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针刺对原发性失眠患者多导睡眠图与下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响 被引量:8
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作者 陆军 高跃强 马国良 《上海针灸杂志》 2022年第10期980-984,共5页
目的观察针刺神门、心俞和脾俞治疗原发性失眠的临床疗效及对患者多导睡眠图(PSG)和下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响。方法纳入原发性失眠患者112例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组56例。对照组予口服艾司唑仑片治疗,治疗组在... 目的观察针刺神门、心俞和脾俞治疗原发性失眠的临床疗效及对患者多导睡眠图(PSG)和下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响。方法纳入原发性失眠患者112例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组56例。对照组予口服艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺神门、心俞和脾俞治疗。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、多导睡眠图(PSG)指标和HPA轴相关指标的变化,比较两组临床疗效。结果治疗后,两组PSQI评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组睡眠潜伏期缩短(P<0.05),觉醒次数较少(P<0.05),睡眠效率提高(P<0.05),总睡眠时间延长(P<0.05);且治疗组上述PSG指标均优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(CORT)水平明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论在药物治疗基础上,针刺神门、心俞和脾俞能改善原发性失眠患者的睡眠质量,提高睡眠效率,疗效优于单纯药物治疗,可能与抑制HPA轴过度活化有关。 展开更多
关键词 针刺疗法 针药并用 失眠 多导睡眠图 下丘脑-垂体-肾上腺
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手法按摩联合舌三针埋线对脑梗死吞咽障碍气虚血瘀证患者生活质量及吞咽功能的影响 被引量:4
2
作者 张薇 高跃强 沈海清 《中医药导报》 2023年第7期114-116,共3页
目的:观察手法按摩联合舌三针埋线对脑梗死吞咽障碍气虚血瘀证患者的疗效。方法:选取2019年1月至2021年12月到本院就诊的脑梗死吞咽障碍气虚血瘀证患者96例,随机分为对照组和治疗组,各48例,两组均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础... 目的:观察手法按摩联合舌三针埋线对脑梗死吞咽障碍气虚血瘀证患者的疗效。方法:选取2019年1月至2021年12月到本院就诊的脑梗死吞咽障碍气虚血瘀证患者96例,随机分为对照组和治疗组,各48例,两组均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上给予舌三针埋线疗法,治疗组在对照组的基础上给予手法按摩治疗,治疗4周。使用标准吞咽功能评价量表(SSA)、洼田饮水试验量表(WST)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评价患者治疗前后的生活质量和吞咽功能,并比较临床疗效。结果:治疗组总有效率95.83%(46/48),高于对照组的79.17%(38/48)(P<0.05)。治疗后,两组患者WST分级、SSA评分、SWAL-QOL评分均较治疗前有所改善(P<0.05),并且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:手法按摩联合舌三针埋线治疗气虚血瘀证脑梗死吞咽障碍患者疗效显著,且效果优于单用舌三针埋线治疗。 展开更多
关键词 脑梗死 吞咽障碍 舌三针埋线 手法按摩 气虚血瘀证 临床研究
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肺结核患者营养支持治疗的有效性及对患者营养状况、代谢反应的影响
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作者 田贞 金建龙 +1 位作者 丁俊琪 顾凌云 《河北医药》 CAS 2023年第17期2655-2657,2661,共4页
