肺爆震伤临床救治指南(2023版) 被引量：2

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作者 宋志明 郭军华 +59 位作者 陈检明 钟京 窦燕 孟加榕 张国民 刘国栋 梁华平 陈和忠 许硕贵 张宇峰 王志农 钟代星 姜涛 薛志强 周飞虎 梁志欣 刘阳 吴旭 蔡开灿 申翼 宋勇 苑小历 徐恩五 郑轶峰 王述民 郗二平 杨胜生 蔡文科 陈瑜 李庆新 邹志强 苏畅 商宏伟 徐降兴 刘永靖 王前进 魏小东 许国安 刘高峰 罗俊辉 李庆华 宋斌 郭明 黄郴 徐驯宇 涂远荣 郑理玲 段明科 万仁平 于腾波 余海 赵艳梅 魏玉萍 张进 郭华 蒋建新 张连阳 易云峰 中华医学会创伤学分会 《中华创伤杂志》编辑委员会 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1057-1069,共13页

肺爆震伤已成为现代战创伤中主要伤类,具有外轻内重、病情发展迅速及早期病死率高等特点。其伤情复杂,多发伤和复合伤多,目前无有效的防护材料,少有精准的出血检测仪器和轻便的监测转运设备等,各临床医疗中心没有标准的救治规范,国内外... 肺爆震伤已成为现代战创伤中主要伤类,具有外轻内重、病情发展迅速及早期病死率高等特点。其伤情复杂,多发伤和复合伤多,目前无有效的防护材料,少有精准的出血检测仪器和轻便的监测转运设备等,各临床医疗中心没有标准的救治规范,国内外缺乏具有循证医学证据的指南,从而导致肺爆震伤的病死率较高。因此,中华医学会创伤学分会和《中华创伤杂志》编辑委员会组织军内外胸外科和创伤外科等相关领域的专家,综合有效证据和临床一线救治经验,共同制订《肺爆震伤临床救治指南(2023版)》,就肺爆震伤的定义和特点、院前诊断和救治及院内救治等提出16条推荐意见,为各级医院开展临床救治提供依据。 展开更多

关键词 爆震伤 肺 胸部损伤 指南

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数字减影血管造影引导下肝动脉化疗栓塞在肝癌患者中的应用

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作者 林雨标 黄凯达 郑志高 《实用中西医结合临床》 2023年第24期5-8,共4页

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)引导下肝动脉化疗栓塞(TACE)对肝癌患者细胞免疫功能及肿瘤标志物水平的影响。方法:按随机数字表法将2020年1月至2023年3月于厦门市海沧医院/厦门医学院附属海沧医院治疗的62例肝癌患者分为对照组与观察... 目的:探讨数字减影血管造影(DSA)引导下肝动脉化疗栓塞(TACE)对肝癌患者细胞免疫功能及肿瘤标志物水平的影响。方法:按随机数字表法将2020年1月至2023年3月于厦门市海沧医院/厦门医学院附属海沧医院治疗的62例肝癌患者分为对照组与观察组,每组31例。对照组采用奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFOX)化疗方案治疗,观察组于对照组基础上采用DSA引导下TACE治疗。比较两组临床疗效、细胞免疫功能、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)及糖类抗原724(CA724)]、生活质量及不良反应。结果:观察组治疗疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+、CEA、AFP、CA199、CA724水平均低于治疗前,CD8+、卡氏功能状态(KPS)评分均高于治疗前,且观察组CD4+、CD4+/CD8+、KPS评分高于对照组,CD8+、CEA、AFP、CA199、CA724水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DSA引导下TACE与化疗联合治疗肝癌,可降低CEA、AFP、CA199、CA724水平,提高治疗DCR,减轻化疗所致的细胞免疫功能损伤,且不会明显增加不良反应。 展开更多

关键词 肝癌 数字减影血管造影 肝动脉化疗栓塞 化疗 细胞免疫功能 肿瘤标志物

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颊针治疗神经根型颈椎病的临床观察

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作者 陈志明 雷应 +2 位作者 钟永泉 黄亦琦 吕鹭萍 《中医外治杂志》 2023年第6期49-51,共3页

