经皮穿刺肾盂微导丝贯通技术在复杂恶性输尿管梗阻输尿管支架置入术中的应用 被引量：6

1

作者 蒋健强 张卫华 +2 位作者 李拥军 于洪波 王小林 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1024-1027,共4页

目的:探讨经皮穿刺肾盂微导丝贯通逆行输尿管支架置入在膀胱镜下输尿管支架置入失败的恶性输尿管梗阻患者治疗中的可行性。方法:收集2016年1月到2017年12月因恶性输尿管梗阻行膀胱镜下输尿管支架置入失败患者6例,共7条梗阻输尿管,采用... 目的:探讨经皮穿刺肾盂微导丝贯通逆行输尿管支架置入在膀胱镜下输尿管支架置入失败的恶性输尿管梗阻患者治疗中的可行性。方法:收集2016年1月到2017年12月因恶性输尿管梗阻行膀胱镜下输尿管支架置入失败患者6例,共7条梗阻输尿管,采用经皮穿刺肾盂,利用微导丝建立体外-肾盂输尿管-膀胱-尿道-体外贯通道,然后利用交换导管导丝技术,逆行置入输尿管支架。结果:6例患者7条梗阻输尿管均成功置入输尿管支架,手术成功率100%。所有患者术后均未见肉眼血尿;术后尿内红细胞计数较术前无升高;术后第7天患者肌酐平均值较术前降低,4例术前肌酐异常患者术后均恢复正常;术后第7天所有患者肾盂输尿管扩张较术前明显好转,3例无明显扩张。结论:对于膀胱镜下输尿管支架置入失败的恶性输尿管梗阻患者,经皮穿刺肾盂微导丝贯通逆行输尿管支架置入术是一种效果好、成功率高、并发症少的介入治疗方法。 展开更多

关键词 输尿管狭窄 恶性肿瘤 经皮穿刺肾盂 输尿管支架 逆行

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原发性肝癌肝外动脉供血在介入治疗中的意义 被引量：5

2

作者 黄洪华 李拥军 +1 位作者 徐爱兵 张卫华 《肿瘤基础与临床》 2011年第2期139-141,共3页

目的探讨原发性肝癌的肝外动脉供血情况,提高肝癌介入治疗的疗效。方法本组52例原发性肝癌患者行常规腹腔动脉造影及肝外动脉探查,并对其行超选择性插管和化疗栓塞治疗。结果 52例患者共见57条肝外动脉,其中膈下动脉16条,肠系膜上动脉13... 目的探讨原发性肝癌的肝外动脉供血情况,提高肝癌介入治疗的疗效。方法本组52例原发性肝癌患者行常规腹腔动脉造影及肝外动脉探查,并对其行超选择性插管和化疗栓塞治疗。结果 52例患者共见57条肝外动脉,其中膈下动脉16条,肠系膜上动脉13条,右肾上腺动脉及右肾动脉10条,胃左动脉7条,胃十二指肠动脉5条,胃网膜动脉2条,脾动脉2条,右肋间动脉1条,右胸廓内动脉1条。7条肝外动脉未能成功行超选择性插管而仅给予化疗药物灌注治疗,其余50条肝外动脉均行超选择性插管和化疗栓塞治疗。结论原发性肝癌的肝外动脉供血较为常见和多变,认识肝外动脉供血的特点和规律有助于提高肝癌介入治疗的疗效。 展开更多

关键词 原发性肝癌 肝外动脉供血 介入治疗

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DSA引导鼻空肠营养管置管法在食管胃吻合口瘘治疗中的应用 被引量：4

