布地奈德雾化吸入对轻中度支气管哮喘患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响 被引量：52

1

作者 左志通 陈宝华 +3 位作者 王旭 张彩娣 邹新中 史建平 《临床肺科杂志》 2010年第2期177-178,共2页

目的探讨雾化吸入布地奈德对轻中度支气管哮喘患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响。方法49例轻中度支气管哮喘患者随机分为对照组(25例)和治疗组(24例)。两组均予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症治疗等。治疗组加用布地奈德混悬液氧气雾化... 目的探讨雾化吸入布地奈德对轻中度支气管哮喘患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响。方法49例轻中度支气管哮喘患者随机分为对照组(25例)和治疗组(24例)。两组均予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症治疗等。治疗组加用布地奈德混悬液氧气雾化吸入。分别采用ELISA法检测两组哮喘患者治疗前、治疗两周后及健康体检者外周血浆白细胞介素-5(inter-leuk in-5)和IL-12水平;同时测定两组哮喘患者治疗前后的FEV1。结果两组哮喘患者治疗前后血浆IL-5水平明显高于健康体检组,而IL-12水平则明显低于健康体检组,均P<0.05;治疗后两哮喘组IL-5、IL-12水平与治疗前比较,均P<0.01,治疗组与对照组治疗后比较IL-5、IL-12亦均差异显著;无论是治疗前还是治疗后,两组哮喘患者血浆IL-5与IL-12均呈明显的直线副相关。结论Th1/Th2的失衡与哮喘发病密切相关;布地奈德雾化吸入可通过调节Th1/Th2的平衡而治疗哮喘。 展开更多

关键词 支气管哮喘 布地奈德 雾化吸入 TH1/TH2细胞因子 白细胞介素-5 白细胞介素-12

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单孔法、双孔法及三孔法胸腔镜手术治疗青年人自发性气胸的对比研究 被引量：47

2

作者 李金友 孙振宇 顾敏威 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期99-101,共3页

目的:比较3种胸腔镜手术方法治疗青年人自发性气胸的手术效果。方法:筛选出我院应用胸腔镜治疗的108例青年人自发性气胸,其中42例采用三孔VATS,35例采用双孔VATS,31例采用单孔VATS,比较3种术式的手术时间、术中出血量、术后胸管保留时... 目的:比较3种胸腔镜手术方法治疗青年人自发性气胸的手术效果。方法:筛选出我院应用胸腔镜治疗的108例青年人自发性气胸,其中42例采用三孔VATS,35例采用双孔VATS,31例采用单孔VATS,比较3种术式的手术时间、术中出血量、术后胸管保留时间、术后住院时间及疼痛程度。结果:三孔组及双孔组手术时间无明显统计学差异(P>0.05),三孔组及双孔组手术时间明显少于单孔组(P<0.05);双孔组及单孔组术后疼痛程度明显轻于三孔组(P<0.05),双孔组及单孔组术后疼痛程度无明显差异(P>0.05);术中出血量、术后胸管保留时间及术后住院时间3组之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论:双孔VATS兼有手术时间短及术后疼痛轻的优点,是个值得推广的手术方式。 展开更多

关键词 自发性气胸 双孔VATS 三孔VATS 单孔VATS 胸腔镜

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切开复位锁定加压钢板内固定与闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折的比较 被引量：40

3

作者 杨志刚 甘霖 叶俊星 《中国现代手术学杂志》 2017年第3期206-210,共5页

目的比较切开复位锁定加压钢板内固定与闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折的疗效与安全性。方法选取2012年1月至2016年1月于我院接受治疗桡骨远端骨折的62例患者为研究对象,其中30例采用的是切开复位锁定加压钢板内固定,其余32例... 目的比较切开复位锁定加压钢板内固定与闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折的疗效与安全性。方法选取2012年1月至2016年1月于我院接受治疗桡骨远端骨折的62例患者为研究对象,其中30例采用的是切开复位锁定加压钢板内固定,其余32例则采用闭合复位外固定支架固定。回顾性分析比较两组患者的手术情况、骨折愈合时间以及术后不同时间的腕关节主动活动度。结果内固定组患者的术中出血量和手术时间均多于外固定组(P<0.05),但两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);内固定组患者的骨折愈合时间长于外固定组(P<0.05);内固定组患者的腕关节主动活动度在术后3个月时小于外固定组(P<0.05),但两组患者在术后1年后的腕关节主动活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种治疗方法对桡骨远端骨折均具有较高的疗效与安全性,但是闭合复位外固定支架固定的疗效更为显著,且避免了二次手术,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 桡骨骨折 骨折固定术 内 骨折固定术 外

