手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察 被引量：99

1

作者 吴海英 全日红 蔡亚娜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期563-564,647,共3页

目的探讨手术室护理干预对预防胃肠道手术患者术后切口感染的临床效果,减少胃肠道术后切口感染。方法 208例行胃肠道手术患者随机分为对照组和观察组各104例,观察组在此基础上采用综合护理干预措施,对照组给予常规护理。结果观察组切口... 目的探讨手术室护理干预对预防胃肠道手术患者术后切口感染的临床效果,减少胃肠道术后切口感染。方法 208例行胃肠道手术患者随机分为对照组和观察组各104例,观察组在此基础上采用综合护理干预措施,对照组给予常规护理。结果观察组切口甲级愈合率86.54%,明显高于对照组的67.31%;观察组切口感染率2.88%,明显低于对照组的18.27%;观察组患者的住院时间和住院费用均显著低于对照组(P<0.05)。结论手术室采取综合护理干预措施可有效预防胃肠道患者手术后切口感染,减低切口感染率,有助于患者顺利康复。 展开更多

关键词 手术室 护理干预 胃肠道 切口感染

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手术室优质护理对手术部位感染影响的分析 被引量：39

2

作者 张彩霞 郑建萍 +2 位作者 杨东 张敏丽 姚霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期4606-4608,共3页

目的探讨手术室开展优质护理对手术部位感染的影响。方法 2012年4月手术室开展以加强组织、护理管理,提高护理质量,加强手术室环境及手术管理为重点内容的优质护理服务;对2011年4-9月及2012年4-9月手术部位感染管理的各项监测进行分析,... 目的探讨手术室开展优质护理对手术部位感染的影响。方法 2012年4月手术室开展以加强组织、护理管理,提高护理质量,加强手术室环境及手术管理为重点内容的优质护理服务;对2011年4-9月及2012年4-9月手术部位感染管理的各项监测进行分析,比较开展优质护理服务前后手术部位感染控制的质量。结果开展优质护理活动前,外科手术患者6 386例,发生手术部位感染60例,感染率0.94%;开展优质护理活动后,外科手术患者7 561例,发生手术部位感染53例,感染率0.70%;开展优质护理前外科手消毒、普通洗手、空气、物体表面监测及环境卫生合格率分别为93.33%、86.67%、97.22%、88.89%、82.86%,活动后合格率分别为100.00%、96.67%、100.00%、94.44%、97.77%。结论手术室开展优质护理服务对手术部位感染控制的工作起着很好的促进作用。 展开更多

关键词 手术室 优质护理服务 手术部位感染

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构建同事支持系统提高护士留职意愿 被引量：17

3

作者 张琳 应莉 +2 位作者 刘晓春 金艾黎 郑建萍 《中国护理管理》 CSCD 2014年第12期1333-1335,共3页

目的 :提高护士留职意愿。方法 :构建护士群体间的同事支持系统,开展分层培训、心理支持、"三年内护士导师结对制""秘密天使在行动"等活动提高护士留职意愿。结果 :经过两年实施,比较实施前后护士留职意愿及护士对... 目的 :提高护士留职意愿。方法 :构建护士群体间的同事支持系统,开展分层培训、心理支持、"三年内护士导师结对制""秘密天使在行动"等活动提高护士留职意愿。结果 :经过两年实施,比较实施前后护士留职意愿及护士对护理工作满意度,差异具有统计学意义(P<0.01);护士辞职率从2011年的7.8%降到2013年的3.6%。结论 :建立同事支持系统提高了护士工作满意度,提高了护士留职意愿,降低了护士离职率。 展开更多

关键词 同事支持 护士 留职意愿 离职率

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中药热敷脐部及中药保留灌肠联合西医对症治疗对恢复术后早期炎性肠梗阻胃肠功能的影响 被引量：8