目的探讨肺结核患者营养支持治疗的有效性及对患者营养状况、代谢反应的影响。方法选取2018年1月至2020年9月收治的肺结核患者100例,依据治疗方案不同分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予常规治疗,研究组给予常规治疗+营养支持治... 目的探讨肺结核患者营养支持治疗的有效性及对患者营养状况、代谢反应的影响。方法选取2018年1月至2020年9月收治的肺结核患者100例,依据治疗方案不同分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予常规治疗,研究组给予常规治疗+营养支持治疗。对比2组患者营养状态水平代谢指标前白蛋白、免疫能力以及不良反应情况。结果干预后2组患者白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体重指数(BMI)、前白蛋白(PA)水平均有效改善,研究组上述指标水平高于对照组(P<0.05);干预前2组患者总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、内脏脂肪面积(VFA)水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组上述指标水平均改善,且研究组患者TC、FBG、VFA水平均高于对照组(P<0.05);干预前2组T淋巴细胞因子水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率为12.0%低于对照组的30.0%(P<0.05)。结论在肺结核患者的临床治疗中,辅以营养支持治疗,可有效改善患者机体营养状况、提升代谢指标水平,还能增强患者机体免疫能力,减少不良反应,值得借鉴。 展开更多
关键词 肺结核患者 营养支持 有效性 营养状况 代谢反应
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基于引导式教育的音乐节律操训练对神经外科偏瘫患者的影响 被引量:3
4
作者 孙燕宁 沈小娟 +5 位作者 谢翠琴 黄志美 吉沥 何霜霜 高捷 肖红波 《中国医学创新》 CAS 2022年第23期159-163,共5页
目的:探讨基于引导式教育(CE)的音乐节律操训练对神经外科偏瘫患者的影响。方法:选取2019年12月-2020年12月于南通大学附属如皋医院就诊的神经外科偏瘫患者60例。按随机数字表法将其分为对照组和试验组,各30例。对照组采用音乐节律操训... 目的:探讨基于引导式教育(CE)的音乐节律操训练对神经外科偏瘫患者的影响。方法:选取2019年12月-2020年12月于南通大学附属如皋医院就诊的神经外科偏瘫患者60例。按随机数字表法将其分为对照组和试验组,各30例。对照组采用音乐节律操训练干预,试验组在对照组基础上结合CE干预,比较两组依从性、肌力情况、日常生活能力、运动功能及生活质量。结果:试验组干预1个月后总依从率高于对照组,肌力恢复评级优于对照组,Barthel指数(BI)和上、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分及生活质量综合评定量表-74(GQOLI-74)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:神经外科偏瘫患者应用基于CE的音乐节律操训练可提高训练依从性,促进肌力及上、下肢运动功能恢复,进而改善日常生活活动能力,提升生活质量。 展开更多
关键词 音乐节律操 神经外科 偏瘫 引导式教育 依从性
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加减黄芪汤联合耳穴贴压治疗便秘的临床疗效
5
作者 孙海洪 《中医临床研究》 2022年第30期146-148,共3页
目的:探究加减黄芪汤联合耳穴贴压治疗气虚失运型便秘中临床效果及对血清胃肠激素水平的影响。方法:选取2019年6月-2020年6月收治的气虚失运型便秘患者72例,采用随机数字表法分为两组各36例。对照组服用乳果糖口服液,研究组采用加减黄... 目的:探究加减黄芪汤联合耳穴贴压治疗气虚失运型便秘中临床效果及对血清胃肠激素水平的影响。方法:选取2019年6月-2020年6月收治的气虚失运型便秘患者72例,采用随机数字表法分为两组各36例。对照组服用乳果糖口服液,研究组采用加减黄芪汤联合耳穴贴压治疗。对比两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、胃肠激素水平(血清胃泌素、胃动素及血管活性肠肽)及复发率。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);研究组胃泌素、胃动素及活性肠肽水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对气虚失运型便秘患者采用黄芪汤加减联合耳穴贴压治疗可获得确切的临床效果,能够有效改善各个中医证候,调节胃肠激素水平,降低疾病复发率,促进预后恢复,值得推广应用。 展开更多
关键词 气虚失运型便秘 耳穴贴压 黄芪汤 胃肠激素 中医证候积分
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儿童屈光不正性弱视治疗效果相关影响因素研究 被引量:1
6
作者 钱晋 《中国药业》 CAS 2021年第S01期260-261,共2页
