芎芍胶囊对兔动脉粥样硬化模型脂质代谢及血小板聚集的影响 被引量：18

1

作者 李立志 刘剑刚 +5 位作者 马鲁波 鹿小燕 徐浩 徐凤芹 史大卓 陈可冀 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1100-1103,共4页

目的观察芎芍胶囊对兔动脉粥样硬化模型脂质代谢及血小板聚集的影响并探讨其可能机制。方法用4F·Forgarty导管剥脱损伤腹主动脉内皮后继喂高胆固醇饲料的方法,复制节段性兔动脉粥样硬化模型。70只动物术后随机分为7组,即模型3天、... 目的观察芎芍胶囊对兔动脉粥样硬化模型脂质代谢及血小板聚集的影响并探讨其可能机制。方法用4F·Forgarty导管剥脱损伤腹主动脉内皮后继喂高胆固醇饲料的方法,复制节段性兔动脉粥样硬化模型。70只动物术后随机分为7组,即模型3天、2周、6周组(A、B、C组),单纯内皮损伤组(D组),普罗布考组(E组),芎芍胶囊小剂量组(F组),芎芍胶囊大剂量组(G组),另10只为假手术组(N组)。除D组和N组外,其余各组均在高胆固醇饲料基础上分别喂以不同种类及剂量的药物。在各观察时点,动物处死前心脏抽血测定TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标;术后3天及实验结束时心脏取血,测定5 min内血小板最大聚集率(mPAGR)。结果(1)对AS兔血脂水平的影响:D组血脂水平与N组比较无明显变化(P>0.05);动物喂食高脂饲料3天后TC、LDL-C即明显升高,A、B、C组与N组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);实验结束时,与C组比较,G、E组TC、LDL-C均明显降低,G、E、F各组均能降低LDL-C/HDL-C比值,尤以G组明显(P<0.01);G组尚有升高HDL-C的趋势,E组变化不明显。G组可明显降低致动脉粥样硬化指数(AI,TC/HDL-C),与C、E组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对血小板聚集的影响:内皮损伤后3天A、B、C组及D组mPAGR均明显升高,与N组比较差异均有统计学意义(P<0.01);G、E、F各组均明显降低术后3天mPAGR,与C组比较,G组差异有统计学意义(P<0.05)。G、E、F各组均可降低术后6周mPAGR,与C组比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01),以G组作用更为显著。结论芎芍胶囊可降低兔动脉粥样硬化模型TC、LDL-C水平及动脉粥样硬化指数AI,还可抑制该模型的早期及术后6周血小板集聚,这些可能是其抗AS的机制之一。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 芎芍胶囊 脂质代谢 血小板聚集

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新型抗凝药物研究进展 被引量：13

2

作者 汪燕 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期514-517,共4页

抗凝药物被广泛用于血栓栓塞性疾病的预防和治疗。传统抗凝药如肝素、低分子肝素、华法林由于存在某些缺点,临床应用受到限制。理想的抗凝药物应具备高效、安全、口服给药等特征。针对凝血过程中的关键环节成功研发了诸多新型抗凝药物,... 抗凝药物被广泛用于血栓栓塞性疾病的预防和治疗。传统抗凝药如肝素、低分子肝素、华法林由于存在某些缺点,临床应用受到限制。理想的抗凝药物应具备高效、安全、口服给药等特征。针对凝血过程中的关键环节成功研发了诸多新型抗凝药物,以Xa因子抑制剂利伐沙班和阿哌沙班以及直接凝血酶抑制剂达比加琼脂为代表的新型抗凝药物在新近的临床研究中被证明不劣于传统抗凝药,文中对这些新型抗凝药的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 抗凝药物 XA因子抑制剂 凝血酶抑制剂 肝素

原文传递

清热祛瘀颗粒对稳定性冠心病患者颈动脉易损斑块的影响 被引量：8

3

作者 程文立 王勇 +7 位作者 蔡哲 柯元南 刘晓飞 范书英 陈馨 李鸿 安容姝 郭健 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1085-1088,共4页

