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急性心肌梗死后冠状动脉微循环障碍发生机制和诊治方法的研究进展 被引量:45
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作者 段天兵(综述) 向定成(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期722-725,共4页
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受急诊冠状动脉(冠脉)介入诊疗术后容易发生冠脉微循环障碍,这一现象的持续存在影响患者术后症状的缓解、增加心力衰竭、再梗死和死亡等心血管事件发生率,严重削弱冠脉介入治疗对患者的获益。本文从... 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受急诊冠状动脉(冠脉)介入诊疗术后容易发生冠脉微循环障碍,这一现象的持续存在影响患者术后症状的缓解、增加心力衰竭、再梗死和死亡等心血管事件发生率,严重削弱冠脉介入治疗对患者的获益。本文从STEMI后冠脉微循环障碍的发生机制、评价方法和治疗策略三个方面进行综述。 展开更多
关键词 综述 心肌梗死 冠状动脉微循环障碍 发生机制 诊治方法
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腹型肥胖与临床不同动脉硬化指标间的相关性研究
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作者 黄江明 邓蕾 +4 位作者 吴朝晖 李雁卓 李秋月 徐琳 谢振宏 《临床医学进展》 2024年第8期1038-1044,共7页
目的:探讨在轻中度原发性高血压患者中腹型肥胖与临床不同动脉硬化指标之间的相关性。方法:以209例轻中度原发性高血压患者为研究对象,按腹围分组,分析一般临床数据、血生化指标和各动脉硬化指标在腹围正常组与腹型肥胖组之间的差异,及... 目的:探讨在轻中度原发性高血压患者中腹型肥胖与临床不同动脉硬化指标之间的相关性。方法:以209例轻中度原发性高血压患者为研究对象,按腹围分组,分析一般临床数据、血生化指标和各动脉硬化指标在腹围正常组与腹型肥胖组之间的差异,及腹围与各个临床动脉硬化指标之间的相关性,最后用逐步回归分析动脉硬化的独立危险因素。结果:腹型肥胖组体质指数(BMI)、甘油三酯、血清尿酸、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)和颈动脉内膜中层厚度均显著高于腹围正常组(P Objective: To explore the correlation between abdominal obesity and different clinical arteriosclerosis indexes in patients with mild to moderate essential hypertension. Methods: 209 patients with mild to moderate essential hypertension were divided into different groups according to the abdominal circumference. The differences of general clinical data, blood biochemical indexes and arteriosclerosis indexes between the normal and increased abdominal circumference groups were analyzed, and the correlation between abdominal circumference and each clinical arteriosclerosis index was analyzed. Finally, the independent risk factors of arteriosclerosis were analyzed by stepwise regression. Result: The body mass index (BMI), triglyceride, serum uric acid, brachial-ankle pulse wave velocity (baPWV) and carotid intima-media thickness in the abdominal obesity group were significantly higher than those in the group with normal abdominal circumference (P < 0.05). Ankle brachial index (ABI), carotid plaque and other indexes had no statistical difference between the two groups. At the same time, Pearson correlation analysis showed that there was a positive correlation between abdominal circumference and baPWV, end diastolic interventricular septal thickness and carotid intima-media thickness. The correlation was the highest with baPWV and the lowest with end diastolic ventricular septal thickness. Stepwise regression analysis sh 展开更多
