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先天性心脏病复杂畸形的影像学诊断 被引量:14
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作者 吴越 梁长虹 +1 位作者 杨本强 关长群 《放射学实践》 北大核心 2010年第4期393-396,共4页
目的:探讨多层螺旋CT、超声心动图以及心血管造影三种影像学方法在先天性心脏病复杂畸形诊断中的优选应用。方法:对50例患有先天性心脏病复杂畸形的患者术前均行多层螺旋CT、超声心动图以及心血管造影检查,检查后行心脏外科手术治疗,以... 目的:探讨多层螺旋CT、超声心动图以及心血管造影三种影像学方法在先天性心脏病复杂畸形诊断中的优选应用。方法:对50例患有先天性心脏病复杂畸形的患者术前均行多层螺旋CT、超声心动图以及心血管造影检查,检查后行心脏外科手术治疗,以手术后所得到的诊断结果为对照,并计算其诊断的准确率。将三种检查方法所得到的诊断准确率分别进行统计学分析。结果:手术证实畸形共149处,其中心内畸形66处,心外畸形83处。多层螺旋CT(MSCT)、超声心动图(UCG)和心血管造影(CAG)对心内畸形诊断的准确率分别为97.0%、100%和98.5%,三者诊断准确率差异无显著性意义(χ2=0.098,P>0.05);MSCT、UCG和CAG对心外畸形诊断准确率分别为92.8%、78.3%和97.6%,MSCT和CAG诊断准确率明显高于UCG(χ2=71.58,P<0.01和χ2=4.08,P<0.05),MSCT与CAG之间诊断率差异无显著性意义(χ2=1.37,P>0.05)。MSCT与UCG联合可提高诊断准确率至98.7%。结论:MSCT在心外血管结构的显示上较UCG有优势,而UCG对心内结构的评价更准确;MSCT与UCG的联合应用可提高小儿先天性心脏病诊断准确率;但对显示体-肺侧支,肺血管特别是外围血管的发育,测量心脏及大动脉内压力等,目前仍需依靠有创性的心血管造影。 展开更多
关键词 先天性心脏病 体层摄影术 X线计算机 超声心动图 心血管造影术
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钆塞酸二钠增强磁共振成像对肝脏局灶性病变的诊断价值分析 被引量:15
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作者 白秀艳 孙玉 +4 位作者 侯洁 张楠 马向宏 王薇 杨本强 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第2期102-107,共6页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对肝脏局灶性病变的诊断及鉴别价值。材料与方法 34例肝脏局灶性病变患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI和手术病理资料纳入本研究。病理证实为20例肝细胞癌(hepa... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对肝脏局灶性病变的诊断及鉴别价值。材料与方法 34例肝脏局灶性病变患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI和手术病理资料纳入本研究。病理证实为20例肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),4例肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC),2例混合型肝癌(combined hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma,c HCC-CC),7例肝局灶性增生结节(focal nodular hyperplasia,FNH)和1例肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)。2位高年资放射诊断医师盲法独立分析MRI资料,归纳病灶的Gd-EOBDTPA增强MRI动态3期(动脉期、门脉期、过渡期)强化规律和肝胆期信号特点,并作出影像诊断(含病理类型)。以手术病理结果为标准,评价两位医师诊断结果的准确性和一致性。结果 (1)Gd-EOB-DTPA增强MRI动态3期:5例HCC动态强化特征不典型,包括3例HCC动脉期轻度强化和2例HCC过渡期"廓清"不明显。1例FNH过渡期强化程度低于周围肝实质。2例c HCC-CC动态强化不具特征性,均可见肿瘤供血动脉。余所见无殊。(2)Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期:1例(1/20,5%)HCC呈高信号,19例(19/20,95%)HCC呈明显低信号。