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直接法CT静脉造影对下肢静脉曲张的诊断价值 被引量：38

4

作者 姜建威 殷允娟 +2 位作者 常军 侯海燕 王均干 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期825-828,共4页

目的探讨直接法CT静脉造影(CTV)诊断下肢静脉曲张的价值。资料与方法对40例下肢静脉曲张患者(56侧患肢)行直接法CTV检查,并依据病变的轻重程度和范围对CTV图像进行分级,评估CT横断位结合容积再现(VR)及最大密度投影对静脉曲张的显示清... 目的探讨直接法CT静脉造影(CTV)诊断下肢静脉曲张的价值。资料与方法对40例下肢静脉曲张患者(56侧患肢)行直接法CTV检查,并依据病变的轻重程度和范围对CTV图像进行分级,评估CT横断位结合容积再现(VR)及最大密度投影对静脉曲张的显示清晰度、范围;穿支静脉、深静脉及髂静脉显示情况;CTV与数字减影血管造影(DSA)的诊断符合情况。结果 56侧患肢均行激光腔内闭塞术,7例11侧下肢行DSA下的下肢静脉造影。VR图像质量分级中,优占92.86%(52/56),中占7.14%(4/56)。深静脉中,小腿静脉、股静脉、髂外静脉图像质量满足诊断的比率分别为94.34%、88.46%、27.27%。穿支静脉总显示率为98.21%(55/56)。CTV与DSA的诊断符合率为100.00%。结论直接法CTV诊断下肢静脉曲张方便、无创,与DSA造影结果符合率高,具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 静脉曲张 下肢 体层摄影术 螺旋计算机 静脉造影术

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阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死颅内出血转化及疗效分析 被引量：27

5

作者 赵继来 胡玲玲 +2 位作者 孔亮 王引明 许岩 《中国血液流变学杂志》 CAS 2016年第3期290-292,299,共4页

目的观察阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的颅内出血转化及疗效。方法按纳入的排除标准，回顾性分析2012年-2015年确诊的急性脑梗死患者120例，根据治疗方法不同分为阿替普酶静脉溶栓治疗组（A组）40例，尿激酶静脉溶栓治疗组（... 目的观察阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的颅内出血转化及疗效。方法按纳入的排除标准，回顾性分析2012年-2015年确诊的急性脑梗死患者120例，根据治疗方法不同分为阿替普酶静脉溶栓治疗组（A组）40例，尿激酶静脉溶栓治疗组（B组）40例，非静脉溶栓的对照组（C组）40例，比较3组间治疗后颅内出血转化，对比治疗前、治疗后2h、1d、7d的NIHSS评分，以评估治疗效果。结果三组间颅内出血转化率差异无统计学意义（P〉0．05），提示颅内出血风险均较小；三组NIHSS评分比较，溶栓前差异无统计学意义（P〉O．05），具有可比性；静脉溶栓后的1d和7d，A组和B组分别低于C组，差异有统计学意义（P〈0．05），提示静脉溶栓治疗有效；A组与B组之间比较，差异无统计学意义（P〉O．05），提示两种静脉溶栓疗效差异不大。三组治疗7d后总有效率比较，A组与C组，B组与C组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；溶栓治疗的A组与B组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在治疗时间窗内，阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死均安全有效。 展开更多

关键词 急性脑梗死 阿替普酶 尿激酶 颅内出血转化 静脉溶栓

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胃癌术后八珍汤加减辅助肠内营养对生长激素、营养状况及免疫功能的影响 被引量：27