关键词 轻中度高血压 腹围 动脉硬化 靶器官损害
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急性冠脉综合征患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与动脉粥样硬化指数的相关性分析
3
作者 郭琰 向定成 +2 位作者 张群辉 黎思 官格 《临床医学进展》 2023年第11期17502-17508,共7页
目的:评估中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性冠脉综合征(ACS)患者动脉粥样硬化指数(AI)的关系。方法:纳入2022年10月至2023年2月在南部战区总医院接受冠状动脉造影的患者98例,根据入院时AI分成高AI组和低AI组。研究两组基线资料与实... 目的:评估中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性冠脉综合征(ACS)患者动脉粥样硬化指数(AI)的关系。方法:纳入2022年10月至2023年2月在南部战区总医院接受冠状动脉造影的患者98例,根据入院时AI分成高AI组和低AI组。研究两组基线资料与实验室指标与AI的关系。结果:纳入人群包括98例,低AI组49例,高AI组49例。两组在甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、中性粒细胞、淋巴细胞和NLR方面差异存在统计学意义(P < 0.05)。NLR与AI呈正相关(r = 0.362, P < 0.05)。多因素logistic回归分析显示NLR能独立预测ACS患者AI。高AI组的血运重建患者人数明显高于低AI组的患者人数。结论:入院时NLR与ACS患者的AI相关,提示NLR可作为预测ACS患者AI的指标。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 中性粒细胞/淋巴细胞比值 动脉粥样硬化指数
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氧化樟脑注射液联合厄贝沙坦治疗心力衰竭的疗效及对血清NT-pro-BNP、NE水平的影响 被引量:4
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作者 杨靓 肖华 +3 位作者 陈佩 吴春 曹士宽 向定成 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第24期4760-4763,共4页
目的:探讨氧化樟脑注射液联合厄贝沙坦治疗心力衰竭的疗效及对血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法:选择2015年3月-2017年3月我院收治的心力衰竭患者80例进行研究,根据随机数表法将其分为观察组(n=41... 目的:探讨氧化樟脑注射液联合厄贝沙坦治疗心力衰竭的疗效及对血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法:选择2015年3月-2017年3月我院收治的心力衰竭患者80例进行研究,根据随机数表法将其分为观察组(n=41)和对照组(n=39)。对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加用氧化樟脑注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清NT-pro-BNP、NE水平、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEE)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为95.12%,显著高于对照组(71.79%,P<0.05)。两组患者治疗后血清NT-pro-BNP、NE、LVEDD、LVESD、LVESV水平均较治疗前显著降低,LVEE显著上升,且观察组血清NT-pro-BNP、NE、LVEDD、LVESD、LVESV水平明显低于对照组(P<0.05),而LVEE显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应的发生率为4.88%,明显低于对照组(23.08%,P<0.05)。结论:氧化樟脑注射液联合厄贝沙坦治疗心力衰竭的临床效果显著优于单用厄贝沙坦治疗,其可有效改善患者NT-pro-BNP、NE水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 氧化樟脑注射液 厄贝沙坦 心力衰竭 氨基末端脑钠肽前体 去甲肾上腺素
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预测急性ST段抬高型心肌梗死发病早期溶栓的有效指标分析
5
作者 龙锋 张金霞 +5 位作者 李晓瑜 孔冉冉 李冬冬 朱一诺 张琰 向定成 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 2023年第3期22-28,共7页
