危重症亚专科护理小组情景模拟课程的构建和应用效果评价 被引量：33

1

作者 唐丽华 王美青 +3 位作者 吴爱萍 蒋亚根 戴伟娟 盛洁 《护理研究》 北大核心 2019年第7期1211-1214,共4页

[目的]构建危重症亚专科护理小组情景模拟课程并应用以验证其效果。[方法]通过成立亚专科护理小组、构建情景模拟案例、培训情景模拟教师、配置模拟情境、课程前小组成员培训,形成了完整的危重症亚专科护理小组情景模拟课程。采用类实... [目的]构建危重症亚专科护理小组情景模拟课程并应用以验证其效果。[方法]通过成立亚专科护理小组、构建情景模拟案例、培训情景模拟教师、配置模拟情境、课程前小组成员培训,形成了完整的危重症亚专科护理小组情景模拟课程。采用类实验性研究探索情景模拟课程的应用效果,对我院ICU工作的29名护士进行亚专科护理小组的情景模拟、引导性反馈和考核。了解受训者对课程满意程度,比较培训前后重症监护护士核心能力和ICU护理质量情况。[结果]构建的危重症亚专科护理小组情景模拟课程包含教师、学生、教材、环境4要素。受训者对课程总体满意,培训后护士理论考核成绩、案例考核成绩、核心能力总分均明显提高(P<0.05)。培训后3个月ICU护理质量评分在二级条目基础护理质量、护理文件书写质量、护理操作质量、护理安全质量、医护患满意度得分均优于培训前(P<0.05)。[结论]危重症亚专科护理小组情景模拟课程获得护士认可,有效提高了重症监护护士的理论、操作水平和核心能力,改善了ICU护理质量。 展开更多

关键词 危重症护理 亚专科护理小组 情景模拟 护理管理 护理质量 核心能力 满意度

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危重症亚专科护理培训模式构建与应用效果评价 被引量：10

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作者 王美青 唐丽华 +4 位作者 吴爱萍 蒋亚根 戴伟娟 颜汉文 盛洁 《上海护理》 2019年第11期18-21,共4页

目的构建危重症亚专科护理的网络平台辅助培训模式,并评价其实践效果。方法通过划分亚专科护理小组、构建网络平台辅助培训模式,于2017年7—12月,对南通大学附属丹阳医院的30名重症监护室护士进行培训。评价培训前后护士理论知识、实践... 目的构建危重症亚专科护理的网络平台辅助培训模式,并评价其实践效果。方法通过划分亚专科护理小组、构建网络平台辅助培训模式,于2017年7—12月,对南通大学附属丹阳医院的30名重症监护室护士进行培训。评价培训前后护士理论知识、实践技能考核成绩及护士的核心能力、患者对ICU护理工作的满意度。结果危重症亚专科护理网络平台辅助培训模式实施后,30名ICU护士的理论知识水平、实践技能水平以及核心能力均有所提高(t值分别为-4.17、-3.19和-11.58,P均<0.01),患者的满意度也明显提高(t=-10.93,P<0.01)。结论在危重症亚专科护理管理中运用网络平台辅助培训模式,可以有效提高护士的理论知识能力、实践技能及核心能力,并能提升患者的满意度。 展开更多

关键词 危重症 网络平台 培训 亚专科 护理

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瑞巴派特与四联疗法联用对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床疗效与安全性的影响 被引量：7

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作者 周祥军 胡孟谋 《抗感染药学》 2021年第9期1393-1396,共4页