6

作者 王宏星 李建平 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1317-1321,共5页

目的观察胃癌患者术后使用中药八珍汤加减辅助肠内营养(enteral nutrition,EN)对生长激素、营养状况及免疫功能的影响。方法采用前瞻性、随机、单盲、对照研究,经筛选后将88例胃癌手术患者按抽签法随机分为肠外营养组(27例)、肠内营养组... 目的观察胃癌患者术后使用中药八珍汤加减辅助肠内营养(enteral nutrition,EN)对生长激素、营养状况及免疫功能的影响。方法采用前瞻性、随机、单盲、对照研究,经筛选后将88例胃癌手术患者按抽签法随机分为肠外营养组(27例)、肠内营养组(30例)和综合组(八珍汤加减辅助肠内营养,31例)。肠外营养组术后当天即给予等热量、等氮肠外营养支持至第9天;另外两组于手术后第2天开始给予等热量、等氮肠内营养支持至第9天;综合组于术后第2～9天另加八珍汤加减100mL管饲。3组均于术前1天,术后第1天和第10天分别检测生长激素(GH)水平,IgA、IgG、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫指标及血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)等营养指标。结果术后3组患者IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+水平和ALB、PA及TRF均较术前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第10天,肠内营养组和综合组GH、ALB、PA、TRF和IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+均较肠外营养组提高,差异有统计学意义(P<0.05);且综合组上述指标又较肠内营养组提高(P<0.05)。结论胃癌术后中药八珍汤加减辅助肠内营养能进一步促进GH水平提高,改善机体营养状况和免疫功能情况。 展开更多

关键词 胃癌 八珍汤加减 肠内营养 生长激素水平 营养状况 免疫功能

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血浆B型利尿钠肽与慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉压力相关性研究 被引量：17

7

作者 左志通 陈宝华 +5 位作者 王旭 刘小铭 凌春华 张彩娣 邹新中 史建平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第5期781-783,共3页

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆B型利尿钠肽(BNP)水平与肺动脉压力的相关性。方法:心脏多普勒超声测定67例住院COPD患者治疗前后及同期20例我院离退休健康体检者肺动脉收缩压,并同时采用免疫荧光法测定血浆BNP水平。结果:COP... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆B型利尿钠肽(BNP)水平与肺动脉压力的相关性。方法:心脏多普勒超声测定67例住院COPD患者治疗前后及同期20例我院离退休健康体检者肺动脉收缩压,并同时采用免疫荧光法测定血浆BNP水平。结果:COPD患者治疗前后肺动脉收缩压、BNP水平明显高于健康体检者(均P<0.01);COPD治疗后肺动脉收缩压(29.70±9.66)mmHg、BNP水平(71.63±35.22)pg/mL显著低于治疗前(58.96±16.80)mmHg、(350.24±337.38)pg/mL(均P<0.01);治疗前后COPD患者血浆BNP水平与肺动脉收缩压均呈明显的直线正相关(均P<0.01)。结论:肺动脉高压时心室代偿性分泌BNP增多,血浆BNP水平反映了COPD患者肺动脉高压及病情的严重程度。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 B型利尿钠肽 肺动脉压力

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单孔胸腔镜下亚肺叶切除治疗肺部小结节 被引量：17

8

作者 李金友 孙振宇 谢骏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期904-907,共4页

目的探讨单孔胸腔镜下亚肺叶切除的安全性。方法 2017年1～12月我科对68例术前诊断为肺结节行单孔胸腔镜下亚肺叶切除。44例肺结节先行单孔胸腔镜下肺结节楔形切除,术中标本送快速病理,若快速病理提示为微浸润腺癌,行相应解剖性肺段切除... 目的探讨单孔胸腔镜下亚肺叶切除的安全性。方法 2017年1～12月我科对68例术前诊断为肺结节行单孔胸腔镜下亚肺叶切除。44例肺结节先行单孔胸腔镜下肺结节楔形切除,术中标本送快速病理,若快速病理提示为微浸润腺癌,行相应解剖性肺段切除,进一步行纵隔淋巴结清扫;24例肺结节因位置较深,直接行相应肺段解剖性肺段切除,标本送快速病理,若快速病理为微浸润腺癌,行淋巴结清扫。结果 37例行非解剖性肺楔形切除,手术时间(68.9±8.8)min,术中出血量(61.9±12.4)ml;31例行解剖性肺段切除术,手术时间(83.3±11.3)min,术中出血量(67.1±16.0)ml。无围手术期死亡,10例发生并发症(肺部感染5例,肺不张2例,胸腔积液3例),经治疗后均治愈出院,并发症发生率14.7%。68例术后6个月随访,复查胸部CT均未见肺结节、胸腔积液及肺不张。结论单孔胸腔镜亚肺叶切除治疗肺部小结节在技术上是安全可靠的,是一个值得推广的手术方式。 展开更多

关键词 亚肺叶切除 单孔胸腔镜 肺结节 胸腔镜手术

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急性脑梗死患者血清视黄醇结合蛋白水平与颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究 被引量：16