目的通过分析南部战区总医院胸痛中心区域协同救治体系内接受溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的临床和心电图指标,寻找预测溶栓结局的因素。方法本研究采用回顾性研究,选取经... 目的通过分析南部战区总医院胸痛中心区域协同救治体系内接受溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的临床和心电图指标,寻找预测溶栓结局的因素。方法本研究采用回顾性研究,选取经南部战区总医院胸痛中心区域协同体系在2016年1月至2020年1月使用替奈普酶行溶栓治疗的STEMI患者,根据溶栓后造影结果分为溶栓成功组和溶栓失败组,比较两组的基本临床特征、时间节点及心电图特征性表现,并按照心电图定位诊断分为前壁心肌梗死和非前壁心肌梗死两个亚组,分析各亚组的临床及心电图特征与溶栓再通的关系。结果本研究纳入229例患者(溶栓失败组47例,溶栓成功组182例),两组的发病至溶栓中位时间分别为111.0min、117.0min(P=0.798),溶栓失败组ST段抬高幅度大于溶栓成功组[(0.5±0.2)mV vs.(0.4±0.3)mV,P=0.047]。前壁心肌梗死和非前壁心肌梗死亚组间年龄、ST段抬高导联总数、ST段抬高最高幅度及病理性Q波存在统计学差异。多因素Logistic回归分析发现前壁心肌梗死亚组的ST段抬高导联数>5个及ST段抬高幅度在0.3~0.7mV为溶栓失败的独立危险因素。非前壁心肌梗死亚组的年龄小于55岁、ST段抬高幅度≥0.35mV、存在病理性Q波为溶栓失败的独立危险因素。结论对于发病早期行溶栓治疗的STEMI患者,心电图ST段抬高幅度、导联数及存在病理性Q波可能是预测溶栓成功的有效指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死/ST段抬高 溶栓 心电图 胸痛中心 替奈普酶
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SGLT2抑制剂在心力衰竭治疗中的研究进展 被引量:1
6
作者 邹育海 孔冉冉 向定成 《医学综述》 CAS 2022年第9期1784-1788,共5页
心力衰竭是一种严重影响患者生命健康的疾病,目前临床推荐用药虽然有一定的治疗作用,改善了患者的症状,但死亡率依然较高,因此临床急需寻找新的药物,以改善心力衰竭患者的治疗现状。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一种口服降糖... 心力衰竭是一种严重影响患者生命健康的疾病,目前临床推荐用药虽然有一定的治疗作用,改善了患者的症状,但死亡率依然较高,因此临床急需寻找新的药物,以改善心力衰竭患者的治疗现状。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一种口服降糖药物,在葡萄糖跨膜重吸收过程中起重要作用。除降糖作用外,SGLT2抑制剂有心脏保护作用,可用于心力衰竭的治疗,其能改善患者的预后,降低住院率和死亡率,提高生活质量,且伴或不伴糖尿病的心力衰竭患者均可获益。 展开更多
关键词 心力衰竭 钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂 糖尿病 钠氢交换体
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绿绒蒿属在疾病中的研究进展
7
作者 崔思 邹育海 +1 位作者 张群辉 梁岑 《临床医学进展》 2022年第9期8508-8514,共7页
藏药绿绒蒿属于罂粟科,主要成分包含生物碱、黄酮类、萜类、甾体、挥发油和微量元素等,功效包括活血、化瘀、止痛、治头伤和骨折等,而现代药理学研究发现其在心肌梗死、肿瘤、肝炎、帕金森综合征和阿尔兹海默病等多种疾病和病理生理过... 藏药绿绒蒿属于罂粟科,主要成分包含生物碱、黄酮类、萜类、甾体、挥发油和微量元素等,功效包括活血、化瘀、止痛、治头伤和骨折等,而现代药理学研究发现其在心肌梗死、肿瘤、肝炎、帕金森综合征和阿尔兹海默病等多种疾病和病理生理过程中具有较好疗效,已成为传统医学的研究热点。因此,本文主要对绿绒蒿属的现代药理作用在疾病中的研究进展进行分析和总结,以期为绿绒蒿属在基础医学和临床研究的顺利开展提供实验依据,为疾病的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 绿绒蒿属 肿瘤 肝炎 帕金森综合征 阿尔兹海默病 心肌梗死
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2019年急性心肌损伤标志物研究进展 被引量:1
8
作者 段天兵 向定成 《中华心血管病杂志(网络版)》 2020年第1期1-6,共6页
引言心肌损伤标志物是指各种原因导致心肌受损时释放到外周血中并被检测到的蛋白质类和(或)酶类物质,该类物质具有高敏感性和心肌特异性,检测其浓度和动态演变对疾病的诊断、危险分层和治疗策略具有重要的指导价值。从1954年首先检测血... 引言心肌损伤标志物是指各种原因导致心肌受损时释放到外周血中并被检测到的蛋白质类和(或)酶类物质,该类物质具有高敏感性和心肌特异性,检测其浓度和动态演变对疾病的诊断、危险分层和治疗策略具有重要的指导价值。从1954年首先检测血清天门冬氨酸转氨酶帮助诊断急性心肌梗死开始,人们持续不断地寻找理想的心肌损伤标志物。自此,乳酸脱氢酶及其同工酶、肌酸激酶及其同工酶以及肌红蛋白均为急性心肌梗死的诊断发挥过重要作用。 展开更多
关键词 心肌损伤标志物 急性心肌梗死 心肌受损 危险分层 高敏感性 乳酸脱氢酶 蛋白质类 治疗策略
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TEVAR术后继发主动脉食管瘘临床特点分析
9
作者 邹育海 林霖 顾晓龙 《现代医学》 2022年第12期1561-1564,共4页