目的:评价瑞巴派特联合四联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性胃溃疡患者的临床疗效与安全性。方法:选取2019年4月—2020年6月丹阳市人民医院收治的168例Hp阳性胃溃疡患者的病历资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观... 目的:评价瑞巴派特联合四联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性胃溃疡患者的临床疗效与安全性。方法:选取2019年4月—2020年6月丹阳市人民医院收治的168例Hp阳性胃溃疡患者的病历资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组84例;对照组患者给予枸橼酸铋钾片、泮托拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片组成的四联疗法,观察组患者在对照组基础上加用瑞巴派特片;比较2组患者治疗后的Hp根除率、总有效率和用药后的不良反应发生率,以及治疗前后促胃液素(gastrin,Gas)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)的变化情况。结果:治疗后2组患者的Gas、hs-CRP水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组的降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后Hp根除率低于对照组(97.62%vs 85.71%,P<0.05),其总有效率低于对照组(98.81%vs 90.47%,P<0.05);观察组患者用药后不良反应的发生率略高于对照组,但经组间比较其差异无统计学意义(7.14%vs 4.76%,P>0.05)。结论:采用瑞巴派特联合四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡患者,可以有效改善患者的Gas、hs-CRP水平,促进Hp转阴,有较好的临床疗效和安全性。 展开更多

关键词 胃溃疡 幽门螺杆菌 瑞巴派特 四联疗法 促胃液素 超敏C-反应蛋白

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早期高血糖对原发性脑出血患者近期预后影响的汇总分析 被引量：7

4

作者 司马国忠 吴春晖 +2 位作者 张小军 严朝俊 马志俊 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2010年第6期411-416,共6页

目的通过汇总分析方法评价早期高血糖对原发性脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）患者近期预后的影响。方法检索报道ICH患者入院24h内基线血糖水平与近期预后（至少随访至出院或1个月）关系的前瞻性或回顾性队列研究或病例对照研... 目的通过汇总分析方法评价早期高血糖对原发性脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）患者近期预后的影响。方法检索报道ICH患者入院24h内基线血糖水平与近期预后（至少随访至出院或1个月）关系的前瞻性或回顾性队列研究或病例对照研究，应用汇总分析软件包RevMan4．2对符合纳入标准的文献进行数据合并，并进行发表偏倚分析和敏感性分析评价结果的稳定性。结果正常血糖组患者在随访结束时的死亡风险显著低于高血糖组（优势比=0．24，95％ CI0．19～0．30；P〈0．00001）；存活组患者基线血糖水平显著低于死亡组（加权平均差=-2．30，95％CI-2．36～-2．23；P〈0．00001）。结论早期高血糖可显著增高原发性ICH患者近期死亡风险，有必要进行前瞻性随机试验，以探讨强化血糖控制对ICH患者预后的影响。 展开更多

关键词 脑出血 高血糖症 预后 危险因素 汇总分析

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细导管胆道引流在微创治疗肝外胆管结石中的应用 被引量：6

5

作者 管辉球 丁明金 赵国栋 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期900-902,共3页

目的评价经胆囊管置细导管（输尿管导管）胆道引流在腹腔镜胆总管探查一期缝合及腹腔镜术后内镜取石治疗肝外胆管结石中的应用价值。方法回顾性分析116例经输尿管导管胆道引流在治疗肝外胆管结石中的临床资料。按治疗方式将患者分为2组... 目的评价经胆囊管置细导管（输尿管导管）胆道引流在腹腔镜胆总管探查一期缝合及腹腔镜术后内镜取石治疗肝外胆管结石中的应用价值。方法回顾性分析116例经输尿管导管胆道引流在治疗肝外胆管结石中的临床资料。按治疗方式将患者分为2组，A组：胆总管扩张患者57例，腹腔镜胆囊切除＋胆总管探查一期缝合＋经胆囊管置输尿管导管胆道引流；B组：胆总管无扩张患者59例，腹腔镜胆囊切除＋经胆囊管置输尿管导管胆道引流＋术后内镜取石。结果2组患者均顺利完成手术，患者术后无胰腺炎、胆漏等并发症。A组患者术后6～9d拔管，术后住院时间（8．5±2）d；B组患者内镜取石术后2～8d拔管，术后住院时间（7．6±3）d。2组患者均无拔管并发症。结论经胆囊管置输尿管导管胆道引流，在腹腔镜胆总管探查一期缝合及腹腔镜术后内镜取石治疗肝外胆管结石中的应用，能有效地预防术后可能发生的胰腺炎、胆漏、胆管狭窄等并发症，对内镜治疗的操作有很好的帮助作用。 展开更多

