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小儿骶管神经阻滞麻醉用药比较 被引量：2
1
作者 周静芸 刘颖 《现代医药卫生》 2009年第13期1985-1986,共2页
目的:观察罗哌卡因与左旋布比卡因在小儿骶管麻醉的临床疗效。方法:选择尿道下裂修补术和先天性马蹄内翻足矫形术的患儿32例,随机分为A、B两组,A组患儿应用0.3%罗哌卡因1 ml/kg行骶管阻滞,B组应用0.2%左旋布比卡因1 ml/kg行骶管阻滞,两... 目的:观察罗哌卡因与左旋布比卡因在小儿骶管麻醉的临床疗效。方法:选择尿道下裂修补术和先天性马蹄内翻足矫形术的患儿32例,随机分为A、B两组,A组患儿应用0.3%罗哌卡因1 ml/kg行骶管阻滞,B组应用0.2%左旋布比卡因1 ml/kg行骶管阻滞,两组患儿骶管阻滞成功后静脉微泵输注丙泊酚加芬太尼(丙泊酚200 mg+芬太尼100μg混合液以丙泊酚2 mg.kg-1.h-1速度输液),术毕前5～10 min停止静脉输注,观察麻醉起效时间,麻醉维持时间及各时间血流动力学改变情况。结果:A组麻醉起效时间(7.2±2.7)min。维持时间(105±11)min,B组起效时间(15.9±3.6)min,维持时间(104±11)min,两组比较起效时间(P=0.000)P<0.01,差异有显著性;维持时间(P=0.891)P>0.05,两组患儿麻醉起效时平均动脉压(MBP),心率(HR)明显低于基础值,组内比较(P=0.001)P<0.01,差异有显著性;两组间比较麻醉起效时MBP(P=0.348)、HR(P=0.186),P>0.05。结论:应用0.3%罗哌卡因或应用0.2%左旋布比卡因1ml/kg行骶管阻滞辅以静脉持续输注丙泊酚行小儿会阴部手术及下肢手术是安全可行的。罗哌卡因组麻醉起效早于左旋布比卡因组,而在麻醉维持及循环影响方面两组无明显区别。 展开更多
关键词 罗哌卡因 左旋布比卡因 骶管阻滞 小儿
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骨骼肌不同亚型nAChR在大鼠脓毒症相关神经肌肉功能障碍中的作用:神经电生理法
2
作者 罗清 吴成 +4 位作者 刘雪茹 白毅平 唐霓 王晓斌 刘力 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1132-1136,共5页
目的 采用神经电生理法评价骨骼肌不同亚型烟碱型乙酰胆碱受体(nAChR)在大鼠脓毒症相关神经肌肉功能障碍中的作用.方法 选择SPF级成年雄性SD大鼠,体重200~220 g,2~3月龄,采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症模型.脓毒症建模成功后第3天取右侧... 目的 采用神经电生理法评价骨骼肌不同亚型烟碱型乙酰胆碱受体(nAChR)在大鼠脓毒症相关神经肌肉功能障碍中的作用.方法 选择SPF级成年雄性SD大鼠,体重200~220 g,2~3月龄,采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症模型.脓毒症建模成功后第3天取右侧坐骨神经-胫前肌12份为脓毒症组(S组),另取正常大鼠坐骨神经-胫前肌12份为对照组(C组).采用细胞内微电极记录法监测神经肌接头终板电位(EPP).取6份坐骨神经-胫前肌采用终浓度为1μmol∕L的成熟型nAChR(ε-nAChR)特异性拮抗剂waglerin-1、终浓度为250 nmol∕L的胎儿型nAChR(γ-nAChR)特性拮抗剂αA-OIVA及终浓度为6 nmol∕L的神经型nAChR(α7-nAChR)特异性拮抗剂MLA孵育.于孵育15 min时记录EPP幅值,计算EPP幅值的差值(ΔEPP)和EPP变化率(ΔEPP%).另取6份坐骨神经-胫前肌,分别采用终浓度为1μmol∕L waglerin-1+250 nmol∕LαA-OIVA的Kreb混合液、终浓度为1μmol∕L waglerin-1+6 nmol∕L MLA的Kreb混合液、终浓度为250 nmol∕LαA-OIVA+6 nmol∕L MLA的Kreb混合液孵育15 min,记录EPP幅值.不同拮抗剂处理之间使用不含拮抗剂的Kreb液洗脱15 min.结果 与C组比较,S组拮抗ε-nAChR后ΔEPP和ΔEPP%降低,拮抗γ-nAChR后ΔEPP%降低,拮抗α7-nAChR后ΔEPP和ΔEPP%升高,拮抗ε-nAChR+γ-nAChR和拮抗ε-nAChR+α7-nAChR后EPP幅值升高,拮抗γ-nAChR+α7-nAChR后EPP幅值降低(P<0.05).与拮抗γ-nAChR比较,S组拮抗α7-nAChR后ΔEPP和 ΔEPP%明显增高(P<0.05).与拮抗 ε-nAChR+γ-nAChR比较,拮抗 ε-nAChR+α7-nAChR后EPP幅值降低(P<0.05).结论 骨骼肌终板膜 ε-nAChR功能减弱和 α7-nAChR功能增强在脓毒症相关神经肌肉功能障碍中占主导作用,且两者的作用相当. 展开更多
关键词 脓毒症 神经肌肉疾病 受体 胆碱能
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局部浸润用于全凭静脉麻醉术后早期疼痛的预防 被引量：1