目的探讨影响儿童屈光不正性弱视治疗效果的相关因素。方法选取医院2019年9月至2020年11月收治的屈光不正性弱视患儿100例,根据患儿的弱视程度和依从性等因素,分别实施遮盖、综合疗法等治疗方式,并分别对不同弱视类型、不同年龄和治疗... 目的探讨影响儿童屈光不正性弱视治疗效果的相关因素。方法选取医院2019年9月至2020年11月收治的屈光不正性弱视患儿100例,根据患儿的弱视程度和依从性等因素,分别实施遮盖、综合疗法等治疗方式,并分别对不同弱视类型、不同年龄和治疗方法等因素评价患儿的治疗效果。结果实施不同的治疗方法后,依从性好的患儿治疗效果显著高于依从性差的患儿(P<0.05)。采用综合治疗法治疗效果显著高于实施遮盖疗法的患儿(P<0.05)。远视的治疗有效率显著高于近视及散光的治疗(P<0.05)。结论对儿童屈光不正性弱视实施早期有效治疗,能获得良好的治疗效果,远视性患儿的治疗效果要比其他的弱视类型效果更好。 展开更多
关键词 儿童屈光不正性弱视 治疗效果 影响因素
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针刺联合认知训练治疗缺血性卒中轻中度认知功能障碍的疗效观察
7
作者 陆军 沈海清 +1 位作者 韩鲜艳 马国良 《上海针灸杂志》 2022年第7期686-690,共5页
目的观察针刺调理髓海联合认知训练治疗缺血性卒中轻中度认知功能障碍的临床疗效。方法165例缺血性卒中轻中度认知功能障碍患者随机分为治疗组(55例)、对照A组(55例)、对照B组(55例)。3组均接受常规干预措施,对照A组予认知训练治疗,对照... 目的观察针刺调理髓海联合认知训练治疗缺血性卒中轻中度认知功能障碍的临床疗效。方法165例缺血性卒中轻中度认知功能障碍患者随机分为治疗组(55例)、对照A组(55例)、对照B组(55例)。3组均接受常规干预措施,对照A组予认知训练治疗,对照B组给予针刺调理髓海,治疗组予针刺调理髓海疗法联合认知训练。比较3组治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑血流动力学,并比较3组的临床疗效。结果治疗后,治疗组的MMSE、ADL、NIHSS评分均优于对照A组和对照B组(P<0.01);治疗组的总有效率明显高于对照A组和对照B组(P<0.05);治疗组椎动脉、大脑中动脉、大脑前动脉的阻力指数(RI)明显低于对照A组和对照B组(P<0.01)。结论针刺调理髓海联合认知训练能改善缺血性卒中轻中度认知功能障碍患者的认知功能、日常生活能力、神经功能,改善脑部血液循环可能与其疗效有关。 展开更多
关键词 卒中 中风后遗症 针刺疗法 认知功能障碍 痴呆 简易智能量表 日常生活能力量表
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综合护理干预对普外科患者心理状态和生活质量的影响效果分析
8
作者 吴亚萍 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第9期139-140,共2页
以普外科患者为分析对象,予综合护理干预,评析对其心理状态、生活质量的影响。方法:选普外科患者86例(2018.11-2019.11),按照计算机流水分组法,分成A(常规护理干预)、Z(综合护理干预)组,各43例。比对、分析两组心理状态、生活质量及护... 以普外科患者为分析对象,予综合护理干预,评析对其心理状态、生活质量的影响。方法:选普外科患者86例(2018.11-2019.11),按照计算机流水分组法,分成A(常规护理干预)、Z(综合护理干预)组,各43例。比对、分析两组心理状态、生活质量及护理满意度。结果:Z组负面情绪评分<A组,生活质量、护理满意度>A组(P<0.05)。结论:综合护理干预用于普外科临床护理中具有时效性,有助于患者心理状态的改善,生活质量的提高,值得优选。 展开更多
关键词 抑郁 焦虑 生活质量 综合护理干预 普外科
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静疗专科护理干预对PICC置管患者依从性及并发症的影响观察
9
作者 陈丽霞 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第29期112-112,114,共2页
目的探究静疗专科护理干预对PICC置管患者依从性、并发症的影响。方法选择PICC置管患者作为此次研究的主要对象,选择电脑随机分组方式进行分组,共66例,对照组采取常规护理干预、观察组采取静疗专科护理干预,并将两组护理后的各项指标进... 目的探究静疗专科护理干预对PICC置管患者依从性、并发症的影响。方法选择PICC置管患者作为此次研究的主要对象,选择电脑随机分组方式进行分组,共66例,对照组采取常规护理干预、观察组采取静疗专科护理干预,并将两组护理后的各项指标进行对比,以明确效果。结果观察组依从性高于对照组,P<0.05。观察组PICC置管患者并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论静疗专科护理干预对PICC置管患者依从性具有明显提高作用,并且能够降低并发症发生率,值得研究和推广。 展开更多
关键词 静疗专科护理干预 PICC置管 依从性 并发症 影响
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复合式小梁切除术治疗原发性青光眼疗效观察
10
作者 薛艳莉 《中国药业》 CAS 2021年第S02期110-111,共2页