3

作者 陆海敏 张卫华 《交通医学》 2012年第5期462-463,465,共3页

目的：探讨数字减影血管造影（DSA）引导鼻空肠营养管置管法在食管癌术后吻合口瘘治疗中的应用价值。方法：对食管癌术后并发吻合口瘘经胃镜直视或DSA引导下营养管置管行肠内营养的疗效进行分析。结果：胃镜直视下十二指肠营养管置管成... 目的：探讨数字减影血管造影（DSA）引导鼻空肠营养管置管法在食管癌术后吻合口瘘治疗中的应用价值。方法：对食管癌术后并发吻合口瘘经胃镜直视或DSA引导下营养管置管行肠内营养的疗效进行分析。结果：胃镜直视下十二指肠营养管置管成功率100%,置管操作时间20-50min,平均32 min;DSA引导下空肠营养管置管成功率100%,置管操作时间12-20min,平均15分钟。DSA引导下空肠营养管置管时间要小于胃镜直视操作组（P〈0.01）。结论：DSA引导鼻空肠营养管置管法具有并发症少,操作简单便捷,患者耐受性好的优点,适用于食管癌术后并发食管胃吻合口瘘的治疗。 展开更多

关键词 食管癌 鼻空肠营养管 数字减影血管造影 吻合口瘘

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TACE联合三维适形放射治疗原发性肝癌伴肝动脉-门静脉瘘的临床疗效 被引量：3

4

作者 黄洪华 徐爱兵 +3 位作者 葛方红 蔡鸿宇 吴建亭 张一心 《交通医学》 2017年第6期541-544,547,共5页

目的:观察经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter-arterial chemoembolization,TACE)联合三维适形放疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3-DCRT)治疗原发性肝癌伴肝动脉-门静脉瘘的临床疗效。方法:选择52例原发性肝癌合并肝... 目的:观察经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter-arterial chemoembolization,TACE)联合三维适形放疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3-DCRT)治疗原发性肝癌伴肝动脉-门静脉瘘的临床疗效。方法:选择52例原发性肝癌合并肝动脉-门静脉瘘的患者,其中观察组和对照组各为26例。观察组接受TACE联合3-DCRT,对照组接受单纯的TACE治疗,对比两组患者的近期疗效、中位生存期、1年生存率以及不良反应。结果:观察组在3-DCRT后的第二次TACE术中发现肝动脉-门静脉瘘(hepatic arterioportal shunting,HAPS)的再通率为19.05%,明显低于对照组的再通率45.83%(P<0.05)。观察组患者的中位生存期(Overall Survival,OS)为11.4个月,长于对照组的9.4个月(P<0.05)。观察组患者的1年生存率为46.7%,明显高于对照组的32.7%;观察组患者总有效率分别为69.2%,明显高于对照组的38.5%(P<0.05)。两组患者治疗的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TACE联合三维适形放疗治疗伴有肝动脉-门静脉瘘的原发性肝癌安全、有效,可降低肝动脉-门静脉瘘的复发率、进一步提高临床疗效,可显著延长患者的生存时间。 展开更多

关键词 肝动脉化疗栓塞术 三维适形放射治疗 肝癌 动静脉瘘 栓塞

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DSA引导下经鼻小肠营养管置入在食管癌术后吻合口瘘患者中的应用 被引量：3

5

作者 孙军 田晓锋 +1 位作者 张卫华 于洪波 《吉林医学》 CAS 2018年第8期1545-1546,共2页

目的:对食管癌术后吻合口瘘患者行DSA引导下经鼻小肠营养管置入治疗的效果进行研究、判定。方法:选取收治的53例食管癌术后吻合口瘘患者作为本次的研究对象,将其依据治疗方案分组,对照组24例患者进行胃镜直视下操作治疗,研究组29例患者... 目的:对食管癌术后吻合口瘘患者行DSA引导下经鼻小肠营养管置入治疗的效果进行研究、判定。方法:选取收治的53例食管癌术后吻合口瘘患者作为本次的研究对象,将其依据治疗方案分组,对照组24例患者进行胃镜直视下操作治疗,研究组29例患者进行DSA引导下经鼻小肠营养管置入治疗,并观察两组患者经相应治疗的心率、血压及并发症发生情况。结果:研究组食管癌术后吻合口瘘患者进行DSA引导下经鼻小肠营养管置入治疗的心率、收缩压变化较胃镜更为稳定,差异有统计学意义(P<0.05),且并发症发生率为6.89%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对食管癌术后吻合口瘘患者行DSA引导下经鼻小肠营养管置入治疗的效果显著,对于患者的心率、血压的稳定性较好,其并发症发生率较低,具有较高的安全性,值得在临床中推广实施。 展开更多