关键词 胆结石 腹腔镜 引流术

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血清5-HT、IL-6水平预测阿尔茨海默病患者伴发抑郁症的研究 被引量：3

6

作者 胡孟谋 张霞军 欧阳和中 《新医学》 CAS 2023年第1期35-39,共5页

目的 探讨血清5-羟色胺(5-HT)与IL-6水平在阿尔茨海默病(AD)患者伴发抑郁症中的预测价值。方法 前瞻性纳入96例AD不伴抑郁症的患者,对其随访2年,根据随访期间是否伴发抑郁症将其分为AD伴发抑郁症组(抑郁症组)与AD不伴发抑郁症组(非抑郁... 目的 探讨血清5-羟色胺(5-HT)与IL-6水平在阿尔茨海默病(AD)患者伴发抑郁症中的预测价值。方法 前瞻性纳入96例AD不伴抑郁症的患者,对其随访2年,根据随访期间是否伴发抑郁症将其分为AD伴发抑郁症组(抑郁症组)与AD不伴发抑郁症组(非抑郁症组),比较2组患者基线资料以及基线血清5-HT、IL-6、脑源性神经营养因子(BDNF)与糖皮质激素(GC)水平。对血清5-HT、IL-6水平与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行Pearson相关分析。采用logistics回归分析评估血清5-HT及IL-6水平对AD患者伴发抑郁症的影响,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线。结果 剔除9例患者后最终纳入87例患者。抑郁症组(37例)与非抑郁症组(50例)的基线资料具可比性(P均> 0.05)。抑郁症组血清5-HT水平低于非抑郁症组,血清IL-6水平高于非抑郁症组(P均<0.01)。血清5-HT水平与HAMD评分呈负相关(r=-0.572, P <0.01),血清IL-6水平与HAMD评分呈正相关(r=0.609, P <0.01)。血清5-HT水平为AD患者伴发抑郁症的保护因素,血清IL-6水平为危险因素(P均<0.05)。以血清5-HT水平绘制的ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.747,灵敏度为64.00%,特异度为86.49%。血清IL-6水平的AUC为0.732,灵敏度为78.42%,特异度为67.57%。血清5-HT水平联合血清IL-6水平构建的AUC为0.790,灵敏度为76.75%,特异度为87.71%。结论 血清5-HT水平和血清IL-6水平异常与AD患者伴发抑郁症相关,两者联合可用于预测AD患者抑郁症的发生。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 抑郁症 5-羟色胺 白介素-6

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血清尿酸水平与自发性脑出血患者的近期临床转归：前瞻性病例系列研究 被引量：5

7

作者 吴春辉 司马国忠 +2 位作者 张小军 严朝俊 樊永忠 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2012年第8期575-578,共4页

目的探讨血清尿酸水平与自发性脑出血患者近期临床转归的关系。方法前瞻性连续纳入发病24h内入院的自发性脑出血患者。入院次日检测血清尿酸水平；发病30天时应用改良Rankin量表（modifiedRankinScale，mRS）评估临床转归。将患者分为... 目的探讨血清尿酸水平与自发性脑出血患者近期临床转归的关系。方法前瞻性连续纳入发病24h内入院的自发性脑出血患者。入院次日检测血清尿酸水平；发病30天时应用改良Rankin量表（modifiedRankinScale，mRS）评估临床转归。将患者分为转归良好组（mRS评分≤2分）与转归不良组（mRS评分t〉3分）。结果共纳入92例自发性脑出血患者，其中46例（50％）为男性，平均年龄（63±12）岁，基线格拉斯哥昏迷量表（GlasgowComaScale，GCS）评分为11分（9～12分）。在发病后30天时进行的随访中，22例患者（23．9％）转归良好，70例患者（76．1％）转归不良。单变量分析显示，转归良好组GCS评分显著高于转归不良组[（13．85±2．80）分对（11．21±2．51）分；t=4．186，P=0．000]，而血肿体积[（25．65±5．33）cm3对（34．60±8．97）cm3；t=4．430，P=0．000]和血清尿酸水平[（324．90±86．02）μmol／L对（458．63±72．77）μmol／L；t=7．193，P=0．000]显著低于转归不良组。多变量logistic回归分析显示，基线GCS评分低[优势比（oddsratio，OR）1．810，95％可信区间（confidenceinterval，CI）1．382～2．382；P=0．001]、血肿体积较大（OR1．156，95％CI1．045～1．280；P=0．005）和血清尿酸水平增高（OR2．127，95％CI1．055～4．287；P=0．035）是自发性脑出血患者近期临床转归不良的独立预测因素。结论血清尿酸水平增高能预测自发性脑出血患者的近期临床转归不良。 展开更多