9

作者 徐东升 韩利坤 胡玲玲 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2017年第2期124-127,共4页

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化性斑块与视黄醇结合蛋白(RBP)含量的关系。方法选取96例ACI患者(ACI组)和95例正常对照者(对照组),检测血清RBP水平;同时检测ACI组和对照组患者血清尿酸(UA)和血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(F... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化性斑块与视黄醇结合蛋白(RBP)含量的关系。方法选取96例ACI患者(ACI组)和95例正常对照者(对照组),检测血清RBP水平;同时检测ACI组和对照组患者血清尿酸(UA)和血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)水平。对于ACI患者结合其颈动脉超声检查结果,分为无斑块组(41例)、颈动脉稳定斑块组(28例)和颈动脉不稳定斑块组(27例);比较各组血清RBP水平。结果 ACI组血清RBP水平显著高于正常对照组(P<0.05)。在ACI患者中,颈动脉稳定斑块组和不稳定斑块组的血清RBP水平较无斑块组明显升高(均P<0.05);颈动脉不稳定斑块组血清RBP水平显著高于稳定斑块组(P<0.05)。线性相关分析表明,RBP水平和UA、DD和FIB水平无明显相关性(r=0.192,r=0.088,r=0.096,均P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,RBP是发生颈动脉粥样斑块的危险因素(OR=2.769,95%CI 0.007-0.722)。结论血清RBP可能是动脉硬化形成的一个重要标志物,并且可能与ACI患者动脉粥样硬化斑块的稳定性密切相关。 展开更多

关键词 急性脑梗死 颈动脉斑块 视黄醇结合蛋白 经颅多普勒超声

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大型医疗设备互惠共享探讨:以无锡市第三人民医院医疗集团为例 被引量：12

10

作者 周小金 肖近 +4 位作者 李成万 王建中 谢小为 陆宙 姜东林 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期156-158,共3页

医疗设备互惠共享是医联体强化建设的切入点,而推进效能建设更是医疗设备互惠共享的核心工作。作者以无锡市第三人民医院医疗集团为例,探讨了医联体内大型医疗设备互惠共享应用的有效策略,包括基础信息调研与专家访谈,开展高层面筹划,... 医疗设备互惠共享是医联体强化建设的切入点,而推进效能建设更是医疗设备互惠共享的核心工作。作者以无锡市第三人民医院医疗集团为例,探讨了医联体内大型医疗设备互惠共享应用的有效策略,包括基础信息调研与专家访谈,开展高层面筹划,搭建信息平台,做好激励保障、效能评估和氛围建设等方面,以期提升大型医疗设备互惠共享后的服务支持度、满意率、检查收入、使用饱和度、工作能力、新功能拓展、设备管理等,进一步推进医联体建设的服务能力、远程医疗及分级诊疗工作。 展开更多

关键词 医疗联合体 医疗设备 互惠共享 无锡市

原文传递

丹参川芎嗪注射液对重度烧伤患者早期心肌损害的影响 被引量：11

11

作者 丁羚涛 朱宇刚 +3 位作者 顾在秋 蔡良良 彭京梁 吕国忠 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期170-172,共3页

目的观察丹参川芎嗪注射液对重度烧伤患者早期心肌损害的影响。方法将2010年1月-2011年8月笔者单位收治的20例烧伤总面积大于或等于50％TBSA的患者按照住院先后顺序编号并分为2组，单数号进入治疗组、双数号进人对照组，每组10例。对照... 目的观察丹参川芎嗪注射液对重度烧伤患者早期心肌损害的影响。方法将2010年1月-2011年8月笔者单位收治的20例烧伤总面积大于或等于50％TBSA的患者按照住院先后顺序编号并分为2组，单数号进入治疗组、双数号进人对照组，每组10例。对照组患者人院后进行常规治疗，包括采用第三军医大学公式补液复苏、抗感染、支持治疗、器官保护治疗等。治疗组在对照组治疗基础上将10mL丹参川芎嗪注射液加入250mL葡萄糖注射液（50g／L）中进行静脉滴注，每日1次、连用3d。于伤后12、24、48、72h分别抽取2组患者静脉血，测定各时相点血浆中心肌肌钙蛋白I（cTnI）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）以及心钠素水平。对数据进行t检验。结果治疗组患者各时相点cTnI、CK-MB、心钠素检测值均低于对照组，2组比较，大部分时相点差异有统计学意义，t值为2．136-2．918，P〈0．05或P〈0．01。伤后12h，2组患者上述指标水平均处于峰值，治疗组分别为（28±10）ng／mL、（76±13）U／L、（430±87）pg／mL，对照组分别为（38±11）ng／mL、（87±10）U／L、（453±91）pg／mL。伤后24-72h，2组患者上述指标水平均逐渐下降。结论重度烧伤后早期应用丹参川芎嗪注射液，可以有效减轻患者心肌细胞损害，起到保护心肌的作用。 展开更多