目的观察清热祛瘀颗粒对冠心病伴颈动脉易损斑块患者的治疗作用。方法82例稳定性劳力型心绞痛伴颈动脉易损斑块患者中医辨证属痰热血瘀型者,随机分为清热祛瘀颗粒加西医常规治疗的试验组(41例)和采用西医常规治疗加安慰剂治疗的对照组(4... 目的观察清热祛瘀颗粒对冠心病伴颈动脉易损斑块患者的治疗作用。方法82例稳定性劳力型心绞痛伴颈动脉易损斑块患者中医辨证属痰热血瘀型者,随机分为清热祛瘀颗粒加西医常规治疗的试验组(41例)和采用西医常规治疗加安慰剂治疗的对照组(41例),共观察25周。采用高频超声检测颈动脉复杂斑块的数目、简单斑块的数目、斑块的Crouse积分及颈动脉内中膜的厚度,观察清热祛瘀颗粒对颈动脉斑块及血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、CD40L变化及肝肾功能。结果试验组治疗后颈动脉复杂斑块的数目、斑块的Crouse积分、颈动脉内中膜的厚度较治疗前为低,差异均有统计学意义(P<0.05);颈动脉斑块的Crouse积分、颈动脉内中膜的厚度也较对照组治疗后为低,差异亦有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后hs-CRP及CD40L与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗过程中未见明显不良反应。结论清热祛瘀颗粒对冠心病伴颈动脉易损斑块患者的颈动脉斑块具有一定的稳定作用。 展开更多

关键词 冠心病 易损斑块 高敏C反应蛋白 CD40L

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心力衰竭的血流动力学 被引量：3

4

作者 柯元南 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2010年第1期13-15,共3页

血流动力学是研究血液在心脏和血液中流动状态的一门学问,它涉及心脏的功能、心血管各部分的压力、流速、血流的形态和阻力等情况。心力衰竭时可有明显的血流动力学改变,如无适当干预措施,心力衰竭症状可以进行性加重。在上世纪70年代,... 血流动力学是研究血液在心脏和血液中流动状态的一门学问,它涉及心脏的功能、心血管各部分的压力、流速、血流的形态和阻力等情况。心力衰竭时可有明显的血流动力学改变,如无适当干预措施,心力衰竭症状可以进行性加重。在上世纪70年代,针对血流动力学的治疗一度是心力衰竭的主要治疗方法。在急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重时,针对血流动力学的治疗可以明显改善患者的症状,为血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzymeinhibitor,ACEI)和β受体阻滞剂等可以改善心力衰竭患者预后的治疗争取了时间。 展开更多

关键词 心力衰竭 血流动力学改变 阻滞剂 ACEI 平均压 HG 森林阻火剂 血流动力 压力曲线

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炎性因子与急性冠状动脉综合征及颈动脉复杂斑块相关 被引量：2

5

作者 程文立 柯元南 +2 位作者 王勇 陈莉 范书英 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2006年第9期795-798,共4页

目的 研究急性冠状动脉综合征与颈动脉易损斑块之间是否相关.方法 92例急性冠状动脉综合征患者和97例稳定型心绞痛患者均接受冠状动脉造影检查,40例正常者为对照.采用高分辨率超声测定患者颈动脉内膜中膜厚度、双侧颈动脉粥样斑块数和... 目的 研究急性冠状动脉综合征与颈动脉易损斑块之间是否相关.方法 92例急性冠状动脉综合征患者和97例稳定型心绞痛患者均接受冠状动脉造影检查,40例正常者为对照.采用高分辨率超声测定患者颈动脉内膜中膜厚度、双侧颈动脉粥样斑块数和斑块的特征,采用酶联免疫吸附法测定血浆基质金属蛋白酶9、细胞间粘附分子1和高敏C反应蛋白的浓度.结果 急性冠状动脉综合征患者基质金属蛋白酶9、细胞间粘附分子1和高敏C反应蛋白均显著高于稳定型心绞痛和正常对照者,具有颈动脉复杂斑块的急性冠状动脉综合征患者显著高于稳定型心绞痛与正常对照者,Logistic多元回归分析发现,高敏C反应蛋白＞4.0 mg/L（OR为5.37,95%CI为1.43～15.21, P=0.003）、基质金属蛋白酶9＞300 μg/L（OR为3.12, 95%可信限为1.11～8.98, P=0.027）、细胞间粘附分子1＞200 μg/L（OR为4.78,95%可信限为1.34～9.89, P=0.010）、体质指数＞24（OR为1.78,95%可信限为1.12～2.67,P=0.04）、急性心肌梗死 （OR为3.37,95%可信限为1.66～8.91,P=0.008）、不稳定型心绞痛（OR为3.31,95%可信限为1.22～9.88, P=0.011）均与颈动脉复杂斑块相关.结论 急性冠状动脉综合征患者颈动脉易损斑块数目显著高于稳定型心绞痛患者和正常对照者,急性冠状动脉综合征与颈动脉易损斑块有相关关系. 展开更多