目的:分析胸主动脉腔内修复术(TEVAR)术后继发主动脉食管瘘(AEF)的临床特点,提高临床医师对AEF的认识和救治能力,提高AEF患者的救治成功率。方法:报告南部战区总医院1例TEVAR术后继发AEF患者的临床诊疗过程,结合中国知网文献报道的5例TE... 目的:分析胸主动脉腔内修复术(TEVAR)术后继发主动脉食管瘘(AEF)的临床特点,提高临床医师对AEF的认识和救治能力,提高AEF患者的救治成功率。方法:报告南部战区总医院1例TEVAR术后继发AEF患者的临床诊疗过程,结合中国知网文献报道的5例TEVAR术后继发AEF患者的临床资料,回顾性分析此6例TEVAR术后继发AEF患者的临床特点。结果:纳入AEF患者共6例,均为男性,平均年龄59岁。TEVAR术后继发AEF最早发生在术后2个月,最晚发生在术后2年。其中有2例表现为消化道出血,有5例伴有间断发热。胃镜检查、食管造影和主动脉计算机断层血管造影(CTA)检查可及时诊断AEF,瘘口发生位置距门齿平均为31.3 cm。仅1例行分期外科手术成功存活,余5例均救治失败。结论:AEF是TEVAR术后一种致命性并发症,主要发作部位在食管胸段的中下段,病死率极高,外科手术治疗应为首选的治疗方案。 展开更多
关键词 胸主动脉腔内修复术 主动脉食管瘘 胃镜 临床特点 外科手术
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1,5-脱水葡萄糖醇与冠状动脉钙化的相关性 被引量:1
10
作者 邹育海 李冬冬 +1 位作者 戴波 何建新 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期902-905,共4页
目的探索血1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG)水平与冠状动脉钙化的相关性。方法选取2017年10月至2019年10月于南部战区总医院心血管内科住院并接受冠脉介入诊疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)的不稳定性心绞... 目的探索血1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG)水平与冠状动脉钙化的相关性。方法选取2017年10月至2019年10月于南部战区总医院心血管内科住院并接受冠脉介入诊疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)的不稳定性心绞痛患者160例,依冠脉造影结果分为无钙化组、钙化组两组,每组80例。所有研究对象均记录临床资料,包括年龄、性别、体质量指数、肝肾功能、血脂水平、吸烟、既往病史等,检测血1,5-AG、ALP的水平。结果与无钙化组相比,钙化组高血压、糖尿病的患病率显著升高,钙化组1,5-AG水平显著降低,钙化组碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)的水平显著升高。多因素Logistic回归分析结果指示1,5-AG(<14mg/L)是冠状动脉钙化的独立危险因素。结论 1,5-AG在冠状动脉钙化组水平显著降低,1,5-AG(<14mg/L)是冠状动脉钙化的独立危险因素。 展开更多
关键词 1 5-脱水葡萄糖醇 冠状动脉钙化 不稳定性心绞痛 碱性磷酸酶 糖尿病
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中国冠心病介入治疗发展现状:ST段抬高心肌梗死救治及胸痛中心建设 被引量:19
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作者 向定成 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2021年第3期1-5,共5页
ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)是死亡率最高的冠心病类型,对该病的救治水平既能体现心血管内科专科救治能力,也是反映急救体系救治效率的最客观指标。20世纪末至21世纪初,我国STEMI患者的院内死... ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)是死亡率最高的冠心病类型,对该病的救治水平既能体现心血管内科专科救治能力,也是反映急救体系救治效率的最客观指标。20世纪末至21世纪初,我国STEMI患者的院内死亡率长期维持在10.1%~12.4%。2011年通过创建区域协同救治型胸痛中心模式显著提高了救治效率,经过10年努力,目前全国已有4700多家医院建立了胸痛中心,其中1672家胸痛中心通过认证。胸痛中心建设使STEMI患者的院内死亡率降至3%~4%,院内心力衰竭发生率从18.0%~24.7%降至14.2%。本文概略介绍过去10年我国胸痛中心所推动的急救体系建设、STEMI再灌注治疗策略及急诊介入技术方面的变化和发展。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 ST段抬高 胸痛中心 经皮冠状动脉介入治疗 溶栓
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区域协同救治体系建设改变了什么?——中国最早的胸痛中心数据分析 被引量:11
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作者 孔冉冉 龙锋 +3 位作者 易绍东 张金霞 顾晓龙 向定成 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期39-44,共6页