关键词 烧伤 心肌 肌钙蛋白 肌酸激酶 MB型 心钠素 丹参 川芎嗪

原文传递

下肢浅静脉曲张256层螺旋CT低剂量扫描成像研究 被引量：10

12

作者 张静 姜建威 +1 位作者 殷允娟 侯海燕 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期283-286,共4页

目的下肢静脉曲张患者在治疗前后需进行大范围CT或X线造影检查,接受的辐射剂量较高。本研究拟评估低剂量CT增强扫描对下肢曲张浅静脉成像的价值。资料与方法前瞻性选择临床拟诊为下肢浅静脉曲张患者40例,根据扫描参数的不同,将连续40例... 目的下肢静脉曲张患者在治疗前后需进行大范围CT或X线造影检查,接受的辐射剂量较高。本研究拟评估低剂量CT增强扫描对下肢曲张浅静脉成像的价值。资料与方法前瞻性选择临床拟诊为下肢浅静脉曲张患者40例,根据扫描参数的不同,将连续40例患者随机分为4组:I组(标准组):120 kV,250 mAs;II组:120 kV,100 mAs;III组:100 kV,200 mAs;IV组:80 kV,300 mAs。对有效剂量(ED)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及图像质量进行评价。结果 1 I^IV组间年龄、体重指数及身高差异无统计学意义(P>0.05)。2 I^IV组间的ED差异有统计学意义(P<0.05)。3 I^IV组的SNR、CNR差异均有统计学意义(F=3.7、3.6,P<0.05)。所有图像均能达到诊断要求。结论应用较低管电压和较高的管电流(80 kV,300 mAs)在降低辐射剂量的同时,对图像质量影响较小,能够满足临床诊断要求,可以作为临床下肢浅静脉曲张患者的常规扫描参数。 展开更多

关键词 静脉曲张 下肢 体层摄影术 螺旋计算机 静脉造影术 质量控制 辐射剂量

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胫骨远端骨折有限元模型的建立及稳定性分析 被引量：8

13

作者 杨志刚 甘霖 叶俊星 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第17期2540-2545,共6页

背景:传统足踝部生物力学研究具有局限性,由于踝关节结构极为复杂、活动度大,故对于踝关节有限元模型的建立及不同骨折类型的分析也极为困难。目的:建立胫骨远端骨折模型并进行稳定性分析。方法:收集成年人正常足踝CT数据,采用Minics软... 背景:传统足踝部生物力学研究具有局限性,由于踝关节结构极为复杂、活动度大,故对于踝关节有限元模型的建立及不同骨折类型的分析也极为困难。目的:建立胫骨远端骨折模型并进行稳定性分析。方法:收集成年人正常足踝CT数据,采用Minics软件对志愿者右足踝部关节进行三维重建,并进行有效性验证。通过Solidwork软件假设不同关节面受累比例及骨折块高度,并制作出相应的胫骨远端骨折模型。通过ANSYS软件应用有限元法进行骨折稳定性分析。结果与结论:胫骨远端骨折模型符合相关文献数据,可进一步行有限元分析,关节面受累比例与骨折块高度与骨折移位呈显著正相关,即与骨折稳定性呈负相关。提示踝关节及胫骨远端骨折三维有限元模型建立成功、有效,胫骨远端骨折稳定性与关节面受累比例及骨折高度相关。 展开更多

关键词 胫骨骨折 踝关节 有限元分析 组织工程 骨科植入物 数字化骨科 胫骨远端骨折 有限元分析 稳定性

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羟苯磺酸钙治疗脑梗死的疗效及其对C反应蛋白、神经肽Y和皮质醇水平变化的影响 被引量：8

14

作者 王引明 孔亮 +2 位作者 陶杨 潘宇红 胡玲玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第29期3441-3443,共3页