关键词 术后吻合口瘘 食管癌 DSA 经鼻小肠营养管 并发症 血压

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肝动脉化疗栓塞联合部分脾动脉栓塞治疗肝癌合并脾功能亢进的临床研究 被引量：3

6

作者 孙军 李拥军 +2 位作者 张卫华 黄洪华 江娟 《现代医药卫生》 2013年第23期3523-3525,共3页

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合部分脾动脉栓塞(PSE)治疗原发性肝癌合并脾功能亢进(脾亢)的临床应用价值及意义。方法将10例明确诊断为原发性肝癌合并脾亢患者作为治疗组,在给予TACE的同时行PSE;并在同期患者中随机抽取10例仅诊断为... 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合部分脾动脉栓塞(PSE)治疗原发性肝癌合并脾功能亢进(脾亢)的临床应用价值及意义。方法将10例明确诊断为原发性肝癌合并脾亢患者作为治疗组,在给予TACE的同时行PSE;并在同期患者中随机抽取10例仅诊断为原发性肝癌患者作为对照组。20例患者均有乙型肝炎病史;肝功能Child分级A、B、C级分别为12、7、1例。观察治疗组术后1周、1个月白细胞、血小板计数变化情况,以及治疗组与对照组术后1周、1个月肝功能损害情况。结果 20例患者均一次性插管成功,无术中、术后严重并发症发生。治疗组术后1周、1个月白细胞、血小板计数较术前有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后1周丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01),总胆红素(TBIL)、清蛋白(Alb)及术后1个月肝功能与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后1周、1个月肝功能与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TACE联合PSE治疗原发性肝癌合并脾亢,手术操作简便安全,对减轻术后肝功能的进一步损害、缓解脾亢临床效果满意,值得推广。 展开更多

关键词 肝肿瘤 脾功能亢进 化学栓塞 治疗性 肝动脉 肝硬化 高血压 门静脉 栓塞 治疗性

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恶性输尿管梗阻的综合介入治疗18例 被引量：3

7

作者 张卫华 蒋健强 李拥军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期694-697,共4页

目的探讨膀胱镜下输尿管支架置入失败或无法置入的恶性输尿管梗阻患者介入治疗策略。方法收集2016年1月到2019年9月因恶性输尿管梗阻行膀胱镜下输尿管支架置入失败患者18例,共22条梗阻输尿管,先采用经皮穿刺肾盂,常规或改良的微导丝贯... 目的探讨膀胱镜下输尿管支架置入失败或无法置入的恶性输尿管梗阻患者介入治疗策略。方法收集2016年1月到2019年9月因恶性输尿管梗阻行膀胱镜下输尿管支架置入失败患者18例,共22条梗阻输尿管,先采用经皮穿刺肾盂,常规或改良的微导丝贯通技术建立贯通通道,然后利用交换导管导丝技术,逆行置入输尿管支架,对常规及改良法都无法建立微导丝贯通的患者行经皮肾盂造瘘术。结果所有的22条梗阻输尿管均采用介入方法得到了治疗,18例患者22条梗阻输尿管中,常规微导丝贯通术成功18条,4条常规微导丝贯通失败患者,均行改良微导丝贯通术,成功3例,其中2例为膀胱全切术后回肠代膀胱、回肠造瘘患者,均成功放置输尿管支架,1例改良微导丝贯通术通过输尿管重度狭窄段并成功逆行置入输尿管支架,1例改良微导丝贯通失败患者改行经皮肾盂造瘘术。所有微导丝贯通成功患者术后均未见肉眼血尿;术后第7天所有患者肾盂输尿管扩张较术前明显好转,术后第7天患者肌酐水平(88.89±22.19)μmol/L,较术前(233.44±125.63)μmol/L有明显下降,差异有显著统计学意义(T=5.329 P<0.001)。结论对于膀胱镜下输尿管支架置入失败的恶性输尿管梗阻患者,介入术中首先采用经皮穿刺肾盂,利用常规或者改良微导丝贯通技术逆行置入输尿管支架,若无法行微导丝贯通,则行经皮穿刺肾盂造瘘术。综合介入方法能够解除恶性输尿管梗阻患者的梗阻症状,明显降低患者的肌酐水平,改善患者的肾功能,值得推广。 展开更多

