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胃溃疡愈合质量与EGF、VEGF表达量的关系 被引量：14
1
作者 樊锦河 钱俊波 +2 位作者 赵程进 刘宏彬 沈美琴 《江苏医药》 CAS 2016年第5期580-581,共2页
目的探讨胃溃疡愈合质量与溃疡边缘黏膜表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达量的关系。方法通过放大胃镜观察60例胃溃疡患者溃疡愈合瘢痕形态,判断内镜下再生黏膜成熟度;应用免疫组化法检测溃疡边缘黏膜EGF、VEGF表达量,内... 目的探讨胃溃疡愈合质量与溃疡边缘黏膜表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达量的关系。方法通过放大胃镜观察60例胃溃疡患者溃疡愈合瘢痕形态,判断内镜下再生黏膜成熟度;应用免疫组化法检测溃疡边缘黏膜EGF、VEGF表达量,内镜随访溃疡复发情况,判断溃疡愈合质量与溃疡边缘黏膜EGF、VEGF表达量的关系。结果平坦型溃疡瘢痕溃疡复发率比非平坦型低,其溃疡边缘黏膜EGF、VEGF表达量高于非平坦型(P<0.05)。结论胃溃疡愈合质量与溃疡边缘黏膜EGF、VEGF表达量密切相关,表达量高者溃疡愈合质量也高。 展开更多
关键词 胃溃疡 表皮生长因子 血管内皮生长因子
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食管鳞癌中周期素D1和生存素的表达及预后价值 被引量：1
2
作者 屠新丽 刘宏斌 +3 位作者 钱俊波 杨其昌 沈屹 朱燕 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1260-1262,共3页
目的探讨细胞周期素D1(cyclin D1)和生存素(survivin)的表达与食管鳞癌临床病理因素和预后的相关性。方法应用免疫组织化学方法检测80例食管鳞癌中周期素D1和生存素的表达。结果细胞周期素D1和生存素阳性率分别为61.25%和65.00%。细胞... 目的探讨细胞周期素D1(cyclin D1)和生存素(survivin)的表达与食管鳞癌临床病理因素和预后的相关性。方法应用免疫组织化学方法检测80例食管鳞癌中周期素D1和生存素的表达。结果细胞周期素D1和生存素阳性率分别为61.25%和65.00%。细胞周期素D1和生存素的表达均与淋巴结转移、TNM分期呈正相关(P<0.05)。生存素还与癌组织学分级有关(P<0.05),且与细胞周期素D1表达亦呈正相关(P<0.01)。多因素(Cox比例风险模型)生存分析显示食管鳞癌细胞周期素D1和生存素均是独立的预后因素(P<0.05)。结论细胞周期素D1和生存素均在食管鳞癌中高表达。均是影响预后的主要因素。 展开更多
关键词 细胞周期素D1 生存素 食管鳞状细胞癌
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血清促炎细胞因子水平与急性胰腺炎严重程度的相关性研究 被引量：32
3
作者 夏敏 沈美琴 陈卫昌 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期401-404,共4页
目的探究血清促炎细胞因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高迁移率族蛋白13-1（HMGB1）水平在早期评估急性胰腺炎（AP）患者严重程度及预后的价值。方法以33例重症急性胰腺炎（SAP）和38例轻症急性胰腺炎（MAP）患... 目的探究血清促炎细胞因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高迁移率族蛋白13-1（HMGB1）水平在早期评估急性胰腺炎（AP）患者严重程度及预后的价值。方法以33例重症急性胰腺炎（SAP）和38例轻症急性胰腺炎（MAP）患者为研究对象，另以51名健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清IL-6、TNF-α及HMGBl水平，分析三者与患者Ranson评分、APACHEII评分、Bahhazar CT评分、血清生化指标及预后的关系。结果SAP组、MAP组、健康对照组血清IL-6水平分别为（553．72±175．76）pg／ml、（265．73土179．95）pg／ml和（16．43±3．32）pg／ml，三组间差异均有统计学意义（P均＜0．01）。SAP组、MAP组、健康对照组血清TNF-α水平三组间差异均无统计学意义（P均〉0．05）。SAP组、MAP组、健康对照组血清HMGBl水平分别为（11．48±6．94）μg／L、（6．13±5．80）／μg／L和（1I82±0．64）μg／L，三组间HMGBl值差异均有统计学意义（P均＜0．05）。患者血清HMGBl水平与IL-6，TNF-α的相关系数分别为0．896和0．724（P〈0．01）。血清IL-6水平与Ranson评分、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分均呈正相关；血清TNF-α水平与APACHEⅡ评分呈正相关；血清HMGBl水平与Ranson评分、Balthazar CT评分呈正相关。三者血清水平均与肌酐值呈正相关。病程中出现局部和（或）全身并发症者血清IL-6水平显著高于无并发症者。结论血清IL-6、TNF-α、HMGBl水平与胰腺炎病情的严重程度显著相关，三者参与AP时急性肾功能不全的发生，血清IL-6水平升高与并发症发生显著相关。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 白细胞介素6 HMGB1蛋白质 肿瘤坏死因子A
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鼻胃镜检查1400例临床评估 被引量：32
4
作者 李玉明 顾留根 +5 位作者 王亚民 钱俊波 陈天敏 葛振明 朱云松 仇建伟 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期687-688,共2页
本文对行鼻胃镜检查的1400例结果及术中生命体征监测情况进行分析,以评估鼻胃镜检查的临床应用价值.