目的探讨复合式小梁切除术治疗原发性青光眼的疗效。方法选取医院2019年9月至2020年11月收治的原发性青光眼患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者实施常规小梁切除术,观察组患者实施复合式小梁切除术,比较治... 目的探讨复合式小梁切除术治疗原发性青光眼的疗效。方法选取医院2019年9月至2020年11月收治的原发性青光眼患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者实施常规小梁切除术,观察组患者实施复合式小梁切除术,比较治疗效果和眼压。结果观察组的总有效率为98.00%,显著高于对照组的84.00%(P<0.05);观察组患者治疗后1,2,3,4个月的眼压均显著低于对照组(P<0.05)。结论复合式小梁切除术治疗原发性青光眼的疗效良好,能改善患者的眼压。 展开更多
关键词 复合式小梁切除术 原发性青光眼 治疗效果 眼压
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共情与渐进式护理对急性心肌梗死PCI术后患者心脏功能、应对方式的影响 被引量:13
11
作者 秦婷婷 陈陪陪 +1 位作者 倪俭 吴张平 《河北医药》 CAS 2023年第16期2546-2548,2553,共4页
目的探究共情护理与渐进式康复护理对急性心梗冠状动脉介入术(PCI)术后患者心脏功能、应对方式的影响。方法选取2020年1~12月接受急性心梗PCI术治疗的94例患者作为此次研究对象,并采用随机数字表法将其分成常规组和研究组,每组47例。术... 目的探究共情护理与渐进式康复护理对急性心梗冠状动脉介入术(PCI)术后患者心脏功能、应对方式的影响。方法选取2020年1~12月接受急性心梗PCI术治疗的94例患者作为此次研究对象,并采用随机数字表法将其分成常规组和研究组,每组47例。术后,常规组采用常规护理,而研究组在常规组基础上采用共情护理+渐进式康复护理,比较2组干预前、干预后的心脏功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、应对方式问卷(CSQ)评分、心理应激反应(SCL-90)评分、护理满意度。结果干预后,研究组的LVEF高于常规组,其LVEDD低于常规组(P<0.05);同时,研究组的CSQ评分高于常规组,其SCL-90评分低于常规组(P<0.05);且研究组的护理满意度(95.74%)高于常规组(80.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心梗PCI术后予以患者共情护理与渐进式康复护理,能有效改善其心脏功能,减轻心理应激反应,提高应对方式和满意度。 展开更多
关键词 急性心梗PCI术后 共情护理 渐进式康复护理 心脏功能 应对方式 满意度
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理中汤合四神丸加减联合FOLFIRI方案化疗对老年晚期结肠癌脾肾阳虚证患者的临床研究 被引量:9
12
作者 孙海洪 杨军 王东建 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第4期276-279,共4页
目的:探讨理中汤合四神丸加减联合FOLFIRI方案化疗对老年晚期结肠癌脾肾阳虚证患者的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:收集2014年7月—2020年4月收治的晚期结肠癌88例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组均为44例,2组均接受FO... 目的:探讨理中汤合四神丸加减联合FOLFIRI方案化疗对老年晚期结肠癌脾肾阳虚证患者的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:收集2014年7月—2020年4月收治的晚期结肠癌88例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组均为44例,2组均接受FOLFIRI方案化疗,2周为1个周期,共4个周期。观察组在对照组治疗基础上采取理中汤合四神丸加减,1剂/d, 2次/d。连续治疗8周后,比较2组脾肾阳虚证症状评分、近期临床疗效、毒副反应以及血清T淋巴细胞亚群水平。结果:治疗后,观察组患者的脾肾阳虚证症状评分明显减少,且显著低于对照组(P<0.01);对照组治疗前后脾肾阳虚证症状评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组的近期总有效率分别为47.73%和25.58%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损伤的发生率均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者的CD3~+、CD4~+水平明显降低,CD8~+显著增加(P<0.01);治疗后,观察组患者的CD3~+、CD4~+明显显著高于对照组,CD8~+显著低于对照组(P<0.01)。结论:理中汤合四神丸加减联合FOLFIRI方案化疗治疗老年晚期结肠癌脾肾阳虚证患者有明显增效作用,改善患者的中医证候,并发挥抗毒副反应和免疫保护作用。 展开更多