关键词 输尿管狭窄 恶性肿瘤 经皮穿刺肾盂 输尿管支架 逆行

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替吉奥联合介入治疗晚期胰腺癌的近期效果观察 被引量：2

8

作者 于洪波 李拥军 张卫华 《交通医学》 2015年第6期621-623,共3页

目的 :探讨替吉奥(S-1)胶囊联合介入治疗晚期胰腺癌的近期效果。方法 :对46例晚期胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中24例采用替吉奥胶囊联合介入方案治疗(观察组);22例采用单纯介入治疗(对照组)。采用Kaplan Meier法分析患者的... 目的 :探讨替吉奥(S-1)胶囊联合介入治疗晚期胰腺癌的近期效果。方法 :对46例晚期胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中24例采用替吉奥胶囊联合介入方案治疗(观察组);22例采用单纯介入治疗(对照组)。采用Kaplan Meier法分析患者的生存时间,并比较两组患者的客观有效率、疾病控制率、临床受益率和不良反应。结果:观察组客观有效率(ORR)明显高于对照组(45.8%vs 18.2%),差异有统计学意义(P=0.046)。观察组疾病控制率(DCR)高于对照组(75.0%vs 40.9%),差异有统计学意义(P=0.019)。与对照组相比,观察组的临床受益率(70.8%vs 45.5%)、6个月生存率(70.8%vs 59.1%)均较高,但差异无统计学意义。中位生存时间观察组明显高于对照组,且差异有统计学意义(P=0.013)。两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于晚期胰腺癌,替吉奥胶囊联合介入治疗与单纯介入治疗相比较,在临床疗效方面表现出一定优势,患者受益明显,且不良反应可耐受,是晚期胰腺癌的一种有效治疗方案。 展开更多

关键词 晚期胰腺癌 替吉奥 介入治疗

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X线透视下经皮肝穿刺胆管置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效分析 被引量：2

9

作者 孙军 李拥军 +1 位作者 张卫华 于洪波 《影像研究与医学应用》 2018年第20期143-144,共2页

目的:探究恶性梗阻性黄疸患者接受X线透视下经皮穿刺肝胆置管引流术的价值。方法:选取恶性梗阻性黄疸患者49例为本研究对象,时间为2015年1月—2017年12月,其均接受X线透视下PTCD(经皮肝穿刺胆管置管引流术)治疗,对其治疗的结果进行观察... 目的:探究恶性梗阻性黄疸患者接受X线透视下经皮穿刺肝胆置管引流术的价值。方法:选取恶性梗阻性黄疸患者49例为本研究对象,时间为2015年1月—2017年12月,其均接受X线透视下PTCD(经皮肝穿刺胆管置管引流术)治疗,对其治疗的结果进行观察分析。结果:所有恶性梗阻性黄疸患者均穿刺置管成功,8.16%的患者2次穿刺置管成功,91.84%的患者1次穿刺置管成功;患者的住院时间均值为(9.63±2.30)d。在手术相关并发症中,4.08%的患者出现胆道明显感染,8.16%的患者出现胆道出血。结论:恶性梗阻性黄疸患者接受X线透视下PTCD治疗,具有一定的价值,患者术后按时复诊,可有效促进其生活质量的提高,对其并发症的发生进行控制,将其生存时间延长,意义重大。 展开更多

关键词 X线 经皮肝穿刺胆管置管引流术 恶性梗阻性黄疸

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MIF4GD在肝细胞肝癌组织中的表达及临床意义 被引量：2