关键词 胃镜检查 临床评估 鼻 临床应用价值 监测情况 生命体征
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小探头超声内镜检查上消化道隆起病变34例分析 被引量：24
5
作者 樊锦河 钱俊波 李玉明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期746-747,共2页
目的探讨小探头超声内镜(MPS)对上消化道隆起病变的诊断价值。方法对经胃镜或上消化道钡餐检查发现的34例上消化道隆起病变患者行MPS检查。结果MPS检查的34例患者中,发现食管平滑肌瘤4例,食管癌1例,食管静脉瘤1例,胃底静脉曲张2例,胃息... 目的探讨小探头超声内镜(MPS)对上消化道隆起病变的诊断价值。方法对经胃镜或上消化道钡餐检查发现的34例上消化道隆起病变患者行MPS检查。结果MPS检查的34例患者中,发现食管平滑肌瘤4例,食管癌1例,食管静脉瘤1例,胃底静脉曲张2例,胃息肉5例,胃平滑肌瘤5例,胃癌2例,胃淋巴瘤1例,胃异位胰腺2例,胃外压迫性病变4例,十二指肠球部息肉1例,十二指肠降部囊肿1例,未见明显异常5例。结论MPS检查能够明确上消化道隆起病变的性质、起源层次及邻近组织结构的关系,对上消化道隆起病变的诊断、鉴别诊断具有一定的价值。 展开更多
关键词 内镜 小探头超声 上消化道隆起病变 诊断 组织结构
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急性消化道出血的内镜下金属钛夹治疗 被引量：19
6
作者 陆华生 钱俊波 +1 位作者 陈天敏 孔社女 《中华消化内镜杂志》 2004年第3期197-198,共2页
我院自2001年6月至2002年9月,应用金属钛夹治疗急性消化道出血18例,收到满意止血效果,现报道如下.
关键词 急性消化道出血 内镜 金属钛夹 治疗 止血
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氩离子凝固术治疗消化道息肉的临床价值 被引量：17
7
作者 樊锦河 李玉明 王亚民 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期394-396,共3页
目的探讨氩离子凝固术治疗消化道息肉的价值。方法采用德国ERBE公司生产的APC300型内镜专用氩气刀对经病理学证实的消化道息肉进行氩离子凝固术。结果24例息肉患者,其中19例为广基、扁平息肉,经内镜氩气刀治疗均治愈,另有5例为有蒂息肉... 目的探讨氩离子凝固术治疗消化道息肉的价值。方法采用德国ERBE公司生产的APC300型内镜专用氩气刀对经病理学证实的消化道息肉进行氩离子凝固术。结果24例息肉患者,其中19例为广基、扁平息肉,经内镜氩气刀治疗均治愈,另有5例为有蒂息肉,经高频电圈套治疗配合氩气刀治疗后全部治愈。结论氩离子凝固术治疗消化道息肉疗效佳,并发症少,安全性好,对广基、扁平息肉可作为首选治疗方法。 展开更多
关键词 内镜 氩离子凝固术 息肉
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内镜下超声微探头在诊治消化道黏膜下隆起病变的作用 被引量：16
8
作者 钱俊波 陆华生 +3 位作者 陈天敏 王亚民 葛振明 李玉明 《中华消化内镜杂志》 2005年第6期391-393,共3页
目的探讨超声微探头(MPS)对消化道黏膜下隆起病变的诊断正确率和MPS提供的诊断资料对内镜医师选择治疗方式的参考价值。方法对消化道黏膜下隆起病变进行内镜下超声微探头检查,根据隆起的大小、性质和在管壁的层次等超声资料来诊断黏膜... 目的探讨超声微探头(MPS)对消化道黏膜下隆起病变的诊断正确率和MPS提供的诊断资料对内镜医师选择治疗方式的参考价值。方法对消化道黏膜下隆起病变进行内镜下超声微探头检查,根据隆起的大小、性质和在管壁的层次等超声资料来诊断黏膜下隆起病变并选择切除方法。结果在24例患者中,对MPS诊断位于黏膜下层以上的直径小于2cm的消化道黏膜下肿块11例(良性间质瘤2例,脂肪瘤3例,囊肿5例,食管颗粒细胞瘤1例)采用内镜下治疗(黏膜切除术、氩离子体凝固治疗),无出血、穿孔并发症。对于MPS诊断直径2cm以上或位于固有肌层以下的消化道黏膜下肿块13例(恶性胃肠道间质瘤4例,良性胃肠道间质瘤6例,脂肪瘤1例,异位胰腺2例)行外科手术。其超声诊断与病理诊断结果相一致。结论 MPS可诊断黏膜下隆起的大小、层次和性质,有助于选择适应内镜下治疗的黏膜下隆起病例,内镜下治疗位于黏膜下层以内直径小于2cm的消化道黏膜下肿块SMT是安全、有效的方法。 展开更多
关键词 内镜超声检查 消化道黏膜下隆起病变 内镜下黏膜切除
