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两种经皮气管切开术的临床效果比较研究 被引量：10
1
作者 钱何布 郑志群 +3 位作者 何文干 陆骏灏 浦秦华 姚月平 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期589-591,共3页
目的 对比研究两种经皮扩张气管切开术（PDT）即经皮导丝扩张钳技术（Poaex法）和经皮旋转扩张气管切开术（Percutwist法）的临床特点。方法选取2007—01～2009～03入住ICU符合气管切开指征的患者80例，随机分为经皮导丝扩张钳技术（A... 目的 对比研究两种经皮扩张气管切开术（PDT）即经皮导丝扩张钳技术（Poaex法）和经皮旋转扩张气管切开术（Percutwist法）的临床特点。方法选取2007—01～2009～03入住ICU符合气管切开指征的患者80例，随机分为经皮导丝扩张钳技术（A组）和经皮旋转扩张气管切开术（B组），每组各40例，对两组的手术时间、出血量和手术并发症等进行比较。结果两种PDT手术时间相近，均明显短于外科常规气管切开术；经皮旋转扩张气管切开术在出血量和手术并发症方面明显少于经皮导丝扩张钳技术（P〈0．01）。结论经皮旋转扩张气管切开术在减轻手术创伤和减少并发症方面优于经皮导丝扩张钳技术，值得临床推广。 展开更多
关键词 气管切开术 经皮气管切开术(PDT) 经皮导丝扩张钳技术(GWDF) 经皮旋转扩张气管切开术
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非纤维支气管镜辅助经皮旋转扩张气管切开术的临床应用 被引量：3
2
作者 钱何布 郑志群 +2 位作者 何文干 浦秦华 姚月平 《中国医师进修杂志（内科版）》 2009年第8期34-36,共3页
目的评价在非纤维支气管镜辅助下开展经皮旋转扩张气管切开术的临床应用价值。方法2008年1月至2009年2月ICU病区符合气管切开手术指征危重患者30例，采用经皮旋转扩张气管切开术，手术均在非纤维支气管镜辅助下完成；观察手术时间、术... 目的评价在非纤维支气管镜辅助下开展经皮旋转扩张气管切开术的临床应用价值。方法2008年1月至2009年2月ICU病区符合气管切开手术指征危重患者30例，采用经皮旋转扩张气管切开术，手术均在非纤维支气管镜辅助下完成；观察手术时间、术中出血情况及其他相关并发症。结果本组平均手术时间（6．0±0．5）min，术中出血量极少，均为Ⅰ度出血，无其他严重并发症发生。结论非纤维支气管镜辅助下行经皮旋转扩张气管切开术，具有手术时间短、并发症少等优点，只要谨慎操作，是安全有效的，值得临床推广。 展开更多
关键词 气管切开术 经皮扩张气管切开术 经皮旋转扩张气管切开术
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早期血液净化治疗对重症急性胰腺炎的疗效分析 被引量：2
3
作者 陆骏灏 钱何布 浦秦华 《中国中医药咨讯》 2010年第34期2-4,共3页
目的：评价早期血液净化治疗对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法：21例SAP患者随机分为常规治疗组（n=12）和血液净化组（n=9），比较两组治疗前及治疗24h、48h、72h后APACHE11评分、血肌酐（SCr）、淀粉酶（AMS）、血气分析、TNF-α、I... 目的：评价早期血液净化治疗对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法：21例SAP患者随机分为常规治疗组（n=12）和血液净化组（n=9），比较两组治疗前及治疗24h、48h、72h后APACHE11评分、血肌酐（SCr）、淀粉酶（AMS）、血气分析、TNF-α、IL-1、IL-6、C反应蛋白（CRP）变化情况，并比较两组患者的预后。结果：治疗72h后，血液净化治疗组APAcHEⅡ评分明显低于常规治疗组，清除血肌酐、降低淀粉酶及纠正酸中毒方面，血液净化治疗也明显优于常规治疗组（P〈0．05）。血液净化治疗组SAP患者血清中TNF—α、IL-1、IL-6、C反应蛋白水平较常规治疗组显着下降（P〈0．05）。血液净化治疗组机械通气时间、ICU住院时间及死亡率与常规治疗组比较，在数值上小于常规治疗组。结论：早期血液净化治疗能清除SAP患者血液中的炎症因子以及有毒代谢产物，是提高救治成功率，改善患者预后的重要治疗手段。 展开更多
关键词 早期血液净化 重症急性胰腺炎
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乌司他丁辅助治疗肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征的临床疗效观察 被引量：10
4
作者 钱何布 郑志群 +2 位作者 陆骏灏 管光辉 浦秦华 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期444-445,共2页