4例ICC均呈低信号内伴云絮状稍高信号,2例c HCC-CC均呈低信号伴中央更低信号。1例(1/7,14.3%)FNH呈稍低信号伴中央"靶征"稍高信号,6例(6/7,85.7%)FNH呈等-稍高信号伴中央星状低信号。1例HAML呈稍低信号强度,其内见更低信号区。(3)两位医师通过Gd-EOB-DTPA增强MRI对病灶的诊断准确率分别为94.12%(32/34)和97.06%(33/34),两者差异无统计学意义(χ~2=0.349,P>0.05),诊断结果一致性良好(kappa=0.945,P<0.05)。结论钆塞酸二钠增强MRI有助于肝脏局灶性病变诊断和鉴别诊断,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 钆塞酸二钠 肝脏局灶性病变 肝胆期 磁共振成像
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普美显增强MRI对原发性肝癌诊断和鉴别诊断的临床价值分析 被引量:14
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作者 白秀艳 孙玉 +4 位作者 张楠 侯洁 马向宏 王薇 杨本强 《肝脏》 2018年第3期271-273,共3页
近年来,肝胆特异性对比剂普美显(Gd-EOB-DTPA)的临床应用与研究倍受关注。据文献报道[1-2],采用Gd-EOB-DTPA行增强扫描可提高对肝内局灶性病变的检出和定性诊断能力。本组研究通过回顾性分析,旨在探讨普美显增强MRI在原发性肝癌诊断与... 近年来,肝胆特异性对比剂普美显(Gd-EOB-DTPA)的临床应用与研究倍受关注。据文献报道[1-2],采用Gd-EOB-DTPA行增强扫描可提高对肝内局灶性病变的检出和定性诊断能力。本组研究通过回顾性分析,旨在探讨普美显增强MRI在原发性肝癌诊断与鉴别诊断中的临床价值。 展开更多
关键词 增强MRI 鉴别诊断 肝癌诊断 临床应用 原发性 价值分析 局灶性病变 诊断能力
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多层螺旋CT增强扫描的护理方法 被引量:13
4
作者 周丽娟 杨本强 孙萌萌 《解放军护理杂志》 2008年第6期50-51,共2页
关键词 螺旋CT 增强扫描 高压注射器
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常规MRI图像纹理分析对颞叶癫痫海马硬化的诊断价值 被引量:12
5
作者 马向宏 袁冠前 +1 位作者 徐志华 杨本强 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第10期732-736,共5页
目的探讨常规MRI图像纹理分析对颞叶癫痫海马硬化的诊断价值。材料与方法应用Mazda软件分析22例病理证实为颞叶癫痫海马硬化患者的术前斜冠状位海马T2 FLAIR图像纹理。采用3种特征选择方法[Fisher系数(fisher coefficient,Fisher)、分... 目的探讨常规MRI图像纹理分析对颞叶癫痫海马硬化的诊断价值。材料与方法应用Mazda软件分析22例病理证实为颞叶癫痫海马硬化患者的术前斜冠状位海马T2 FLAIR图像纹理。采用3种特征选择方法[Fisher系数(fisher coefficient,Fisher)、分类错误概率联合平均相关系数(classification error probability combined with average correlation coefficients,POE+ACC)、交互信息(mutual information,MI),3种方法联合简称为FPM]提取患者双侧海马的纹理特征;4种统计方法[线性判别分析(linear discriminant analysis,LDA)、非线性判别分析(nonlinear discriminant analysis,NDA)、原始数据分析(raw data analysis,RDA)、主要成分分析(principal component analysis,PCA)]判别患者海马硬化侧与正常侧,结果以错判率表示。同时由2名影像医师对22例患者的MR图像进行诊断。比较两种判断结果的差异。结果采用FPM选择方法及NDA统计学方法误判率最小(2/44,4.55%),较影像医师的错判率(11/44,25%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规MRI纹理分析可为颞叶癫痫海马硬化的诊断提供可靠的客观依据。 展开更多
关键词 癫痫 颞叶 海马硬化 磁共振成像 纹理分析
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螺旋CT三维重建对颌面骨骨折的诊断价值 被引量:9
6
作者 侯阳 董莘 +2 位作者 岳勇 吴振华 郭启勇 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2002年第2期89-91,共3页