3
作者 胡志强 石恒林 《泸州医学院学报》 2008年第2期185-186,共2页
目的:用局部浸润麻醉早期预防全凭静脉麻醉术后的切口疼痛。方法:将病人随机分成两组,每组30例Ⅰ组在术始前用0.25%的罗哌卡因10-30毫升进行切口浸润。Ⅱ组于手术结束前停用全麻药前10分钟静脉注射曲马多2mg/kg。结果:两组苏醒情况无显... 目的:用局部浸润麻醉早期预防全凭静脉麻醉术后的切口疼痛。方法:将病人随机分成两组,每组30例Ⅰ组在术始前用0.25%的罗哌卡因10-30毫升进行切口浸润。Ⅱ组于手术结束前停用全麻药前10分钟静脉注射曲马多2mg/kg。结果:两组苏醒情况无显著性差异,苏醒时舒适度评分Ⅰ组评分在3-4者25例,Ⅱ组为14例。结论:全凭静脉麻醉的病人采取手术切口局部浸润麻醉超前镇痛,可以明显减轻术后早期切口疼痛,增加术后早期病人的舒适程度。 展开更多
关键词 局部浸润麻醉 全凭静脉麻醉 超前镇痛
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不同麻醉药物对腹腔镜手术患者血流动力学的影响 被引量：1
4
作者 胡志强 《西部医学》 2007年第6期1146-1147,共2页
目的比较不同麻醉药物对腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法60例择期行腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为R组(瑞芬太尼组)和F组(芬太尼组),每组30例。麻醉诱导采用静脉注射异丙酚、维库溴铵、咪唑安定,以及瑞芬太尼或芬太尼。麻醉维持... 目的比较不同麻醉药物对腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法60例择期行腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为R组(瑞芬太尼组)和F组(芬太尼组),每组30例。麻醉诱导采用静脉注射异丙酚、维库溴铵、咪唑安定,以及瑞芬太尼或芬太尼。麻醉维持采用全凭静脉麻醉,既持续静脉泵注异丙酚和瑞芬太尼或芬太尼。观察诱导前、诱导后1分钟、气管插管后5分钟内及气腹后10分钟的血流动力学变化,同时观察麻醉深度、麻醉苏醒及不良反应等情况。结果两组诱导后M AP和HR值均较诱导前下降。气管插管5分钟内R组血流动力学变化幅度明显小于F组,R组的呼之睁眼和拔管时间少于F组,术后苏醒恢复状况也优于F组。结论使用瑞芬太尼麻醉的腹腔镜手术病人,其血流动力学更稳定,术后苏醒快,麻醉效果好和安全性佳。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 芬太尼 血流动力学 腹腔镜
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不同麻醉方式对老年骨科手术患者术后认知功能的影响研究 被引量：19
5
作者 范瀚文 吴成 李伟 《检验医学与临床》 CAS 2017年第A01期296-298,共3页
目的 探讨全麻与持续硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响.方法 根据麻醉方式的不同将120例老年骨科手术患者分为A、B两组,A组（65例）采用全身麻醉,B组（55例）采用持续硬膜外麻醉,对比两组患者麻醉前后的血流动力学指标... 目的 探讨全麻与持续硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响.方法 根据麻醉方式的不同将120例老年骨科手术患者分为A、B两组,A组（65例）采用全身麻醉,B组（55例）采用持续硬膜外麻醉,对比两组患者麻醉前后的血流动力学指标变化及术后的认知功能情况.结果 两组麻醉前、麻醉即刻、麻醉后30 min和术毕的平均动脉压和心率比较均无显著性差异（P〉0.05）;A组术后6 h、12 h、1 d、3 d的MMSE评分较术前显著降低,B组术后6 h、12 h的MMSE评分较术前显著降低,P〈0.05;A组术后1 d、3 d的MMSE评分均显著低于B组（P〈0.05）.A组术后1 d、3 d的POCD发生率均显著高于B组,P〈0.05.结论 持续硬膜外麻醉和全麻均会对老年骨科手术患者的精神状态、认知功能造成一定的影响,但硬膜外麻醉的影响更小,认知功能障碍发生风险更低. 展开更多
关键词 认知功能 老年骨科 全麻 硬膜外麻醉
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系统性红斑狼疮并发感染的临床特征分析 被引量：6
6
作者 朱小平 周静芸 《检验医学与临床》 CAS 2009年第9期664-665,共2页
目的探讨系统性红斑狼疮患者并发医院感染和双重感染的临床特点、危险因素及预防措施。方法回顾性分析266例系统性红斑狼疮患者中伴发医院感染和双重感染的98例患者的各种临床特征。结果系统性红斑狼疮患者医院感染主要发生在口咽部、... 目的探讨系统性红斑狼疮患者并发医院感染和双重感染的临床特点、危险因素及预防措施。方法回顾性分析266例系统性红斑狼疮患者中伴发医院感染和双重感染的98例患者的各种临床特征。结果系统性红斑狼疮患者医院感染主要发生在口咽部、下呼吸道和皮肤,感染的病原菌主要是革兰阴性杆菌和真菌。疾病的活动性、住院时间、季节、激素、抗生素、免疫抑制剂等是主要危险因素。结论治疗系统性红斑狼疮需要合理使用抗生素、激素及免疫抑制剂。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 医院感染 抗生素