目的:观察颊针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取北京中医药大学厦门医院2021年1月~2023年2月推拿科收治的180例神经根型颈椎病患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各90例。对照组给予推拿整脊疗法,观察组给予颊针疗法。... 目的:观察颊针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取北京中医药大学厦门医院2021年1月~2023年2月推拿科收治的180例神经根型颈椎病患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各90例。对照组给予推拿整脊疗法,观察组给予颊针疗法。比较两组患者干预前后疼痛程度水平及颈椎功能评分。结果:观察组总有效率(92.22%)显著高于对照组(67.78%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组疼痛程度无显著性差异(P>0.05),观察组单次治疗后、整个疗程后、治疗后1个月疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组JOA评分显著高于本组干预前,且观察组优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:运用颊针治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,对患者疼痛程度水平及颈椎功能评分的改善有积极作用,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 神经根型颈椎病 颊针 疼痛程度 疗效 颈椎功能

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温针灸联合桂椒艾脐贴治疗虚寒型功能性便秘的临床研究

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作者 陈婷婷 吕鹭萍 《实用中西医结合临床》 2023年第24期96-98,共3页

目的:研究温针灸联合桂椒艾脐贴贴敷治疗虚寒型功能性便秘的临床效果。方法:选取2021年1月至2023年1月收治的58例虚寒型功能性便秘患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组。治疗组31例给予温针灸联合桂椒艾脐贴贴敷治疗,对照组27例给予... 目的:研究温针灸联合桂椒艾脐贴贴敷治疗虚寒型功能性便秘的临床效果。方法:选取2021年1月至2023年1月收治的58例虚寒型功能性便秘患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组。治疗组31例给予温针灸联合桂椒艾脐贴贴敷治疗,对照组27例给予口服枸橼酸莫沙必利片治疗。比较两组临床疗效、治疗前后症状评分及复发率。结果:治疗组治疗总有效率为90.32%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组面色㿠白、肢冷喜温、腹中冷痛、神疲乏力、少气懒言等虚寒型症状评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组各症状评分低于对照组(P<0.05);治疗组复发率为6.90%,低于对照组的30.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医治疗均能有效改善虚寒型功能性便秘临床症状,但温针灸联合桂椒艾脐贴贴敷疗法优于枸橼酸莫沙必利片口服治疗,在解决便秘问题的同时改善患者虚寒型症状,且短期复发率低,预后优良。 展开更多

关键词 虚寒型功能性便秘 温针灸 桂椒艾脐贴

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早期护理干预对肛肠外科术后排尿、排便的影响 被引量：2

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作者 李水真 纪惠荣 +1 位作者 林晓玲 张瑞莉 《中国医药指南》 2022年第26期124-126,共3页

目的观察肛肠外科手术患者采取早期护理干预对患者术后排尿、排便的影响。方法选取本院2021年6~12月收治的50例接受肛肠外科手术的患者作为研究对象,经随机数表法分组,对照组(n=25)行常规护理,观察组(n=25)行早期护理干预,观察两组患者... 目的观察肛肠外科手术患者采取早期护理干预对患者术后排尿、排便的影响。方法选取本院2021年6~12月收治的50例接受肛肠外科手术的患者作为研究对象,经随机数表法分组,对照组(n=25)行常规护理,观察组(n=25)行早期护理干预,观察两组患者排尿、排便困难率、疼痛情况、生活质量以及护理满意度。结果观察组排尿、排便困难率低于对照组,VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对采取肛肠外科手术治疗的患者,经早期护理干预有利于改善患者的排尿、排便困难情况,降低患者疼痛感,提升其生活质量以及护理满意度。 展开更多

关键词 早期护理干预 肛肠外科 术后护理 生活质量 护理满意度

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无痛人工流产麻醉中苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚麻醉效果分析 被引量：5

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作者 肖琳 陆辉 《吉林医学》 CAS 2023年第8期2235-2238,共4页