目的:通过比较螺旋CT二维图像(薄层横断面与多平面重建MPR)与三维图像(SSD)诊断颌面骨骨折的准确性,探讨三维图像的临床应用价值。材料与方法:对28例颌面骨骨折患者行螺旋CT薄层横断面扫描、MPR及表面遮盖法三维重建(SSD)。结果:螺旋CT... 目的:通过比较螺旋CT二维图像(薄层横断面与多平面重建MPR)与三维图像(SSD)诊断颌面骨骨折的准确性,探讨三维图像的临床应用价值。材料与方法:对28例颌面骨骨折患者行螺旋CT薄层横断面扫描、MPR及表面遮盖法三维重建(SSD)。结果:螺旋CT三维图像对于显示骨折的位置、类型、范围、不规则骨折线的走行及骨折块移位的情况可提供更多信息。二维图像对于显示细微骨折及深部骨折优于三维图像。结论:二维图像是诊断颌面骨骨折的基础,三维图像可较为直观的显示骨折的全貌及空间位置关系,有较大的临床价值。二者结合是颌面骨骨折的最佳检查方法。 展开更多
关键词 颅骨骨折 体层摄影术 X线计算机
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磁共振弥散成像对宫颈癌表观扩散系数的研究 被引量:10
7
作者 段阳 董雪 +4 位作者 罗娅红 邹明宇 李森 于涛 杨本强 《中国CT和MRI杂志》 2013年第2期44-46,77,共4页
目的探讨MR弥散成像对宫颈病变的诊断价值。方法回顾性分析15例正常宫颈结构及36例宫颈疾病患者(病理证实20例宫颈癌、16例宫颈良性病变)的弥散成像表观扩散系数值对比研究,总结宫颈病变的DWI特点。结果正常宫颈内膜、结合带及肌层三层... 目的探讨MR弥散成像对宫颈病变的诊断价值。方法回顾性分析15例正常宫颈结构及36例宫颈疾病患者(病理证实20例宫颈癌、16例宫颈良性病变)的弥散成像表观扩散系数值对比研究,总结宫颈病变的DWI特点。结果正常宫颈内膜、结合带及肌层三层结构平均ADC值为(1.63±0.24)X10-3mm2/s,结合带与肌层的ADC值差异有统计学意义(P<0.05);而结合带与内膜及内膜与肌层的ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。20例宫颈癌患者平均ADC值为(0.93±0.17)X10-3mm2/s,显著低于正常宫颈的内膜、结合带和肌层三层结构的平均ADC值(P<0.05);宫颈良性病变平均ADC值为(1.77±0.23)X10-3mm2/s,与宫颈癌ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌在DWI图像及ADC图上具有特征性,DWI能够区分正常宫颈组织及宫颈良性病变,对宫颈癌有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振弥散成像 ADC
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甲状腺疾病的CT诊断 被引量:10
8
作者 刘振春 《中国临床医学影像杂志》 CAS 1992年第4期184-185,共2页
本文介绍CT检查甲状腺疾病的适应症及其应用价值,对甲状腺疾病的CT表现及其鉴别,诊断进行探讨。笔者认为:甲状腺疾病的CT表现及其良、恶性鉴别主要依据病灶的形态、密度及钙化。病灶壁不规则多为恶性,密度均匀者多为良性;粗大不规则形... 本文介绍CT检查甲状腺疾病的适应症及其应用价值,对甲状腺疾病的CT表现及其鉴别,诊断进行探讨。笔者认为:甲状腺疾病的CT表现及其良、恶性鉴别主要依据病灶的形态、密度及钙化。病灶壁不规则多为恶性,密度均匀者多为良性;粗大不规则形钙化和砂粒状钙化在恶性病变中多见。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 CT诊断 病灶壁 慢性甲状腺炎 甲状腺淋巴瘤 正常甲状腺 囊性病灶 甲状腺髓样癌 气管狭窄 胸内甲状腺
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创伤性颈椎骨折的临床特点与手术治疗 被引量:8
9
作者 刘宇 邵兵 +4 位作者 王洪伟 陈语 于海龙 王琪 刘军 《局解手术学杂志》 2017年第11期814-818,共5页