4

作者 何斌 丁晓敏 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第6期1190-1192,共3页

目的:分析中药热敷脐部及中药保留灌肠联合西医对症治疗对恢复术后早期炎性肠梗阻胃肠功能的影响。方法:取本院于2008年7月—2012年7月间住院收治的术后早期炎性肠梗阻患者180例作为研究对象,均经临床确诊,根据治疗方式不同分为接受常... 目的:分析中药热敷脐部及中药保留灌肠联合西医对症治疗对恢复术后早期炎性肠梗阻胃肠功能的影响。方法:取本院于2008年7月—2012年7月间住院收治的术后早期炎性肠梗阻患者180例作为研究对象,均经临床确诊,根据治疗方式不同分为接受常规治疗的对照组患者及使用中西医结合治疗的观察组患者各90例。比较两组患者的治疗效果及腹胀相关指标差异。结果:观察组患者接受治疗后的临床治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的腹胀持续时间、肛门排气时间及下床时间均明显短于对照组患者(P<0.05)。结论:中西医结合疗法可以有效恢复术后早期炎性肠梗阻的胃肠功能。 展开更多

关键词 术后早期炎性肠梗阻 中药热敷 中药保留灌肠

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经后路上颈椎内固定加枕颈融合术的手术配合 被引量：5

5

作者 周群玉 王菊清 《护理学报》 2007年第1期60-61,共2页

总结了12例上颈椎后路Cervifix系统内固定加枕颈融合的手术配合方法,术前做好特殊设备、器械、物品及患者的准备。术中配合麻醉;安置好体位,保持俯卧头部脊柱中立位,头架固定;加强仪器管理;由于术中可能损伤上颈段脊髓甚至呼吸中枢,故... 总结了12例上颈椎后路Cervifix系统内固定加枕颈融合的手术配合方法,术前做好特殊设备、器械、物品及患者的准备。术中配合麻醉;安置好体位,保持俯卧头部脊柱中立位,头架固定;加强仪器管理;由于术中可能损伤上颈段脊髓甚至呼吸中枢,故密切观察患者生命体征和血氧饱和度变化。器械护士密切配合手术步骤,缩短手术时间,提高配合质量。 展开更多

关键词 上颈椎 后路 内固定术 枕颈融合术 手术配合

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系列图片在手术室实习护生院感培训中的效果观察

6

作者 颜小挺 吴俊玲 +1 位作者 张彩霞 林学正 《浙江医学》 CAS 2015年第22期1873-1875,共3页

医院感染亦称医院获得性感染或院内感染，是发生在医院中的一切感染，包括医院的工作人员及住院患者在医院工作及活动过程中导致的感染，所以医院工作人员掌握医院感染相关知识非常重要。手术室是每个医院院感的重点科室，也是护理教学... 医院感染亦称医院获得性感染或院内感染，是发生在医院中的一切感染，包括医院的工作人员及住院患者在医院工作及活动过程中导致的感染，所以医院工作人员掌握医院感染相关知识非常重要。手术室是每个医院院感的重点科室，也是护理教学的重要科室，是每个护理实习护生的必经科室。 展开更多

关键词 医院感染 实习护生 手术室 医院获得性感染 医院工作人员 培训 图片 院内感染

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持续心理干预对卵巢癌患者生物治疗期间生活质量的影响 被引量：13

