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逆行腹直肌肌皮瓣重建高位骶骨肿瘤切除后软组织缺损一例
1
作者 沙漠 康两奇 +4 位作者 丁真奇 林斌 王江泽 邵建川 刘静 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期715-716,共2页
患者 女性,51岁.因右臀部酸痛半年,既往于外院先后行右卵巢囊肿切除术和阑尾切除术,11年前因子宫颈癌行次广泛全子宫切除术,术后病理检查结果示宫颈鳞状细胞癌累及腺体.体检：腹部脐下可见长约8 cm切口瘢痕,骶骨后方轻压痛、叩击痛,向... 患者 女性,51岁.因右臀部酸痛半年,既往于外院先后行右卵巢囊肿切除术和阑尾切除术,11年前因子宫颈癌行次广泛全子宫切除术,术后病理检查结果示宫颈鳞状细胞癌累及腺体.体检：腹部脐下可见长约8 cm切口瘢痕,骶骨后方轻压痛、叩击痛,向右臀部及大腿后侧放射,腰椎活动正常,双下肢皮肤感觉及肌力正常,双侧跟膝腱反射正常,病理征未引出.术前CT和MRI提示,S2～5水平骶管内可见不规则软组织肿块,骶骨骨质破坏伴右侧骶孔扩大,肿块沿右侧骶孔向前后生长,与前方髂血管关系密切,后方椎旁肌肉受累（图1）,其他部位未见转移.入院后予手术活检,诊断为骶骨原发性孤立性纤维性肿瘤. 展开更多
关键词 高位骶骨肿瘤 软组织缺损 皮瓣重建 腹部 切除后 次广泛全子宫切除术 孤立性纤维性肿瘤 卵巢囊肿切除术
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椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折 被引量：42
2
作者 林达生 郭林新 +3 位作者 丁真奇 陈长青 练克俭 洪加源 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期125-129,共5页
目的 探讨椎旁肌间隙人路经伤椎椎弓根羟基磷灰石植骨内固定治疗胸腰椎骨折的安全性及有效性.方法 2007年6月至2008年12月,采用椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根羟基磷灰石植骨、短节段椎弓根螺钉固定治疗19例胸腰椎骨折患者,其中男性12例,女... 目的 探讨椎旁肌间隙人路经伤椎椎弓根羟基磷灰石植骨内固定治疗胸腰椎骨折的安全性及有效性.方法 2007年6月至2008年12月,采用椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根羟基磷灰石植骨、短节段椎弓根螺钉固定治疗19例胸腰椎骨折患者,其中男性12例,女性7例;年龄21～57岁,平均40.8岁.受伤至手术时间1～5 d,平均2.9 d.均为单节段骨折,其中T111例,T125例,L19例,L2 4例;依据Denis骨折分型,压缩型骨折5例,爆裂型骨折14例;术前椎体前缘高度平均57.2%,后凸角平均17.6°,椎管占位率平均27.7%;负荷分配分类法评分平均5.2分;神经功能按ASIA分级：B级2例,C级9例,D级8例.结果 手术时间60～95 min,平均83.8 min;术中出血量90～200 ml,平均133 ml;患者切口均一期愈合.术后随访12～36个月,平均19.2个月;末次随访椎体前缘高度恢复至88.4%,后凸矫正至6.1°,椎管占位率恢复至8.2%;末次随访神经功能恢复情况：D级2例,E级17例;所有病例未发现内固定失效及腰背部疼痛症状.结论 椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根羟基磷灰石植骨内固定可有效改善神经功能及维持矫正效果,具有组织损伤轻、出血少和降低手术创伤导致的椎旁肌退变及术后腰背痛的发生率等优点. 展开更多
关键词 脊柱骨折 脊柱融合术 椎旁肌间隙入路
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Denis B型胸腰椎爆裂骨折的影像学观察 被引量：3
3
作者 沙漠 徐新如 +5 位作者 陈波杰 郭长勇 胡鹏 高建廷 伍磊 丁真奇 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期486-491,共6页