目的:通过分析中国最早以区域协同救治体系为依托的胸痛中心数据,评价胸痛中心建设对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的救治时间和院内死亡率的影响。方法:从2010年1月1日至2017年12月31日,南部... 目的:通过分析中国最早以区域协同救治体系为依托的胸痛中心数据,评价胸痛中心建设对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的救治时间和院内死亡率的影响。方法:从2010年1月1日至2017年12月31日,南部战区总医院共收治了STEMI患者2782例,其中有1570例接受了PPCI的患者符合入选条件,根据不同年份,将患者分为8个组(2010组~2017组),比较不同年份患者的救治时间及院内死亡率的变化。结果:8组患者在性别、年龄、高血压史、罪犯血管、住院天数及住院费用等方面差异无明显统计学意义(P>0.05)。8组患者从发病到首次医疗接触时间(S-to-FMC)自2010年的116 min降至2017年的85 min(P=0.247);患者的首次医疗接触到球囊扩张时间(FMC-to-B)从2010年的264 min降至2017年的163 min(P<0.001);患者的进门到球囊扩张时间(D-to-B)从2010年的109 min降至2017年的43 min(P<0.001);患者从发病到球囊开通血管(总缺血)时间(S-to-B)自2010年的402 min降至2017年的285 min(P<0.001)。胸痛中心成立后,患者的院内心力衰竭发生率从2011年的25.6%下降至2017年的22.2%(P<0.001);患者的院内死亡率明显下降,从2010年的10.7%下降至2017年的3.4%(P<0.001)。结论:区域协同救治体系下,胸痛中心模式显著缩短了接受PPCI的STEMI患者的救治时间,尤其是显著缩短了PPCI院内救治时间和医疗系统的延误,从而有效降低了STEMI患者的心力衰竭发生率及院内死亡率。未来应加强公众教育缩短发病到首次医疗接触时间;同时强化基层医院培训教育,缩短转诊延误。 展开更多
关键词 胸痛中心 区域协同救治体系 ST段抬高型心肌梗死 院内死亡率
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巨噬细胞极化在心血管疾病中的作用及应用研究进展 被引量:11
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作者 张群辉 马骏 +2 位作者 郭琰 王瑶 徐琳 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期52-56,共5页
巨噬细胞极化参与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)、高血压、心律失常和冠心病等多种心血管疾病的血管炎症反应、血管重塑、血流动力学改变、胆固醇转运、交感神经兴奋性调节、心肌细胞电活动和离子通道变化等病理生理过程。文章将从... 巨噬细胞极化参与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)、高血压、心律失常和冠心病等多种心血管疾病的血管炎症反应、血管重塑、血流动力学改变、胆固醇转运、交感神经兴奋性调节、心肌细胞电活动和离子通道变化等病理生理过程。文章将从巨噬细胞所处的微环境、活化产物、相关信号通路对AS、高血压、心律失常和冠心病中的作用及应用研究现状等方面进行阐述,探讨其在疾病中的相关作用机制和潜在药物治疗靶点。 展开更多
关键词 巨噬细胞极化 动脉粥样硬化 高血压 心律失常 冠心病
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基于区域协同救治理念的心脏康复在ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果 被引量:1
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作者 陈杨 段天兵 +5 位作者 张金霞 邓豫 党维娜 张迎 陈凯锐 向定成 《实用心脑肺血管病杂志》 2024年第5期25-31,共7页
目的探讨基于区域协同救治理念的心脏康复在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的应用效果。方法本研究为队列研究,选取2019年1月—2022年1月在中国人民解放军南部战区总医院心血管内科接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的STEMI患者117... 目的探讨基于区域协同救治理念的心脏康复在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的应用效果。方法本研究为队列研究,选取2019年1月—2022年1月在中国人民解放军南部战区总医院心血管内科接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的STEMI患者117例为研究对象。依据来院方式不同,将患者分为干预组[来自网络医院(已建立基层版胸痛中心或胸痛单元的医院),56例]和对照组(自行来院和来自非网络医院,61例)。对照组患者住院期间接受院内心脏康复,出院后自行在家进行心脏康复训练,定期回院复诊;干预组患者住院期间接受院内心脏康复,病情稳定后反向转诊至网络医院,接受基于区域协同救治理念的心脏康复方案;两组均干预12个月。