目的分析创伤性颈椎骨折的临床特点与手术治疗效果,以提高创伤性颈椎骨折的预防及救治水平。方法总结2006年1月至2015年12月沈阳军区总医院收治的324例创伤性颈椎骨折患者资料,统计患者的年龄、性别、致伤原因、节段分布、神经损伤ASIA... 目的分析创伤性颈椎骨折的临床特点与手术治疗效果,以提高创伤性颈椎骨折的预防及救治水平。方法总结2006年1月至2015年12月沈阳军区总医院收治的324例创伤性颈椎骨折患者资料,统计患者的年龄、性别、致伤原因、节段分布、神经损伤ASIA分级、合并症情况。结果 324例患者年龄从18~85岁,平均43.8岁,手术治疗占70.4%(228/324),其中年龄分布主要集中在30~39岁,占27.2%(88/324)。颈椎骨折合并其他部位骨折患者占8.0%(26/324),其中颈椎骨折合并胸椎骨折占5.9%(19/324),颈椎骨折合并腰椎骨折1.5%(5/324),颈椎骨折合并胸、腰椎骨折占0.6%(2/324)。60岁及以上年龄段患者神经损伤百分比为65.1%,并发症发生率(4.7%)最高。40~49岁年龄段患者合并症发生率(34.2%)最高。致伤原因分布中高坠伤、车祸伤、摔伤所占比例最高,分别为34.6%(112/324),32.1%(104/324)和18.8%(61/324)。重物砸伤所致患者性别比(7.7%)、神经损伤百分比(92.3%)、合并症发生率(34.6%)最高。228例手术患者术前脊髓损伤ASIA分级为A级47例,B级12例,C级29例,D级63例,E级77例,术后脊髓损伤ASIA分级为A级46例,B级7例,C级23例,D级53例,E级99例。手术治疗患者中有38例(16.7%)患者有1~2级的脊髓损伤恢复。结论从创伤性颈椎骨折的临床特点可以看出,30~39岁年龄段是主要发病年龄,高坠伤是主要致伤原因。60岁及以上年龄段患者,重物砸伤患者神经损伤百分比最高,手术治疗有利于患者神经损伤的恢复,应根据其特点进行预防和救治。 展开更多
关键词 颈椎 骨折 脊髓损伤 流行病学
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冠状动脉多层CT血管造影发展现状 被引量:9
10
作者 侯阳 郭启勇 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2002年第4期285-287,共3页
关键词 血管造影 冠状动脉疾病 CT
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VIBRANT动态增强MRI及其减影对乳腺癌血供的研究 被引量:8
11
作者 杨本强 段阳 陶黎 《磁共振成像》 CAS 2011年第2期129-134,共6页
目的探讨动态增强MR减影成像技术在评价乳腺癌血供中的应用价值。方法对67例乳腺癌病人分别进行乳腺VIBRANT动态增强MR检查及后处理技术,评价胸廓内、外动脉、乳腺穿支动脉及其分支的显示情况。对健侧乳腺、患侧乳腺两组血管显示进行统... 目的探讨动态增强MR减影成像技术在评价乳腺癌血供中的应用价值。方法对67例乳腺癌病人分别进行乳腺VIBRANT动态增强MR检查及后处理技术,评价胸廓内、外动脉、乳腺穿支动脉及其分支的显示情况。对健侧乳腺、患侧乳腺两组血管显示进行统计学分析。结果健侧乳腺、患侧乳腺两组的胸廓内、外动脉的I级分支和乳腺穿支动脉之间的差异无显著意义(P>0.05);健侧乳腺、患侧乳腺两组的胸廓内、外动脉的II级分支之间的差异有显著意义(P<0.05)。结论乳腺动态增强MR后处理减影血管成像能够较好地显示乳腺癌的血供。 展开更多
关键词 磁共振成像 动态增强 减影成像 乳腺癌
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脑肿瘤的CT诊断 被引量:8
12
作者 刘振春 陈新 《临床医学影像杂志》 1997年第1期8-9,共2页
脑肿瘤的CT诊断刘振春陈新CTDiagnosisofBrainTumourLiuZhen-chunetalDepartmentofRadiology,GeneralHospitalofShenyangMilitary... 脑肿瘤的CT诊断刘振春陈新CTDiagnosisofBrainTumourLiuZhen-chunetalDepartmentofRadiology,GeneralHospitalofShenyangMilitarydistrict,Shenyang... 展开更多
关键词 脑肿瘤 CT 诊断
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先天性胸内大动脉畸形的MRI诊断 被引量:8
13
作者 陈新 刘振春 +3 位作者 宇光 朱鲜阳 胡为民 朱洪峰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1995年第3期165-167,共3页
本文分析了23例共28个先天性胸内大动脉畸形的MRI,包括动脉导管未闭、主动脉弓缩窄和离断,主动脉瓣上狭窄,马凡氏综合征及主动脉窦瘤破裂,年龄为3~45岁。20例行心血管造影检查,22例径手术证实。除1例主动脉窦瘤破... 本文分析了23例共28个先天性胸内大动脉畸形的MRI,包括动脉导管未闭、主动脉弓缩窄和离断,主动脉瓣上狭窄,马凡氏综合征及主动脉窦瘤破裂,年龄为3~45岁。20例行心血管造影检查,22例径手术证实。除1例主动脉窦瘤破入右心房和2例较小的动脉导管未闭(<0.4cm)外,MRI均能做出诊断,敏感性为89%,与心血管造影比较,MRI敏感性92%,对于主动脉弓极度缩窄和离断的诊断MRI可弥补心血管造影的不足。 展开更多
关键词 异常主动脉 先天性心脏缺损 诊断 MRI