10

作者 李拥军 张卫华 +2 位作者 沈彪 杨书云 沈爱国 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第12期2762-2764,共3页

目的:研究MIF4GD(middle domain of eukaryotic initiation factor 4G)在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及临床意义。方法:免疫组织化学方法检测108例HCC石蜡切片中MIF4GD的表达。Kaplan-Meier生存曲线分析患者... 目的:研究MIF4GD(middle domain of eukaryotic initiation factor 4G)在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及临床意义。方法:免疫组织化学方法检测108例HCC石蜡切片中MIF4GD的表达。Kaplan-Meier生存曲线分析患者的生存率,COX模型多因素分析MIF4GD的表达与患者临床预后的相关性。结果:免疫组化结果显示MIF4GD在高分化的癌组织中表达较高,MIF4GD表达与组织分化程度、是否伴有肝硬化和有无静脉侵袭相关,差异有统计学意义(P<0.05)。生存分析表明MIF4GD高表达的患者预后良好(P<0.05)。COX模型多因素分析显示MIF4GD可以作为患者独立的预后指标(P<0.05)。结论:MIF4GD在HCC中表达下调,可能成为肝癌治疗的新靶点。 展开更多

关键词 MIF4GD 肝细胞肝癌 增殖 预后

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综合护理干预对肝癌介入治疗患者的不良情绪及生存质量影响 被引量：1

11

作者 杨阳 《中外医药研究》 2022年第11期108-110,共3页

目的:探讨综合护理干预对肝癌介入治疗患者的不良情绪及生存质量影响。方法:选取2020年2月-2022年5月南通市肿瘤医院介入科收治的肝癌患者60例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规护理干预,观察组给... 目的:探讨综合护理干预对肝癌介入治疗患者的不良情绪及生存质量影响。方法:选取2020年2月-2022年5月南通市肿瘤医院介入科收治的肝癌患者60例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,比较两组患者负性情绪、疼痛程度、睡眠质量、并发症发生率、生存质量。结果:护理后,两组患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者视觉模拟评分法、匹兹堡睡眠质量指数量表评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者社会状况、身体状况、情感状况、肝胆特异性、功能状况评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预肝癌介入治疗患者效果显著,可改善患者负性情绪,减轻患者疼痛,改善患者睡眠质量及生存质量,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 肝癌 介入治疗 综合护理干预 不良心理 生活质量

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原发性肝癌合并脾功能亢进33例行双栓塞治疗效果分析 被引量：2

12

作者 于洪波 李拥军 张卫华 《交通医学》 2011年第5期503-505,共3页

目的:探讨应用肝动脉化疗栓塞术联合部分脾动脉栓塞术,治疗原发性肝癌合并脾功能亢进临床效果。方法:原发性肝癌伴脾功能亢进患者68例,观察组33例为同时行肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合部分性脾动脉栓塞术(PSE),对照组35例为单纯行TACE术... 目的:探讨应用肝动脉化疗栓塞术联合部分脾动脉栓塞术,治疗原发性肝癌合并脾功能亢进临床效果。方法:原发性肝癌伴脾功能亢进患者68例,观察组33例为同时行肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合部分性脾动脉栓塞术(PSE),对照组35例为单纯行TACE术,观察术前术后血象变化及术后并发症情况。结果:(1)白细胞和血小板计数治疗前后比较:观察组28例(84.8%)治疗4周后白细胞>4×109/L,血小板计数升高>80×109/L,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中10例行第2次双栓塞治疗。对照组介入治疗前后白细胞计数、血小板计数呈下降趋势,其后又有上升趋势,术前为(51.4±12.45)×109/L,术后第7天下降到(42.25±10.34)×109/L,差异有统计学意义。两组术后发热、腹痛、腹水等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞术同时行部分脾动脉栓塞术,能有效改善患者血细胞减少,提高免疫力,缓解门脉高压,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 原发性肝癌 脾功能亢进症 肝动脉化疗栓塞术 脾动脉部分栓塞术

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介入置管法在食管胃吻合术后胃排空障碍中的应用 被引量：1