关键词 脑出血 尿酸 危险因素 预后

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赋能教育在中青年冠心病患者PCI术后的应用效果研究 被引量：5

8

作者 芮立美 高学姣 +2 位作者 朱红涛 蒋红艳 徐燕 《现代医学》 2022年第11期1451-1455,共5页

目的:探讨赋能教育对中青年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后服药依从性,自我护理能力和心血管不良事件再发生率的应用效果。方法:选择2021年1至8月于我院进行PCI治疗的100例中青年冠心病患者,按入院时间不同分为观察组和对... 目的:探讨赋能教育对中青年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后服药依从性,自我护理能力和心血管不良事件再发生率的应用效果。方法:选择2021年1至8月于我院进行PCI治疗的100例中青年冠心病患者,按入院时间不同分为观察组和对照组。观察组采用赋能教育,对照组采用传统健康教育,比较两组患者PCI术后1、3、6个月后的服药依从性、自我护理能力及心血管不良事件再发生率的差异。结果:观察组和对照组患者在入院第2天的服药依从性和自我护理能力比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在PCI术后1、3、6个月后,观察组的服药依从性和自我护理能力均优于对照组,且观察组的心血管不良事件再发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:赋能教育有效地提高了中青年冠心病患者PCI术后服药依从性和自我护理能力,降低了PCI术后心血管不良事件再发生率。 展开更多

关键词 赋能教育 冠心病 依从性 自我护理能力

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钢板螺钉内固定技术在四肢长管状骨创伤骨折治疗中的应用优势评价 被引量：3

9

作者 陈金亮 桂道坤 《生命科学仪器》 2023年第S01期70-70,73,共2页

目的:研究四肢长管状骨创伤骨折予以钢板螺钉内固定技术治疗的应用效果及优势。方法:选择2018年1月-2020年12月来诊的60例四肢长管状骨创伤骨折患者,根据手术方式分为研究组(行钢板螺钉内固定术,共30例)和对照组(闭合交锁髓内钉固定术,... 目的:研究四肢长管状骨创伤骨折予以钢板螺钉内固定技术治疗的应用效果及优势。方法:选择2018年1月-2020年12月来诊的60例四肢长管状骨创伤骨折患者,根据手术方式分为研究组(行钢板螺钉内固定术,共30例)和对照组(闭合交锁髓内钉固定术,共30例),对比两组的手术和恢复情况。结果:①研究组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和住院时间,均较对照组更低,组间有统计学差异,P<0.05;②研究组的并发症率较对照组相对更低,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:对四肢长管状骨创伤骨折患者予以钢板螺钉内固定技术治疗,有利于缩短手术时间、降低术后并发症风险,对于术后康复有积极促进作用。 展开更多

关键词 钢板螺钉内固定 四肢长管状骨创伤骨折 应用效果

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多层螺旋CT在急性肠梗阻的病因诊断及手术治疗中的应用标准 被引量：4