关键词 结肠癌 理中汤 四神丸 脾肾阳虚证 免疫功能
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肺癌患者术前营养风险状况与围手术期及预后的相关分析 被引量:6
13
作者 张海峰 冒楷 +1 位作者 丁海如 周晓琪 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2023年第2期249-254,共6页
目的探讨肺癌患者术前营养风险状况与围手术期及预后情况的相关性。方法选取2016年4月至2019年4月于南通大学附属如皋医院心胸外科住院并拟行手术治疗的肺癌患者126例,采用营养风险筛查2002(NRS 2002)对患者进行营养风险筛查,根据评分... 目的探讨肺癌患者术前营养风险状况与围手术期及预后情况的相关性。方法选取2016年4月至2019年4月于南通大学附属如皋医院心胸外科住院并拟行手术治疗的肺癌患者126例,采用营养风险筛查2002(NRS 2002)对患者进行营养风险筛查,根据评分将患者分为无营养风险组84例(NRS 2002评分<3分)和有营养风险组42例(NRS 2002评分≥3分),比较两组患者临床资料、手术情况和术后并发症情况,对患者随访3年,比较两组患者肺癌复发率及生存率。结果126例肺癌患者营养风险发生率为33.33%(42/126)。与无营养风险患者比较,术前存在营养风险患者血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及前白蛋白(PAB)均显著降低,CRP则显著增加(P<0.05);术中出血量、术后引流量、术后疼痛时间及并发症发生率均显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,患者术前营养风险状况与术中出血量、术后引流量、术后疼痛时间及并发症发生率呈显著正相关(r=0.487、0.546、0.639、0.432,P<0.05)。两组患者术后1年复发率(30.95%比52.38%)、生存率(88.10%比73.81%)和术后3年复发率(59.52%比83.33%)、生存率(75.00%比54.76%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前存在营养风险的肺癌患者术中出血量更多,术后引流量更大,术后疼痛时间更长,术后并发症发生风险和复发率更高,预后更差。 展开更多
关键词 肺癌 营养风险 围手术期 预后 相关性
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新加三合汤辅助瑞巴派特治疗消化性溃疡的效果及对中医证候、溃疡愈合与消化功能的影响 被引量:9
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作者 黄亚彬 陈恳 +1 位作者 李锋 何建伟 《四川中医》 2021年第11期115-119,共5页
目的:观察新加三合汤辅助瑞巴派特治疗消化性溃疡(PU)的效果及对中医证候、溃疡愈合与消化功能的影响。方法:选择92例PU患者随机分为对照组与观察组各46例,对照组以奥美拉唑+瑞巴派特治疗,在此基础上,观察组加用新加三合汤辅助治疗,比... 目的:观察新加三合汤辅助瑞巴派特治疗消化性溃疡(PU)的效果及对中医证候、溃疡愈合与消化功能的影响。方法:选择92例PU患者随机分为对照组与观察组各46例,对照组以奥美拉唑+瑞巴派特治疗,在此基础上,观察组加用新加三合汤辅助治疗,比较两组临床疗效、中医证候评分、溃疡愈合情况、胃消化功能、胃黏膜生长因子水平及不良反应情况差异。结果:观察组总有效率为,显著高于对照组的(P<0.05);治疗后,两组中医症候胃脘胀痛、泛吐酸水、食少纳呆、倦怠乏力、嗳气评分均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组溃疡愈合(炎性细胞浸润程度、黏膜形态结构、中性黏液含量)的组织学观察评分均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组胃消化功能指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)]水平均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平较治疗前显著提高(P<0.05),表皮生长因子(EGF)水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后的bFGF、VEGF水平高于对照组,EGF水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新加三合汤辅助瑞巴派特治疗PU疗效显著,可有效改善患者临床症状、促进胃黏膜修复、提高溃疡愈合质量及胃消化功能。 展开更多
关键词 新加三合汤 瑞巴派特 消化性溃疡 中医证候 溃疡愈合 消化功能
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S-100β和t-PA在急性脑梗死中的表达及预后评估价值 被引量:8
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作者 徐培培 张亚云 施长丽 《临床和实验医学杂志》 2021年第17期1824-1828,共5页