比较两组一般资料,入院时、术后6个月、术后12个月冠心病危险因素控制情况(包括血压、血糖、血脂达标和吸烟)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、12条目简短生命质量量表(SF-12)评分,术后12个月主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果最终共92例患者完成本研究,其中对照组47例、干预组45例。干预组术后12个月血脂达标者占比高于对照组,吸烟者占比低于对照组(P<0.05)。干预方法与时间在LVEF、6 min步行距离、SF-12评分上存在交互作用(P<0.05);干预方法、时间在LVEF、6 min步行距离、SF-12评分上主效应显著(P<0.05)。干预组术后6个月6 min步行距离长于对照组,SF-12评分高于对照组(P<0.05);干预组术后12个月LVEF、SF-12评分高于对照组,6 min步行距离长于对照组(P<0.05);对照组、干预组术后6个月LVEF、SF-12评分分别高于本组入院时,6 min步行距离分别长于本组入院时(P<0.05);干预组术后12个月LVEF高于入院时、术后6个月(P<0.05);对照组、干预组术后12个月6 min步行距离分别长于本组入院时、术后6个月,SF-12评分分别高于本组入院时、术后6个月(P<0.05)。两组术� 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 区域协同救治理念 心脏康复
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负荷阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者介入术后主要心血管不良事件影响的Meta分析 被引量:8
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作者 张群辉 马骏 +5 位作者 郭琰 王瑶 钟俊达 黄建玉 姜文才 徐琳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期456-460,465,共6页
目的系统评价负荷剂量的阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者(acute coronary syndrome,ACS)主要心血管不良事件的影响。方法计算检索PubMed、EMbase、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)和中国知网(CNKI)数据库,检索时限为自建库至2019年3... 目的系统评价负荷剂量的阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者(acute coronary syndrome,ACS)主要心血管不良事件的影响。方法计算检索PubMed、EMbase、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)和中国知网(CNKI)数据库,检索时限为自建库至2019年3月31日。收集负荷剂量的阿托伐他汀对ACS患者主要心血管不良事件的随机对照研究。2名研究人员分别筛选文献,提取相关资料并对纳入研究进行评价,使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果纳入17篇文献,包括21181例ACS患者,其中11099例患者服用80 mg阿托伐他汀钙片。Meta分析结果显示:与其他剂量治疗组相比,负荷剂量的阿托伐他汀可显著减少主要心血管不良事件的发生(RR=0.72,95%CI:0.62~0.84)。结论负荷剂量的阿托伐他汀钙片可显著减少ACS患者发生主要的心血管不良事件。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙片 急性冠脉综合征 随机对照研究 META分析
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中国胸痛中心建设这十年 被引量:7
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作者 向定成 《疑难病杂志》 CAS 2022年第10期1005-1007,共3页
胸痛中心是为以急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞为代表的急性高危胸痛患者提供快速诊疗的新型急救模式,我国胸痛中心的发展起源于2011年。十余年来,习近平总书记始终将人民的健康放在首位,不断地推进健康中国建设,我国胸痛... 胸痛中心是为以急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞为代表的急性高危胸痛患者提供快速诊疗的新型急救模式,我国胸痛中心的发展起源于2011年。十余年来,习近平总书记始终将人民的健康放在首位,不断地推进健康中国建设,我国胸痛中心建设的这十年,是在党和政府的支持和推动下,从理念形成及模式初创到快速普及发展,取得了显著的成效,为急性高危胸痛患者带来福音。 展开更多
关键词 胸痛中心 经皮冠状动脉介入术 发展历程
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MemoSorb®生物可降解封堵器卵圆孔未闭封堵术后近期疗效观察1例
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作者 李爱敏 何建新 +3 位作者 张迎 黎思 邹育海 顾晓龙 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第3期168-171,共4页