10

作者 缪刚刚 王科 余洋 《中国标准化》 2023年第2期229-232,共4页

目的:探讨多层螺旋CT在急性肠梗阻的病因诊断及手术治疗的应用标准。方法:选取由临床或X线检查考虑为急性肠梗阻患者共46例,完善多层螺旋CT检查,通过回顾性分析,整理并分析急性肠梗阻常见病因及典型的CT图像,通过与术中所见、病理结果... 目的:探讨多层螺旋CT在急性肠梗阻的病因诊断及手术治疗的应用标准。方法:选取由临床或X线检查考虑为急性肠梗阻患者共46例,完善多层螺旋CT检查,通过回顾性分析,整理并分析急性肠梗阻常见病因及典型的CT图像,通过与术中所见、病理结果等比较,评估多层螺旋CT的应用价值。结果:46例患者的CT诊断与术中所见、病理检查等基本符合,包括结、直肠恶性肿瘤12例,小肠扭转12例,腹内疝4例,腹外疝3例,肠套叠2例,粪石梗阻2例,肠结核2例,小肠破裂5例,急性化脓性阑尾炎伴穿孔3例及急性坏疽性胆囊炎伴穿孔1例。结论:相对于临床诊断或X线等检查,多层螺旋CT对肠内、外病变、梗阻平面(移行带)及梗阻部位等诊断更精准、清晰,对肠道肿瘤、肠腔异物、肠绞榨及肠穿孔等有重要的诊断意义。因此,对临床或X线检查等提示有急性肠梗阻表现的患者,建议进一步完善CT检查,必要时行增强CT检查,尽快明确病因,制定治疗方案。 展开更多

关键词 肠梗阻 手术治疗 计算机体层成像

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后踝骨折螺钉固定手术安全区的X线影像判断 被引量：1

11

作者 杨国涛 陈志军 +4 位作者 陈金亮 孔丹辉 毛华杰 束伟平 江起庭 《中国临床研究》 CAS 2023年第8期1219-1222,共4页

目的提出一种基于术中踝穴位X线透视下使用下胫腓联合后内侧壁垂线(PVSL)判断后踝骨折螺钉固定手术的置钉安全区域的方法。方法回顾性分析2019年10月至2021年6月丹阳市人民医院使用中空螺钉固定的Lauge-HamsenⅢ~Ⅳ型后踝骨折21例的临... 目的提出一种基于术中踝穴位X线透视下使用下胫腓联合后内侧壁垂线(PVSL)判断后踝骨折螺钉固定手术的置钉安全区域的方法。方法回顾性分析2019年10月至2021年6月丹阳市人民医院使用中空螺钉固定的Lauge-HamsenⅢ~Ⅳ型后踝骨折21例的临床资料,术中C型臂X线机踝穴位透视下确定螺钉位于PVSL胫骨侧1~2 mm以内的放射安全区,术后行多层螺旋CT扫描三维重建评价置钉质量。结果术中X线透视下于PVSL胫骨侧1~2 mm后踝置入螺钉,无一例螺钉进入下胫腓联合,后踝骨折块均有效固定。随访时间12~18(15.24±4.37)个月,21例患者无腓肠神经损伤,无拇趾屈曲异常等并发症,切口均甲级愈合,无骨折再移位、延迟愈合和不愈合。术后1年踝关节AOFAS评分为(86.74±10.84)分,优良率为95.2%。结论采用X线透视下PVSL胫骨侧1~2 mm以内为后踝螺钉置入放射安全区,能提高置钉的准确性,避免螺钉进入下胫腓联合导致损伤。PVSL能为后踝骨折内植物置入的安全范围提供一种影像学参考。 展开更多

关键词 踝关节骨折 后踝骨折 中空螺钉 安全区 X线透视检查 下胫腓联合后内侧壁垂线

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急危重症患者气管切开术手术方式选择分析及临床体会 被引量：2

12

作者 王伟 何英平 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2020年第4期261-263,共3页