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丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能影响分析 被引量：4
7
作者 裴敬 吴成 +3 位作者 袁建容 李伟 黄家慧 许显玉 《吉林医学》 CAS 2015年第10期1958-1959,共2页
目的:探讨丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响。方法:选择496例手术患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者吸入七氟醚行麻醉维持,对照组采用丙泊酚持续泵注行麻醉维持。测定两组麻醉前和苏醒后的肺功能。结果:两... 目的:探讨丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响。方法:选择496例手术患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者吸入七氟醚行麻醉维持,对照组采用丙泊酚持续泵注行麻醉维持。测定两组麻醉前和苏醒后的肺功能。结果:两组均未出现严重后果不良反应,观察组和对照组苏醒后肺功能和本组麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒后的用力肺活量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉均可引起患者肺功能下降,但后者肺功能下降幅度较小。 展开更多
关键词 丙泊酚 静脉麻醉 七氟醚 吸入麻醉 肺功能
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异丙酚复合瑞芬太尼用于高血压患者麻醉的临床观察
8
作者 裴敬 吴成 《中国民族民间医药》 2014年第22期54-55,共2页
目的:探讨异丙酚复合瑞芬太尼用于高血压患者麻醉的临床效果。方法:选择高血压手术患者387例,随机分为观察组和对照组,对照组193例,观察组194例。观察组异丙酚复合瑞芬太尼靶控维持输注,对照组异丙酚靶控维持输注。观察两组麻醉中血压... 目的:探讨异丙酚复合瑞芬太尼用于高血压患者麻醉的临床效果。方法:选择高血压手术患者387例,随机分为观察组和对照组,对照组193例,观察组194例。观察组异丙酚复合瑞芬太尼靶控维持输注,对照组异丙酚靶控维持输注。观察两组麻醉中血压、心率、拔管时间、苏醒时间、不良反应发生情况。结果:观察组麻醉不同时刻的平均动脉压、心率分别和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的拔管时间长于对照组,观察组苏醒时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异丙酚复合瑞芬太尼用于高血压患者麻醉的临床效果显著,值得借鉴。 展开更多
关键词 高血压 异丙酚 瑞芬太尼 麻醉
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力月西伍用氟哌啶辅助椎管内麻醉术后遗忘的效果观察
9
作者 胡志强 吴成 刘颖 《泸州医学院学报》 2006年第2期113-113,共1页
关键词 辅助椎管内麻醉 麻醉术后 氟哌啶醇 遗忘作用 力月西 伍用 硬膜外麻醉 镇静药物 辅助应用 镇静效果
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舒芬太尼和瑞芬太尼在妇科全麻手术中的临床效果观察 被引量：8
10
作者 吴成 《内蒙古中医药》 2013年第10期33-33,共1页
目的:观察舒芬太尼与瑞芬太尼在妇科全麻中对术后疼痛和意识的影响。方法:选择2010年01月-2012年12月我院行妇科手术的患者120例,ASA I一Ⅱ级,随机分为A组(舒芬太尼组)和B组(瑞芬太尼组)各60例,A组采用舒芬太尼麻醉,B组采用瑞芬太尼麻醉... 目的:观察舒芬太尼与瑞芬太尼在妇科全麻中对术后疼痛和意识的影响。方法:选择2010年01月-2012年12月我院行妇科手术的患者120例,ASA I一Ⅱ级,随机分为A组(舒芬太尼组)和B组(瑞芬太尼组)各60例,A组采用舒芬太尼麻醉,B组采用瑞芬太尼麻醉,比较两组患者拔管后疼痛程度、呼吸恢复情况及拔管后0、5、10、20 min各时点的改良OAA/S评分。结果:拔管后中度疼痛、重度疼痛患者B组明显多于A组(P<0.05);拔管时间B组明显短于A组,且拔管后0、5、10、20min改良OAA/S评分B组高于A组。结论:舒芬太尼术毕拔管后镇痛优于瑞芬太尼。 展开更多
关键词 麻醉 舒芬太尼 瑞芬太尼 效果观察
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