-
题名严重多发伤伴休克421例救治分析
被引量：2
- 1
-
-
作者
龚辉
张烽
朱东波
-
机构
南通医学院附属医院创伤外科
-
出处
《南通医学院学报》
2003年第3期301-301,303,共2页
-
文摘
目的 :探讨严重多发伤伴休克的临床救治及并发症的防治方法。方法 :回顾性分析我院严重多发伤伴休克 4 2 1例病例资料。伤后早期容量复苏晶体液以平衡盐液为主 ,适量输血及补充胶体液 ,4 6例伴严重失血性休克者早期复苏阶段补液量达 10 0 0 0～ 15 0 0 0 ml/2 4 h以上。 4 11例接受了手术治疗 ,所有患者接受了 ICU监护及治疗。结果 :发生全身炎性反应综合征 (SIRS) 83例 ,急性肺损伤及成人呼吸窘迫综合征 (ARDS) 6 2例 ,多器官功能不全综合征(MODS) 34例 ,应激性溃疡 2 7例 ,骨折延迟愈合或骨不连 9例。治愈 370例 (87.9% ) ;死亡 5 1例 (12 .1% )。结论 :开辟绿色生命通道 ,遵循“CRASH PL AN”的检查程序 ,早期合理的容量复苏 ,正确掌握手术时机和方法等均为严重多发伤伴休克救治的重要环节 ,有条件的医院应尽早成立一支专门从事创伤急救的医疗队伍。
-
关键词
严重多发伤
创伤性休克
失血性休克
救治
-
分类号
R605.971
[医药卫生—急诊医学]
-
-
题名重度创伤后多脏器功能不全的临床分析
被引量：1
- 2
-
-
作者
施沈平
朱东波
张烽
-
机构
南通医学院附属医院创伤外科
-
出处
《南通医学院学报》
2003年第3期290-291,共2页
-
文摘
目的 :探讨严重创伤患者并发多脏器功能不全综合征 (MODS)的易患因素、发病率及预后情况 ,为MODS早期诊断、治疗提供依据。方法 :回顾性调查 1998年～ 2 0 0 3年 2 73例重度创伤患者 ,对 MODS易患因素以及器官衰竭情况与创伤评分相关性进行研究。结果 :6 3例合并 MODS,死亡 4 2例。 MODS的发生率与重度创伤后合并感染、较长的休克期及自身免疫状况因素有关 (P<0 .0 5 )。创伤评分 ISS分值在 16～ 2 5分 ,MODS的发生率为 10 .6 % ,病死率为 30 .0 % ;分值在 2 5～ 35分 ,MODS的发生率为 19.0 % ,病死率为 5 3.5 % ;而分值超过 35分 ,则 MODS的发生率为 78.1% ,病死率为 96 .0 %。结论 :对严重创伤患者 ,充分认识 MODS的危险因素 ,并积极调控机体炎症反应 ,防治感染性休克 ,缩短休克期 ,可能是降低
-
关键词
重度创伤
多脏器功能不全综合征
创伤评分
易患因素
发病率
预后
-
分类号
R641
[医药卫生—外科学]
R59
[医药卫生—临床医学]
-
-
题名严重创伤致原发性多脏器功能障碍31例临床分析
- 3
-
-
作者
施沈平
朱东波
张烽
-
机构
南通医学院附属医院创伤外科
-
出处
《交通医学》
2003年第5期521-522,共2页
-
文摘
目的 :研究原发性MODS与创伤评分的关系及器官功能障碍的发生频度和预后 ,为治疗提供依据。方法 :回顾调查 3 1例严重创伤后原发性MODS患者 ,入院时ISS评分值、脏器受累情况及治疗、预后情况 ,并作相关分析。结果 :创伤ISS评分 :2 0～ 3 0分 8例 ,死亡 2例 ;3 1～ 5 0分 14例 ,死亡 6例 ;>5 0分 9例 ,死亡 8例。在原发性MODS中 ,循环、呼吸功能障碍最为常见 ,其次为中枢及血液。直接死亡原因依次为循环、中枢和呼吸等。结论 :创伤评分直接反映原发性MODS的预后情况。治疗的关键是治疗原发性创伤 ,包括“手术修复和脏器功能支持”
-
关键词
严重创伤
原发性多脏器功能障碍
临床分析
预后
创伤评分
并发症
-
分类号
R641
[医药卫生—外科学]
R59
[医药卫生—临床医学]
-