目的观察羟苯磺酸钙治疗脑梗死的疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、神经肽Y(NPY)和皮质醇动态变化的影响。方法选择2011年6月—2012年6月我科住院的脑梗死患者60例,按随机数字表法分为普通治疗组和羟苯磺酸钙治疗组,每组30例,普通治疗组... 目的观察羟苯磺酸钙治疗脑梗死的疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、神经肽Y(NPY)和皮质醇动态变化的影响。方法选择2011年6月—2012年6月我科住院的脑梗死患者60例,按随机数字表法分为普通治疗组和羟苯磺酸钙治疗组,每组30例,普通治疗组行基础治疗,羟苯磺酸钙治疗组在基础治疗的基础上加用羟苯磺酸钙0.5 g/次,口服,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者治疗前后CRP、NPY、皮质醇及美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分的变化。结果两组患者的血清CRP、NPY水平在治疗后第7天时均高于治疗前和治疗后第14天(P<0.05),且治疗前水平高于治疗后第14天(P<0.05);皮质醇水平在治疗后第7天低于治疗前(P<0.05),治疗后第14天低于治疗后第7天(P<0.05)。组间比较显示,两组治疗后第7、14天时CRP和NPY水平间差异均有统计学意义(P<0.05),皮质醇和NIHSS评分间差异均无统计学意义(P>0.05)。脑梗死患者治疗前和治疗第7天时NIHSS评分与CRP、NPY和皮质醇水平呈正相关(P<0.05),治疗后第14天时NIHSS评分与CRP和NPY水平呈正相关(P<0.05)。结论脑梗死患者血清CRP、NPY和皮质醇水平明显增高,炎症反应、缺血和应激是病情发展的重要机制,羟苯磺酸钙治疗可以降低患者血清CRP、NPY和皮质醇的水平。 展开更多

关键词 羟苯磺酸钙 脑梗死 C反应蛋白质 神经肽Y 皮质醇

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热休克凋亡食管癌细胞负载自体树突状细胞制备及其表型特征的分析 被引量：8

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作者 孙振宇 李成万 +3 位作者 顾敏威 孙琦 赵永 陆晓 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2011年第2期98-101,共4页

目的:建立自体热休克凋亡食管癌细胞抗原制备、树突状细胞(DC)体外诱导以及抗原负载方法,为DC肿瘤疫苗的临床应用提供技术基础。方法:采用酶消化法从手术切除的食管癌新鲜组织获得单细胞悬液,热休克后用桦脂酸诱导其凋亡制备成细胞抗原... 目的:建立自体热休克凋亡食管癌细胞抗原制备、树突状细胞(DC)体外诱导以及抗原负载方法,为DC肿瘤疫苗的临床应用提供技术基础。方法:采用酶消化法从手术切除的食管癌新鲜组织获得单细胞悬液,热休克后用桦脂酸诱导其凋亡制备成细胞抗原;采用人工肝素抗凝采集外周静脉血,分离单个核细胞(PBMC),贴壁法获得单核细胞,经GM-CSF与IL-4体外诱导成未成熟树突状细胞(imDC);负载细胞抗原后制备成DC肿瘤疫苗,并对DC疫苗的形态、数量及表型特征进行分析。结果:肿瘤细胞抗原每克组织得率(9.89±2.46)×106,平均凋亡率(67.60±3.23)%。imDC活率>95%,imDC表型分析为CD11c+HLA-DR+、CD11c+CD80+、CD11c+CD83+和CD11c+CD86+,表达率分别为(88.30±3.59)%(、1.25±0.55)%、(6.13±1.79)%和(72.90±5.01)%。DC疫苗活率>95%,DC疫苗表型为CD11c+HLA-DR+、CD11c+CD80+、CD11c+CD83+和CD11c+CD86+,表达率分别为(89.60±3.91)%、(34.20±3.85)%、(64.90±8.05)%和(86.10±6.22)%。负载自体抗原DC诱导CTL杀伤自体肿瘤细胞的杀伤率为(65.90±6.25)%,明显高于杀伤食管癌肿瘤细胞株的杀伤率〔(32.56±2.68)%〕,P<0.01。结论:本方法稳定、安全及可靠,可制备出在体外诱导特异性CTL的DC肿瘤疫苗。 展开更多