7

作者 韩向北 王维 +2 位作者 郭丽娟 王凌珊 杨东 《中华现代护理杂志》 2015年第20期2369-2372,共4页

目的：探讨持续心理干预对卵巢癌生物治疗患者负性情绪﹑免疫功能及生存质量的影响。方法2013年11月—2014年9月将符合入选条件的80例卵巢癌患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用生物治疗和常规护理,观察组... 目的：探讨持续心理干预对卵巢癌生物治疗患者负性情绪﹑免疫功能及生存质量的影响。方法2013年11月—2014年9月将符合入选条件的80例卵巢癌患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用生物治疗和常规护理,观察组在此基础上给予心理干预。两组于心理干预前和3周末采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及欧洲肿瘤患者生存质量核心问卷（QLQ-C30）对其心理﹑生理及生存质量进行测评,采用流式细胞仪检测患者免疫水平。结果心理干预3周后,观察组 HAMD 评分为（9.27±3.15）分、HAMA 评分为（10.17±3.06）分,对照组HAMD 评分为（16.93±10.49）分、HAMA 评分为（18.97±6.24）分,两组比较差异有统计学意义（t 值分别为1.74,1.78；P 〈0.05）。观察组的总体健康状况、情感功能、认知功能评分分别为（71.52±19.50）,（80.97±15.59）,（65.40±19.97）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t 值分别为2.45,2.67,2.58；P 〈0.05）；观察组疲劳、失眠和食欲评分分别为（34.76±20.78）,（41.75±29.19）,（59.57±15.78）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t 值分别为2.98,3.27,2.88；P 〈0.05）。持续心理干预对患者免疫治疗疗效无明显影响。结论持续心理干预可以改善卵巢癌患者负性情绪,提高生活质量,在辅助肿瘤生物治疗过程中有一定积极作用。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 生活质量 生物治疗 心理干预

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基于微信平台的视频查房在手术室低年资护士培养中的应用 被引量：12

8

作者 颜小挺 曹舸 杨美滋 《中华现代护理杂志》 2017年第33期4300-4302,共3页

目的 探讨基于微信平台的视频查房在手术室低年资护士培养中的应用效果.方法 采用方便抽样法,选择2016年1月—2017年1月浙江省台州市中心医院手术室工作5年内的护士50人为研究对象,随机分为观察组和对照组各25人.对照组采用传统理论授... 目的 探讨基于微信平台的视频查房在手术室低年资护士培养中的应用效果.方法 采用方便抽样法,选择2016年1月—2017年1月浙江省台州市中心医院手术室工作5年内的护士50人为研究对象,随机分为观察组和对照组各25人.对照组采用传统理论授课教学法,观察组采用基于微信平台的视频查房教学法,比较两组护士的理论成绩、操作成绩、应急能力考核成绩.结果 观察组护士理论成绩为（84.33±6.21）分,对照组为（82.38±5.76）分,差异无统计意义（t=1.507,P=0.297）;观察组护士操作成绩、应急能力考核成绩分别为（92.19±3.16）、（92.33±3.85）分,高于对照组的（87.81±4.13）、（88.86±3.65）分,差异有统计学意义（t值分别是3.862、3.002;P〈0.05）.结论 基于微信平台的视频查房能提高低年资护士的操作水平和应急处理能力,值得推广应用. 展开更多

关键词 护士 手术室 微信 视频 查房 低年资

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全流程门诊智慧就医模式在门诊患者中的应用 被引量：9

9

作者 唐富琴 徐彬 +4 位作者 赵沁怡 颜小挺 万宏伟 冯莉梨 吴琼海 《中华现代护理杂志》 2020年第22期3097-3099,共3页

目的:探讨全流程门诊智慧就医模式在门诊患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取台州市中心医院2016—2017年的600例门诊患者作为对照组,2018—2019年的600例患者作为试验组。对照组采用传统的就诊模式,试验组患者实施全流程门诊... 目的:探讨全流程门诊智慧就医模式在门诊患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取台州市中心医院2016—2017年的600例门诊患者作为对照组,2018—2019年的600例患者作为试验组。对照组采用传统的就诊模式,试验组患者实施全流程门诊智慧就医模式。比较两组患者候诊时间、就诊时间、人工窗口结算率、一次付费率。结果:试验组患者候诊时间和就诊时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组患者一次付费率高于对照组,人工窗口结算率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全流程门诊智慧就医模式缩短了患者就医等待时间,改善了患者就医体验,提升了医院服务品质。 展开更多

关键词 门诊 全流程 智慧就医

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男性乳腺癌患者生物治疗前真实心理体验的质性研究 被引量：8