目的研究S-100β、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)在急性脑梗死中的表达及预后评估价值。方法回顾性选取2018年3月至2020年3月南通大学附属如皋医院收治的72例急性脑梗死患者作为实验组,并选取70例同期健康体检者作为对照组。实验组患者接... 目的研究S-100β、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)在急性脑梗死中的表达及预后评估价值。方法回顾性选取2018年3月至2020年3月南通大学附属如皋医院收治的72例急性脑梗死患者作为实验组,并选取70例同期健康体检者作为对照组。实验组患者接受常规治疗,并在患者出院以后展开围期6个月的随访,根据格拉斯哥预后评分(GOS)将研究对象分为预后不良组(n=31,GOS评分1~3分)和预后较好组(n=41,GOS评分4~5分)。比较实验组和对照组患者血清S-100β、t-PA水平,对比预后不良组和预后较好组血清S-100β、t-PA水平和一般资料,并分析其对患者预后预测的临床意义。结果实验组S-100β为(0.98±0.11)μg/L,显著高于对照组[(0.42±0.11)μg/L],t-PA为(15.42±1.41)ng/mL,显著低于对照组[(20.09±1.08)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者血清S-100β为(0.63±0.18)μg/L,显著高于预后良好组[(1.14±0.11)μg/L],t-PA为(16.56±1.89)ng/mL,显著低于预后良好组[(13.09±1.13)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者年龄≥65岁、高血压、糖尿病、高血脂的患者比率显著高于预后较好组,发病到治疗时间、C反应蛋白(CRP)水平显著高于显著预后较好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过受试者工作特征曲线得出:血清S-100β、t-PA、发病到治疗时间和CRP预测急性脑梗死预后的敏感度、特异度均较高。结论急性脑梗死患者血清血清S-100β明显升高,t-PA明显降低,并且预后越差患者血清S-100β明显更高,t-PA明显更低;血清S-100β、t-PA、年龄、发病到治疗时间以及CRP在患者的预后评估中具有重要的价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 S-100Β 组织型纤溶酶原激活剂 血塞通 依达拉奉 预后
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血必净与连续肾脏替代治疗对感染性休克患者炎性反应及血流动力学的影响 被引量:8
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作者 章润叶 谢荣裕 +1 位作者 陈建军 周慧 《河北医药》 CAS 2021年第19期2969-2971,2975,共4页
目的探讨血必净联合连续肾脏替代治疗对感染性休克患者炎性反应及血流动力学的影响。方法选择2017年7月至2018年6月收治的感染性休克患者80例,根据住院时间分为试验组(2018年1~6月)43例和对照组(2017年7~12月)37例。对照组给予连续肾脏... 目的探讨血必净联合连续肾脏替代治疗对感染性休克患者炎性反应及血流动力学的影响。方法选择2017年7月至2018年6月收治的感染性休克患者80例,根据住院时间分为试验组(2018年1~6月)43例和对照组(2017年7~12月)37例。对照组给予连续肾脏替代治疗,试验组给予血必净联合连续肾脏替代治疗,2组均治疗1周。比较2组临床疗效、血清炎性因子、血流动力学指标。结果试验组患者总有效率为97.67%明显高于对照组的83.78%(χ^(2)=4.806,P<0.05);试验组的血清血乳酸(LA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)明显低于对照组(t=10.165、10.571、6.549,P<0.01);试验组平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SpO_(2))明显高于对照组(t=4.445、5.257、4.221,P<0.05)。结论血必净联合连续肾脏替代治疗有助于提高感染性休克患者的临床疗效,可能与拮抗炎性反应、改善血液循环状态等因素有关。 展开更多
关键词 感染性休克 连续肾脏替代治疗 血必净 炎性因子 血流动力学
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MEWS评分联合外周血cf-DNA/NETs水平对重症肺炎病情及预后的评估价值 被引量:7
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作者 陈春燕 马小容 杨巍 《临床和实验医学杂志》 2021年第18期1970-1973,共4页