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放大染色胃镜对早期胃癌及癌前病变的诊断价值 被引量：16
9
作者 樊锦河 钱俊波 +1 位作者 臧宏 王亚民 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期351-353,共3页
目的探讨放大染色胃镜对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。方法将320例患者随机分为2组,160例行放大染色胃镜检查,观察胃小凹形态,指导靶向活检,标本送病理检查;160例行普通胃镜检查下的黏膜活检,标本送病理检查。结果放大染色胃镜组中,... 目的探讨放大染色胃镜对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。方法将320例患者随机分为2组,160例行放大染色胃镜检查,观察胃小凹形态,指导靶向活检,标本送病理检查;160例行普通胃镜检查下的黏膜活检,标本送病理检查。结果放大染色胃镜组中,发现肠上皮化生49例,轻-中度异型增生22例,重度异型增生11例,早期胃癌3例,病变越接近肿瘤,胃小凹分型越高;普通胃镜组中,发现肠上皮化生25例,轻-中度异型增生10例,重度异型增生7例,早期胃癌1例。放大染色胃镜组早期胃癌及癌前病变总检出率(53.13%)明显高于普通胃镜组(26.88%)。结论放大染色胃镜指导靶向活检对早期胃癌及癌前病变的诊断价值明显高于普通胃镜,应用放大染色胃镜有助于发现早期胃癌及癌前病变。 展开更多
关键词 放大染色胃镜 早期胃癌 癌前病变 胃小凹
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早期肠内营养和益生菌对急性胰腺炎肠黏膜屏障功能和免疫功能的影响 被引量：10
10
作者 顾新红 王亚民 +3 位作者 蔡海建 范辉 徐伟松 刘玉峰 《安徽医药》 CAS 2022年第10期1977-1980,共4页
目的评价早期肠内营养、补充益生菌对急性胰腺炎(AP)病人肠黏膜屏障功能和免疫功能指标的疗效。方法选取2015年1月至2020年12月南通市第一人民医院及南通市第二人民医院收治的AP病人160例,按照给予肠内营养的不同时间点,按照随机数字表... 目的评价早期肠内营养、补充益生菌对急性胰腺炎(AP)病人肠黏膜屏障功能和免疫功能指标的疗效。方法选取2015年1月至2020年12月南通市第一人民医院及南通市第二人民医院收治的AP病人160例,按照给予肠内营养的不同时间点,按照随机数字表法随机分为早期肠内营养组(观察组1,n=85),常规营养组(观察组2,n=75)。观察组1予入院后48 h内给予益生菌、肠内营养;观察组2先给予肠外营养1周,再给予肠内营养;另选择健康体检人员72例为对照组。于病人入院第1、7、14天分别检测并比较3组间血清内毒素、D-乳酸水平、尿乳果糖/甘露醇排泄率、免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM的浓度。结果第1天,观察组1、观察组2血清内毒素、D-乳酸水平、尿乳果糖/甘露醇排泄率的浓度差异无统计学意义,但均显著高于对照组(P<0.05)[内毒素(0.69±0.08)比(2.06±0.39)比(2.08±0.38)µg/L,D-乳酸(3.06±0.90)比(13.48±0.75)比(13.39±1.23)µg/L、尿乳果糖/甘露醇排泄率(0.16±0.10)比(0.51±0.21)比(0.50±0.17)],观察组1、观察组2免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM的浓度显著低于对照组(P<0.05)[IgG(18.84±2.12)比(14.32±2.45)比(14.27±2.39)g/L,IgM(1.83±0.36)比(1.59±0.42)比(1.48±0.33)g/L]。第7天,观察组1、观察组2血清内毒素、D-乳酸水平、尿乳果糖/甘露醇排泄率有显著差别(P<0.05);第14天,观察组1血清内毒素、D-乳酸水平、尿乳果糖/甘露醇排泄率显著低于观察组2(P<0.05);观察组1免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM的浓度显著高于观察组(P<0.05)。结论早期给予肠内营养、补充益生菌可有效保护急性胰腺炎病人肠道黏膜屏障,改善免疫功能,有利于病人早期恢复。 展开更多
关键词 胰腺炎 肠道营养 肠黏膜屏障 益生菌 免疫球蛋白类
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内镜下经十二指肠乳头引流治疗与主胰管相通的胰腺假性囊肿 被引量：10
11