10

作者 杨东 韩向北 《护士进修杂志》 2014年第14期1262-1264,共3页

目的探讨男性乳腺癌患者生物治疗前真实心理体验。方法用质性研究中的现象学方法,以半结构式进行深度访谈,收集10名男性乳腺癌患者生物治疗前的真实体验,采用现象学7步分析法分析资料。结果得到6个主题:不良心理反应;消极应对方式;沉重... 目的探讨男性乳腺癌患者生物治疗前真实心理体验。方法用质性研究中的现象学方法,以半结构式进行深度访谈,收集10名男性乳腺癌患者生物治疗前的真实体验,采用现象学7步分析法分析资料。结果得到6个主题:不良心理反应;消极应对方式;沉重的经济负担;缺乏生物治疗相关知识;对治疗的不确定感;寻求心理支持。结论深入了解男性乳腺癌患者的内心世界,有助于护理人员更好地去理解和尊重患者,为制定个体化、人性化护理方案提供理论依据。 展开更多

关键词 男性 乳腺癌 心理体验 质性研究

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诱导排卵联合卵泡穿刺术对多囊卵巢综合征性排卵障碍患者的治疗效果 被引量：8

11

作者 潘一红 瞿向东 +5 位作者 王涵 林慧敏 程娅 林伟平 刘双双 李海峰 《中华全科医学》 2017年第6期999-1001,共3页

目的探讨诱导排卵联合卵泡穿刺术对多囊卵巢综合征性排卵障碍患者的治疗效果。方法以门诊号为编号,根据随机数字表,将140例多囊卵巢综合征性排卵障碍患者随机分成2组,每组70例。对照组给予诱导排卵治疗,于患者月经期第5天开始,口服环丙... 目的探讨诱导排卵联合卵泡穿刺术对多囊卵巢综合征性排卵障碍患者的治疗效果。方法以门诊号为编号,根据随机数字表,将140例多囊卵巢综合征性排卵障碍患者随机分成2组,每组70例。对照组给予诱导排卵治疗,于患者月经期第5天开始,口服环丙孕酮,3周期后,于月经第5天,口服克罗米芬,阴式B超下监测,待出现直径为16 mm左右卵泡时,肌注5 000 U人绒毛膜促性腺激素(HCG),近卵泡发育成熟时次日告知患者同房;观察组则于近卵泡发育成熟时行卵泡穿刺术,并告知患者次日同房。比较临床妊娠率及安全性。结果观察组患者治疗周期总数为147周,优势卵泡出现率为97.3%(143/147),对照组患者治疗周期总数为202周,优势卵泡出现率为97.0%(196/202),组间比较P>0.05;观察组排卵率达100%,妊娠率为34.2%,均高于对照组的68.4%和10.0%,P<0.05;观察组轻度卵泡过度刺激综合征(OHSS)69例,占98.6%,高于对照组的87.1%,OHSS发生情况组间比较差异有统计学意义(P<0.05),2组多胎发生几率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱导排卵联合卵泡穿刺术可有效提高多囊卵巢综合征患者的优势卵泡出现率,提高临床妊娠率,具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 排卵障碍 诱导排卵 卵泡穿刺术

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认知行为干预对腹腔镜结直肠癌手术患者术前焦虑抑郁情绪的影响 被引量：8

12

作者 蔡亚娜 吴海英 +1 位作者 杨东 许家香 《中国肛肠病杂志》 2015年第4期55-57,共3页

为探讨认知行为干预对腹腔镜结直肠癌手术患者术前焦虑抑郁情绪的影响，将80例拟行腹腔镜手术的结直肠癌患者随机分为观察组和对照组，各40例，观察组术前给予认知行为干预，对照组术前给予常规护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑... 为探讨认知行为干预对腹腔镜结直肠癌手术患者术前焦虑抑郁情绪的影响，将80例拟行腹腔镜手术的结直肠癌患者随机分为观察组和对照组，各40例，观察组术前给予认知行为干预，对照组术前给予常规护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对干预前后患者不良情绪进行评分，出院前进行护理满意度调查，并进行组间对比分析。结果显示，两组患者干预前sAS、SDS评分均很高，组间比较差异无统计学意义，P〉0．05。干预后，观察组患者SAS、SDS评分明显下降，P〈0．05，对照组没有下降，反而略有升高，P〉0．05。两组干预后sAS、SDS评分比较差异有显著统计学意义，P〈0．05。观察组护理满意度明显高于对照组，P〈0．05。结果表明，对腹腔镜结直肠癌手术患者术前进行认知行为干预可缓解其焦虑、抑郁情绪，提高护理满意度。 展开更多