关键词 食管肿瘤/免疫学 癌症疫苗/免疫学 抗原 CD 树突细胞/免疫学

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脾脏动静脉血流参数预测食管胃底静脉曲张及出血风险的研究 被引量：7

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作者 赵维群 刘小铭 +2 位作者 丁炎 朱巧英 吴鹏西 《重庆医学》 CAS 2018年第33期4256-4259,共4页

目的运用超声造影技术探讨脾脏动静脉血流参数在评估乙肝后肝硬化患者胃底静脉曲张(EGV)破裂出血的临床价值。方法对60例确诊为乙肝后肝硬化患者行胃镜检查,并对EGV程度分级;患者接受脾脏超声造影后绘制时间-强度曲线后确认3个时间点,... 目的运用超声造影技术探讨脾脏动静脉血流参数在评估乙肝后肝硬化患者胃底静脉曲张(EGV)破裂出血的临床价值。方法对60例确诊为乙肝后肝硬化患者行胃镜检查,并对EGV程度分级;患者接受脾脏超声造影后绘制时间-强度曲线后确认3个时间点,分别是脾动脉、脾静脉显影时间点及脾静脉达到最大强度的时间点,然后计算脾脏动静脉最小循环时间(MCT)、峰值增强时间(PET)。绘制ROC曲线,比较MTC、PET对诊断EGV及评估静脉破裂出血风险的临床价值。结果有无EGV患者间脾动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值及脾静脉直径、平均流速的差异无统计学意义(均P>0.05)。有EGV乙肝后肝硬化患者的MTC、PET均高于无EGV乙肝后肝硬化患者(均P<0.01)。以胃镜结果为金标准,MTC和PET诊断EGV的ROC曲线下面积(AUC),分别为0.865(95%CI:0.761～0.969)和0.843(95%CI:0.740～0.946),最佳临界值分别为4.8s和13.5s,灵敏度为93.88%和93.88%,特异度为63.64%和72.73%;其预测静脉曲张破裂出血高分险的AUC分别为0.857(95%CI:0.748～0.966)和0.820(95%CI:0.709～0.931),最佳临界值分别为5.6s和14.8s,灵敏度为86.36%和88.64%,特异度为75.00%和68.75%。结论脾脏动静脉MCT和PET有助于诊断乙肝后肝硬化患者EGV及预测静脉曲张破裂出血分险。 展开更多

关键词 超声造影 脾动静脉 肝硬化 胃底静脉曲张

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脑梗死患者血清C反应蛋白、神经肽Y和皮质醇的动态变化及其临床意义 被引量：6

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作者 王引明 孔亮 +3 位作者 潘宇红 陶杨 李超生 胡玲玲 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第8期923-925,共3页

目的探讨脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、神经肽Y(NPY)和皮质醇的动态变化及其临床意义。方法检测60例脑梗死患者(A组)入院第1、7及14天的血清CRP、NPY和皮质醇水平,记录神经功能缺损评分(NIHSS)。对照组为正常健康体检者33名(B组)。结... 目的探讨脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、神经肽Y(NPY)和皮质醇的动态变化及其临床意义。方法检测60例脑梗死患者(A组)入院第1、7及14天的血清CRP、NPY和皮质醇水平,记录神经功能缺损评分(NIHSS)。对照组为正常健康体检者33名(B组)。结果除住院第14天A组血清NPY水平与B组相仿外,A组住院期间的血清CRP、NPY和皮质醇水平均高于B组(P<0.01)。A组血清CRP和NPY在第7天最高(P<0.01)。A组入院第1天皮质醇水平最高,后逐渐降低,但第14天仍高于B组(P<0.01)。A组患者入院第1天的NIHSS评分与CRP、NPY和皮质醇呈正相关(P<0.05),第7和14天NIHSS评分与CRP和NPY呈正相关(P<0.01),但与皮质醇无明显相关性(P>0.05)。结论脑梗死患者血清CRP、NPY和皮质醇水平明显增高;炎症反应和缺血是影响病情发展的主要机制之一。 展开更多

关键词 脑梗死 C反应蛋白 神经肽Y 皮质醇

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椎体后凸成形术中高温去神经机制对缓解腰背部疼痛的作用 被引量：6

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作者 徐瑞生 卢海丹 +1 位作者 钱宏 袁凤来 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期903-906,共4页