作者 葛振明 李玉明 +2 位作者 钱俊波 王亚民 陈天敏 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期78-79,共2页
目的:内镜下经十二指肠乳头引流治疗与主胰管相通的胰腺假性囊肿,探讨交通性胰腺假性囊肿的内镜治疗效果。方法:回顾分析22例交通性胰腺假性囊肿经十二指肠乳头引流,观察术后囊肿消退及临床症状改善情况。结果:治疗后20例患者囊肿消退... 目的:内镜下经十二指肠乳头引流治疗与主胰管相通的胰腺假性囊肿,探讨交通性胰腺假性囊肿的内镜治疗效果。方法:回顾分析22例交通性胰腺假性囊肿经十二指肠乳头引流,观察术后囊肿消退及临床症状改善情况。结果:治疗后20例患者囊肿消退及症状明显改善,1例囊肿3个月后复发,再行引流,1例引流3天后囊肿消退,但5天后引流管堵塞,原有囊肿复发,且新的部位(胰尾部)亦出现囊肿,转外科手术。结论:经十二指肠乳头引流治疗与主胰管相通的胰腺假性囊肿,安全有效,可作为首选的治疗方法。 展开更多
关键词 内镜下经乳头引流术 与主胰管相通的胰腺假性囊肿 治疗
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食管静脉曲张出血急诊内镜套扎482例疗效分析 被引量：10
12
作者 许利华 陆华生 +1 位作者 钱俊波 朱云松 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2009年第3期157-158,共2页
食管静脉曲张出血是消化内科常见的急危重症，是肝硬化患者的主要致死原因。随着内镜技术的提高，内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）成为治疗肝硬化食管静脉曲张的安全有效方法，其对减少食管静脉曲张再出血、改善患者预后起到明显的作... 食管静脉曲张出血是消化内科常见的急危重症，是肝硬化患者的主要致死原因。随着内镜技术的提高，内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）成为治疗肝硬化食管静脉曲张的安全有效方法，其对减少食管静脉曲张再出血、改善患者预后起到明显的作用。急诊内镜下套扎对肝硬化食管静脉曲张出血的治疗，具有术中风险大、技术要求高的特点。为此，我们总结482例该类治疗的经验，报道如下。 展开更多
关键词 肝硬化食管静脉曲张出血 疗效分析 内镜套扎 内镜下食管静脉曲张套扎术 急诊 食管静脉曲张再出血 肝硬化患者 内镜下套扎
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胸腺肽α1治疗重症急性胰腺炎的疗效及对患者细胞免疫状态、炎症介质的影响 被引量：1
13
作者 黄钰萍 丁江涛 +2 位作者 范辉 王亚民 王小红 《中国现代医药杂志》 2024年第1期47-50,共4页
目的评价使用胸腺肽α1治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对患者细胞免疫状态和炎症介质的影响。方法选择84例SAP患者为研究对象,采用随机数字法分为观察组与对照组,各42例,所有患者入院后均给予抑酸、抑制胰腺分泌、抑制酶原活化、补液... 目的评价使用胸腺肽α1治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对患者细胞免疫状态和炎症介质的影响。方法选择84例SAP患者为研究对象,采用随机数字法分为观察组与对照组,各42例,所有患者入院后均给予抑酸、抑制胰腺分泌、抑制酶原活化、补液及改善微循环等常规治疗,观察组皮下注射胸腺肽α1,比较入院第1天、第5天、第10天两组急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)、胃肠损伤评分(AGI)分值、T淋巴细胞亚群、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、内毒素、D-乳酸浓度。比较两组30d内感染率和死亡率。结果入院第1天两组APACHEⅡ、AGI分值、T淋巴细胞亚群、CRP、PCT、内毒素、D-乳酸浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院第5天,观察组APACHEⅡ、AGI分值、血清PCT、CRP、D-乳酸浓度显著低于对照组(P<0.05);观察组血清内毒素较对照组有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);两组间T淋巴细胞亚群变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院第10天,观察组APACHEⅡ、AGI分值高于对照组(P<0.05),血清CRP、PCT、内毒素、D-乳酸浓度显著低于对照组(P<0.05);观察组CD3+、CD4+计数和CD4+/CD8+比值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染率(23.81%)显著低于对照组(45.