13

作者 张卫华 沈飚 +1 位作者 陆海敏 王健 《交通医学》 2013年第5期519-520,522,共3页

目的：探讨数字减影血管造影引导下，肠营养导管及胃管置入术在食管胃吻合术后胃排空障碍中的应用价值。方法：对食管胃吻合术后胃排空障碍24例患者采用在DSA引导下经鼻插入肠营养导管及胃管方法进行处理。结果：24例均成功置入肠营养... 目的：探讨数字减影血管造影引导下，肠营养导管及胃管置入术在食管胃吻合术后胃排空障碍中的应用价值。方法：对食管胃吻合术后胃排空障碍24例患者采用在DSA引导下经鼻插入肠营养导管及胃管方法进行处理。结果：24例均成功置入肠营养导管及胃管。置管2～5周后，行上消化道造影示胃蠕动恢复，泛影葡胺能通过幽门进入十二指肠，予以拔管。结论：DSA引导下肠营养导管及胃管置入，具有并发症少，患者耐受性好的优点，是治疗食管胃吻合术后胃排空障碍的有效方法。 展开更多

关键词 食管胃吻合术 胃排空障碍 肠营养导管 胃管

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超声介入、胆道镜取石术联合多学科协作干预模式在急性结石性胆囊炎中的应用效果 被引量：1

14

作者 张鸿琳 田思源 《现代医学与健康研究电子杂志》 2021年第14期124-126,共3页

目的探讨超声介入、胆道镜取石术联合多学科协作干预模式对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能的影响。方法按照随机数字表法将南通市肿瘤医院2020年1月至12月收治的66例急性结石性胆囊炎患者分为对照组(33例,接受腹腔镜胆囊切除术治疗)和试... 目的探讨超声介入、胆道镜取石术联合多学科协作干预模式对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能的影响。方法按照随机数字表法将南通市肿瘤医院2020年1月至12月收治的66例急性结石性胆囊炎患者分为对照组(33例,接受腹腔镜胆囊切除术治疗)和试验组(33例,接受超声介入、胆道镜取石术治疗),两组患者均接受多学科协作干预模式护理至出院。比较两组患者手术及恢复情况,术前与术后3 d胃肠功能指标,以及术后并发症发生情况。结果相较于对照组,试验组患者术后住院时间、体温恢复时间、排气时间、肠鸣音正常时间均显著缩短,术中出血量、治疗费用均显著减少(均P<0.05);两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较于术前,术后3 d两组患者血清胃动素(MTL)水平均显著上升,且试验组显著高于对照组;两组患者血清血管活性肠肽(VIP)水平均显著下降,且试验组显著低于对照组(均P<0.05);术后试验组患者并发症总发生率较对照组显著下降(P<0.05)。结论超声介入、胆道镜取石术联合多学科协作干预模式具有恢复快、经济、并发症少等优势,可改善急性结石性胆囊炎患者胃肠功能,促进患者恢复。 展开更多

关键词 急性结石性胆囊炎 超声介入 胆道镜取石术 多学科协作 胃肠功能

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鼻肠减压联合动脉灌注治疗晚期恶性小肠梗阻15例 被引量：1

15

作者 李拥军 张卫华 +1 位作者 于洪波 江娟 《交通医学》 2012年第4期372-373,375,共3页

目的:探讨晚期恶性肿瘤小肠梗阻患者,使用鼻肠减压管联合局部动脉灌注化疗在治疗中的作用。方法:晚期胃癌、卵巢癌、宫颈癌致小肠梗阻15例患者,其中10例在鼻胃减压无效或效果不佳的情况下改用鼻肠减压管。在梗阻症状改善后,给予局部动... 目的:探讨晚期恶性肿瘤小肠梗阻患者,使用鼻肠减压管联合局部动脉灌注化疗在治疗中的作用。方法:晚期胃癌、卵巢癌、宫颈癌致小肠梗阻15例患者,其中10例在鼻胃减压无效或效果不佳的情况下改用鼻肠减压管。在梗阻症状改善后,给予局部动脉灌注化疗。结果:15例患者共置入17根鼻肠减压管,操作成功率94.1%,梗阻症状均得到明显的改善。经过动脉灌注化疗后解除梗阻2例。所有病例均未外科手术干预,生存期平均达到6.5个月,最长的16个月。结论:鼻肠减压管联合局部动脉灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤小肠梗阻,较好的"标本兼治",减轻患者的痛苦,改善生活质量延长生存期值得推广使用。 展开更多