严重肺挫伤是导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的直接原因。研究发现，全身炎症反应综合征（SIRS）在肺挫伤致ARDS的发生发展中起关键作用，而乌司他丁（UTI）能有效抑制ARDS时炎症介质的产生和释放，目前已在临床广泛使用。本研究旨在观... 严重肺挫伤是导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的直接原因。研究发现，全身炎症反应综合征（SIRS）在肺挫伤致ARDS的发生发展中起关键作用，而乌司他丁（UTI）能有效抑制ARDS时炎症介质的产生和释放，目前已在临床广泛使用。本研究旨在观察UTI对肺挫伤后ARDS的治疗作用。 展开更多
关键词 肺挫伤 急性呼吸窘迫综合征 全身炎症反应综合征 乌司他丁
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危重患者并发腹内高压40例临床分析 被引量：6
5
作者 钱何布 郑志群 +2 位作者 陆骏灏 浦秦华 姚月平 《中华实用诊断与治疗杂志》 2009年第11期1124-1125,共2页
目的:探讨危重患者并发腹内高压的病因及早期干预方法和效果。方法:对入住ICU的危重患者住院期间出现腹胀、胃肠功能障碍者行膀胱内压力测定,腹腔内压>1.33 kPa判定为腹内高压。早期给予非手术综合干预,并对其临床资料及干预效果进... 目的:探讨危重患者并发腹内高压的病因及早期干预方法和效果。方法:对入住ICU的危重患者住院期间出现腹胀、胃肠功能障碍者行膀胱内压力测定,腹腔内压>1.33 kPa判定为腹内高压。早期给予非手术综合干预,并对其临床资料及干预效果进行分析。结果:经早期综合干预,37例在1～2周内腹腔内压逐步降至<1.33 kPa,腹胀消失,胃肠功能恢复正常;1例自动出院,2例因并发多脏器功能障碍综合征、腹腔间隙综合征死亡。结论:腹内高压征危重患者常见,早期采取以控制病因为主的综合干预措施,能有效降低腹腔内压,改善预后。 展开更多
关键词 腹内高压 腹腔内压 腹腔间隙综合征 治疗
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复张性肺水肿致急性呼吸衰竭10例临床分析 被引量：6
6
作者 钱何布 郑志群 +2 位作者 陆骏灏 浦秦华 姚月平 《实用心脑肺血管病杂志》 2008年第10期21-21,23,共2页
目的探讨复张性肺水肿(RPE)致急性呼吸衰竭的发病机制、临床特点及救治方法。方法回顾分析10例RPE致急性呼吸衰竭患者的临床资料。结果所有患者均采取了机械通气为主的综合救治措施,所有患者经上述治疗后症状逐步好转,均成功脱离呼吸机... 目的探讨复张性肺水肿(RPE)致急性呼吸衰竭的发病机制、临床特点及救治方法。方法回顾分析10例RPE致急性呼吸衰竭患者的临床资料。结果所有患者均采取了机械通气为主的综合救治措施,所有患者经上述治疗后症状逐步好转,均成功脱离呼吸机,其中6例病程中并发肺部感染,经抗感染后痊愈,无1例死亡。结论PRE所致急性呼吸衰竭病死率较高,及时采取有效措施,纠正缺氧,有利于改善预后。 展开更多
关键词 肺水肿 呼吸功能不全 呼吸 人工
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肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征在ICU中的救治分析 被引量：4
7
作者 钱何布 郑志群 +3 位作者 杜文革 陆骏灏 管光辉 浦秦华 《创伤外科杂志》 2007年第5期398-400,共3页
目的探讨肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病机制及在加强监护病房（ICU）中的监护和救治。方法回顾分析2002年1月-2006年12月ICU病房收治的45例肺挫伤致ARDS病人的临床资料。结果所有病人均采取以机械通气为主的综合救治措施。4... 目的探讨肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病机制及在加强监护病房（ICU）中的监护和救治。方法回顾分析2002年1月-2006年12月ICU病房收治的45例肺挫伤致ARDS病人的临床资料。结果所有病人均采取以机械通气为主的综合救治措施。45例中治愈32例（71．1％），死亡13例（28．9％）。结论肺挫伤致ARDS死亡率高，在ICU中严密监护，早期诊断，及时采取综合救治措施有利于改善预后。 展开更多
关键词 肺挫伤 急性呼吸窘迫综合征 重症监护 治疗
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重症胸部外伤并发急性肺不张20例临床分析 被引量：1
8
作者 钱何布 郑志群 +2 位作者 陆骏灏 管光辉 浦秦华 《中国医师杂志》 CAS 2007年第12期1676-1676,1679,共2页
目的探讨重症胸部外伤并发急性肺不张的发病原因，临床诊断和救治方法。方法回顾分析ICU病房收治的20例重症胸部外伤后急性肺不张患者的临床资料。结果所有患者均采取了机械通气，纤维支气管镜下吸痰和肺泡灌洗等综合救治措施。20例均... 目的探讨重症胸部外伤并发急性肺不张的发病原因，临床诊断和救治方法。方法回顾分析ICU病房收治的20例重症胸部外伤后急性肺不张患者的临床资料。结果所有患者均采取了机械通气，纤维支气管镜下吸痰和肺泡灌洗等综合救治措施。20例均治愈。结论急性肺不张是重症胸部外伤后常见并发症，尽早诊断，及时采取有效措施有利于改善预后。 展开更多
关键词 并发症 病因 诊断 治疗 重症胸部外伤 急性肺不张
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