关键词 认知行为干预 腹腔镜手术 结直肠癌 术前 焦虑 抑郁

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ICU患者真菌感染危险因素分析及护理对策 被引量：2

13

作者 张玉琴 许玲娇 +1 位作者 王珍智 林茜茜 《中国现代医生》 2012年第7期107-108,共2页

目的分析ICU患者真菌感染护理操作相关因素,探讨预防真菌感染的针对性护理措施。方法回顾性分析我院近年来ICU住院患者的临床资料,采用单因素分析真菌感染的护理相关因素,采用多因素非条件Logistic分析真菌感染的护理危险因素,并提出护... 目的分析ICU患者真菌感染护理操作相关因素,探讨预防真菌感染的针对性护理措施。方法回顾性分析我院近年来ICU住院患者的临床资料,采用单因素分析真菌感染的护理相关因素,采用多因素非条件Logistic分析真菌感染的护理危险因素,并提出护理措施,探讨预防ICU患者真菌感染的护理措施。结果单因素分析结果显示,ICU患者真菌感染与留置导尿管、留置深静脉导管、气管切开及呼吸机支持有关,多因素非条件Logistic分析显示,留置导尿管、留置深静脉导管、呼吸机支持是真菌感染的危险因素。结论 ICU患者真菌感染的护理危险因素较多,多与侵入性操作有关,在护理过程中要采取针对性的护理措施,减少真菌感染的发生。 展开更多

关键词 ICU 真菌感染 相关因素 护理措施

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透明质酸联合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效及护理 被引量：2

14

作者 张敏红 张彩霞 姚霞 《海峡药学》 2013年第2期128-129,共2页

目的探讨关节腔内注射透明质酸联合复方倍他米松治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效及护理。方法选择膝关节OA患者80例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以复方倍他米松1mL关节腔内注射,观察组患者在此基础上同时予以透明质酸20mg关... 目的探讨关节腔内注射透明质酸联合复方倍他米松治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效及护理。方法选择膝关节OA患者80例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以复方倍他米松1mL关节腔内注射,观察组患者在此基础上同时予以透明质酸20mg关节腔内注射,两组均连用4周。观察两组患者治疗4周后的临床疗效及不良反应。结果治疗4周后,观察组的临床疗效明显高于对照组(χ2=7.17,P<0.01)。观察组和对照组治疗期间分别出现膝关节肿痛5例和3例,症状较轻。两组患者不良反应的发生率比较无明显统计学差异(χ2=0.14,P>0.05)。结论关节腔内注射透明质酸联合复方倍他米松治疗膝关节OA具有良好的疗效,安全性较好。而配合注射期间相应的护理措施,对膝关节OA的治疗和预防复发有重要意义。 展开更多

关键词 骨性关节炎 膝 透明质酸 复方倍他米松 关节腔内注射 疗效 护理

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甲状腺激素替代治疗对老年甲状腺功能减退患者血脂及心功能的影响 被引量：1

15

作者 何斌 丁晓敏 刘臻 《中国现代医生》 2013年第15期56-57,60,共3页

目的分析甲状腺激素替代治疗对老年甲状腺功能减退患者血脂及心功能的影响。方法取本院内分泌科于2008年9月～2012年9月间门诊及住院收治的老年甲状腺功能减退患者176例作为研究对象,所有患者均给予甲状腺激素替代治疗,比较患者接受治... 目的分析甲状腺激素替代治疗对老年甲状腺功能减退患者血脂及心功能的影响。方法取本院内分泌科于2008年9月～2012年9月间门诊及住院收治的老年甲状腺功能减退患者176例作为研究对象,所有患者均给予甲状腺激素替代治疗,比较患者接受治疗前后的甲状腺功能指标、血脂相关指标、心功能指标水平。结果所有患者接受治疗后的平均TSH值明显低于治疗前水平,FT3及FT4平均值均明显高于治疗前(P<0.05);所有患者接受治疗后的血脂指标平均值均明显低于治疗前(P<0.05);接受治疗后患者的心功能明显改善,治疗后的左室射血分数及左室舒张功能值均明显高于治疗前(P<0.05)。结论使用甲状腺激素替代治疗老年甲状腺功能减退,在有效增强甲状腺功能的同时,可以明显改善患者的血脂水平及心功能。 展开更多