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3D高分辨率MR增强减影探测脑转移瘤可行性和重复性研究 被引量:7
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作者 段阳 杨本强 +5 位作者 丁世斌 刘文源 马红丽 孟繁晨 赖树盛 刘宇 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第1期200-201,共2页
在脑转移瘤的综合治疗和随访过程中,对脑转移瘤病灶数目、大小和形态的准确评价至关重要,尤其当病灶数目多时,临床和影像科医师常面对耗时和遗漏的问题,探索出一种能使放射科和临床医师快速而准确发现脑转移瘤变化特点的方法显得尤... 在脑转移瘤的综合治疗和随访过程中,对脑转移瘤病灶数目、大小和形态的准确评价至关重要,尤其当病灶数目多时,临床和影像科医师常面对耗时和遗漏的问题,探索出一种能使放射科和临床医师快速而准确发现脑转移瘤变化特点的方法显得尤为重要。影像学上通过增大对比剂分子量和增加对比剂剂量等方法提高病灶的信号强度,达到提高脑转移瘤检出和诊断率,但是受到对比剂顺应性和适应证等方面影响,具有一定局限性。 展开更多
关键词 脑转移瘤 高分辨率 重复性 对比剂剂量 减影 MR 病灶数目 临床医师
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64层螺旋CT三维重建技术在泌尿系疾病诊断中的应用价值 被引量:7
15
作者 孙玉亮 朱洪峰 《华北国防医药》 2009年第6期30-31,F0002,共3页
目的:探讨64层螺旋CT三维重建技术在泌尿系疾病诊断中的应用价值。方法:对36例泌尿系疾病患者行64层螺旋CT平扫、双期增强以及延时扫描,利用后处理技术对图像数据进行三维重建,得到包括肾盏、肾盂、输尿管及膀胱在内的完整泌尿系三维图... 目的:探讨64层螺旋CT三维重建技术在泌尿系疾病诊断中的应用价值。方法:对36例泌尿系疾病患者行64层螺旋CT平扫、双期增强以及延时扫描,利用后处理技术对图像数据进行三维重建,得到包括肾盏、肾盂、输尿管及膀胱在内的完整泌尿系三维图像。结果:64层螺旋CT三维重建图像清晰显示了泌尿系的解剖结构以及病变和尿路之间的空间关系。诊断泌尿系结石19例,肾输尿管肿瘤7例,肾盂输尿管重复畸形7例,肾位置异常2例,腔静脉后输尿管1例。肿瘤病例均经手术病理证实,其余病例与超声检查结果相符。CT诊断与临床诊断符合率100%。结论:64层螺旋CT三维重建技术对显示泌尿系病变部位、病因和尿路梗阻的程度具有高速快捷、安全可靠的特点,可提供高分辨率全尿路三维图像,是诊断泌尿系疾病的一种无创影像学方法。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 成像 三维 泌尿系疾病
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中国北方汉族青年女性头面部软组织厚度及眼鼻口与颅骨有关结构的关系 被引量:5
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作者 孙尔玉 李春彪 +7 位作者 孙雁 林子清 孙国生 刘振春 贺书涛 宫福臣 马长富 唐杰忠 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第3期225-229,共5页
对59例中国北方汉族青年(17~19岁)女性头部正、侧位X线片上的软组织厚度及眼、鼻、口与颅骨有关结构的关系进行了研究。并对所得数据做了统计学分析,得到一些对中国北方汉族青年女性面貌复原的基础数据和依据,力图使国人的面貌复原更... 对59例中国北方汉族青年(17~19岁)女性头部正、侧位X线片上的软组织厚度及眼、鼻、口与颅骨有关结构的关系进行了研究。并对所得数据做了统计学分析,得到一些对中国北方汉族青年女性面貌复原的基础数据和依据,力图使国人的面貌复原更加客观、准确。 展开更多
关键词 汉族 体质人类学 颅骨 测量
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青少年小脑毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI诊断 被引量:7
17
作者 关长群 周丽娟 杨本强 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2003年第1期51-52,共2页
关键词 星形细胞瘤 小脑肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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颅内生殖细胞瘤的MRI诊断 被引量:6
18
