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单侧双通道内镜与双侧椎旁肌间入路腰椎间融合比较
1
作者 裴少保 杜怡斌 尹宗生 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期410-416,共7页
[目的]比较单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopic,UBE)下与开放经双侧椎旁肌入路椎间盘切除椎间融合治疗中老年腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]2019年1月—2021年12月本院脊柱外科收治的67例腰椎间盘突出症患者纳入本研究,... [目的]比较单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopic,UBE)下与开放经双侧椎旁肌入路椎间盘切除椎间融合治疗中老年腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]2019年1月—2021年12月本院脊柱外科收治的67例腰椎间盘突出症患者纳入本研究,按照随机数字表法分为两组,UBE组采用UBE下手术,而肌间组采用开放双侧椎旁肌入路,比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]UBE组在切口长度[(5.4±0.5)cm vs(7.4±0.9)cm,P<0.001]、术中失血量[(128.7±10.4)ml vs(209.6±15.4)ml,P<0.001]、下地行走时间[(3.2±0.6)d vs(5.8±1.5)d,P<0.001]及住院时间[(9.6±1.3)d vs(11.4±1.5)d,P<0.001]显著小于肌间组,但前者的手术时间[(153.2±12.7)min vs(135.5±10.6)min,P<0.001]、术中透视次数[(5.8±1.4)次vs(4.5±0.8)次,P<0.001]显著大于后者,UBE组硬膜撕裂发生率(20.6%vs 3.0%,P=0.026)显著高于肌间组。随随访时间[(15.2±1.0)个月]推移,两组患者VAS、ODI评分均显著减少(P<0.05)。术后1个月UBE组的腰痛VAS评分[(2.7±0.6)vs(3.0±0.5),P=0.029]、ODI评分[(30.5±4.6)vs(33.6±5.2),P=0.012]均显著优于肌间组,术后3个月UBE组的ODI评分[(21.5±3.7)vs(24.1±4.7),P=0.014]显著优于肌间组。影像方面,两组患者术后硬膜囊面积、腰椎椎间隙高度、腰椎前凸Cobb角均显著增加(P<0.05),Lenke分级显著改善(P<0.05),相应时间点,两组间上述影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]UBE椎间盘切除融合术治疗中老年腰椎间盘突出症能够缩短住院时间、减少出血量,有利于患者康复。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腰椎椎体间融合术 单侧双通道内镜 椎旁肌间入路 中老年人
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骨折断端逆行穿针复位术对锁骨中段粉碎骨折的疗效研究
2
作者 陈梅 龚立 +1 位作者 甄小伟 倪跃 《河北医药》 CAS 2024年第6期890-892,896,共4页
目的探讨骨折断端逆行穿针复位技术治疗锁骨中段粉碎骨折的临床疗效。方法选取2018年1月至2021年10月收治的锁骨中段粉碎骨折患者46例,随机分为常规组和穿针组,每组23例。常规组行常规复位技术复位骨折,穿针组采用骨折断端逆行穿针复位... 目的探讨骨折断端逆行穿针复位技术治疗锁骨中段粉碎骨折的临床疗效。方法选取2018年1月至2021年10月收治的锁骨中段粉碎骨折患者46例,随机分为常规组和穿针组,每组23例。常规组行常规复位技术复位骨折,穿针组采用骨折断端逆行穿针复位技术进行复位。记录比较2组手术时间、出血量、切口总长度、并发症发生情况,术后第1天、第1个月、第3个月采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价肩部疼痛;术后1、3、12个月使用Constant-Murley肩关节功能评分评价肩关节功能。结果穿针组与常规组比较手术时间更短、术中出血量更少、手术切口更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规组术后发生骨折不愈合、切口愈合不良、臂丛神经损伤并发症要高于穿针组(P<0.05)。所有患者均有随访,随访时间13~15个月。穿针组患者术后1、3、12个月的Constant-Murley肩关节功能评分高于常规组(P<0.05)。穿针组术后1 d、1个月,3个月的VAS评分均低于常规组(P<0.05)。结论与常规复位技术比较,骨折断端逆行穿针复位技术治疗锁骨中段粉碎骨折手术时间更短,手术创伤更小,并发症更少,术后功能恢复更好。 展开更多
关键词 锁骨中段粉碎骨折 逆行穿针 复位技术
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椎体成形术后病人再骨折预防行为量表的编制及信效度检验
3
作者 庞荣 潘爱红 章新琼 《骨科》 CAS 2023年第5期459-463,共5页
目的编制椎体成形术后病人再骨折预防行为量表,并进行信效度检验。方法2021年8月至2022年3月,以知信行理论框架,通过文献回顾、德尔菲专家咨询和预调查编制量表临床施测版。2022年4月至6月,采用便利抽样法选取合肥市第一人民医院椎体成... 目的编制椎体成形术后病人再骨折预防行为量表,并进行信效度检验。方法2021年8月至2022年3月,以知信行理论框架,通过文献回顾、德尔菲专家咨询和预调查编制量表临床施测版。2022年4月至6月,采用便利抽样法选取合肥市第一人民医院椎体成形术后病人211例进行一对一的面对面正式调查,进行项目分析、效度检验和信度检验;7月至9月选取椎体成形术后病人220例进行验证性因子分析,以中文版《健康促进生活方式量表》(HPLP-ⅡC)作为效标量表,分析量表的效标关联效度。结果经过信效度检验,最终获得包含预防知识、预防态度和预防行为3个维度,28个条目的椎体成形术后病人再骨折预防行为量表。条目、量表水平内容效度、校标关联效度指数分别为0.857~1.000、0.931和0.823。量表总体的Cronbach’sα系数、折半信度和重测信度分别为0.943、0.727和0.809。验证性因子分析显示,χ^(2)/df=1.476,RMSEA=0.047,RMR=0.041,CFI=0.967,IFI=0.967,NFI=0.905。各拟合指数达到适配要求。结论椎体成形术后病人再骨折预防行为量表具有良好的测量学属性,可以作为评价椎体成形术后病人再骨折预防行为的可靠工具。 展开更多
关键词 椎体成形术 再骨折 预防行为 量表 信度 效度
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