关键词 甲状腺激素 甲状腺功能减退 血脂 心功能

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优质护理服务模式在结直肠癌根治术中的应用效果

16

作者 吴海英 夏玲姜 +1 位作者 许家香 王涵 《中国肛肠病杂志》 2012年第9期64-65,共2页

为探讨优质护理服务模式在结直肠癌根治术中的应用效果，将200例结直肠癌患者随机分为常规护理组和护理干预组，每组各100例。常规护理组患者给予手术室常规护理，而护理干预组患者则在上述护理的基础上给予优质护理服务措施干预，比较... 为探讨优质护理服务模式在结直肠癌根治术中的应用效果，将200例结直肠癌患者随机分为常规护理组和护理干预组，每组各100例。常规护理组患者给予手术室常规护理，而护理干预组患者则在上述护理的基础上给予优质护理服务措施干预，比较两组基础护理合格率和患者对护理服务满意度的变化情况。结果显示，实施优质护理服务后，护理人员对患者进行基础护理的合格率由85．00％上升至96．00％，患者对护理人员护理服务满意率由86．00％上升至97．00％（P〈0．05）。结果表明，优质护理服务干预措施可明显提高结直肠癌根治术患者基础护理合格率及患者对护理服务的满意度。 展开更多

关键词 结直肠癌根治术 优质护理服务 干预效果

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浅谈手术室安全护理中的预见性问题与防范方法 被引量：1

17

作者 韩海飞 韩海玲 陈晓霞 《求医问药（下半月）》 2013年第6期234-234,共1页

手术室安全护理可以帮助医护人员提高治疗的效果,给患者创造一个良好的治疗环境,对患者的治疗有非常好的帮助。但是,当前的手术室整体管理模式粗放,管理中存在很多问题,导致手术治疗中的风险加大,有时甚至对患者的生命安全造成威胁。对... 手术室安全护理可以帮助医护人员提高治疗的效果,给患者创造一个良好的治疗环境,对患者的治疗有非常好的帮助。但是,当前的手术室整体管理模式粗放,管理中存在很多问题,导致手术治疗中的风险加大,有时甚至对患者的生命安全造成威胁。对手术室安全护理中的预见性问题进行分析,提出相关的防护措施,提高手术室的安全问题已经成为医护人员日常工作中的重中之重。 展开更多

关键词 手术室 安全护理 预见性问题 防范措施

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急诊脊柱创伤手术室护理的配合与体会 被引量：1

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作者 夏玲姜 《江西医药》 CAS 2008年第1期72-72,共1页

脊柱脊髓损伤具有伤势严重、伤情复杂、伤残率高的特点。交通和建筑工地意外事故是主要伤因。损伤后急诊救治．迅速脊髓减压和尽快稳定脊柱．避免神经功能进一步损伤是治疗成功的关键。大部分病人需要从急诊抢救室直接送到手术室以争取... 脊柱脊髓损伤具有伤势严重、伤情复杂、伤残率高的特点。交通和建筑工地意外事故是主要伤因。损伤后急诊救治．迅速脊髓减压和尽快稳定脊柱．避免神经功能进一步损伤是治疗成功的关键。大部分病人需要从急诊抢救室直接送到手术室以争取时间．手术成败的影响因素还包括手术室护士的顺利配合。本文报道84例各类脊椎创伤患者的手术室护士手术配合和工作方法。 展开更多

关键词 脊椎创伤 急诊 手术 护理

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经眉锁孔入路切除鞍区肿瘤的手术配合5例

19

作者 杨素清 《中国实用护理杂志（下旬版）》 2004年第10期37-37,共1页

关键词 护理配合 心理护理 病情观察 经眉锁孔入路肿瘤切除术 鞍区肿瘤

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