关键词 内科学 急性冠状动脉综合征 高分辨率超声 基质金属蛋白酶9 细胞间粘附分子1 高敏C反应蛋白

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实时和间歇触发心肌声学造影评价小型猪心肌无复流现象对比观察 被引量：1

6

作者 李爱莉 柯元南 +4 位作者 李宪伦 杨鹏 彭文华 李靖 于长安 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第1期25-28,共4页

目的比较实时心肌声学造影(RTMCE)和间歇触发心肌声学造影(ITMCE)检测急性心肌梗死再灌注后心肌无复流的准确率。方法30只中华小型猪,通过心导管介入法建立急性心肌梗死再灌注模型。在基础状态、前降支闭塞2h及开通后3h分别行RTMCE和IT... 目的比较实时心肌声学造影(RTMCE)和间歇触发心肌声学造影(ITMCE)检测急性心肌梗死再灌注后心肌无复流的准确率。方法30只中华小型猪,通过心导管介入法建立急性心肌梗死再灌注模型。在基础状态、前降支闭塞2h及开通后3h分别行RTMCE和ITMCE。以冠状动脉闭塞2h的心肌充盈缺损面积为危险区心肌面积(RA),再灌注3h的心肌充盈缺损面积为无复流面积(NRA),计算二者比值(NRA/RA),并与病理染色确定的NRA/RA进行比较。结果RTMCE、ITMCE和病理染色测定的NRA/RA分别为(47.94±21.29)%、(38.20±21.04)%和(30.07±14.62)%。其中ITMCE与病理染色、RTMCE与ITMCE测定的NRA/RA比值差异无统计学意义(P=0.124、0.071)。RTMCE、IT-MCE均与病理染色程度呈正相关(r=0.700、P<0.001和r=0.765、P<0.001),RTMCE与ITMCE同样呈正相关(r=0.897,P<0.001)。RTMCE和ITMCE检测心肌无复流的灵敏度、特异度和准确率分别为100%、58.33%、79.17%和91.67%、73.33%、81.48%。结论RTMCE和ITMCE可无创显示心肌灌注状态,并定量检测缺血再灌注后的心肌无复流现象。 展开更多

关键词 超声检查 介入性 超声心动描记术 三维 动物实验

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福辛普利及美托洛尔对涡流剪切应力诱导内皮细胞表达基质金属蛋白酶9影响的实验研究 被引量：1

7

作者 程文立 柯元南 +2 位作者 王勇 陈莉 范书英 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1113-1116,共4页

目的研究福辛普利、美托洛尔对涡流剪切应力诱导内皮细胞表达基质金属蛋白酶9(MMP9)的影响。方法将脐静脉内皮细胞分别放置于层流流室和涡流流室中,采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫印迹法(Westernblot)观察不同时间层流和... 目的研究福辛普利、美托洛尔对涡流剪切应力诱导内皮细胞表达基质金属蛋白酶9(MMP9)的影响。方法将脐静脉内皮细胞分别放置于层流流室和涡流流室中,采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫印迹法(Westernblot)观察不同时间层流和涡流对脐静脉内皮细胞的影响,再将福辛普利及美托洛尔按1×10-7mol/L、1×10-5mol/L分别加入涡流流室培养液中,予以药物干预,观察MMP9表达变化。结果Westernblot及RT-PCR的检测结果均显示层流组内皮细胞未见MMP9的表达,涡流组培养4h可见MMP9的表达,24h后可见明显表达。涡流加福辛普利作用24h后可见MMP9的表达降低,涡流加美托洛尔干预24h后未见明显变化。结论福辛普利具有使涡流流动状态下内皮细胞表达MMP9的水平下调的作用。 展开更多

关键词 高血压 福辛普利 美托洛尔 血流动力学 血管内皮

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刍议太阳主表和肺也主表 被引量：1

8

作者 贾冕 杜金行 《北京中医药》 2009年第8期607-608,共2页

《温病条辨》中有“古来但言膀胱主表，殆未尽其义。肺者，皮毛之合也，独不主表乎”之论。可见太阳主一身之表、肺也主表，这就给临床诊治外感病带来了很大困惑。有必要进行分析梳理，以期明确理论、临床区别使用。