目的研究急危重症患者的气管切开术手术方式选择分析及临床体会。方法回顾性分析 50例在我院收治的急危重症患者,随机分为甲组和乙组,两组均25例。甲组采用传统气管切开术治疗,乙组采用经皮气管切开术治疗,比较两组的手术时间、术中出... 目的研究急危重症患者的气管切开术手术方式选择分析及临床体会。方法回顾性分析 50例在我院收治的急危重症患者,随机分为甲组和乙组,两组均25例。甲组采用传统气管切开术治疗,乙组采用经皮气管切开术治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、并发症发生率。结果甲组手术时间为(31.12±3.87)min,术中出血量(21.24±3.86)mL;乙组手术时间为(19.68±4.35)min,术中出血量为(9.27±2.41)mL,甲组并发症发生率为32%,乙组并发症发生率为4%。结论经皮气管切开术治疗急危重症患者可缩短手术时间,减少术中出血量,并降低并发症发生率。 展开更多

关键词 急危重症 传统气管切开术 经皮气管切开术

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超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的临床应用体会 被引量：2

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作者 李争 李斌义 《影像研究与医学应用》 2022年第12期180-182,共3页

目的:探讨超声引导下微波治疗甲状腺良性结节的疗效及安全性。方法:回顾2018年1月—2020年12月于丹阳市人民医院经超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的患者114例,共136个结节,总结不良反应发生情况,比较术后结节体积及甲状腺激素水... 目的:探讨超声引导下微波治疗甲状腺良性结节的疗效及安全性。方法:回顾2018年1月—2020年12月于丹阳市人民医院经超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的患者114例,共136个结节,总结不良反应发生情况,比较术后结节体积及甲状腺激素水平的变化。结果:114例患者在治疗中均有受热不适感及疼痛,均可耐受;4例患者术后甲状腺周围软组织内见少量血肿,按压后血肿不增大;3例患者术后4 h后出现声音嘶哑、喝水呛咳,均术后2 d内恢复正常。114例随访3个月,136个结节体积均有不同程度缩小,与术前比较有显著差异(P<0.05),50例随访12个月,10个结节完全吸收。术前和术后的血清甲状腺激素水平无明显变化。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节,具有安全、有效、微创、保留甲状腺功能等优点。 展开更多

关键词 甲状腺结节 微波消融 疗效 安全性

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探究血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在冠心病患者中的应用价值

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作者 赵剑峰 姜九 《生命科学仪器》 2023年第S01期315-315,317,共2页

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在冠心病患者中的应用价值。方法:选择2020年1月-2022年11月期间医院收治的70例冠心病患者作为观察组,选择健康体检者70例作为对照组,采集静脉血进行血清Hcy检测,比较两组Hcy检测水平,并比较观察组... 目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在冠心病患者中的应用价值。方法:选择2020年1月-2022年11月期间医院收治的70例冠心病患者作为观察组,选择健康体检者70例作为对照组,采集静脉血进行血清Hcy检测,比较两组Hcy检测水平,并比较观察组不同分型患者的Hcy检测水平,依据心电图、冠脉造影检查结果为金标准,评价Hcy诊断冠心病的敏感度、特异度及准确率。结果:观察组Hcy水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组急性心肌梗死患者Hcy水平显著高于心绞痛(P<0.05)。Hcy诊断冠心病的敏感度为88.57%,特异度85.71%,准确率87.14%,阳性预测值86.11%,阴性预测值88.24%。结论:在冠心病诊断中检测血清Hcy可依据水平高低进行诊断,敏感度、特异度及准确率高,而且可作为鉴别心绞痛和急性心肌梗死的参考依据,诊断价值较高。 展开更多

关键词 冠心病 同型半胱氨酸 敏感度 特异度

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的种族差异的系统评价：中国患者与欧洲患者的比较

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作者 吴春辉 司马国忠 +2 位作者 张小军 严朝俊 樊永忠 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2011年第7期525-530,共6页