目的:为了比较分析丙泊酚与苯磺酸瑞马唑仑在无痛人工流产麻醉中的应用效果。方法:选取2022年6月~2023年2月厦门医学院附属海沧医院妇产科收入的80例患者,按照进入试验研究的时间,将其分成观察组与对照组,每组40例,观察组患者使用苯磺... 目的:为了比较分析丙泊酚与苯磺酸瑞马唑仑在无痛人工流产麻醉中的应用效果。方法:选取2022年6月~2023年2月厦门医学院附属海沧医院妇产科收入的80例患者,按照进入试验研究的时间,将其分成观察组与对照组,每组40例,观察组患者使用苯磺酸瑞马唑仑3 mg/kg+阿芬太尼10μg/kg进行诱导,对照组患者使用丙泊酚2.5 mg/kg进行诱导,比较两组患者不同时间段平均动脉压与心率指标;比较两组患者起效、苏醒、离室时间以及Ramsay评分;比较两组患者的不良反应发生情况。结果:观察组不同时间段的平均动脉压均优于对照组,在睫毛反射消失(T1)时,平均动脉压一直处于平稳状态,波动低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者在放置扩阴器(T2)与结束唤醒(T3)时间段的平均动脉压,虽然组间对比结果无差异,但观察组在T2、T3时平均动脉压与麻醉前基本保持一致,而对照组平均动脉压更低,说明观察组的麻醉效果更好。相较于麻醉前,观察组在T1时间段,心率未发生明显波动,但是对照组在T1时间段心率明显低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,比较两组患者T2与T3时间段的心率指标,组间差异无统计学意义(P>0.05),并且观察组比对照组心率波动更平稳,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者的起效时间、苏醒时间、Ramsay评分等指标,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组离室时间为(21.33±1.28)min,对照组离室时间为(25.49±0.85)min,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为7.5%,对照组为35%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在无痛人流的药物麻醉中,相较于丙泊酚药物而言,苯磺酸瑞马唑仑的麻醉效果更好,能够在短时间内快速起效,平均动脉压及心率波动更平稳,而且产生的不良反应概率小,不会对患者身体产生严重损伤,应推广使� 展开更多

关键词 无痛人工流产 苯磺酸瑞马唑仑 丙泊酚 麻醉效果 安全性

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快速康复理念在肩关节镜治疗肩袖损伤术后护理中的应用价值 被引量：2

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作者 李玉云 《中国冶金工业医学杂志》 2024年第1期42-43,共2页

目的 探讨肩袖损伤患者在肩关节镜术后应用快速康复理念的临床护理效果。方法 选取于我院骨外科行肩关节镜治疗的60例肩袖损伤患者,根据护理方法不同将其分为常规组和研究组,每组各30例。常规组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给... 目的 探讨肩袖损伤患者在肩关节镜术后应用快速康复理念的临床护理效果。方法 选取于我院骨外科行肩关节镜治疗的60例肩袖损伤患者,根据护理方法不同将其分为常规组和研究组,每组各30例。常规组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予快速康复理念的术后护理。对比两组肩关节改善情况、肩关节活动度、临床护理效果以及护理满意度。结果 护理后,研究组的肩关节改善情况、护理总有效率、护理满意度、肩关节活动度均优于常规组(均P<0.05)。结论 肩袖损伤患者在肩关节镜术后应用快速康复理念的临床疗效显著,能够促进患者肩关节功能的恢复,提高护理满意度。 展开更多

关键词 肩袖损伤 肩关节镜 快速康复理念 护理干预 临床效果

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常规超声检测骨龄及鉴别性早熟与乳房过早发育 被引量：2

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作者 冯杰 詹娜萍 +4 位作者 肖金霞 冯益炎 蔡斌彬 曾祯 张超 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第11期1702-1705,共4页

目的观察常规超声检测骨龄的可行性及其鉴别特发性中枢性性早熟(ICPP)与乳房过早发育(PT)的价值。方法前瞻性纳入139名儿童,于1周内完成超声骨龄评估和左手及腕部X线检查,分别针对后者以Greulich-Pyle(GP)图谱法和Tanner-Whitehouse 3(T... 目的观察常规超声检测骨龄的可行性及其鉴别特发性中枢性性早熟(ICPP)与乳房过早发育(PT)的价值。方法前瞻性纳入139名儿童,于1周内完成超声骨龄评估和左手及腕部X线检查,分别针对后者以Greulich-Pyle(GP)图谱法和Tanner-Whitehouse 3(TW3)法评估骨龄,评价超声与GP结果的相关性;比较超声与TW3骨龄差、GP与TW3骨龄差之间的差异,观察以超声骨龄鉴别ICPP与PT的价值。结果超声评估骨龄与TW3法结果呈高度正相关(全组:r=0.96;男性r=0.97;女性r=0.96)。超声骨龄与TW3骨龄之差为(-0.3±0.7)岁,GP骨龄与TW3骨龄之差为(-0.2±1.1)岁,其间差异无统计学意义(P>0.05)。ICPP患儿(n=9)超声骨龄与实际年龄差明显大于PT(n=10)患儿[(1.3±1.0)岁vs.(0.2±0.9)岁,(P<0.05)]。结论常规超声可用于测量骨龄,并对鉴别诊断ICPP与PT具有一定价值。 展开更多