目的 对Denis B型胸腰椎爆裂骨折时伤椎椎弓根断裂情况、伤椎压缩程度进行影像学观察,并分析其发生的关联性因素.方法 收集2007年9月至2014年5月收治的Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者的资料共211例,统计的指标包括：年龄、性别、诊断、发... 目的 对Denis B型胸腰椎爆裂骨折时伤椎椎弓根断裂情况、伤椎压缩程度进行影像学观察,并分析其发生的关联性因素.方法 收集2007年9月至2014年5月收治的Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者的资料共211例,统计的指标包括：年龄、性别、诊断、发生节段、脊髓损伤美国脊髓损伤协会（ASIA）分级、影像学资料（CT及正、侧位X线片）.分析椎弓根断裂情况（椎弓根完整、单侧断裂、双侧断裂）、伤椎压缩程度（压缩≤1/2、＞1/2）与性别、年龄、发生节段、脊髓损伤ASIA分级的关系.结果 Denis B型胸腰椎爆裂椎体215节段,其中完整椎弓根、单侧椎弓根断裂、双侧椎弓根断裂分别有134（62.3％）、60（27.9％）、21（9.8％）节段;伤椎压缩程度≤1/2、＞1/2分别有156（72.6％）、59（27.4％）节段.伤椎压缩≤1/2时椎弓根断裂发生率为18.9％,伤椎压缩＞1/2时椎弓根断裂发生率为36.4％;性别、年龄段、损伤节段在椎弓根断裂情况、伤椎压缩程度的分布差异均无统计学意义（P＞0.05）.脊髓损伤ASIA分级在椎弓根断裂分布差异有统计学意义（P=0.020）,且椎弓根断裂越严重,脊髓损伤越严重,存在线性相关（χ2=12.190,P=0.000,Spearman等级相关系数=0.187,P=0.006）;脊髓损伤ASIA分级在伤椎压缩程度分布差异无统计学意义（χ2=3.523,P=0.318）,脊髓损伤ASIA分级在椎弓根断裂情况联合椎体压缩程度的分布差异有统计学意义（χ2=0.422,P=0.001）. 结论 性别、年龄段、节段分布与椎弓根断裂及伤椎压缩程度无关;但伤椎压缩程度越大,椎弓根断裂越严重;椎弓根断裂越严重,脊髓损伤越严重. 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 骨折
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以腰腿痛为主诉的Reiter综合征一例报告 被引量：1
4
作者 黄连水 刘庆军 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期314-315,共2页
患者男，36岁，因无诱因腰部酸痛2个月，加剧伴左踝部放射痛、无力3天入院。患者既往无腰腿痛病史，发病前曾自行口服“芬必得”等药物治疗，但腰痛症状无改善，且反复发作。人院前3天患者出现左踝部放射性疼痛，足趾及踝部背伸无力、... 患者男，36岁，因无诱因腰部酸痛2个月，加剧伴左踝部放射痛、无力3天入院。患者既往无腰腿痛病史，发病前曾自行口服“芬必得”等药物治疗，但腰痛症状无改善，且反复发作。人院前3天患者出现左踝部放射性疼痛，足趾及踝部背伸无力、麻木，无法行走。人院后行MR检查提示L4-5椎间盘膨出，给予止痛、甘露醇脱水、牵引及局部按摩等保守治疗。第3天下午出现发热，最高达38．5℃，伴排尿刺痛、 展开更多
关键词 REITER综合征 腰腿痛 主诉 放射性疼痛 椎间盘膨出 腰部酸痛 药物治疗 腰痛症状
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骨板联合钢板固定治疗四肢骨伤158例的护理
5
作者 沈姜津 杨骏 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第20期4943-4944,共2页
目的:探讨骨板联合钢板固定治疗四肢骨伤病的护理方法。方法:对158例四肢骨伤病采用经异体皮质骨板联合钢板固定治疗的患者进行有效基础和专科护理。结果:158例患者均达到了骨性愈合,未出现感染、内固定松动、断裂等并发症。结论:对骨... 目的:探讨骨板联合钢板固定治疗四肢骨伤病的护理方法。方法:对158例四肢骨伤病采用经异体皮质骨板联合钢板固定治疗的患者进行有效基础和专科护理。结果:158例患者均达到了骨性愈合,未出现感染、内固定松动、断裂等并发症。结论:对骨板联合钢板固定治疗四肢骨伤病患者采取正确有效的护理是提高手术成功率及促进患者康复的重要措施。 展开更多
关键词 四肢/损伤 骨折/护理 骨折/外科学 骨折固定术
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Ether à go-go1通道在人脂肪肉瘤组织中的表达及其临床意义 被引量：1
6
作者 吴进 刘庆军 +3 位作者 陈志达 曾文容 吴欣宇 林斌 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期2310-2310,共1页
近年来,Ether à go-go 1 （Eag1）基因及其编码的Eag1钾离子通道成为肿瘤领域研究的热点并不断有新进展[1-4].然而,关于Eag1与脂肪肉瘤的研究报道较少,本研究旨在研究Eag1在脂肪肉瘤组织中的表达及其对脂肪肉瘤细胞恶性表型的影响.
关键词 钾离子通道 脂肪肉瘤 肉瘤组织 临床意义 细胞恶性表型
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