目的探究改良早期预警评分(MEWS)联合外周血游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)水平对重症肺炎病情及预后的评估价值。方法回顾性选取2018年3月至2020年3月南通大学附属如皋医院收治的重症肺炎患者152例。根据重症监护室住院1... 目的探究改良早期预警评分(MEWS)联合外周血游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)水平对重症肺炎病情及预后的评估价值。方法回顾性选取2018年3月至2020年3月南通大学附属如皋医院收治的重症肺炎患者152例。根据重症监护室住院1个月预后结局分为存活组(n=105)和死亡组(n=47)。检测患者外周血cf-DNA/NETs水平,获取患者MEWS评分,并分析MEWS评分联合cf-DNA/NETs水平对重症肺炎病情及预后评估价值。结果存活组MEWS评分为(2.66±1.73)分,低于死亡组的(7.28±2.84)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患者病死率随MEWS评分增加逐渐升高,尤其在7~9分病死率最高90.91%,其次为10~15分病死率为87.50%。存活组cf-DNA/NETs水平为(816.71±205.66)ng/mL,低于死亡组的(1249.42±342.93)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关分析得出,重症肺炎患者cf-DNA/NETs水平与改良早期预警评分呈正相关(r=0.436,P<0.001)。经ROC曲线表示,MEWS评分和cf-DNA/NETs水平预测重症肺炎最佳截断值为(5.00分、1021.17 ng/mL),2者联合敏感度(91.5%)、特异度(97.1%)及曲线下面积(0.968)均高于单纯MEWS评分(83.0%、96.2%、0.918)和cf-DNA/NETs水平(76.6%、96.9%、0.930)预测(P<0.05)。结论MEWS评分和外周血cf-DNA/NETs水平升高预示着重症肺炎病情加重,两者联合可作为评估重症肺炎病情及预后生物学指标,为其治疗靶点提供有效资料。 展开更多
关键词 重症肺炎 改良早期预警评分 游离 DNA/中性粒细胞胞外诱捕网 预后评估
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小剂量紫杉醇联合奈达铂周方案化疗同步累及野调强放疗对局部晚期食管癌的疗效及安全性 被引量:6
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作者 袁园 王斌 戴美云 《海军医学杂志》 2022年第12期1340-1344,共5页
目的探讨小剂量紫杉醇联合奈达铂周方案化疗同步累及野调强放疗对局部晚期食管癌的疗效及安全性。方法选取2020年1月至2021年1月南通大学附属如皋医院收治的92例局部晚期食管癌患者,按随机数表分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用... 目的探讨小剂量紫杉醇联合奈达铂周方案化疗同步累及野调强放疗对局部晚期食管癌的疗效及安全性。方法选取2020年1月至2021年1月南通大学附属如皋医院收治的92例局部晚期食管癌患者,按随机数表分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用周期性紫杉醇联合奈达铂化疗(每21 d化疗1次),同步累及野调强放疗治疗,第1天:紫杉醇150 mg/m^(2),奈达铂60 mg/m^(2)。观察组采用小剂量紫杉醇联合奈达铂周方案化疗(1次/7 d),同步累及野调强放疗治疗,紫杉醇注射液每周50 mg/m^(2),奈达铂20 mg/m^(2),用药至疾病进展或毒性不耐受。治疗9周后,比较2组患者客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR),血清缺氧诱导因子-1α(HIF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平,毒副反应。随访1年,比较2组患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果观察组的ORR和DCR均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者血清HIF-α和VEGF水平均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组患者3~4度放射性食管炎发生率和骨髓抑制发生率均低于对照组(P<0.05);观察组和对照组中位PFS分别为7.96个月和6.53个月,2组中位PFS比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组中位OS分别为9.76个月和8.11个月,2组中位OS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量紫杉醇联合奈达铂周方案化疗同步累及野调强放疗用于局部晚期食管癌患者在一定程度上能提高治疗效果,阻止病情进展,降低毒性反应,同时可在某种程度上延长患者生存期。 展开更多
关键词 食管癌 晚期 小剂量紫杉醇 奈达铂周 累及野照射 调强放疗