关键词 年龄测定 骨骼 青春期 早熟 超声检查 前瞻性研究

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淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤1例并文献复习

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作者 董铿 许晓金 +4 位作者 张顺镇 刘秀华 高亮 叶辉 郭岗 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2023年第11期686-689,共4页

目的探讨淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤(NMZL)的组织病理学及其影像学特征。方法回顾性分析2022年3月厦门医学院附属海沧医院1例NMZL患者的临床资料,对其磁共振成像(MRI)影像特征和组织病理学结果进行分析,并复习相关文献。结果患者,男性,86... 目的探讨淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤(NMZL)的组织病理学及其影像学特征。方法回顾性分析2022年3月厦门医学院附属海沧医院1例NMZL患者的临床资料,对其磁共振成像(MRI)影像特征和组织病理学结果进行分析,并复习相关文献。结果患者,男性,86岁。因右颈部一肿物行MRI平扫加增强扫描示:右侧腮腺、右侧胸锁乳突肌内侧缘,右侧颈动脉鞘周围及颈后间隙见多发不规则团块状异常信号影,病灶与邻近结构组织分界不清,对比增强病灶均匀明显强化,增强动态曲线为速升缓降型,诊断考虑为淋巴瘤。淋巴结穿刺病理可见肿瘤组织弥漫片状排列,细胞小,核大小相对一致,胞质空泡样,浸润横纹肌。免疫组织化学:CD20、CD79a、bcl-2阳性,CD2少量细胞阳性,CD23、CD21FDC网阳性,λ部分阳性,CD3、CK-P、CD43、CD10、CyclinD1、κ阴性,Ki-67阳性指数5%,综合诊断为NMZL,病变侵犯横纹肌。结论NMZL临床表现和实验室检查无特异性,病理表现为富含单核样B细胞,中等大小,核圆或稍凹陷,胞质中等、透明或淡染,常呈滤泡旁和窦性分布;MRI影像学表现有一定特征性,诊断颈部病变时要考虑到NMZL的可能,但确诊仍依赖于组织病理检验及免疫组织化学。 展开更多

关键词 淋巴瘤 B细胞 结内边缘区 磁共振成像 免疫组织化学

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三级围生保健对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及妊娠结局的影响 被引量：2

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作者 赵小美 陈世芳 胡宾宾 《糖尿病新世界》 2023年第15期12-16,共5页

目的 探究三级围生保健对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及妊娠结局的影响。方法 选择2021年3月—2022年3月在厦门市海沧医院定期产检且确诊为妊娠期糖尿病的78例孕妇作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和研究组,各39例。对照组予以... 目的 探究三级围生保健对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及妊娠结局的影响。方法 选择2021年3月—2022年3月在厦门市海沧医院定期产检且确诊为妊娠期糖尿病的78例孕妇作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和研究组,各39例。对照组予以常规孕期保健和营养指导,研究组在常规孕期保健基础上实施三级围生保健,比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、每周体质量增长值,并追踪记录孕妇妊娠结局、新生儿结局。结果 干预1个月后,两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较干预前有改善,且研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组孕妇每周体质量增长值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组剖宫产率及早产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、新生儿低血糖发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在妊娠期糖尿病孕期保健中实施三级围生保健能够更好控制血糖水平和体质量,对于改善妊娠结局、促进胎儿健康也具有积极的意义。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 三级围生保健 血糖水平 孕期体质量 妊娠结局

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罗森塔尔效应护理结合阶段式康复护理在行颅脑外伤术后患者中的应用

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作者 李淑梅 石丽平 陈琴琴 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第4期96-98,共3页