作者 陈新 宇光 +1 位作者 王锦玲 刘振春 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期347-349,共3页
颅内生殖细胞瘤的MRI诊断陈新宇光王锦玲刘振春有关颅内生殖细胞瘤的MRI表现国内尚未见详细报道。笔者分析了12例颅内不同部位生殖细胞瘤的MRI表现,并与CT表现进行比较,探讨了MRI在诊断中的作用。材料与方法搜集我院... 颅内生殖细胞瘤的MRI诊断陈新宇光王锦玲刘振春有关颅内生殖细胞瘤的MRI表现国内尚未见详细报道。笔者分析了12例颅内不同部位生殖细胞瘤的MRI表现,并与CT表现进行比较,探讨了MRI在诊断中的作用。材料与方法搜集我院手术病理证实的颅内生殖细胞瘤12例... 展开更多
关键词 颅脑肿瘤 生殖细胞瘤 NMR 成像
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右室双出口的MRI诊断 被引量:6
19
作者 陈新 张富森 +1 位作者 侯阳 胡连源 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期350-351,共2页
右室双出口的MRI诊断陈新张富森侯阳胡连源搜集经手术证实的右室双出口(DORV)19例,术前均行MRI、超声心动图(UCG)和心血管造影(CAG)检查。材料与方法19例中男14例,女5例,年龄4~24岁,平均8.8... 右室双出口的MRI诊断陈新张富森侯阳胡连源搜集经手术证实的右室双出口(DORV)19例,术前均行MRI、超声心动图(UCG)和心血管造影(CAG)检查。材料与方法19例中男14例,女5例,年龄4~24岁,平均8.8±5.3岁。MRI扫描使用Fonar... 展开更多
关键词 右室双出口 心脏病 MRI 磁共振成像 手术前
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钆塞酸二钠MRI对肝细胞癌的诊断价值 被引量:6
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作者 孙玉 张楠 +3 位作者 侯洁 马向宏 王薇 杨本强 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期129-132,共4页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)MRI诊断肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法选择2016年10月-2017年4月于沈阳军区总医院就诊的40例肝硬化或疑似HCC患者,收集患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI动态三期(动脉期、门静脉期、延迟期)及肝胆期(延迟20 m... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)MRI诊断肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法选择2016年10月-2017年4月于沈阳军区总医院就诊的40例肝硬化或疑似HCC患者,收集患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI动态三期(动脉期、门静脉期、延迟期)及肝胆期(延迟20 min)和弥散加权成像(DWI)(b=50、400、1000 s/mm2)资料。2位医师协商一致根据有、无肝胆期图像分别作出诊断及信心评分。以术后病理或临床诊断为标准评价HCC诊断准确率。计量资料采用t检验分析,计数资料采用χ~2检验。结果 40例患者共检出42个HCC病灶和37个肝硬化结节。HCC和肝硬化结节在肝胆期和DWI序列中信号强度差异有统计学意义(χ~2值分别为64.503、67.855,P值均<0.001)。HCC和肝硬化结节在b=400 s/mm2和b=1000 s/mm2DWI序列时的表观扩散系数比较差异均有统计学意义(t值分别为62.75、75.36,P值均<0.001)。诊断医师通过Gd-EOB-DTPA增强动态三期以及动态四期(含肝胆期)两组图像的诊断信心评分依次为(3.260±0.521)分和(4.620±0.661)分,差异有统计学意义(t=10.67,P<0.001)。以病理和临床诊断为标准,诊断医师通过Gd-EOB-DTPA增强动态三期、动态四期(含肝胆期)两组图像,对HCC的诊断准确率分别为76.19%(32/42)、95.24%(40/42),差异有统计学意义(χ~2=6.222,P=0.013)。结论 Gd-EOB-DTPA MRI可提高医师对HCC的诊断准确率与信心,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 肝细胞 磁共振成像 弥散 钆塞酸二钠
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