关键词 胃癌 卵巢癌 宫颈癌 小肠梗阻 鼻肠减压管 动脉灌注化疗 数字减影技术

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BAI及BAE术治疗老年中晚期肺癌的疗效观察

16

作者 王威 李拥军 张卫华 《肿瘤基础与临床》 2011年第5期406-407,共2页

目的观察支气管动脉灌注化疗(BAI)及化疗栓塞术(BAE)治疗老年中晚期肺癌患者的疗效。方法采用BAI及BAE术治疗老年中晚期肺癌患者,观察其近期疗效及毒副反应。结果 32例患者中CR 2例,PR 15例,SD 7例,PD 8例,有效率为53.12%。结论采用BAI... 目的观察支气管动脉灌注化疗(BAI)及化疗栓塞术(BAE)治疗老年中晚期肺癌患者的疗效。方法采用BAI及BAE术治疗老年中晚期肺癌患者,观察其近期疗效及毒副反应。结果 32例患者中CR 2例,PR 15例,SD 7例,PD 8例,有效率为53.12%。结论采用BAI及BAE治疗老年中晚期肺癌疗效确切,且毒副反应能耐受。 展开更多

关键词 支气管动脉灌注化疗 支气管动脉化疗栓塞术 老年患者 肺癌

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“TACE与索拉菲尼联合治疗中晚期肝癌”的临床疗效研究

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作者 孙军 李拥军 于洪波 《影像研究与医学应用》 2018年第21期235-236,共2页

目的:研究分析经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)与索拉菲尼联合治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:将本院于2012年3月—2018年3月期间收治的47例中晚期肝癌患者选为此次研究观察对象。随机分为两组,其中22例患者采用TACE与索拉菲尼联合治疗,... 目的:研究分析经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)与索拉菲尼联合治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:将本院于2012年3月—2018年3月期间收治的47例中晚期肝癌患者选为此次研究观察对象。随机分为两组,其中22例患者采用TACE与索拉菲尼联合治疗,设为观察组;另25例患者单纯采用TACE治疗,设为对照组。比较两组患者治疗前后的血清血管内皮生长因子(VEGF)、硫氧还蛋白还原酶(TR)活性以及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平,并对比两组中位生存时间、生存质量(KPS评分)。结果:术前两组各因子水平差异并不明显,P> 0.05;术后7d,观察组VEGF、TR活性、HIF-1α水平均低于对照组,P <0.05;观察组中位生存时间、KPS评分均高于对照组,P <0.05。结论:对于中晚期肝癌患者,采用TACE与索拉菲尼联合治疗效果更佳,可延长患者的生存时间,改善其生存质量,值得推广。 展开更多

关键词 中晚期肝癌 TACE 索拉菲尼 临床疗效

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X线引导下经皮胃造瘘术和传统外科胃造瘘术的对比研究

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作者 张卫华 李拥军 +1 位作者 蒋健强 陆威 《交通医学》 2019年第6期626-627,共2页