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组30天死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽α1可显著提高SAP患者疗效,增强细胞免疫功能,降低感染率及炎症反应程度。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胸腺肽Α1 胃肠损伤评分
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胆宁片等3种药物预防ERCP术后胆总管结石复发的效果比较 被引量：5
14
作者 施颖琦 沈美琴 仇建伟 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第15期1874-1878,共5页
目的 比较胆宁片、牛磺熊去氧胆酸和熊去氧胆酸预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后患者胆总管结石复发的效果。方法 回顾性分析南通市第一人民医院2017年1月-2020年1月153例行ERCP胆总管取石术患者的临床资料,根据患者术后接受药物治疗... 目的 比较胆宁片、牛磺熊去氧胆酸和熊去氧胆酸预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后患者胆总管结石复发的效果。方法 回顾性分析南通市第一人民医院2017年1月-2020年1月153例行ERCP胆总管取石术患者的临床资料,根据患者术后接受药物治疗的不同分为3组,即胆宁片组(A组,49例)、牛磺熊去氧胆酸组(B组,44例)和熊去氧胆酸组(C组,60例)。以上各组药物均为单用,分别于术后2周开始使用,疗程均为180 d。比较3组患者ERCP术后6个月的胆汁成分指标[血清总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)],脂代谢指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]水平,临床症状(腹痛、腹胀、恶心、纳差)发生情况及术后6、12、18、24个月胆总管结石复发情况。结果与术前比较,3组患者术后6个月的血清Tbil、Dbil、ALP、GGT、TC、TG、LDL水平均显著降低(P<0.05),血清HDL水平均显著升高(P<0.05),发生腹痛、腹胀、恶心、纳差的患者占比均显著降低(P<0.05)。A、B组患者的Tbil水平显著低于C组(P<0.05),A组患者的Dbil、ALP水平均显著低于B、C组(P<0.05),但3组患者的GGT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);相较于A、C组,B组患者的4个脂代谢指标水平均得到显著改善(P<0.05);A组发生腹痛、腹胀、纳差的患者占比明显低于B、C组(P<0.05),但3组发生恶心症状的患者占比差异无统计学意义(P>0.05)。术后6、12、18个月时,3组患者的胆总管结石复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24个月时,A组患者的胆总管结石复发率(2.04%)显著低于B组(15.91%)和C组(15.00%)(P<0.05)。结论 ERCP术后应用胆宁片相较于应用牛磺熊去氧胆酸和熊去氧胆酸,更有利于减少胆汁酸分泌、预防胆结石复发、改善临床症状,但牛磺熊去氧胆酸较其他2种药物更能明显加速患者脂代谢。 展开更多
关键词 胆宁片 牛磺熊去氧胆酸 熊去氧胆酸 内镜逆行胰胆管造影 胆总管结石 复发
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急性胰腺炎肠屏障功能损害病情监测及治疗进展 被引量：8
15
作者 刘丽艳 顾留根 李玉明 《中国微循环》 北大核心 2007年第6期407-409,共3页
关键词 重症急性胰腺炎 肠屏障功能 多器官功能障碍综合征 病情监测 功能损害 全身炎症反应综合征 肠黏膜屏障功能 治疗
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血清ESM-1、TuM2-PK联合结肠镜检查诊断早期结直肠癌的临床价值
16