目的分析和比较中国与欧洲地区动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneury smal subarachnoid hemorrhage，aSAH）患者脑血管痉挛（cerebral vasospasm,CVS）发生率。方法利用MEDLINE和CNKI数据库对所有探讨aSAH后CVS发生率、诊断、治疗或预后的... 目的分析和比较中国与欧洲地区动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneury smal subarachnoid hemorrhage，aSAH）患者脑血管痉挛（cerebral vasospasm,CVS）发生率。方法利用MEDLINE和CNKI数据库对所有探讨aSAH后CVS发生率、诊断、治疗或预后的临床研究进行检索（检索时间1990年1月113—2010年12月31日），记录血管造影性CVS、有症状CVS和CVS相关性梗死发生率，对中国和欧洲白人aSAH患者CVS发生率进行比较。结果通过CNKI数据库和参考文献回顾共检索到237篇文献，其中9项研究符合纳入标准；通过MEDLINE数据库和参考文献回顾共检索到172篇文献，其中18项研究符合纳入标准。中国aSAH患者发生有症状CVS的风险显著高于欧洲白人患者（相对危险度为2．063，95％可信区间1．816～2．343；P〈0．001）。结论中国aSAH患者有症状CVS发生率显著高于欧洲白人患者，提示CVS的发生机制可能存在遗传学基础。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 危险因素

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依普利酮对急性肾病大鼠尿蛋白含量及肾小球足细胞标记蛋白表达的影响

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作者 王颖 肖卓韬 +1 位作者 施辉 潘金林 《山东医药》 CAS 2014年第31期31-34,共4页

目的：观察依普利酮对急性肾病大鼠尿蛋白含量及肾小球足细胞标记蛋白表达的影响，探讨其肾脏保护机制。方法采用随机数字表法将32只SD大鼠分为对照组（C组）、模型组（M组）和干预组（E组），后两组均单次腹腔注射嘌呤霉素氨基核苷（ ... 目的：观察依普利酮对急性肾病大鼠尿蛋白含量及肾小球足细胞标记蛋白表达的影响，探讨其肾脏保护机制。方法采用随机数字表法将32只SD大鼠分为对照组（C组）、模型组（M组）和干预组（E组），后两组均单次腹腔注射嘌呤霉素氨基核苷（ PAN）制备急性肾病模型，C组注射等体积生理盐水。造模后第3天开始，E组予依普利酮灌胃，余两组给予等量蒸馏水灌胃，均连续2周。期间每天测定24 h尿蛋白定量；实验结束后麻醉大鼠，自心脏抽取血液检测血清白蛋白（Alb）、总胆固醇（TC）及尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）；大鼠左心室灌注生理盐水，留取肾组织于光镜和电镜下观察形态学改变，实时定量PCR法和Western blotting法检测Nephrin蛋白和mRNA，免疫荧光法检测Podocin、Podocalyxin蛋白表达。结果实验第7～14天，M组和E组24 h尿蛋白定量均高于C组，但E组低于M组（P均＜0．05）；M组和E组血清Alb均显著低于C组，TC、BUN、Cr均高于C组（P均＜0．05）。光镜下M组和E组符合微小病变肾病（ MCD）病理表现；电镜下M组足突广泛融合、消失，局部基底膜裸露，E组较之超微结构改善、仍有足突融合。 M组、E组的Podocin及Podocalyxin 蛋白、Nephrin蛋白及mRNA表达均明显低于C组，尤以M组为著（ P均＜0．05）。结论依普利酮能够明显减少PAN肾病大鼠的尿蛋白，可能机制为上调足细胞标记蛋白表达和活性。 展开更多

关键词 肾疾病 蛋白尿 依普利酮 足细胞标记蛋白

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介入超声治疗肝脓肿78例临床体会

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作者 钱颖 李斌义 《影像研究与医学应用》 2022年第16期194-196,共3页

目的:探讨介入超声治疗肝脓肿的临床疗效及注意事项。方法:选取丹阳市人民医院2015年1月—2020年12月采用介入超声治疗的肝脓肿患者78例,在超声引导下经皮穿刺抽吸及冲洗、置管引流及冲洗两种方法,同时联合抗生素静脉内使用、营养支持... 目的:探讨介入超声治疗肝脓肿的临床疗效及注意事项。方法:选取丹阳市人民医院2015年1月—2020年12月采用介入超声治疗的肝脓肿患者78例,在超声引导下经皮穿刺抽吸及冲洗、置管引流及冲洗两种方法,同时联合抗生素静脉内使用、营养支持等综合治疗,置管患者术后每1~2 d进行引流管冲洗,根据患者的症状体征、超声图像及检验指标的变化判定其疗效,统计其并发症及住院天数。结果:78例肝脓肿患者使用穿刺抽吸及置管引流后均治愈,两种方法治疗术后体温恢复正常、血常规白细胞计数下降至正常及术后住院平均天数差异均无统计学意义(P>0.05),两种方法治疗均无严重并发症发生。结论:介入超声治疗肝脓肿,经皮穿刺抽吸与置管引流这两种方法均安全、有效、恢复快、并发症少,且操作简便,可作为治疗肝脓肿的首选方案。 展开更多