卵圆孔未闭(PFO)是不明原因脑卒中的主要致病因素之一,与单纯抗血小板治疗相比,PFO封堵术联合抗血小板治疗能降低PFO导致脑卒中的发生/复发风险。然而,传统PFO封堵器具有自身局限性,生物可降解PFO封堵器的探索应用成为近年先天性心脏病... 卵圆孔未闭(PFO)是不明原因脑卒中的主要致病因素之一,与单纯抗血小板治疗相比,PFO封堵术联合抗血小板治疗能降低PFO导致脑卒中的发生/复发风险。然而,传统PFO封堵器具有自身局限性,生物可降解PFO封堵器的探索应用成为近年先天性心脏病介入治疗领域的热点,国内少有文献报道。中国人民解放军南部战区总医院近期应用MemoSorb®生物可降解PFO封堵器置入1例并进行了术后短期随访,无不良心血管事件发生,该病例报道可为国内PFO的生物可降解介入治疗提供参考。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 封堵 生物可降解
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嗜铬细胞瘤诱发应激性心肌病1例
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作者 郭琰 向定成 +4 位作者 张群辉 黎思 黄威龙 段天兵 顾晓龙 《临床心血管病杂志》 CAS 2024年第3期241-243,共3页
嗜铬细胞瘤可诱发多种临床表现,其中应激性心肌病是其公认但罕见的临床表现。本文报道1例57岁女性患者,因突发气促就诊,临床表现类似急性冠状动脉综合征,病情进展快速且凶险,最后确诊为嗜铬细胞瘤诱发的应激性心肌病,行外科手术治疗,预... 嗜铬细胞瘤可诱发多种临床表现,其中应激性心肌病是其公认但罕见的临床表现。本文报道1例57岁女性患者,因突发气促就诊,临床表现类似急性冠状动脉综合征,病情进展快速且凶险,最后确诊为嗜铬细胞瘤诱发的应激性心肌病,行外科手术治疗,预后良好。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 应激性心肌病 急性冠状动脉综合征
原文传递
综合康复护理在老年急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者中的应用效果
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作者 周宛蕴 邓豫 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第9期0131-0134,共4页
通过试验比对探讨在老年急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者干预中,护理模式中结合综合康复护理的具体效用,综合调控后为稳定患者病情奠定基础。方法 结合我院选取样本明确时间段,对时间控制为2021年1月~2023年1月,作为院内系统样本收录... 通过试验比对探讨在老年急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者干预中,护理模式中结合综合康复护理的具体效用,综合调控后为稳定患者病情奠定基础。方法 结合我院选取样本明确时间段,对时间控制为2021年1月~2023年1月,作为院内系统样本收录整体来源,该范围择录样本依据护理差异模式,100例展开分组辨别均分,主要形式为随机摸球法。护理队列Ⅰ(n=50,综合康复护理),护理队列II(n=50,惯用护理),以两组患者心功能状态、情绪变动、生活指数评价,作为本次研究比对基础的主要分析数据。结果 护理队列Ⅰ心功能状态、情绪变动、生活指数评价,综合价值更高(p<0.05)。结论 目前,护理模式介入综合康复护理对于该背景下,其协同急性心肌梗死、急性左心衰竭状况患者对疾病抵抗效果升高,身体、心理、生活质量综合方面整体效果确切。 展开更多
关键词 综合康复护理 急性 心肌梗死 左心衰竭
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右冠状动脉异位起源的急性心肌梗死合并心原性休克1例
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作者 邹育海 李爱敏 +1 位作者 何建新 张金霞 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第9期538-540,共3页
右冠状动脉异位起源于左前降支是非常罕见的先天性异常,作为间隔支分支的右冠状动脉临床少有报道。本文报道1例此罕见病例,患者52岁女性,因“突发心前区疼痛4 h,晕厥1次”就诊,心电图提示V1~V4,V3R、V4R、V5R导联ST段抬高约0.1~0.3mV,血... 右冠状动脉异位起源于左前降支是非常罕见的先天性异常,作为间隔支分支的右冠状动脉临床少有报道。本文报道1例此罕见病例,患者52岁女性,因“突发心前区疼痛4 h,晕厥1次”就诊,心电图提示V1~V4,V3R、V4R、V5R导联ST段抬高约0.1~0.3mV,血压63/40mmHg,考虑诊断为急性前壁、右心室ST段抬高型心肌梗死,心原性休克。予主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下行急诊经皮冠状动脉介入治疗,处理罪犯病变时意外发现右冠状动脉作为一分支血管异位起源于第二间隔支开口处。 展开更多
关键词 右冠状动脉异位起源 左前降支 间隔支 急性心肌梗死 心原性休克
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