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院科两级医务人员手卫生依从性和正确率调查结果比较 被引量:10
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作者 黄琼华 《华西医学》 CAS 2015年第4期717-720,共4页
目的通过比较医院感染管理科与临床科室医院感染管理小组两级组织调查医务人员手卫生依从性和正确率结果,分析导致差异较大的原因,采取多项干预措施提高科室对手卫生执行情况的调查水平和能力。方法统计分析2013年1月-12月医院感染管理... 目的通过比较医院感染管理科与临床科室医院感染管理小组两级组织调查医务人员手卫生依从性和正确率结果,分析导致差异较大的原因,采取多项干预措施提高科室对手卫生执行情况的调查水平和能力。方法统计分析2013年1月-12月医院感染管理科和25个医院感染管理小组观察的手卫生依从性和正确率,医院和科室均使用"WHO的标准观察表格",采用单盲法观察医务人员的手卫生执行情况。结果医院调查的手卫生依从性和正确率分别是64.97%和87.78%,科室调查的手卫生依从性和正确率分别是90.54%和93.37%,两级组织调查结果比较,差异有统计学意义(χ2=286.2,P<0.001;χ2=532.6,P<0.001)。结论加强科室手卫生执行及观察方法的培训、检查指导监测及考核等多项干预措施,提高调查人员的工作责任心及观察水平和能力,使调查数据能真实反映实际情况并能督促医务人员执行好手卫生,从而降低因医务工作者手引起的医院感染,为患者提供安全的就医环境。 展开更多
关键词 院科两级 手卫生 依从性和正确率 结果比较
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干预组合对重症医学科呼吸机相关肺炎发病率的影响 被引量:9
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作者 黄琼华 许佳芬 +1 位作者 李暾 刘琼 《华西医学》 CAS 2013年第1期76-79,共4页
目的监测重症医学科(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率,探讨实施干预组合措施对VAP发病率的影响。方法对2011年6月1日-2012年5月31日ICU使用呼吸机患者478例为监测对象并按时间先后分为两组,对照组按规范方法进行干预,试验组在规范干... 目的监测重症医学科(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率,探讨实施干预组合措施对VAP发病率的影响。方法对2011年6月1日-2012年5月31日ICU使用呼吸机患者478例为监测对象并按时间先后分为两组,对照组按规范方法进行干预,试验组在规范干预基础上再采取组合干预措施,包括:每日评估患者、用一次性呼吸机螺纹管、用床角量角标识抬高床头、床尾设置黄色警示线、调查手卫生依从性等,统计分析两组VAP发病率。结果共监测ICU患者5 937个住院日,使用呼吸机1 510个机械通气日,呼吸机使用率25.43%,发生VAP 60例,VAP发病率为39.74例/1 000机械通气日,其中对照组发生VAP 21例,使用呼吸机343个机械通气日,VAP发病率为61.22例/1 000机械通气日;试验组发生VAP 39例,使用呼吸机1 167个机械通气日,VAP发病率为33.42例/1 000机械通气日,两组发病率差异有统计学意义(χ2=12.702,P=0.000)。结论实施干预组合措施可使VAP发病率显著下降,但仍高于国内外大型医院,基层医院还需不断努力控制好VAP的发病率。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 重症医学科 干预组合
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重症监护病房呼吸机相关肺炎的集束干预效果观察 被引量:5
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作者 刘竹 黄琼华 +1 位作者 安寒 邓小华 《华西医学》 CAS 2014年第3期449-451,共3页
目的观察集束干预措施对于重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)发病率的影响。方法选取2011年6月-8月ICU使用呼吸机的患者作为基线调查对象,2011年9月-2012年5月实施集束干预措施后每3个月评估1次VAP发病率。结果呼吸机使用率由干预前... 目的观察集束干预措施对于重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)发病率的影响。方法选取2011年6月-8月ICU使用呼吸机的患者作为基线调查对象,2011年9月-2012年5月实施集束干预措施后每3个月评估1次VAP发病率。结果呼吸机使用率由干预前的26.5%降至干预实施6个月后的24.6%和9个月后的22.6%,VAP发病率由61.2‰降至34.9‰、22.7‰,速干手消毒剂的用量由每床日32.6 mL增至58.8、54.4 mL。结论集束干预措施对于预防VAP效果明显,人员培训、床旁督导及监测反馈能有效促进干预措施执行。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 重症监护病房 集束干预
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重症医学科医院感染分析及控制措施 被引量:3
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作者 黄琼华 《社区医学杂志》 2011年第18期72-73,共2页
目的通过对重症医学科的目标性监测资料进行分析,了解其医院感染的特点及发生医院感染的危险因素,探讨有效控制医院感染的措施。方法对入住重症医学科的患者进行目标性监测,用患者平均病情严重程度(av-erage severity of illness score,... 目的通过对重症医学科的目标性监测资料进行分析,了解其医院感染的特点及发生医院感染的危险因素,探讨有效控制医院感染的措施。方法对入住重症医学科的患者进行目标性监测,用患者平均病情严重程度(av-erage severity of illness score,ASIS)调整法调整医院感染发病率,重点对3种导管留置患者的医院感染发生率进行研究分析。结果监测患者694例,发生医院感染86例,感染率12.39%;感染134例次;尿道插管泌尿系感染率11.68‰,中心静脉插管血流感染率13.15‰,呼吸机相关肺炎感染率57.15‰。结论重症医学科患者是医院感染的高危人群,医院感染以3种导管留置患者为主,目标性监测可针对侵入性诊疗操作患者实施全程管理,重点干预诊疗操作中的医疗行为。 展开更多
关键词 重症医学科 医院感染 控制
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