目的探讨罗森塔尔效应护理模式结合阶段式康复护理在行颅脑外伤术后患者中的效果。方法根据护理方案的不同将2021年1月至2023年1月于厦门医学院附属海沧医院行颅脑外伤术的102例术后患者分为2组,51例对照组患者施以常规护理,51例观察组... 目的探讨罗森塔尔效应护理模式结合阶段式康复护理在行颅脑外伤术后患者中的效果。方法根据护理方案的不同将2021年1月至2023年1月于厦门医学院附属海沧医院行颅脑外伤术的102例术后患者分为2组,51例对照组患者施以常规护理,51例观察组患者施以罗森塔尔效应护理模式结合阶段式康复护理。比较2组的创伤后应激反应等指标。结果干预4周及8周后,2组的创伤后应激障碍量表及美国国立卫生研究院卒中量表评分均明显低于术后当日,而心理弹性量表及运动功能量表评分均明显高于术后当日(P均<0.05);组间比较,观察组均更佳(P均<0.05)。组间护理总满意率对比,观察组更好(P<0.05)。结论罗森塔尔效应护理模式结合阶段式康复护理用于行颅脑外伤术的患者术后,可有效减轻创伤应激反应,改善心理弹性水平,保护神经功能,促进肢体功能恢复,且有助于提高护理满意度。 展开更多

关键词 颅脑外伤 手术 罗森塔尔效应 阶段式康复护理

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延续性营养护理对食管癌术后患者营养状况的改善效果

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作者 廖建萍 许丽敏 林阿兰 《中国医药指南》 2024年第26期155-157,共3页

目的探究延续性营养护理对食管癌术后患者营养状况的改善效果。方法选取厦门医学院附属海沧医院2021年5月至2023年8月收治的共84例食管癌术后患者。随机数字表法分为对照组42例(常规护理)和观察组42例(延续性营养护理)。比较两组生存质... 目的探究延续性营养护理对食管癌术后患者营养状况的改善效果。方法选取厦门医学院附属海沧医院2021年5月至2023年8月收治的共84例食管癌术后患者。随机数字表法分为对照组42例(常规护理)和观察组42例(延续性营养护理)。比较两组生存质量、营养状况、护理满意度、术后并发症发生情况。结果经护理干预后,观察组生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域评分均高于对照组(均P<0.05)。护理干预后,观察组总蛋白(TP)、体重指数(BMI)以及护理满意度水平均高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论延续性营养护理可明显降低食管癌术后并发症发生率,提高护理满意度,改善生存质量和营养情况。 展开更多

关键词 食管癌 延续性营养护理 营养状况 并发症 护理满意度

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医疗机构危重患者质量控制查房机制的构建研究

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作者 艾朝雄 庄妙慧 +3 位作者 颜裕丰 张燕 李星 李雯雯 《中国卫生标准管理》 2023年第22期57-60,共4页

目的探讨医疗机构危重患者质量控制查房机制实施效果并分析存在的问题,提出对策建议。方法选择2016年1月—2020年12月厦门市海沧医院2177份危重患者病案为研究对象,通过文献调查法、问卷调查法、专家访谈法对医院危重患者质控专家组查... 目的探讨医疗机构危重患者质量控制查房机制实施效果并分析存在的问题,提出对策建议。方法选择2016年1月—2020年12月厦门市海沧医院2177份危重患者病案为研究对象,通过文献调查法、问卷调查法、专家访谈法对医院危重患者质控专家组查房机制开展研究。结果梳理危重患者质控专家组查房机制实施流程。2016年1月—2020年12月完成2177份危重患者病历质量检查,其中2016年250份,2017年373份,2018年488份,2019年589份,2020年477份,每季度完成1次危重患者专家组质量控制小结,5年合计20次。将2016年质量控制查房机制实施第一年的250份危重患者病案作为对照组,2020年质量控制查房机制实施最后一年的477份危重患者病案作为观察组。病案甲级率、病历书写及时率,病历打印及时率有效提升,输血病历不合格率明显下降。结论针对医院危重患者质量控制查房机制的构建过程中存在的问题提出完善临床危重患者处置与反馈机制,加强全院医生病历规范书写培训和建立有效的病历检查与奖惩机制的对策建议,以期提高医院危重患者的治疗效果,提高医务人员的医疗质量安全意识和医疗质量,为医疗机构完善质量控制体系提供一定的参考。 展开更多

关键词 危重患者 质量控制 专家 查房机制 病历书写 医疗质量

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应用PDCA四步法在输血病历管理中的效果及评价

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作者 艾朝雄 庄妙慧 +3 位作者 张燕 李星 李雯雯 陶然 《黑龙江中医药》 2023年第5期143-145,共3页