作者 王微微 朱晓继 +3 位作者 丛卉 姜树中 殷建飞 袁伟燕 《川北医学院学报》 CAS 2024年第2期214-217,共4页
目的:探讨血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、肿瘤M2型丙酮酸激酶(TuM2-PK)联合结肠镜检查诊断早期结直肠癌的临床价值。方法:纳入120例疑似结直肠癌患者,根据病理检查结果分为恶性组(n=52)、良性组(n=68),两组均行血清ESM-1、TuM2-PK... 目的:探讨血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、肿瘤M2型丙酮酸激酶(TuM2-PK)联合结肠镜检查诊断早期结直肠癌的临床价值。方法:纳入120例疑似结直肠癌患者,根据病理检查结果分为恶性组(n=52)、良性组(n=68),两组均行血清ESM-1、TuM2-PK检测及结肠镜检查,分析ESM-1、TuM2-PK单独及联合诊断结直肠癌的诊断效能。结果:恶性组血清ESM-1、TuM2-PK水平均高于良性组(P<0.05),结肠镜检查阳性率高于良性组(P<0.05);结肠镜阳性患者血清ESM-1、TuM2-PK水平均高于阴性组(P<0.05);ESM-1、TuM2-PK单独及联合诊断结直肠癌的敏感度与特异度分别为72.12%与69.12%、67.31%与63.24%、78.85%与66.18%,对应的曲线下面积(AUC)分别为0.79、0.75、0.83;以病理诊断为“金标准”,血清ESM-1、TuM2-PK联合结肠镜诊断结直肠癌的敏感度、特异度、准确度及Kappa值分别为98.08%、80.88%、88.33%、0.77。结论:血清ESM-1、TuM2-PK联合结肠镜对早期结直肠癌有较高的诊断效能,联合检测与病理检查有较好的一致性。 展开更多
关键词 结直肠癌 内皮细胞特异性分子-1 肿瘤M2型丙酮酸激酶 结肠镜 诊断
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内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张术与单独内镜下乳头切开术治疗胆总管结石的随机对照研究 被引量：7
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作者 赵程进 钱俊波 +1 位作者 葛振明 杨雪华 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1170-1173,共4页
目的 ：观察内镜下十二指肠乳头括约肌小切开联合球囊扩张术（limited endoscopic sphincterotomy with balloon dilation,ESBD）与经典的乳头切开术（endoscopic sphincterotomy,EST）取胆总管结石的有效性及安全性,探讨ESBD术在胆总... 目的 ：观察内镜下十二指肠乳头括约肌小切开联合球囊扩张术（limited endoscopic sphincterotomy with balloon dilation,ESBD）与经典的乳头切开术（endoscopic sphincterotomy,EST）取胆总管结石的有效性及安全性,探讨ESBD术在胆总管结石治疗中的临床疗效。方法：300例胆总管结石患者随机分为ESBD组（n=150）和EST组（n=150）。ESBD组先行乳头1/3～1/2小切开,然后行球囊扩张至造影所示胆总管最大直径,扩张最大直径不超过15 mm。EST组行乳头全切开术,两组均按常规方法取石。比较两组结石取出率、操作时间、结石取出采用的方法、结石取出所需的次数、术后胰腺炎及其他并发症。结果：两组在结石取出率方面没有显著性差异,首次取石成功率EST组90.0%,ESBD组94.7%（P≥0.05）,二次取石成功率两组均达到100%。对结石≥15 mm者,首次完整取石EST组75.9%,ESBD组90.4%,对大结石的取出两组有显著性差异（P〈0.05）,且ESBD组取石时间较EST组短。取石方法 EST组较ESBD组更多使用到了碎石器（38.0%vs.23.3%,P〈0.05）,尤其在结石≥15 mm者,EST组较ESBD组更多使用到了碎石器（87.0%vs.57.7%,P〈0.05）。两组术中及术后并发症总发生率无显著性差异（P≥0.05）。结论：ESBD取石有与EST取石相近的成功率,术后并发症无明显升高,但对较大胆总管结石,ESBD组在首次完全取石率、取石时间及碎石网篮使用上更有优势。 展开更多
关键词 胆总管结石 十二指肠乳头括约肌切开术 内镜下乳头小切开加球囊扩张术
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术中内镜治疗黑斑息肉综合征小肠息肉疗效观察 被引量：6