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颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的危险因素分析
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作者 任俊 张洲 +2 位作者 周妙兵 肖红波 张鹏 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第6期773-776,781,共5页
目的探讨颅内直径≤5mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的危险因素。方法回顾性分析2019年7—2022年12月于如皋市人民医院收治的颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤且进行血管内治疗的113例患者的临床资料。根据术中是否再破裂分为再破裂组与未... 目的探讨颅内直径≤5mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的危险因素。方法回顾性分析2019年7—2022年12月于如皋市人民医院收治的颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤且进行血管内治疗的113例患者的临床资料。根据术中是否再破裂分为再破裂组与未再破裂组。采用多因素Logistic回归分析检验颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的危险因素。结果113例行血管内治疗术的颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤患者中,根据DSA结果,其中术中再破裂11例(9.73%),未再破裂102例(90.27%)。高血压(OR=3.714,95%CI:1.331~6.285)、SBO(OR=4.052,95%CI:1.594~10.602)及重度ACAAS(OR=3.193,95%CI:1.158~16.521)是颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,预警评分系统预测颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的曲线下面积为0.731(95%CI:0.705~0.906),最佳截断值为6.0分,且预测术后复发的特异度为0.715,敏感度为0.902,Youden指数为0.617。结论对于行血管内治疗的颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤患者,高血压、SBO及重度ACAAS可导致术中再破裂的风险增高。基于以上危险因素建立的风险预测评分系统有助于为临床治疗和短期预后预测提供依据。 展开更多
关键词 小颅内动脉瘤 血管内治疗术 再破裂 危险因素
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术中综合保温干预对老年骨折患者出血、体温、凝血功能的影响
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作者 殷悦 孙玉峰 +2 位作者 丁霞 杨小林 耿伟 《河北医药》 CAS 2024年第16期2458-2461,共4页
目的探讨老年骨折患者给予术中综合保温干预对患者出血、体温、凝血功能的影响。方法选取2020年1月至2021年6月收治的老年骨折患者84例,随机分2组,每组42例,对照组和观察组分别采用常规干预和术中综合保温干预,比较2组的出血量、体温、... 目的探讨老年骨折患者给予术中综合保温干预对患者出血、体温、凝血功能的影响。方法选取2020年1月至2021年6月收治的老年骨折患者84例,随机分2组,每组42例,对照组和观察组分别采用常规干预和术中综合保温干预,比较2组的出血量、体温、凝血功能和焦虑、抑郁评分及护理满意度、并发症发生率。结果观察组的术中出血量少于对照组,观察组手术中的体温高于对照组(P<0.05)。对照组干预后的纤维蛋白原(Fbg)水平高于干预前,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)水平低于干预前(P<0.05);观察组干预后的PT、aPTT、Fbg、TT水平与干预前相比,无显著差异(P>0.05),观察组的上述各凝血功能指标水平均优于对照组(P<0.05)。2组干预后的焦虑、抑郁评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为95.23%,高于对照组的76.19%(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为21.43%,低于对照组的2.38%(P<0.05)。结论给予老年骨折患者术中综合保温干预,可减少患者术中出血量,维持患者术中体温温度和凝血功能正常,缓解其焦虑、抑郁情绪,减少术后并发症,促进患者护理满意度提高。 展开更多
关键词 骨折 老年患者 综合保温 凝血功能 体温
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