目的:探究分析应用PDCA四步法在输血病历管理中的效果,评价其应用价值。方法:抽取自2020年1月-2022年12月期间院中整理归档的1180份输血病历为研究资料,其中,2020年1月—2021年6月期间的575份输血病历是应用PDCA四步法管理前整理的,设... 目的:探究分析应用PDCA四步法在输血病历管理中的效果,评价其应用价值。方法:抽取自2020年1月-2022年12月期间院中整理归档的1180份输血病历为研究资料,其中,2020年1月—2021年6月期间的575份输血病历是应用PDCA四步法管理前整理的,设为对照组,2021年7月—2022年12月期间的605份输血病历是应用PDCA四步法管理后整理的,设为观察组,比较观察和对照2组的输血病历质控检查情况(满分病历、缺陷病历)。再分别选择50名医护人员进行实施PDCA四步法管理前后的输血病历管理满意度调查。结果:(1)观察组的满分病历有334份(55.21%),明显多于对照组的246份(42.78%),观察组的缺陷病历有271份(44.79%),明显少于对照组的329份(57.22%),数据在SPSS25.0统计学软件的统计分析下,比较结果表现为P<0.05;(2)观察和对照2组的缺陷病历中,缺陷情况主要集中在无指证输血、发血报告单、输血病程记录、输血会诊单、疗效评价和输血知情同意书等几个方面,数据在SPSS25.0统计学软件的统计分析下,比较结果表现为P<0.05。结论:应用PDCA四步法在输血病历管理中的效果显著,可以有效提高输血病历质控检查的合格率,减少缺陷病历的出现概率,是一种切实有效的输血病历管理方法,值得推广应用。 展开更多

关键词 输血病历 质控检查 PDCA四步法 管理效果 应用价值

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快速康复理念的围术期优化护理对腰椎微创手术患者预后的影响

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作者 陈丽评 《中国冶金工业医学杂志》 2024年第2期174-175,共2页

目的 观察以快速康复为中心的围术期优化护理对腰椎微创手术患者的影响。方法 选择本院行腰椎微创手术患者60例,依照就诊顺序随机将其分成对照组与观察组,每组各30例。两组采用不同护理并比较护理效果。结果 两组术后恢复相关指标、疼... 目的 观察以快速康复为中心的围术期优化护理对腰椎微创手术患者的影响。方法 选择本院行腰椎微创手术患者60例,依照就诊顺序随机将其分成对照组与观察组,每组各30例。两组采用不同护理并比较护理效果。结果 两组术后恢复相关指标、疼痛、并发症及腰椎活动度比较均差异显著(均P<0.05)。结论 对腰椎微创手术患者行快速康复为中心的围术期优化护理,可促进术后恢复、减轻疼痛、改善腰椎活动度、降低并发症。 展开更多

关键词 腰椎微创手术 快速康复 优化护理 预后改善

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基于灰色关联分析探索影响临床科室CMI因素的研究

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作者 陈小平 李星 张志斌 《中国校医》 2024年第4期292-296,共5页

目的 探索影响某三级医院2021年临床科室病例组合指数(CMI)的因素及其关联程度,并提出针对性建议,促进医院高质量发展。方法 调取某三级医院2021年1月1日—12月31日23 657份病案首页数据以及2021年医院信息系统统计报表,通过灰色关联分... 目的 探索影响某三级医院2021年临床科室病例组合指数(CMI)的因素及其关联程度,并提出针对性建议,促进医院高质量发展。方法 调取某三级医院2021年1月1日—12月31日23 657份病案首页数据以及2021年医院信息系统统计报表,通过灰色关联分析方法,分析平均住院日(天)、平均住院费用(元)、住院总收入(元)、病床使用率(%)、病床周转次数(次)、出院病人数(人)、出院患者手术占比(%)和四级手术占比(%)8个指标与临床科室CMI值的关联程度,并进行关联度排序,找出与临床科室CMI值密切相关的影响因素。结果 8个指标与临床科室CMI值的关联都很紧密,关联度从高到低依次为平均住院日(0.916)、平均住院费用(0.907)、病床使用率(0.905)、病床周转次数(0.844)、住院总收入(0.833)、四级手术占比(0.819)、出院病人数(0.807)、出院患者手术占比(0.770)。除出院患者手术占比(%)外,其余指标与CMI值关联度均大于0.8,具有强相关性。结论平均住院日、平均住院费用和病床使用率的高低直接影响临床科室CMI值,需从多收治疑难危重症病种、提高病床使用效能、优化医疗资源配置方面进行改善,从而提高临床科室CMI值,促进医疗技术发展,提升医院精细化管理的水平。 展开更多