目的:比较X线引导下经皮胃造瘘术(PRG)与传统外科胃造瘘术(SG)的临床效果.方法:回顾性分析行胃造瘘患者65例的临床资料,分为PRG组35例和SG组30例,比较两组手术时间、住院时间、手术费用、术后并发症的情况.结果:PRG和SG组的手术时间分别... 目的:比较X线引导下经皮胃造瘘术(PRG)与传统外科胃造瘘术(SG)的临床效果.方法:回顾性分析行胃造瘘患者65例的临床资料,分为PRG组35例和SG组30例,比较两组手术时间、住院时间、手术费用、术后并发症的情况.结果:PRG和SG组的手术时间分别为19.60±3.51分钟和50.79±6.97分钟,住院时间分别为5.30±2.87天和12.21±4.93天,手术费用分别为5246.14±324.35元和8655.87±586.67元,PRG组均少于SG组,差异均具有统计学意义(P<0.05).PRG组出现2例(5.7%)术后并发症,SG组出现5例(16.7%)并发症,PRG组术后并发症发生率低于SG组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:X线引导下经皮胃造瘘术安全可靠,在手术时间、住院时间、手术费用及术后并发症方面优于传统外科胃造瘘术. 展开更多

关键词 X线引导下经皮胃造瘘术 外科胃造瘘术 临床效果

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DSA引导下经鼻置入肠梗阻导管治疗晚期恶性肠梗阻的临床观察 被引量：7

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作者 孙军 李拥军 +2 位作者 张卫华 黄洪华 江娟 《南通大学学报（医学版）》 2013年第6期549-550,共2页

目的:探讨肠梗阻导管置入术在恶性肠梗阻治疗中的应用价值。方法:晚期肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、卵巢癌、宫颈癌致肠梗阻13例,均在DSA引导下经鼻置入肠梗阻减压导管过十二指肠屈氏韧带至空肠;所有病例均在鼻胃减压无效或效果不佳的情... 目的:探讨肠梗阻导管置入术在恶性肠梗阻治疗中的应用价值。方法:晚期肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、卵巢癌、宫颈癌致肠梗阻13例,均在DSA引导下经鼻置入肠梗阻减压导管过十二指肠屈氏韧带至空肠;所有病例均在鼻胃减压无效或效果不佳的情况下改用经鼻肠梗阻导管置入术;并观察患者经鼻肠梗阻导管置入后的引流管的引流量、引流管最后插入的深度,以及临床症状改善情况。结果:13例患者均一次性插管成功,技术成功率为100%,无术中并发症发生。全部病例置管后均未予外科手术干预,术后引流量充分,肠梗阻症状(呕吐、腹痛、腹胀以及腹部体征)均明显缓解。结论:应用DSA引导下经鼻置入肠梗阻减压导管置入术治疗恶性肠梗阻疗效确切,能够快速改善患者的临床症状;且方法简便、易行,易被患者接受,值得推广。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 肠梗阻 鼻-肠减压管 引流

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国产CalliSpheres载药微球经导管肝动脉 化疗栓塞治疗肝恶性肿瘤的效果研究 被引量：6

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作者 孙军 李拥军 +3 位作者 沈智勇 黄洪华 张卫华 江娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第8期10-13,共4页

目的比较国产CalliSpheres载药微球经导管肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)与传统经导管肝动脉化疗栓塞(cTACE)治疗肝恶性肿瘤的临床疗效。方法选取肝恶性肿瘤患者88例,根据手术方案分为cTACE组(n=49)与DEB-TACE组(n=39)。比较2组近期疗效、急... 目的比较国产CalliSpheres载药微球经导管肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)与传统经导管肝动脉化疗栓塞(cTACE)治疗肝恶性肿瘤的临床疗效。方法选取肝恶性肿瘤患者88例,根据手术方案分为cTACE组(n=49)与DEB-TACE组(n=39)。比较2组近期疗效、急性不良反应发生情况。术后随访2年,比较2组术后0.5、1、1.5、2年的无肿瘤复发生存率和总生存率。结果治疗结束后,DEB-TACE组疾病缓解率和疾病控制率均显著高于cTACE组(P<0.05)。2组急性不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DEB-TACE组患者无肿瘤复发生存率、总生存率均显著高于cTACE组(P<0.05)。结论DEB-TACE可显著改善不能通过手术切除的肝恶性肿瘤患者的近期疗效、无肿瘤复发生存率和总生存率,安全性也较高。 展开更多

关键词 CalliSpheres载药微球 经导管肝动脉化疗栓塞 肝恶性肿瘤 临床疗效 安全性

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