中,Ⅰ期的β2-MG和SF水平高于对照组(P<0.05),但低于Ⅱ期、Ⅲ期(P<0.05);Ⅰ期IGF-Ⅰ水平与对照组比较无统计学差异,IGF-Ⅰ在Ⅰ期中的水平低于Ⅱ期、Ⅲ期(P<0.05);在IGF-Ⅰ与β2-MG、SF在不同分期相关性分析中,在MM组Ⅰ期IGF-Ⅰ与SF相关(r=0.417),但是与β2-MG不相关,在MM组Ⅱ期中IGF-Ⅰ与β2-MG和SF均相关(r=0.543,r=0.426),在MM组Ⅲ期中IGF-Ⅰ与β2-MG和SF均相关(r=0.425,r=0.672)。结论:IGF-Ⅰ、β2-MG和SF单个指标对MM诊断价值不高,但是3个指标联合可明显提高诊断MM的准确率,在MM的Ⅱ期与Ⅲ期中3个指标显著增高且IGF-Ⅰ与β2-MG和SF均相关。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 胰岛素样生长因子Ⅰ 诊断价值 临床分期
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宫颈癌腹腔镜根治术术中与术后并发症发生率及影响因素的对比研究 被引量：57
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作者 盛昕玫 赵卫东 +1 位作者 陈曦曦 李中 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第1期20-24,共5页
目的通过对比研究宫颈癌腹腔镜根治术下术中与术后并发症发生率及并发症影响因素,来指导今后此类手术的临床实践。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月于该院接受宫颈癌腹腔镜手术患者314例为研究对象,观察其并发症发生率,并用多因素分... 目的通过对比研究宫颈癌腹腔镜根治术下术中与术后并发症发生率及并发症影响因素,来指导今后此类手术的临床实践。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月于该院接受宫颈癌腹腔镜手术患者314例为研究对象,观察其并发症发生率,并用多因素分析法分析并发症的影响因素。结果术中并发症例数为20例,占比为6.37%,术后并发症例数为80例,占比25.48%,术中并发症影响因素包括国际产科联盟(FIGO)、手术时间、医生手术经验,其中医生手术经验OR值最高,为2.00,95%置信区间为1.00~4.25;术后并发症影响因素主要包括年龄、体质指数(BMI)、淋巴结转移、FIGO、医生手术经验、手术时间,其中手术时间OR值最高,为4.69,95%置信区间为1.05~2.84。结论宫颈癌腹腔镜根治术下术中与术后并发症很难完全避免,但可以通过对年龄、BMI、淋巴结转移、FIGO、手术时间和医生手术经验等影响因素的控制尽量减少并发症。 展开更多
关键词 术中与术后 并发症 影响因素 腹腔镜根治术
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在门诊预缴金模式下实现医保卡直接应用的实践与体会
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作者 崔柔刚 陆伟良 《中国卫生信息管理杂志》 2011年第1期36-38,共3页
随着医院对门诊就诊流程设计的理解不断提高以及社会、病人对门诊预缴金模式的逐步认可,越来越多的医院将门诊就诊流程改造成门诊预缴金模式。但是在传统的门诊预缴金模式下,医保病人由于无法直接进行医保结算,从而难以真正享受此模式... 随着医院对门诊就诊流程设计的理解不断提高以及社会、病人对门诊预缴金模式的逐步认可,越来越多的医院将门诊就诊流程改造成门诊预缴金模式。但是在传统的门诊预缴金模式下,医保病人由于无法直接进行医保结算,从而难以真正享受此模式带来的便利。本文提出了在门诊预缴金模式下实现医保卡的直接应用,从而解决了医保病人实时结算的问题,实现了各类病人门诊就诊"一卡通"。 展开更多
关键词 门诊流程 门诊预缴金 医保病人 实时结算
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