关键词 病例组合指数 灰色关联分析 影响因素 医院管理

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罗沙司他胶囊对维持性血液透析肾性贫血患者血红蛋白及炎性反应的影响

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作者 叶美玲 丁新国 +4 位作者 陈志松 梁李娜 肖琦 陈艺延 周溯源 《临床合理用药杂志》 2024年第21期32-35,共4页

目的 观察罗沙司他胶囊对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者血红蛋白及炎性反应的影响。方法 按随机数字表法将2022年1月—2023年1月厦门医学院附属海沧医院收治的MHD肾性贫血患者160例分为注射治疗组与口服治疗组,每组80例。注射治疗组... 目的 观察罗沙司他胶囊对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者血红蛋白及炎性反应的影响。方法 按随机数字表法将2022年1月—2023年1月厦门医学院附属海沧医院收治的MHD肾性贫血患者160例分为注射治疗组与口服治疗组,每组80例。注射治疗组给予人促红素注射液治疗,口服治疗组给予罗沙司他胶囊治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后贫血指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、促红细胞生成素(EPO)],治疗后Hb达标率、Hb实测值与基线值的最大差(ΔHbmax)占比、Hb波动差,治疗前后铁代谢指标[铁蛋白(SF)、铁调素(Hepc)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、免疫功能指标[全身免疫炎症指数(SII)],不良反应。结果 治疗12周后,2组Hb、EPO水平及HCT高于治疗前,且口服治疗组高于注射治疗组(P均<0.01);口服治疗组Hb达标率高于注射治疗组(62.50%vs.42.50%,χ^(2)=6.416,P=0.011);口服治疗组ΔHbmax≤10 g/L者占比低于注射治疗组(10.00%vs.26.25%,χ^(2)=7.118,P=0.008),ΔHbmax>30 g/L者占比高于注射治疗组(58.75%vs.32.50%,χ^(2)=11.110,P=0.001),2组10 g/L<ΔHbmax≤30 g/L者占比比较差异无统计学意义(31.25%vs.41.25%,χ^(2)=1.731,P=0.188);口服治疗组Hb波动差低于注射治疗组(P<0.01);2组血清SF、Hepc水平低于治疗前,TSAT高于治疗前,且口服治疗组降低/升高幅度大于注射治疗组(P均<0.01);2组血清hs-CRP、IL-6水平及SII低于治疗前,且口服治疗组低于注射治疗组(P均<0.01)。口服治疗组不良反应总发生率与注射治疗组比较差异无统计学意义(2.50%vs.5.00%,χ^(2)=0.173,P=0.677)。结论 罗沙司他胶囊治疗MHD肾性贫血可显著改善患者贫血程度与铁代谢能力,提高Hb达标率,降低Hb波动差,缓解机体炎性反应,安全性较高。 展开更多

关键词 肾性贫血 维持性血液透析 罗沙司他胶囊 血红蛋白 炎性反应

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替格瑞洛联合单硝酸异山梨酯急诊治疗急性心肌梗死的疗效

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作者 郭婧 吴小红 蔡紫峰 《西藏医药》 2023年第5期70-71,共2页

目的研究替格瑞洛联合单硝酸异山梨酯、急诊治疗急性心肌梗死的疗效。方法:选取2015年1月~2018年12月于我院接受治疗的AMI患者170例,全部患者均给予常规治疗+阿司匹林。随机分为研究组(n=85)与对照组(n=85),研究组给予替格瑞洛联合单硝... 目的研究替格瑞洛联合单硝酸异山梨酯、急诊治疗急性心肌梗死的疗效。方法:选取2015年1月~2018年12月于我院接受治疗的AMI患者170例,全部患者均给予常规治疗+阿司匹林。随机分为研究组(n=85)与对照组(n=85),研究组给予替格瑞洛联合单硝酸异山梨酯治疗,对照组给予氯吡格雷。观察两组治疗前后心功能指标(LVESV、LVEDV、LVEF等);心肌酶指标(血浆CK-MB、cTnT、SOD(超氧化物歧化酶)、LDH(乳酸脱氢酶)等);血流动力学指标(Fib(纤维蛋白原)、BVL(全血低切粘度)、BVH(全血粘度高切)、EAI(红细胞聚集指数)等)及不良反应。结果:治疗后,研究组LVEDV、LVESV均小于对照组,LVEF均大于对照组(P<0.05);研究组CK-MB、cTnT、LDH水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05);研究组Fib、BVL、BVH、EAI水平均低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率(95.3%),对照组(81.3%);研究组不良反应发生率(4.7%),对照组(23.5%)(P<0.05);结论:在常规治疗的基础上替格瑞洛联合单硝酸异山梨酯治疗AMI,可有效抑制PLT活化与聚集,改善患者血流动力学指标,提高心功能,避免心肌损伤,安全性高。 展开更多