目的探讨椎体后凸成形术（PKP）中高温去神经机制对缓解椎体骨质疏松性骨折后腰背部疼痛的作用。方法按照注入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）在聚合过程中是否给予降温措施，将56例因单椎体骨折行PKP治疗的患者按随机数字表法分为降温组和高... 目的探讨椎体后凸成形术（PKP）中高温去神经机制对缓解椎体骨质疏松性骨折后腰背部疼痛的作用。方法按照注入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）在聚合过程中是否给予降温措施，将56例因单椎体骨折行PKP治疗的患者按随机数字表法分为降温组和高温组，每组28例。比较两组患者手术时间、填充物的注入量、手术前后视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）、术前术后椎体前缘高度变化。结果降温组和高温组的手术时间、PMMA注入量、术后VAS、术后ODI评分和椎体前缘高度恢复率分别为（45．6±7．3）min：（43．6±5．8）min、（2．8±0．3）ml：（2．7±0．4）ml、（3．8±0．7）分：（3．2±0．7）分、（36．6±8．2）分：（30．4±6．0）分、（85．3±6．1）％：（83．9±7．3）％（P均〉0．05）。结论高温去神经机制对PKP手术缓解腰背部疼痛的贡献并不大，疼痛缓解更多是由于椎体的强化和固定。 展开更多

关键词 脊柱骨折 骨质疏松 聚甲基丙烯酸类 经皮椎体后凸成形术

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肺爆震伤的影像学表现 被引量：6

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作者 黄丽娜 倪衡建 姜建威 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期458-460,465,共4页

目的 肺爆震伤病情重,临床救治困难,是爆炸现场死亡的主要原因。本研究探讨肺爆震伤的影像学表现,为临床诊断及治疗提供参考。资料与方法 回顾性总结2014年“8.2”昆山爆炸事件引起的37例肺爆震伤患者的烧伤程度、面积、既往病史、辅助... 目的 肺爆震伤病情重,临床救治困难,是爆炸现场死亡的主要原因。本研究探讨肺爆震伤的影像学表现,为临床诊断及治疗提供参考。资料与方法 回顾性总结2014年“8.2”昆山爆炸事件引起的37例肺爆震伤患者的烧伤程度、面积、既往病史、辅助急诊治疗等临床资料,分析患者的X线和（或）CT影像表现。结果1 37例患者胸部X线结合（或）CT检查结果显示：肺实质未见明显异常6例（16.2%）,肺纹理增粗并斑点状模糊影14例（37.8%）,毛玻璃样改变6例（16.2%）,肺段或肺叶性实变7例（18.9%）,弥漫性实变4例（10.8%）。合并胸腔积液6例（16.2%）,气胸、液气胸6例（16.2%）,心影增大（并心包积液）4例（10.8%）,纵隔血肿2例（5.4%）,肋骨骨折9例（24.3%）。X线平片检查阳性率为72.2%（13/18）,CT阳性率为92.9%（13/14）。2 5例急诊X线检查肺实质未见明显异常者第2~5天复查出现斑点状、点片状模糊影;9例临床症状加重且有感染征象者CT复查示征象明显加重,原发病灶呈扩大或融合状态。结论 影像学检查是诊断肺爆震伤的重要方法,CT检查在病变的检出及病灶范围上优于X线平片,建议此类患者在条件允许时尽早行胸部CT检查。 展开更多

关键词 爆震伤 肺损伤 放射摄影术 体层摄影术 螺旋计算机

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锁定加压钢板在老年桡骨远端粉碎性骨折的应用 被引量：6

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作者 曹坚 吴洁石 徐瑞生 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期2456-2457,共2页

目的评价T形锁定加压钢板(T-LCP)内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法 125例老年桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为T-LCP内固定组(A组,65例)和手法复位石膏或夹板外固定组(B组,60例)。结果所有患者均得到随访,随访时间6～24个月... 目的评价T形锁定加压钢板(T-LCP)内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法 125例老年桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为T-LCP内固定组(A组,65例)和手法复位石膏或夹板外固定组(B组,60例)。结果所有患者均得到随访,随访时间6～24个月,平均12.7个月。按Dienst功能评估标准进行评定,A组复位质量及功能恢复明显优于B组,优良率(95.39%vs.63.33%)(P<0.05)。结论 T-LCP内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折具有内固定可靠、可早期功能锻炼、并发症少的特点。 展开更多

关键词 锁定加压钢板 老年桡骨远端 骨折固定

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