关键词 太阳主表 肺主表 学术探讨

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巨大室壁瘤伴钙化长期存活患者1例

9

作者 贺琳 杜金行 贾海忠 《心脏杂志》 CAS 2011年第1期138-139,共2页

1临床资料 患者男性，79岁，主因“恶心呕吐3d”于2008年11月11日以“上消化道出血”收入院．患者既往有冠心病史20余年，1988年曾患急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死，经对症治疗好转，一个月后经超声心动图检查发现左心事室壁瘤形成。

关键词 室壁瘤 巨大 钙化 存活 长期

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冠心病从“痰瘀相关”论治探讨 被引量：29

10

作者 鹿小燕 曹洪欣 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期101-103,共3页

痰瘀是许多临床难治病的主要病理基础。痰瘀相关学说经历了一个漫长的不断实践、不断探讨、不断完善、不断发展的过程,直至当代才逐步呈现了专项课题研究的趋势,因此,深入阐释其理论内涵,对提高现代中医临床防治难治病的疗效,具有重要... 痰瘀是许多临床难治病的主要病理基础。痰瘀相关学说经历了一个漫长的不断实践、不断探讨、不断完善、不断发展的过程,直至当代才逐步呈现了专项课题研究的趋势,因此,深入阐释其理论内涵,对提高现代中医临床防治难治病的疗效,具有重要的意义。 展开更多

关键词 冠心病 痰瘀相关 中医理论

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培哚普利和依那普利对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化进展的影响 被引量：4

11

作者 卢全 柯元南 +3 位作者 程文立 王勇 于长安 温见燕 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期350-354,共5页

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化病变进程的影响，特别是对斑块成分的影响，并比较培哚普利与依那普利的疗效。方法ApoE基因敲除小鼠随机分为培哚普利组、依那普利组及对照组3组。对主动脉根部... 目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化病变进程的影响，特别是对斑块成分的影响，并比较培哚普利与依那普利的疗效。方法ApoE基因敲除小鼠随机分为培哚普利组、依那普利组及对照组3组。对主动脉根部斑块进行定量分析，并评估斑块胶原含量及脂核面积。以冰冻切片进行免疫荧光检查，观察斑块内单核细胞／巨噬细胞-2（MOMA-2）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子（VCAM-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达。结果各实验组之间的血压、血脂差异无统计学意义。与对照组比较，培哚普利组与依那普利组的斑块面积分别少了25．33％和22．86％（P均〈0．01），但是两组ACEI的斑块面积差异无统计学意义。培哚普利组与依那普利组减小脂核面积（分别为52．98％及38．98％，P均〈0．01）及MOMA-2（分别为88．38％及52．16％，P均〈0．01）、ICAM-1（分别为80．87％及49．59％，P均〈0．01）、VCAM-1（分别为77．56％及56．44％，P均〈0．01）、MMP-9（分别为86．93％及55．56％，P均〈0．01）的表达，并增加斑块胶原含量（分别为298．36％及168．14％，P均〈0．01），而且培哚普利组在这些方面均显著优于依那普利组（P均〈0．05）。结论ACEI在不影响血脂和血压的情况下可以抑制ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块的炎症并延缓动脉粥样硬化的进展。尽管培哚普利和依那普利在减少斑块面积方面差异无统计学意义，但是培哚普利在稳定斑块方面优于依那普利。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 血管紧张素转换酶抑制药 小鼠 基因敲除 载脂蛋白E类

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教“糖心病”患者管好血糖

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作者 王勇 《保健与生活》 2013年第4期6-6,共1页

说起冠心病和糖尿病，很多人会想到一个词——狼狈为奸。一项研究称，对14万名急性冠状动脉综合征（冠心病中最凶险、死亡率最高的一类）患者进行了分析，发现一半患者伴有高血糖，只要并发高血糖，其死亡率明显增高。更让人惊讶的是，... 说起冠心病和糖尿病，很多人会想到一个词——狼狈为奸。一项研究称，对14万名急性冠状动脉综合征（冠心病中最凶险、死亡率最高的一类）患者进行了分析，发现一半患者伴有高血糖，只要并发高血糖，其死亡率明显增高。更让人惊讶的是，此前没诊断或不知道自己有糖尿病的人，其死亡率比已经确诊的糖尿病患者还要高。 展开更多

关键词 高血糖 冠心病 患者 急性冠状动脉综合征 糖尿病 死亡率

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