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作者 陆华生 钱俊波 +3 位作者 许利华 陈天敏 孔社女 翟晓峰 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2010年第3期142-144,共3页
目的探讨小切口开腹术配合内镜治疗黑斑息肉综合征（PJS）小肠多发息肉的疗效。方法对临床诊断为PJS的患者进行小肠多发息肉的术中内镜治疗，主要观察指标包括内镜下息肉治疗的完成情况、小肠息肉切除的数量、大小以及与内镜下治疗相关... 目的探讨小切口开腹术配合内镜治疗黑斑息肉综合征（PJS）小肠多发息肉的疗效。方法对临床诊断为PJS的患者进行小肠多发息肉的术中内镜治疗，主要观察指标包括内镜下息肉治疗的完成情况、小肠息肉切除的数量、大小以及与内镜下治疗相关的并发症等。结果8例患者共在术中切除812枚息肉，直径〈10mm384枚；10～30mm 356枚；〉30mm 72枚，其中最大者45mm×38mm。术后出现肠功能障碍1例，腹部隐痛不适1例，未引起血色素下降的出血及其他严重并发症发生。结论术中内镜治疗能安全可靠地切除PJS患者深部小肠息肉，对小肠息肉的治疗损伤小、恢复快，具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 Peutz—Jeghers综合征 肠息肉 剖腹术 内窥镜检查
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浅析导致接受内镜下结直肠息肉切除术的患者发生术后创面迟发性出血的危险因素 被引量：6
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作者 沈美琴 赵程进 +2 位作者 仇建伟 葛振明 钱俊波 《当代医药论丛》 2019年第2期58-59,共2页
目的:探讨导致接受内镜下结直肠息肉切除术的患者发生术后创面迟发性出血的危险因素。方法:选取在南通市第一人民医院消化内科就诊的300例结直肠息肉患者作为研究对象。对这些患者均进行内镜下结直肠息肉切除术。根据是否发生术后创面... 目的:探讨导致接受内镜下结直肠息肉切除术的患者发生术后创面迟发性出血的危险因素。方法:选取在南通市第一人民医院消化内科就诊的300例结直肠息肉患者作为研究对象。对这些患者均进行内镜下结直肠息肉切除术。根据是否发生术后创面迟发性出血将其分为出血组(20例)与未出血组(280例)。对两组患者的临床资料进行回顾性研究,总结导致接受内镜下结直肠息肉切除术的患者发生术后创面迟发性出血的危险因素。结果与结论:年龄≥50岁、合并有其他疾病、术前长期服用抗凝药、结直肠息肉的最大直径≥1cm和结直肠息肉的数量> 1个是导致接受内镜下结直肠息肉切除术的患者发生术后创面迟发性出血的危险因素。临床医生应对上述情况予以关注。 展开更多
关键词 结直肠息肉 迟发性出血 危险因素
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优质护理在胆管结石患者ERCP治疗中的应用 被引量：6
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作者 季敬业 《当代临床医刊》 2017年第3期3090-3090,3087,共2页
目的对进行内镜下胰胆管造影术(ERCP)胆总管结石患者给予优质护理,探讨优质护理在胆总管结石患者ERCP治疗中的临床意义。方法将需行ERCP术的胆总管结石患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础... 目的对进行内镜下胰胆管造影术(ERCP)胆总管结石患者给予优质护理,探讨优质护理在胆总管结石患者ERCP治疗中的临床意义。方法将需行ERCP术的胆总管结石患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础上给予优质护理,观察并比较两组患者的住院时间、术后并发症发生情况、护理满意度以及患者的术后生存质量。结果与对照组比较,观察组平均住院时间短,并发症发生率低,护理满意度与WHOQOL-BREF量表得分高,差异有统计学意义(P<0.035)。结论对进行内镜下胰胆管造影术(ERCP)胆总管结石患者给予优质护理,可以有效预防ERCP术后并发症的发生,缩短住院时间,提高患者的满意度,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 胆总管结石 优质护理 内镜下胰胆管造影术 并发症
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