关键词 肝脓肿 穿刺抽吸 置管引流

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探讨腹腔镜结直肠手术中应用纤维结肠镜定位在治疗微小结直肠肿瘤中的价值

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作者 张志宇 魏彪 《中国社区医师》 2020年第36期68-69,共2页

目的:研究纤维结肠镜在腹腔镜结直肠手术中的病变定位效果及应用价值。方法:2018年3月-2020年3月收治行腹腔镜结直肠手术患者43例,随机分为两组。对照组行腹腔镜联合手触技术,试验组在腹腔镜联合手触技术基础上应用纤维结肠镜进行病变... 目的:研究纤维结肠镜在腹腔镜结直肠手术中的病变定位效果及应用价值。方法:2018年3月-2020年3月收治行腹腔镜结直肠手术患者43例,随机分为两组。对照组行腹腔镜联合手触技术,试验组在腹腔镜联合手触技术基础上应用纤维结肠镜进行病变定位。比较两组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、术后并发症及辅助切口长度。结果:试验组手术时间、术中出血量及肠功能恢复时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜结直肠手术中应用纤维结肠镜进行病变定位,可以有效提高手术治疗效果,改善手术预后。 展开更多

关键词 腹腔镜结直肠手术 纤维结肠镜 病变定位 应用价值

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介入栓塞治疗肺含铁血黄素沉积症合并肺血管畸形18例分析

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作者 施金江 严晓慧 +2 位作者 张叶华 叶菁 徐红娟 《中国临床研究》 CAS 2019年第4期535-537,共3页

目的分析儿童肺含铁血黄素沉积症合并肺动静脉畸形(PAVM)的临床特性,为临床治疗该类病症提供参考。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月收治的18例肺含铁血黄素沉积症合并PAVM患儿的临床资料,所选患儿均系诊断为肺含铁血黄素沉积症治... 目的分析儿童肺含铁血黄素沉积症合并肺动静脉畸形(PAVM)的临床特性,为临床治疗该类病症提供参考。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月收治的18例肺含铁血黄素沉积症合并PAVM患儿的临床资料,所选患儿均系诊断为肺含铁血黄素沉积症治疗后复发者。对本病的介入栓塞治疗方法进行总结,并判断其预后。结果 18例患儿中男10例,女8例,经数字减影动脉造影(DSA)发现PAVM,其中12例肺动静脉瘘(PAVF),6例右支气管动静脉瘘。18例患儿均予支气管动脉栓塞术(BAE)治疗并继续口服肾上腺糖皮质激素(激素),随访1年无复发病例。结论对于药物正规治疗有复发的肺含铁血黄素沉积症患儿,应通过DSA检查明确PAVM诊断后,行BAE治疗及激素口服,可获确切疗效。 展开更多

关键词 支气管动脉栓塞术 肺动静脉畸形 肺含铁血黄素沉积症 肾上腺糖皮质激素

原文传递

住院病人陪客意外伤害原因分析与对策

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作者 朱春梅 高新雅 《全科护理》 2010年第17期1566-1566,共1页

为了防止住院病人陪客意外伤害的发生,从安全意识、工作责任心、风险管理方面分析原因,采取培养护士的责任心、规范护理行为、树立防范意识、提高防范能力等措施。结果2007年未发生病人陪客意外伤害,护理服务满意度明显提高。

关键词 住院病人陪客 意外伤害 原因 对策

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