关键词 替格瑞洛 单硝酸异山梨酯 阿司匹林 急性心肌梗死

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基于微信平台的健康教育结合叙事医学护理模式在肠造口患者中的应用价值 被引量：1

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作者 朱艺红 陈燕虹 李淑梅 《中西医结合护理（中英文）》 2023年第11期102-104,共3页

目的 分析基于微信平台的健康教育结合叙事医学护理模式在肠造口患者中的应用价值。方法 将2020年1月至2022年12月在厦门市海沧医院行永久性肠造口手术的126例患者纳入研究,并按照随机数字表法分为对照组(63例,常规健康教育+延续护理)... 目的 分析基于微信平台的健康教育结合叙事医学护理模式在肠造口患者中的应用价值。方法 将2020年1月至2022年12月在厦门市海沧医院行永久性肠造口手术的126例患者纳入研究,并按照随机数字表法分为对照组(63例,常规健康教育+延续护理)和观察组(63例,基于微信平台的健康教育+叙事医学护理)。全部患者干预6个月,对比2组在干预前后的羞耻感、生命质量及造口并发症发生情况。结果 相较于同组干预前,2组在干预3个月及6个月后的社会影响量表(SIS)评分均更低,癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分均更高(P均<0.05);相较于同期对照组,观察组的SIS和QLQ-C30评分均更优(P均<0.05)。干预6个月内,观察组的造口并发症总发生率明显较对照组低(P<0.05)。结论 相比于常规护理模式,基于微信平台的健康教育结合叙事医学护理模式干预更有助于改善行永久性肠造口患者的羞耻感和生活质量,并降低造口相关并发症的发生率。 展开更多

关键词 肠造口 微信平台 健康教育 叙事医学护理 羞耻感

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专案护理在冠脉CTA检查前患者准备中的应用效果

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作者 李明蓉 谢淼森 +3 位作者 张凌菱 邱惠娟 林艺敏 林英利 《中国医药指南》 2024年第24期36-39,共4页

目的分析专案护理干预在冠脉CTA检查前患者准备中的应用价值。方法选取2023年1月至2023年12月在我院接受冠脉CTA检查的178例患者,经随机数字表法将其分成两组,对照组与研究组各89例。对照组接受常规护理干预,如认真做好入院宣教工作,对... 目的分析专案护理干预在冠脉CTA检查前患者准备中的应用价值。方法选取2023年1月至2023年12月在我院接受冠脉CTA检查的178例患者,经随机数字表法将其分成两组,对照组与研究组各89例。对照组接受常规护理干预,如认真做好入院宣教工作,对其生命体征进行密切观察,对其过敏史进行了解,并指导其做好相关的准备工作;研究组则接受专案护理干预。比较两组的冠脉CTA检查效率、心理状态、图像质量,以及患者总满意度、主动配合度、相关知识知晓情况。结果相比于对照组,研究组检查准备时间、检查时间更短(P<0.05)。相比于护理前,两组护理后的SDS评分、SAS评分均降低(P<0.05);而与对照组护理后相比,研究组SDS评分、SAS评分降幅更加明显(P<0.05)。研究组的图像质量总体合格率以及患者总满意度、主动配合度、相关知识知晓率均高于对照组(P<0.05)。结论在冠脉CTA检查前患者准备中应用专案护理干预不但能重建、提高患者的认知水平,而且能为其提供正确的心理引导,缓解不良情绪,消除疑虑,进而提高检查效率及患者总满意度。 展开更多

关键词 冠脉CTA 专案护理干预 准备 应用价值

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